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關(guān)于醫療保險年度工作總結(精選14篇)
時(shí)間飛快,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,回顧堅強走過(guò)的這段時(shí)間,取得的成績(jì)實(shí)則來(lái)之不易,是時(shí)候在工作總結中好好總結過(guò)去的成績(jì)了?墒窃鯓訉(xiě)工作總結才能出彩呢?下面是小編整理的關(guān)于醫療保險年度工作總結,歡迎大家分享。
醫療保險年度工作總結 1
一、主要工作措施及成績(jì)。
。ㄒ唬⿵娀麄,狠抓擴面,超額完成擴面目標任務(wù)。
我局把政策宣傳作為推動(dòng)醫保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結合業(yè)務(wù)工作實(shí)際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著(zhù)力點(diǎn),全面完成擴面任務(wù)。一是充分利用現有的工作條件全方位、立體式進(jìn)行宣傳,將參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策,編印成冊,發(fā)放到各單位和群眾手中,為擴面工作營(yíng)造良好的外部環(huán)境;二是明確擴面重點(diǎn),鎖定擴面目標。年初局行政辦公室嚴格制定擴面工作計劃,把擴面目標鎖定在有能力未參保的單位上,采取宣傳動(dòng)員和有效的工作措施,進(jìn)一步促進(jìn)單位領(lǐng)導正確處理局部與整體、短期利益與長(cháng)遠利益關(guān)系,提高參保的主動(dòng)性和積極性;三是進(jìn)一步宣傳靈活就業(yè)人員參保辦法和農民工參保辦法,動(dòng)員和引導下崗職工及進(jìn)城務(wù)工人員盡快參保,切實(shí)解決“看病難、看病貴”的實(shí)際問(wèn)題,消化矛盾,維護穩定今年新增農民工1000人。全年共計參保單位255個(gè),參保人員已達15600人(其中農民工1000人),比去年同期新增20xx人,超額完成擴面任務(wù)108人。
。ǘ⿵娀魇,積極清欠,確保了基金足額到位。
為確保醫療保險基金足額征收到位,我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例,提高參保單位繳費積極性;二是實(shí)行征收目標責任制,把全年征收任務(wù)細化分解到各個(gè)人頭,不管是科股長(cháng),還是辦事員,都將任務(wù)完成情況作為考核個(gè)人工作業(yè)績(jì)的重要內容,與年度獎懲掛鉤,形成了“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,極大的調動(dòng)了大家的主動(dòng)性和創(chuàng )造性;三是委托相關(guān)部門(mén)代扣代繳,確保了基金足額到位。今年目標任務(wù)應收基本醫療保險基金1224.17萬(wàn)元,實(shí)際征收基本醫療保險基金1346.6萬(wàn)元,完成目標任務(wù)的110%。其中進(jìn)入統籌基金740.63萬(wàn)元,入個(gè)人帳戶(hù)605.97萬(wàn)元。
。ㄈ┮幏缎袨,加強“兩定”管理,防止基金流失。
定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店是醫療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開(kāi)了全縣定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店工作會(huì ),會(huì )上要求各定點(diǎn)醫療機構必須嚴格按照有關(guān)規定,規范管理,完善制度,認真履行醫保服務(wù)協(xié)議;二是在日常工作中嚴把兩個(gè)關(guān)口:1、嚴把參;颊咦≡宏P(guān)。為防止冒名頂替、亂開(kāi)藥、大處方等違規現象的發(fā)生,我局將監督檢查常規化、制度化,定期不定期到醫院,督促醫生合理檢查,合理用藥,合理治療,有效防止了基金的流失。全年發(fā)現違規現象5起,違規金額高達3.2萬(wàn)元,從源頭上制止了基金流失,確;鸢踩珷I(yíng)運;2、嚴把參;颊咦≡嘿M用審核結算關(guān)。實(shí)行了“三審制”:即初審、復審、主要領(lǐng)導審簽,看有無(wú)不按處方劑量開(kāi)藥,看藥品是否為疾病所需用藥等,既堅持了公平、公正、公開(kāi),又有效保障了患者的醫療待遇;三是嚴管異地安置人員就醫。凡是異地安置人員必須領(lǐng)取《異地人員安置表》,按照就近就醫的原則,在居住地選擇不同等級的三家醫院,報醫保局存檔,在生病就醫時(shí),必須在選擇的醫院就醫,否則不予報銷(xiāo)。全年累計審批住院1573人次,實(shí)際住院1573人次,發(fā)生醫療費用702.4萬(wàn)元,實(shí)際支付502.3萬(wàn)元。有效保障了參保人員的基本醫療需求,為維護全縣的社會(huì )穩定做出了積極貢獻。
。ㄋ模┟鞔_指征,嚴格把關(guān),進(jìn)一步規范了門(mén)診特殊疾病管理。
近年來(lái)門(mén)診特殊疾病人數不斷上升,給基本醫療保險統籌基金帶來(lái)了一定風(fēng)險。按照門(mén)診特殊疾病管理原則,進(jìn)一步規范了管理。一是規范辦理程序,嚴格要求首次辦理門(mén)診特殊疾病人員,必須持三級乙等以上的定點(diǎn)醫療機構出具的疾病診斷證明書(shū),檢查報告,方能向醫保局提出申請,領(lǐng)取專(zhuān)門(mén)制做的《門(mén)診特殊疾病管理登記冊》,經(jīng)鑒定小組審查后,符合條件才能辦理;二是確定門(mén)診特殊疾病就診醫院,實(shí)行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規范治療,我局在縣內確定了三家就診醫院,并在三家醫院選擇了47名醫生為門(mén)診特殊疾病指定醫生。同時(shí)還要求患者必須在指定的醫生中看病,每次藥量不得超過(guò)七天量,特殊情況最長(cháng)不超過(guò)15天量,費用額不超過(guò)200元,否則不予報銷(xiāo);三是進(jìn)一步明確了發(fā)票管理和待遇支付。全年共計辦理門(mén)診特殊疾病610人次,審報門(mén)診費140萬(wàn)元,按照政策規定報銷(xiāo) 65萬(wàn)元。
。ㄎ澹┨嵘刭|(zhì),嚴肅紀律,服務(wù)意識明顯增強。
醫療保險部門(mén)是黨和政府的形象部門(mén),是為民辦好事辦實(shí)事的窗口單位,本著(zhù)為人民服務(wù)的宗旨和醫療保險工作需要,今年我局結合縣上的干部隊伍作風(fēng)整頓等活動(dòng),進(jìn)一步加強了干部職工素質(zhì)教育,規范了工作行為,嚴肅了工作紀律,修訂了內部管理制度。通過(guò)作風(fēng)整頓的學(xué)習討論、查找問(wèn)題、整改提高三個(gè)階段,干部職工的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導作風(fēng)、生活作風(fēng)等方面得到了全面加強,服務(wù)群眾的能力得到明顯提高,工作質(zhì)量、工作效率明顯提升,存在的突出問(wèn)題得到有效解決,群眾心目中的形象得到了好轉,全面建設了一支“政治上強、業(yè)務(wù)上精、作風(fēng)過(guò)硬、廉潔高效”的醫療保險隊伍。
。)設立通道,保障特殊人員的`醫療待遇,確保了社會(huì )穩定和諧。
離休干部、企業(yè)軍隊轉業(yè)干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類(lèi)特殊人員為我國國防事業(yè)和當地地方經(jīng)濟建設作出了卓越貢獻。為有效保障他們的醫療待遇,維護穩定,我們一是在工作中設立便利通道,減化手續,指定專(zhuān)人負責審核,同時(shí)要求工作人員以熱情的服務(wù)態(tài)度,讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協(xié)調關(guān)系。由于縣財政資金周轉困難,他們的醫保待遇不能及時(shí)兌現,我局多方籌資,提前墊付了他們的醫療費用,解決了他們的實(shí)際困難。
。ㄆ撸┮匀藶楸,完善網(wǎng)絡(luò ),就醫購藥更加方便。
20xx年全縣醫療保險網(wǎng)絡(luò )系統正式啟動(dòng),實(shí)現了定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店電算化管理,極大地方便了參;颊叩木歪t購藥。但由于當時(shí)建設資金有限,撥號上網(wǎng)導致信息傳輸速度慢,給參保人員和醫療機構帶來(lái)了不便。為此,我局今年將完善網(wǎng)絡(luò )系統當成一件大事來(lái)抓:一是將網(wǎng)絡(luò )系統升級為寬帶系統;二是對醫保ic卡進(jìn)行加密,防止了ic卡丟失后被他人盜用的現象發(fā)生,得到了廣大參保人員的好評。
二、工作中存在的問(wèn)題。
。ㄒ唬┽t療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,加之城鎮居民參加醫療保險辦法尚未出臺,覆蓋面小,基金結余抗風(fēng)險能力弱。
。ǘ﹪懈闹破髽I(yè)均未參保。由于我縣經(jīng)濟發(fā)展滯后,許多企業(yè)都處于困境,破產(chǎn)的破產(chǎn),改制的改制,職工下崗分流自謀出路,特別是破產(chǎn)改制企業(yè)離退休人員,生病機率高,由于過(guò)去未參加醫療保險,現在參保將成為一個(gè)極大的難題,也是全縣一個(gè)不穩定因素。盡管出臺了《xx市城鎮靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險辦法》,但繳費數額高,難以自籌資金參保。
。ㄈ┽t,F狀不能滿(mǎn)足職工需要。我縣醫療保險體系單一,僅有城鎮職工基本醫療保險和補充醫療保險,同時(shí)社會(huì )醫療救助制度不規范,個(gè)人自負比例偏高。
。ㄋ模⿲Χc(diǎn)醫療機構和異地就醫管理難度大。一是現在定點(diǎn)醫院和零售藥店共計發(fā)展到50余家,而大部分遍布全縣各鄉鎮,由于監督檢查人員少,在對定點(diǎn)醫院進(jìn)行經(jīng)常性協(xié)議管理中還不能很好的發(fā)揮作用,對一些違反協(xié)議的現象不能及時(shí)發(fā)現。加之同級別的定點(diǎn)醫院機構單一,定點(diǎn)醫療機構難以形成競爭態(tài)勢,有忽視協(xié)議管理的現象,不能很好地履行協(xié)議;二是我縣很多退休人員居住在異地,對這部分人員的住院監督管理難以到位。
。ㄎ澹┺k公經(jīng)費少,無(wú)法實(shí)現財務(wù)電算化管理,沒(méi)有自己的辦公地點(diǎn),現仍租借在就業(yè)局辦公,交通車(chē)輛也未配備,給工作帶來(lái)了極大不便。
醫療保險年度工作總結 2
