醫務(wù)科年度工作計劃范文（精選12篇）
時(shí)間是箭，去來(lái)迅疾，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，來(lái)為以后的工作做一份計劃吧。相信許多人會(huì )覺(jué)得工作計劃很難寫(xiě)吧，下面是小編為大家收集的醫務(wù)科年度工作計劃范文（精選12篇），希望能夠幫助到大家。
醫務(wù)科年度工作計劃1
一、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習，加強人才培養
1、科內業(yè)務(wù)學(xué)習：堅持以自學(xué)為主，講課講學(xué)為輔，學(xué)習計劃由醫務(wù)部下達，各科主任組織實(shí)施，第一季度重點(diǎn)學(xué)習衛生法律法規、十四項醫療核心制度、院感知識，二至四季度重點(diǎn)學(xué)習本專(zhuān)業(yè)新版本科教材。督辦科室：醫務(wù)部，責任人：各臨床及醫技科室主任。
2、業(yè)務(wù)大課：本院專(zhuān)家授課，包括外出學(xué)習及計劃性培訓內容等，安排在當月第二個(gè)星期四的晚上7點(diǎn)至9點(diǎn)，做好考勤登記，無(wú)故不參加者按制度處罰，納入當月通報。落實(shí)科室：醫務(wù)部。
3、上級專(zhuān)家講學(xué)：春、秋季各一次，時(shí)間為4月及9月的20日左右。由武漢市一醫專(zhuān)家授課，課題分別為慢性腎病、神經(jīng)內科疾病和皮膚病、骨創(chuàng )傷外科疾病。請衛生局發(fā)文，邀請市直、鄉鎮和村三級醫療衛生單位派人參加，規模每次150人左右。牽頭科室：醫務(wù)部，協(xié)助科室：市場(chǎng)開(kāi)發(fā)部、供給保障部。
4、輪訓、進(jìn)修學(xué)習：繼續安排臨床及醫技科室主任分批到武漢市一醫輪訓學(xué)習，每期2人，每輪3個(gè)月；擇優(yōu)選派12名臨床醫療、醫技骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，分批次送出。落實(shí)科室：醫務(wù)部。
5、業(yè)務(wù)考試：每季度組織1次。時(shí)間為每季度最后一個(gè)月的第四周周五晚上，每次考試一小時(shí)，考場(chǎng)設在鐘祥四中。第一季度考試內容為衛生法律法規、醫療核心制度及院感知識，二至四季度考試內容為業(yè)務(wù)大課、院感知識、上級專(zhuān)家講學(xué)（占40%）及科內業(yè)務(wù)學(xué)習（從題庫抽取占60%）�？荚嚦煽�(jì)通報，無(wú)故不參加、不及格者按制度處罰。落實(shí)科室：醫務(wù)部。
6、知識競賽：結合5.12護士節，與護理部聯(lián)合開(kāi)展1次知識競賽活動(dòng)。競賽內容為衛生法律法、醫療核心制度及院感知識。2月底前編寫(xiě)下發(fā)復習題及參考答案，各科室認真組織學(xué)習和輔導。第一季度業(yè)務(wù)考試后按成績(jì)擇優(yōu)組建參賽隊（每隊1名醫生，2名護士）月底前組。4織參賽隊預賽，最后確定9支參賽隊進(jìn)入決賽。
5月11日晚上組織決賽、頒獎。落實(shí)科室：醫務(wù)部，護理部。
二、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科建設
1、康復醫學(xué)科：要積極總結病例，準備統計學(xué)數據及各種軟件資料，在確保通過(guò)國家中醫藥管理局組織的農村醫療機構中醫特色專(zhuān)科驗收達標的同時(shí)，創(chuàng )建湖北省中醫重點(diǎn)專(zhuān)科。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：
2、內科三病區、外科二病區要選定本專(zhuān)業(yè)研究課題并組織實(shí)施，積極準備病例及各種軟件資料、統計數據，創(chuàng )建荊門(mén)市中醫重點(diǎn)專(zhuān)科。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：內科三病區、外科二病區。
三、推廣應用新技術(shù)新項目
1、內科一病區要開(kāi)展中西醫結合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究，加強血液透析的規范化管理，充分發(fā)揮血透室的最大效益。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
2、內科二、三病區要以建設卒中單元為重點(diǎn)，利用icu平臺，依托康復醫學(xué)科和腦外科，早期引入康復治療，適時(shí)選擇手術(shù)治療，為腦卒中病人提供集藥物治療、手術(shù)治療、肢體康復、語(yǔ)言訓練、心理康復和健康教育一體化服務(wù)，在本地區形成特色鮮明、技術(shù)領(lǐng)先、有影響力的重點(diǎn)專(zhuān)科。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
3、內科六病區要依托武漢市一醫院，以建設皮膚科為重點(diǎn)，開(kāi)展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種手段治療皮膚病，力爭用1-2年時(shí)間在本地區形成有影響力的特色專(zhuān)科；監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
4、內科七病區要規范無(wú)痛電子胃鏡診斷技術(shù)，開(kāi)展電鏡下治療新技術(shù)，推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
5、康復醫學(xué)科要在冬病夏治和冬令進(jìn)補上取得實(shí)質(zhì)性突破。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
6、外科一病區要積極拓展胃腸微創(chuàng )手術(shù)，開(kāi)展單孔腹腔鏡手術(shù)。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
7、婦產(chǎn)科要積極開(kāi)展宮腔鏡及檢查技術(shù)。監督科室：醫務(wù)部，責任人：科主任。
8、影像科要充分利用網(wǎng)絡(luò )信息技術(shù)，與解放軍總醫院醫學(xué)影像中心合作，開(kāi)展遠程會(huì )診，提高影像診斷水平。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：影像科。
9、檢驗科要開(kāi)展皮膚過(guò)敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類(lèi)抗原檢測。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：檢驗科。
10、功能科要進(jìn)一步拓寬彩超應用于臨床診斷的范圍，開(kāi)展肌電圖檢查新技術(shù)。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：功能科。
2、其他科室也要結合自身實(shí)際開(kāi)展一些新技術(shù)新項目。
四、依法執業(yè)
管理嚴格依法執業(yè)，加強對見(jiàn)習、實(shí)習、進(jìn)修、試用期人員以及未取得執業(yè)資格人員的帶教，切實(shí)做到依法執業(yè)，督導未取得執業(yè)資格人員參加執業(yè)考試，考分劃線(xiàn)后在一周內核實(shí)確認，將名單報院務(wù)黨務(wù)部，在規定時(shí)間內不能取得資格者按制度處理。督導科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：各科主任。
五、醫療質(zhì)量管理
�。ㄒ唬┏掷m改進(jìn)醫療管理
1、健全三級質(zhì)量控制體系，加大十四項醫療核心制度的執行力度。
科主任為落實(shí)十四項醫療核心制度的第一責任人，凡不落實(shí)的追究科主任責任。督導科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：各科室主任。
2、加強急診急救能力培訓，所有醫、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術(shù)，第一季度組織對臨床、醫技及新招聘人員進(jìn)行成人基礎生命支持操作過(guò)關(guān)考核，要求人人過(guò)關(guān)，不合格者補考1次，補考仍不合格者不得上崗。急救車(chē)輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛材等，相關(guān)醫、技人員必須掌握各種急救技能。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：急診科、各臨床科室、醫技科室。
3、加強手術(shù)管理，嚴格手術(shù)審批，對有禁忌癥、嚴重合并癥、風(fēng)險級別較高、重要輔檢結果異常未會(huì )診者，堅決予以拒批；強化術(shù)前討論，把握手術(shù)適應癥，嚴格執行醫院出臺的手術(shù)分級管理制度、切口標識制度、術(shù)前確認制度及高頻電刀操作規程等，嚴禁超能力手術(shù)，杜絕做錯手術(shù)、開(kāi)錯部位以及非手術(shù)部位燒傷等事件發(fā)生。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：手術(shù)室、外科系列科室。
4、加強急診輸血管理，在血源保障的前提下，檢驗科在收到輸血申請及標本后，必須在四xx分鐘內完成供血。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：檢驗科。
5、嚴格執行圍產(chǎn)期操作規程，細心觀(guān)察產(chǎn)程，掌握剖宮產(chǎn)指征，防止產(chǎn)婦及新生兒死亡事件發(fā)生。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：婦產(chǎn)科。
6、強化會(huì )診轉診制度落實(shí)，急危重病人搶救會(huì )診要及時(shí)，會(huì )診意見(jiàn)要明確，有落實(shí)責任人和辦理時(shí)限，有談話(huà)簽字記錄；急診轉診要迅速，原則上就近轉診，不能落實(shí)的追究科主任責任；會(huì )診時(shí)發(fā)現的病歷質(zhì)量問(wèn)題或分管院長(cháng)和包保院長(cháng)檢查工作發(fā)現的質(zhì)量問(wèn)題要詳細記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶責任，納入當月質(zhì)控通報。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)科室：臨床各病區、急診科。
