【精品】勞動(dòng)仲裁申請書(shū)合集七篇
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，我們都會(huì )用到申請書(shū)，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
申請人：______，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼____________________，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：____________有限公司____________車(chē)身廠(chǎng)住所地：
法定代表人：________負責人：________電話(huà)：822__________
被申請人：十堰市____勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：______電話(huà)：______________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于____年年2月被十堰________勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠(chǎng)工作，201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：______
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：______市_______貿易公司；
住所：_______市_____區______路______號；
法定代表人：趙_______，總經(jīng)理。
被申請人：_________有限責任公司；
住所：_____市______區_____大街______號；
法定代表人：路______，董事長(cháng)。
申請人已就與被申請人之間的購銷(xiāo)合同糾紛案的解決，向你會(huì )提交仲裁申請書(shū)，申請貴會(huì )仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長(cháng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴重，已出現變賣(mài)車(chē)輛、轉移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。
為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規定，特向你會(huì )申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請人相應價(jià)值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
________仲裁委員會(huì )
附：
1、被申請人開(kāi)戶(hù)銀行情況及財產(chǎn)狀況說(shuō)明書(shū)一份。
2、申請仲裁保全措施擔保書(shū)一份。
申請人：____市____貿易公司
法定代表人：趙____________
________年______月______日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：，男，漢族，年7月18日生，原系烏魯木齊市有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市， 電話(huà)：
被申請人：烏魯木齊有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區 ，電話(huà)：。
法定代表人：李，烏魯木齊市有限公司
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，
3、支付經(jīng)濟補償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。
今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為100萬(wàn)元，實(shí)際回收70萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到10萬(wàn)元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
烏魯木齊市新市區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請人：
20xx年10月21號
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區
通訊方式：
代理人；**，**律師事務(wù)所律師
電話(huà)：
被訴人：四川建設勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）
法定代表人：**職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市金牛區
通訊方式：
被訴人：四川**建設工程有限公司（用工單位）
法定代表人：**職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市武侯區
電話(huà)：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元（司法鑒定書(shū)確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月*凱應聘到四川**建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被四川**建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川**建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )（成勞鑒字2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人*凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月）。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：
20xx年7月26日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
反申請人：某某某有限公司 法定代表人：某某某
地 址：某某某工業(yè)園
委托代理人：某某某，某某某，某某某律師事務(wù)所律師。
被反申請人：某某某，女 公民身份證號：
戶(hù)籍地址：
常住地址：
聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
1、被反申請人依法補償因其自動(dòng)離職給反申請人造成的經(jīng)濟損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補辦離職交接手續，以免損失繼續擴大和滋生其它糾紛。
