外科的實(shí)習報告14篇
在現在社會(huì )，報告的使用頻率呈上升趨勢，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？下面是小編為大家收集的外科的實(shí)習報告14篇，希望對大家有所幫助。
外科的實(shí)習報告1
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統，由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜，加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō)，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的'科室，實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。
外科的實(shí)習報告2
�、�、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統，由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜，加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾�。�，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō)，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍，醫科學(xué)生神經(jīng)外科實(shí)習報告。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的'方法，促進(jìn)病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施，實(shí)習報告《醫科學(xué)生神經(jīng)外科實(shí)習報告》。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫(！)生必須具備的基本素質(zhì)。
�、�、實(shí)習方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室，實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢？這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前，就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖，入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習，做到理論與實(shí)踐相結合，從而實(shí)現對疾病的正確認識。
其次，要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn)，明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強，要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的，因此，教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內容，然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。
第三，臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實(shí)現理論與實(shí)踐相結合，因此，應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
外科的實(shí)習報告3
在科室實(shí)習期間，我能?chē)栏褡袷乜剖业母黜椧幷轮贫�，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監測、切口觀(guān)察、協(xié)助咳嗽排痰、觀(guān)察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀(guān)察和護理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的'病人要時(shí)刻觀(guān)察 他的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現問(wèn)題，早解決。在實(shí)習過(guò)程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)， 關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以愛(ài)心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)外科護理實(shí)習小結讓我懂得更多，在今后的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在以后得學(xué)習期間不斷得充實(shí)自己。
外科的實(shí)習報告4
我在實(shí)習期間，認真遵守醫院及科室的規章制度，工作積極主動(dòng)，經(jīng)過(guò)在內外婦兒等科室的輪轉，我對每個(gè)科室護理工作都有了深刻的認識，學(xué)會(huì )了（這里寫(xiě)你在實(shí)習期間經(jīng)常做的做的好的一些工作，這里每個(gè)科室都要寫(xiě)一點(diǎn)）。在實(shí)習期間，我得到了帶教老師的精心指導，使我避免和很多錯誤的發(fā)生，在老師的指導下，也改進(jìn)了自己的一些缺點(diǎn)和不足，為以后的工作打下了良好的基礎，在此，對每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過(guò)一年的實(shí)習，我學(xué)會(huì )了很多，積極的工作態(tài)度也贏(yíng)得了科室和患者的好評，圓滿(mǎn)完成了實(shí)習任務(wù)。
在五官科實(shí)習期間自覺(jué)遵守科室的各項規章制度不遲到早退團結同事關(guān)心病人嚴格執行三查七對即無(wú)菌操作了解并掌握了該科的專(zhuān)科護理如白內障術(shù)前準備沖洗淚道等技能
10個(gè)月得期即將要結束了，時(shí)間過(guò)得真快，是我將理論轉為能力，實(shí)踐化為經(jīng)驗，邁向臨床的第一步，在實(shí)習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實(shí)習期間的表現進(jìn)行自我鑒定。xxxx年5月份我被學(xué)校安排到xxxx市中心醫院實(shí)習，按醫院和學(xué)校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科等科室，在實(shí)習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊敬師長(cháng)，團結，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗。
在臨床實(shí)習期間，我積極向臨床醫生學(xué)習，經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě)，還掌握了清創(chuàng )縫合，無(wú)菌手術(shù)等操作方法，我對內科，外科。婦產(chǎn)科。兒科等課的學(xué)習更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對手足口并甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見(jiàn)病。多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅實(shí)的基礎，在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養自己的`獨立思考，獨立解決問(wèn)題，獨立工作的能力，實(shí)習也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類(lèi)上無(wú)法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結合，為祖國的醫學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。