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設“富裕、和諧”,著(zhù)力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現實(shí)的利益問(wèn)題,進(jìn)一步健全醫療保障體系,滿(mǎn)足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計劃,加強領(lǐng)導,明確責任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮居民醫療保險各項工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預定的`工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開(kāi)展情況匯報如下:
一、基本情況
1、調查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶(hù)調查工作。公安部門(mén)戶(hù)籍登記在冊的城鎮居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶(hù)調查40189戶(hù),調查人數29370人,全縣調查率達到96.12%;據調查統計,全縣城鎮居民中已參加職工基本醫療保險的有10710人,已就業(yè)未參加職工基本醫療保險的有8194人,參加農村合作醫療保險的有25599人,應列入城鎮居民醫療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮居民醫療保險的有16876人,參保率已達到70.9321年城鎮居民醫療保險工作總結2021年城鎮居民醫療保險工作總結。
2、系統軟件開(kāi)發(fā)情況。自10月31日通過(guò)定向招標的方式由浙大網(wǎng)新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開(kāi)發(fā)項目后,組織人員經(jīng)過(guò)一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后,已順利完成了需求調研、軟件開(kāi)發(fā)、醫院(藥店)接口改造、功能測試等項目?jì)热荩?1月1日系統已順利切換上線(xiàn)進(jìn)行運行。
二、城鎮居民醫療保險工作實(shí)施情況
(一)、加強調研、仔細測算,出臺了實(shí)施辦法和配套政策
在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開(kāi)始歷時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習、數據分析、測算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn),先后召開(kāi)居民、社區代表、有關(guān)部門(mén)座談會(huì ),經(jīng)縣政府研究通過(guò)。為我縣城鎮居民醫療保險制度順利實(shí)施提供了有力的保障
(二)加強領(lǐng)導、精心組織,確保了工作的正常開(kāi)展。
我縣城鎮居民基本醫療保險工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準備階段(6月1日-8月30日),主要是成立城鎮居民醫療保險領(lǐng)導小組及辦公室,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機構、人員、經(jīng)費、場(chǎng)地、設施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調查摸底階段(8月31日-9月30日),主要是召開(kāi)全縣城鎮居民醫療保險動(dòng)員大會(huì ),對城鎮居民醫療保險相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓,全面開(kāi)展入戶(hù)調查摸底工作,完成城鎮居民醫療保險軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日-11月30日),主要是收取個(gè)人繳費資金,參保登記造冊,收集參保資料;四是總結完善階段(12月1日-12月31日),主要是完成對各鄉鎮及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行工作考核,召開(kāi)總結表彰大會(huì )2021年城鎮居民醫療保險工作總結工作總結。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動(dòng)員大會(huì )后,各鄉鎮(開(kāi)發(fā)區)和教育部門(mén)按照會(huì )議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì ),成立了工作領(lǐng)導小組,并制定了詳細的工作推進(jìn)計劃,確保工作的正常開(kāi)展。
醫療保險年度工作總結 3
20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴面有新突破,平臺建設有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標,一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿(mǎn)完成了年初確定的各項目標任務(wù)。
一、20xx年工作情況
經(jīng)過(guò)一年努力,全市社會(huì )醫療保險參保人數達235萬(wàn)人,較去年底增加9萬(wàn)人,人口覆蓋率達87.5%。其中,職工基本醫療保險參保65萬(wàn)人,較去年底凈增5.75萬(wàn)人,城鎮醫保覆蓋率超過(guò)小康目標。市直參保人口67.53萬(wàn)人,較去年底增加近5萬(wàn)人,覆蓋率達92%。市區5.9萬(wàn)名老人和8034名救助對象通過(guò)政府資助進(jìn)入醫保體系,基本做到了“應保盡!。全市征繳各項社會(huì )醫療保險基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當年基金收入9億元;當年實(shí)際支出8.3億元,結余0.7億元;鹬С鲈陬A算范圍內,結余率適中,運行總體良好。市直全年醫;鹗杖5.21億元,其中,當年收入4.45億元,非當年5625萬(wàn)元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預算增長(cháng)23%。征收城鎮退役士兵安置保障金714萬(wàn)元。按時(shí)上繳管理費20萬(wàn)元。
(一)以?xún)?yōu)化提升為目標,醫保政策體系實(shí)現新完善。修訂完善《社會(huì )醫療保險暫行辦法》和《醫療救助辦法》,既是對五年多來(lái)政策體系系統地梳理完善,也是對醫保制度的又一次宣傳推動(dòng)。從4月份開(kāi)始,我局牽頭開(kāi)展為期兩個(gè)月的“調研月”活動(dòng),分課題組織力量展開(kāi)調研。先后召開(kāi)20多個(gè)場(chǎng)次300余人的座談會(huì ),廣泛征求意見(jiàn)和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過(guò)完善提升,我市多層次社會(huì )醫療保障體系就由“社會(huì )醫療保險+社會(huì )醫療救助”兩個(gè)文件構成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調整完善居民醫保政策。作為全國較早實(shí)施該項制度的城市,今年以來(lái),按照國家和省關(guān)于建立城鎮居民基本醫保制度的意見(jiàn)精神,加快政策調整完善步伐。其中,籌資標準今明年已分別提高到150元、250元,門(mén)急診補償比例從20%提高到40%,住院費用全年最高補償提高到15萬(wàn)元,綜合補償率由原來(lái)25%提高到50%以上。市區財政對參保學(xué)生少兒均給予補助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮居民基本醫療保險辦法。此外,對農民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見(jiàn)規定,特別是明確參保農民工在外務(wù)工期間發(fā)生門(mén)急診醫療費直接按規定報銷(xiāo),不降低報銷(xiāo)比例,較好地維護了農民工權益。
(二)以推進(jìn)小康目標為重點(diǎn),醫保人口覆蓋實(shí)現新擴大。加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度,通過(guò)動(dòng)員參保、監察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強力推動(dòng)參保擴面。一是以醫保小康指標監測分析為抓手,同步推動(dòng)各地開(kāi)展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢,與養老保險同步推進(jìn)醫保擴面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫療保障”工程的基礎上,建立反推倒逼機制,通過(guò)抽樣調查和全面摸排,動(dòng)員未保人員參保;強化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對,實(shí)現登記最大化;將人員參保繳費與就業(yè)登記、勞動(dòng)合同鑒證信息對接,實(shí)現登記參保到戶(hù)、繳費管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛工、出租車(chē)司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續保;同時(shí),落實(shí)農民工醫保專(zhuān)項擴面行動(dòng),進(jìn)一步推進(jìn)農民工參保。
(三)以社區配套政策為抓手,基本醫療服務(wù)可及性實(shí)現新增強。將實(shí)施和完善醫保制度與充分利用社區衛生服務(wù)緊密結合起來(lái),通過(guò)實(shí)施包括社區定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫保配套政策,引導參保人員到社區就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標,平均中標價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫保部門(mén)通過(guò)巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查,確保各項社區配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區配套政策運行一年以來(lái),其政策導向作用越來(lái)越明顯:全年在社區衛生服務(wù)機構就診人數估計增長(cháng)51%以上,醫療費用增幅54%(不含“零差率”補貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區機構出現了就診量和費用同步快速增長(cháng)的好勢頭。居民選擇社區門(mén)急診的比例超過(guò)35%,對于把常見(jiàn)病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