7、嚴格執行重大事項報告制度，發(fā)生突發(fā)事件、重大安全事件、緊急情況、重要事項不能落實(shí)者，由科主任在第一時(shí)間向分管副院長(cháng)和院長(cháng)同時(shí)報告，特別緊急情況由當班人員直接報告。接到報告后，院領(lǐng)導和科主任必須在第一時(shí)間趕到現場(chǎng)處理，違者對科主任誡勉談話(huà)；造成嚴重后果者，當班人員下崗，科主任免職處理。監督科室：醫務(wù)部，責任人：各科室主任。
�。ǘ┏掷m改進(jìn)醫療質(zhì)量
1、認真落實(shí)首診醫師負責制和病情評估制度，嚴格執行診療常規及常見(jiàn)疾病臨床路徑，切實(shí)提高首診醫師診療水平。
2、加強病歷質(zhì)量檢查，每周四隨機抽取2個(gè)科室檢查在架病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及醫療核心制度執行情況，按照《湖北省住院病歷質(zhì)量考核評分標準》（xx版）進(jìn)行檢查評分，發(fā)現問(wèn)題，均記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶主任，納入當月質(zhì)控通報。
落實(shí)科室：醫務(wù)部。
3、每月15日隨機抽取1個(gè)科室檢查臨床合理用藥情況，凡是不對癥濫用藥者，按實(shí)際發(fā)生的藥品費用處罰當事人，并處以科主任同等金額的罰款。落實(shí)科室：醫務(wù)部。
4、各科主任及質(zhì)控員要嚴把病歷出科關(guān)，杜絕不合格病歷歸檔。醫務(wù)部每月15日隨機抽取每位管床醫生2份歸檔病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查，對照《湖北省住院病歷質(zhì)量考核評分標準》（xx版）進(jìn)行檢查評分；每半年開(kāi)展一次病歷質(zhì)量評比，安排在6月及12月的.15日左右被評為一、二、三等獎?wù)叻謩e給予300元、200元及100元獎勵;對查出的質(zhì)量問(wèn)題，詳細記錄在案，按制度處罰，被評為丙級病歷者，每份處罰當事人300元，科主任負連帶責任，切實(shí)做到獎優(yōu)罰劣，結果納入當月質(zhì)控通報。檢查科室：醫務(wù)部，落實(shí)人：各科室主任及質(zhì)控員。
�。ㄈ⿵娀t療安全意識認真總結和汲取以往教訓，抓住重點(diǎn)隱患整改，防范于未然。首診醫師和臨床科主任要重點(diǎn)解決好病情評估不足的問(wèn)題；手術(shù)病人要重點(diǎn)解決好高齡手術(shù)、小兒手術(shù)、麻醉合并癥、超能力超條件手術(shù)、術(shù)中判斷不清和解剖不明的盲目手術(shù)等問(wèn)題；老年病人要重點(diǎn)解決好心、腦、肺等重要臟器突發(fā)意外事件致死的問(wèn)題；孕婦生產(chǎn)要重點(diǎn)解決好圍產(chǎn)期監測不規范、產(chǎn)程觀(guān)察不到位、搶救不及時(shí)致產(chǎn)婦及新生兒死亡的問(wèn)題；康復病人要重點(diǎn)解決好特殊治療適應癥掌握不準、方式方法使用不當致意外事件的問(wèn)題；轉運病人要重點(diǎn)解決好途中斷氧、氣道堵塞、床上墜落等事件發(fā)生的問(wèn)題；精神病人要重點(diǎn)解決好因監護不到位導致越窗、跳樓、走失、互毆、自傷、自殘、自死的問(wèn)題；接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要高度重視，不得因醫療問(wèn)題誘發(fā)糾紛事件。對違反制度及診療操作規程導致醫療糾紛、醫療事故的，按照醫院制定的醫療安全問(wèn)責制、醫務(wù)人員醫德考評實(shí)施細則及臨床病區科主任年薪制考核發(fā)放方案進(jìn)行責任追究。監督科室：醫務(wù)部，落實(shí)人：各科室主任。
六、加強投訴與糾紛處置
1、建立通暢、便捷的投訴渠道，在醫院醒目位臵公布班子成員及五個(gè)職能部門(mén)負責人姓名、手機號碼和工作職責，方便患者投訴。落實(shí)科室：院務(wù)黨務(wù)部、醫務(wù)部。
2、接到投訴后，應立即登記并及時(shí)調查處理，署實(shí)名投訴的應在規定時(shí)間內反饋處理結果。一般問(wèn)題應當場(chǎng)處理，立即答復；情況較復雜，需調查、核實(shí)的投訴事項，在向投訴人做好解釋的同時(shí)，3個(gè)工作日內給予答復；涉及多個(gè)科室，需組織、協(xié)調相關(guān)部門(mén)共同處理的投訴事項，5個(gè)工作日內給予答復。落實(shí)科室：院務(wù)黨務(wù)部、醫務(wù)部、護理部、財務(wù)信息部、供給保障部。
3、每起投訴處理完畢后都要報院務(wù)黨務(wù)部建立檔案資料，定期對投訴情況進(jìn)行歸納分類(lèi)，從中發(fā)現管理薄弱環(huán)節，提出改進(jìn)意見(jiàn)，督促相關(guān)科室及時(shí)改正。落實(shí)科室：院務(wù)黨務(wù)部、醫務(wù)部、護理部、財務(wù)信息部、供給保障部。
4、對違反制度及診療操作規程導致的醫療糾紛、醫療事故按照xx年制定的醫療安全問(wèn)責制進(jìn)行責任追究。落實(shí)科室：院務(wù)黨務(wù)部、醫務(wù)部、護理部、財務(wù)信息部、供給保障部。
醫務(wù)科年度工作計劃2
隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，病員和醫務(wù)人員合理訴求不斷提出，醫務(wù)管理內涵的不斷延伸，醫務(wù)管理工作任道重遠，仍須不懈努力。在過(guò)去的一年中，我們深知，醫務(wù)管理工作還存在著(zhù)不足之處，比如醫療工作持續改進(jìn)監管力度不夠，臨床與醫技協(xié)調溝通力度不夠，醫師三基理論掌握程度不夠，醫師執業(yè)監管處罰力度不夠，業(yè)務(wù)培訓、考核需加大力度等。
20XX年，我科將圍繞醫院既定的工作重點(diǎn)，按照三甲評審細則的新要求，深入貫徹"以病人為中心，以提高醫療質(zhì)量和醫療安全為主題"的`工作理念，明確任務(wù)，制定計劃，腳踏實(shí)地，認真落實(shí)，不斷深化和完善醫務(wù)科各項工作，全力以赴做好以下重點(diǎn)工作：
(一)強化醫療制度落實(shí)力度。采取日常監管、專(zhuān)項督查等方式，對醫師執行醫療制度情況繼續著(zhù)力加強監督檢查，獎懲兌現;開(kāi)展多種形式的醫療制度知識講座，舉辦一期醫療制度知識競賽。
(二)加強醫師"三基三嚴"考評力度。細化"三基三嚴"管理制度，加強青年醫師急救知識和技能培訓，嚴格考評體系，將"三基三嚴"考核情況納入職稱(chēng)評審體系中;引入"三基"考試軟件系統，定期進(jìn)行考核，不斷提高各級醫師"三基"理論水平。
(三)促進(jìn)學(xué)科建設。根據醫院醫療業(yè)務(wù)的總體發(fā)展方向，有針對性選派一批業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習，確保學(xué)習一項新技術(shù)，開(kāi)展一項新技術(shù)，逐步擴展醫院新技術(shù)、新項目開(kāi)展范圍，積極培育我院高、精、尖特色技術(shù)。
(四)優(yōu)化醫療服務(wù)流程。鼓勵業(yè)務(wù)科室利用節假日出診和手術(shù)，加快床位周轉，縮短平均住院日;加強臨床科室和醫技科室之間的協(xié)作，以期醫技科室能以更好的工作效率和質(zhì)量滿(mǎn)足臨床工作。
(五)為爭創(chuàng )國家級優(yōu)質(zhì)醫院做好準備。以第十七次質(zhì)量安全月活動(dòng)為載體，重點(diǎn)加強合理用藥、合理用血、抗菌藥物專(zhuān)項整治等督查力度。
(六)實(shí)施遠程會(huì )診項目。積極籌建以我院為中心，8家縣醫院為終端的遠程會(huì )診網(wǎng)絡(luò )中心，制定遠程會(huì )診中心管理規定，切實(shí)利用好遠程會(huì )診系統，提高醫院在疑難疾病整治中的品牌影響力。
(七)逐步實(shí)現臨床實(shí)驗室集中統一管理。按照省衛生廳要求，科學(xué)、合理、有序地將各實(shí)驗室及其開(kāi)展項目進(jìn)行整合，制定實(shí)驗室質(zhì)控標準和管理辦法。
(八)繼續加強放射衛生防護管理工作。開(kāi)展全院29臺射線(xiàn)裝置職業(yè)病危害效果控制評價(jià)工作，及時(shí)變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》，確保全院射線(xiàn)裝置運轉符合衛生和環(huán)保部門(mén)要求，特別是確保PET-CT能夠及早投入使用。
(九)積極申請生殖中心驗收，籌建產(chǎn)前診斷中心。針對醫院生殖中心運行狀況，打造醫院特色診療項目，整合生殖中心和產(chǎn)前診斷中心資源，申請驗收、立項。
(十)爭取擴增醫療幫扶項目醫院數量。積極聯(lián)系對口幫扶縣級醫院、社區服務(wù)衛生站幫扶點(diǎn)，解決醫師下派意愿強烈與幫扶醫院數量較少之間的不平衡局面。鼓勵醫師在不影響醫院正常工作情況下，積極深入社區服務(wù)衛生站駐點(diǎn)，既方便群眾就醫，也逐步摸索醫院與社區"雙向轉診"模式。
(十一)完善住院醫師規范化培訓工作。妥善實(shí)施我院20XX年7月1日以后入院的住院醫師規范化培訓工作，合理安排培訓時(shí)間為1年、2年和3年3個(gè)層次醫師的規范化培訓輪轉科室;繼續加強阜陽(yáng)衛生局委托培訓的學(xué)員管理，爭取啟動(dòng)住院醫師規范化培訓社會(huì )化學(xué)員招生工作。
醫務(wù)科年度工作計劃3
醫務(wù)科是協(xié)助業(yè)務(wù)院長(cháng)對全院醫療業(yè)務(wù)工作和醫療行政工作實(shí)施組織管理的職能部門(mén)。醫務(wù)科的職能主要是加強醫療質(zhì)量控制，保障正常醫療秩序，防范醫療缺陷，協(xié)調并處理醫療糾紛，辦理日常醫療事務(wù)。20xx年醫務(wù)科工作計劃如下：
1、加強對醫務(wù)人員的培訓：培訓主要分為急診急救、病歷書(shū)寫(xiě)、醫療糾紛防范和如何做好一名臨床醫生，通過(guò)講座和急救演練的形式進(jìn)行，并在階段學(xué)習后進(jìn)行考核。
