2021護理質(zhì)量的工作計劃范文（通用5篇）

　　時(shí)間是箭，去來(lái)迅疾，相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！是時(shí)候開(kāi)始制定工作計劃了。估計許多人是想得很多，但不會(huì )寫(xiě)，以下是小編為大家整理的2021護理質(zhì)量的工作計劃范文（通用5篇），歡迎大家分享。

　　護理質(zhì)量的工作計劃1

　　20xx年我科根據衛生部“創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，結合20xx年住院患者十大安全目標護理實(shí)施方案，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規范、護理制度規范、護理技術(shù)操作規范，使各項護理質(zhì)量指標達到標準要求。

　　一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士條例》，明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。

　　二、加強各級人員的素質(zhì)培養，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實(shí)護理部質(zhì)控委員會(huì )、護士長(cháng)、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過(guò)程中。做到責任到人，落實(shí)到崗，努力提高基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量。

　　三、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)施方案及考核標準。強調人文護理服務(wù)，實(shí)行責任護士包干病人，為病人提供個(gè)性化護理服務(wù)�？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M(mǎn)意度調查、工休座談會(huì )，每月對各病區進(jìn)行病員滿(mǎn)意度調查。

　　四、執行各項護理質(zhì)量檢查標準，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

　　五、加強護理安全管理，樹(shù)立質(zhì)量“三級預防”的觀(guān)點(diǎn)，認真落實(shí)各項護理管理制度；實(shí)行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執行“三查八對”，預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

　　六、繼續承擔高、中等院校護理專(zhuān)業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認真做好實(shí)習帶教工作，實(shí)行雙向考核，指導護生應用護理程序進(jìn)行工作。

　　七、加大節假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現象。

　　八、認真執行《醫院感染管理與監測規范》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛生事件》《手衛生規范》和《隔離技術(shù)規范》等，做好防護工作，預防醫院感染。

　　九、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結合。定期考核：護士長(cháng)及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進(jìn)行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護士會(huì )上進(jìn)行通報，并提出整改措施，達到持續質(zhì)量改進(jìn)的目的。

　　十、督促各級管理人員規范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。

　　十一、質(zhì)量考核具體安排

　　每月對病房?jì)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、專(zhuān)科護理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿(mǎn)意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。

　　十二、應達到的護理質(zhì)量統計指標：

　　1、一人一針一管一用滅菌率100%

　　2、急救物品完好率100%

　　3、常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%。

　　4、“三基”考核合格率100％（合格標準為85分）。

　　5、基礎護理合格率100%（合格標準為85分）。

　　6、特級、一級護理合格率≥90%（合格標準為85分）。

　　7、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%（合格標準為85分）。

　　8、護理技術(shù)操作合格率100％（合格標準為85分）。

　　9、整體護理及健康教育覆蓋面100％。

　　10、年壓瘡發(fā)生次數為0（特殊情況例外）。

　　11、病人對護理工作滿(mǎn)意度≥90%。

　　護理質(zhì)量的工作計劃2

　　為提高我院門(mén)診護理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》”實(shí)施方案、平安醫院建設兩個(gè)主題，開(kāi)展今年的門(mén)診護理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療護理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫。根據醫院護理質(zhì)量管理委員會(huì )及二級綜合醫院醫療質(zhì)量評審標準細則，依據護理部20xx年《護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃》，特制定門(mén)診部護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃。

　　一、質(zhì)控原則

　　實(shí)行分管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部－護士長(cháng)的二級質(zhì)量監控，加強專(zhuān)項質(zhì)控和安全管理，促使護理質(zhì)量持續改進(jìn)。

　　二、工作目標

　　1、護理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

　　2、護理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

　　3、護理人員參加繼續教育合格率≥95%

　　4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

　　6、急救物品完好率100%

　　7、消毒隔離合格率100%

　　8、健康教育覆蓋率100%

　　9、健康教育有效率≥90%

　　10、醫療廢物處理合格率100%

　　11、一人一針一管一巾一帶一消毒執行率100%

　　12、注射室護理質(zhì)量考核標準合格率（合格分90分）100%

　　13、手衛生依從性≧90%

　　14、核心制度執行率100%

　　15、病人對護理工作滿(mǎn)意度≥90%

　　16、護理差錯發(fā)生率<0.5%

　　17、導醫導診出勤率100%

　　三、護理質(zhì)量護理安全管理實(shí)施方案具體如下：

　　按照《二級綜合醫院護理質(zhì)量評審標準》及《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫院建設》等要求，進(jìn)一步完善各項質(zhì)量標準，提高門(mén)診服務(wù)水平。

　　1、加強導醫導診、分診護士服務(wù)能力的培訓，體現我院良好精神風(fēng)貌。上崗著(zhù)裝整潔、規范，佩戴胸卡，醫務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風(fēng)。合理配置門(mén)診大廳人員，有效引導和分流患者。

　　2、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區域環(huán)境衛生整治，加強候診區、診室、衛生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。

