醫院醫保工作計劃

　　人生天地之間，若白駒過(guò)隙，忽然而已，相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！一起對今后的學(xué)習做個(gè)計劃吧。相信大家又在為寫(xiě)計劃犯愁了吧？以下是小編幫大家整理的醫院醫保工作計劃，歡迎大家分享。

　　一、搞好城鎮居民基本醫療保險工作

　　城鎮居民基本醫療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜，關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的切身利益，我們要積極采取措施，保證城鎮居民基本醫療保險的順利啟動(dòng)和實(shí)施。

　　二、抓好醫�；�金征收工作，完成勞動(dòng)保障局下達的目標任務(wù)

　　醫療保險基金是否按時(shí)到位，關(guān)系到我局醫療保險工作是否能正常運轉，關(guān)系到廣大參保人員的醫療待遇是否能落到實(shí)處，住院醫療費用是否能得到及時(shí)報銷(xiāo)。xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上，進(jìn)一步擴大銀行、財政等部門(mén)代扣代繳醫�；�金，徹底取消上門(mén)征收。

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　　基金征收3800萬(wàn)元（含清欠306萬(wàn)元）。

　�。ǘ�）落實(shí)措施

　　1、及時(shí)做好全縣鄉（鎮）政府、中小學(xué)校參保人員核對、工資調整、繳費基數確認。

　　2、做好全縣各級各類(lèi)參保人員醫�；�金征收預算，并積極協(xié)調財政落實(shí)好鄉（鎮）政府、中小學(xué)校、國有企業(yè)大病統籌移交人員、“三類(lèi)”人員xx年醫療預算補助。

　　3、積極主動(dòng)做好財政醫療預算補助的劃撥工作，力爭按時(shí)間進(jìn)度撥回。

　　4、進(jìn)一步加強非國庫直接劃撥醫�；�金的參保單位基金征收、催收工作：

　�、賵猿掷U納醫�；�金與享受醫保待遇平等原則；

　�、诓扇‰娫�(huà)催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單；

　�、圩龊脟鴰�、支付中心協(xié)助催收醫�；�金的協(xié)調工作；

　�、苷{動(dòng)一切積極因素，動(dòng)員一切可動(dòng)員的力量，做好基金征收工作。

　　三、做好擴面工作

　　加大對私營(yíng)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、鄉鎮企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)的參保工作，動(dòng)員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫療保險，做到應保盡保，擴大醫保覆蓋面，提高抵御風(fēng)險的能力。

　�。ㄒ唬├^續深入到有意向要參保的單位進(jìn)行面對面的宣傳、動(dòng)員，全面完成上級下達的擴面任務(wù)。

　�。ǘ�）做好新參保單位的人員工資、繳費基數、年齡和繳費年限等稽核工作。

　�。ㄈ�）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把關(guān)口。

　�。ㄋ模├^續搞好大病統籌移交醫保管理工作。

　　四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用

　　一是增強責任心，提高審核質(zhì)量，確保執行醫保政策公平合理；二是提高工作效率，及時(shí)辦理審核、審批、報帳手續；三是對縣級及以上定點(diǎn)醫院的住院費用按10—20%的比例抽審，對鄉鎮衛生院、中心衛生院的費用全面審核，對費用異動(dòng)的醫院重點(diǎn)監控；四是加強對門(mén)診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作；五是做好《醫療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、執行、監督履行協(xié)議工作；六是組織對定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓和指導，方便參保人員就醫購藥。

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