關(guān)于仲裁申請書(shū)模板錦集十篇
在當今社會(huì )生活中，申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛，請注意不同種類(lèi)的申請書(shū)有著(zhù)不同的格式。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎？以下是小編為大家整理的仲裁申請書(shū)10篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
仲裁申請書(shū) 篇1
申請人： （女，身份證號： ）
地址：
被申請人：XX 有限公司
地址：
法定代表人： ﹒
聯(lián)系電話(huà)： 1
仲裁請求：
1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟賠償金 元；
2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計 元，并賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從 年 月 日計至實(shí)際付款之日止）；
3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月 元的標準從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。
事實(shí)與理由：
20xx年 月 日以來(lái)直至20xx年 月 日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書(shū)面的勞動(dòng)合同。其中，20xx年 月，申請人與被申請人簽署了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同以及相應的補充協(xié)議，合同期自 年 月 日始，該合同規定了申請人的工作時(shí)間、工資等事項。
一直以來(lái)，申請人嚴格履行上述勞動(dòng)合同所規定的義務(wù)，并未出現嚴重違約的情形，而被申請人長(cháng)期以來(lái)一直克扣申請人工資。
20xx年 月 日，被申請人無(wú)正當合法的理由單方解除上述無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續，違反了勞動(dòng)合同法等有關(guān)法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經(jīng)濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余， 市20xx年度職工月平均工資為 元，則經(jīng)濟賠償金的數額為 元；從 年 月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元，應一并給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續給申請人造成的經(jīng)濟損失。
申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會(huì )提出勞動(dòng)仲裁申請，請裁如所請。
此致
zz市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
�。ê炞郑�
日期：20xx年 月 日
仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：xxx，男，漢族，電話(huà)：xxxxxxxxxxx
住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxx
被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx
法定代表：xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理電話(huà)：xxxxxxx
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計4469元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。
合計金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;根據《合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算；
不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計4469元（一年半）。被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計1650元。被申請人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個(gè)月工資2750元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。 根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
此致
xx縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人： （簽名或簽章）
年月日
仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮昆山村2組。聯(lián)系電話(huà)13518149041轉王某。
被申請人：巴中市某建材公司。
法定代表人：李偉。
請求事項：
裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補助金21600.00元，醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金43953.00元，總計90153.00元。
事實(shí)與理由：
20xx年3月，被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。年5月12日下午，申請人王某在處理輸送帶故障時(shí)，不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學(xué)華西醫院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定，年11月30日，巴中市勞動(dòng)和社會(huì )保障局認定申請人王某為工傷【見(jiàn)巴市勞社認【】263號】。年11月5日，巴中市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定申請人為柒級傷殘，無(wú)護理依賴(lài)。
申請人受傷后多次找被申請人解決本次受傷一事，而被申請人拒絕支付相應費用�，F根據《工傷保險條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個(gè)月的本人工資，……(二)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因此，被申請人應支付一次性傷殘補助金12個(gè)月本人工資即每月1800元共21600元。根據川府發(fā)[]42號第8條第2款規定，被申請人所在工傷保險統籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個(gè)月醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金為43953.00元。
同時(shí)，被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個(gè)月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用�，F申請人根據《工傷保險條例》第29、31、35條，四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)(川府發(fā)〔〕42號)第8條第2款之規定，依據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第27條規定，特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。
