質(zhì)控護士的工作計劃（通用7篇）
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著(zhù)，在喜悅中收獲著(zhù)，來(lái)為以后的工作做一份計劃吧。什么樣的工作計劃才是好的工作計劃呢？以下是小編幫大家整理的質(zhì)控護士的工作計劃（通用7篇），歡迎大家分享。
質(zhì)控護士的工作計劃1
為認真貫徹落實(shí)xx年醫院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理，促進(jìn)護理質(zhì)量全面提高，實(shí)現“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標，根據護理部有關(guān)精神，結合我科實(shí)際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
一、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開(kāi)展好“病人滿(mǎn)意在科室”的活動(dòng)。嚴格執行保護性醫療制度，隨時(shí)為病人著(zhù)想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實(shí)轉變服務(wù)理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿(mǎn)足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng )造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿(mǎn)意度≥98%。
二、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會(huì )、護理業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動(dòng)。嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)，對違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無(wú)菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據《xx省醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》的要求，加強護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理。做到書(shū)寫(xiě)認真、及時(shí)、規范，與實(shí)際護理過(guò)程相符，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
六、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護理人員參加繼續教育學(xué)習和培訓，繼續教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習班、研討會(huì )，使護理人員及時(shí)掌握護理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫(xiě)論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習，提高專(zhuān)科護理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專(zhuān)人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
八、建立完善的護理質(zhì)量監控體系�？剖屹|(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)；定期查找護理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過(guò)統計住院病人總數、滿(mǎn)意度調查、有無(wú)差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。
九、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據實(shí)習大綱要求制定帶教計劃并安排專(zhuān)人帶教，根據臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養和提高，認真落實(shí)好“360工程”，圓滿(mǎn)完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實(shí)施護理部質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規范護理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。組織學(xué)習新開(kāi)展手術(shù)護理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。我科全體護理人員將在醫院和護理部的領(lǐng)導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求，創(chuàng )造良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
質(zhì)控護士的工作計劃2
20xx年是醫院三甲復評的關(guān)鍵之年，醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用，埌東病區業(yè)務(wù)不斷擴大。為進(jìn)一步提高我院醫療質(zhì)量管理和醫療水平，進(jìn)一步加強和規范醫技人員的醫療行為，確保醫療安全，從而促進(jìn)醫療質(zhì)量管理的持續改進(jìn)和全面提高，現結合我院總體工作思路，制定本計劃。
一、發(fā)揮醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的作用
質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(cháng)和醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )主任匯報，醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )堅持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì )，研究醫療質(zhì)量管理問(wèn)題，部署下一步工作，對存在的問(wèn)題，提出整改和解決的措施，并督促有關(guān)科室及責任人進(jìn)行整改。
二、質(zhì)控管理部門(mén)（質(zhì)控科）重點(diǎn)做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅持每月組織專(zhuān)家對各臨床科室架上運行病歷進(jìn)行檢查，對歸檔病歷進(jìn)行抽查，對存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查，同時(shí)對新開(kāi)設的科室或病區進(jìn)行重點(diǎn)指導。
2、每月組織對臨床科室（包括xx病歷）醫療質(zhì)量管理的各種臺帳進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。
3、對急診科和醫技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理，并定期檢查。
4、繼續對xx分院病歷和臺帳進(jìn)行檢查，納入質(zhì)控分扣罰，與績(jì)效工資掛鉤，對存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。
5、建立缺陷病歷點(diǎn)評制度。堅持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評會(huì )議，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。
6、加強門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門(mén)加強對門(mén)診處方的檢查力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
7、加強培訓工作。對新開(kāi)設的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫療、醫技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓或講課，培訓后進(jìn)行抽考，保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì )議，反饋醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題，協(xié)調各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾。
9、對檢查過(guò)程中存在的醫療質(zhì)量問(wèn)題，根據科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規定進(jìn)行扣分或處罰，報財務(wù)科與科室績(jì)效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系，將其管理工作納入質(zhì)控評分內容。
