醫院的規章制度（精選10篇）

　　在生活中，越來(lái)越多人會(huì )去使用制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家整理的醫院的規章制度，希望對大家有所幫助。

　　醫院的規章制度 篇1

　　1、醫院感染管理委員會(huì )在院長(cháng)或業(yè)務(wù)院長(cháng)的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作。

　　2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關(guān)規定，制定全院醫院感染控制規劃，管理制度并組織實(shí)施。

　　3、認真履行職責，建立建全醫院感染管理的各項規章制度：建立醫院感染監測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫療用品管理制度等。

　　4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進(jìn)行審定，對各項規章制度的`落實(shí)進(jìn)行評價(jià)考核。

　　5、定期召開(kāi)醫院感染管理工作會(huì )議，研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。

　　醫院的規章制度 篇2

　　1、藥劑科負責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢(xún)工作

　　2、臨床醫師應提高用藥前相關(guān)標本的送檢率（涂片、培養），嚴格掌握適應證，合理選用抗菌藥物。

　　3、護士應根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求，準確執行醫囑，并觀(guān)察患者用藥后的`反應，配合醫師準確留取各種標本及時(shí)送檢。

　　4、藥劑科對于細菌耐藥性高的抗菌藥物有權提出暫停使用的建議。

　　醫院的規章制度 篇3

　　1、臨床主管醫生要認真學(xué)習掌握《醫院感染診斷標準》，并按照《醫院感染診斷標準》進(jìn)行醫院感染病例初步診斷。

　　2、明確診斷后，由經(jīng)治醫生于24小時(shí)內填寫(xiě)醫院感染病例報告卡，報告醫院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內感染名稱(chēng)欄內填寫(xiě)醫院感染疾病名稱(chēng)。

　　3、科室經(jīng)治醫生認真填報醫院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調查和收集院感病倒報告及漏報情況。

　　4、確診為傳染病的醫院感染病例，除向感染管理科報告外，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的'有關(guān)規定進(jìn)行報告。

　　5、對疑似醫院感染的診斷，主管醫生報告科主任，提交該科“醫院感染管理小組”討論，做好記錄，

　　6、小組討論尚不能認定的，須將該病員的全部資料及討論的結果報醫院感染管理委員會(huì )，由委員會(huì )組織研究、分析，最后認定或否定。

　　7、感染管理科必須每月及時(shí)對監測資料進(jìn)行匯總、每季度寫(xiě)出分析報告，并進(jìn)行效果評價(jià)，提出預防措施。特殊情況及時(shí)匯報和反饋。

　　醫院的規章制度 篇4

　　1、加強業(yè)務(wù)知識和現代管理知識學(xué)習，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

　　2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長(cháng)審批后，組織實(shí)施；負責擬定科室醫院感染工作制度，并督促執行。

　　3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查，統計匯總全院感染率、漏報率。

　　4、每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測、對全院使用中紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測。

　　5、每月對全院醫院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結果與科室質(zhì)量掛鉤。

　　6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調科室間醫院感染各項工作，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。

　　7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報告工作。

　　8、發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現場(chǎng)調查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長(cháng)請示匯報。

　　9、有目的、有計劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標性檢測，達到有效控制醫院感染的`目的。

　　10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛生用品等嚴把準入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴禁進(jìn)入醫院。

　　11、定期（每月或每季度）將醫院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見(jiàn)。

　　12、每年有計劃地完成醫院感染管理知識的培訓，提高醫務(wù)人員醫院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。

　　13、監督、管理醫療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫療廢物。

　　醫院的規章制度 篇5

　　1、在執行無(wú)菌操作時(shí)，必須明確物品的無(wú)菌區和非無(wú)菌區。

　　2、執行無(wú)菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。

　　3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

　　4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區取物。操作者應與無(wú)菌區保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區。

　　5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)、即不能視為絕對無(wú)菌、應盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回無(wú)菌容器內，超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌，不得繼續使用。

　　6、無(wú)菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥，與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期，過(guò)期物品重新消毒滅菌。

　　7、無(wú)菌溶液應根據要求避光保存或冷藏。

　　8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內敷料，如干棉球、紗布塊等，不可裝得過(guò)滿(mǎn)。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