此致
勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū) 篇4
申請人：
家庭住址：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
單位地址：
法定代表人：
聯(lián)系電話(huà)：
公司負責人：
證明人：
住址：
職務(wù)：
申請事項
1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)功能訓練等康復費用_____元。
2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術(shù)費_____元。
3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專(zhuān)人護理（共___天×____元）費用____元。
4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資（____元/月）____元）。
5、申請被申請人支付_______因工傷事故營(yíng)養補助費____元。
申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人_______，現年____歲，__，___族，職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)和醴陵_______與大瑤_______分廠(chǎng)，以及_______煙花廠(chǎng)進(jìn)行鋼結構陽(yáng)光棚制作。日工資標準_____元/天，吃住由_____負責。
____年___月_____日上午___時(shí)左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽(yáng)光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進(jìn)駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開(kāi)復位內固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于（注：住院治療費用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被活動(dòng)與功能訓練等康復治療。期間進(jìn)行了二次復查，其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與_____公司協(xié)商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結果。故特申請人事?tīng)幾h仲裁。
此致
______市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：_________
_____年___月___日
仲裁申請書(shū) 篇5
在XX仲裁委員會(huì )提起仲裁的，如果被申請人無(wú)法直接送達或者郵寄送達，需要進(jìn)行公告的，申請人獲悉反饋情況后，需向XX仲裁委員會(huì )提出進(jìn)行公告的申請，再由XX仲裁委員會(huì )通過(guò)報紙進(jìn)行公告。
公告申請書(shū)
貴委員會(huì )受理的申請人曾先生與兩位被申請人XX貿易有限公司、XX廣場(chǎng)籌建處商品房買(mǎi)賣(mài)合同糾紛一案，因無(wú)法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達兩被申請人，現申請人申請以公告方式送達與仲裁相關(guān)法律文件，請貴委員會(huì )予以核準。
此致
XX仲裁委員會(huì )
申請人：
特別授權代理人：
�。ê炞郑�
20xx年**月**日
仲裁申請書(shū) 篇6
申請人：_______________________________________________________________
�。篲______________________________________________________________
住所：_________________________________________________________________
法定代表人：_____________職務(wù)：___________電話(huà)：_____________
委托代理人：__________________工作單位：____________________
性別：________________年齡：____________________
職務(wù)：________________電話(huà)：____________________
被申請人：___________________________________________________________
住所：_________________________________________________________________
法定代表人：_____________職務(wù)：______________電話(huà)：________________
委托代理人：_________________工作單位：____________________________
性別：______________年齡：_____________________
職務(wù)：______________電話(huà)：_____________________
仲裁請求：
(1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付貨款_________元和經(jīng)濟損失__________元；
(2)仲裁費用由被申請人負擔。
事實(shí)與理由：
(事實(shí)經(jīng)過(guò))_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(要求被申請人承擔責任的理由)
此致
_________仲裁委員會(huì )
申請人：_________
(蓋章)
________年____月____日
附：1．______________
2．______________
法定代表人身份證明書(shū)
同志，在我單位任職務(wù)，是我單位法定代表人，特此證明。
單位全稱(chēng)(蓋章)
年月日
附：該法定代表人住所：
電話(huà)：
注：企業(yè)事業(yè)單位、機關(guān)、團體法人的主要負責人為本單位的法定代表人。
姓名：性別：籍貫：
出生年月：工作單位：
家庭地址：郵政編碼：
聯(lián)系電話(huà)：身份證號碼：
年月日
仲裁申請書(shū) 篇7
申請人：曹×，女，1981年10月4日出生，甘肅平?jīng)鋈�，身份證號碼：××，住址：甘肅省平?jīng)鍪心成�，電�?huà)：×××
被申請人：×××電子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市寶安區觀(guān)瀾街道某路，電話(huà)：×××
法定代表人：歐陽(yáng)××
申請事項：
1、申請人請求與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系；
2、被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43，032元；
3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額21，516元及25%的經(jīng)濟補償金5，379元，共計：26，895元。
4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的雙倍工資差額12，551元及25%的經(jīng)濟補償金3，138元，共計15，689元；
