勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)集錦9篇
當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍，交易頻繁，申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？下面是小編整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)9篇，歡迎大家分享。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇1
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話(huà)xxxxxxx
被申請人：河北xxxxxxxx有限公司
地址：唐山市xxxxxxx
法定代表人：xxx電話(huà)：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續；
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同的法律規定，應根據《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫療補助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規定，勞動(dòng)者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應按該條之規定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會(huì )依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
唐山市xxxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
年月日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：xxx，男，漢族，電話(huà)：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx 被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx
法定代表： xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理 電話(huà)：xxxxxxx 申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計4469元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。
合計金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;
根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算；不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計4469元（一年半）。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者
實(shí)收工資的20%共計1650元。
被申請人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個(gè)月工資2750元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×
1.5倍=2567.04）
此致
xx縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人： （簽名或簽章）
年 月 日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX
被申請人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。
法定代表人：XXX
被申請人二：XXXXX有限公司住所地：嘉興市XXXXXXX
法定代表人：XXXXXXXXX
申請事項：
1。裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。
2。裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì )養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì )養老保險3760元。
6。裁決二被申請人支付加班費17400元。
7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補償金4300元。
事實(shí)與理由：
20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益�，F提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。
此致：
嘉興市秀洲區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )！
申請人：
200X年X月XX日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇4
1.仲裁申請書(shū)應當載明下列事項：
(1)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現無(wú)工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話(huà);
(2)用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);
(3)仲裁請求(一項或多項，應當明確具體。涉及費用的，應寫(xiě)明計算標準或具體數額以及起算和結算時(shí)間);
(4)所根據的事實(shí)、理由(應實(shí)事求是，簡(jiǎn)明扼要，針對爭議的焦點(diǎn));
(5)證據(注明書(shū)面證據的名稱(chēng)、視聽(tīng)證據的簡(jiǎn)要說(shuō)明)和證據來(lái)源、證人姓名和住所;
(6)申請人簽名，落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的，申請人或其代理人還應在申請書(shū)上注明遞交的時(shí)間)。
2.申請書(shū)用語(yǔ)要準確，字跡要清楚，頁(yè)面要整潔，不得拼貼、粘貼、補挖、涂抹。
3.申請書(shū)應遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的，一式三份)，必須用藍黑鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，或者用打印機打印。
4.勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提供的空白申請書(shū)格式文本，只有頭尾兩頁(yè)(A4紙)。如申請人要寫(xiě)的“事實(shí)及理由”內容較多，頭尾兩頁(yè)不足書(shū)寫(xiě)的，可自行增加中間頁(yè)，但中間頁(yè)的紙張尺寸應與頭尾頁(yè)一致。申請人也可以按照申請書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求，用A4紙自行打印申請書(shū)，但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。
5.申請人本人無(wú)法書(shū)寫(xiě)申請書(shū)的，可以委托他人代書(shū)或打印，但申請人本人應在“簽名”欄簽名;無(wú)法簽名的，蘸紅色印油按捺指印。
6.申請人提出仲裁申請的，應同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提交身份證復印件或營(yíng)業(yè)執照復印件。
7.申請人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的，應向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書(shū)，委托書(shū)應載明委托事項或權限。代理人是律師(法律工作者)的，還應同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的，還應同時(shí)向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提交代理人的身份證復印件。
8.申請人是無(wú)行為能力人或限制行為能力人的，由其法定代理人(監護人)代為行使申請權利。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)格式
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項：(寫(xiě)明申請仲裁所要達到的目的)
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請仲裁所依據的仲裁協(xié)議)
此致
XXXX仲裁委員會(huì )
申請人：(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
附：一、申請書(shū)副本X份(按被申請人人數確定份數);
二、證據XX份;
三、其他材料XX份。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇5
申請人：鄒xxx，女，198X年3月16日出生，漢族，身份證號：xxxx，戶(hù)籍地址： 廣東省**市**鎮*村X(qián)X村35號。聯(lián)系電話(huà)：1392945xxx.