醫學(xué)生涯4年，塑造了一個(gè)健康，充滿(mǎn)自信的我，自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也要認識到眼下社會(huì )變革迅速，對人才的要求也越來(lái)越高，社會(huì )是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應社會(huì )的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，所受的社會(huì )壓力將比行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì )學(xué)習，學(xué)會(huì )創(chuàng )新，學(xué)會(huì )適應社會(huì )的發(fā)展要求。就如檢驗在線(xiàn)那樣，只有專(zhuān)業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實(shí)習的鑒定評語(yǔ)科實(shí)習的鑒定評語(yǔ)。
外科的實(shí)習報告5
轉眼間，一個(gè)月的關(guān)節外科實(shí)習生涯已告一段落，外科護士實(shí)習自我鑒定。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，
還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )，外科醫生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯事，他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很?chē)乐�，教�?huì )了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)， 往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著(zhù)我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的.人才能體會(huì )，而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。
外科的實(shí)習報告6
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月，趁著(zhù)在交班，就大肆告誡我該科的“潛規則”，比如有男實(shí)習同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個(gè)去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著(zhù)我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機會(huì )了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿(mǎn)意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個(gè)科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的`手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對，對，數值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺CA，我長(cháng)期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著(zhù)檢查結果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫囑上的處理，主要是：三大常規、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科的實(shí)習報告7
一、實(shí)習時(shí)間
肝膽胰微創(chuàng )外科實(shí)習共4周或1個(gè)月。
二、實(shí)習目的
通過(guò)1個(gè)月的實(shí)習，使學(xué)生將所學(xué)的外科基礎理論與外科臨床實(shí)踐密切相結合，鞏固和提高所學(xué)的肝膽胰外科專(zhuān)業(yè)知識，熟練掌握肝膽胰外科門(mén)急診常見(jiàn)病的基本診療技術(shù)和臨床工作方法，培養其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨立工作能力。
三、實(shí)習要求
1．掌握外科門(mén)診的基本操作，如膿腫切開(kāi)引流、換藥術(shù)及各種穿刺術(shù)的適應癥和操作方法。
2．掌握外科門(mén)診、急診一般常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預防措施。外科實(shí)習四周后，要求能獨立處理門(mén)診、急診的一般常見(jiàn)病。
3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。
4．書(shū)寫(xiě)完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫師指導下，練習書(shū)寫(xiě)手術(shù)記錄和出院記錄。
5．結合病例，學(xué)習手術(shù)前后的處理方法及各種手術(shù)適應癥和禁忌癥，了解手術(shù)中可能發(fā)生的意外及術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的防治。
6．掌握一般無(wú)菌技術(shù)操作，如術(shù)前洗手、戴手套，穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。
7．參加門(mén)診及病房手術(shù)：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會(huì )。
8．在上級醫師帶領(lǐng)下，堅持早、晚查房，結合病例進(jìn)行教學(xué)，定期進(jìn)行病案討論和基本知識專(zhuān)題講座，以能進(jìn)一步鞏固和提高臨床知識。
四、實(shí)習內容：
�。�1）熟練掌握肝膽胰外科病史的特點(diǎn)、肝膽胰微創(chuàng )外科疾病的常用檢查方法。
�。�2）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng )外科常見(jiàn)疾病的'診斷原則。
�。�3）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng )外科常見(jiàn)疾病的手術(shù)前準備和手術(shù)后處理。
�。�4）掌握軟組織感染的處理原則。
�。�5）通過(guò)教學(xué)查房，使實(shí)習醫師了解肝動(dòng)脈栓塞治療，肝腫瘤、胰腺癌的外科治療，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門(mén)脈高壓外科治療的圍手術(shù)期處理，胃腸道手術(shù)的處理原則和圍手術(shù)期處理等問(wèn)題。
五、指導方法
由專(zhuān)人負責實(shí)習工作并派專(zhuān)人帶教，在病區，實(shí)習醫生直接管床，參與一個(gè)住院病人診療的全過(guò)程，通過(guò)查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術(shù)及專(zhuān)科門(mén)診等方式提高實(shí)習醫師的分析問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，在門(mén)急診，亦在上級醫師指導下邊工作邊學(xué)習，掌握外科門(mén)急診常見(jiàn)病的診療方法。
安排與臨床實(shí)際相關(guān)的專(zhuān)題講座，幫助實(shí)習醫師做好臨床工作。
六、專(zhuān)題講座：
1．由外科統一安排之題目：
�。�1）外科病歷書(shū)寫(xiě)
�。�2）水電解質(zhì)酸堿平衡
