中醫個(gè)案護理報告
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中醫個(gè)案護理報告1
20xx年，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視和全院護理人員的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初制定的工作計劃，同時(shí)積極參與“創(chuàng )建國家級示范中醫院”、“醫院管理年”、“雙創(chuàng )”、“中西醫崗位大練兵”和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等活動(dòng)，對照相應標準，逐項落實(shí)各項工作重點(diǎn)，有效的促進(jìn)我院護理管理的制度化、規范化，讓護理質(zhì)量得到穩步提升，現將本年度工作總結如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
強化護士長(cháng)的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長(cháng)赴交大一附院進(jìn)行為期一個(gè)月的輪訓，旨在更新管理理念、學(xué)習管理技巧、擴大知識面，使護士長(cháng)注重護理質(zhì)量的改進(jìn)、科室文化的建設，讓護理團隊能主動(dòng)、樂(lè )意、高效、優(yōu)質(zhì)的工作。
�。ㄒ唬┘哟笞o士長(cháng)的績(jì)效考核力度
制定和完善了護士長(cháng)考核標準，將護理單元的工作質(zhì)量、護士長(cháng)手冊填寫(xiě)、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數與護士長(cháng)考核掛鉤，有效的培養了護士長(cháng)的創(chuàng )新工作意識，提高了工作中預測—參與—控制—改進(jìn)的能力，切實(shí)發(fā)揮了護士長(cháng)在醫患、護患、醫護關(guān)系間“潤滑劑”的作用。
�。ǘ┲笇虏^護士長(cháng)角色轉換，盡快適應管理工作
今年我院新增骨二科、心內科兩個(gè)病區，護理部除積極協(xié)助科室組建工作外，對新上任的護士長(cháng)采取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長(cháng)盡快進(jìn)入角色，使其在極短的時(shí)間內承擔起了科室的護理管理工作。
二、加大護理質(zhì)量控制力度，提高整體護理質(zhì)量
�。ㄒ唬⿲⒆o理質(zhì)量檢查與醫院績(jì)效考核有機結合，護理部每月組織對全院17個(gè)護理單元和5個(gè)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量考核，通過(guò)全院護士長(cháng)的交叉檢查，促進(jìn)了護士長(cháng)之間、科室之間的學(xué)習交流，相互取長(cháng)補短，促使全院各科護理質(zhì)量全面提高。
�。ǘ┙∪o理質(zhì)量控制體系注重發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)量管理作用，令科室成立質(zhì)量管理小組，統一明確了科室質(zhì)控小組的權責及工作方法，使護士主動(dòng)參與質(zhì)量管理，從環(huán)節、細節抓起，有效促進(jìn)科室護理質(zhì)量的提高；護士長(cháng)每天對科室護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，隨時(shí)查漏補缺，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)；護理部每月組織對全院的護理質(zhì)量檢查，對發(fā)現的問(wèn)題，或當面反饋、或在護士長(cháng)會(huì )上討論，并及時(shí)以書(shū)面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質(zhì)量控制。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規范護理文件書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔；對于護理文件終末質(zhì)控的缺陷，每月護士長(cháng)理例會(huì )上及時(shí)反饋，督促改進(jìn)。
�。ㄋ模┽槍Α搬t院管理年”“創(chuàng )建國家級示范中醫院”“雙創(chuàng )”及活動(dòng)要求，落實(shí)住院患者的健康教育工作，強化護士主動(dòng)實(shí)施健康教育的意識，實(shí)行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。
三、崗位大練兵：“5.12”護士節期間舉行了“全院中醫護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績(jì)，8月組織參加市西醫急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績(jì)。
四、開(kāi)放多渠道，提高護理隊伍的整體素質(zhì)
�。ㄒ唬┲贫烁骷壸o士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實(shí)施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格后方可通過(guò)試用，與醫院簽約；將護士考核納入年終考評，并作為晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
�。ǘ┘訌娏恕叭庇柧�，凸顯中醫特色。
�。ㄈ槭箍己烁訉�(shí)用，培養貼近臨床的實(shí)用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規范演示，采取現場(chǎng)示教、現場(chǎng)練習、現場(chǎng)糾正、人人通過(guò)的模式，護理技術(shù)操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。
�。ㄋ模┘訌娏嗽诼氉o士的繼續教育，護理部組織安排了全院中西醫知識講座學(xué)時(shí)，還分別在外二外三科、內一科開(kāi)展了護理業(yè)務(wù)查房，豐富了護士的學(xué)習內容，深受護士的歡迎。
�。ㄎ澹﹨⒓佣逃柊嗉皩W(xué)術(shù)交流人次，外出學(xué)習人員回院后向護理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習情況匯報，并安排科內、院內學(xué)習傳達。
五、加強護理安全管理，保證護理安全
�。ㄒ唬⿵娀o理安全意識建立了三級護理安全監控體系，即護理部—護士長(cháng)—責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開(kāi)護理安全小組會(huì )議，就現存和潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論和分析，提出切實(shí)可行的防范措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。
�。ǘ┘訌娏藢ψo理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內部如實(shí)登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長(cháng)的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生原因，提出改進(jìn)措施，對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人使其深刻認識，限期整改，并與護士長(cháng)的月、季、年終考核掛鉤。
�。ㄈ┰鰪娏俗o理人員的風(fēng)險意識和法律意識、證據意識，進(jìn)一步細化了醫囑、用藥等查對制度，完善了重點(diǎn)環(huán)節護理管理程序及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。
六、大力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)
11月初，醫院積極響應衛生部在全國范圍內開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的號召，率先在外一科、內四科開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區“活動(dòng)，通過(guò)近一個(gè)月的運行已經(jīng)初見(jiàn)成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿(mǎn)意度提高了，護患、醫患關(guān)系更加和諧了，護士的職業(yè)自豪感和主動(dòng)工作的意識也增強了。
充分調動(dòng)護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節來(lái)臨之際，全院開(kāi)展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區組織的5、12理論知識競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進(jìn)集體，被呂梁地區婦聯(lián)會(huì )授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士，進(jìn)行表彰獎勵。