2、加快人才梯隊建設：選送低年資醫師到上級醫院進(jìn)修；鼓勵臨床科室衛技人員更高學(xué)歷的'學(xué)習；選派醫生護士參加全科醫學(xué)崗位培訓及社區護士崗位培訓；要求各臨床科室主任經(jīng)常參加市理賠中心案例分析討論會(huì )。
3、選送醫療業(yè)務(wù)骨干參加區內外短期培訓班及學(xué)術(shù)講座學(xué)習。
4、嚴格每月醫師例會(huì )制度：加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理，做好醫療糾紛防范工作。
5、繼續醫學(xué)教育及“三基”培訓管理：以寧波基層衛生網(wǎng)站平臺為基礎，強化全院醫務(wù)人員相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識培訓，加強理論基礎知識的學(xué)習，要求人人參與，人人過(guò)關(guān)，取得相應的繼續教育學(xué)分，與職工晉升晉級相關(guān)。
6、為保證醫療質(zhì)量，每季度對各科室和各服務(wù)站進(jìn)行醫療質(zhì)量考核，并做好總結反饋工作。
7、繼續配合藥劑科做好處方點(diǎn)評工作，每月隨機抽查處方醫生的10到20張處方進(jìn)行點(diǎn)評，對有缺陷的處方書(shū)面反饋給醫師，要求醫師做好整改工作。
8、加強輸液率、抗生素使用率、激素使用率和平均處方四大率的控制工作：做到四大率的控制符合區衛生局的要求，加強抗菌藥物合理應用整治。
9、繼續每月兩次（15日及30日）安排臨床醫生到東山進(jìn)行義診：為東山老人測量血壓、血糖、健康宣教、更換留置導尿等。
10、繼續做好執業(yè)醫師考試、衛技資格考試、高級職稱(chēng)考試的報名和現場(chǎng)確認工作。
醫務(wù)科年度工作計劃4
總結過(guò)去一年工作的基礎上，結合《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《福建省醫療機構管理辦法》等，進(jìn)一步發(fā)揮醫務(wù)科職能科室的作用：在院長(cháng)及業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導下，組織、實(shí)施全院的醫療、教學(xué)科研、預防保�。w檢）等工作。
一、醫療方面
為了進(jìn)一步加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，成立醫療質(zhì)量督察小組：分內科系統、外科系統、門(mén)診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門(mén)診、醫技等科室任何與醫療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
�。ㄒ唬┡R床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》（20xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院20xx年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節抗菌藥物合理應用的評價(jià)查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強調真實(shí)、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習。
�。ǘ╅T(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄，公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期（1－3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》（20xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門(mén)診病歷及處方。
�。ㄈ┽t技輔助科室
組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科教方面
�。ㄒ唬�、科研工作
1、有計劃、有針對性組織12個(gè)科研課題，并為此創(chuàng )造條件而努力。
2、與上級醫院聯(lián)系，開(kāi)發(fā)科技含量高的項目。
3、結合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(cháng)點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)、項目，如：各科尚未開(kāi)設的專(zhuān)業(yè)，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
�。ǘ�、教學(xué)工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱(chēng)、選先進(jìn)等提供有力依據，實(shí)現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[20xx]477號文件中《繼續醫學(xué)教育規定》（試行）及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[20xx]290號文件中《福建省繼續醫學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細則》，負責真實(shí)、準確地登記全院除護理專(zhuān)業(yè)以外的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門(mén)有計劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養。規定申請外出進(jìn)修學(xué)習、培訓的人員，需經(jīng)醫務(wù)科同意，醫院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習、培訓的人員回院后須及時(shí)匯報學(xué)習成果及介紹上級醫院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調院內外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習生人員管理
a、進(jìn)一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內各種類(lèi)型的業(yè)務(wù)學(xué)習，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結合。
c、定期舉行三基理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對進(jìn)修、實(shí)習生及本院低年資醫師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓。
三、預防、保健、體檢
�。ㄒ唬�、預防
1、繼續做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測；④在建設感染性疾病科時(shí)，指導科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理，每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告，搞好結核病歸口管理。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理，每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告，搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理：嚴格執行《泉州市衛生局關(guān)于泉州市醫院臨床用血規定的通知》，進(jìn)一步做好：
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格按照《通知》規定的臨床輸血指征掌握輸血適應癥；
3、積極開(kāi)展成份輸血。
4、嚴格執行輸血同意書(shū)簽字制度。
4、繼續做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好本院職工子女的計劃免疫工作。
�。ǘ�、保健
1、繼續開(kāi)展形式多樣內容豐富的健康教育宣傳，每科室每季度出一期宣傳欄，向病人開(kāi)展口頭宣教，分發(fā)健康教育處方等活動(dòng)，并做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。
3、今年計劃按季度組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診，在各種衛生宣傳日開(kāi)展防病宣傳活動(dòng)，同時(shí)配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )進(jìn)行義診活動(dòng)。
4、組織保健醫生，為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作。
�。ㄈ�、體檢
1、院外體檢任務(wù)：今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作，積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作，嚴格把好體檢關(guān)，為高校及隊伍輸送合格人材，并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì )做好一年一度的義務(wù)獻血工作。
2、院內體檢中心：
�。�1）、加強健康體檢套餐的.宣傳力度，準備推出健康體檢卡，以迎合社會(huì )各階層人士的全身健康檢查需求，簡(jiǎn)化體檢程序，實(shí)行優(yōu)惠政策，節省體檢者寶貴的時(shí)間及財力，為體檢者提供健康咨詢(xún)、導診、體檢休息場(chǎng)所、開(kāi)水及免費早餐供應等，并準備對健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度，最大限度保護個(gè)人隱私，以?xún)?yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，贏(yíng)得社會(huì )大眾的心。