三、加強科室質(zhì)控管理工作
1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。
2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本，對存在問(wèn)題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責，經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實(shí)情況，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
4、醫技科室要建立質(zhì)控臺賬，除每月要按時(shí)上報質(zhì)控自查評分表外，要對醫務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。
質(zhì)控護士的工作計劃3
護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn)，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃：
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(cháng)領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監控體系，全面組織落實(shí)護理質(zhì)控措施，加強專(zhuān)項檢查、督導、整改，達到護理質(zhì)量持續改進(jìn)，確�；颊甙踩�。
二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案
�。ㄒ唬┭a充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
�。ǘ┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善護理規章制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書(shū)寫(xiě)；供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價(jià)標準；修訂護理技術(shù)操作流程。
2、組織護士學(xué)習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會(huì )存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內容，加大檢查、督導力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄
5、加強重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎護理與專(zhuān)科護理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習《患者十大安全目標》，制定質(zhì)量評價(jià)標準，每月進(jìn)行對十大安全目標內容進(jìn)行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時(shí)跟進(jìn)護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
�。ㄈ┘訌娮o士業(yè)務(wù)技能培訓，確�；颊甙踩�
1、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎護理、專(zhuān)科護理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析
2、護理部派專(zhuān)人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長(cháng)組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫院評審標準實(shí)施細則”，每月組織1—2次護理理論學(xué)習，并進(jìn)行考核，注重規章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì )議和護士會(huì )議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護理行政查房，尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評價(jià)。責任護士及護士長(cháng)每周跟科主任或主診醫生至少查房一次，以及時(shí)發(fā)現護理隱患。
5、組織科內護士進(jìn)行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質(zhì)量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時(shí)完成培訓計劃，以提高護士的專(zhuān)業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿(mǎn)意度，出院后進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。每月召開(kāi)工休座談會(huì )，收集病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)反饋討論整改。
9、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進(jìn)修學(xué)習3月。
質(zhì)控護士的工作計劃4
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時(shí)工作習慣差，做護士長(cháng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書(shū)寫(xiě)護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點(diǎn)護理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問(wèn)題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習的過(guò)程，學(xué)習專(zhuān)科疾病的知識，規范專(zhuān)科疾病護理常規，每規范一種專(zhuān)科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高整體專(zhuān)業(yè)水平。
加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習，系統學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復蘇，產(chǎn)科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應急能力及專(zhuān)科護理水平。
四、設計使用專(zhuān)科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計專(zhuān)科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開(kāi)展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀(guān)察與研究。年內全面開(kāi)展效果觀(guān)察與研究，進(jìn)行統計學(xué)分析，撰寫(xiě)研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習開(kāi)展科研的知識，提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長(cháng)總負責全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理質(zhì)控工作計劃四：護理質(zhì)控計劃（1163字）
護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn)，根據醫院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續改進(jìn)方案:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護士長(cháng)－全體護士的二級質(zhì)量管理監控，落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強專(zhuān)項質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預警管理，繼續QC小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)，供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監測內容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、修訂護士長(cháng)、護士績(jì)效考評標準。