(四)以可持續運行為導向,醫保制度運行質(zhì)量得到新提高。按照“健全制度,規范管理,開(kāi)展教育,加強防范”的思路,認真做好“社;饘徲嬆辍备黜椆ぷ。在基金管理上,完善核算管理辦法,強化運行分析和監控;推行申報基數職工簽字認定、參保單位先行公示等新舉措,采取日常、重點(diǎn)、專(zhuān)項稽核等辦法,確;饝毡M收,稽查面超過(guò)參保單位總數的30%;以醫療行為監督和醫藥費用結算為切入點(diǎn),完善以“就診人頭”為核心的付費辦法,提高基金使用質(zhì)量和效率。預計全年,參保人員醫療費用增長(cháng)12%,其中個(gè)人支付增長(cháng)4%,基金支出增長(cháng)13.5%;二、三級醫院醫療費用平均增幅8.88%,醫務(wù)所室平均下降10.4%,定點(diǎn)藥店增長(cháng)3.8%,社區增長(cháng)54%;醫;鹩糜谏鐓^藥品“零差率”補貼1000萬(wàn)元,既較好地控制了參保人員個(gè)人支付費用增長(cháng),又使大部分參保群眾享受到了醫保實(shí)惠。
(五)以經(jīng)辦能力提升為主線(xiàn),服務(wù)平臺建設取得新進(jìn)展。一是努力打造新的服務(wù)平臺。市區啟動(dòng)社區平臺建設,所有社區衛生服務(wù)機構與醫保信息系統聯(lián)網(wǎng),逐步將醫保經(jīng)辦服務(wù)向社區延伸,從而使參保人員既看小病不出社區,辦理醫保事務(wù)也不出社區。在社區衛生服務(wù)機構增加醫保病歷購換服務(wù),完善了轄管人口的醫保和健康檔案,為老年人、慢性病人、醫療救助對象實(shí)施健康長(cháng)效服務(wù)。以“訪(fǎng)老問(wèn)醫送溫暖”為主題,開(kāi)展向退休人員“發(fā)一封慰問(wèn)信、送一張醫保聯(lián)系卡、發(fā)一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個(gè)一”活動(dòng),其中,組織社區衛生機構分兩批為10萬(wàn)名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬(wàn)多名70歲以上老人享受免費體檢,受到退休人員的極大歡迎。二是強化和改善對外服務(wù)。對醫保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)行一次性告知,公布舉報電話(huà)和投訴渠道,接受社會(huì )監督;拓展醫保網(wǎng)站功能,初步實(shí)現繳費工資總額網(wǎng)上申報,方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關(guān)單位協(xié)調,下調定點(diǎn)醫療機構原協(xié)定的月通信使用費,平均降幅30%;取消醫?⊕焓зM用,減少群眾支出20萬(wàn)元。三是加強經(jīng)辦機構自身建設。按照練好業(yè)務(wù)、干好事務(wù)、搞好服務(wù)的要求,規范基礎管理和服務(wù)流程,大力強化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設。特別是在服務(wù)大廳,建立AB工作制等一系列創(chuàng )新辦法,推行陽(yáng)光服務(wù),努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢(xún)投訴一撥靈,取得了良好的'社會(huì )效果。四是加強醫保理論研究和宣傳信息工作。繼續與鎮江日報聯(lián)辦醫療保險專(zhuān)版,全年出版52期;全年編印《社會(huì )醫療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
回顧過(guò)去的一年,我們按照“全面達小康,建設新鎮江”的總體要求,實(shí)施轄市聯(lián)動(dòng):句容推行“醫保普惠工程”,建立實(shí)施城鎮居民醫保制度,首次實(shí)現制度全覆蓋,當年新增居民參保3.6萬(wàn)人;丹陽(yáng)緊扣小康目標實(shí)現,3000多名殘疾人和近萬(wàn)名醫療救助對象參加醫保;揚中創(chuàng )新思想理念、方法制度和管理機制,積極擴展社會(huì )醫療保險的內涵和功能。一年來(lái),我市先后兩次在國務(wù)院召開(kāi)的全國性大會(huì )上介紹交流工作經(jīng)驗,推進(jìn)醫保制度改革的做法和成效受到國務(wù)院領(lǐng)導的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛視、中國勞動(dòng)保障報、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著(zhù)位置全方位宣傳了我市醫保制度的改革實(shí)踐,新華社、人民日報、中國改革報來(lái)鎮進(jìn)行了專(zhuān)訪(fǎng);全國各地先后有94個(gè)城市1100多人來(lái)我市學(xué)習考察。醫保經(jīng)驗進(jìn)一步推向全國。
二、20xx年工作總體情況
對照十七大關(guān)于“加快建立和完善社會(huì )保障體系,努力使全體人民病有所醫”的基本任務(wù),對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求,明年我市社會(huì )醫療保障工作將面臨新的形勢和挑戰,需要我們立足新起點(diǎn)、策應新形勢、實(shí)現新突破。為此,全市醫保戰線(xiàn)要全面落實(shí)十七大精神,深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān),緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求,進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路,創(chuàng )新工作方法,最大限度地實(shí)現“人人享有醫療保障”,進(jìn)一步深化“人人享有”的內涵,不斷提高醫療保障待遇和群眾健康水平,緩解群眾“看病難看病貴”矛盾,為在更高水平上建設全面小康社會(huì )提供更為優(yōu)質(zhì)的醫療保障環(huán)境。力爭至08年底,全市社會(huì )醫療保險參保242萬(wàn)人,提前實(shí)現“十一五”末全市社會(huì )醫療保險人口覆蓋90%以上的目標。
醫療保險年度工作總結 4
20xx年,我區城鎮居民基本醫療保險工作在區委、區政府的領(lǐng)導下,在市人社局的精心指導下,突出宣傳引導,合理分配力量,及時(shí)調度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機構、調研測算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強力擴面等六個(gè)主要階段,全區鄉鎮、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統共有104775人參保,完成率達101.72%,超額完成市下達的10.3萬(wàn)人的目標任務(wù),F將有關(guān)工作情況匯報如下:
一、工作開(kāi)展情況
(一)強化組織領(lǐng)導,形成推進(jìn)合力。區委、區政府始終把推行城鎮居民基本醫療保險工作作為一項重要的民生工程來(lái)抓。根據工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調整充實(shí)了工作領(lǐng)導小組,進(jìn)一步明確職責分工。各鄉鎮街道、有關(guān)部門(mén)也相應成立了組織,做到單位主要負責人親自抓、負總責,分管同志具體抓,一級抓一級、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮居民基本醫療保險工作。為確保市里下達我區10、3萬(wàn)人參保目標任務(wù)的完成,區政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀,將目標任務(wù)進(jìn)行了分解下達,量化、細化,實(shí)行劃片包干、專(zhuān)人負責,形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎。區里高度重視醫保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉鎮、街道、社區都配備了專(zhuān)項協(xié)管員充實(shí)醫療保險工作隊伍。區、鎮(鄉)兩級財政加大資金投入,用于購買(mǎi)、維修電腦、打印機及相關(guān)辦公設備,為建立網(wǎng)絡(luò )聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區人社局還為全區基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開(kāi)展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區,對所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴格兌現獎懲,調動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區城鎮居民基本醫療保險業(yè)務(wù)骨干培訓班,邀請市有關(guān)部門(mén)專(zhuān)家對所有一線(xiàn)工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機操作等全方位培訓。經(jīng)過(guò)培訓,廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮居民基本醫療保險工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規程。在精心準備的前提下,我區于5月13日提前啟動(dòng)醫療保險參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機關(guān)工作人員都要深入一線(xiàn),與鄉鎮、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導和督查醫保工作開(kāi)展情況。二是建立工作例會(huì )制度。我們每周召開(kāi)一次局機關(guān)工作例會(huì ),每?jì)芍苷匍_(kāi)一次社保所長(cháng)調度會(huì ),要求工作人員對掌握的基層醫保進(jìn)展情況進(jìn)行通報和反饋,并要求基層每天上報醫療保險參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報表?yè)P,將好的做法和經(jīng)驗在全區推廣,對工作滯后單位進(jìn)行督查調研,幫助理清工作思路,及時(shí)解決發(fā)現的問(wèn)題和難題。