�。�3）外科急診室工作方法
�。�4）燙傷的急救與處理
�。�5）腦外科急診處理原則
�。�6）胸外科的急救及處理
�。�7）清創(chuàng )術(shù)、復蘇術(shù)、一般外科急救處理
2．由肝膽胰微創(chuàng )外科安排之題目：
�。�1）急腹癥的診斷與處理
�。�2）腹部包塊的外科診療
�。�3）外科黃疸疾病的診療
�。�4）膽石癥的診療
�。�5）胰腺疾病的診斷與治療
�。�6）肝癌的診療進(jìn)展
�。�7）管道引流的應用
�。�8）上消化道大出血的外科診療
�。�9）微創(chuàng )技術(shù)在外科診療工作中的應用。
外科的實(shí)習報告8
心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的�？墒侨チ撕蟛胖馈�
心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的.骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿(mǎn)恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學(xué)，胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線(xiàn)7肋處一根，鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，因為手術(shù)風(fēng)險太大了，一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca，主要表現為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì )進(jìn)氣。
外科的實(shí)習報告9
一、學(xué)科特點(diǎn)。
就其探討范疇來(lái)講，神經(jīng)外科緊張探討東西是中樞神經(jīng)系統，因為中樞神經(jīng)系統的解剖紛亂，加上人類(lèi)大腦的機能的認識其實(shí)不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現，差別的臨床表現也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了必定的堅苦，比方：對付昏倒的病人，大略是顱內疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質(zhì)混亂、心血管疾�。�，其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內科疾病，是以，對付神經(jīng)外科大夫來(lái)講，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學(xué)科的探討范疇。然后才思慮醫治方案。
就其醫治方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)醫治觸及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點(diǎn)的大腦，神經(jīng)外科大夫在手術(shù)前必須決議，在甚么部位、以何種方法進(jìn)行手術(shù)，既到達醫治目標，又對大腦平常構造毀傷最小的抱負術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進(jìn)行手術(shù)操縱，才華做到既毀傷小，又能到達手術(shù)醫治的目標，在手術(shù)后，采納何種有效的方法，增進(jìn)病人的規復，這一切，都對神經(jīng)外科大夫的'表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。
對付顱腦毀傷的病人來(lái)講，時(shí)候便是生命，這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進(jìn)行急劇、精確的分析判別，并及時(shí)采納有效的救助及醫治辦法。是以，隨時(shí)籌辦處理突發(fā)變亂，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具有對突發(fā)變亂的應急本領(lǐng)，也是神經(jīng)外科醫生必須具有的根本本質(zhì)。
二、練習方法。
因為神經(jīng)外科屬于特長(cháng)性強的科室，練習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術(shù)操縱難度大，從而產(chǎn)生畏難感情，練習的成果卻與所用的時(shí)候不能成正比。如何才華在有限的時(shí)候內學(xué)到更多的知識呢？如何才華搞好神經(jīng)外科的練習呢？這就必要同學(xué)們在練習前及練習中把握有關(guān)神經(jīng)外科的練習方法。
最終，熟悉把握有關(guān)的表面根本知識是本學(xué)科練習告成的關(guān)鍵。是以，在進(jìn)入神經(jīng)外科練習前，就應當復習中樞神經(jīng)系統的解剖，入科后還應根據詳細疾病的臨床表現比較復習，做到表面與實(shí)踐相聯(lián)合，從而兌現對疾病的精確認識。
其次，要選擇好本身練習的立足點(diǎn)，明了練習的重點(diǎn)。因為神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強，要想在較短的時(shí)候內到達特長(cháng)的程度是不大略的，是以，教授和特長(cháng)大夫熱中于探討的疾病其實(shí)不必定是同學(xué)必要把握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應當根據傳授綱領(lǐng)的要求，明了本身必要把握重點(diǎn)內容，然后訂定得當于本身的練習籌劃，而不該好高鶩遠，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。
第三，臨床練習的目標是把學(xué)到的表面知識應用于臨床，兌現表面與實(shí)踐相聯(lián)合，是以，應把進(jìn)修的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時(shí)精確地對病人的病情作出判別，從而采納有效的醫治辦法。
第四，不要只珍視手術(shù)操縱。在外科練習的同學(xué)，每每太過(guò)珍視手術(shù)操縱，片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽略了對外科手術(shù)根本功的進(jìn)修和練習，這類(lèi)認識是差錯的，對付練習同學(xué)來(lái)講，做手術(shù)的目標不可是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操縱方法，而是經(jīng)過(guò)議定手術(shù)熬煉，把握有關(guān)的根本技巧和技巧，如果異國諳練和結壯的外科手術(shù)根本功，是不大略做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的練習，必要把握和應用好有關(guān)的表面知識，明了本身練習的內容和重點(diǎn)，必要練好有關(guān)外科手術(shù)的根本技巧。
外科的實(shí)習報告10
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習已接近尾聲，在實(shí)習過(guò)程中我感受很深，總結如下：
在泌尿外科實(shí)習期間，通過(guò)各帶教老師的指導與幫助，以及自己的實(shí)踐，我基本掌握了泌尿外科的各項規章制度，認證學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口的護理、集尿袋的更換及護理、留置導尿書(shū)等專(zhuān)科的.護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液、皮下注射、皮內注射、肌肉注射等基礎護理操作，認證履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤、腳勤”全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行“三查八對一注意”，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識。
