護理安全管理的年度工作計劃
時(shí)間是箭,去來(lái)迅疾,相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧!現在這個(gè)時(shí)候,你會(huì )有怎樣的計劃呢?做好工作計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!以下是小編為大家收集的護理安全管理的年度工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護理安全管理的年度工作計劃1
為強化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,堅持以人為本,突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現護患關(guān)系零距離,護理質(zhì)量零缺陷,護理服務(wù)零投訴的目標要求,以護理質(zhì)量持續改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標式、數據化管理促進(jìn)醫院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系,培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、完善由主管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì ),下設7個(gè)護理質(zhì)控小組,明確工作職責,落實(shí)工作內容。護理質(zhì)量控制小組分為基礎護理、分級護理、護理文件書(shū)寫(xiě)、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作。
2、護士長(cháng)為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人,成立相應科室護理質(zhì)控員及護理質(zhì)量控制小組,明確職責并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級質(zhì)控模式,以達到護士能自覺(jué)規范執業(yè)的目的。
二、修訂、完善護理質(zhì)量評價(jià)標準及護理質(zhì)量檢查持續改進(jìn)記錄表
1、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )根據衛生部2011年版《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》,并在2013年護理質(zhì)量評價(jià)標準的基礎上,修訂并完善護理質(zhì)量評價(jià)標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向,注重護理效果的評價(jià)。各專(zhuān)業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標準,護理管理組增加護理核心制度檢查等。
2、修訂護理質(zhì)量檢查表格,將檢查結果、原因分析、整改措施、效果評價(jià)融為一體,直觀(guān)體現持續改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標
1、基礎護理合格率≥90%;
2、急救物品完好率100%;
3、常規器械消毒、滅菌合格率≥100%;
4、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%;
5、病人對護理工作的滿(mǎn)意度≥95%;
6、護理人員三基三嚴水平平均分≥85分;
7、手術(shù)安全核查率100%;
8、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%;
9、年護理事故發(fā)生例數0;
10、壓瘡風(fēng)險評估率100%;
11、非難免壓瘡發(fā)生率0;
12、跌倒、墜床風(fēng)險評估率100%;
13、供應室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%;
14、手術(shù)室術(shù)前訪(fǎng)視率≥70%,術(shù)后訪(fǎng)視率100%。
四、規范護理質(zhì)量控制,做到有計劃、有分析、有總結
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問(wèn)題,針對問(wèn)題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標,定期與隨機質(zhì)量檢查相結合,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數據化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業(yè)情況等,檢查后現場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題,給予針對性的指導意見(jiàn),護理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節假日查房。護理部安排護士長(cháng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節假日查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等。
3、月護理質(zhì)量檢查。檢查內容根據年度計劃護理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問(wèn)題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項目,由相應的科室質(zhì)控員負責落實(shí),并和護理部交流檢查情況,在護士長(cháng)會(huì )上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護理部統一安排,各科質(zhì)控員負責本組護理質(zhì)量督查落實(shí),并和護理部交流檢查情況,在全院護理質(zhì)量分析會(huì )上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、護理專(zhuān)業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長(cháng)安排檢查的人員、內容及時(shí)間,平時(shí)根據科室需要及申請隨時(shí)指導。每季度并和護理部交流檢查情況,在全院護理質(zhì)量分析會(huì )上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、護理部每年至少組織1次全院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查,各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查、責任護士服務(wù)質(zhì)量調查,針對調查中存在的'問(wèn)題持續改進(jìn)。
7、落實(shí)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。護理問(wèn)題整改反饋由各組長(cháng)負責組織落實(shí),每季度對本組存在的問(wèn)題至少有1次反饋督查及小結,針對全院未解決的共性問(wèn)題開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責,充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆,對存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果?剖颐考径日匍_(kāi)質(zhì)量分析會(huì )議,質(zhì)控人員在會(huì )上應有相應的發(fā)言,總結階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護理人員在工作中發(fā)現的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當事人或報告護士長(cháng)。
護理安全管理的年度工作計劃2
護理安全是醫療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認真落實(shí)患者安全目標,確保護理安全,避免發(fā)生醫療糾紛及差錯事故,特制定20xx年護理安全工作計劃,各科室要認真執行,防范護理安全事故發(fā)生。