事實(shí)和理由：
被反申請人于20xx年9月28日與反申請人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開(kāi)發(fā)部從事針車(chē)工作。20xx年初，被反申請人無(wú)故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來(lái)上班，最后反申請人不得不在15天后確認其為自動(dòng)離職。
被反申請人由于無(wú)故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟損失：
1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟損失211.8元;
2、 其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無(wú)法尋找，只好重新補制，經(jīng)濟損失1291.7元;
3、 已裁剪待加工材料丟失導致版師不得不在周末連續加班20個(gè)小時(shí)重新開(kāi)版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續加班共計20小時(shí)，加班費=36元/小時(shí)*20小時(shí)*2=1440元)。
4、 其已裁剪待加工材料丟失導致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元，累計夜間加班 5次，共計10小時(shí);周末加班4天，共計38小時(shí)，加班費=12元/小時(shí)*10小時(shí)*1.5+12元/天*38小時(shí)*2=1092元)
5、 其個(gè)人借款兩次，共計200元。
針對被反申請人的行為，依據雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請人的規章制度，被反申請人應當賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補措施，最終還是導致樣品交納給客戶(hù)的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續申請投訴的權利。
此致
某某某區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
反申請人：某某某有限公司
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
尊敬的_____勞動(dòng)部門(mén)領(lǐng)導：
我原是________，姓名：___，男，__歲，__族，電話(huà)：______。
我于20xx年8月份被xx市“xxx物業(yè)服務(wù)有限責任公司”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位）招聘為保安，并連續工作至今已有7年的工齡。但期間用人單位既不與我依法訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，也不依法幫我繳納養老保險；7年來(lái)國家規定的節假日和法定休息日照常上班無(wú)一休息，但用人單位從未依法發(fā)過(guò)一分一厘的加班工資；而且用人單位每月要我們上班15天，而每班長(cháng)達24小時(shí)，每月上班時(shí)間合計高達360小時(shí)，遠遠超過(guò)了《勞動(dòng)法》第三十六條規定的上班工作時(shí)間，對此用人單位也從未發(fā)過(guò)一份一厘的延時(shí)加班費。但事至今年6月3日，用人單位的辦公室人員到我上班地點(diǎn)（白馬苑）值班室，口頭對我：我們正式告知你，公司要減員，你年紀大了，這個(gè)月上完30號或者上到10號發(fā)工資就不要來(lái)上班了，你被減員了。為此，根據我與用人單位已存續了7年勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)，通過(guò)學(xué)習相關(guān)法律并咨詢(xún)了律師，我認為用人單位已屬于違法用工和違法裁減勞動(dòng)者，所以，
依照《勞動(dòng)合同法》第七十七條之規定，特向勞動(dòng)部門(mén)領(lǐng)導提起勞動(dòng)仲裁申請。
首先，依照《勞動(dòng)合同法》第十條“建立勞動(dòng)關(guān)系，應當訂立書(shū)面勞動(dòng)合同”。但作為主動(dòng)方的用人單位不與我（勞動(dòng)者）訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，7年來(lái)致使我諸多合法權益受到了嚴重損害，所以，再依照《勞動(dòng)合同法》第十四條最后一款“用人單位自用工之日起，滿(mǎn)一年不與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，視為用人單位與勞動(dòng)者已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同”。據此我具體訴求如下：
一、請求勞動(dòng)部門(mén)責令用人單位賠償我已補繳的從20xx年至20xx年共六年的養老保險費。此以20xx年4月16日《春城晚報》載有的“云南省人力資源和社會(huì )保障廳明確：個(gè)人補繳的社保費，用人單位應予賠償”來(lái)作為賠償的政策依據；而且，再根據《勞動(dòng)合同法》第十四條最后一款中的'“視為用人單位與勞動(dòng)者已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同”的法律規定，用人單位也理應按“已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同”而嚴格依照《勞動(dòng)合同法》第十七條中的第（七）項法律規定為勞動(dòng)者購買(mǎi)“社會(huì )保險”。所以，無(wú)論根據現行政策或法律，用人單位都應當對我給予賠償，因而請求勞動(dòng)部門(mén)對我的主張給予支持，并幫助按比例計算后責令用人單位賠償給我應由單位繳納的6年的份額。特提交我補繳社保的6張證據。
二、由于用人單位違反《勞動(dòng)合同法》第十條“建立勞動(dòng)關(guān)系，應當訂立書(shū)面勞動(dòng)合同”的規定，且無(wú)視《勞動(dòng)合同法》第十四條最后一款中的“視為用人單位與勞動(dòng)者已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同”的規定，從而也違反了《勞動(dòng)合同法》第四十一條中有關(guān)裁減人員的法規并單方將我解除、裁員，終止存續了7年的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。所以依照《勞動(dòng)合同法》第八十七條之規定，請求勞動(dòng)部門(mén)依法裁定用人單位補償我工作了7年但只作6年計算的每年1個(gè)月的工資，即：6×1870×2=22440元。此項賠付以我上班工作數月后才于20xx年11月5日簽字的《協(xié)議書(shū)》及20xx年7月1日的《證明》和20xx年1月1日簽字的《物業(yè)員工崗位責任書(shū)》中的第五條第8項、及20xx年11月至20xx年5月份用人單位的工資表來(lái)證實(shí)我的工齡年限并再以其中的“應發(fā)工資”之數據來(lái)作為計算證據。