�。�2）、繼續搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系，適當贈送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導及聯(lián)系人，并繼續做好各單位健康檔案管理工作。
�。�3）、定期對本院醫務(wù)人員進(jìn)行體檢，以保證本院的醫療護理工作能健康、有序地進(jìn)行。
�。�4）、在條件許可下，準備主動(dòng)出擊，多加強與各機關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系，以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入，爭取在去年原有的基礎上，今年的健康體檢工作再上一臺階。
四、其它
�。ㄒ唬�、設置、設計專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及各專(zhuān)業(yè)部門(mén)技術(shù)檔案：具體待定。
�。ǘ�、及時(shí)完成上級有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)。
�。ㄈ�、盡可能多聽(tīng)取各專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)的意見(jiàn)和建議，做好反饋及協(xié)調工作。
醫務(wù)科年度工作計劃5
20xx年我們醫院的工作做得相對來(lái)說(shuō)極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來(lái)的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來(lái)不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20xx在院領(lǐng)導的大力支持下，醫務(wù)科在醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務(wù)科將一如既往的在院委會(huì )的領(lǐng)導下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng )新能力，繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”和“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫務(wù)科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故，確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開(kāi)展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：
(1)強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。
(2)真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。
(4)進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫院質(zhì)控管理委員會(huì )進(jìn)行查房，每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jì)热莅ǎ横t師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節質(zhì)量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì )診(科內會(huì )診、院內會(huì )診和院外會(huì )診)、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控;另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監管
(1)針對icu質(zhì)量的監控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報制度的落實(shí);實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的'熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理執行。
對重點(diǎn)科室的監控，醫務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進(jìn)行總結、比較、評價(jià)，共同探討相應的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續醫學(xué)教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓。針對上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫務(wù)科在零九年會(huì )進(jìn)一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫務(wù)科全程監控，并抽查培訓人員學(xué)習記錄，并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作。每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng )造有利條件。
3、嚴格院外進(jìn)修修、實(shí)習人員管理。在接受德州衛校、現代醫學(xué)院、杏林醫學(xué)院、泰安醫學(xué)院等高校實(shí)習生以及各鄉鎮衛生院進(jìn)修人人員的同時(shí)進(jìn)一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓。根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè)，鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì )的批準和支持下邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理。嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習，醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況并結合學(xué)習記錄進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專(zhuān)門(mén)針對年輕醫師的專(zhuān)業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現場(chǎng)考核。
6、強調院內外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對上級醫院教授來(lái)源授課等是以醫務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。
醫務(wù)科年度工作計劃6
一、新一輪等級醫院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫務(wù)科將本著(zhù)“求穩定、謀發(fā)展”的思路，著(zhù)重強化醫政管理，著(zhù)重加強醫療質(zhì)量和醫療安全監管，著(zhù)重提高醫療效率，繼續深入開(kāi)展醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三好一滿(mǎn)意”、抗菌藥物合理應用等活動(dòng)，參加百姓滿(mǎn)意醫院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫院發(fā)展貢獻力量。
二、以等級醫院評審為契機，提高醫政管理水平�？偨YXX年醫政工作的不足，以等級醫院評審為契機，我們將在XX年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括完善科室各項規章制度、會(huì )議記錄，加強科室檔案管理，轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場(chǎng)督查調查管理轉向不斷加強信息化管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
三、加強醫療質(zhì)量管理加強科室自身建設，主要包括：
1、加強科室檔案資料及各種制度的學(xué)習管理，完善每次的.會(huì )議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫療活動(dòng)。
內容包括：醫師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄;住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽(tīng)取科主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強環(huán)節質(zhì)量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評，不斷提高病歷質(zhì)量。
4、積極開(kāi)展中醫理療工作，進(jìn)一步規范中醫理療的各種制度。
四、醫療安全管理醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
五、人員培訓及繼續教育開(kāi)展系列教育活動(dòng)，繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理，每月醫務(wù)科組織進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習情況。
1、積極派人參加區級組織的各種培訓及講座活動(dòng)，不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。
2、繼續強化“三基”培訓，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務(wù)人員應知應會(huì )知識培訓和考核。同時(shí)加強對《抗生素使用原則》《20種常見(jiàn)疾病診療指、南》《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，盡可能的選送醫師去上級醫院進(jìn)修學(xué)習，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習的力度，提高醫技人才的準入。
