有關(guān)綜合工作計劃四篇
人生天地之間，若白駒過(guò)隙，忽然而已，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著(zhù)，在喜悅中收獲著(zhù)，做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！那么你真正懂得怎么寫(xiě)好計劃嗎？以下是小編為大家收集的綜合工作計劃4篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
綜合工作計劃 篇1
從綜合部成立至今，我們綜合部一直處在穩步成長(cháng)中，綜合部的工作也取得了一定的成績(jì)，同時(shí)，綜合部的管理制度也逐漸走上完善和正規，我們綜合部新的成員也已經(jīng)都熟悉了自己的工作，綜合部將繼續本著(zhù)全心全意為同學(xué)們服務(wù)的工作態(tài)度，搞好綜合部的各項工作。我們本學(xué)期的工作重點(diǎn)是做好綜合部的本職工作；加強管理力度；并積極配合其他部門(mén)的各項工作；改進(jìn)上一學(xué)期的工作，為此制定了新學(xué)期的工作計劃。
具體工作如下：
一、部門(mén)內部工作
整合綜合部?jì)炔抠Y源，提高工作效率。根據服務(wù)站對綜合部得調整，整合綜合部得內部資源，從新確定部門(mén)內部人員工作內容，相應的進(jìn)行崗位調整，明確個(gè)人的工作范圍和職責。
二、部門(mén)本職工作
綜合部作為服務(wù)站的核心部門(mén)，兼具著(zhù)服務(wù)與管理的職能，是各部門(mén)的橋梁紐帶，綜合部的工作相對瑣碎復雜，但主要是配合站長(cháng)對服務(wù)站的各項工作進(jìn)行統籌，協(xié)調各部門(mén)的工作，妥善處理好服務(wù)站的各項工作，更好的為同學(xué)們服務(wù)。
綜合部工作質(zhì)量的好壞，完成任務(wù)效率的高低，直接影響著(zhù)各部門(mén)工作目標的實(shí)現，直接或間接的影響服務(wù)站總體工作目標的實(shí)現。因此，我部將做好以下本職工作：
1、值班考勤：
及時(shí)制定出本學(xué)期值班簽到表，考勤表，以保證值班工作及時(shí)、有序地開(kāi)展。同時(shí)，認真負責整個(gè)服務(wù)站值班的考勤工作，對值班情況進(jìn)行詳細的統計整理，而且今年會(huì )保證值班的質(zhì)量，嚴抓簽到后但不值班的這種現象，來(lái)提高工作效率！
2、文檔管理：
在這一學(xué)期綜合部仍由專(zhuān)人負責服務(wù)站日常文件的印發(fā)與管理。同時(shí)以書(shū)面和電子檔兩種方式進(jìn)行統一及時(shí)的整理與存檔。進(jìn)一步規范文檔格式與文件管理。做到所有公務(wù)文件具有統一格式與樣板，全面實(shí)現服務(wù)站文件管理規范化，統一化。
3、事務(wù)通知：
及時(shí)傳達老師及各部長(cháng)的各類(lèi)通知，使信息及時(shí)準確傳達到各部門(mén)，方便工作正常開(kāi)展。應急機制的制作與初步宣傳20xx最新綜合管理部工作計劃20xx最新綜合管理部工作計劃。制作站員空閑時(shí)間表，使人力資源的調度達到最優(yōu)化，提高服務(wù)站的工作效率。
4、書(shū)寫(xiě)招聘信息
本學(xué)期書(shū)寫(xiě)招聘信息是綜合部工作的重要組成部分，綜合部將及時(shí)書(shū)寫(xiě)招聘信息以確保招聘會(huì )的順利進(jìn)行，同時(shí)做到書(shū)寫(xiě)格式正確、書(shū)寫(xiě)內容的完整、不浪費紙張，并將寫(xiě)好的招聘信息按序號排好以便查詢(xún)。安排專(zhuān)人負責“招聘會(huì )周周見(jiàn)”宣傳單的張貼，做到及時(shí)將招聘信息發(fā)布到各個(gè)系。我們會(huì )集思廣益聽(tīng)取大家的意見(jiàn)，從中吸取經(jīng)驗，提高書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，更好的為招聘會(huì )服務(wù)。
5、相關(guān)活動(dòng)：