三、依照《勞動(dòng)合同法》第八十二條的法律規定，請求勞動(dòng)部門(mén)依法裁定用人單位賠付我11個(gè)月的工資。月工資收入按我提供的工資表中的“應發(fā)工資”計算，即11×1870=20570元。此項以《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款的
“用人單位違反本法規定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，自應當訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資”作為用人單位應當賠付給我的法律根據。
四、《勞動(dòng)法》第三十六條規定“國家實(shí)行勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不得超過(guò)8小時(shí)，平均每周工作時(shí)間不超過(guò)44小時(shí)的工時(shí)制度”。但我所在的用人單位每月要我們上班360小時(shí)，卻從未發(fā)過(guò)一分一厘的延時(shí)加班費。按照每月4.5周、每周工作44小時(shí)計算，則合法的工作時(shí)間每月約為4.5×44=198小時(shí)，如此我們每月被延時(shí)上班的時(shí)間高達：360-198=162小時(shí)，每年則為：12×162=1944小時(shí)。我近7年的工齡僅按6年計算，則6×1944=11664小時(shí)。對此被延時(shí)且我已付出了上班勞動(dòng)時(shí)間及汗水的事實(shí)，請求勞動(dòng)部門(mén)依照《勞動(dòng)法》第四十四條第（一）項和《勞動(dòng)合同法》第八十五條第（三）項的規定，責令用人單位對我給予合理賠付。此項上班24小時(shí)又輪空24小時(shí)的延時(shí)上班工作時(shí)間，以“20xx年11月（白馬苑）值班考勤表（8：30——8：30）”和20xx年4月22日用人單位的《通知》及20xx年6月9日、10日的《白馬苑小區秩序維護員工作記錄》作為證據。而且沒(méi)有休息天、沒(méi)有節假日和不能請假的該用人單位的上班制度，自始至今都是如此。請求向一線(xiàn)保安人員調查核實(shí)。
五、《勞動(dòng)法》第三十八條規定：“用人單位應當保證勞動(dòng)者每周至少休息1日”。但是在實(shí)際的上班工作中，自起始以來(lái)用人單位不僅不給我們休息，就連請假都不準，所以，依據20xx年9月9日《春城晚報》刊載的工資計算方法：〈一〉日工資=月工資收入÷21.75；〈二〉休息日加班工資=月工資收入÷21.75×200%；〈三〉法定假日加班工資=月工資收入÷21.75×300%。如此，按每年有52個(gè)周、每周依法休息1天、且我近7年工齡只按6年計算。即6×52=312天，而我的日工資按計算方法每日=85.97元。為此，請求勞動(dòng)部門(mén)依照《勞動(dòng)法》第四十四條第（二）項的規定，責令用人單位對我應該依法得到休息但又沒(méi)有安排休息并照常上班的累計312天的休息日給予合理賠付。
六、依照《勞動(dòng)法》第四十條的規定，再結合我近7年來(lái)從沒(méi)有被用人單位安排休息、休假過(guò)一天的事實(shí)。而現行的國家法定休假日每年為11天，且也只按6年工齡和日工資85.97元計算，即6×11=66天。這66天的法定休假日，無(wú)一不被用人單位安排為照常上班，但又不發(fā)一分一厘的假日加班工資，故請求勞動(dòng)部門(mén)依據《勞動(dòng)法》第四十四條第（三）項的規定，責令用人單位對我給予合理賠付。關(guān)于節
假日照常上班的情況，我再提供兩份證據。即20xx年10月31日和20xx年5月10日用人單位的兩份《通知》，因其中的某一“時(shí)間”恰恰記載了五一節和國慶節依然上班的事實(shí)。而五一節當天我也同該得獎的兩人一同上班，請求查實(shí)。
最后，中國社會(huì )正趨向老齡化，各級政府都在關(guān)注和關(guān)心老年人。然而當我步入老齡階段且離退休尚有5年之際，用人單位卻以我年紀大了而借口“減員”一句話(huà)就將我辭退，使我再次失業(yè)。過(guò)去失業(yè)我尚年輕，還可另謀職業(yè)維持生活，而此次失業(yè)不同以往，再謀職業(yè)希望渺茫生計難求。思來(lái)想去，唯有以法律來(lái)維護自己的合法權利，故特寫(xiě)此《勞動(dòng)仲裁申請書(shū)》，懇請勞動(dòng)部門(mén)及領(lǐng)導給予據實(shí)依法的公證仲裁，維護我的合法權益。謝謝！
勞動(dòng)部門(mén)
申請人：
20xx年X月X日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇7
申請人：xxx，男，漢族，電話(huà)：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx
被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx
法定代表： xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理 電話(huà)：xxxxxxx
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計4469元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(xx2小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.xx元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。 合計金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;
根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算;不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計4469元(一年半) 被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計1650元。 被申請人未按時(shí)支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.xx元和年終獎一個(gè)月工資2750元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(xx2小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)
此致
xx縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人：
(簽名或簽章)
年 月 日
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