確認勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)范本
勞動(dòng)關(guān)系的確定意味著(zhù)勞動(dòng)者可以因此享受到勞動(dòng)法的保護,那么,以下是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的確認勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)范本,供大家閱讀參考。
確認勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)范本1
申請人:馬**,男,漢,xxxx年4月22日出生,身份證號:xxxxxxxxxxxxx,家庭住址:xx省xx市xx區xxx紅巖村七組xx號,聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxxxxxx。
被申請人:**xx建設工程有限公司,住所地:xxx市xx新天地C區A棟1段*層商鋪*號,聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxx。
負責人:厲**
請求事項:
請求勞動(dòng)仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
xxxx年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷xx潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。xxxx年*月*日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的'一塊木板砸到右腿上,工友崔**及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診,經(jīng)該醫院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無(wú)奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
此致
烏魯木齊市****區勞動(dòng)仲裁委
申請人:
xxxx年6月 日
確認勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)范本2
申請人:潘某,男,xxxx年8月1日出生,漢族,住址:xx省XX縣XX鎮腰莊村9組村民。聯(lián)系電話(huà):
被申請人:xxXX建筑工程有限公司,住所地:xxx縣x路x號 法定代表人:韓XX 聯(lián)系電話(huà):
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
申請人于xxxx年5月23日經(jīng)老鄉介紹來(lái)到xxXX工程有限公司位于石家莊市新華區的工地上務(wù)工,xxxx年6月7日早上上班走到該工地地下室門(mén)口時(shí)帶班長(cháng)張XX叫申請人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來(lái),在撬的過(guò)程中由于用力過(guò)猛從鐵管上摔下來(lái),隨即被工友們送往xx省人民醫院,經(jīng)xx省人民醫院診斷確定,申請人構成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫院交了11000元后就停止了與申請人的聯(lián)系。申請人多次與工地負責人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無(wú)關(guān),申請人與其多次協(xié)商無(wú)果,由于無(wú)力負責沉重的醫療費用,現只得回家養傷。
綜上,申請人在被申請人承建的.工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務(wù),據此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委員會(huì )申請確認勞動(dòng)關(guān)系。
此致
xx省正定縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:潘XX
xxxx年12月20日
確認勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)范本3
申請人:應,男,漢族,年月日出生,住xx市xx區xx鎮xx。
申請人:會(huì ),女,漢族,年月日出生,住xx市xx區xx鎮xx。
被申請人:xx筑裝飾材料有限公司xx分公司,法定代表人:,住所地:xx市xx區xx鎮xx。
訴訟請求:
請求確認平與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)及理由:
xxxx年初,平進(jìn)入xx建筑裝飾材料有限公司xx分公司(又名xx建材經(jīng)營(yíng)部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同,被申請人也沒(méi)有為陳購買(mǎi)綜合保險。xxxx年9月18日17時(shí)40分,其在公司倉庫和工友崔xx裝貨后從車(chē)上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒,被送往xx中山醫院xx分院救治,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。申請人和會(huì )分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒(méi)有勞動(dòng)合同,勞動(dòng)關(guān)系無(wú)法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權益,故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
此致
xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:
年 月 日
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