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仲裁申請書(shū)

時(shí)間:2021-10-11 18:28:14 仲裁申請書(shū) 我要投稿

實(shí)用的仲裁申請書(shū)模板合集八篇

  在法律不斷完善的社會(huì )中,很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū),在寫(xiě)作上,申請書(shū)也具有一定的格式。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧,以下是小編整理的仲裁申請書(shū)8篇,希望能夠幫助到大家。

實(shí)用的仲裁申請書(shū)模板合集八篇

仲裁申請書(shū) 篇1

  《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》

  第二十八條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請,并按照被申請人人數提交副本。

  仲裁申請書(shū)應當載明下列事項:

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕氖聦(shí)、理由;

 。ㄈ┳C據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。

  書(shū)寫(xiě)仲裁申請有困難的,可以口頭申請,由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )記入筆錄,并告知對方當事人。

  《勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁辦案規則》

  第二十九條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請,并按照被申請人人數提交副本。

  仲裁申請書(shū)應當載明下列事項:

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話(huà),用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕氖聦(shí)、理由;

 。ㄈ┳C據和證據來(lái)源,證人姓名和住所。

  書(shū)寫(xiě)仲裁申請確有困難的,可以口頭申請,由仲裁委員會(huì )記入筆錄,經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認。

  申請人的書(shū)面仲裁申請材料齊備的,仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。

  對于仲裁申請書(shū)不規范或者材料不齊備的,仲裁委員會(huì )應當當場(chǎng)或者在五日料的,仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。

  第三十五條被申請人可以在答辯期間提出反申請,仲裁委員會(huì )應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。

  決定受理的,仲裁委員會(huì )可以將反申請和申請合并處理。

  該反申請如果是應當另行申請仲裁的爭議,仲裁委員會(huì )應當。書(shū)面告知被申請人另行申請仲裁;該反申請如果是不屬于本規則規定應當受理的爭議,仲裁委員會(huì )應當向被申請人出具不予受理通知書(shū)。

  被申請人在答辯期滿(mǎn)后對申請人提出反申請的,應當另行提出,另案處理。

  二、仲裁申請書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題

  《仲裁申請書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁申請人申請仲裁時(shí)應當提交的書(shū)面材料之一,用于明確申請人的仲裁請求,闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的,也應當填寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》。

  三、仲裁申請書(shū)填寫(xiě)要求及注意事項

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  1、申請人的基本情況填寫(xiě)清楚。申請人是自然人的,姓名應與身份證相符,不符則需提供曾用名或其他證明;聯(lián)系地址,應是明確具體的通訊方式;聯(lián)系電話(huà)應當清楚。申請人應當是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中,勞動(dòng)者本人已死亡,具備主張權利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的,應當通知其他共同申請人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的,應參照樣本中被申請人的格式填寫(xiě)基本情況。

  2、被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的,名稱(chēng)應與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致,聯(lián)系地址、電話(huà)應當清楚無(wú)誤。被申請人應當是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》等規定的主體資格。被申請人是自然人的,應參照樣本中申請人的格式填寫(xiě)基本情況。

  3、如有第三人,應列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。

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  可以計算金額的應當注明仲裁請求事項及金額。涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》實(shí)施后的爭議事項及金額可分開(kāi)列明。對涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十七條規定的終局裁決事項的應特別注明。

 。ㄈ┦聦(shí)和理由應當簡(jiǎn)明扼要

  可以指導申請人區分不同案件類(lèi)型填寫(xiě)幾大必備要素:如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫(xiě)入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;工傷待遇爭議填寫(xiě)工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、社會(huì )工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動(dòng)報酬爭議填寫(xiě)工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內容較多時(shí),可續加中頁(yè)。

 。ㄋ模⿻(shū)寫(xiě)要求

  申請人在書(shū)寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》時(shí),應用鋼筆書(shū)寫(xiě)或打印。申請人簽名或蓋章一欄應由申請人本人、法定代理人簽名,申請人為用人單位韻應加蓋單位公章。復印件及打印件均應用鋼筆簽名,修改處應注明姓名及日期。