　　9、消毒物品（如：呼吸機管道等）要有明顯的標志，要寫(xiě)明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過(guò)5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個(gè)月）進(jìn)行一次細菌微生物監測。

　　10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細菌微生物監測。紫外線(xiàn)消毒有照射時(shí)間登記。

　　11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

　　12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的.止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。

　　13、各種換藥彎盤(pán)及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開(kāi)關(guān)節，盒蓋上要標有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

　　醫院的規章制度 篇6

　　人力資源部主要負責醫院人事相關(guān)工作，包括員工招聘、入職、培訓、考核、定崗、離職、以及辦理職工保險相關(guān)手續等人事管理工作。

　　1、員工關(guān)系與招聘

　�。�1）負責編制醫院人員招聘計劃，并組織實(shí)施；負責人才信息網(wǎng)絡(luò )、招聘渠道、人才數據庫建立和管理；

　�。�2）負責新員工入職、試用期管理；負責建立健全人才測評標準和甄選流程；主持人力資源的錄用、任免、調動(dòng)、晉升、辭退等。

　�。�3）協(xié)助醫務(wù)科、護理部審定醫護人員的執業(yè)資質(zhì)和技術(shù)職稱(chēng)；

　�。�4）負責編制、修訂員工手冊，并組織培訓、簽收。

　�。�5）負責單位勞動(dòng)合同、養老保險的規范管理。

　　2、培訓與發(fā)展管理

　　負責編制醫院?jiǎn)T工培訓計劃，并組織實(shí)施；組織建立員工的職業(yè)生涯發(fā)展計劃，制定員工激勵政策并組織實(shí)施。

　　3、薪酬和績(jì)效管理

　�。�1）建立健全醫院科學(xué)、合理的薪資體系及考核體系；定期組織對各類(lèi)員工進(jìn)行崗位綜合評估；

　�。�2）負責員工勞動(dòng)關(guān)系管理（社保、勞動(dòng)合同簽定、解除、離職轉崗程序、員工檔案）；

　�。�3）負責員工基本工資核算；按醫院的.福利政策負責員工福利發(fā)放。

　　醫院的規章制度 篇7

　　1、在院長(cháng)領(lǐng)導下具體組織實(shí)施全院的醫療工作，制定全年醫療、培訓、繼續教育等專(zhuān)項工作，具體組織實(shí)施，做好業(yè)務(wù)工作總結。

　　2、制定和健全醫療方面的規章制度和醫療操作常規，督促檢查各科室對規章制度、醫療操作常規和各級各類(lèi)業(yè)務(wù)人員職責的貫徹落實(shí)。

　　3、組織各醫療、醫技科室進(jìn)行正常的醫療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì )診搶救，不斷提高醫療工作質(zhì)量。

　　4、制定防范醫療差錯事故的措施，正確處理醫療糾紛及醫療缺陷，發(fā)生醫療事故爭議時(shí)，負責在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，封存病歷和有關(guān)實(shí)物，對醫療事故及時(shí)調查，按規定及時(shí)報告。

　　5、組織、檢查全院衛技人員的業(yè)務(wù)訓練和三基考核，加強外出學(xué)習和進(jìn)修的管理。

　　6、協(xié)助并指導衛技人員進(jìn)行科研的選題、立項，具體辦理科研課題的申報、評審等工作，支持新技術(shù)、新項目的開(kāi)展。

　　7、負責管理進(jìn)修和實(shí)習醫師的帶教工作，并進(jìn)行督促、檢查和指導。

　　8、負責臨時(shí)性院外醫療任務(wù)的.安排，邀請院外會(huì )診，接待醫療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪(fǎng)、檢查等。

　　9、負責受理復印或者復制病歷資料的管理。

　　醫院的規章制度 篇8

　　1、認真履行辦公室職責，執行合作醫療的各項方針政策，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識。

　　2、愛(ài)崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認真、嚴謹，按時(shí)按質(zhì)完成本職工作，做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、熱情服務(wù)。

　　3、嚴禁以職謀私，優(yōu)親厚友。

　　4、認真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅守工作崗位，提高辦事效率。工作人員的請假制度與醫院的一致。