�。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續實(shí)行以護士長(cháng)---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結評分一次，在護士長(cháng)例會(huì )上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、每月定期對各種藥品和物品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現過(guò)期藥品及物品，以保證醫療護理安全。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會(huì )制度，職責，每季度召開(kāi)會(huì )議，對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。8、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
9、每月進(jìn)行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進(jìn)行考核，及時(shí)發(fā)現操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
10、各班護士每班對醫囑進(jìn)行查對，護士長(cháng)每周進(jìn)行大查對，以保證正確執行醫囑。
11、辦公護士每日對護理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷有質(zhì)控護士初審，護士長(cháng)最后復審后交病案室。
12、建立護理安全管理，每月進(jìn)行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問(wèn)題，以強化護理人員安全意識，并健全安全預警工作，及時(shí)查找護理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
質(zhì)控護士的工作計劃5
以進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)”及“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強護理隊伍的建設、嚴抓基礎質(zhì)量、強化制度落實(shí)，緊緊圍繞醫院及護理處工作方針和政策，急診科制定20xx年度護理質(zhì)控目標計劃如下：
目標：基礎護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及服務(wù)滿(mǎn)意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數為0（不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外）。急救物品完好率100%，護理治療差錯發(fā)生率為0，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率大于95%，護理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%。
一、護理質(zhì)控原則：
體現以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量三個(gè)環(huán)節并重，自我控制與全面督導并全。
二、護理質(zhì)控內容：
制度與科室管理、護理安全、消毒隔離、基礎護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書(shū)，晚夜班護理查房隨機抽查。
三、護理質(zhì)控體系：
科內實(shí)行護士長(cháng)—責任組長(cháng)—責任護士三級質(zhì)控，采取定期與不定期的方式相結合，對護理質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)和全過(guò)程的監控，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改。
四、護理質(zhì)控組織：
制度與科室管理、護理安全組：
基礎護理、專(zhuān)科護理組：
護理文書(shū)組：
消毒隔離組：
輸液室質(zhì)控組：
五、質(zhì)量管理評價(jià)方法：
1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程，進(jìn)行自我控制。
2、嚴格執行交接班制度，下一班對上一班工作進(jìn)行檢查督促，防止差錯發(fā)生。
3、實(shí)行責任護士—責任組長(cháng)—護士長(cháng)三級質(zhì)控，對質(zhì)控成員進(jìn)行護理管理知識培訓，對病房質(zhì)量進(jìn)行督查，并對當月出現的問(wèn)題進(jìn)行追蹤督查，限期整改。
4、護士長(cháng)每月制定月計劃，每周有周重點(diǎn)，每周一晨會(huì )有周工作總結，對上周工作進(jìn)行整改，護士長(cháng)每月進(jìn)行月工作總結，了解工作完成情況，每月末召開(kāi)科室護理質(zhì)量分析會(huì )，對存在的問(wèn)題做好原因分析并提出整改措施，持續改進(jìn)。護士工作質(zhì)量量化評分，每月進(jìn)行績(jì)效考核，并與獎金掛鉤。
5、護士長(cháng)每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進(jìn)行節假日查房。
6、加強三基三嚴�？剖颐吭逻M(jìn)行護理三基理論考試操作考核，并接受護理部抽查。
六、質(zhì)控小組職責
1、在科室護士長(cháng)的領(lǐng)導下及指導下進(jìn)行工作。
2、由組長(cháng)具體安排組員按照統一標準和要求定期或不定期檢查和評價(jià)各小組工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，督查改進(jìn)效果。
3、每月底各小組將檢查結果結果匯總并報告護士長(cháng)，參加科室組織的護理質(zhì)量分析會(huì )，護理風(fēng)險討論會(huì )，對各問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施，督查改進(jìn)效果。
七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內容
�。ㄒ唬┲贫扰c科室管理組、護理安全組
1、檢查護士?jì)x表、在崗情況，護士的醫德醫風(fēng)，服務(wù)意識。
2、檢查并督促各項制度的落實(shí)，檢查搶救設備，嚴格把好實(shí)習同學(xué)帶教。
3、及時(shí)發(fā)現病房各種安全隱患，及時(shí)檢查維修。
4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關(guān)。
5、檢查發(fā)現的問(wèn)題，分類(lèi)整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
6、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會(huì )。
�。ǘ┗A護理、專(zhuān)科護理
1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內會(huì )診，共同商討護理措施。
2、對照標準檢查基礎護理、危重病人護理的落實(shí)情況，對責任護士提供指導性意見(jiàn)。
3、檢查管道護理落實(shí)情況。
4、檢查發(fā)現的問(wèn)題，分類(lèi)整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
5、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會(huì )。
�。ㄈ┳o理文書(shū)組：
1、明確護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范，按照標準不定時(shí)檢查病歷，即時(shí)反饋。
2、評估病人對疾病健康知識的了解程度，檢查責任護士健康教育是否到位并針對病人個(gè)體差異，提出有效的宣教方式。
3、檢查發(fā)現的問(wèn)題，分類(lèi)整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
4、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會(huì )。
�。ㄋ模┫靖綦x質(zhì)控組：
1、組織本科室預防，控制醫院感染的知識培訓，督促本科室人員嚴格執行無(wú)菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護知識，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。
2、每月進(jìn)行物表，空氣培養，紫外線(xiàn)強度檢測。
3、督促檢查無(wú)菌物品的更換，嚴格區分生活垃圾與醫療。
4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實(shí)。
5、督促衛生員的工作，定期檢查，做好指導。
6、檢查發(fā)現的問(wèn)題，分類(lèi)整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
7、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會(huì )。
�。ㄎ澹┹斠菏屹|(zhì)控組
1、嚴格按照輸液室質(zhì)量控制標準對輸液室的工作做好質(zhì)控。
2、對檢查發(fā)現的問(wèn)題，分類(lèi)整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
3、參與科室組織的'護理質(zhì)量分析講評會(huì )。