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  申請人應按被訴人、第三人人數提交《仲裁申請書(shū)》副本。附件中的證據清單及證據材料中注明證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。

  四、仲裁申請書(shū)范例參考

  申請人:××,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,電話(huà):×××

  申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( 20xx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作, 現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請人認為, 根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時(shí), 根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的.,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益, 現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

仲裁申請書(shū) 篇2

  申請人:姓名,基本情況介紹

  申請不予執行事項:

  淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(XX)裁字第號裁決書(shū)違反仲裁法規定,請求人民法院依法不予執行該裁決書(shū)。

  事實(shí)和理由:

  一、付款條件未成就,被申請人無(wú)權主張支付367050.35元工程款。

  根據合同第六條約定:“乙方同時(shí)協(xié)助甲方辦理門(mén)面房、車(chē)庫產(chǎn)權工作,甲方支付10萬(wàn);剩余土地手續在甲方的通知下協(xié)助甲方辦理過(guò)戶(hù)手續,辦理結束3-10 日內一次性結清剩余款項”?梢(jiàn),除了已付的106000元外,只有在上述條件出現時(shí),申請人才支付367050.35元工程款。由于被申請人未能履行上述義務(wù),導致申請人至今沒(méi)能辦理門(mén)面房、車(chē)庫的產(chǎn)權證以及土地手續,付款條件未成就,被申請人無(wú)權要求支付該款。

  二、申請人有義務(wù)代扣代繳641.34萬(wàn)元發(fā)票的稅款。

  根據雙方約定第五條:“乙方余欠工程款施工發(fā)票有甲方代扣代繳”。此前,申請人預付12860219元工程款給被申請人,其中有641.34萬(wàn)元沒(méi)有發(fā)票,針對這個(gè)問(wèn)題,雙方約定由申請人代扣代繳稅費。故即使被申請人有權主張工程款,申請人也必須要將相應的稅款扣下并代為繳納。

  三、被申請人沒(méi)有出具正式發(fā)票給申請人,違反法定義務(wù),申請人有權拒付工程款。

  申請人先后預付12860219元工程款給被申請人;XX年4月,申請人按照協(xié)議約定又支付了106000元給被申請人。付款中共有651.94萬(wàn)元工程款被申請人沒(méi)有提供正式發(fā)票,造成申請人無(wú)法及時(shí)入賬。被申請人不出具正式發(fā)票,不僅嚴重違反了稅法,還侵害申請人的合法權益。

  四、申請人有依法履行協(xié)助執行的義務(wù),被要求不得將工程款支付給申請人。

  申請人的委托人先后于XX年11月7日、XX年7月7收到清河區人民法院(XX)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū),被要求扣劃工程款 20xx元付給江蘇興淮建設工程有限公司,當時(shí)因代扣代繳的稅款數額沒(méi)有得到稅務(wù)機關(guān)確認,經(jīng)協(xié)商暫未扣劃。XX年5月24日,本案仲裁期間,被申請人再次收到清河區人民法院(XX)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū),要求直接扣劃申請人工程款26XX元給付江蘇興淮建設工程有限公司,申請人也無(wú)法直接支付工程款。

  五、申請人不應承擔逾期支付的違約責任。

  1、被申請人主張的367050.35元工程款何時(shí)支付雙方在協(xié)議中沒(méi)有約定具體的日期,只是表述了付款的條件,因該條件沒(méi)有成就,申請人有權不付,同時(shí)不應承擔違約責任。

  2、基于上以第二、三、四條的因素,申請人也不應承擔逾期支付的違約責任。

  3、申請人主張的違約金數額過(guò)高。

  綜上,淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(XX)裁字第號裁決書(shū)具備《民事訴訟法》第二百一十七條一、二、四、五項可以申請不予執行的四種情形,懇請人民法院裁定不予執行。

  此致

  xx市中級人民法院

  申請人:

  申請日期:

仲裁申請書(shū) 篇3

  申請人:

  家庭住址:

  聯(lián)系電話(huà):

  被申請人:

  單位地址:

  法定代表人:

  聯(lián)系電話(huà):

  公司負責人:

  證明人:

  住址:

  職務(wù):

  申請事項

  1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)功能訓練等康復費用_____元。

  2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術(shù)費_____元。

  3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專(zhuān)人護理(共___天×____元)費用____元。

  4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資(____元/月)____元)。

  5、申請被申請人支付_______因工傷事故營(yíng)養補助費____元。

  申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。

  事實(shí)和理由

  一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)

  本人_______,現年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)和醴陵_______與大瑤_______分廠(chǎng),以及_______煙花廠(chǎng)進(jìn)行鋼結構陽(yáng)光棚制作。日工資標準_____元/天,吃住由_____負責。

  ____年___月_____日上午___時(shí)左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)擴建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結構陽(yáng)光棚上摔下,導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進(jìn)駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開(kāi)復位內固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被活動(dòng)與功能訓練等康復治療。期間進(jìn)行了二次復查,其恢復效果一般。

  二、申請理由

  本人在康復期先后多次與_____公司協(xié)商,請求對此事繼續負責,支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明,均無(wú)結果。故特申請人事?tīng)幾h仲裁。

  此致

  ______市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

  申請人:_________

  _____年___月___日

仲裁申請書(shū) 篇4

  申請人:曹×,女,1981年10月4日出生,甘肅平?jīng)鋈,身份證號碼:××,住址:甘肅省平?jīng)鍪心成,電?huà):×××

  被申請人:×××電子科技(深圳)有限公司,住所:深圳市寶安區觀(guān)瀾街道某路,電話(huà):×××

  法定代表人:歐陽(yáng)××

  申請事項:

  1、申請人請求與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系;

  2、被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43,032元;

  3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額21,516元及25%的經(jīng)濟補償金5,379元,共計:26,895元。

  4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的雙倍工資差額12,551元及25%的經(jīng)濟補償金3,138元,共計15,689元;

  5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(cháng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節假日的加班工資185,081元及25%的經(jīng)濟補償金46,270元,共計231,351元;

  第2、3、4、5項合計:316,967元

  6、被申請人為申請人補繳自1999年8月13日至今的社會(huì )保險費。

  事實(shí)和理由:

  申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠(chǎng)(現已注銷(xiāo)),工作崗位為ERP操作員,。20xx年,原龍華×××電子廠(chǎng)在寶安區工商分局注冊成立×××電子科技(深圳)有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時(shí),公司并未與申請人訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,申請人入職10年以后,即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止,期限為一年的書(shū)面勞動(dòng)合同。20xx年1月2日起,該份勞動(dòng)合同履行期已過(guò),申請人因已經(jīng)在被申請公司連續工作了12年,因此要求與公司訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。

  依據《勞動(dòng)法》的規定,被申請公司本應當自入職之日起即與申請人訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,然而直至20xx年1月1日,被申請公司才與申請人訂立了書(shū)面勞動(dòng)合同。20xx年1月2日合同期滿(mǎn)后,申請人仍然繼續在被申請公司工作,被申請公司本應與申請人續訂無(wú)固定期限的書(shū)面勞動(dòng)合同,然而直至起訴時(shí)止,書(shū)面勞動(dòng)合同仍未訂立。

  申請人自入職被申請公司時(shí)起,便承擔了繁重的工作負荷,每日工作時(shí)間自早8:00——晚上8:00,每天工作時(shí)間超過(guò)10小時(shí)。每個(gè)星期只有一天休息日,法定假日只能享受春節的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個(gè)月,卻從未得到過(guò)加班費。不但如此,被申請人至今也沒(méi)有替申請人繳納社保費。

  申請人認為,被申請公司無(wú)視我國勞動(dòng)法律法規,其行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權益,被申請公司理應承擔以下法律責任:

  第一,申請人請求與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系;

  第二,根據《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的規定,被申請人應當支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43,032元【1793×12×2=43032元】

  第三,根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規定的賠償辦法》第三條的規定,被申請單位應當支付20xx年1月1日至20xx年12月31日(12個(gè)月)未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金26,895元【1793×12×(1+25%)=26,895】。