三是建立獎懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫保工作獎懲制度,以工作實(shí)績(jì)論英雄,如對全區完成參保任務(wù)前三名的社區分別獎勵3000元、2000元、1000元;對未能完成任務(wù)的社區、社保所給予通報批評,并將結果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴格的制度落實(shí),保證了我區社區居民醫保工作順利推進(jìn)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮居民基本醫療保險工作的突破口。在動(dòng)員階段,利用多種方式,開(kāi)展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設置宣傳欄等常規宣傳攻勢的同時(shí),在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設立醫保宣傳專(zhuān)欄,全天候滾動(dòng)式播出居民醫保待遇內容和申報繳費時(shí)間、地點(diǎn);開(kāi)通咨詢(xún)電話(huà),及時(shí)解答居民醫保政策咨詢(xún);創(chuàng )辦醫保工作專(zhuān)刊,及時(shí)反映全區醫保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段,動(dòng)員各方面力量,積極開(kāi)展醫保宣傳"六進(jìn)活動(dòng)",即進(jìn)社區、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地,面對面宣傳,點(diǎn)對點(diǎn)對接。通過(guò)多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng),真正做到了醫保宣傳村不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人、家喻戶(hù)曉、人人皆知,城鎮居民參保踴躍,為參保任務(wù)如期完成創(chuàng )造了條件,奠定了基礎。
二、幾點(diǎn)體會(huì )
(一)領(lǐng)導重視是關(guān)鍵。區委、區政府高度重視城鎮居民醫療保險工作,認真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì )議精神,從實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)的高度,切實(shí)解決居民"看病難"問(wèn)題,把城鎮居民醫保工作納入區政府重要議事日程,為開(kāi)展城鎮居民醫保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來(lái)看,哪里的單位領(lǐng)導重視到位,措施得力有效,工作開(kāi)展就有聲有色,任務(wù)完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎。"城鎮居民醫保"是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動(dòng),正確引導,取信于民,限度地取得群眾的.認可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項工作的基礎。只有通過(guò)宣傳,使廣大群眾對城鎮居民基本醫療保險的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解,進(jìn)一步擴大政策影響力,提高政策透明度,營(yíng)造良好輿論氛圍,才能實(shí)現廣大群眾主動(dòng)參保、自覺(jué)續保。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉鎮、街道、教育、殘聯(lián)等部門(mén)意見(jiàn),獲得相關(guān)部門(mén)的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調一致,形成合力,有效推進(jìn)各項工作的落實(shí)。
醫療保險年度工作總結 5
區勞動(dòng)局醫保辦:
在區委、區政府、區勞動(dòng)和社會(huì )保障部門(mén)的安排部署下,從20xx年12月份社區社保窗口開(kāi)展了居民醫療保險登記工作。此項工作在黨工委、辦事處的正確領(lǐng)導和業(yè)務(wù)部門(mén)的正確指導下,認真鉆研業(yè)務(wù),做好宣傳,現將09年來(lái)的工作總結如下:
一、本項工作的完成情況
城鎮居民醫療保險工作是一項惠民利民的民生工程,是關(guān)系到老百姓切身利益的大事,是社會(huì )保障體系進(jìn)一步完善、確保城鎮居民平等享有醫療保障權利的需要,更是促進(jìn)社會(huì )公平正義、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的內在要求。
社區發(fā)揮了基層工作的平臺作用,認真遵守工作職責、積極開(kāi)展轄區居民醫療保險的參保登記工作。此項工作開(kāi)展以來(lái),我們經(jīng)過(guò)宣傳動(dòng)員、發(fā)放宣傳資料、耐心解答居民疑問(wèn)、詳細講解政策問(wèn)答,幫參保居民代辦門(mén)診報銷(xiāo)單,并以戶(hù)為單位、切實(shí)從居民的切身利益出發(fā),認真宣傳居民醫療保險的優(yōu)惠政策等基礎工作。09年社區總參保人數504人,其中轄區居民139人,在校學(xué)生196人,低保158人,重殘11人,參保率85%以上。截至目前,雖然09年已有20名患病者享受到了醫療保險的門(mén)診補貼,但由于醫?ㄎ醇皶r(shí)、全部到位,少數參保居民意見(jiàn)好大。
二、工作中存在的不足
1、醫療保險政策的宣傳力度還不夠大,服務(wù)還不夠周全,業(yè)務(wù)素質(zhì)還要加強。
2、實(shí)際工作中,思想不夠解放,政治理論學(xué)習有些欠缺。
3、居民不理解、對我們的工作有誤會(huì )時(shí),耐心不夠。
三、以后工作打算
自20xx年12月份開(kāi)展居民醫療保險工作以來(lái),我們在宣傳動(dòng)員上做了一定的努力,我們分別在08年10月16日、09年10月27日,設宣傳點(diǎn)進(jìn)行宣傳,并且不定點(diǎn)上門(mén)宣傳、解釋。但按上級的要求還有一定的'差距,在今后的工作、學(xué)習中,我們將會(huì )繼續發(fā)揚好的作風(fēng)、好的習慣,改進(jìn)和完善不足之處。按照社會(huì )保障部門(mén)和辦事處的工作要求,做好以后的工作:
1、進(jìn)一步加大宣傳力度,擴大宣傳面,為明年做好摸底登記工作。
2、與各部門(mén)密切配合、協(xié)調工作,使轄區辦上醫療保險的居民享受到醫保的待遇。
3、通過(guò)已確實(shí)享受到居民醫療保險補貼的居民向其他居民作宣傳。
4、深入居民家中,以他們的利益為重,爭取新生兒都參加居民醫保。
5、繼續認真、耐心地為參保居民代辦普通門(mén)診補貼,服務(wù)到家。以更加積極認真的態(tài)度,認真履行社區勞動(dòng)保障協(xié)理員應盡的責任和義務(wù),配合好上級部門(mén)共同做好居民醫療保險工作,誠心為轄區的居民群眾排憂(yōu),解除他們心理上的擔憂(yōu),把社保工作做得更完善。
醫療保險年度工作總結 6
一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導下,在市醫療保障部門(mén)的正確指導與幫助下,在局領(lǐng)導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實(shí)施八四四工程和具體工作目標的要求,以學(xué)、轉、促活動(dòng)為契機,以服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥,團結協(xié)作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來(lái)的工作總結如下:
一、轉變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。
醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù),不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù),熱愛(ài)醫療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開(kāi)展學(xué)、轉、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習活動(dòng),通過(guò)學(xué)習,結合醫療保險工作的實(shí)際,在思想觀(guān)念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實(shí)現三個(gè)轉變,樹(shù)立三個(gè)觀(guān)念,即轉變思想觀(guān)念,樹(shù)立大局觀(guān)念,識大體、顧大局,緊跟時(shí)代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療,發(fā)生的醫療費用按照政策規定及時(shí)的得到報銷(xiāo),通過(guò)工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿(mǎn)意,促進(jìn)我縣社會(huì )穩定;轉變工作作風(fēng),樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。醫療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參;颊,因此,我們以為參;颊叻⻊(wù)為中心,把如何為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開(kāi)的原則,客觀(guān)公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉變工作方法,樹(shù)立責任觀(guān)念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒(méi)有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參;颊叩那猩砝,因此,我們在認真學(xué)習政策理論的同時(shí),努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著(zhù)既救人治病又讓參;颊叩睦孀畲蠡,同時(shí),又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開(kāi)支,努力使醫療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二、突出經(jīng)營(yíng)意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關(guān)鍵,征繳醫療保險費是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進(jìn)行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來(lái),經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實(shí)上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開(kāi)催繳醫療保險費會(huì )議,要求欠費單位主要負責人和會(huì )計參加,組織他們一起學(xué)習《社會(huì )保險費征繳暫行條例》并以事實(shí)說(shuō)明醫療保險改革給單位和參保職工帶來(lái)的諸多益處,通過(guò)我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的'醫療保險費。到年底,參保單位個(gè),占應參保單位的,參保職工人,占應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬(wàn)元,其中單位繳費萬(wàn)元,個(gè)人繳費萬(wàn)元,共收繳大病統籌基金萬(wàn)元,其中單位繳納萬(wàn)元,個(gè)人繳納萬(wàn)元。