4、護士長(cháng)不在崗時(shí)替代護士長(cháng)工作。
質(zhì)控護士的工作計劃6
一、醫療管理工作
1、把醫療質(zhì)量放在首位，加強醫療質(zhì)量的監控和各種醫療制度的落實(shí)，實(shí)行醫療質(zhì)量管理責任追究制，實(shí)施全程醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，保障醫療安全。繼續深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)，健全醫療核心制度，建立科學(xué)管理長(cháng)效機制，完善醫院質(zhì)量管理委員會(huì )、科室質(zhì)量控制小組和各級醫務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫療質(zhì)量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術(shù)操作規程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫療質(zhì)量監控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù)，杜絕醫療事故發(fā)生。
2、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法執業(yè)，規范行醫，嚴格執行人員準入制度及技術(shù)準入制度，確保醫療安全。
3、以“病歷書(shū)寫(xiě)規范手冊”為標準，規范病案的書(shū)寫(xiě)，不斷提高病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫師查房制度、會(huì )診制度、首診負責制等各項醫療制度的落實(shí)，加強醫療環(huán)節質(zhì)量監控，繼續完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫療質(zhì)量管理規范化、科學(xué)化。
4、加強急診科能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強臨床實(shí)驗室室內質(zhì)控和室內質(zhì)控評價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、加強傳染病和農藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現象。做好突發(fā)公共衛生事件的預防處理演練工作，開(kāi)展急救隊伍的專(zhuān)業(yè)培訓，提高應急救護能力。
二、人員培訓及繼續教育
1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內科及護理等人員到區內、外進(jìn)修學(xué)習，做好中、青年人才梯隊的建設及人才儲備，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎。
2、繼續抓好在職教育工作，鼓勵職工進(jìn)行繼續教育學(xué)習，邀請省、市(甚至全國)各級專(zhuān)家來(lái)本院講課、會(huì )診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習人員回院講課、院內業(yè)務(wù)學(xué)習等形式，使全院人人有學(xué)習及接受新理論、新技術(shù)的機會(huì )，全面提高全院醫護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各兩次，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
4、對外出學(xué)習、進(jìn)修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應用推廣情況，做好繼續醫學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據。
三、科研、教學(xué)
1、鼓勵各科積極申報科研項目。
2、繼續實(shí)行對開(kāi)發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開(kāi)刊物登載的個(gè)人獎勵。
3、聯(lián)系做好實(shí)習生帶教工作，計劃接收實(shí)習生和進(jìn)修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
質(zhì)控護士的工作計劃7
20XX年嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價(jià)、監督�？剖覍�(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎質(zhì)量，加強環(huán)節質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識，加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節管理和監督。關(guān)鍵環(huán)節包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規范性的管理，醫院感染的管理，治療的合理性等。認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節質(zhì)量的監控、評價(jià)、反饋，每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控，每月科室醫療質(zhì)量管理小組對科室醫療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強《病歷書(shū)寫(xiě)規范》和《醫療事故處理辦法》的學(xué)習和領(lǐng)會(huì )，嚴格按規定及時(shí)、準確、完整書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)�？浦魅螢榭剖裔t療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時(shí)反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習的數量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習1-2次，疑難病例討論每月一次。
�。ㄒ唬┽t療制度、醫療技術(shù)
1.重點(diǎn)抓好醫療核心制度的落實(shí)：首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話(huà)制度等。
2．加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理。
3．加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。
4．加強全員培訓，醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
�。ǘ┎v書(shū)寫(xiě)
1.《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的再學(xué)習和再領(lǐng)會(huì )，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習；
2.病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準確性；
4.上級醫生查房的及時(shí)性和記錄內容的規范性；
5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性（包括上級醫生的醫療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析，會(huì )診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6.治療知情同意記錄的規范性（包括住院病人72小時(shí)內知情同意談話(huà)記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話(huà)記錄等）；
7.治療的合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應有無(wú)報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交，項目是否完整；
�。ㄈ┳o理及醫院感染管理
1．各班職責落實(shí)情況；
2．基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3．專(zhuān)科護理到位情況；
4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5．護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范性；
6．急救藥品、器械的管理；
7．醫院感染突發(fā)事件應急處理能力；
8．醫院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況；
9．清潔、消毒、滅菌執行情況；
10．手衛生與自身防護落實(shí)；
11．抗菌藥物合理使用；
12．一次性無(wú)菌物品是否按規范使用；
13．多重耐藥菌的預防與控制；
14．醫療廢物的管理；
15．加強醫院感染預防與控制的各項工作。
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