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農村健康扶貧工作總結
農村健康扶貧工作總結（一）
為貫徹落實(shí)習近**書(shū)記在全國衛生與健康大會(huì )重要講話(huà)和中央政治局審議通過(guò)的“健康中國2030”規劃綱要精神，順利完成省委、省政府關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅的決策部署，裕安區衛計委結合工作實(shí)際，及時(shí)開(kāi)展“因病致貧、因病返貧”調查，統籌衛生資源，著(zhù)力解決健康扶貧問(wèn)題。
一、基本情況
裕安區是農業(yè)大區，總人口101萬(wàn)人，總貧困人口8.5萬(wàn)人，因病致貧1.9萬(wàn)人,占全區貧困人口的22.52%。根據安排，我區開(kāi)展了建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧工作調查，6月27日按規定統一上傳國家因病致貧因病返貧信息系統。
二、主要做法
一是強化組織領(lǐng)導。召開(kāi)裕安區“因病致貧 因病返貧”工作會(huì )議，成立以區委常委、副區長(cháng)為組長(cháng)的“因病致貧因病返貧”工作領(lǐng)導組，各鄉鎮街也成立相應的組織并明確專(zhuān)人負責。出臺《裕安區建檔立卡農村貧困人口“因病致貧 因病返貧”調查方案》，明確職責分工，抓好責任落實(shí)。利用多種形式和渠道，廣泛開(kāi)展社會(huì )宣傳和新聞宣傳活動(dòng)。加強對健康脫貧重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，在全區營(yíng)造實(shí)施健康脫貧工程的'良好輿論氛圍。并將健康扶貧納入計劃生育目標考核管理，嚴格考核，強化問(wèn)責。
二是加強貧困人口疾病篩查。開(kāi)展上消化道癌癥篩查，在韓擺渡鎮完成普通篩查750例，隨訪(fǎng)復查14例，其中普通篩查檢出陽(yáng)性病例11人，檢出率1.47%，染色730人，染色率97.3%;貧困人口重性精神病，患者檢出率4.77‰，管理率89.66%，規范管理率61.5%，服藥率 67.29%，規律服藥率55.79% ，居家患者穩定率72.19%。進(jìn)一步完善腫瘤監測系統，提高監測質(zhì)量，對篩查出來(lái)的貧困人口惡性腫瘤患者先進(jìn)行登記報告再進(jìn)行合理診治。同時(shí)加強貧困人口重大傳染病、地方病、慢性病防治。
三是分級診療有序實(shí)施。2016年3月1日，《裕安區住院病人分級診療管理辦法(試行)》執行，對因病致貧重點(diǎn)優(yōu)撫對象不設起付線(xiàn)，對惡性腫瘤放化療等需要分療程間斷多次住院的特殊慢性病患者、白血病患者、腦癱康復治療患者等在同一醫院多次住院治療的，只設一次起付線(xiàn)。對常見(jiàn)慢性病門(mén)診補償不設起付線(xiàn)，其可補償費用的補償比例為50%。特殊慢性病的門(mén)診補償不設起付線(xiàn)，其可補償費用直接比照同級醫院住院補償政策執行，每季度或每年累積進(jìn)行補償。
四是啟動(dòng)農村家庭醫生簽約服務(wù)。裕安區家庭醫生簽約方案已經(jīng)制定，從9月1日正式啟動(dòng)。簽約服務(wù)的重點(diǎn)對象是主要覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者(尤其是高血壓，糖尿病，腦中風(fēng)康復期，腰椎頸椎退行性疾病等)、精神病在家康復者、晚期腫瘤維持治療的患者、長(cháng)期臥床者等。簽約設置初級包、中級包和高級包，每種服務(wù)包除去醫保補償金、基本公共衛生補助經(jīng)費和實(shí)行打包服務(wù)減免金額，個(gè)人自付費用很低，大大減輕了貧困人口的醫療費用。
五是實(shí)施出生缺陷干預工作。截止今年上半年，辦理結婚8490人，已經(jīng)有7682人開(kāi)展了婚前健康檢查，婚檢率90.48%;懷孕夫婦6856對，領(lǐng)取葉酸片的夫婦有4820人，完成率70.3%。加強貧困人口孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設，對懷孕中具有風(fēng)險的人群全部納入區婦幼保健。
六是加大醫療衛生基礎建設。蘇埠、獨山、新安、徐集、城南、丁集六所中心衛生院爭創(chuàng )省二級醫院，按要求改建、擴建村衛生室，力爭達到省規定標準。積極創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意的鄉鎮衛生院和群眾滿(mǎn)意的村衛生室，切實(shí)提高群眾看病的滿(mǎn)意度。
