醫院請假條（通用16篇）

　　在平平淡淡的日常中，我們最不陌生的就是請假條了，在寫(xiě)作上，請假條有一定的書(shū)寫(xiě)規范。那么一般請假條是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編收集整理的醫院請假條，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院請假條 1

醫院領(lǐng)導：

　　本人系____科室員工____。因____________原____因需請假___天。時(shí)間：自___年___月___日至___年___月___日。

　　懇請批準。

　　請假人：______

　　___年___月___日

　　科室主任簽名及意見(jiàn)：_______________

　　醫院領(lǐng)導簽名及意見(jiàn)：_______________

　　醫院請假條 2

尊敬的醫院領(lǐng)導：

　　因____________，需請假，請假時(shí)間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請領(lǐng)導批準。

　　請假人：

　　年___月___日

　　審批意見(jiàn)：_______________

　　科室：_______________

　　職能部門(mén)：_________

　　分管領(lǐng)導：_________

　　主管領(lǐng)導：_________

　　醫院請假條 3

尊敬的__：

　　我是科__，患者__，住院號__，因個(gè)人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān)，后果自負。

　　離院時(shí)間：_______年_______月_______日_______時(shí)_______分

　　患者簽名：_____

　　患者家屬簽名：_____

　　醫護人員簽名：_____

　　返院時(shí)間：_____年_____月_____日_____時(shí)_____分

　　醫院請假條 4

尊敬的領(lǐng)導：

　　您好，我是_______級社會(huì )醫學(xué)與衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生。因本周還需繼續開(kāi)展《心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預項目》流調工作，故向您請假，時(shí)間為_(kāi)_年__月__日至__年__月__日，望您批準。

此致

敬禮!

請假人：_____

　　______年__月__日

　　醫院請假條 5

尊敬的領(lǐng)導：

　　我因_____________，需請假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬請領(lǐng)導批準。

　　請假人： ______年___月___日

　　領(lǐng)導簽批意見(jiàn)

　　主任： _____部門(mén)：_____

　　主管院長(cháng)：_____ 院 長(cháng)：_____

　　醫院請假條 6

尊敬的領(lǐng)導：

　　本人于____年____月____日結婚，根據國家有關(guān)婚假規定，可享受3天婚假。另外，由于我目前已27歲，屬晚婚，可額外享受____年____月____日至____年____月____日(注：共23天)休婚假，特此申請，請予以批準!

　　申請人：_____

　　____年____月____日

　　醫院請假條 7

尊敬的領(lǐng)導：

　　我因為身體不舒服，前往醫院檢查，經(jīng)醫生診斷，患上重感冒，肺內感染，需要打點(diǎn)滴3天，為此，特請假3天，手頭雖有未完成工作任務(wù)，但時(shí)間還來(lái)得及，待我身體痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特請領(lǐng)導批準。

　　附：醫院診斷證明

此致

敬禮!

申請人：______

　　____年__月__日

　　醫院請假條 8

尊敬的領(lǐng)導：

　　因本人有孕在身，預產(chǎn)期__月份，現需要回家休息，調養身體。特向領(lǐng)導申請辦理請假手續，后回來(lái)上班，請假時(shí)間為_(kāi)____個(gè)月。另在此非常感謝領(lǐng)導對我的關(guān)心和照顧，真正體現了人文化主義。

　　特此申請，望領(lǐng)導審批。

　　請假人：____

　　______年______月______日

　　醫院請假條 9

尊敬的領(lǐng)導：

　　本人于______年______月______日登記結婚，并屬于晚婚。根據國家有關(guān)婚假規定，本人______可享受______天婚假�，F特向領(lǐng)導請求休婚假，____年______月______日開(kāi)始半年內休完共計______天。

　　請予以審批。

　　特此申請!

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　____年____月____日

　　醫院請假條 10

尊敬的醫院領(lǐng)導：

　　我因____________，于_____年__月__日至____年__月__日(請假起止時(shí)間)，請假__天(請假具體時(shí)間)，請批準(請假辭)。

　　請假人：(請假人簽名)_____

　　____年__月__日

　　醫院請假條 11

衛生院住院部：

　　本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫師已告知了我目前的`病情是_____________如回家可能發(fā)生

　　____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨1000按時(shí)到達醫院，積極配合醫護人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動(dòng)出院，特此證明。

　　請假人：_________

　　____________年______月______日

　　醫院請假條 12

醫師：

　　您好！

　　鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)。請假時(shí)間自今日時(shí)至日時(shí)返回。屆時(shí)如不按時(shí)返回，則按自動(dòng)出院接受貴院辦理出院手續。如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任。在請假期間，本人發(fā)生任何意外情況均與永春博愛(ài)醫院無(wú)關(guān)，一切責任由我本人及其家屬自行承擔。

　　特此申請。

　　患者本人（簽名+指模）：____

　　科病區同意醫生：____

　　_______年____月____日

　　醫院請假條 13

住院部：

　　患者 __；性別__；年齡__；科別__；床號__；住院號__；

　　請假外出事由：__；外出去向：__；外出時(shí)間__月__日__分

　　預計回院時(shí)間__日__分；可聯(lián)系電話(huà)：__；實(shí)際回院時(shí)間__年__月__日__時(shí)__分

　　醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的.，須按約定時(shí)間預期歸院，否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)________，或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。

　　患者(親屬、代理人)簽名：__；與患者關(guān)系__；聯(lián)系電話(huà)__；

　　值班醫師：__；護士簽名：__；

　　時(shí)間：__年__月__日__時(shí)__分

　　醫院請假條 14

　　姓名__________性別__________年齡__________，因患病__________，需__________天，由__________年__________月__________日至__________請貴單位給予配合。

　　醫師：__________

　　長(cháng)春中醫學(xué)院附屬醫院吉林省中醫院(蓋章)

　　__________年__________月__________

　　醫院請假條 15

尊敬的：

　　本人已懷孕個(gè)月，預產(chǎn)期在20____年____月____日，因妊娠后期反應較大，經(jīng)醫生建議，需提前休產(chǎn)假，回家調養身體并定期到醫院做產(chǎn)檢。根據《女職工勞動(dòng)保護特別規定》第七條，特向申請休產(chǎn)假，請假時(shí)間從20____年____月____日至20____年____月____日，共計天。懇請給予批準。

　　申請人：____

　　申請日期：___年____月____日

　　醫院請假條 16

衛生院住院部：

　　本人系____科____床病人____，本人及家屬因____，住院期間____請假回家。醫師已告知了我目前的病情是____如回家可能發(fā)生____病變，甚至病逝。我已熟知目前的`病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我情愿獨自擔當回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時(shí)到達醫院，主動(dòng)協(xié)作醫護人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動(dòng)出院，特此證明。

此致

敬禮！

____

　________年____月____日

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