一、加強學(xué)習,提高安全意識,嚴格依法執業(yè)
各科室定期組織護理人員進(jìn)行護理安全學(xué)習,至少每月一次,并嚴格進(jìn)行考核。以增強安全意識。同時(shí)加強法律法規的學(xué)習,嚴格按照規定執業(yè),不得違反操作規程,禁止不具備護士執業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。
二、以患者十大安全未目標,嚴格執行各項護理措施。
1、建立患者身份識別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點(diǎn)科室,至少要有兩種(姓名,性別)識別患者身份的方法,嚴格查對,避免發(fā)生差錯事故。
2、嚴格執行特殊情況下的有效溝通,確保正確執行醫囑。尤其是在搶救病人時(shí),對醫生下達的口頭醫囑護士必須復述一遍,雙方確定無(wú)誤后方可執行,并保留用后的空安瓶,搶救結束,要督促醫師補開(kāi)醫囑,一般情況下,不得執行口頭醫囑。
3、嚴格執行手衛生規范,落實(shí)醫院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作,清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全,加強藥品管理,執行的過(guò)程中嚴格做到“三查八對”,防范差錯的發(fā)生,同時(shí)要密切觀(guān)察用藥后的效果及反應,避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序,采取有效措施。
6、主動(dòng)報告醫療安全不良事件,建立護理不良事件報告制度,鼓勵主動(dòng)報告,對瞞報的要嚴格進(jìn)行懲處。護理部每季度組織病區護士長(cháng)進(jìn)行護理不良事件討論,查著(zhù)原因,進(jìn)行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進(jìn)行討論分析,并將討論結果上報護理部。
7、鼓勵患者參與醫療安全,在病房?jì)鹊淖呃、衛生間,洗漱間,開(kāi)水間等處,要有安全警示標識,同時(shí)對病人也要進(jìn)行安全教育。
三、加強病房管理,防范意外事件發(fā)生
1.根據精神科護理特點(diǎn),做好病人的管理,交接好病人的人數,保管好交接班鑰匙。病房?jì)冉刮鼰,尤其是庫房,杜絕火災隱患。
2、科室內要加強危險物品的收撿,病人入院,或外出活動(dòng)回來(lái),均要嚴格檢查,防止將危險物品帶入。家屬帶來(lái)的物品食品,必須經(jīng)過(guò)當班護士檢查后方可交與病人。
3、護理部不定期隨機抽查各病區護士長(cháng)執行安全檢查情況(查記錄),實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區內環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現安全隱患及時(shí)指出,并要求護理人員立即清除,不得延誤。
4、要求護理人員嚴格執行各項護理工作制度,自覺(jué)規范護理行為,護士長(cháng)要把好護理人員執行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執行到實(shí)際工作中,避免差錯事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作,對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視,嚴密觀(guān)察病情變化,發(fā)現病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止,病人逃跑要沉著(zhù)、冷靜地分析,采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護理安全是是護理工作的重要部分,在醫療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應該抓好護理安全,為病人服好務(wù)。
護理安全管理的年度工作計劃3
為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,根據醫院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、完善護理安全質(zhì)量管理規范及臨床護理服務(wù)規范。
二、加強護理安全質(zhì)量檢查,落實(shí)護理安全制度。
三、加強節日期間護理安全監控。
四、提高護理人員的急救意識及能力。
五、加強重點(diǎn)環(huán)節的監控工作,主要做好病人的環(huán)節監控,時(shí)間的環(huán)節監控和護理操作的環(huán)節監控。
六、做好新護士上崗前的培訓。
七、加強不良事件的監控,提高護理人員不良事件的防范意識。
八、規范護理文件的書(shū)寫(xiě),減少安全隱患。
相應措施:
一、制定《護理安全管理制度》,并下發(fā)到各個(gè)科室。
二、落實(shí)安全管理制度:
1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。
2.每半年召開(kāi)護理安全質(zhì)量會(huì )議1次,反饋問(wèn)題,討論此間發(fā)生的不良事件,制定改進(jìn)措施。
3.對科室反復出現的安全問(wèn)題及隱患,護理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。
三、加強節日期間護理安全監控:
1.繼續執行護士長(cháng)夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2.節假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查,召開(kāi)護士例會(huì )及工休座談會(huì ),強調節日期間的安全及注意事項。
3.節假日期間科室合理排班,嚴禁無(wú)證人員單獨上班。
四、提高護理人員的急救意識及能力:與醫務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護理急救演練。
五、制定《重點(diǎn)護理環(huán)節管理要求》,并加強監控:
1.護理人員的環(huán)節監控:對新調入、新畢業(yè)、實(shí)習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
2.病人的環(huán)節監控:新入院、新轉入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。
3.時(shí)間的環(huán)節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。護理部組織護士長(cháng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
4.護理操作的環(huán)節監控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗,手術(shù)前準備等。雖然是日常工作,但應作為護理管理中監控的重點(diǎn)。
5.毒麻藥品及搶救藥品監控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫(xiě)毒麻藥品使用登記本。
6.做好分級護理的巡視記錄。
六、做好新護士上崗前的培訓:
1.護理部做好新入院護士的崗前培訓,時(shí)間不少于一周。(按護理部新護士崗前培訓計劃執行)
2.科室護士長(cháng)做好新入科護理人員的崗前培訓工作。
七、加強不良事件的監控:
1.鼓勵科室積極上報不良事件。
2.對住院患者嚴格執行身份識別制度。
3.對有高危風(fēng)險的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險評估、懸掛警示標識并進(jìn)行監控,護理部不定時(shí)督查。
4.護理安全組對科室上報的風(fēng)險事件進(jìn)行監控,督查護理防范措施落實(shí)情況。
5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。
八、規范護理文件的書(shū)寫(xiě):
1.組織護理文件書(shū)寫(xiě)標準培訓。
2.院科兩級質(zhì)控?剖覉绦凶o士長(cháng)-質(zhì)控員-護士三級護理文件質(zhì)量控制。
3.規范護理交班報告。
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