在老師指導下我們共同學(xué)習了經(jīng)尿道前列腺電切、逆行腎盂造影、膀胱腫瘤全切、中心靜脈管道等的護理，并且在每天早晨的交班過(guò)程中護士長(cháng)帶領(lǐng)我們學(xué)習了十三項護理核心制度，即護理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護理制度、護理交接班制度、查對制度、給藥制度、護理查房制度、護理會(huì )診制度、患者健康教育制度、病房消毒隔離制度、護理安全管理制度、護理差錯事故報告制度。
在實(shí)習期間，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)渡，使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)都是理論，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才會(huì )慢慢積累經(jīng)驗，一轉眼，一個(gè)月的實(shí)習一結束，有苦有樂(lè )，有酸有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
通過(guò)這個(gè)月的實(shí)習，我特別感謝各位老師的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提升自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
外科的實(shí)習報告11
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了�？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境�；蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療，而內科的治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀(guān)察，待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的`病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)乐�，對待我的要求也很�(chē)栏�，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師�？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑�(huà)我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(cháng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科的實(shí)習報告12
終于離開(kāi)的枯燥的理論學(xué)習，懷著(zhù)激動(dòng)地心情，通過(guò)醫教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線(xiàn)的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實(shí)習的轉換；從試驗模具、電教片到身體力行，戰斗在一線(xiàn)；才明白醫學(xué)的海瀚和醫生的.堅辛，但我知道我不會(huì )退縮。
實(shí)習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實(shí)習單位人員，實(shí)習態(tài)度認真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專(zhuān)業(yè)知識。短短的15天，我首先要學(xué)習的是最基礎的東西：開(kāi)處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說(shuō)及護士長(cháng)以“一張紙要兩教育錢(qián)呢”造成我個(gè)人良心的譴責下?tīng)樟颂幏�、各種化驗單和出院記錄的教育寫(xiě)規范。下來(lái)就是住院病歷了，首先我照著(zhù)已有的病歷抄幾次，然后自己寫(xiě)剛入院患者的住院病歷，寫(xiě)完后請老師修改評論不斷完善，再后來(lái)寫(xiě)完病歷后就與老師寫(xiě)的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書(shū)寫(xiě)規范，用同樣地方法學(xué)會(huì )首次病程記錄及后續病程記錄的書(shū)寫(xiě)。動(dòng)手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導我學(xué)會(huì )各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線(xiàn)。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營(yíng)養神經(jīng)等”，了解了病情的演變過(guò)程。隨著(zhù)一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開(kāi)顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來(lái)，我在外一的實(shí)習也結束了。
最后我想說(shuō)的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔子也是沉重地，醫生的路不好走，做一個(gè)好醫生就更難１人生最難的是決擇，這句話(huà)沒(méi)錯！我選擇了走下去，沒(méi)有挑戰就沒(méi)有進(jìn)��！所以我不會(huì )退縮！
志之所趨，無(wú)遠勿屆，窮山復海不能限也；志之所向，無(wú)堅不摧。
外科的實(shí)習報告13
本人在兒科實(shí)習4周期間，能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，嚴格要求自己，堅守工作崗位。臨床實(shí)習是將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦，耐心聽(tīng)取患兒家屬敘述病情，細心給病兒體查，為病人負責。我在帶教老師的指導下，認真學(xué)習，按時(shí)完成兒科病歷及各項病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見(jiàn)病的'診斷、鑒別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，并能夠
熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長(cháng)發(fā)育和營(yíng)養配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習過(guò)程中，努力學(xué)習，不斷總結臨床經(jīng)驗，對兒科疾病的診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實(shí)的基礎�；具_到了臨床實(shí)習的目的和要求。
外科的實(shí)習報告14
本人在內科實(shí)習8周期間，能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，嚴格要求自己，不遲到，不早退，不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強，也是就業(yè)前的最佳訓練，我倍償珍惜在內科實(shí)習的每一天。我在帶教老師的指導下，學(xué)習認真，能獨立完成內科各種病例、文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會(huì )輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的.急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實(shí)習過(guò)程中，我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅實(shí)的基礎。達到了臨床實(shí)習的目的和要求。
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