如果有可能的話(huà)綜合部會(huì )和各部商量對青蛙市場(chǎng)進(jìn)行改革創(chuàng )新，還希望有更多的人提出建議，對于每個(gè)意見(jiàn)綜合部都會(huì )認真考慮的。對于服務(wù)站舉辦的各項活動(dòng)，我們綜合部作為服務(wù)站的大本營(yíng)，都將積極配合相關(guān)部門(mén)投入到活動(dòng)的前期準備工作以及一系列的后勤工作中。我們會(huì )與各部門(mén)共同努力，為我們服務(wù)站取得更加輝煌的成績(jì)而不斷努力！
三、部門(mén)建設
1、首先，我們會(huì )加強對部員的管理，我們會(huì )通過(guò)例會(huì )、培訓、集體學(xué)習等方式，提高部員的整體素質(zhì)，增強部員的工作積極性。讓每位部員都要有較高的工作熱忱，認真的工作態(tài)度，以及敏銳的工作頭腦。
2、其次，進(jìn)一步完善制度。在學(xué)期初針對本學(xué)期實(shí)際工作情況對《大學(xué)生自主就業(yè)與創(chuàng )業(yè)服務(wù)站的管理制度》、《文檔送呈細則》等制度進(jìn)行增補與修訂，使綜合部制度日益全面化、規范化。
3、最后，我們會(huì )對各部門(mén)的例會(huì )情況進(jìn)行統計，會(huì )制定服務(wù)站內部獎懲制度，力求將各部門(mén)、各成員工作進(jìn)行量化考核，同時(shí)制定出較完善的內部處分機制。
四、加強管理，提高效率
為了提高工作效率，我們部將切實(shí)貫徹實(shí)施責任分工制，量化工作，充分調動(dòng)每位成員的工作積極性，培養成員責任意識，使部門(mén)成員真正得到鍛煉。我們還將實(shí)行強化管理，制定出統一的工作時(shí)間表，做到統籌的安排每位成員的時(shí)間。加強管理，提高服務(wù)站的工作效率，為服務(wù)站美好的明天做出自己的貢獻。
以上就是我們綜合部在這一學(xué)期的工作計劃，以后會(huì )根據實(shí)際情況來(lái)改進(jìn)與完善，為同學(xué)們貢獻一份微薄之力，幫助老師完成各項工作，真正體現我們綜合部的價(jià)值。希望各部門(mén)積極配合與支持我們綜合部的工作，共同把服務(wù)站的工作做好！
綜合部在20xx年的總體工作目標是：圍繞公司的經(jīng)營(yíng)目標，建立健全整套管理制度，完善公司員工社會(huì )福利，加強人力資源管理，高效率地配合其他業(yè)務(wù)和職能部門(mén)的工作，做好公司的后勤保障工作。
一、部門(mén)內部工作：
整合部門(mén)內部資源，提高工作效率。根據公司對綜合部職能的調整，整合部門(mén)內部資源，重新確定部門(mén)人員工作內容，明確各人的工作范圍及職責。加強部門(mén)人員專(zhuān)業(yè)知道的培訓。根據公司對部門(mén)工作的調整及各項工作的開(kāi)展情況進(jìn)行相應的崗位編制調整20xx最新綜合管理部工作計劃工作計劃。
二、后勤保障工作：
綜合部對內與公司所有部門(mén)，對外與各種公司及政府打交道，兼具服務(wù)與管理雙重職能，綜合部的工作相對鎖碎復雜，但綜合部工作質(zhì)量的好壞，完成任務(wù)效率的高低，直接影響著(zhù)公司各個(gè)部門(mén)的工作目標實(shí)現，直接間接的對公司總體工作目標的實(shí)現產(chǎn)生影響
面對現階段后勤工作的情況，06年綜合部將做好以下工作；
�。ㄒ唬┳龊煤笄诒Ｕ瞎ぷ�，加強與各部門(mén)工作的配合，保證公司各項工作正常有序進(jìn)行。
1、根據公司業(yè)務(wù)開(kāi)展加強與各部門(mén)工作的溝通及配合，不斷完善業(yè)務(wù)流程，強化對各部門(mén)的制度化管理，加快信息反饋的速度，提高工作效率。
2、做好辦公物品的采購和配給工作；
3、證件年檢。
3月底前完成；
4、合同登記認證工作：根據公司的營(yíng)養收入情況，每季度或半年進(jìn)行一次登記。
�。ǘ┡浜瞎緲藴驶芾�，加強制度制定落實(shí)工作，做到有據可依。
綜合工作計劃 篇2
一、指導思想：
本學(xué)期綜合組根據學(xué)�？傮w工作計劃和教學(xué)工作安排，以新課程標準和學(xué)生發(fā)展為指導、以提升課堂教育教學(xué)質(zhì)量為動(dòng)力，按時(shí)實(shí)施新課程、落實(shí)新理念、打造新課堂的需要，積極有效地開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，充分發(fā)揮綜合學(xué)科的全面育人功能，全面提高和推進(jìn)素質(zhì)教育工作實(shí)效。
