- 相關(guān)推薦
安全用藥管理制度
在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,很多情況下我們都會(huì )接觸到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家收集的安全用藥管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
安全用藥管理制度1
1、安全用藥是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,包括藥品的采購、儲存、保管、調配、使用等一系列環(huán)節。為加強藥品管理,堅持“以病人為中心”的醫院管理年服務(wù)理念,促進(jìn)臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》等有關(guān)法律、法規,特制訂我院安全用藥管理制度。
2、科學(xué)、規范我院藥事管理工作。藥事工作是醫療工作的重要組成部分。要將醫、藥、護三個(gè)方面有機的結合起來(lái),建立醫師—藥師—護士、藥庫—藥房—病區的立方體空間體系,建立藥劑科與醫務(wù)科、護理部等管理部門(mén)的溝通機制,制定包括藥品采購、儲存保管、調配及使用等每一個(gè)環(huán)節的`相關(guān)管理制度。全面保證用藥安全。
3、執行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執行“新藥遴選程序”,堅持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購”的原則,確保藥品質(zhì)量和購進(jìn)的合法性。
4、執行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲存管理規范,執行各項工作程序,按照藥品性能,對藥品實(shí)行分區、分類(lèi)管理。對高危藥品做好醒目標示,避免差錯事故的發(fā)生。根據藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境(0~30℃)、陰涼環(huán)境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對溫度達標。
5、醫師必須尊重患者對應用藥物進(jìn)行預防、診斷和治療的知情權。醫務(wù)人員發(fā)現可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應,在做好觀(guān)察記錄的同時(shí),必須按規定及時(shí)上報。
6、藥師必須嚴格執行各項操作規程和《處方管理制度》,認真審查和核對,必須做到“四查十對”,確保發(fā)現藥品的準確、無(wú)誤。并進(jìn)行安全用藥指導。
7、按照《藥師對違反治療原則的處方或醫囑拒絕調配的制度》,對有配伍禁忌、超劑量等嚴重不合理處方,應拒絕調配,以保證藥品安全。
8、藥師應利用自己所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息,承接醫師、護士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢(xún)服務(wù)。執行《用藥咨詢(xún)制度》。
9、為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫方責任外,不得退換。
10、建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式,開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會(huì )診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
11、加強護士執行醫囑時(shí)的管理,嚴格執行醫囑,執行《輸注藥物安全管理制度》及相關(guān)規程,保證用藥安全。
12、所有醫務(wù)人員均有責任監測和報告藥品不良反應/事件。根據《重點(diǎn)藥物觀(guān)察制度》、《用藥后觀(guān)察制度》、《藥品不良反應監測和報告制度》及有關(guān)程序,對臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應監測。一經(jīng)發(fā)現藥品不良反應/事件的,要執行《藥品不良反應/事件處理程序》,立即逐級報告,并進(jìn)行詳細記錄、調查,按要求填寫(xiě)報告表。同時(shí)開(kāi)展醫療救護、將藥害降到最低。
13、各藥庫、藥房藥品安全管理責任人及其負責人;各病房用藥安全責任人為科主任及護士長(cháng)。
安全用藥管理制度2