5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(cháng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節假日的加班工資185，081元及25%的經(jīng)濟補償金46，270元，共計231，351元；
第2、3、4、5項合計：316，967元
6、被申請人為申請人補繳自1999年8月13日至今的社會(huì )保險費。
事實(shí)和理由：
申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠(chǎng)（現已注銷(xiāo)），工作崗位為ERP操作員，。20xx年，原龍華×××電子廠(chǎng)在寶安區工商分局注冊成立×××電子科技（深圳）有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時(shí)，公司并未與申請人訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，申請人入職10年以后，即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止，期限為一年的書(shū)面勞動(dòng)合同。20xx年1月2日起，該份勞動(dòng)合同履行期已過(guò)，申請人因已經(jīng)在被申請公司連續工作了12年，因此要求與公司訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。
依據《勞動(dòng)法》的規定，被申請公司本應當自入職之日起即與申請人訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，然而直至20xx年1月1日，被申請公司才與申請人訂立了書(shū)面勞動(dòng)合同。20xx年1月2日合同期滿(mǎn)后，申請人仍然繼續在被申請公司工作，被申請公司本應與申請人續訂無(wú)固定期限的書(shū)面勞動(dòng)合同，然而直至起訴時(shí)止，書(shū)面勞動(dòng)合同仍未訂立。
申請人自入職被申請公司時(shí)起，便承擔了繁重的工作負荷，每日工作時(shí)間自早8:00——晚上8:00，每天工作時(shí)間超過(guò)10小時(shí)。每個(gè)星期只有一天休息日，法定假日只能享受春節的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個(gè)月，卻從未得到過(guò)加班費。不但如此，被申請人至今也沒(méi)有替申請人繳納社保費。
申請人認為，被申請公司無(wú)視我國勞動(dòng)法律法規，其行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權益，被申請公司理應承擔以下法律責任：
第一，申請人請求與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系；
第二，根據《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的'規定，被申請人應當支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43，032元【1793×12×2=43032元】
第三，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規定的賠償辦法》第三條的規定，被申請單位應當支付20xx年1月1日至20xx年12月31日（12個(gè)月）未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金26，895元【1793×12×（1+25%）=26，895】。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規定的賠償辦法》第三條的規定，被申請單位應當支付20xx年1月2日至今（7個(gè)月）未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同應當支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金15，689元【1793×7×（1+25%）=15，689】
第五，根據《勞動(dòng)法》第四十四條、《勞動(dòng)部關(guān)于職工工作時(shí)間有關(guān)問(wèn)題的復函》第六條、《全國年節及紀念日放假辦法》第二條的規定，被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(cháng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節假日的加班工資及25%的經(jīng)濟補償金231，351元；
【1999年-20xx年】：
〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174，148（元）
【20xx年、20xx年】：
〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）
【20xx年】
〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）
第六，被申請人應當為申請人補繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費。
綜上所述，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決，支持申請人的請求。
此致
深圳市寶安區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
二〇XX年七月八日
附：
1.本訴狀一式二份。
2.證據清單。
仲裁申請書(shū) 篇8
一、現將本文書(shū)的制作要點(diǎn)介紹如下：
1、首部。
�。�1）注明文書(shū)名稱(chēng)；（2）申請執行人和被執行人的基本情況。
2、正文。
�。�1）請求事項；（2）事實(shí)和理由。
3、尾部。
�。�1）致送人民法院名稱(chēng)；（2）申請人簽名；（3）申請日期；（4）附項。
二、格式：
執行仲裁裁決申請書(shū)
申請執行人：
被執行人：
請求事項：
事實(shí)和理由：
此致
人民法院
申請執行人：
年月日
附：仲裁裁決書(shū)及相關(guān)證據材料份
三、舉一范例供制作時(shí)參考：
執行仲裁裁決申請書(shū)
申請執行人：xx貿易公司
地址：xx省xx市xx路xx號
法定代表人：A職務(wù)：總經(jīng)理
被執行人：xx省xx市xx開(kāi)發(fā)公司
地址：xx省xx市xx路xx號
法定代表人：B職務(wù)：經(jīng)理
請求事項：
申請執行人與被執行人間因購銷(xiāo)xx合同糾紛，業(yè)經(jīng)xx仲裁委員會(huì )依法裁決，被執行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請求人民法院予以強制執行。
事實(shí)和理由：
�。☉槭�，此略。）
故根據《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規定，向人民法院申請強制被執行人給付貨款xx萬(wàn)元人民幣，并加付逾期利息。
此致
xx市xx區人民法院
申請人：xx貿易公司
20xx年xx月xx日
附：xx仲裁委員會(huì )所作（19xx）仲字第x號仲裁裁決書(shū)
仲裁申請書(shū) 篇9
《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》
第二十八條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。
仲裁申請書(shū)應當載明下列事項：
�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕氖聦�(shí)、理由；
�。ㄈ┳C據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。