二、具體工作及要求：
1、加強學(xué)習、提高認識、增強工作自覺(jué)性。
各學(xué)科教師要加強理論學(xué)習，教法研究，多閱讀教育教學(xué)書(shū)籍，以提高個(gè)人專(zhuān)業(yè)素養，以個(gè)人人格魅力去感染學(xué)生，工作中規范學(xué)科課程，嚴格執行課程計劃，以嚴肅認真的態(tài)度上好所有規定的課程，增強工作的自覺(jué)性。綜合教研組工作計劃_小學(xué)綜合教研組計劃
2、強化教學(xué)常規管理。
立足于本學(xué)科陣地，從課堂常規管理入手，用之認真要求規范教學(xué)行為，自覺(jué)做到精心備好每一節課，用心上好每一課，悉心輔導好每一個(gè)學(xué)生，細心批改每一次作業(yè)，真心評價(jià)每一個(gè)學(xué)生，潛心研究每一個(gè)課題，并在教學(xué)方法與形式上進(jìn)行調整和創(chuàng )新。
3、加強交流，深入課堂改革，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量
綜合學(xué)科教師課時(shí)多，組織的活動(dòng)多，相互之間交流少，個(gè)人列出學(xué)習時(shí)間幾乎沒(méi)有，根據這一現狀，我們應充分利用學(xué)校內的教師資源，加強相互交流，創(chuàng )新課堂自主、合作、探究的學(xué)習方式，并進(jìn)行課程整合，從而有效地在教學(xué)中落實(shí)新課程理念進(jìn)行課改，提高教學(xué)質(zhì)量。
4、發(fā)揮各學(xué)科優(yōu)勢特點(diǎn)，舉行各類(lèi)形式的學(xué)科知識，技能競賽活動(dòng)，精心組織第二課堂活動(dòng)。
各學(xué)科根據自身特點(diǎn)，結合學(xué)校實(shí)際情況，開(kāi)展活動(dòng)，體育學(xué)科要舉行一月一次的體育競賽，全面增強學(xué)生體能，音樂(lè )學(xué)科應發(fā)揮優(yōu)勢，體現特色，加強鼓號隊訓練力度，組織配合學(xué)校合唱比賽，對各班進(jìn)行組織指導；書(shū)法、美術(shù)學(xué)科應積極創(chuàng )設校園書(shū)畫(huà)藝術(shù)氛圍，做好各班黑板報，走廊書(shū)畫(huà)繪制，以及各種比賽輔導工作；科技學(xué)科要結合我校情況，開(kāi)展生活技能比賽活動(dòng)，以提高學(xué)生自理能力；英語(yǔ)學(xué)科要突出我校英語(yǔ)教育特色。本期重點(diǎn)組織高年級學(xué)生進(jìn)行口語(yǔ)比賽，以營(yíng)造學(xué)習氛圍。
綜合工作計劃 篇3
一、本學(xué)期工作思路：
本學(xué)期，綜合教研組將認真解讀、貫徹、落實(shí)學(xué)校和教務(wù)教學(xué)工作計劃和工作思路，明確目標，理清思路，設計切實(shí)可行的措施，以學(xué)生發(fā)展為本，遵照新課程標準的新思路、新理念，提倡讓學(xué)生自主學(xué)習，改進(jìn)教學(xué)方法，以課堂教學(xué)為切入口，以務(wù)實(shí)創(chuàng )新的工作作風(fēng)，有研究、有創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。
1、建設具有高度凝聚力和戰斗力的優(yōu)秀教師團隊，有效發(fā)揮綜合組的優(yōu)勢，努力做到目標清晰化，過(guò)程措施精細化，成果效益最大化。
2、充分發(fā)揮教研組的教研功能，提高教師的教研能力和業(yè)務(wù)水平，杜絕不合格課。
3、突出教研組的教研功能，通過(guò)教研活動(dòng)提高教師課堂教學(xué)質(zhì)量。
4、通過(guò)研討課、集體備課活動(dòng)提高教師駕御教材和課堂的能力，迎接學(xué)校公開(kāi)課、觀(guān)摩課以及評課活動(dòng)。
5、拓展教學(xué)范圍，把課從課內象課外延伸，積極開(kāi)展豐富多彩的課外活動(dòng)，讓更多的學(xué)生得到參與的機會(huì )，使之更好的展示自己的才能。
二、本學(xué)期工作設想：
