外科實(shí)習報告
一段充實(shí)而忙碌的實(shí)習生活結束了，你梳理過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習生活嗎？這個(gè)時(shí)候該寫(xiě)一份實(shí)習報告了吧。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧，下面是小編整理的外科實(shí)習報告，希望對大家有所幫助。
外科實(shí)習報告 篇1
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了�？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境�；蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療，而內科的治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀(guān)察，待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)乐�，對待我的要求也很�(chē)栏�，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師�？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑�(huà)我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(cháng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習報告 篇2
終于離開(kāi)的枯燥的理論學(xué)習，懷著(zhù)激動(dòng)地心情，通過(guò)醫教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線(xiàn)的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實(shí)習的轉換；從試驗模具、電教片到身體力行，戰斗在一線(xiàn)；才明白醫學(xué)的海瀚和醫生的堅辛，但我知道我不會(huì )退縮。
實(shí)習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實(shí)習單位人員，實(shí)習態(tài)度認真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專(zhuān)業(yè)知識。短短的15天，我首先要學(xué)習的是最基礎的東西：開(kāi)處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說(shuō)及護士長(cháng)以“一張紙要兩教育錢(qián)呢”造成我個(gè)人良心的譴責下?tīng)樟颂幏�、各種化驗單和出院記錄的教育寫(xiě)規范。下來(lái)就是住院病歷了，首先我照著(zhù)已有的病歷抄幾次，然后自己寫(xiě)剛入院患者的住院病歷，寫(xiě)完后請老師修改評論不斷完善，再后來(lái)寫(xiě)完病歷后就與老師寫(xiě)的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書(shū)寫(xiě)規范，用同樣地方法學(xué)會(huì )首次病程記錄及后續病程記錄的書(shū)寫(xiě)。動(dòng)手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導我學(xué)會(huì )各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線(xiàn)。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營(yíng)養神經(jīng)等”，了解了病情的演變過(guò)程。隨著(zhù)一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開(kāi)顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來(lái)，我在外一的實(shí)習也結束了。
最后我想說(shuō)的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔子也是沉重地，醫生的路不好走，做一個(gè)好醫生就更難一人生最難的是決擇，這句話(huà)沒(méi)錯！我選擇了走下去，沒(méi)有挑戰就沒(méi)有進(jìn)��！所以我不會(huì )退縮！
志之所趨，無(wú)遠勿屆，窮山復海不能限也；志之所向，無(wú)堅不摧。
外科實(shí)習報告 篇3
轉眼間，一個(gè)月的關(guān)節外科實(shí)習生涯已告一段落，外科護士實(shí)習自我鑒定。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，
還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )，外科醫生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯事，他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很?chē)乐�，教�?huì )了我不少東西，耐心的`示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)， 往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著(zhù)我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。
外科實(shí)習報告 篇4
一、學(xué)科特點(diǎn)。
就其探討范疇來(lái)講，神經(jīng)外科緊張探討東西是中樞神經(jīng)系統，因為中樞神經(jīng)系統的解剖紛亂，加上人類(lèi)大腦的機能的認識其實(shí)不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現，差別的臨床表現也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了必定的堅苦，比方：對付昏倒的病人，大略是顱內疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質(zhì)混亂、心血管疾�。�，其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內科疾病，是以，對付神經(jīng)外科大夫來(lái)講，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學(xué)科的'探討范疇。然后才思慮醫治方案。
就其醫治方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)醫治觸及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點(diǎn)的大腦，神經(jīng)外科大夫在手術(shù)前必須決議，在甚么部位、以何種方法進(jìn)行手術(shù)，既到達醫治目標，又對大腦平常構造毀傷最小的抱負術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進(jìn)行手術(shù)操縱，才華做到既毀傷小，又能到達手術(shù)醫治的目標，在手術(shù)后，采納何種有效的方法，增進(jìn)病人的規復，這一切，都對神經(jīng)外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。
對付顱腦毀傷的病人來(lái)講，時(shí)候便是生命，這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進(jìn)行急劇、精確的分析判別，并及時(shí)采納有效的救助及醫治辦法。是以，隨時(shí)籌辦處理突發(fā)變亂，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具有對突發(fā)變亂的應急本領(lǐng)，也是神經(jīng)外科醫生必須具有的根本本質(zhì)。
二、練習方法。
因為神經(jīng)外科屬于特長(cháng)性強的科室，練習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術(shù)操縱難度大，從而產(chǎn)生畏難感情，練習的成果卻與所用的時(shí)候不能成正比。如何才華在有限的時(shí)候內學(xué)到更多的知識呢？如何才華搞好神經(jīng)外科的練習呢？這就必要同學(xué)們在練習前及練習中把握有關(guān)神經(jīng)外科的練習方法。
最終，熟悉把握有關(guān)的表面根本知識是本學(xué)科練習告成的關(guān)鍵。是以，在進(jìn)入神經(jīng)外科練習前，就應當復習中樞神經(jīng)系統的解剖，入科后還應根據詳細疾病的臨床表現比較復習，做到表面與實(shí)踐相聯(lián)合，從而兌現對疾病的精確認識。
其次，要選擇好本身練習的立足點(diǎn)，明了練習的重點(diǎn)。因為神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強，要想在較短的時(shí)候內到達特長(cháng)的程度是不大略的，是以，教授和特長(cháng)大夫熱中于探討的疾病其實(shí)不必定是同學(xué)必要把握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應當根據傳授綱領(lǐng)的要求，明了本身必要把握重點(diǎn)內容，然后訂定得當于本身的練習籌劃，而不該好高鶩遠，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。
第三，臨床練習的目標是把學(xué)到的表面知識應用于臨床，兌現表面與實(shí)踐相聯(lián)合，是以，應把進(jìn)修的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時(shí)精確地對病人的病情作出判別，從而采納有效的醫治辦法。
第四，不要只珍視手術(shù)操縱。在外科練習的同學(xué)，每每太過(guò)珍視手術(shù)操縱，片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽略了對外科手術(shù)根本功的進(jìn)修和練習，這類(lèi)認識是差錯的，對付練習同學(xué)來(lái)講，做手術(shù)的目標不可是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操縱方法，而是經(jīng)過(guò)議定手術(shù)熬煉，把握有關(guān)的根本技巧和技巧，如果異國諳練和結壯的外科手術(shù)根本功，是不大略做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的練習，必要把握和應用好有關(guān)的表面知識，明了本身練習的內容和重點(diǎn)，必要練好有關(guān)外科手術(shù)的根本技巧。
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