三、穩步擴面,解決困難企業(yè)的醫療保障問(wèn)題。
讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來(lái),我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著(zhù)處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長(cháng)遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進(jìn)來(lái),這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫療費用的困難,主動(dòng)深入到企業(yè),傾聽(tīng)企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問(wèn),對他們提出的問(wèn)題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會(huì )穩定,滿(mǎn)足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進(jìn)來(lái),使縣社企業(yè)難以解決職工醫療費用,造成領(lǐng)導工作壓力大,職工有意見(jiàn)的老大難問(wèn)題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會(huì )統籌互助共濟的優(yōu)越性。
四、規范管理程序,加強兩定點(diǎn)管理,嚴格監督審查,確;鹗罩胶
醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參;颊叩幕踞t療需求;二看是否能確;踞t療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點(diǎn)醫
療機構和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺了定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個(gè)關(guān)口,第一關(guān)是把住參;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對,醫療部門(mén)在認真負責的為參;颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫療保險所審核參;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫藥費用開(kāi)支等情況,醫療保險所對每個(gè)申請住院的參;颊叩结t院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t療保險規定的范疇,有沒(méi)有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開(kāi)人情方,堵塞漏洞,隨時(shí)掌握參;颊咦≡簞(dòng)態(tài),不定期到醫院進(jìn)行巡查,及時(shí)掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務(wù)情況,抓住行使管理監督的主動(dòng)權,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。據統計年申請住院的參;颊呷,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來(lái),我們到縣內定點(diǎn)醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢(qián)五相符。第二是把住參;颊咦≡嘿M用審核結算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進(jìn)行認真細致的審核,看有沒(méi)有不按處方劑量開(kāi)藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類(lèi)、乙類(lèi),哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會(huì )造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無(wú)法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來(lái)疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫療費用發(fā)生額為萬(wàn)元,報銷(xiāo)金額為萬(wàn)元,其中基本醫療保險統籌基金報銷(xiāo)萬(wàn)元,基金支出占基金收入的,大病統籌基金報銷(xiāo)萬(wàn)元,支出占大病統籌基金收入的。經(jīng)過(guò)一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時(shí)的治療,發(fā)生的醫療費用能夠報銷(xiāo),既贏(yíng)得了廣大參保人員的擁護,滿(mǎn)意,又實(shí)現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。
五、個(gè)人賬戶(hù)管理規范化、現代化。
在個(gè)人賬戶(hù)管理工作中,本著(zhù)簡(jiǎn)捷、易行、快速、準確的原則,實(shí)行微機化管理,避免了手工操作造成的費時(shí)、費力、不準確,從而實(shí)現了個(gè)人賬戶(hù)管理的規范化、現代化,提高了工作效率。經(jīng)統計年共向個(gè)人賬戶(hù)劃入資金萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費全部劃入個(gè)人賬戶(hù),金額為萬(wàn)元,單位繳費中按單位向個(gè)人賬戶(hù)劃入金額為萬(wàn)元。為方便廣大參;颊唛T(mén)診就醫,在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫院及門(mén)診部分別裝備了刷卡機,滿(mǎn)足了廣大參;颊吣軌蚓徒T(mén)診看病拿藥、刷卡結算。經(jīng)統計個(gè)人賬戶(hù)共支出金額為元,劃卡人次為人次,個(gè)人賬戶(hù)余額為萬(wàn)元。
醫療保險年度工作總結 7
20xx年就要過(guò)去了,新的一年即將到來(lái)。懷著(zhù)無(wú)比喜悅的心情回想我這一年在各級領(lǐng)導的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導下,我取得了以下成績(jì)。
首先,我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務(wù)。仔細想來(lái),同去年比,在工作中我不但保持著(zhù)去年的工作態(tài)度,對待前來(lái)辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。
因為,我很明白這兩項工作是關(guān)系到檔案代理人員的切身利益,所以工作之中更加不敢馬虎,每項業(yè)務(wù)做完后我都要仔細復查,避免出現差錯;前來(lái)窗口辦事的人員,性格各異,所以我要求自己必須做到:不急、不煩、不板著(zhù)臉、面帶微笑耐心解答;對待年長(cháng)的.老年人,我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋?zhuān)钡剿耆?tīng)懂、明白;我覺(jué)得我能用自己的努力和熱情,樹(shù)立中心的良好形象,我很自豪。
自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來(lái),我對每個(gè)人及每個(gè)月的業(yè)務(wù)都認真辦理、核對、輸入電腦、匯總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時(shí)的完成,從無(wú)拖后,更是不能出錯。
其次,我對自己感到滿(mǎn)意的是我這一年在業(yè)務(wù)上沒(méi)有出過(guò)錯誤,沒(méi)有給領(lǐng)導和中心添麻煩和制造損失。這一年里,養老保險累計增加參保人數多人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;醫療保險累積增加參人數人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間,當月天氣炎熱,預繳這兩項保險費用的人員眾多,開(kāi)票和預繳窗口都排起長(cháng)隊,經(jīng)中心和領(lǐng)導的支持和同事的熱枕幫忙,簡(jiǎn)化程序,加班加點(diǎn),對一直不來(lái)繳費的人員都加班電話(huà)通知多次,多次聯(lián)系不上的人員及時(shí)辦理了停保手續,避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄,說(shuō)明了我工作的兢兢業(yè)業(yè)。
我崇尚“實(shí)干家精神”。平時(shí)工作態(tài)度勤懇,不喜歡做表面工作,不是只說(shuō)不做,而是把心思都放在本職工作上。我責任心強,解答問(wèn)題做到了首問(wèn)制。在日常工作和生活中,我與同事之間相互關(guān)心、相互幫助、從無(wú)爭吵、做到了和睦相處。
雖然這一年取得了不少成績(jì),但是我總覺(jué)得還沒(méi)有達到最理想的要求,和有經(jīng)驗的同事相比還有一定的差距?赡苁俏业闹R還不夠豐富。悟到了這個(gè)原因,我會(huì )在下一年和今后的工作中注意完善,把自己的聰明才智毫無(wú)保留地應用于工作之中。
總之,20xx年已過(guò)去,回顧本人分管的業(yè)務(wù),具有任務(wù)重,責任大的特點(diǎn)。在下一年,我會(huì )更加努力做好本職工作,堅決不辜負領(lǐng)導對我的信任和支持。
最后,我所取得的成績(jì)是和領(lǐng)導與同事的關(guān)心支持分不開(kāi)的。在此,我衷心地感謝各位領(lǐng)導和身邊的同事。非常感謝你們,請繼續支持我。