被申請人：東莞嘉xxx模杯廠(chǎng)；公司地址：東莞市道窖鎮大嶺丫村中心路旁。
法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話(huà)： xxx。
仲裁請求：
1）；裁決被申請人一次性支付申請人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％），共計2700元。
2）；裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償金4320元。
3）；裁決被申請人一次性支付申請人因不簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個(gè)月零13天）。
上述3項請求金額總計13020.4元。
事實(shí)經(jīng)過(guò)：
20xx年11月18日申請人入職被申請人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒(méi)有簽訂《勞動(dòng)合同書(shū)》，雙方口頭約定申請人的工資底薪為20xx元，另加計件提成；被申請人每月30號以銀行轉賬的方式向申請人支付上個(gè)月的工資；在20xx年3月25號，被申請人以申請人不能勝任本職工作為由，要求申請人寫(xiě)辭職書(shū)，申請人不愿意，說(shuō)除非是本人意愿，別人是無(wú)權叫本人寫(xiě)辭職書(shū)的，后來(lái)被申請人出動(dòng)各級負責人勸說(shuō)申請人寫(xiě)辭職書(shū)，都無(wú)果，被申請人便在3月30號發(fā)出《辭退書(shū)》，強行與申請人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財務(wù)出差為由，說(shuō)遲幾天會(huì )轉賬2月份和3月份工資到申請人銀行戶(hù)頭。然而被申請人卻沒(méi)有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請人，故意拖欠申請人3月份的工資，后申請人多次向被申請人要求支付工資都無(wú)果，20xx年4月28日申請人與被申請人在道窖鎮勞動(dòng)局調解，調解不成。 申請人離職前的月平均工資為2160元。
申請人認為：
1，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規定，申請人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報酬的權利。及時(shí)足額向申請人支付勞動(dòng)報酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請人安排申請人勞動(dòng)，在辭退申請人后卻不及時(shí)支付申請人應得的勞動(dòng)報酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應當在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當日結清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規定，因此被申請人除應當向申請人支付被拖欠的工資2160元外，還應當依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條的規定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％）。
2，被申請人在毫無(wú)根據的'情況下，以申請人“不能勝任工作”為理由強行辭退申請人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規定的經(jīng)濟補償的月工資按照勞動(dòng)者應得工資計算，包括計時(shí)工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入”等規定，被申請人須向申請人支付2倍的經(jīng)濟補償金為4320元（計算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。
3，被申請人與申請人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請人簽訂書(shū)面《勞動(dòng)合同》，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規定，被申請人依法應當支付申請人自20xx年12月18日至20xx年 3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計算方法：2160元×3個(gè)月）。
由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權益，且態(tài)度強硬，嚴重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭議案件的發(fā)生，應當承擔相應的法律責任。根據《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護社會(huì )主義法制的統一和尊嚴；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究�！钡囊幎�，為了捍衛國家法制的統一與尊嚴，維護申請人的合法權益，申請人根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定，特向東莞市道窖鎮勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提請勞動(dòng)仲裁， 請貴仲裁委員會(huì )查明事實(shí)，依法作出公正裁決。
此致
東莞市道窖鎮勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xxxx
20xx年xx月 xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇6
申請人：______市_______貿易公司。
住所：_______市_____區______路______號。
法定代表人：_______，總經(jīng)理。
被申請人：_________有限責任公司。
住所：_____市______區_____大街______號。
法定代表人：______，董事長(cháng)。
申請人已就與被申請人之間的購銷(xiāo)合同糾紛案的解決，向你會(huì )提交仲裁申請，申請貴會(huì )仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長(cháng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴重，已出現變賣(mài)車(chē)輛、轉移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。
為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規定，特向你會(huì )申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請人相應價(jià)值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
________仲裁委員會(huì )
申請人：____市____貿易公司
法定代表人：趙____________
________年______月______日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇7
申請人：張xx，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：xxx。電話(huà)：xxx。
被申請人：廣州運動(dòng)用品有限公司，住所地：廣州市白云區。郵編：510440
法定代表人：xxx，職務(wù)：xxx。電話(huà)：xxxx。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會(huì )保險費.
事實(shí)與理由：
20xx年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運動(dòng)服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)白云公司)上班，工作內容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。20xx年6月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動(dòng)用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱(chēng)變更外，其余勞動(dòng)合同內容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動(dòng)權益，其中20xx年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠(chǎng)至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻青春，被申請人卻從未理會(huì )申請人今后的社會(huì )保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會(huì )保險金，嚴重損害申請人勞動(dòng)權益。20xx年9月份以來(lái)，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會(huì )保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會(huì )保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
廣州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
年 月 日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇8
申請人：xxx。性別：男。年齡:26。工作單位：x藥業(yè)集團公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市xx區xx路。電話(huà)： xxxx。郵編:1xxxxxxx0
被申請人:xx藥業(yè)集團公司。法定代表人：:xxx。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區tt路。電話(huà)：xxx xxx。郵編：1xxxxxxx1
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;
2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
事實(shí)與理由:
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節嚴重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區勞動(dòng)和社會(huì )保障局認定為工傷，xxx3年12月29日經(jīng)tt區勞動(dòng)鑒定委員會(huì )鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見(jiàn)醫療保險手冊及有關(guān)的醫藥****)�！豆ｋU條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時(shí)限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間，被申請人于xxx3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門(mén)作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規定》的有關(guān)規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實(shí)施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內,生活不能自理,需要生活護理(見(jiàn)鄰居肖某的書(shū)面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見(jiàn)相關(guān)車(chē)票),應由被申訴人承擔.
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來(lái)極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
北京市tt區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 篇9
申請人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號，身份證號：*****************，聯(lián)系電話(huà)：***********。
被申請人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區**********號，法定代表人：***，聯(lián)系電話(huà)：**********。
仲裁請求
一、請求裁決確認申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟賠償金，計人民幣*****元。
事實(shí)與理由
申請人于20xx年**月**日入職被申請人處，任********一職，工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無(wú)故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì )保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書(shū)面《解雇/辭退通知書(shū)》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì )�，F申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。
此致
廣州市**區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：XX
XXXX年XX月XX日
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