　　3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。

　　4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢(xún)等服務(wù)，為患者提供飲水、應急電話(huà)、輪椅、紙、筆等便民設施；完善無(wú)障礙設施。

　　5、持續改進(jìn)護理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理要求。門(mén)診全覆蓋：導醫、分診、注射室等部門(mén)，責任護士全面履行護理職責，根據所負責門(mén)診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì )需求，對患者實(shí)施身心整體護理。注重人文關(guān)懷，心理疏導。加強醫務(wù)人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務(wù)意識。

　　6、分診護士做好分診工作。執行“一室一醫一患”診查制度，在門(mén)診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。

　　7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫院完善社工和志愿者隊伍專(zhuān)業(yè)化建設。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫患溝通中的橋梁和紐帶作用。

　　8、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。規范門(mén)診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門(mén)診主任、護士長(cháng)負責患者投訴處理和反饋，對于患者反應強烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對于患者集中反應的問(wèn)題有督促整改、持續改進(jìn)。

　　9、加強醫院感染控制相關(guān)知識培訓，認真落實(shí)消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門(mén)診外科檢查室、門(mén)診注射室幾個(gè)重點(diǎn)部門(mén)院感管理。嚴格落實(shí)醫療核心制度及技術(shù)操作規范，預防院感及差錯事故的發(fā)生。

　　10、廣泛開(kāi)展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類(lèi)傳染病防控知識。

　　11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開(kāi)展安全教育，以提高門(mén)診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話(huà)。門(mén)診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓，做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導小組，制定好全年護理安全管理工作計劃，不斷完善門(mén)診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。

　　12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓，提高護理人員的工作能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

　　13、認真落實(shí)兩級質(zhì)控職能職責�？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護士長(cháng)每月檢查一次，護理部每月進(jìn)行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查，保證護理質(zhì)量持續改進(jìn)。

　　14、嚴格按醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，完善各種文書(shū)及表格登記。

　　15、加強質(zhì)控人員和護士長(cháng)能力培養，會(huì )應用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。

　　16、進(jìn)一步落實(shí)績(jì)效考核制度。利用激勵機制充分調動(dòng)每位護理人員的工作積極性。

　　17、科室每月召開(kāi)一次護理不良事件討論分析會(huì )，根據科室存在的安全隱患及護理缺陷進(jìn)行討論分析，總結經(jīng)驗教訓并制定整改方案，防范護理差錯事故的發(fā)生。并及時(shí)反饋護理部每月召開(kāi)的護理質(zhì)量安全委員會(huì )會(huì )議及護理不良事件討論分析會(huì )會(huì )議精神，把全院護理工作中的經(jīng)驗和教訓分享給大家，以起到警示作用。

　　護理質(zhì)量的工作計劃3

　　一、工作目標

　　1、完善護理質(zhì)量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫院要求。

　　2、全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病員滿(mǎn)意率≥95%以上。

　　3、認真做好護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，達到規范要求。

　　4、加強業(yè)務(wù)培訓，提高業(yè)務(wù)能力。

　　二、實(shí)施措施

　　1、整理制定各項護理工作標準，下發(fā)各護理單元。

　　2、對質(zhì)控委員會(huì )成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護理質(zhì)量管理知識培訓。

　　3、護理部每季度進(jìn)行全院護理質(zhì)量綜合目標檢查及考核，結果與效益工資掛鉤。

　　4、護理部及質(zhì)控委員會(huì )確定每周檢查重點(diǎn)，下病區對全院護理單元進(jìn)行普查，結果與效益工資掛鉤。

　　5、質(zhì)控小組每月下病區檢查3—4次，并對檢查結果進(jìn)行匯總，在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行通報。

　　6、護士長(cháng)做好每周工作自查，并認真填寫(xiě)工作自查表。

　　7、繼續執行護士長(cháng)夜查房制度，對夜間、節假日護理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

　　8、每季度進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度調查，結果在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋，對病人反映的問(wèn)題，要及時(shí)給予答復和解決。

　　9、每月召開(kāi)一次護理差錯、事故分析討論會(huì )。

　　10、針對護理缺陷，做到現場(chǎng)指出，立即改正，重大問(wèn)題及時(shí)上報護理部。

　　11、加強業(yè)務(wù)培訓，做到技術(shù)操作規范化，基礎理論考核常規化。

　　12、年度內個(gè)人出現3次以上差錯，護理部對其進(jìn)行當面警告和經(jīng)濟處罰。

　　護理質(zhì)量的工作計劃4

　　護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn)，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃：

　　一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

　　實(shí)行分管院長(cháng)領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監控體系，全面組織落實(shí)護理質(zhì)控措施，加強專(zhuān)項檢查、督導、整改，達到護理質(zhì)量持續改進(jìn)，確�；颊甙踩�。

　　二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案

　�。ㄒ唬┭a充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

　�。ǘ�）進(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

　　1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善護理規章制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書(shū)寫(xiě)；供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價(jià)標準；修訂護理技術(shù)操作流程。