  第四,根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規定的賠償辦法》第三條的規定,被申請單位應當支付20xx年1月2日至今(7個(gè)月)未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同應當支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金15,689元【1793×7×(1+25%)=15,689】

  第五,根據《勞動(dòng)法》第四十四條、《勞動(dòng)部關(guān)于職工工作時(shí)間有關(guān)問(wèn)題的復函》第六條、《全國年節及紀念日放假辦法》第二條的規定,被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(cháng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節假日的加班工資及25%的經(jīng)濟補償金231,351元;

  【1999年-20xx年】:

  〔4×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×8=174,148(元)

  【20xx年、20xx年】:

  〔8×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×2=46,010(元)

  【20xx年】

  〔3×(1793÷21.75)×300%+(104÷2÷2)×(1793÷21.75)×200%+(254÷2)×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)=11,193(元)

  第六,被申請人應當為申請人補繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費。

  綜上所述,申請人為維護自身合法權益,特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  深圳市寶安區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:

  二〇XX年七月八日

  附:

  1.本訴狀一式二份。

  2.證據清單。

仲裁申請書(shū) 篇5

  申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話(huà): 電傳:

  傳真: 電報號碼:

  被申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務(wù):

  電話(huà): 電傳:

  傳真: 電報號碼:

  案由:(寫(xiě)明爭議案件的性質(zhì))

  ________________________________________

  請求事項:(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)

  ________________________________________

  ________________________________________

  事實(shí)與理由:

  (要求寫(xiě)明:當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))

  ________________________________________

  ________________________________________

  ________________________________________

  此致

________仲裁委員會(huì )

  申請人:xxx

  年 月 日

仲裁申請書(shū) 篇6

  一、現將本文書(shū)的制作要點(diǎn)介紹如下:

  1.首部。

  2.正文:寫(xiě)明請求事項及理由。

  3.尾部。

  二、格式:

  回避申請書(shū)

  申請人:

  被申請人:

  請求事項及理由:

  此致

  仲裁委員會(huì )

  申請人:

  年 月 日

  附:相關(guān)證據資料

  三、舉一范例供制作時(shí)參考:

  回避申請書(shū)

  申請人:××市××公司

  地址:××市××區××路××號

  法定代表人:a 職務(wù):經(jīng)理

  被申請人:b,男,××律師事務(wù)所

  請求事項及理由:

  申請人與××市××廠(chǎng)××產(chǎn)品購銷(xiāo)合同爭議,已為××市仲裁委員會(huì )受理,并由仲裁庭審理。據悉,由××市仲裁委員會(huì )指定的仲裁員b曾在案件被受理后與××廠(chǎng)的負責人等一起在××市××大酒店吃飯。此事實(shí)為申請人下屬職工c在該酒店所見(jiàn),可予以證明。

  為防止不公正仲裁,維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國仲裁法》第34條之規定,特向仲裁委員會(huì )申請該仲裁員退出本案仲裁活動(dòng),并另行指定仲裁員審理本案。

  此致

  ××市仲裁委員會(huì )

  申請人:××市××公司

  法定代表人:a

  ××年××月××日

仲裁申請書(shū) 篇7

  申請人____對____年___月___日向廣東省勞動(dòng)人事?tīng)幾h調解仲裁院提出的仲裁申請,現提出撤回。

  撤回仲裁申請理由:______________________________________________________________。

  附注:

  寫(xiě)明名稱(chēng),并加蓋公章。

  申請人:_____

  ____年___月___日

仲裁申請書(shū) 篇8

  申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現住 ,身份證號: 。

  被申請人:

  注冊號:

  住址:

  法定代表人:

  申請事項:

  依法確認被申請人和申請人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20xx年11月份開(kāi)始,申請人黃新便來(lái)到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車(chē)輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。 12月20日,申請人根據被申請人安排,駕駛運輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫院住院,診斷為:1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請人的損失,也沒(méi)有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。

  申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū) 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。

  申請人認為,根據勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項的通知 》等法律法規和政策的規定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

  為維護申請人的合法權益,根據《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規定,特向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!

  此致

  欽州市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

  申請人:

  時(shí)間:

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