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老年人社區工作計劃
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，是時(shí)候開(kāi)始寫(xiě)工作計劃了。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢？以下是小編為大家整理的老年人社區工作計劃，歡迎閱讀與收藏。
老年人社區工作計劃1
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：我中心所轄4個(gè)街道14個(gè)社區65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：為在我中心所轄社區內的65歲以上老年人每2年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行。具體步驟如下：
1 中心組織所轄社區的老年人進(jìn)行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進(jìn)行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務(wù)人員上門(mén)體檢。體檢結果及時(shí)錄入電腦慢病系統。
2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
○對發(fā)現已確診的'高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理�！饘Υ嬖谖ｋU因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng) 。
○對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
主要工作目標：
1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;
2 健康體檢表完成率≥95％。
工作進(jìn)度：
1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。
2. 各團隊將體檢結果及時(shí)錄入電腦相應的欄目，并及時(shí)上報已體檢人員名單，以方便中心統計數據，評估工作的進(jìn)度。
老年人社區工作計劃2
老年協(xié)會(huì )根據社區的工作安排和xx的工作部署并結合協(xié)會(huì )實(shí)際情況，征求部分同志的意見(jiàn)，主題是：讓老年人更快樂(lè )，家庭更和諧，工作重點(diǎn)是不斷提高老年人的文化品味，拓展為老服務(wù)范圍，積極開(kāi)展老齡工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。為此，特制訂工作計劃：
一、為老年人服務(wù)，增加委老年人服務(wù)的覆蓋面
1、繼續為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理xx優(yōu)待證。使老年人更多地享受優(yōu)惠政策。
2、對臥床不起的危重病人與醫院結對服務(wù)，落實(shí)措施，定期和不定期的上門(mén)服務(wù)。
3、為增加老年人養生保健知識，利用發(fā)揮本社區的人才資深優(yōu)勢，組織1-2次保健知識專(zhuān)題講座，增加老年人的保健意識和預防疾病的功能。
4、繼續做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區慰問(wèn)八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。
5、下半年進(jìn)行一次尊老愛(ài)幼方面的教育。
6、視情況今年將對老年活動(dòng)中心進(jìn)行一次修整。
7、繼續做好為老服務(wù)的其他各項工作。
二、積極開(kāi)展老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)，多種形式的各種文化體育活動(dòng)
1、組織老年人進(jìn)行中、短線(xiàn)2-3次旅游，以往組織旅游說(shuō)明老年人對外出旅游非常感興趣，既領(lǐng)略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化；既能使老年人增加快樂(lè )，又能使社區的活動(dòng)增加了頻率，是活動(dòng)的好項目。
2、積極組織、配合、選送項目和運動(dòng)員參加xx組織的.較大規模的運動(dòng)會(huì )，爭取有好的成績(jì)。
3、準備在下半年在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或xx廚藝大比拼，增加老年人的樂(lè )趣。
4、配合社區進(jìn)行一次小型運動(dòng)會(huì )（或老年協(xié)會(huì )組織）。
5、老年節前后組織一次老年人游園活動(dòng)。
6、繼續辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動(dòng)，以滿(mǎn)足戲劇愛(ài)好者的興趣。
7、要關(guān)心自行組織，自行活動(dòng)的各個(gè)文藝體育團隊和個(gè)人，在力所能及的范圍內為他們解決一些實(shí)際困難。
三、繼續做好關(guān)心下一代工作
1、利用暑假期間對本社區的青少年進(jìn)行一次思想品德專(zhuān)題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。
2、經(jīng)常和學(xué)校處得聯(lián)系，組織在校青少年學(xué)生進(jìn)社區，搞衛生、訪(fǎng)貧問(wèn)苦、幫助特困體弱老年人等活動(dòng)。