三、存在的問(wèn)題
一是農村身患大病致貧的多，一次性需要支付大額醫藥費用的家庭較多。二是低收入家庭因病致貧的多，大部分人群是五保戶(hù)、低保戶(hù)、特殊困難戶(hù)。三是身患特殊慢性疾病致貧的多，需長(cháng)期服藥，高昂的醫療費用導致家庭貧困。四是重度殘疾致貧的多。
四、下一步工作建議
一是落實(shí)扶貧資金，實(shí)施精準投入。圍繞精準扶貧工作，將扶貧培訓、社會(huì )幫扶等扶貧項目精準扶貧到貧困戶(hù)。開(kāi)展貧困戶(hù)農民實(shí)用技術(shù)培訓和貧困戶(hù)勞動(dòng)力轉移技術(shù)培訓等。通過(guò)各種扶貧培訓，使貧困戶(hù)勞動(dòng)力掌握種植養殖技術(shù)和外出務(wù)工技能，以提高貧困戶(hù)勞動(dòng)力生產(chǎn)技能達到增加貧困戶(hù)經(jīng)濟收入的目的，為貧困戶(hù)后續發(fā)展奠定基礎。
二是落實(shí)幫扶方式，結對幫扶到村到戶(hù)。完成對貧困戶(hù)的登記造冊，建檔立卡，按照“一戶(hù)一法”的要求，逐戶(hù)制定幫扶計劃，明確掛牌幫扶責任人，確定具體的幫扶任務(wù)、標準、措施和時(shí)間節點(diǎn)，做到“一家一戶(hù)調研摸底、一家一戶(hù)一本臺帳、一家一戶(hù)一個(gè)扶貧計劃、一家一戶(hù)結對幫扶、一家一戶(hù)回頭跟蹤扶貧效果”，提高幫扶工作的針對性和實(shí)效性，使貧困戶(hù)應扶盡扶，
三是落實(shí)農村貧困人口醫療保障傾斜政策。制定農村貧困人口醫療保障實(shí)施方案，建立基本醫保、大病保險、醫療救助、兜底保障等相互銜接的醫療保障體系。確定貧困人口慢性病和重大疾病保障范圍。實(shí)行貧困人口區域內先診療后付費的結算機制，實(shí)現基本醫保、大病保險、醫療救助、兜底保障等“一站式”信息交換和即時(shí)結算。
農村健康扶貧工作總結（二）
為認真做好健康脫貧工作，市衛計委按照市委、市政府和省衛計委部署要求，把健康脫貧工作納入2016年度衛生工作目標任務(wù)考核，全面深入抓好各項工作落實(shí)到位�，F將主要情況匯報如下：
一、主要做法與進(jìn)展情況
(一)為農村貧困人口開(kāi)展健康體檢、建立健康檔案、開(kāi)展簽約服務(wù)。5月4日，市衛計委發(fā)文布置各縣(市、區)為轄區內農村貧困人口開(kāi)展一次免費健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)分類(lèi)管理;同時(shí)，免費為農村貧困人口開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，已完成12萬(wàn)余人簽約服務(wù)，此項工作在全省名列前茅，7月6日-7日，全省家庭醫生簽約服務(wù)工作推進(jìn)現場(chǎng)會(huì )在定遠縣召開(kāi)。
(二)開(kāi)展農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況調查。5月26日，市衛計委召開(kāi)了農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查工作啟動(dòng)會(huì )，到6月底，全面完成調查任務(wù)，共調查建檔立卡“因病致貧、因病返貧”農村貧困人口82713人。內容涵蓋疾病診斷名稱(chēng)、確診日期、確診機構、醫療總費用、新農合報銷(xiāo)金額、大病保險報銷(xiāo)金額、民政救助金額、自付金額及診療結果等11大項。此數據已錄入系統并上傳至國家衛計委建檔立卡農村貧困人口管理數據庫，為下一步實(shí)施分類(lèi)救治提供基礎性數據和決策依據。7月上旬，我委又成立兩個(gè)組，分別對定遠、鳳陽(yáng)、明光、全椒、來(lái)安五個(gè)縣進(jìn)行監督抽查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，確保數據精準，分類(lèi)精細。