一、為加強藥事管理工作,促進(jìn)臨床合理用藥,保障臨床用藥的安全性、經(jīng)濟性、有效性,避免各減少藥物的不良反應及細菌耐藥性的產(chǎn)生,全面提高醫療質(zhì)量,依據《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《江西省醫療機構臨床合理用藥管理辦法》等規定制定本細則。
二、成立“臨床合理用藥監督小組”,負責全院的合理用藥監督管理工作。
。ㄒ唬芭R床合理用藥監督小組”組成人員名單:略
。ǘ芭R床合理用藥監督小組”每半年至少召開(kāi)一次會(huì )議,提出本院合理用藥的目標和要求;組織對全院臨床藥物使用情況進(jìn)行檢查和評價(jià);對藥物使用中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并及時(shí)提出改進(jìn)措施;定期組織醫務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識宣教,切實(shí)推進(jìn)全院臨床合理用藥。
。ㄈ└髀毮芸茟男腥汉侠碛盟幈O督管理職責,醫務(wù)科、質(zhì)控科應經(jīng)常深入科室檢查臨床用藥情況,及時(shí)反饋臨床用藥中存在的問(wèn)題,提出整改意見(jiàn)并提交“臨床合理用藥監督小組”討論決策。藥劑科應定期公布全院抗菌藥品和新特藥品的使用情況。
。ㄋ模└髋R床科成員負責對本科醫生合理用藥的監督管理職責,及時(shí)糾正本科室醫生臨床用藥中存在的問(wèn)題。
三、醫生在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書(shū)所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理用藥方案,超出藥品使用說(shuō)明書(shū)范圍或更改、停用藥物,必須在病歷上作出分析記錄,執行用藥方案時(shí)要密切觀(guān)察療效,注意不良反應,根據必要的指標和檢驗數據及時(shí)修訂和完善原定的用藥方案。門(mén)診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書(shū)規定的范圍。
四、醫生不得隨意擴大藥品說(shuō)明書(shū)規定的適應癥等,因醫療創(chuàng )新確需擴展藥品使用規定的,應報醫院藥事委員會(huì )審批并簽署患者知情同意書(shū);使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要根據中醫辯證施治的原則,注意配伍禁忌,合理選藥。
五、醫生在使用毒性藥品時(shí)要嚴格掌握適應癥、劑量和療程,避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應先進(jìn)行肝、腎功能的檢查,使用中應定時(shí)監測肝、腎功能的變化情況,并根據其變化情況及時(shí)調整用藥。
六、醫生制定用藥方案時(shí)應根據藥物作用特點(diǎn),結合患者病情和藥敏情況,強調用藥個(gè)體化。要充分考慮劑量、療程、給藥途徑,同時(shí)考慮藥物的成本與療效比?捎每刹挥玫乃幬飯詻Q不用,可用低檔藥的就不用高檔藥,盡量減少藥物對機體功能的不必要的干擾和影響,降低藥品費用,用最少的藥物達到預期的目的,對較易導致嚴重耐藥性或不良反應較大以及價(jià)格昂貴的藥物實(shí)行審批制度。
。ㄒ唬﹪栏窨刂扑幤肥杖胝紭I(yè)務(wù)總收入的比例,醫院每年根據藥品和診療價(jià)格的調整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例,改變醫院以藥養醫的局面。
。ǘ┦褂觅F重藥品、醫療保障患者使用自費藥品必須征得患者或家屬的'同意并簽署知情同意書(shū),因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的,其經(jīng)濟賠償由責任醫生承擔。
。ㄈ┏龘尵炔∪撕蛽尵人幤吠,單劑型價(jià)格30元以上藥品、單種藥品日用量?jì)r(jià)80元以上的必須經(jīng)科主任審批,并在病程記錄中有使用目的記錄,如無(wú)科主任審批,無(wú)使用目的記錄或依據不充分的按不合理用藥總價(jià)的20%處罰責任醫師。
。ㄋ模┞鋵(shí)科室用藥公示制度、單品種用藥總量監控公示制度、醫師用藥情況監控制度、醫師合理用藥評價(jià)通報制度,定期在本院局域網(wǎng)公布以上監控情況。
。ㄎ澹⿲εR床用藥情況,醫院將常規監督檢查,并定期和不定期組織人員檢查,對無(wú)充分依據使用貴重、滋補藥品和濫用其它藥品的,由醫院“臨床合理用藥監督小組”進(jìn)行評價(jià),確屬不合理用藥的,按藥品總價(jià)的20%處罰責任醫師。
七、嚴格掌握抗菌藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征、療程。
。ㄒ唬﹩我凰幬锟捎行е委煹母腥,原則上不聯(lián)合用藥。下列情況時(shí)可聯(lián)合用藥:
1、病原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。
2、單一藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,二種或二種以上病原菌感染。
3、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎、敗血癥等嚴重感染。
4、需長(cháng)程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結核病、深部真菌病。
5、由于和為利用藥物協(xié)同抗菌作用,同時(shí)為減少其中毒性較大的抗菌藥物的劑量和毒性反應使用聯(lián)合用藥。
6、聯(lián)合用藥原則上只能采用二種藥物聯(lián)合,三種及三種以上藥物聯(lián)合必須有科以上的集體會(huì )診確定(結核病除外)。
7、門(mén)診病人使用抗菌藥物以單用為主,嚴格控制聯(lián)合用藥。
。ǘ╊A防性抗菌藥物使用原則:
1、內兒科以下情況通常不宜常規預防性應用抗菌藥物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。
2、外科的清潔性手術(shù),手術(shù)野為人體無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥和損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官,手術(shù)野無(wú)污染,通常不需預防應用抗菌藥物。
3、下列情況時(shí)可考慮預防性用藥:
、偈中g(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(cháng),污染機會(huì )增加;
、谑中g(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、眼內手術(shù)等;
、郛愇镏踩胄允中g(shù);
、芨啐g或免疫缺陷等高危人群;
4、清潔工——污染手術(shù),如上呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)或經(jīng)以上器官的手術(shù),以及開(kāi)放性骨折或創(chuàng )傷等手術(shù)需預防性應用抗菌藥物。
。ㄈ┛咕幬锸褂茂煶蹋
1、門(mén)診使用抗菌藥物,原則上不超過(guò)三日量,最多不超過(guò)七日量(結核病除外),特殊情況需要較長(cháng)療程的,經(jīng)治醫生必須在病歷上予以記載。
2、住院患者抗菌藥物的應用,一般感染性疾病宜用至體溫正常、癥狀消退后72——96小時(shí),特殊情況妥善處理。但是,敗血癥、感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結核病等需較長(cháng)的療程治療,以防復發(fā)。
八、抗菌藥物的分線(xiàn)管理規定
為合理使用抗菌藥物,減少藥物的耐藥性和藥品的治療費用,根據其抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細菌耐藥性、使用安全性、毒性反應以及價(jià)格將其分為三線(xiàn)。
。ㄒ唬┛咕幬锓志(xiàn)原則:
1、第一線(xiàn)抗菌藥物,療效肯定,不良反應少的藥物,依臨床需要使用,處方不受限制。
2、第二線(xiàn)抗菌藥物,療效好,但價(jià)格較貴,或不良反應較明顯,應控制使用。
3、第三線(xiàn)抗菌藥物,療效好,但易致菌群失調,價(jià)格昂貴,不良反應大或新研制上市的抗菌藥物應嚴格控制使用。
。ǘ┛咕幬锏娜(xiàn)分類(lèi)(見(jiàn)附表)。
。ㄈ┛咕幬锓志(xiàn)使用規定
1、臨床選用抗菌藥物應根據感染部位、感染嚴重程度、致病菌以及細菌耐藥情況、藥品價(jià)格等因素加于綜合分析考慮,參照“各類(lèi)細
菌感染的治療原則及病原治療”,一般對輕度與局部感染患者應首先選用一線(xiàn)抗菌藥物治療;嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對第二線(xiàn)抗菌藥物敏感時(shí),可選用第二線(xiàn)抗菌藥物;第三線(xiàn)抗菌藥物的選用必須從嚴掌握。
2、臨床醫生可根據診斷和患者病情使用一線(xiàn)抗菌藥物;患者需要應用第二線(xiàn)抗菌藥物治療時(shí),必須填寫(xiě)《貴重藥品及二線(xiàn)以上抗菌藥品審批表》,經(jīng)科主任審批同意方可使用。需要應用第三線(xiàn)抗菌藥物,應具有嚴格臨床用藥指征,經(jīng)院內會(huì )診并經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(cháng)同意后方能使用。