初步探索課題研究，以研促教。隨著(zhù)教學(xué)的發(fā)展，對教師提出了更高的要求，為了適應時(shí)代的需要，教師要加強課題研究，做到“以研促教”，用教學(xué)研究來(lái)提高教師課堂教學(xué)的水平。
1、嚴抓備課質(zhì)量和課堂教學(xué)質(zhì)量。繼續開(kāi)展超周備課和集體備課活動(dòng)，使每個(gè)教師都能在活動(dòng)中有所收獲。
2、在日常的教學(xué)中不斷總結教學(xué)經(jīng)驗，尋找適合的教學(xué)方法。加強課堂教學(xué)的反思，認真撰寫(xiě)教學(xué)后記、及時(shí)總結教學(xué)中的得與失，分析原因，提出改進(jìn)的對策。
3、認真開(kāi)展好研討課、公開(kāi)課、觀(guān)摩課、集體備課和評課活動(dòng)提高教師駕御教材和課堂的能力，通過(guò)共同聽(tīng)課評課，相互學(xué)習促進(jìn)，提高教師的教學(xué)能力。
4、探索新的教學(xué)方法，利用教研活動(dòng)等機會(huì )，觀(guān)看優(yōu)秀的錄象課和遠程優(yōu)質(zhì)課，借鑒一些好課的教學(xué)思路、教學(xué)方法。
5、發(fā)揮綜合組的優(yōu)勢和教師的特長(cháng)，教師輪流主持一次教研活動(dòng)，豐富教研活動(dòng)的內容，調動(dòng)教師參與教研活動(dòng)的積極性
6、鼓勵教師組織好校內外各項活動(dòng)
三、主要活動(dòng)
1、體育組組織校運動(dòng)會(huì )、籃球賽
2、美術(shù)組組織一次元旦藝術(shù)展，包括繪畫(huà)、手工藝品
3、計算機組：認真做好學(xué)生對電腦的組裝這一活動(dòng)
4、音樂(lè )組，教會(huì )學(xué)生國歌，讓學(xué)生在升降國旗時(shí)一起唱，培養學(xué)生的愛(ài)國意識。
綜合工作計劃 篇4
短腸綜合征是因不同原因切除大部分小腸后造成小腸吸收面積不足而引起的臨床病征和病理生理紊亂，以腹瀉、消瘦和營(yíng)養不良為特征的'癥狀群，有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營(yíng)養（tpn）補充足夠的水分、電解質(zhì)、微量元素和營(yíng)養物質(zhì)，以維持病人氮平衡。經(jīng)過(guò)6-12個(gè)月靜脈營(yíng)養支持后無(wú)明顯好轉者，則可考慮行小腸倒置術(shù)。其護理要點(diǎn)是：針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護理以及維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，給予tpn支持，盡早由靜脈營(yíng)養過(guò)渡到腸道營(yíng)養，促進(jìn)腸代償適應和保證足夠營(yíng)養攝入，滿(mǎn)足機體的基礎代謝。常見(jiàn)護理問(wèn)題包括：①營(yíng)養失調：低于機體需要量；②體液不足；③電解質(zhì)紊亂；④有皮膚完整性受損的危險；⑤潛在并發(fā)癥--急性肺水腫；⑥潛在并發(fā)癥--感染；⑦知識缺乏：營(yíng)養支持方面的知識。
一、營(yíng)養失調：低于機體需要量
相關(guān)因素：
1 因素、頻繁而大量的腹瀉致?tīng)I養成分丟失過(guò)多。
2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱，營(yíng)養物質(zhì)攝入不足。
3 腸道病變致吸收、消化功能降低。
4 發(fā)熱致代謝增強。
主要表現：
1 病人精神委靡、體重持續減輕、疲乏無(wú)力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。
2 皮膚彈性差，粘膜干燥，水、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡，進(jìn)行性脫水致血容量不足。
3 手足搐弱、神經(jīng)肌肉興奮性增高，長(cháng)期缺鈣，可有骨質(zhì)疏松、軟骨病。
護理目標：
1 病人獲得足夠的水分和營(yíng)養，體重穩定或體重逐漸增長(cháng)。
2 病人酸堿失衡得到糾正，生化檢查在正常范圍。
護理措施：