(三)印發(fā)《滁州市健康脫貧行動(dòng)計劃》。我委7月底前出臺該計劃，主要從“醫療保障、大病救治、疾病防控和能力提升”等四個(gè)方面精準施策，讓貧困人群“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”。目標是到2017年，我市縣域內就診率力爭達到90%;到2020年，貧困人口基本醫療有保障，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制。同時(shí)，根據健康脫貧計劃，全市已實(shí)行貧困人口縣域內先診療后付費的結算和免住院門(mén)檻費制度，實(shí)現大病保險全覆蓋，參合農民出現大病情況，在新農合報銷(xiāo)后，如果個(gè)人自付部分合規費用超過(guò)大病保險起付線(xiàn)(0.5萬(wàn)元)，即可再次申請大病保險補償，補償比例為60%-90%不等。按照文件要求，貧困人口通過(guò)基本醫保、大病保險、醫療救助等綜合補償后，在縣、市、省域內就診的個(gè)人自付費用分別不超過(guò)0.3萬(wàn)元、O.5萬(wàn)元、l萬(wàn)元，實(shí)行政府兜底保障。
(四)印發(fā)《滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案》。代市政府擬定了《滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案》，由市政府于9月28日正式發(fā)文，明確了相關(guān)醫療兜底政策。明確了工作任務(wù)、責任單位，時(shí)間表、路線(xiàn)圖，并明確健全了工作推進(jìn)和考核評價(jià)機制，嚴格落實(shí)責任制，確保健康脫貧工作取得實(shí)效。
(五)綜合醫保政策落實(shí)。市財政拿出1044萬(wàn)元用于貧困人口醫療兜底保障，分配到各縣、市并要求縣級財政拿出配套資金，確保醫療兜底工作順利開(kāi)展。11月10日，全市有扶貧任務(wù)的縣全部完成建檔立卡農村貧困人口“一站式”結算系統改造并投入使用，截至12月底已進(jìn)行結報4811人。
(六)宣傳工作。安徽日報、人民網(wǎng)、安徽省衛計委網(wǎng)站等刊登了我市健康脫貧工作做法及典型案例共20余篇，市扶貧辦簡(jiǎn)報、市委辦信息刊登了市衛計委健康脫貧工作做法及成效。
(七)強化基層基礎，提升健康脫貧能力和水平。一是強化項目建設。目前全市開(kāi)工新建基層醫療衛生項目68個(gè)(完工項目51個(gè))，共投入約1億元。二是強化人員培養。今年選送30名醫生參加省級全科醫生轉崗培訓，為基層培養醫療骨干;組織20名城市醫生參加全科醫生代教培訓，為基層儲備醫學(xué)老師。開(kāi)展定向招生工作，為定遠縣、南譙區爭取了10個(gè)名額，為鄉鎮醫院儲備醫學(xué)人才。三是開(kāi)展醫學(xué)技能比武。在開(kāi)展繼續教育、以會(huì )代訓和鄉鎮(社區)醫療骨干培訓基礎上，我們又聯(lián)合市總工會(huì )、市婦聯(lián)組織全市117個(gè)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心骨干開(kāi)展業(yè)務(wù)技能比武，以此推動(dòng)和提升醫療服務(wù)能力與水平。
(八)督導工作。10月9日至10日，對全市各地的健康脫貧工程相關(guān)文件出臺、貧困人口醫療優(yōu)惠政策實(shí)施、貧困人口健康檔案建立、簽約服務(wù)開(kāi)展情況、健康脫貧活動(dòng)開(kāi)展及信息報送等情況進(jìn)行了督查，通過(guò)此次專(zhuān)項督查，進(jìn)一步了解到各縣(市、區)健康脫貧工作有序開(kāi)展，確保貧困人口“三個(gè)一”工作順利完成。12月28至29日，參與市扶貧辦組織的包括健康脫貧工程在內的滁州市脫貧攻堅“查、看”工作，對全市健康脫貧工作進(jìn)行了全面督查。
二、存在的主要問(wèn)題
因病致貧、返貧原因復雜。有的.農村家庭多人同時(shí)生重病，抵御疾病等意外風(fēng)險能力低，患者大病外轉率高，有的甚至聽(tīng)信網(wǎng)上虛假醫療信息，存在病急亂投醫等情況。
三、下一步工作打算。
(一)進(jìn)一步提高認識，加強組織領(lǐng)導。市衛計委要求全市各級醫療衛生單位高度重視健康脫貧工作，將健康脫貧作為“一把手工程”，強化責任，全力推動(dòng)，確保各項政策措施落實(shí)到位。
(二)加強宣傳引導。將繼續通過(guò)廣播、電視、報刊等多種形式，廣泛宣傳健康脫貧工程及各項政策措施與工作成效，使健康脫貧工作成為廣大醫療衛生工作者的自覺(jué)行動(dòng)，努力推動(dòng)健康扶貧工作深入開(kāi)展和健康脫貧工作任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
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