醫療保險年度工作總結 8
一年來(lái),在市醫保局的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)心下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受根本醫療保險,促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的開(kāi)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jì)。
一年來(lái),我院始終堅持按照《市城鎮職工根本醫療保險》、《市城鎮職工根本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理方法》和《市城鎮職工根本醫療保險定點(diǎn)醫療機構效勞協(xié)議》,為就醫患者提供了標準、有效的根本醫療保險效勞。
我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)效勞,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康效勞為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌;在醫療保險局的正確領(lǐng)導及指導下就,建立健全了各項及組織機構,成立了以為組長(cháng)、為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組,并指定為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與根本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如根本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度;公布投訴 、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度方案和年終做好年度工作總結;高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務(wù),并按時(shí)報送各項數據、報表。
一是入院方面,嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象,做到發(fā)現一起制止一起。
二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解效勞次數,不分解收費,出院帶藥按照劑量執行。
三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。
四是對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程,事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,一直本著(zhù)對患者提供優(yōu)質(zhì)的效勞為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時(shí)嚴格執行診療護理常規,認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行歸檔;定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并對病人提供費用明細清單。嚴格執行根本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥 度。在參保人員住院治療方面:
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程,認真落實(shí)首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。
二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿工程告知制度,做到不強迫。
三是嚴格按照醫療保險標準,將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún),超醫保范圍的.費用嚴格控制在15%內。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫療保險情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jì),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與效勞的關(guān)系,標準各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員效勞,力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展做出奉獻
醫療保險年度工作總結 9
一、強化工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念
醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù),不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù),熱愛(ài)醫療保險事業(yè)的工作人員,因此開(kāi)展學(xué)、轉、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神,全所同志積極參加每次安排的集體學(xué)習活動(dòng),通過(guò)學(xué)習,結合醫療保險工作的實(shí)際,在思想觀(guān)念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實(shí)現三個(gè)轉變,樹(shù)立三個(gè)觀(guān)念,即轉變思想觀(guān)念,樹(shù)立大局觀(guān)念,識大體、顧大局,緊跟時(shí)代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療,發(fā)生的醫療費用按照政策規定及時(shí)的得到報銷(xiāo),通過(guò)工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿(mǎn)意,促進(jìn)社會(huì )穩定;轉變工作作風(fēng),樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。醫療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的`參;颊,因此,我們以為參;颊叻⻊(wù)為中心,把如何為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開(kāi)的原則,客觀(guān)公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉變工作方法,樹(shù)立責任觀(guān)念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒(méi)有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參;颊叩那猩砝,因此,我們在認真學(xué)習政策理論的同時(shí),努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著(zhù)既救人治病又讓參;颊叩睦孀畲蠡,同時(shí),又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開(kāi)支,努力使醫療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二、強化學(xué)習、規范管理,自身建設進(jìn)一步加強
首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習制度,定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規和醫療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習,要求做好學(xué)習筆記實(shí)行不定期檢查,并著(zhù)重按照勞動(dòng)保障部門(mén)要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規范程序、創(chuàng )新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實(shí)行目標管理工作責任制,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務(wù)到人,規范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務(wù)的完成;三是完善了醫保計算機網(wǎng)絡(luò )建設,提高了管理科學(xué)化、規范化水平。
醫療保險年度工作總結 10
20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫?乒ぷ骺偨Y如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會(huì )。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長(cháng),護士長(cháng)為副組長(cháng)的工作小組,來(lái)負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì )、中層干部會(huì )議等,講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過(guò)醫保軟件管理,能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫院的運作模式,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導及市物價(jià)局領(lǐng)導來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會(huì )制定了醫保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理委員會(huì ),總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。五是醫院職工開(kāi)展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫?埔宦刹挥鑼徟。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無(wú)大的違紀違規現象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量
