臨床護理學(xué)見(jiàn)習報告
臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操練，是理論基礎知識的鞏固基地。接下來(lái)小編搜集了臨床護理學(xué)見(jiàn)習報告，歡迎閱讀查看。
臨床護理學(xué)見(jiàn)習報告一
前言
今年暑假我來(lái)到了南華大學(xué)附屬第一醫院進(jìn)行十個(gè)月的護理實(shí)習在這段時(shí)間里，我是實(shí)習護士，比正式護士早到晚走，按規定完成交接班記錄。剛開(kāi)始時(shí)，我對實(shí)際操作感到茫然，帶教老師耐心的給我講解，指導我，慢慢的我就能熟練地各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作。通過(guò)這三個(gè)多月的見(jiàn)習，我的理論水平和實(shí)踐水平都有所提高。
正文
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著(zhù)護士們忙碌的身影，有著(zhù)良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應該算是第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
第二個(gè)收獲：嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責。,嚴格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化。我嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教護士提問(wèn)，規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄。
第三個(gè)收獲：臨床是理論基礎知識的鞏固，臨床得實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操練。在學(xué)校學(xué)的那些藥理病理又都用上了，那些知識不只是考試時(shí)用，更重要的是運用到實(shí)際中去。作護士不僅要學(xué)好理論知識，而且要把理論知識運用到實(shí)際中去，把在學(xué)校學(xué)到的知識和實(shí)際操作結合一起。
第四個(gè)收獲：熟練各項基礎護理操作和學(xué)習專(zhuān)科護理操作。護士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不斷的去學(xué)習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能。我跟隨帶教老師，細心聽(tīng)取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種操作，比如生命體征測定、導尿術(shù)、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、熏艾灸、氧氣霧化、除顫儀的使用等。
第五個(gè)收獲：沉著(zhù)冷靜細心，遇事不慌張。每當接收一個(gè)患者來(lái)?yè)尵�，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察患兒的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、有效期、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，使用后的維修和保管，確保在搶救時(shí)能給予患兒最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗�，并嚴密監測病情，及時(shí)處理問(wèn)題。即使有些在課本上有講解，可是我在實(shí)習時(shí)遇到這些情況不免要慌張。
第六個(gè)收獲：與病人進(jìn)行有效的溝通，建立良好的關(guān)系。醫護人員的言談舉止對患者及其家屬心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響，有時(shí)因為一些小事情就容易發(fā)生醫療糾紛。用親切熱情的語(yǔ)言，用關(guān)心體貼的語(yǔ)言，要用疏導解釋性的語(yǔ)言，喚起患者戰勝疾病的信心和勇氣。積累豐富的健康教育知識，建立以健康教育為導向的護患溝通，源源不斷地輸送給患者，不斷勸慰、激勵患者，使患者的怨恨得到消除，激動(dòng)得到平息，讓患者樹(shù)立起戰勝疾病的信心，最終達到治療的目的。
最后的收獲就是要不斷學(xué)習，不斷實(shí)踐，學(xué)無(wú)止境。其實(shí)不用多說(shuō)，我們也知道，學(xué)習知識本身就是一個(gè)長(cháng)期堅持，不斷探索的過(guò)程。一我們即將離開(kāi)校園，踏入社會(huì )，然而社會(huì )看重的不僅是我們所學(xué)的書(shū)本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會(huì )的能力。一旦踏入社會(huì )，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。
通過(guò)這次實(shí)習，我也下定決心，在以后的學(xué)習中，多思考、多觀(guān)察、多應用，真正把理論知識學(xué)深學(xué)透，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責，這樣在以后的實(shí)際工作中才能真正做到學(xué)以致用，做一名優(yōu)秀的護士。
臨床護理學(xué)見(jiàn)習報告二
護理目標
短期目標：滿(mǎn)足患者的基本生理需要。
長(cháng)期目標：患者恢復健康，可獨立進(jìn)行日常生理需要。
護理措施
術(shù)前護理：
1、心理護理：做好術(shù)前宣教，多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀(guān)的心理，擔心手術(shù)效果，患者情緒波動(dòng)大、厭世心理，此期心理護理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強患者對護士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開(kāi)展了術(shù)前護理宣教，對患者的情緒和心理特點(diǎn)，護理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語(yǔ)言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項，術(shù)后可能出現的不適及對應方法，樹(shù)立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應檢查，胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過(guò)敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等，手術(shù)前1天常規手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應根據患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于xxx.xxx.xx在全麻下行左側開(kāi)胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應護理措施如下：
1、患者于當日12：15返還SICU 給予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機SIMV模式輔助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無(wú)菌袋Q1h開(kāi)放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5L/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開(kāi)接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8L/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管。
2、現給予執行左上肺葉切除術(shù)后護理常規 特級護理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監護 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好，二便正常。
3、藥物治療：安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂(yōu)解 氯硝西泮鎮靜。
