有關(guān)仲裁申請書(shū)（精選10篇）
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧，以下是小編收集整理的仲裁申請書(shū)5篇，希望對大家有所幫助。
仲裁申請書(shū) 1
申請人：________，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：_______________。聯(lián)系電話(huà)：_____________________
被申請人：____________公司
地址：_____________________，電話(huà)：_______________
法定代表人：____________
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
(一)其中工傷醫療補助金39886(14月×2849元)。
(二)傷殘就業(yè)補助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)傷殘補助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。
(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元×50=4000元，伙食補助50元×0.7×50天=1750元、
(六)交通費用2000元。
(七)康復費用40000元。
事實(shí)和理由：
申請人于20______年2月10日開(kāi)始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為_(kāi)___________新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請人沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請人以現金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實(shí)：
20______年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事_________共同操作一臺機器，整理_________新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機
器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的`醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無(wú)奈之下根據相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20______年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買(mǎi)社會(huì )保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續期間為20______年2月10日至年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會(huì )保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和_________省工傷保險相關(guān)規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據確鑿，請省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì )給予支持。
此致
____________勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：_________
______年______月______日
仲裁申請書(shū) 2
申請人姓名：_________，性別：_____，國籍_____，_____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：__________________，住址：__________________。
被申請人單位名稱(chēng)：____________________________，代表人姓名：___________，職務(wù)：______________，單位注冊登記地：______________________________。
請求事項：
1、要求被申請人辦理退工手續；
2、要求被申請人支付_______年春節三天的加班工資_______元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金_______元。
事實(shí)和理由：
申請人張________于______年___月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人________電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自_______年___月___日至_______年___月___日止的`勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔任 銷(xiāo)售員 ，每月工資_________元，當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。
_______年___月___日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書(shū)。該通知書(shū)上寫(xiě)明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于_______年___月___日解除，被申請人將支付申請人工資至_______年___月___日。申請人在被申請人處工作至_______年___月___日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經(jīng)濟補償金。
申請人認為，根據《______市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續�，F申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于_______年___月___日解除，故要求被申請人辦理退工手續。
根據《勞動(dòng)法》相關(guān)規定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬�，F被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20______年春節期間的加班工資。
根據《______市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應當根據勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿(mǎn)一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟補償�，F申請人在被申請人處工作滿(mǎn)_____個(gè)月，故要求被申請人按________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金。
綜上，申請人向貴會(huì )提出申請，要求依法保護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
________勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁院
申請人：________
_______年___月___日
仲裁申請書(shū) 3
申請人：________，男，出生于______年___月___日，住北京市___
被申請人：北京________有限公司，住北京市朝陽(yáng)區
法定代表人：___，性別：________職務(wù)：________電話(huà)：________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的`補償金17.50元。
事實(shí)和理由：
______年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，______年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至______年2月22日終止，其中______年2月23日至______年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，______年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
______年8月15日至______年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于______年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_________
______年___月______日
仲裁申請書(shū) 4
勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣______元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計人民幣______元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣______元。事實(shí)與理由：________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_(kāi)____，月基本工資為_(kāi)______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請人購買(mǎi)職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓也未經(jīng)調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的'規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資表準版倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應當支付經(jīng)濟賠償金________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時(shí)，被申請人均未支付加班費，實(shí)際延長(cháng)加班時(shí)長(cháng)合計________小時(shí)，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_____________
________年____月____日
仲裁申請書(shū) 5
申請人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，職業(yè)：__________，工作單位：__________，常住地址：__________，郵政編碼：__________，聯(lián)系電話(huà)：__________。
被申請人：__________，單位名稱(chēng)（全稱(chēng)）：__________，地址：__________，聯(lián)系電話(huà)：__________。
法定代表人：__________，姓名：__________，職務(wù)：__________。
請求：________________________________________
事實(shí)與理由：________________________________________
此致
________市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
_________年_____月_____日
仲裁申請書(shū) 6
申訴人__________，性別__________，種族__________，出生日期__________，住__________。聯(lián)系電話(huà)__________。
被申訴人__________有限公司，住所地________________。
法定代表人_____________聯(lián)系電話(huà)________________
申請事項____________________
證據及其來(lái)源
一、申訴人身份證明;__________
二、被申訴人工商登記材料;__________
三、申訴人門(mén)診病歷、醫院休息證明;
四、住院病歷__________
五、工傷認定決定書(shū);__________
六、勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū);__________
七、勞動(dòng)合同;
八、證人證言。__________
此致
__________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日
仲裁申請書(shū) 7
申請人：______
住所地：________________________
法定代表人：______
被申請人：陸______，漢族，1969年______月______日出生，住上海市嘉定區塔城路。
請求事項：
1、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
a、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決適用法律錯誤。
b、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。
2、裁決書(shū)遺漏被申請人未為申請人辦理車(chē)牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算的事實(shí)。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車(chē)牌，并且在離職時(shí)填寫(xiě)離職申請單時(shí)也明確寫(xiě)明離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請人是予以確認的`。而仲裁裁決對此事一字未提。
綜上，申請人認為，仲（2）辦字第19______號仲裁裁決書(shū)的作出適用法律錯誤，認定事實(shí)錯誤，依法應予撤銷(xiāo)，懇請貴院依法審查，撤銷(xiāo)。
此致
敬禮！
申請人：_________
20______年______月______日
仲裁申請書(shū) 8
申請人：__，男，______年______月______日生，漢族。住址：_________。
被申請人：廣州______有限公司。地址：__區______。
法定代表人：__。
電話(huà)：_____。
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的.工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)__市，往__縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。__市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至20__年2月10日止，第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；
3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
___勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：__
20__年_月__日
仲裁申請書(shū) 9
申請人：____________,性別：____
________族
20________年____月____日生，住址：____________
被申請人：____________
地址：________
法定代表人：____________
________電話(huà)：____________________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計________元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人申請人補交醫療保險費滯納金合計____________元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計________元( ____年____月至今)
事實(shí)與理由：
申請人于20________年9月9日開(kāi)始至今直被申請人處工作現擔任公司________職務(wù)雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上勞動(dòng)關(guān)系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過(guò)任何保險同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同申請人認，根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定保險，而被申請人卻直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行已違反了法律規定，維護申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險費用產(chǎn)生了高額滯納金，同時(shí)，根據勞動(dòng)合同法規定，未簽定勞動(dòng)合同，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍工資。維護申請人合法利益，現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資。
申請人：____________
20________年____月____日
仲裁申請書(shū) 10
申請人：____，女，漢族，生于____年____月____日，家庭住址：____市____街____號，身份證號：____，聯(lián)系電話(huà)：____
被申請人：蘇州________有限公司法定代表人：____
地址：____市經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區____路
聯(lián)系電話(huà)：____郵編：____
仲裁請求事項：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權；
二、請求依法裁定撤銷(xiāo)申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動(dòng)合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元；
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元；
事實(shí)及理由：
申請人于20__年10月21日進(jìn)入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，20__年10月21日續簽合同，合同編號：________。
申請人：___________
日期：___________
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