新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長(cháng)定期下病房參加晨會(huì ),及時(shí)傳達新政策和反饋醫保局審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的'意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關(guān)規定,新農合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫保運行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當場(chǎng)兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。
四、工作小結
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人,總費用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬(wàn)元,發(fā)生直補款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負擔。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。
醫療保險年度工作總結 11
我鎮按照縣政府的布署,認真總結去年工作的經(jīng)驗,采取了有力措施,狠抓城鎮居民醫療保險工作的落實(shí)。在縣下達我鎮目標任務(wù)基數偏大,我鎮實(shí)際應參加人數偏少的情況下,我們積極發(fā)動(dòng)城鎮居民、學(xué)生參保,努力完成了參保任務(wù),F將我鎮今年的城鎮居民基本醫療保險工作總結如下:
一、我鎮城鎮居民醫療保險工作完成情況
截至20XX年12月31日,我鎮城鎮居民基本醫療保險參保人數為639人,超目標任務(wù)數110人,完成了縣政府下達我鎮全年任務(wù)的120%。
二、我鎮在工作落實(shí)中采取的措施
為了確保完成縣下達我鎮的參保任務(wù),我們采取了多種有力措施,推進(jìn)城鎮居民醫療保險工作。
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。鎮政府成立了以鎮長(cháng)劉福興為組長(cháng),副鎮長(cháng)劉劍副組長(cháng),勞動(dòng)保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯(lián)等相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領(lǐng)導小組,下設辦公室負責領(lǐng)導全鎮城鎮居民醫療保險的擴面工作。
。ǘ┙M織協(xié)調到位。城鎮居民醫療保險工作涉及面廣,靠一個(gè)部門(mén)很難推動(dòng),我鎮在縣保險局的業(yè)務(wù)指導下,在公安派出所、社區居委會(huì )的大力協(xié)助下,加大溝通力度,進(jìn)一步簡(jiǎn)化中小學(xué)校在校學(xué)生居民醫保參保繳費流程,就社區居民繳費問(wèn)題,采取由經(jīng)辦人員直接收費,即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個(gè)月定時(shí)召開(kāi)協(xié)調會(huì ),與民政、殘聯(lián)、衛生、工會(huì )等部門(mén)緊密聯(lián)系,共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。
。ㄈ⿲訉酉逻_分解任務(wù),并與績(jì)效掛勾。我們將任務(wù)落實(shí)到政府干部、社區,簽訂目標責任書(shū),嚴格考核,逗硬獎懲。
三、城鎮居民醫療保險工作中存在的問(wèn)題和建議
。ㄒ唬┏擎偩用襻t療保險工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒(méi)有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20XX年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進(jìn)行宣傳,讓城鎮居民醫療保險政策家喻戶(hù)曉。
。ǘ┛h下達我鎮的目標任務(wù)基數過(guò)大,建議20XX年縣政府下達參保任務(wù)時(shí)考慮住我鎮轄區又不在我區參保人數和戶(hù)口在我轄區又不在參保范圍的退休人員等因素,核減我鎮的.目標任務(wù)數,盡量做到實(shí)事求是地下達任務(wù)指標。
。ㄈ┏擎偩用襻t療保險工作量大、面廣,造成各鎮辦勞動(dòng)保障事務(wù)所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費,以確保城鎮居民醫療保險工作不受以上因素影響。
四、20XX年的工作規劃
20XX年,我鎮將從以下幾方面認真抓好城鎮居民醫療保險工作:
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,深入宣傳城鎮居民醫療保險的新政策,增加城鎮居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮將通過(guò)印發(fā)宣傳資料,開(kāi)展宣傳日等多種形式進(jìn)行深入宣傳,努力增加我鎮城鎮居民對城鎮居民醫療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處,使全鎮居民參保意識逐步提高,由不自覺(jué)參保轉變?yōu)樽杂X(jué)參保。
。ǘ┞鋵(shí)城鎮居民醫療保險工作責任制。我鎮將結合縣下達的目標任務(wù),把任務(wù)層層分解到各直接責任人,強化城鎮居民醫療保險工作與績(jì)效掛鉤,年底沒(méi)有完成任務(wù)的單位和責任人一律不能評先評優(yōu),對完成任務(wù)差的單位和主要負責人實(shí)行通報批評。
。ㄈ┘訌娊M織領(lǐng)導,充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì )議協(xié)調作用,各部門(mén)協(xié)調推進(jìn),做好城鎮居民醫療保險這項惠民工作。
醫療保險年度工作總結 12
城鄉居民根本醫療保險方面的工作總結今年以來(lái),我社區緊扣社區居民根本醫療保險工作保障民生的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng )新工作措施,各項工作取得了一定成效。
一、組織領(lǐng)導到位
社區黨委、政府立即召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì ),經(jīng)過(guò)研究決定成立了xx社區社區居民根本醫療保險工作領(lǐng)導小組。分工明確,任務(wù)到人,一級抓一級,層層抓落實(shí),為社區居民根本醫療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動(dòng)到位
為使我社區社區居民根本醫療保險工作深入群眾,做到家喻戶(hù)曉,社區黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢(xún)臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣闊人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著(zhù)
社區居民根本醫療保險工作今年三月下旬才正式啟動(dòng),旗里下達我社區的任務(wù)數是880人。由于時(shí)間緊,任務(wù)重,為使我社區該項工作穩步推進(jìn),真正落到實(shí)處,社區黨委、政府屢次開(kāi)會(huì )研究切實(shí)可行的'方法和措施,八個(gè)月來(lái),通過(guò)大家的共同努力,實(shí)際完成888人,完成方案的100.91%。
四、存在問(wèn)題
通過(guò)大家的一致努力,雖然已按時(shí)完成上級下達的任務(wù)數。但是經(jīng)過(guò)半年來(lái)的工作,我們也驚喜的發(fā)現,廣闊人民群眾對社區居民根本醫療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來(lái)的工作開(kāi)展奠定了很好的根底。社區居民根本醫療保險工作開(kāi)展的不盡如人意,主要存在以下問(wèn)題。
1、群眾的認識不到位
對于廣闊人民群眾來(lái)說(shuō),社區醫保畢竟是個(gè)新鮮事物,要接受必定需要一個(gè)過(guò)程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我社區的特殊情況,區域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數量。
醫療保險年度工作總結 13
今天,在此召開(kāi)全縣城鄉居民社會(huì )養老保險暨城鎮居民醫療保險工作會(huì )議,主要任務(wù)是總結過(guò)去一年及今年以來(lái)工作,安排部署年內工作任務(wù),確保完成兩項民生工程全年目標。剛才,縣教育局、xx鎮和xx鎮xx社區作了很好的發(fā)言,xx局長(cháng)全面總結了兩項工作開(kāi)展情況,并對下一步工作進(jìn)行了具體安排,講得很好,我完全贊同。會(huì )議還對20xx年度城鄉居民養老保險工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行了表彰,希望大家學(xué)習先進(jìn)、爭當先進(jìn)。下面,我就做好今年全縣城鄉居民社會(huì )養老保險和城鎮居民醫療保險工作,強調三點(diǎn)意見(jiàn):
一、思想認識要再提升,全面增強工作責任感和緊迫感
城鄉居民社會(huì )養老保險和城鎮居民醫療保險工作是黨中央、國務(wù)院立足發(fā)展實(shí)際,從保障群眾切身利益出發(fā),出臺的1重大惠民舉措,對改善民生,統籌城鄉發(fā)展,促進(jìn)社會(huì )公平正義具有十分重要的現實(shí)意義。20xx年,我縣被納入了第三批國家新型農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)縣,同時(shí)啟動(dòng)了城鎮居民社會(huì )養老保險工作,實(shí)現了城鄉居民社會(huì )養老保險制度的城鄉全覆蓋,讓全縣人民提前享受到了國家的惠民政策。一年來(lái),在各鎮和有關(guān)部門(mén)的共同努力下,城鄉居民社會(huì )養老保險工作得到了群眾的熱烈歡迎和社會(huì )各界的大力支持,群眾參保意識不斷增強,參保覆蓋面不斷擴大,享受待遇人數不斷增加。截至目前,全縣實(shí)際參保繳費人員17.79萬(wàn)人,收繳保費3043.6萬(wàn)元,參保率為83%。60周歲以上領(lǐng)取養老金人數為6.15萬(wàn)人,累計發(fā)放養老金4584.2萬(wàn)元,發(fā)放率達100%。與此同時(shí),20xx年度全縣完成城鎮居民醫療保險參保5.98萬(wàn)人,超額完成全年任務(wù)。成績(jì)的取得,離不開(kāi)各鎮、各有關(guān)部門(mén)的密切配合,離不開(kāi)廣大一線(xiàn)工作者的辛勤工作,在此,我謹代表縣委、縣政府向大家致以誠摯的慰問(wèn)和衷心的感謝!