　　5、對工作認真負責，嚴格按照規定時(shí)限完成醫療費用的審核、上報工作，接待群眾熱情禮貌。

　　6、工作時(shí)間嚴禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂(lè )活動(dòng)。

　　7、加強網(wǎng)絡(luò )管理，不準私自更改程序。凡人為或過(guò)失造成系統癱瘓者，追究當事人的責任。

　　8、關(guān)心集體，愛(ài)護公共財物，厲行節約，反對浪費，凡破壞公共財物者，必須照價(jià)賠償。

　　9、維護團結和睦的'人際關(guān)系，同事之間要互相尊重、互相愛(ài)護、互相幫助。

　　10、工作中因不負責任或故意違反上述規定，造成責任事故的，視情節輕重，不予相應處分。

　　11、本制度由合作醫療管理中心負責監督、檢查、落實(shí)。

　　醫院的規章制度 篇9

　　1、污水處理工作人員經(jīng)培訓后持證上崗，必須牢固樹(shù)立環(huán)保意識。認真貫徹執行《污水綜合排放標準》（GB8978-96）,堅持做到醫院污水達標排放；

　　2、污水處理設備實(shí)行專(zhuān)人操作管理，要求操作人員熟悉各部件的性能及使用方法，定期進(jìn)行檢查、保養、維修；

　　3、醫院污水化驗員按環(huán)保要求每日檢驗余氯不得少于一次，嚴格控制余氯在規定范圍內。發(fā)現不正常后應及時(shí)查找原因；

　　4、二氧化氯發(fā)生器硫酸與氯酸鈉量比要隨水壓大小隨時(shí)調整。防止二氧化氯氣體泄漏；二氧化氯氣體室內濃度達到百分之十，一旦見(jiàn)到火花就容易爆炸。一旦發(fā)生泄漏，應當開(kāi)啟門(mén)窗，切不可動(dòng)電器設備開(kāi)關(guān)，防止產(chǎn)生火花，引起不良后果。

　　5、按加藥泵說(shuō)明書(shū)要求對防腐泵進(jìn)行檢查、保養、維護。每次加完藥后需放自來(lái)水清洗2遍并保持清潔。

　　6、設備發(fā)生故障，立即啟動(dòng)污水處理應急預案，并書(shū)面報上級環(huán)保部門(mén)。

　　7、設備箱體、管路、閥門(mén)的跑、冒、滴、漏或破損，應立即通知主管領(lǐng)導及時(shí)維修。

　　8、設備發(fā)生一切自行解決不了的故障，均應與廠(chǎng)家或安裝單位聯(lián)系及時(shí)解決。

　　醫院的'規章制度 篇10

　　一、準時(shí)（10分）

　　1、準時(shí)上下班，準時(shí)交接班。

　　2、堅守崗位，防止脫崗、竄崗。

　　3、準時(shí)參加各種學(xué)習、培訓、會(huì )議。

　　4、準時(shí)參加工傷、急診的.搶救。

　　二、清潔（10分）

　　1、衣帽整潔，掛牌上崗。

　　2、保養設備、器械、工具，使其整潔完好。

　　3、辦公桌及衛生責任區保持動(dòng)態(tài)整潔。

　　三、標準（35分）

　　1、按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。

　　2、節約辦公用品，節約用水、用電。

　　3、履行崗位職責，嚴格執行醫療、護理操作常規。

　　4、各種記錄準確、規范、完整。

　　四、整理（10分）

　　1、清理多余的、過(guò)期的各種物品。

　　2、各種醫療設備、器械、物品、工具等定置擺放，各種辦公用品擺放整齊有序。

　　3、按要求擺放病房的各種用品。醫療文書(shū)、文件、資料、報表等文字資料整齊有序，標識清楚。

　　五、安全（15分）

　　1、杜絕醫療差錯事故。

　　2、防止失火、失盜及其它事故。

　　六、素養（20分）

　　1、鉆研本職業(yè)務(wù)，熟練操作技能。

　　2、言行文明，熱情服務(wù)，及時(shí)診治，耐心解釋。

　　3、服從管理，團結協(xié)作，關(guān)愛(ài)員工。

　　4、熟悉6S基本知識，積極參與6S管理。