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關(guān)于醫院開(kāi)展管理年的活動(dòng)方案
醫院關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)方案
為認真貫徹落實(shí)國家衛生部和國家醫藥管理局關(guān)于開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)的有關(guān)精神，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，推進(jìn)醫院管理的科學(xué)、規范化和標準化建設，根據市衛生局號文件要求，結合我院工作實(shí)際，特制定本方案。
一、指導思想
以理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”的主題，堅持把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長(cháng)效機制，保障醫院可持續發(fā)展，使醫療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會(huì )，不斷滿(mǎn)足全市人民日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求。
二、組織領(lǐng)導
為切實(shí)加強對本次活動(dòng)的的領(lǐng)導，成立醫院管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
三、工作目標和任務(wù)分解
�。ㄔ斠�(jiàn)附件）
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬�、動(dòng)員部署階段
完成“醫院管理年”活動(dòng)的準備，動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作。制定并下發(fā)本院“醫院管理年”活動(dòng)方案，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì )，統一思想。提高開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)的重要性和必要性，認識對活動(dòng)內容進(jìn)行具體部署。
�。ǘ�、組織實(shí)施階段
各科室要按照醫院管理年活動(dòng)的工作目標和任務(wù)，認真組織實(shí)施。
�。ㄈ�、自查與整改階段
醫院根據“醫院管理年”工作目標和重點(diǎn)要求，對全院開(kāi)展的本次活動(dòng)進(jìn)行全面的檢查、驗收，并提出改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。
�。ㄋ模�、總結迎查階段
醫院對本次活動(dòng)的情況進(jìn)行總結，準備迎接上級衛生主管部門(mén)的檢查考核。
五、工作要求
�。ㄒ唬┙y一思想，提高認識。開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)是今年衛生部貫徹落實(shí)“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，切實(shí)維護廣大人民群眾權益的一項重要工作。全院職工要充分認識開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)的必要性、緊迫性、重要性，以高度的責任感和使命感，投身到醫院管理年活動(dòng)中去。并將醫院管理年活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性活動(dòng)緊密結合起來(lái)，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，做到兩不誤，兩促進(jìn)。
�。ǘ┘訌婎I(lǐng)導，務(wù)求實(shí)效。各科室主任作為本科室醫院管理年活動(dòng)的第一責任人，要高度重視本次活動(dòng)，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，在工作中要做到四個(gè)到位：思想重視，認識到位；科主任負責制，責任到位；任務(wù)分解，措施到位；督促檢查，整改到位。按照醫院任務(wù)分解，層層落實(shí)，責任到人，形成一級抓一級，一級對一級負責的局面。
�。ㄈ┌l(fā)現問(wèn)題，嚴肅處理。在醫院管理年活動(dòng)中，對違法違紀行為，將嚴肅處理，在全院通報和曝光，并與個(gè)人績(jì)效考核掛鉤。
�。ㄋ模┛偨Y經(jīng)驗，鞏固成果�！搬t院管理年”活動(dòng)結束后，各科室要對本次活動(dòng)進(jìn)行認真總結，科與科之間開(kāi)展橫向交流。醫院將對活動(dòng)情況進(jìn)行總結整改，建立機制，健全制度，為今后繼續加強醫院管理奠定基礎。
醫院管理年活動(dòng)工作目標的任務(wù)分解
工作目標
重點(diǎn)要求
責任人
責任科室
�。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質(zhì)量，提高醫療服務(wù)的安全性和有效性
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范常規，做到依法執業(yè)，行為規范。
2、健全并落實(shí)醫院規章制度和人員崗位責任制度，特別是醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度。病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度，交接班制度、技術(shù)準入制度等。落實(shí)衛生部“醫師外出會(huì )診管理暫行規定”，加強各類(lèi)醫師外出會(huì )診管理，杜絕醫師私自外出會(huì )診的行為。
3、嚴格基礎醫療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練。
4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警制度。
5、加強急診科能力建設，做到專(zhuān)業(yè)設置，人員配備合理，搶救設備、設施齊備、完好。急診科醫務(wù)人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位，急診入院、手術(shù)綠色通道暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警制度
5、加強急診科能力建設，做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備、設施齊備、完好，急診科醫務(wù)人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位，急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高
急危重癥患者搶救成功率。
工作目標
重點(diǎn)要求
6、加強臨床實(shí)驗室內質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)工作。
7、加強科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法采自供血液。
8、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院內感染。
9、醫院領(lǐng)導定期專(zhuān)題研究提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全工作。
�。ǘ└倪M(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫
10、優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節，布局合理，并增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間。
11、科室標識規范、清楚、醒目。
12、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導診咨詢(xún)臺，有候診椅，要有飲水設施，有輪椅、有電話(huà)等。
13、縮短各種等候和各項檢查預約、報告時(shí)間，創(chuàng )造條件，開(kāi)展預約掛號服務(wù)。
14、提供私密性良好的診療環(huán)境。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫患溝通，轉變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構建和諧的醫患關(guān)系，為病人提供溫馨、細心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)
15、自覺(jué)維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。
16、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規范，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
17、建立、完善醫患溝通制度，主動(dòng)加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語(yǔ)言，杜絕使用“森語(yǔ)”。
18、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話(huà)號碼，及時(shí)受理、處理病人投訴，創(chuàng )造條件實(shí)行一站式投訴處理機制。
19、定期收集病人對醫院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。
�。ㄋ模┘訌娯攧�(wù)管理、依法規范經(jīng)濟活動(dòng)，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫療成本，降低醫療費用。
20、醫院財務(wù)堅持“統一領(lǐng)導，集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動(dòng)必須納入財務(wù)部門(mén)統一管理。嚴禁醫院的部門(mén)、科室設立賬外賬，“小金庫”。
21、建立規范的經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，職責明確，責任到人。
工作目標
重點(diǎn)要求
22、加強藥品材料、設備等物資的管理，嚴格實(shí)行醫院內部成本核算制度，加強管理，堵塞漏洞，努力降低醫療服務(wù)成本和藥品材料消耗。
23、完善收入分配辦法，既要打破平均主義，又要防止收入過(guò)分懸殊。嚴禁將醫療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤，嚴禁科室承包和科室出租。
�。ㄎ澹﹪栏襻t藥費用管理，杜絕不合理收費
24、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，嚴格執行藥品收支兩條線(xiàn)。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
25、向社會(huì )公開(kāi)收費項目和標準。完善價(jià)格公示制、查詢(xún)制、費用清單制，提高收費透明度。及時(shí)向患者提供費用查詢(xún)服務(wù)，及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。
26、主動(dòng)接受社會(huì )和病人對醫療費用的監督，減少醫療收費投訴。
27、及時(shí)向社會(huì )公示醫療的單病種費用，單病種平均住院日及醫療事故發(fā)生數及賠償情況。
�。┐罅霌P白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設，對立良好醫德醫風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統。
28、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，并在醫務(wù)人員中開(kāi)展評優(yōu)、學(xué)習活動(dòng)。
29、加強醫德醫風(fēng)教育和制度教育，樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻、文明行醫的衛生行業(yè)新風(fēng)尚，并與執業(yè)醫師、執業(yè)護士考核、注冊相結合。
30、嚴禁醫務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫務(wù)人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
31、嚴禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”等辦法，嚴禁醫院向科室或個(gè)人下達創(chuàng )收指標。
32、嚴禁醫療機構使用回扣，提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬病人。
33、嚴禁發(fā)布虛假醫療廣告誤導患者，欺騙群眾
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