3、有條件的話(huà)組織青少年進(jìn)行一次參觀(guān)訪(fǎng)問(wèn)活動(dòng)。
老年協(xié)會(huì )的工作是繁重的，但只要我們同心同德，充分發(fā)揮自己的聰明才智，我們的計劃是一定能實(shí)現的。
老年人社區工作計劃3
社區的老齡工作要以為老年人為宗旨，進(jìn)一步推進(jìn)為老服務(wù)工作，不斷滿(mǎn)足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求，以社區為依托，充分發(fā)揮各成員單位的職能作用，進(jìn)一步落實(shí)六個(gè)老有，社區老齡工工作計劃。大力推進(jìn)為老服務(wù)工作，本著(zhù)以人為本的原則，努力解決老年生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題和困難，特制訂以下工作計劃，
1、鞏固本社區原有的資源，在社區的領(lǐng)導下，始終把老齡工作作為一項長(cháng)期的重要任務(wù)，充分發(fā)揮老齡委的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進(jìn)社區老齡事業(yè)的.發(fā)展。社區要從廣大老年人精神生活需要出發(fā)，組織開(kāi)展各種有益活動(dòng)，推動(dòng)xx社區的建設。
2、進(jìn)一步做好社區獨居老人關(guān)愛(ài)工作，針對各種不同需求的獨居老人提供各類(lèi)相關(guān)的服務(wù)，鞏固所有老人一對一的結對關(guān)愛(ài)活動(dòng)。大力宣傳安康通呼叫裝置，為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。
3、認真做好老年人來(lái)訪(fǎng)、來(lái)信工作，熱情接待，及時(shí)解決他們提出的困難。
4、深入開(kāi)展敬老活動(dòng)，對小區困難老人及時(shí)送溫暖，經(jīng)常走訪(fǎng)，及時(shí)了解他們的生活狀況，發(fā)現困難及時(shí)解決。在春節、端午節、重陽(yáng)節、夏季高溫等重大節日前夕對無(wú)業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪(fǎng)慰問(wèn)工作，在三八婦女節，組織文體骨干排練節目，為社區中的老人們表演。
5、加強老年人權益維護力度，利用小區科普畫(huà)廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，對社區老人在贍養、家庭、財產(chǎn)等糾紛問(wèn)題及時(shí)處理和調解，并在社區開(kāi)設法律維權講座，增強老人們自我維權意識。
6、發(fā)揮社區內三個(gè)睦鄰點(diǎn)的特色功能，繼續作好xx的工作。
7、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。
8、定期開(kāi)展志愿者送溫暖活動(dòng)，擴大為老服務(wù)志愿者讀物，為特殊困難居民送醫、免費測量血壓、健康咨詢(xún)、理發(fā)等。
9、繼續做好領(lǐng)導干部與貧困老人的結對幫困工作。
10、利用小區文體設施及資源開(kāi)展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項活動(dòng)，增加適合老年人的文藝團隊。
歷年來(lái)，我們社區的老齡工作始終作為社區工作的重點(diǎn)之一。社區老齡工作是構建xx社會(huì )的組成部分，我們社區的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導下，努力創(chuàng )新為老服務(wù)機制，著(zhù)力解決新形勢下老齡工作的新問(wèn)題，共同為構建xx的社區而努力奮斗。
老年人社區工作計劃4
響應國家衛生部的號召，為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
一、服務(wù)對象：全鎮所有居委會(huì )、行政村的65歲以上的老年人。
二、服務(wù)內容：為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、衛生院組織各村的老年人每年一次的'健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
�。�2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
�。�3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目標：
1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50%、體檢率≥50%；
2、健康體檢表完成率≥95％。
老年人社區工作計劃5
20xx年社區的老齡工作要以黨的十七大精神為指導，以為老年人為宗旨，進(jìn)一步推進(jìn)為老服務(wù)工作，不斷滿(mǎn)足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求，以社區為依托，充分發(fā)揮各成員單位的職能作用，進(jìn)一步落實(shí)“六個(gè)老有”。大力推進(jìn)為老服務(wù)工作，本著(zhù)“以人為本”的原則，努力解決老年生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題和困難，特制訂201年老齡工作計劃，
一、鞏固本社區原有的資源，在社區黨支部的領(lǐng)導下，始終把老齡工作作為一項長(cháng)期的重要任務(wù)，充分發(fā)揮老齡委的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進(jìn)社區老齡事業(yè)的'發(fā)展。社區要從廣大老年人精神生活需要出發(fā)，組織開(kāi)展各種有益活動(dòng)，推動(dòng)“和諧社區”的建設。