　　2、組織護士學(xué)習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的.法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

　　3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。

　　4、把每月質(zhì)量分析會(huì )存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內容，加大檢查、督導力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄

　　5、加強重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。

　　6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎護理與專(zhuān)科護理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。

　　7、組織學(xué)習《患者十大安全目標》，制定質(zhì)量評價(jià)標準，每月進(jìn)行對十大安全目標內容進(jìn)行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時(shí)跟進(jìn)護理措施。

　　8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

　　9、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

　�。ㄈ�）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓，確�；颊甙踩�

　　1、護理部派干事專(zhuān)門(mén)負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長(cháng)組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。

　　2、護理部按照“二甲”達標標準細則，每月組織1~2次護理理論學(xué)習，并進(jìn)行考核，注重規章制度在臨床工作中的落實(shí)。

　　3、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進(jìn)修學(xué)習3月。

　　護理質(zhì)量的工作計劃5

　　為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫院創(chuàng )建成果，不斷完善和改進(jìn)護理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，以護理質(zhì)量持續改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標式、數據化管理促進(jìn)醫院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。

　　一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

　　1、不斷完善由分管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )，建立護理部、專(zhuān)項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。

　　2、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )根據衛生部20xx年版《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》，在20xx年護理質(zhì)量評價(jià)標準的基礎上，修訂并完善專(zhuān)項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價(jià)標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價(jià)。護理部要及時(shí)修訂各組的檢查標準，并解決專(zhuān)項質(zhì)控項目過(guò)多，不結合實(shí)際的問(wèn)題。

　　3、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )各成員明確工作職責，落實(shí)工作內容。護理部負責全面綜合檢查，專(zhuān)項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、護理文件書(shū)寫(xiě)、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個(gè)小組�？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專(zhuān)項、專(zhuān)人負責。護士長(cháng)為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人，組織開(kāi)展科室護理質(zhì)量控制小組工作，明確職責并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。

　　4、落實(shí)各專(zhuān)科護理小組技術(shù)指導的職責，專(zhuān)科護理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導，開(kāi)展相關(guān)知識培訓并考核，規范護理行為。不斷提高護理人員對高�；颊叩娘L(fēng)險評估意識，加強高�；颊咦o理管理，確保護理安全，降低不良事件的發(fā)生率。

　　5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )成員檢查質(zhì)量，改進(jìn)檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現持續改進(jìn)效果。

　　二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制

　　1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業(yè)情況等，檢查后現場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題，給予針對性的指導意見(jiàn)，護理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。

　　2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專(zhuān)項質(zhì)控組根據護理質(zhì)量考核評價(jià)標準對各科室嚴格督導檢查，并對上月存在的突出問(wèn)題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長(cháng)例會(huì )上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導檢查發(fā)現的問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內容，檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄。

　　3、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果�？剖颐吭抡匍_(kāi)質(zhì)量分析會(huì )議，質(zhì)控人員在會(huì )上應有相應的發(fā)言，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護理人員在工作中發(fā)現的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當事人或報告護士長(cháng)。

　　4、護士長(cháng)夜查房。護理部安排護士長(cháng)每周輪流進(jìn)行護士長(cháng)夜查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等，。

　　5、各科室積極開(kāi)展住院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查，通過(guò)對住院患者滿(mǎn)意度調查，發(fā)現護理工作中存在的不足，有針對性地加強管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量，并將意見(jiàn)和建議報護理部，針對調查表中反應出的問(wèn)題認真分析，持續改進(jìn)。

　　6、落實(shí)護理質(zhì)量持續改進(jìn)�？剖冶O控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見(jiàn)，追蹤整改效果。

　　7、堅持每季度召開(kāi)住院患者工休座談會(huì )，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫患關(guān)系；不斷改進(jìn)護理工作、提高患者滿(mǎn)意度。

　　8、認真落實(shí)“非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時(shí)上報護理部，護理部將組織各科室護士長(cháng)對每件不良事件進(jìn)行討論、分析總結教訓并將典型案例進(jìn)行通報，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

　　9、對未取得執業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實(shí)行專(zhuān)人帶教。對今年新上崗的護士進(jìn)行崗前理論、操作培訓考核，要求人人過(guò)關(guān)。對加強護理實(shí)習生帶教管理，7月份對實(shí)習生進(jìn)行上崗前警示教育，避免差錯發(fā)生。

　　10、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

　　11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓。按年初制定的培訓計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。

　　12、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修。擬定10名護理骨干到省州醫院進(jìn)修，涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專(zhuān)業(yè)。

　　三、制定質(zhì)控目標

　　1、病房管理合格率≥90％

　　2、分級護理合格率≥90％

　　3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90％

　　4、健康宣教覆蓋率100%

　　5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95％

　　6、急救物品完好率100%

　　7、護理“三基”考試合格率100%

　　8、年護理事故發(fā)生例數0

　　9、壓瘡風(fēng)險評估率100%

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