在肯定成績(jì)的同時(shí),我們也要清醒地認識到,由于我縣經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平等客觀(guān)原因,目前我縣兩項保障水平還不高,與人民群眾的期望和現實(shí)需要相比還有一定的差距,這就要求我們在下一步工作中必須積極探索,加大力度,下大力氣做好群眾的續保工作。并形成工作長(cháng)效機制,為全面提升保障水平,推動(dòng)兩項工作健康有序運行提供堅強的制度保障。
從我縣當前情況來(lái)看,做好城鄉居民社會(huì )養老保險工作,縣委、縣政府有決心,群眾有期盼,社會(huì )有共識,工作有基礎。我們一定要從經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局和戰略高度,充分認識做好城鄉居民社會(huì )養老保險工作的重大意義,以強烈的政治責任感和歷史使命感,堅定信心、扎實(shí)工作,確保全縣廣大人民群眾享受到看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠。
二、工作措施要再落實(shí),全面增強工作針對性和有效性
城鄉居民社會(huì )養老保險和城鎮居民醫療保險都被列入今年省定的33項民生工程。我縣今年城鄉居民社會(huì )養老保險工作的目標是12月底全縣城鄉居民養老保險參(續)保率均要達到92%以上,年滿(mǎn)60周歲及以上符合領(lǐng)取條件的城鄉居民養老金發(fā)放率達到100%;城鎮居民醫療保險也要完成全年參保5.9萬(wàn)人的任務(wù)。因此,我們必須進(jìn)一步創(chuàng )新工作方式,強化工作措施,加大工作力度,確保目標任務(wù)順利完成。
一是基礎工作要扎實(shí)。兩項工作都是政策性強、牽涉面廣的系統工程,特別是要完成養老保險參(續)保率達到92%以上這個(gè)硬指標,就必須把基礎工作擺在更加突出的`位置,切實(shí)抓緊抓好。首先要加強宣傳引導。要幫助參保對象算好經(jīng)濟賬,讓他們真真切切地感受到參加兩項保險是利國利民、利人利己的好事,充分調動(dòng)他們參保的積極性。要充分發(fā)揮各種新聞媒體的作用,多形式、多渠道、立體式宣傳,把宣傳工作做深、做實(shí)、做細,確保參保對象人人知政策,懂政策。要充分依托村級基層組織的力量,走村入戶(hù)解答參保人的各種疑問(wèn)。其次要做好調查摸底工作。各鎮要集中時(shí)間、集中力量,認真細致地做好未參保對象的摸底工作,為參保群眾建立信息化的檔案資料,做到參保對象和補貼對象底子清、情況明、數字準,為政策執行提供翔實(shí)可靠的依據。
二是政策落實(shí)要到位。要按照“;、廣覆蓋、有彈性、可持續”的原則,認真落實(shí)保險費繳納、個(gè)人賬戶(hù)管理、養老保險待遇等各項政策。要認真研究政策,吃透政策精神,準確把握政策,本著(zhù)“只做加法,不做減法”的原則,妥善處理好城鄉居民社會(huì )養老保險制度與城鎮職工基本養老保險、城鄉居民低保、農村“五!、被征地農民社會(huì )保障等制度之間的銜接問(wèn)題,努力提高社會(huì )養老資源利用效率。堅持多層次、多渠道解決養老問(wèn)題,在發(fā)揮好政府主導作用的同時(shí),充分發(fā)揮個(gè)人、家庭和社會(huì )等各方面的積極作用,更好地解決群眾在養老方面的后顧之憂(yōu)。要認真抓好待遇落實(shí),確保養老金及時(shí)足額兌現到位,讓參保群眾切切實(shí)實(shí)體會(huì )到這項惠民政策帶來(lái)的好處,從而帶動(dòng)更多群眾自覺(jué)參(續);蛱岣呃U費檔次。監察、審計、財政等部門(mén)要進(jìn)一步加強基金監管,絕不允許借支、挪用,確;疬\行安全。
三是各項服務(wù)要優(yōu)質(zhì)。城鄉居民社會(huì )養老保險是我縣覆蓋范圍最廣、參保人數最多、經(jīng)辦業(yè)務(wù)量最大、基金累加性最強、管理服務(wù)周期最長(cháng)的社會(huì )保障制度。各鎮、有關(guān)部門(mén)要從參保群眾利益訴求出發(fā),完善服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量、規范操作流程,真正做到服務(wù)標準化、操作人性化、程序規范化。要對群眾有感情,設身處地為群眾著(zhù)想,根據不同群眾的經(jīng)濟承受能力,指導他們合理確定參保繳費的檔次標準;要對工作有熱情,及時(shí)受理、迅速辦理群眾的參保申請,以積極的態(tài)度、熱忱的服務(wù)、高效的工作贏(yíng)得參保群眾的信任和理解。同時(shí),要努力提高自身的服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,在工作上做到精益求精。
三、組織領(lǐng)導要再強化,全面增強工作推力和合力
城鄉居民社會(huì )養老保險和城鎮居民醫療保險工作任務(wù)繁重、規范性強、社會(huì )關(guān)注度高,各鎮、有關(guān)部門(mén)對此要有清醒認識,切實(shí)加強領(lǐng)導,密切配合,狠抓落實(shí),確保各項工作順利推進(jìn)。
一要加強組織領(lǐng)導。要把兩項工作擺上重要議事日程,做到組織到位、領(lǐng)導到位、人員到位,形成一級抓一級、層層抓落實(shí)的良好工作格局。各鎮政府主要負責人作為本轄區城鄉居民社會(huì )養老保險工作的第一責任人,要親自組織、親自過(guò)問(wèn),分管同志要具體負責、靠前工作,確保兩項保險工作全面展開(kāi),迅速推進(jìn)。
二要密切協(xié)調配合。兩項保險都是系統工程,涉及全縣所有鎮和多個(gè)部門(mén),業(yè)務(wù)性很強?h人社局要發(fā)揮好牽頭作用,主動(dòng)與各鎮、有關(guān)部門(mén)搞好溝通協(xié)調,爭取支持。各鎮、有關(guān)部門(mén)要牢固樹(shù)立全縣“一盤(pán)棋”的思想,既要按照分工各司其職、各負其責,又要加強配合,密切協(xié)作,心往一處想,勁往一處使,真正做到認識上統一、工作上協(xié)調、行動(dòng)上一致,盡職盡責地做好各項工作。
三要抓好監督檢查。要結合“業(yè)務(wù)提升年”活動(dòng)的開(kāi)展,切實(shí)加大監督檢查力度,明確獎懲措施,充分調動(dòng)各方面的積極性和主動(dòng)性?h民生辦、縣領(lǐng)導組辦公室要對各鎮有關(guān)工作開(kāi)展情況進(jìn)行定期或不定期地督查,并以工作簡(jiǎn)報形式向全縣予以通報。對在督查中發(fā)現的好經(jīng)驗、好做法,要及時(shí)梳理、總結、推廣;對工作進(jìn)展緩慢的,將予以通報批評。
四要強化經(jīng)辦機構建設。各鎮就業(yè)和社會(huì )保障事務(wù)所是工作的業(yè)務(wù)主體。各鎮要按照要求,落實(shí)人員配備,改變人員力量薄弱(兼職人員從事工作)、工作隊伍不穩定等現象。要切實(shí)承擔起職責,全體鎮干部要沉下去,進(jìn)村入戶(hù),搞好宣傳,動(dòng)員群眾參(續)保,要在12月31日前讓符合條件的領(lǐng)取養老金的都拿到養老金,讓符合條件的能參加城鄉居民社會(huì )養老保險的群眾都參加?h級經(jīng)辦機構一定要細化工作,對工作中存在的問(wèn)題要認真進(jìn)行調查研究,要督促指導各鎮工作,確保在年底圓滿(mǎn)完成工作任務(wù)。
同志們,城鄉居民社會(huì )養老保險和城鎮居民醫療保險領(lǐng)導關(guān)心,群眾關(guān)切,社會(huì )關(guān)注。大家要按照此次會(huì )議的部署,認真抓好各項工作的落實(shí),確保圓滿(mǎn)完成今年目標任務(wù),為推進(jìn)科學(xué)發(fā)展、建設幸福xx做出更大貢獻!
醫療保險年度工作總結 14
一、努力學(xué)習,提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎
一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習放在首位。只有不斷加強學(xué)習,提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來(lái),積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”,并取得了優(yōu)異的成績(jì),還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉,撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報告《我縣農村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導的表?yè)P,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關(guān)醫療保險內容的報刊書(shū)籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節,經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負責綜合股以來(lái),我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作,上門(mén)宣傳醫保政策法規,動(dòng)員參保;
二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各項參保手續;三是接待來(lái)信來(lái)訪(fǎng),提供咨詢(xún)服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開(kāi)展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前,我縣參保人數大大超過(guò)了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導和同事的好評。
三、培養情操,警鐘長(cháng)鳴,樹(shù)立良好的醫保工作者形象
在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著(zhù)共產(chǎn)黨員應有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習、講政治、講正氣的高度,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),強化法制觀(guān)念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉變工作作風(fēng),內強素質(zhì),外樹(shù)形象,在廣大參保職工和社會(huì )各界面前樹(shù)立了良好的'醫保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導、團結同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新。
幾年來(lái),我雖然取得了一定成績(jì),但在工作和學(xué)習中也存在著(zhù)一些缺點(diǎn)和錯誤,如工作中有時(shí)出現求快失穩,學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等問(wèn)題,取得的一點(diǎn)成績(jì)與醫保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導的要求相比,都還存在著(zhù)一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強學(xué)習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實(shí)的基礎。
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