1 給病人使用輸液泵恒速輸入tpn液，因為tpn輸入太快可致高血糖危象（因為胰島素的產(chǎn)生可能趕不上血糖負荷的增高）。
2 使病人熟悉tpn的組成成分：葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。
3 為病人合理選用靜脈，保持輸液通暢，最好采取中心靜脈置管或使用留置針，保護周?chē)o脈。
4 按醫囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血，以糾正低蛋白血癥，增強病人抗病力。
5 病人腹瀉次數減少，每天大便排出量低于2l，病情穩定時(shí)，應協(xié)助病人經(jīng)口攝食。
6 病人開(kāi)始經(jīng)口攝食時(shí)，可先進(jìn)單純鹽（糖）溶液，應謹慎緩慢進(jìn)行，逐漸加量，漸漸過(guò)渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食，促進(jìn)腸代償適應。
7 每天稱(chēng)體重，以了解病人對營(yíng)養支持的反應，是否需要對治療方案進(jìn)行新的調整。
8 為病人定期復查血清白蛋白水平。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 對比入院前后各階段體重情況，是否有所增加。
2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。
3 電解質(zhì)是否在正常范圍。
4 傷口愈合是否延期。
否平衡，每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長(cháng)發(fā)育。
二、體液不足
相關(guān)因素：
1 頻繁的腹瀉、嘔吐，出汗多。
2 低蛋白血癥、高血糖。
3 液體攝入不足。
主要表現：
1 皮膚彈性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。
2 尿少、尿比重高、尿色深黃。
3 脈數、血壓偏低、中心靜脈壓低。
4 體溫升高，可有脫水熱。
5 出水量明顯大于入水量。
護理目標：維持病人正常體液量，保證其出入水量平衡。
護理措施：
1 補充足夠的水分、電解質(zhì)或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷，應以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液，直致tpn重新開(kāi)始輸入，這樣既可避免病人出現低血糖又可補充液體。
2 除tpn液外，按醫囑給予維持液和大分子的膠體溶液，如20%白蛋白。
3 病情允許應鼓勵病人口服補液。
4 監測血壓、脈搏、呼吸，每小時(shí)1次，并做好記錄。
5 詳細記錄24小時(shí)出入水量，特別是尿量，必要時(shí)記錄每小時(shí)尿量、尿比重。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 是否有體液不足的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
3 尿量、尿比重是否正常。
4 生命體征是否平穩，中心靜脈壓是否正常。
三、電解質(zhì)紊亂
相關(guān)因素：
1 嚴重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。
2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。
主要表現：
1 低鉀血癥可有：
�。�1）神經(jīng)肌肉興奮性降低，表現為全身軟弱無(wú)力、軟癱、麻痹。
�。�2）心電圖可有qrs波群增寬、p-r間期延長(cháng)、t波低平，可出現u波。
�。�3）胃腸運動(dòng)減弱，常有惡心、嘔吐、厭食；嚴重缺鉀可有難以忍受的腹脹，甚至麻痹性腸梗阻。
2 低鈉血癥的表現有皮膚彈性下降、眼眶內陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。
3 低鈣血癥可有口周、指（趾）尖麻木、針刺感、腱反向亢進(jìn)、感覺(jué)異常、手足麻木。
4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動(dòng)。