在新的一年進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全的管理，在落實(shí)國家基本藥物政策的同時(shí)，讓我們的醫療活動(dòng)更加的規范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實(shí)惠。
醫務(wù)科年度工作計劃7
一、加強醫療質(zhì)量管理，提升醫療質(zhì)量
1、完善各項醫療質(zhì)量管理制度，加強制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )、病案管理委員會(huì )、輸血管理委員會(huì )、醫學(xué)倫理委員會(huì )等醫療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì )的.作用，建立以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進(jìn)行考核，做出評價(jià)，制定持續改進(jìn)措施并監督落實(shí)。
(2)嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范管理制度、會(huì )診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規范落實(shí)轉院轉診制度及院外會(huì )診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標準化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設置并開(kāi)展了內、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿(mǎn)足當地人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細分，拓展科室深度和精度，培養各領(lǐng)域學(xué)術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評，對不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續嚴格實(shí)行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類(lèi)抗菌藥物實(shí)行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類(lèi)切口手術(shù)預防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監控，并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進(jìn)行分析，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行干預，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢(xún)工作，為醫、護、患提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫療技術(shù)管理。
(1)醫院開(kāi)展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫院醫學(xué)倫理委員會(huì )討論審核通過(guò)，以維護人的健康利益、促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件處理預案。為達到及時(shí)消除安全隱患，警示責任人，確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術(shù)損害處置預案，及時(shí)有效地處置突發(fā)醫療技術(shù)損害，保護患者、醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。
(3)對實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。按照我院手術(shù)醫師執業(yè)能力評價(jià)和再授權制度，對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。
(4)建立醫療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場(chǎng)所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
二、醫療安全及風(fēng)險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，配合醫療安全辦進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
5、定期召開(kāi)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習，加強外出進(jìn)修學(xué)習人員的管理，并進(jìn)行考核、尋訪(fǎng)實(shí)際學(xué)習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動(dòng)，不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。邀請上級醫療專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導、開(kāi)設學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。
2、強化執行診療操作規范，加強考核內容，同時(shí)加強對《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學(xué)習。舉辦急救基本技能培訓班2～3次;全院“心肺復蘇”培訓3次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，加強繼續教育，選送有資歷的醫師到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，對外出學(xué)習返院醫師增加醫院考核環(huán)節，寫(xiě)出學(xué)習體會(huì )，在院內學(xué)習會(huì )上組織醫務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內舉辦專(zhuān)題講座。創(chuàng )造適宜條件引進(jìn)醫療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
(1)加強環(huán)節醫療質(zhì)量監控與管理，強化核心制度落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
(2)落實(shí)三級醫師負責制，加強護理管理。
(3)規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實(shí)醫院抗生素分級管理制度。
2、手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，重點(diǎn)監控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。根據手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調整手術(shù)授權。
(2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規范、術(shù)后觀(guān)察及并發(fā)癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應癥明
(3)加強重點(diǎn)病種質(zhì)量監控管理。術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀(guān)察及時(shí)、嚴密，早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴格執行衛生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規范的麻醉復蘇全程觀(guān)察，規范麻醉輔助用藥的監督管理。
3、門(mén)診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)：
(1)加強醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監控，落實(shí)由防�？茍绦械拈T(mén)診日志專(zhuān)項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案，落實(shí)各種預案與措施。
(3)開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
(1)加強急診質(zhì)量全程監控，落實(shí)首診負責制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的.暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫護人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓，進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫技科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的監督。要求臨床檢驗項目能夠滿(mǎn)足臨床需要，并與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽(yáng)性結果或者陽(yáng)性發(fā)現，在及時(shí)書(shū)寫(xiě)輔檢報告的同時(shí)，立即當面或者電話(huà)通知主管醫生，并做好相關(guān)記錄。