二、進(jìn)一步做好社區獨居老人關(guān)愛(ài)工作，針對各種不同需求的獨居老人提供各類(lèi)相關(guān)的服務(wù)，鞏固所有老人一對一的結對關(guān)愛(ài)活動(dòng)。大力宣傳“安康通”呼叫裝置，為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。
三、認真做好老年人來(lái)訪(fǎng)、來(lái)信工作，熱情接待，及時(shí)解決他們提出的困難。
四、深入開(kāi)展敬老活動(dòng)，對小區困難老人及時(shí)送溫暖，經(jīng)常走訪(fǎng)，及時(shí)了解他們的生活狀況，發(fā)現困難及時(shí)解決。在春節、端午節、重陽(yáng)節、夏季高溫等重大節日前夕對無(wú)業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪(fǎng)慰問(wèn)工作，在“三八”婦女節，組織文體骨干排練節目，為社區中的老人們表演。
五、加強老年****益維護力度，利用小區科普畫(huà)廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，對社區老人在贍養、家庭、財產(chǎn)等糾紛問(wèn)題及時(shí)處理和調解，并在社區開(kāi)設法律維權講座，增強老人們自我維權意識。
六、發(fā)揮社區內三個(gè)“睦鄰點(diǎn)”的特色功能，繼續作好“空中老年大學(xué)”的工作。
七、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。
八、定期開(kāi)展志愿者送溫暖活動(dòng)，擴大為老服務(wù)志愿者讀物，為特殊困難居民送醫、免費測量血壓、健康咨詢(xún)、理發(fā)等。
九、繼續做好黨員領(lǐng)導干部與貧困老人的結對幫困工作。
十、利用小區文體設施及資源開(kāi)展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項活動(dòng)，增加適合老年人的文藝團隊。
歷年來(lái)，我們社區的老齡工作始終作為社區工作的重點(diǎn)之一。社區老齡工作是構建和諧社會(huì )的組成部分，我們社區的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導下，努力創(chuàng )新為老服務(wù)機制，著(zhù)力解決新形勢下老齡工作的新問(wèn)題，共同為構建和諧的社區而努力奮斗。
老年人社區工作計劃6
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務(wù)包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實(shí)際情況，制定計劃如下：
一、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；
二、工作安排
�。ㄒ唬w檢要求
對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。
�。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工
1、體檢科：布置體檢場(chǎng)地，組織各科室體檢工作人員下鄉并做好人員分工和體檢現場(chǎng)工作分流，在一周內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專(zhuān)職人員。
2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時(shí)間，并做好體檢前的.宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料，一個(gè)月內反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統。
3、預防保健部：牽頭及協(xié)調人員參加體檢。負責配合體檢開(kāi)展相關(guān)健康教育工作。
�。ㄈ┚唧w做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照廣州市要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
老年人社區工作計劃7
協(xié)會(huì )全年將繼續圍繞以社區文化建設為中心，以滿(mǎn)足會(huì )員身心健康為宗旨開(kāi)展各項工作�，F制定工作計劃如下。
一、抓好一年四個(gè)節慶
第一季度：以“迎新春”為主題，于1月中旬舉辦全體會(huì )員迎春茶話(huà)會(huì )。各團隊可準備節目登臺表演，力求熱鬧溫馨。
第二季度：以“慶五一”為主題，于4-5月份組織一次會(huì )員周邊游，力求旅游線(xiàn)路適合老年人特點(diǎn)，并注重文化內涵。
第三季度：以“迎國慶”為主題，于9月底在小區內組織一次會(huì )員趣味游園活動(dòng)，力求辦得豐富多彩。
第四季度：以“慶重陽(yáng)”為主題，于農歷九月九前后舉辦大型聯(lián)歡活動(dòng)。堅持為金婚老人及90歲以上老壽星祝壽，評比表彰一批敬老模范及先進(jìn)團隊，安排文體比賽并在會(huì )上頒獎，組織文藝會(huì )演及全體會(huì )員聚餐，讓老人們過(guò)一個(gè)歡樂(lè )祥和的節日。
二、加強文化隊伍建設
1、調整充實(shí)團隊領(lǐng)導，培養骨干，壯大隊伍，提高水平，組織好與xx文化俱樂(lè )部平穩對接。
2、整合兩個(gè)合唱團，通過(guò)專(zhuān)業(yè)指導和訓練，爭取上一個(gè)新臺階，為組建xx合唱團輸送人才。