護理目標：
1 維持病人正常的血清電解質(zhì)水平。
2 及時(shí)發(fā)現并糾正病人的各種電解質(zhì)失衡。
護理措施：
1 按醫囑配置tpn液中電解質(zhì)、微量元素含量，補充足夠的電解質(zhì)。
2 觀(guān)察病人有無(wú)電解質(zhì)失衡的表現，如惡心、嘔吐、腹脹、手足麻木，必要時(shí)做心電圖檢查。
3 定期復查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平，協(xié)助醫師及時(shí)追蹤結果，以便及時(shí)調整用藥方案。
4 觀(guān)察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數、量，為補充液體和電解質(zhì)提供參考。
重點(diǎn)評價(jià)：是否維持電解質(zhì)于正常水平。
四、有皮膚完整性受損的危險。
相關(guān)因素：
1 禁食、臥床、潮濕刺激。
2 營(yíng)養吸收障礙、消瘦、水腫。
3 腹瀉頻繁，肛周、外陰皮膚不能保持干燥。
主要表現：
1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。
2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損，甚至有褥瘡形成。
護理目標：
1 保持病人皮膚完整無(wú)損。
2 病人/家屬學(xué)會(huì )正確有效的皮膚護理方法。
護理措施：
1 病情允許可協(xié)助病人翻身每2小時(shí)1次，防止局部受壓過(guò)久。
2 保持床褥清潔、干燥、平整。
3 按摩骨隆突部位，每2小時(shí)1次，適當使用氣圈、棉圈、氣墊床等保護性措施。
4 病人便后及時(shí)用溫水洗凈肛周皮膚，并使用膚疾散保持其干燥。腹瀉頻繁者肛周可涂凡士林或鞣酸軟膏，防止稀便直接刺激肛周皮膚。
5 指導病人/家屬正確使用便盆、協(xié)助翻身的方法，如每次坐便盆時(shí)間不宜太長(cháng)、不使用破損的便盆、翻身時(shí)防止拖拉等動(dòng)作。
6 囑病人穿寬松、純棉布的病服，避免穿緊身的彈力內衣（褲）。
7 保護水腫的手、足皮膚，防止張力高的水腫皮膚破損。
8 加強營(yíng)養物質(zhì)的供給，糾正低蛋白質(zhì)血癥等營(yíng)養障礙。
9 禁食期間應口腔護理，每天3次，鼓勵病人漱口。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。
2 口腔粘膜的完整性。
3 是否掌握有效的皮膚護理方法，能否正確使用便盆，翻身方法是否正確。 一、
潛在并發(fā)癥--急性肺水腫
相關(guān)因素：
1 tpn輸入過(guò)快、過(guò)量。
2 血管負荷太高，導致靜脈回流受阻。
主要表現：
1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。
2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。
3 入水量明顯大于出水量。
4 高血鈉、水腫，體重增加>0.5kg/d。
護理目標：
1 病人維持正常體液量，保持出入水量平衡。
2 病人未發(fā)生急性左心衰竭、肺水腫。
擴理措施：
1 記錄24小時(shí)出入水量，特別是病人的尿量。
2 恒速輸入tpn營(yíng)養液，觀(guān)察病人有無(wú)呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現，認真聽(tīng)取病人的主訴。
3 若發(fā)現病人有左心衰竭的先兆，應立即報告醫師并給予以下處理：
�。�1）立即減慢輸液速度，安慰病人，給予端坐臥位或半坐臥位，雙下肢下垂，以減少回心血量，有利于呼吸。
�。�2）吸氧，濕化瓶?jì)燃尤?0%-50%酒精以降低肺泡表現張力。
�。�3）限制鈉鹽和液體的攝入。
�。�4）強心、利尿、鎮靜等藥物的使用。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 是否有體液過(guò)多的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
六、潛在并發(fā)癥--感染
相關(guān)因素：
1 中心靜脈置管時(shí)間較長(cháng)。