五、衛生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的為轄區醫療單位或村衛生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓方面的任務(wù)。根據實(shí)際工作需要，可抽調人員到相關(guān)醫療機構進(jìn)行指導或培訓。
2、組織醫務(wù)人員到社區或轄區辦事處場(chǎng)鎮開(kāi)展義診活動(dòng)，加強新農合政策的宣傳，加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對醫院的了解，擴大醫院影響力，實(shí)現經(jīng)濟與社會(huì )效益的雙贏(yíng)。
六、其他方面
1、成立醫療應急救援搶險隊，做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調入人員辦理執業(yè)醫師注冊、變更手續，保證醫務(wù)人員兩證齊全、依法執業(yè)。
3、及時(shí)完成上級有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)，組織安排各類(lèi)社會(huì )公益性醫療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之，堅持以病人為中心，以醫療質(zhì)量為核心，力爭在本年度完成“一級甲等”衛生院的創(chuàng )建工作，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保障醫療安全，改善醫療服務(wù)，控制醫療費用，為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務(wù)。
醫務(wù)科年度工作計劃8
(一)加強醫療專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設及各科人才梯隊建設。
1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫科設立專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬、為市醫學(xué)會(huì )委員的醫療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。
2、有針對性地培養各專(zhuān)業(yè)醫師，使各個(gè)專(zhuān)業(yè)科室的.人員配備合理，形成梯隊。
(二)科研工作
1、力爭申報市科技局20xx年重點(diǎn)科研計劃項目2xx項。
2、力爭獲得省級科研立項1-2項，申報省級科技成果獎1-2項。
3、各專(zhuān)業(yè)科室開(kāi)展新技術(shù)、新項目1-2項。
(三)學(xué)術(shù)論
1、各專(zhuān)業(yè)的(副)高級技術(shù)職稱(chēng)人員必須在省級以上刊物發(fā)表論一篇以上。
2、執業(yè)醫師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論1篇以上。
(四)繼續醫學(xué)教育
1、根據科室專(zhuān)業(yè)發(fā)展需求，選派醫師到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。
2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓，以學(xué)習專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的新知識、新技術(shù)為主。
3、邀請上級醫院專(zhuān)家教授院進(jìn)行專(zhuān)題講座xx次。
4、本院組織(副)主任醫師開(kāi)展專(zhuān)題講座12次。
5、本院組織主治醫師開(kāi)展針對未取得醫師資格證書(shū)的見(jiàn)習生、實(shí)習生、進(jìn)修生的基礎知識、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規范專(zhuān)題講座12次。
6、進(jìn)修返院醫師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習心得交流，每位醫師開(kāi)展一次與進(jìn)修專(zhuān)業(yè)相關(guān)的專(zhuān)題講座。
7、科室組織本科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )教育。
(五)教學(xué)：
接收中醫藥大學(xué)、醫學(xué)院、衛生學(xué)校等學(xué)生院實(shí)習，以及下級醫院的醫師進(jìn)修，并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強業(yè)務(wù)管理，繼續確保實(shí)習生、進(jìn)修生無(wú)醫療差錯事故發(fā)生。每季度開(kāi)展一次評教評學(xué)活動(dòng)，促進(jìn)師生相互了解、相互監督，完善教學(xué)標準，教學(xué)相長(cháng)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
醫務(wù)科年度工作計劃9
20xx年第一季度醫務(wù)科工作在醫院20xx年工作安排的指導下，把規范醫療行為，加強醫療質(zhì)量，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)作為工作重點(diǎn)，注重抓好以下幾點(diǎn)。
一、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓，繼續抓好醫務(wù)教育。
根據我院院情，本著(zhù)缺什么，補什么，學(xué)什么的原則，學(xué)以致用，按需培訓的原則在醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派10余名醫護人員到省級醫院或內地學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己的專(zhuān)業(yè)，通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習，自覺(jué)嚴格的補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研，能解決較復雜的`疑難病癥。爭取請進(jìn)來(lái)，派出去，自己學(xué)的原則，想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)邀請省級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導查房、做手術(shù)、講課等形式，提高我院業(yè)務(wù)人員的水平，支持各科請專(zhuān)家開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)�？剖覂炔欢ㄆ诎才胖v課，由科主任負責。積極鼓勵專(zhuān)業(yè)人員自學(xué)，科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記，醫院將業(yè)務(wù)學(xué)習納入定期效評的范圍內。
二、加強醫療管理，提高醫療質(zhì)量。
首先，我院必須以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢，以服務(wù)質(zhì)量贏(yíng)市場(chǎng)，為求醫療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋?zhuān)喟参�，多理解，多溫暖，多幫助，使醫院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
其次，各級質(zhì)控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度，使我院三級查房、會(huì )診、討論等各項制度得到落實(shí)，使各項醫療質(zhì)量得以充分保證。
第三，要經(jīng)常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實(shí)情況。對新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業(yè)道德準則，并不斷總結經(jīng)驗，揚長(cháng)補短，改進(jìn)管理制度。建立醫療缺陷防范措施，醫療事故防范即處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，教育全院醫務(wù)人員將醫療安全放在首位。
第四，加強醫療文書(shū)的管理，使各科醫療文書(shū)標準化、規范化。定期檢查，對不足之處及時(shí)反饋，提高改進(jìn)，使醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)達到衛生部指定的要求和目標。開(kāi)展知情選擇活動(dòng)，個(gè)體化服務(wù)，認真填寫(xiě)好各項知情同意書(shū)。使醫院的甲級病歷書(shū)寫(xiě)合格率達到90％，無(wú)丙級病歷；處方合格率要求達到98％以上；各項輔助檢查報告單達到衛生部門(mén)的要求。
三、防止醫療事故，確保醫療安全。
要認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和改評細則，開(kāi)展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。要倡導衛生技術(shù)人員刻苦鉆研醫術(shù)，旗幟鮮明，堅決糾正行業(yè)不正之風(fēng)，加強對重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，執行醫療項目的職稱(chēng)等級制。把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，從醫療終未質(zhì)量評價(jià)轉換到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。
四、醫院各科室全體職工
要以高昂的斗志，飽滿(mǎn)的熱情，高度的責任心，全面按《青海省二級醫院評審細則》要求做好各項工作，為醫院二次評審達標做好準備。
1、組織業(yè)務(wù)院長(cháng)查房，深入科室了解情況，對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行指導和審查。
2、積極應對上級對醫院的各種檢查。
3、參與醫院績(jì)效考核分配的有關(guān)工作。