3、將原書(shū)畫(huà)攝影小組更名為書(shū)畫(huà)攝影創(chuàng )作室，暫時(shí)安排在社區老年協(xié)會(huì )辦公室活動(dòng)，定于今年十月舉辦社區書(shū)畫(huà)攝影展。
4、將原象棋隊與棋牌隊合并，保留象棋隊。
5、組建老年羽毛球隊。
6、科學(xué)安排活動(dòng)場(chǎng)所。
7、配合社區辦好鄰里節。
三、組織特色旅游活動(dòng)
近幾年，協(xié)會(huì )在組織會(huì )員開(kāi)展旅游活動(dòng)方面做了一些工作，對參與者擴大視野、陶冶情操和促進(jìn)身心健康受益匪淺；同時(shí)，我們也聽(tīng)到一些反映，主要集中在旅游線(xiàn)路和景點(diǎn)的選擇上有不同意見(jiàn)。盡管不同的人群對旅游的要求眾口難調，但我們還是要不斷總結經(jīng)驗教訓，力求在線(xiàn)路選擇、時(shí)間安排、旅途安全和價(jià)格適宜諸方面讓大多數老年朋友更滿(mǎn)意。今后協(xié)會(huì )將在藝術(shù)活動(dòng)廳設一個(gè)旅游信息專(zhuān)欄，供大家選擇。推薦旅游線(xiàn)路以公告為主，自愿自費參加，請大家關(guān)注。
四、開(kāi)展老年保健服務(wù)
今年將根據會(huì )員需求，有針對性地安排2-3次健康知識講座；通過(guò)xx市老年服務(wù)協(xié)會(huì )，牽頭引進(jìn)更多優(yōu)惠醫療項目進(jìn)社區，為老年人健康服務(wù)。
空巢老人必須得到全社會(huì )的'特別關(guān)愛(ài)。尤其是對于生活難以自理的本協(xié)會(huì )空巢老人家庭，更需要我們結對幫扶，經(jīng)常上門(mén)關(guān)心健康冷暖，遇事及時(shí)與社區保持溝通，開(kāi)展多種形式的送溫暖志愿服務(wù)。
除此之外，還要促進(jìn)社區、物業(yè)盡快完成本社區居家養老服務(wù)中心的規劃選址，力爭該項目按相關(guān)要求在今年年底建成。
老年人社區工作計劃8
1、進(jìn)一步健全組織網(wǎng)絡(luò )，建立工作制度，明確管理目標，明確分工。
2、進(jìn)一步做好社區獨居老人統計工作，加強老年人權益維護力度，利用小區科普畫(huà)廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，使老年人了解法律。
3、認真做好老年人來(lái)訪(fǎng)、來(lái)信工作，熱情接待，及時(shí)解決他們提出的困難。
4、深入開(kāi)展敬老活動(dòng)，對小區困難老人及時(shí)送溫暖，經(jīng)常走訪(fǎng)，及時(shí)了解他們的生活狀況，發(fā)現困難及時(shí)解決。
5、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。
6、定期開(kāi)展志愿者送溫暖活動(dòng)，為特殊困難居民送醫、免費測量血壓、健康咨詢(xún)、理發(fā)等。
7、繼續做好黨員領(lǐng)導干部與貧困老人的結對幫困工作。
8、利用小區文體設施及資源開(kāi)展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項活動(dòng)。
9、繼續做好轄區內敬老愛(ài)老的'宣傳及相關(guān)開(kāi)展的各項活動(dòng)。
老年人社區工作計劃9
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，并結合我鎮實(shí)際本實(shí)施方案。
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ�20xx年底前老年人健康規范管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
�。ㄋ模┱莆蛰爡^內65歲以上老年人口數量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結果反饋率和檔案充實(shí)率不低于85%。老年人評估率不低于85%
二、項目范圍及內容
�。ㄒ唬╉椖糠秶焊采w我中心轄區內所有65歲以上老人。
�。ǘ╉椖�?jì)热荩簩爡^65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規、尿常規、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的.高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
�。�2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪(fǎng)。
�。�3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項目組織與實(shí)施
1、由衛生院全面負責項目的組織實(shí)施工作。
2、對下屬村衛生所（室）開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導和督查，并及時(shí)向上級基婦辦匯報，并根據反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。
3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，衛生院負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛生所（室）人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，以衛生院為主導以村衛生所（室）為幫手，對老年人保健實(shí)行規范管理。
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