書(shū)寫(xiě)仲裁申請有困難的，可以口頭申請，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )記入筆錄，并告知對方當事人。
《勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁辦案規則》
第二十九條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。
仲裁申請書(shū)應當載明下列事項：
�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話(huà)，用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕氖聦�(shí)、理由；
�。ㄈ┳C據和證據來(lái)源，證人姓名和住所。
書(shū)寫(xiě)仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會(huì )記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認。
申請人的書(shū)面仲裁申請材料齊備的，仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。
對于仲裁申請書(shū)不規范或者材料不齊備的，仲裁委員會(huì )應當當場(chǎng)或者在五日料的，仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。
第三十五條被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會(huì )應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。
決定受理的，仲裁委員會(huì )可以將反申請和申請合并處理。
該反申請如果是應當另行申請仲裁的爭議，仲裁委員會(huì )應當。書(shū)面告知被申請人另行申請仲裁；該反申請如果是不屬于本規則規定應當受理的爭議，仲裁委員會(huì )應當向被申請人出具不予受理通知書(shū)。
被申請人在答辯期滿(mǎn)后對申請人提出反申請的，應當另行提出，另案處理。
二、仲裁申請書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題
《仲裁申請書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁申請人申請仲裁時(shí)應當提交的書(shū)面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應當填寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》。
三、仲裁申請書(shū)填寫(xiě)要求及注意事項
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1、申請人的基本情況填寫(xiě)清楚。申請人是自然人的，姓名應與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應是明確具體的通訊方式；聯(lián)系電話(huà)應當清楚。申請人應當是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應當通知其他共同申請人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應參照樣本中被申請人的格式填寫(xiě)基本情況。
2、被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱(chēng)應與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話(huà)應當清楚無(wú)誤。被申請人應當是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》等規定的主體資格。被申請人是自然人的，應參照樣本中申請人的格式填寫(xiě)基本情況。
3、如有第三人，應列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
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可以計算金額的應當注明仲裁請求事項及金額。涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》實(shí)施后的爭議事項及金額可分開(kāi)列明。對涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十七條規定的終局裁決事項的應特別注明。
�。ㄈ┦聦�(shí)和理由應當簡(jiǎn)明扼要
可以指導申請人區分不同案件類(lèi)型填寫(xiě)幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫(xiě)入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫(xiě)工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、社會(huì )工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報酬爭議填寫(xiě)工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內容較多時(shí)，可續加中頁(yè)。
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申請人在書(shū)寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》時(shí)，應用鋼筆書(shū)寫(xiě)或打印。申請人簽名或蓋章一欄應由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位韻應加蓋單位公章。復印件及打印件均應用鋼筆簽名，修改處應注明姓名及日期。
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申請人應按被訴人、第三人人數提交《仲裁申請書(shū)》副本。附件中的證據清單及證據材料中注明證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。
四、仲裁申請書(shū)范例參考
申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人：×××公司
地址：××
法定代表人：××，電話(huà)：×××
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20xx年1月至今）
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為， 根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金， 同時(shí)， 根據勞動(dòng)合同法的規定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
仲裁申請書(shū) 篇10
申訴人：
所在地址： 郵政編碼：
電話(huà)： 電傳： 傳真： 電報號碼：
法定代表人： 職務(wù)：
被訴人：
所在地址： 郵政編碼：
電話(huà)： 電傳： 傳真： 電報號碼：
案由：（寫(xiě)明爭議案件的性質(zhì)）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問(wèn)題）
事實(shí)與理由：
1、當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò)。
2、當事人之間權益爭議的具體內容和焦點(diǎn)
3、實(shí)事求是地說(shuō)明被訴人應承擔的責任
此致
仲裁委員會(huì )
附：1、證據
2、本申請書(shū)副本 份
申訴人：
年 月 日
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