醫療過(guò)錯司法鑒定申請書(shū)范文

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　　醫療過(guò)錯司法鑒定申請書(shū)范文1

　　請人：唐XX，女， xxx年7月17日出生，漢族，現�。汗鹆质携B彩區烏石街，聯(lián)系電話(huà)：1307765XXXX

　　訴訟代理人：xxx 律師事務(wù)所律師。電話(huà)：xxxxxxxxxxx

　　被申請人：中國人民解放軍XXX醫院。地址：XXX路XXX號，聯(lián)系電話(huà)：XXXX

　　法定代表人：XXX，職務(wù)：院長(cháng)。

　　申請事項

　　1、申請法院委托鑒定機構對中國人民解放軍XXX醫院對XXX患者的診療行為進(jìn)行醫療過(guò)錯司法鑒定。

　　2、中國人民解放軍XXX醫院對XXX患者的診療過(guò)錯行為與XXX患者的死亡是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定

　　3、中國人民解放軍XXX醫院對XXX患者的診療過(guò)錯行為與XXX患者的死亡后果如果有因果關(guān)系，對其參與度進(jìn)行鑒定

　　事實(shí)和理由

　　申請人訴中國人民解放軍XXX醫院醫療損害賠償一案，桂林市象山區人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí)，明確責任，現申請人依法申請法院委托鑒定機構對中國人民解放軍XXX醫院的診療行為進(jìn)行醫療過(guò)錯司法鑒定，請法院依法核準。

　　此致

　　桂林市象山區人民法院

　　申請人：唐XX

　　委托代理人：焦慶

　　xxx0年 2月 13日

　　醫療過(guò)錯司法鑒定申請書(shū)范文2

　　申請人：施某某，男，X族，19XX年XX月XX日生，居民身份證號：450122XXXXXXXXXXXX，工作單位：武鳴縣XXXXX監督局，職務(wù)：工人，住廣西武鳴縣城廂鎮XXX道XXX號X號樓X單元XX號，聯(lián)系電話(huà)：150XXXXXXXXX。

　　被申請人：武鳴縣人民醫院，地址：武鳴縣城廂鎮XXX路XX號，電話(huà)：(0771)XXXXXXX。

　　法定代表人：陶某某，職務(wù)：院長(cháng)。

　　申請鑒定事項：

　　申請法院委托有司法鑒定資質(zhì)的鑒定機構對如下事項進(jìn)行司法鑒定：

　　1、武鳴縣人民醫院對施安明診療行為是否存在過(guò)錯。

　　2、武鳴縣人民醫院的過(guò)錯行為與施安明的醫療損害結果之間是否存在因果關(guān)系。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于xxx2年7月27日上午9：30分在被申請人處進(jìn)行腰椎手術(shù)，被申請人在手術(shù)過(guò)程中損傷了申請人的馬尾神經(jīng)，術(shù)后造成申請人大小便失禁、性功能盡失、無(wú)法行走等嚴重功能障礙。為此申請人起訴到法院，要求被申請人賠償全部損失。為了查清事實(shí)，明確責任，現申請人依法申請法院委托司法鑒定機構對上述申請事項進(jìn)行司法鑒定，請法院依法準許。

　　此致

　　武鳴縣人民法院

　　申請人：

　　代書(shū)人：xxx

　　年 月 日

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