4、術(shù)后呼吸道的護理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開(kāi)始。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入;術(shù)后常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過(guò)大，以免發(fā)生窒息，氣管內吸痰;術(shù)后未拔除氣管導管，患者應及時(shí)從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開(kāi)水。
5、胸腔引流管的護理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復復張，有助于胸內殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應注意觀(guān)察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，管子有無(wú)脫開(kāi)扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀(guān)察水封瓶?jì)人鶆?dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當給予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵等，鼓勵患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出，促進(jìn)肺復張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機體組織修復力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(cháng)，術(shù)后6小時(shí)后應每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。
健康教育：
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診;如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個(gè)月復查X線(xiàn)片， 以了解骨折愈合情況;
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調配營(yíng)養。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽
護理評價(jià)
1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機體組織修復力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護士這個(gè)角色。我發(fā)現理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習，我發(fā)現自己還存在著(zhù)很多的不足。
通過(guò)這次我發(fā)現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責過(guò)，受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設身處地的為患者著(zhù)想，相信是石頭也會(huì )感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說(shuō)洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者�！叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細心、有耐心，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著(zhù)同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì )覺(jué)得沒(méi)有新鮮感，從初入時(shí)的滿(mǎn)腔熱情到現在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著(zhù)想。
實(shí)習馬上就要結束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護士，我們應該向南丁格爾學(xué)習，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床護理學(xué)見(jiàn)習報告三
在大一下學(xué)期，我們最后迎來(lái)了為期5天的校外見(jiàn)習。我們懷著(zhù)好奇以及認真工作學(xué)習的熱情來(lái)到的福建中醫藥大學(xué)附屬第二人民醫院，在總帶教老師的安排下，我和玉萍、雅瓊和夢(mèng)婕一齊被分到了腎內科，在這個(gè)充滿(mǎn)溫暖與愛(ài)心的科室，我們度過(guò)了一個(gè)好處非凡的見(jiàn)習時(shí)光。
見(jiàn)習，是一種磨練，是對自我感受醫院環(huán)境，了解護士正常工作事務(wù)的一種社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，更是對自我醫護夢(mèng)想的一種準備與感受。
護士每一天的工作似乎都是有規律的，看似簡(jiǎn)單，卻又是那么不易。配藥、打針、輸液。就這幾樣看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的工作，沒(méi)有必須的細心與職責心，卻又是做不好的。三查八對。操作前，操作中，操作后，都要核對病人姓名床頭卡，藥品名稱(chēng)、用法、濃度、用量。這些讓我明白，小小的.事情也是要求我們不能放松一點(diǎn)心思，務(wù)必細心認真去做，用心去做，這是對病人的負責，也是對自我的負責。
我的帶教老師有淑容老師和兆琴老師兩位，她們都是十分有經(jīng)驗的老師，跟著(zhù)她們我學(xué)到了很多東西。每一天早上上班后，先要跟著(zhù)交接班的護士老師查房，為下方一天的護理工作做準備。一般九點(diǎn)這樣，我就要跟著(zhù)老師去給病人輸液和推針，我推著(zhù)車(chē)，然后到一個(gè)個(gè)病房，老師操作時(shí)，我會(huì )待在一邊認真的看，注意老師操作的每一個(gè)細節，怎樣下針，在哪下針適宜等，同樣老師也會(huì )主動(dòng)對我將一些專(zhuān)業(yè)知識和注意事項：輸液是要怎樣樣排氣，滴速要多少適宜，推針要快還是要慢，留置針用多久要換等。同樣，不清楚的地方我還是會(huì )去請教老師，老師也會(huì )給我認真細心的解答，這樣在老師的諄諄教導下，我學(xué)到了不少在學(xué)校還沒(méi)學(xué)到的知識。但是在這個(gè)過(guò)程中我想學(xué)到的最重要的一點(diǎn)到并不是這些，而是溝通與交流。與病人的溝通，不僅僅能幫忙于我們的工作，還能增強我們的交際潛力，擴大我們的交際圈，這也是對我們自身的鍛煉和提高。
在這幾天的見(jiàn)習中，我認為還有一件有好處的事就是認藥，配藥。當然這的配藥不是指的什么藥要多少毫升，鹽水要多少，糖水要多少，而是最簡(jiǎn)單的把一個(gè)病人一天該用的藥按規格找出來(lái)放到規定的框子里，看似簡(jiǎn)單的一件事，其實(shí)也完全不是一天兩天就能做好的。藥品有很多種，而且我們還發(fā)現好多藥的名字都認不全，但是本著(zhù)一顆不服輸的心，我們決定要做好這件事。在見(jiàn)習的前兩天，我們照著(zhù)藥單，一種一種的找，但還是發(fā)現有些藥怎樣找都找不到，但最后在老師的幫忙下，我們已經(jīng)都能找到藥，只但是還有點(diǎn)不熟悉，在下方的兩天中我們對藥的速度已經(jīng)越來(lái)越快了。下方是配藥，這要求嚴格按照醫囑藥品，劑量都要確保準確。這都要在熟悉藥的狀況下才能迅速合格的做好。但在過(guò)程中還是發(fā)現了一點(diǎn)錯誤，就是把遺囑上的葡糖糖忽略掉就認為是糖水就行，結果存在了這些許不做，但是，老師最后還是給了一個(gè)不錯的評價(jià)。一件事情，努力去做了就必須會(huì )有收獲，不論多少。
五天的時(shí)光，能夠說(shuō)自我真的融入到了護士這個(gè)群眾，為護士的切身利益思考。此刻，醫患，醫護，護患關(guān)系真的存在很微妙的關(guān)系。一次，一位大爺的瓶掛完了，家屬按鈴叫護士接瓶。但當時(shí)好像老師們都有事情在忙，最后拖了半個(gè)小時(shí)也沒(méi)人去接瓶，最后家屬生氣了，而且還拍護理站的桌子，十分氣憤。最后在護士長(cháng)的解釋和調解下，家屬才消氣，最重要的是病人沒(méi)什么大礙。還有一次就因為醫生醫囑的問(wèn)題，我們副護士長(cháng)有些異議就和醫生理論了起來(lái)，從這件事，我認為我們副護士長(cháng)是正確的，對于醫生的醫囑，我們也不能全部信任，要以病人的生命為重，要有潛力去發(fā)現醫囑的合理性和錯誤的地方，這才是我們務(wù)必要具備的，這是我們的職責！
見(jiàn)習的一周是短暫的，但短短的五天讓我學(xué)到了很多，也思考了很多，懂了很多。對于護士這一神圣的職業(yè)有了自我的看法，要做就必須會(huì )做好，必須！
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