3、緊急情況下臨床醫生經(jīng)請示科主任可以超級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限于一天用量,第2天用藥按前一條程序審批后使用。
。ㄋ模┻x用二線(xiàn)、三線(xiàn)抗菌藥物原則
1、感染病情嚴重者,如菌血癥、膿毒血癥、中樞神經(jīng)系統感染、臟器穿孔、重度燒傷等。
2、免疫功能低下并發(fā)感染者。
3、細菌培養藥敏試驗對某些藥物敏感者。
。ㄎ澹┻`反以上抗菌藥物分線(xiàn)使用規定和原則,經(jīng)“臨床合理用藥監督小組”和其他專(zhuān)項檢查、評價(jià)、確定為不合理使用抗菌藥物的,按不合理用藥總價(jià)的20%處罰責任醫師。
九、抗菌藥物合理應用的評價(jià)標準(表)
十、檢驗科應加強和重視病原微生物的檢測工作,切實(shí)提高病原學(xué)的診斷水平。掌握規范的病原微生物培養、分離、鑒定技術(shù),提高細菌藥物敏感試驗結果準確率,為臨床醫生選用抗菌藥物提供依據。臨床醫生對住院患者在使用或更改抗菌藥物前要采集標本作病原學(xué)檢查,以明確病原菌和藥敏情況,力求做到有樣必采。
十一、各藥房藥劑人員必須按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現不合理用藥情況告知開(kāi)具處方的醫師,情況嚴重的應拒絕調配并向醫院合理用藥監督小組報告。
十二、加強藥物不良反應監控工作,臨床用藥中一旦出現明顯的不良反應必須報告藥劑科及其他相關(guān)科室,按規定填寫(xiě)“藥物不良反應監測表”報縣食品藥品監督管理局。
安全用藥管理制度3
安全用藥管理制度:
1、為加強醫療安全管理,提高醫療工作質(zhì)量,保障病員和醫務(wù)人員的合法權益,維護醫院的工作秩序,必須遵守國務(wù)院頒布的`《醫療事故處理條例》,積極預防和正確處理醫療事故及差錯。
2、提高藥品管理人員素質(zhì),加強用藥安全教育,將藥品質(zhì)量作為檢查藥劑科工作質(zhì)量?jì)热葜弧?/p>
3、健全落實(shí)各項工作制度,嚴格執行處方調配制度和《處方管理條例》,使病人得到安全、有效的藥療服務(wù)。
4、藥劑人員應對工作極端負責,嚴格執行“四查十對”制度,保障病人的用藥安全。
5、病區護理人員就加強護理安全教育,嚴格按操作規程執行,使病人得到及時(shí)安全的藥物治療。
6、加強毒、麻藥品的管理,嚴格按《毒、麻藥品管理辦法》規定的用量開(kāi)具處方,不得濫用,以免產(chǎn)生不良反應。
7、加強醫師對《處方管理辦法》的學(xué)習,正確開(kāi)具處方、使用藥品為病人治療,防止不良反應的發(fā)生。
8、加強庫存藥品的防火、防霉變、防鼠工作,保障藥品質(zhì)量。
9、嚴格保護性醫療制度,加強安全監督,層層把關(guān),各科室充分發(fā)揮主管負責人的監督指導作用,消除一切不安全因素。
安全用藥管理制度4
1、學(xué)校未開(kāi)設食堂,不提供課間餐,要教育學(xué)生不購、不吃“三無(wú)”變質(zhì)食品,飲用符合衛生標準的飲用水,預防食品中毒事件的發(fā)生。
2、由校醫室帶頭,根據衛生防疫部門(mén)的要求,做好傳染病的預防教育工作,各班要按劃分的衛生包干區和衛生清掃制度,搞好衛生清掃、預防傳染病的發(fā)生;學(xué)校要根據需要添置必要的衛生設施和預防藥物,發(fā)現傳染病病例,要按規定及時(shí)上報,同時(shí)采取正確的隔離、觀(guān)察、洗消措施,及時(shí)就醫,預防和控制傳染病的'蔓延。
3、學(xué);瘜W(xué)試劑(品),由化學(xué)實(shí)驗室的專(zhuān)人實(shí)施安全管理,建立化學(xué)試劑(品)的購買(mǎi)、貯存,使用登記制度;購買(mǎi)正規渠道的合格試劑(品),失效試劑(品)要及時(shí)妥善清理掉,杜絕外流;化學(xué)教師應認真組織開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗,指導學(xué)生正確安全的進(jìn)行實(shí)驗操作。
4、學(xué)校醫用藥品,由校醫實(shí)施安全管理,建立醫用藥品的購買(mǎi)、貯存、使用登記制度;購買(mǎi)正規渠道的合格藥品,失效藥品及時(shí)妥善清理掉,杜絕藥品外流,正確安全使用藥品。 小學(xué)安全應急預案 觸電事故應急預案 安全事故應急預案 歡迎下載使用,分享讓人快樂(lè )
安全用藥管理制度5
安全用藥是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,包括藥品的采購、儲存、保管、調配、使用等一系列環(huán)節。為加強藥品管理,堅持“以病人為中心”的醫院管理年服務(wù)理念,促進(jìn)臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》等有關(guān)法律、法規,特制訂我院安全用藥管理制度。
1、科學(xué)、規范我院藥事管理工作。