2 tpn液中營(yíng)養物質(zhì)高，利于細菌繁殖。
3 病人營(yíng)養差，抗病能力低下。
4 手術(shù)切口。
主要表現：
1 中心靜脈穿刺點(diǎn)紅、腫，甚至有膿性分泌物。
2 發(fā)熱、體溫>38.5℃。
3 血常替檢查出白細胞>10×109/l。
4 傷口延期愈合，局部紅、腫，甚至有膿性分泌物流出。
擴理目標：
1 病人未發(fā)生感染。
2 病人/家屬能描述可能會(huì )增加感染的危險因素，并能主動(dòng)避免。
3 傷口ⅰ期愈合。
4 養成良好的衛生習慣。
護理措施：
1 協(xié)助醫師進(jìn)行中心靜脈穿刺，嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作。
2 執行各種治療、護理、換藥時(shí)均應洗手并嚴格執行無(wú)菌操作，防止交叉感染。
3 每天更換tpn袋及輸液裝置，中心靜脈穿刺點(diǎn)每天換藥1次并注意觀(guān)察局部是否有紅、腫等異常變化。
4 tpn液應現配現用，配藥后不能馬上輸用則置于4 ℃冰箱內，24小時(shí)內有效。
5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。
6 如疑有與管道有關(guān)的感染發(fā)生，應重新進(jìn)行穿刺，使用新的tpn管、tpn管，并將疑有污染的管道做培養、藥敏試驗。
7 監測體溫，每天4-6次，有異常則應增加測量次數，高熱者則按高熱護理常替監測、護理。
8 定期查血象，了解白細胞水平。
9 告訴病人/家屬認識感染的癥狀、體征。
10 指導/協(xié)助病人搞好個(gè)人衛生。禁食或胃腸減壓者應口腔護理每天2-3次；留置導尿管者應用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰，每天2-3次。
11 補充足夠營(yíng)養、水分、維生素，增強機體抵抗力。
12 按醫囑使用抗生素。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 是否有感染發(fā)生，如穿刺點(diǎn)、傷口是否發(fā)紅及有無(wú)膿性分泌物。
2 是否發(fā)熱。
七、知識缺乏：營(yíng)養支持方面的知識
相關(guān)因素：
病人未患過(guò)此病，也未接受過(guò)該病相關(guān)方面的知識教育。
主要表現：
1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。
2 不知道開(kāi)始經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)機、食物結構、進(jìn)食量、間隔時(shí)間。
3 擔心出院后不能攝入足夠營(yíng)養，以維持機體正常代謝。
護理目標：
1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。
2 病人/家屬樂(lè )意接受醫院規定的飲食。
3 病人對首次經(jīng)口進(jìn)食有了一定的了解，對出院后的營(yíng)養維持、食物搭配做到心中有數。
護理措施：
1 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性，使他們樂(lè )于接受tpn治療。
2 告訴病人/家屬：隨著(zhù)殘余小腸代償功能的恢復，可經(jīng)口攝食，但應謹慎緩慢進(jìn)行，先以單純鹽（糖）溶液逐漸過(guò)渡到要素飲食，以后再過(guò)渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。
3 根據病人經(jīng)口攝食的情況，繼續通過(guò)靜脈營(yíng)養補充水分、營(yíng)養物質(zhì)、電解質(zhì)、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營(yíng)養過(guò)渡到腸道營(yíng)養。
重點(diǎn)評價(jià)：
1 病人/家屬對tpn的了解程度，是否樂(lè )于使用。
2 對經(jīng)口進(jìn)食的營(yíng)養成分搭配方法是否掌握。
3 體重變化情況。
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