繼續實(shí)行在崗培訓和多渠道學(xué)歷培訓和相結合聘請專(zhuān)家來(lái)院授課，醫院組織業(yè)務(wù)學(xué)習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專(zhuān)科學(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱(chēng)考試，15人以?xún)?yōu)異成績(jì)達標，我院護理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。
七、創(chuàng )新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀(guān)念提升服務(wù)質(zhì)易
1、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
今年急診科與內科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質(zhì)量同步提高。
2、全院積極開(kāi)展溫馨周到的護理服務(wù)為住院患者24小時(shí)提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項目，神經(jīng)內科為重癥病人成立了專(zhuān)門(mén)的護理小組，開(kāi)展無(wú)陪護理，全院開(kāi)展了多說(shuō)一句話(huà)服務(wù)，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時(shí)多關(guān)照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內護理服務(wù)滿(mǎn)度調查，滿(mǎn)意率達94、7﹪。
3、嚴格落實(shí)醫療服務(wù)收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務(wù)。
中醫個(gè)案護理報告2
20xx年的'到來(lái)寓意著(zhù)年的工作將畫(huà)上一個(gè)句號，在這一年里首先感謝各位領(lǐng)導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領(lǐng)下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：
一、基本工作情況
1、協(xié)助護理部主任完成護理質(zhì)量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會(huì )各級護理人員崗位說(shuō)明書(shū)、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質(zhì)控進(jìn)行匯總、分析并以書(shū)面形式做出反饋；及時(shí)對護理不良事件、患者滿(mǎn)意度調查進(jìn)行登記，每月匯總并總結；
2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進(jìn)行三基三嚴培訓考核；
3、嚴格管理各類(lèi)文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；
4、團結行政其他科室，需要協(xié)助工作時(shí)，能積極、主動(dòng)配合。
二、工作中存在的不足之處
1、工作不夠細致，忽視細節就容易帶來(lái)矛盾、問(wèn)題；
2、自我業(yè)務(wù)學(xué)習缺乏創(chuàng )新意識。雖然以前在病房工作過(guò)，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著(zhù)社會(huì )科技的不斷進(jìn)步，一些新設備、新技術(shù)、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時(shí)間未能及時(shí)去臨床一線(xiàn)深入學(xué)習。
三、工作總結為了把20xx年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現將年工作打算如下
1、要不斷收集和學(xué)習先進(jìn)的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時(shí)提出合理的建議；
2、積極與各職能部門(mén)進(jìn)行交流學(xué)習，使工作能夠更加完善；
3、具備良好的思想道德素質(zhì)和心理素質(zhì)：工作沒(méi)做好，要勇于承擔責任，并找出問(wèn)題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質(zhì)和情感意志修養，要認真干實(shí)事而不浮躁，在平時(shí)的工作中不斷的鍛煉和提高自己；
4、在工作中，堅持做到“六個(gè)不讓”，即：不讓領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發(fā)生，不讓前來(lái)聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
總之，一年來(lái)，通過(guò)努力學(xué)習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現在自己缺乏一定的社會(huì )閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養，多學(xué)習為人處世的哲學(xué)，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進(jìn)步！
中醫個(gè)案護理報告3
時(shí)光匆匆，歲月無(wú)聲。彈指間半年時(shí)間已經(jīng)走過(guò)。在這半年里，在醫院各位領(lǐng)導英明的領(lǐng)導下，在廣大護理部同事辛勞的汗水中，我部門(mén)按照上級的要求認真細致的完成了各項工作。下面我部門(mén)將半年的工作情況總結如下：
一、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個(gè)細小的環(huán)節抓起，杜絕漏洞。
�。�2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
�。�3）認真填寫(xiě)并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實(shí)各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點(diǎn)，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點(diǎn)。
2、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實(shí)統計好個(gè)人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時(shí)發(fā)想問(wèn)題及時(shí)解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理
1、認真落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)，積極學(xué)習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿(mǎn)意度，增進(jìn)護患情感，拉近護患距離。
2、開(kāi)展健康教育，對病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在85%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問(wèn)1—2次，內容為基礎理論知識和專(zhuān)科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學(xué)習。
6、護理人員之間相互學(xué)習相互提高。年輕護士學(xué)習老同志實(shí)踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習年輕同志知識面，新老相互學(xué)習共同提高。
五、院內感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時(shí)上報，不漏報，不瞞報，實(shí)事求是，專(zhuān)人管理，及時(shí)組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來(lái)傷害。
六、存在問(wèn)題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時(shí)因讓患者等待時(shí)間長(cháng)而引起患者家屬不滿(mǎn)。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個(gè)別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來(lái)護理工作由于院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì)績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。希望醫院領(lǐng)導給予批評和指正！
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