4、完成年底各項工作的總結，積極部署來(lái)年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關(guān)材料。
6、全院繼續教育工作。
7、積極參與遠程會(huì )診的建設，使遠程會(huì )診逐步開(kāi)展。
8、準備啟動(dòng)人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領(lǐng)導交辦的其他各項臨時(shí)性工作。
11、認真按時(shí)完成上級衛生行政部門(mén)通知的各項任務(wù)。
醫務(wù)科年度工作計劃10
xx年醫務(wù)科在院部領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫務(wù)科在總結、鞏固過(guò) 去的成績(jì)上，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全的監督、管理和服務(wù)。 現將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量和醫療安全的監督、管理：
1、繼續認真落實(shí)醫療工作的13個(gè)核心制度： ①首診負責 ②三級醫師查房 ③會(huì )診制度 ④手術(shù)分級 ⑤術(shù)前討論 ⑥查對制度 ⑦病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級護理
2、醫務(wù)科重點(diǎn)監控檢查內容： ①三級醫師查房； ②疑難病例及術(shù)前討論； ③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù)； ④合理用血、合理使用抗菌藥物； ⑤病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理； ⑥急診科收治與轉診病人； ⑦醫療活動(dòng)的知情告知； ⑧醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務(wù)科重點(diǎn)監控科室及崗位： ①急診科 ②手術(shù)室 ③監護室 ④麻醉科 ⑤供應室（與院感科共同）
4、加強急診科內涵建設及管理： ①逐步建立預檢分診、首診負責制； ②急診科人員要相對同室（約75%），輪轉人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪； ③力爭有二線(xiàn)（主治醫師）醫生值班； ④力爭急診流程（如入院、手術(shù)、轉診等）不超過(guò)20-30分鐘，急會(huì )診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強住院醫療管理： ①入院病人0～1小時(shí)內必須要下達醫囑； ②危重病人入院24小時(shí)內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內應有主治醫師以上人員查房； ④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論； ⑤實(shí)行醫師手術(shù)資格準入制，強化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進(jìn)行； ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由； ⑦住院超過(guò)30天應有相應的管理措施； ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病
3 種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計劃再手術(shù)的監管：做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
6、進(jìn)一步加強圍手術(shù)期管理： ①術(shù)前重視，強化醫患溝通；規范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名； ②認真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)； ③主刀醫師應親自檢查病人，參加術(shù)前討論； ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜； ⑤認真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險評估； ⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次； ⑦加強術(shù)后安置鎮痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量和醫療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。
8、實(shí)施非計劃再手術(shù)監管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規范病歷書(shū)寫(xiě)，加強病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續請專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤�，力爭�?-2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續做好門(mén)診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。
三、繼續加強用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續加強抗菌藥物應用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專(zhuān)項整治活 動(dòng)的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。
要進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)， 強化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的'接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設，引進(jìn)先進(jìn)設備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報告，要重點(diǎn)監督報告的質(zhì)量及申請單的規范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實(shí)、確�；颊甙踩�。
4、建議在手術(shù)室增加設備，在手術(shù)中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開(kāi)展項目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道（直腸）b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機治療（可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等） ；
5、新醫院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習，按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會(huì )。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范的培訓。
醫務(wù)科年度工作計劃11
20xx年醫務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局，繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)，不斷將各項醫療工作推向深入。經(jīng)研究，特制訂20xx年工作計劃，具體如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
主要包括：加強科室檔案管理，完善各個(gè)委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄;轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、繼續深入科室參加晨會(huì )交班、查房及有關(guān)討論等醫療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內容包括：醫師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄;科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強環(huán)節質(zhì)量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、病例討論、醫囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評。
4、加強重點(diǎn)科室的監管
(1)針對內科監護病區質(zhì)量的監控，每月不定期對內科監護病區進(jìn)行督查，重點(diǎn)抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫務(wù)人員對危重患者各項診療措施的規范情況;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴格執行藥品管理制度。
5、積極開(kāi)展中醫臨床路徑試點(diǎn)工作。
6、繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)，做好相關(guān)工作。
二、醫療安全管理
