傷殘鑒定申請書(shū)(集錦15篇)
在如今這個(gè)年代，有各項事務(wù)需要申請書(shū)，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。你還在為寫(xiě)申請書(shū)而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的傷殘鑒定申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
傷殘鑒定申請書(shū)1
xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關(guān)書(shū)寫(xiě)):
我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許，我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，可摘抄事故認定書(shū))，經(jīng)xx市人民醫院診斷為:1、xxxx；2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě))，通過(guò)xx天治療，現在xx處仍然xx(所留下的殘疾)，該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復，特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷，應考濾相加計算)。
2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高，調解或訴訟時(shí)，要求護理費的依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請書(shū)2
申請人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，現住_______________，身份證號：_________________，聯(lián)系電話(huà)：_________________。
被申請人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，現住_______________，身份證號：_________________，聯(lián)系電話(huà)：_________________。
申請事項：
請求人民法院委托相關(guān)司法鑒定機構對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營(yíng)養期、護理期)、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人訴被告__________、__________機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案，貴院業(yè)已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害，現為維護申請人的合法權益，依據《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《中華人民共和國民事訴訟法》及其他法律法規之規定，特向貴院提出上述申請，望準予!
此致
_______________法院
申請人：____________
時(shí)間：____________
傷殘鑒定申請書(shū)3
申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話(huà)
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)4
申請人：高xx，男，漢族，1987年1月30日出生，初中文化，無(wú)業(yè)，住云南省大理市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區xx小區3-4-150號，xx居民身份證號532901xxxx，聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxx。
申請事項：
申請重新對周xx的傷情進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由
案情簡(jiǎn)述：20xx年12月17日0xx時(shí)20分左右，申請人與朋友去xx娛樂(lè )城唱歌。凌晨4時(shí)許，申請人在與該店結賬時(shí)，發(fā)覺(jué)所記帳目與實(shí)際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議，傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書(shū)》。歌廳老板周xx上前推搡申請人，借故與申請人發(fā)生爭執。
當時(shí)申請人因飲酒無(wú)力，無(wú)法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過(guò)申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的脖子往墻上猛撞，同時(shí)喊出該娛樂(lè )城打手。申請人在掙扎過(guò)程中，摸到一個(gè)啤酒瓶自衛。周xx仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個(gè)手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現場(chǎng)，申請人等待警察來(lái)處理。
警察來(lái)到現場(chǎng)后，申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過(guò)。經(jīng)鑒定機構查明：申請人的傷情為輕傷以下。同時(shí)，憑借周xx的傷勢證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依x公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候審，并先支付周xx醫藥費1500元。案發(fā)后，申請人為治療共花費xx元。
申請人認為，周xx的傷情依法不構成輕傷，理由如下：
1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條，“鑒定損傷程度,xx應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定�！敝躼x做鑒定時(shí)，傷情不確定、后果無(wú)法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款，“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場(chǎng),有關(guān)單位有責任予以配合�！辫b定機構沒(méi)有了解案情、查閱病歷、勘驗現場(chǎng)，僅僅憑借周xx的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據《刑事案件程序規定》第二百四十一條規定，“公安機關(guān)應當將用作證據的'鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定�！睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^(guān)公正，申請人懇請貴機關(guān)核實(shí)案情，依法對周xx的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：高xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)5
申請人：
申請事項：
申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由：
原告xxxxxx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—20xx），申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書(shū)6
xx市人力資源和社會(huì )保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組，聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過(guò)程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復醫院急診入院治療，經(jīng)醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F已出院，正在進(jìn)行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書(shū)7
xx交警支（大、中）隊（根據處理的機關(guān)書(shū)寫(xiě)）:
我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許，我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，可摘抄事故認定書(shū)），經(jīng)xx市人民醫院診斷為:
1、xxxx；
2、xxxx（按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)），通過(guò)xx天治療，現在xx處仍然xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。
2、護理依賴(lài)程度（如傷殘等級高，調解或訴訟時(shí)，要求護理費的依據）。
此致
敬禮！
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)8
申請人：XX，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農民，XX。
聯(lián)系電話(huà)：XXX。
請求事項：
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營(yíng)養費、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人xxx機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍�，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)9
XX人民法院：
申請人：姓名、民族、出生年月、家庭住址
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮！
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
傷殘鑒定申請書(shū)10
申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話(huà)：___________。
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續治療費用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴_________機動(dòng)車(chē)事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進(jìn)行鑒定，請委托為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)11
申請人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
監護人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫院，負責人地址：長(cháng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往濱州市醫學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經(jīng)過(guò)中心醫院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理�，F在申請人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
此致
濱州市濱城區人民法院
申請人：__監護人：__
二0xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)12
申請人：______，身份證號：________
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由：
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
____人民法院
申請人:______
____年___月___日
傷殘鑒定申請書(shū)13
申請人：_________________，性別：_________，漢族，__________年_______月_____日
生，身份證號：_________________，住址：_________________市__________路__________號，電話(huà)：_________________
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營(yíng)養期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請人與__________、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司_________市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院，現已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍�，影響相關(guān)功能，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘等級及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準。
此致
__________區人民法院
申請人：_________________
___________年_______月_____日
傷殘鑒定申請書(shū)14
XX人民法院：
申請人：
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書(shū)15
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：____________
地址：________________
請求事項
請求依法對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人系與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時(shí)間，在工作過(guò)程中，工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，被申請人積極為申請人進(jìn)行治療，現治療已終結。據據相關(guān)法律之規定，特申請貴單位對王________的傷殘等級進(jìn)行鑒定。望批準。
此致
敬禮！
申請人：________
____年____月____日
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