藥事工作是醫療工作的重要組成部分。要將醫、藥、護三個(gè)方面有機的結合起來(lái),建立醫師—藥師—護士、藥庫—藥房—病區的立方體空間體系,建立藥劑科與醫務(wù)科、護理部等管理部門(mén)的溝通機制,制定包括藥品采購、儲存保管、調配及使用等每一個(gè)環(huán)節的相關(guān)管理制度。全面保證用藥安全。
2、執行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》。
執行“新藥遴選程序”,堅持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購”的`原則,確保藥品質(zhì)量和購進(jìn)的合法性。
3、執行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等。
遵守藥品儲存管理規范,執行各項工作程序,按照藥品性能,對藥品實(shí)行分區、分類(lèi)管理。對高危藥品做好醒目標示,避免差錯事故的發(fā)生。根據藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境(0~30℃)、陰涼環(huán)境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對溫度達標。
4、嚴格執行《特殊藥品管理制度》。
按照有關(guān)規定購進(jìn)特殊藥品,保持合理庫存。入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開(kāi)箱,清點(diǎn)驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專(zhuān)”。
5、醫師要嚴格按照《處方管理辦法》的要求。
根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和請注意事項等開(kāi)具處方。并使用級藥品通用名稱(chēng)和復方制劑藥品名稱(chēng)。按照衛生部制定的特殊藥品臨床應用指導原則,開(kāi)具特殊藥品處方。
6、醫師必須尊重患者對應用藥物進(jìn)行預防、診斷和治療的知情權。
醫務(wù)人員發(fā)現可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應,在做好觀(guān)察記錄的同時(shí),必須按規定及時(shí)上報。
7、藥師必須嚴格執行各項操作規程和《處方管理制度》。
認真審查和核對,必須做到“四查十對”,確保發(fā)現藥品的準確、無(wú)誤。并進(jìn)行安全用藥指導。
8、按照《藥師對違反治療原則的處方或醫囑拒絕調配的制度》。
對有配伍禁忌、超劑量等嚴重不合理處方,應拒絕調配,以保證藥品安全。
9、藥師應利用自己所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息。
承接醫師、護士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢(xún)服務(wù)。執行《用藥咨詢(xún)制度》。
10、為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫方責任外,不得退換。
11、建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式。
開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會(huì )診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12、加強護士執行醫囑時(shí)的管理,嚴格執行醫囑,執行《輸注藥物安全管理制度》及相關(guān)規程,保證用藥安全。
13、所有醫務(wù)人員均有責任監測和報告藥品不良反應/事件。
根據《重點(diǎn)藥物觀(guān)察制度》、《用藥后觀(guān)察制度》、《藥品不良反應監測和報告制度》及有關(guān)程序,對臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應監測。一經(jīng)發(fā)現藥品不良反應/事件的,要執行《藥品不良反應/事件處理程序》,立即逐級報告,并進(jìn)行詳細記錄、調查,按要求填寫(xiě)報告表。同時(shí)開(kāi)展醫療救護、將藥害降到最低。
14、各藥庫、藥房藥品安全管理責任人及其負責人;各病房用藥安全責任人為科主任及護士長(cháng)。
【安全用藥管理制度】相關(guān)文章:
安全用藥管理制度最新04-28
安全合理用藥的名言12-27
用藥安全知識總結12-28
關(guān)于用藥安全的總結12-31
安全用藥宣傳活動(dòng)總結05-29
安全用藥宣傳活動(dòng)總結09-20
安全用藥月活動(dòng)總結06-12
中班健康教案安全用藥03-20
安全用藥月宣傳標語(yǔ)09-18