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，要充分利用科主任負責制，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全管理工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的'醫療糾紛或醫療不良事件，要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過(guò)講座的形式進(jìn)行，并在階段學(xué)習后進(jìn)行書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加快人才梯隊建設，繼續實(shí)行低年資醫師的輪轉制度及安排他們到市一醫院進(jìn)修內科的做法;鼓勵臨床科室醫師更高學(xué)歷的學(xué)習，做好在職研究生班學(xué)習人員的管理工作。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，20xx年計劃選送3名以上的醫師去區內、外進(jìn)修學(xué)習，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習的力度，提高醫技人才的準入關(guān)。
4、選送醫療骨干參加區內外短期培訓班學(xué)習，以專(zhuān)科知識進(jìn)展為主。嚴格醫務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì )議的審批程序。
5、開(kāi)展系列教育活動(dòng)。繼續加強科內業(yè)務(wù)學(xué)習管理，嚴格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況。利用外請專(zhuān)家講學(xué)，邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導，提升學(xué)術(shù)氛圍，不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。對于進(jìn)修返院的主治以上醫務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報，否則不予報銷(xiāo)進(jìn)修費用。
6、繼續強化“三基”培訓，加強對中低年資醫師進(jìn)行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少于四次，考試考核內容以“三基”為基礎，加強醫務(wù)人員應知應會(huì )知識培訓和考核。
四、積極開(kāi)展科研工作
加強科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)專(zhuān)科或重點(diǎn)發(fā)展的專(zhuān)科要有科研立項至少1項。要求主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng )造有利條件。
五、加強新技術(shù)、新項目的準入管理，提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量
1、鼓勵開(kāi)展新技術(shù)、新項目，凡開(kāi)展的新項目必須實(shí)行審批，科室進(jìn)行論證后書(shū)寫(xiě)申請報告，經(jīng)醫院審核后開(kāi)展。定期對開(kāi)展的新技術(shù)項目進(jìn)行獎勵。
2、實(shí)行科主任負責制，嚴格重大、疑難手術(shù)的審批，嚴把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應增加全麻的比例，加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應用，不斷提高麻醉質(zhì)量。
六、學(xué)科建設
1、根據醫院不斷發(fā)展和擴張的實(shí)際，做好現階段的科室專(zhuān)業(yè)(包括新成立)的規范化建設，提高內涵質(zhì)量。探索副主任醫師以上人員根據科室情況實(shí)行分組化管理，強化副主任醫師以上人員的責任和義務(wù)。
2、繼續加強骨傷科建設，爭取順利通過(guò)今年進(jìn)行的國家中醫藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科終期評估。
醫務(wù)科年度工作計劃12
醫務(wù)科是醫院開(kāi)展各項業(yè)務(wù)工作的管理中心，其責任重大，項目繁重，涉及面廣，為了使醫療業(yè)務(wù)工作正常運轉，進(jìn)一步確保醫療質(zhì)量，確保醫療安全，特制定如下計劃：
一、抓好醫療業(yè)務(wù)運作，確保醫療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質(zhì)量放在首位，要把醫療質(zhì)量納入醫院的重點(diǎn)工作之中，對醫院重大醫療質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)做出調研，分析和決策，對醫療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋，每季度要進(jìn)行分析、評價(jià)，并作出相關(guān)措施，要建立院科二級醫療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質(zhì)量評價(jià)會(huì )2次，并有記錄，定期上報醫務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫療業(yè)務(wù)運轉情況，每月底召開(kāi)一次由科主任、護士長(cháng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì )，總結本月醫療業(yè)務(wù)運轉狀況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。
3、醫療質(zhì)量檢查要與評優(yōu)獎懲相結合，對質(zhì)量檢查中出現問(wèn)題要進(jìn)行認真研究，并制定相應的`整改措施和對策，質(zhì)量好的要進(jìn)行通報、獎勵。（具體辦法按醫院考評細則執行）
4、協(xié)調臨床科室對危急重病人的搶救，由醫務(wù)科協(xié)調召集并組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時(shí)間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí)，確保醫療安全
1、要個(gè)執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救制度，會(huì )診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現問(wèn)題堅決按醫院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發(fā)事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴格執行《手術(shù)分類(lèi)分級管理標準》，任何人不得超出本級手術(shù)范圍，遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務(wù)科或分管院長(cháng)。
4、強化醫療安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫療安全專(zhuān)題教育，及時(shí)分析討論、總結經(jīng)驗教訓，確保醫療安全。
5、及時(shí)處理醫療糾紛，協(xié)調醫患關(guān)系，及時(shí)召開(kāi)醫療糾紛點(diǎn)評會(huì )議，實(shí)行醫療糾紛責任追究制。
三、抓好內涵建設，提高全院醫務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強化臨床醫護人員的三基訓練，權利提高義務(wù)人員的整體醫務(wù)素質(zhì)，強化各環(huán)節的質(zhì)量和醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范。并準備在上半年開(kāi)展一次全院技能操作大比武，做到各項基本技能人人過(guò)關(guān)，獎勵優(yōu)勝個(gè)人及科室。
2、計劃組織實(shí)施醫師、醫技人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓、考核（護理人員由護理部組織實(shí)施）開(kāi)展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng)，計劃全院性的業(yè)務(wù)講課，每月一至二次（詳細見(jiàn)安排表），督促科室小講課，疑難病例討論學(xué)，要求每月1-2次，不惜有記錄，并納入醫療質(zhì)量檢查項目。
3、對醫德醫風(fēng)好，表現好，求上進(jìn)的有執業(yè)資格的醫務(wù)人員，按計劃選送到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。（具體按各科室申請，根據科室具體情況，合理進(jìn)行）。
四、狠抓科研教學(xué)，促進(jìn)科技興院
1、科研教學(xué)水平充分反映醫院醫療水平的高低，積極組織臨床，醫技各科開(kāi)展科研，教學(xué)時(shí)醫務(wù)科的工作職責之一，不惜認真負責，正確引導，提供相關(guān)服務(wù)。
五、人才引進(jìn)
人才是醫院發(fā)展的根本，只有引進(jìn)人才，醫院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫院的業(yè)務(wù)也相應得到提升，同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì )知名度。故醫院將在各醫學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生，5-10名中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
六、組織會(huì )議，擴大影響
醫務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng)，特別是南邊鄉鎮，進(jìn)一步宣傳醫院，擴大醫院的影響。
七、認真組織實(shí)施輸血管理，預防保健管理和傳染病管理學(xué)，要個(gè)按照各相關(guān)管理條例實(shí)施，并將每月進(jìn)行檢查
醫務(wù)科工作項目繁多，責任重大，希望在院領(lǐng)導班子大力支持下，各科室緊密配合，全院共同努力，醫務(wù)工作一定能做得更好，醫院也將會(huì )更好更快地健康發(fā)展。
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