不良事件報告制度

　　隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，制度起到的作用越來(lái)越大，制度就是在人類(lèi)社會(huì )當中人們行為的準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的不良事件報告制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　不良事件報告制度 篇1

　　一、護理不良事件是指不符合常規護理和治療，預期結果之外所發(fā)生的非正常事件，包括護理差錯及事故、嚴重護理并發(fā)癥（非難免壓瘡、靜脈炎等）、嚴重輸血、輸液反應、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件（燙傷、自殺、走失等）等情況。

　　二、不良事件分級

　�。ㄒ唬┚�告事件——非預期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。

　�。ǘ�）不良事件——在疾病醫療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。

　�。ㄈ�）未造成后果事件——雖然發(fā)生的錯誤事實(shí)，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

　�。ㄋ模╇[患事件——由于及時(shí)發(fā)現錯誤，未形成事實(shí)。

　　三、護理不良事件報告流程

　�。ㄒ唬┌l(fā)生護理不良事件后應在第一時(shí)間通知主管醫師，配合醫師及時(shí)采取相應處理措施，最大限度地減少對患者的傷害程度，并在護理記錄單上真實(shí)記錄相關(guān)病情變化、處理及護理措施。

　�。ǘ�）護士長(cháng)應及時(shí)了解情況，于24小時(shí)內電話(huà)上報護理部并及時(shí)在科室內通報，以引起每位護理人員的重視。護士長(cháng)一周內組織全體護理人員進(jìn)行討論，確定不良事件級別，分析事件發(fā)生的原因，對立即采取的措施、事件處理結果進(jìn)行評價(jià)，同時(shí)制定整改措施，通過(guò)不良事件上報系統及時(shí)上報。

　�。ㄈ�）各護理單元要有防范處理護理不良事件的預案，定期演練；建立登記本，及時(shí)據實(shí)登記。

　�。ㄋ模┌l(fā)生不良事件后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改銷(xiāo)毀。

　�。ㄎ澹┳o理部每月匯總工作中護士發(fā)生的各類(lèi)風(fēng)險事件，包括護理風(fēng)險、醫技、信息、藥劑、檢驗、后勤等系統造成的風(fēng)險事件，及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通改進(jìn)，避免和減少其它部門(mén)給護理工作增加的風(fēng)險系數。

　�。�六）護理部對嚴重不良事件組織護理質(zhì)量管理委員會(huì )進(jìn)行根因分析，尋找事件發(fā)生的根本原因，有針對性地制定防范措施，修訂相關(guān)制度、流程，防范類(lèi)似事件再次發(fā)生。對造成的.不良影響做好有關(guān)善后工作。

　　四、管理

　　加強對全院護理人員的護理安全教育，定期或不定期組織學(xué)習醫療衛生管理法律、法規、規章制度等，提高護理安全意識，營(yíng)造非處罰性不良事件上報氛圍，鼓勵護理人員主動(dòng)上報不良事件。

　�。ㄒ唬�對于主動(dòng)上報不良事件的當事人或病區，應采取必要的保密措施。

　�。ǘ�）對于主動(dòng)上報他人發(fā)生的不良事件的護理人員，應采取必要的保密措施，并給予適當經(jīng)濟獎勵。

　�。ㄈ�）如發(fā)生護理不良事件后，相關(guān)人員不按規定及時(shí)上報或不釆取積極有效措施減少護理不良事件的后果，醫院將視情節嚴重程度對責任人處以經(jīng)濟處罰或待崗、免職等處罰。

　　不良事件報告制度 篇2

　　護理安全（不良）事件是指治療護理過(guò)程中以及醫院運行過(guò)程中，任何可能影響患者的治療護理效果，增加患者的痛苦和負擔，并可能引發(fā)護理糾紛或護理事故，以及影響護理工作的正常運行和護理人員人身安全的因素和事件。

　　1、各級護理人員要按規定的報告時(shí)限主動(dòng)上報護理安全（不良）事件。對警訊事件，護理部要及時(shí)向全院科室發(fā)出預警信息。逾期未報者，按隱匿不報處理，按照醫院管理規定給予處罰，與評優(yōu)評先掛鉤。

　　2、科室定期組織召開(kāi)護理安全（不良）事件分析會(huì )，制定整改措施，必要時(shí)請護理部參加。

　　3、護理部接到科室上報的`不良事件，調查核實(shí)，協(xié)助解決，并跟蹤證。

　　4、護理安全（不良）事件需其他部門(mén)協(xié)助解決的，護理部及時(shí)溝通解決。

　　5、護理部實(shí)行全院護理安全（不良）事件監控，定期進(jìn)行匯總，并組織召開(kāi)護理安全（不良）事件討論會(huì )，分析事件原因，尋求解決辦法，制定改進(jìn)措施，并進(jìn)行追蹤評價(jià)。

　　6、護理部對于主動(dòng)報告護理不良事件的科室，給予鼓勵和表?yè)P。對于未增加患者痛苦、未影響患者治療與預后的、不可預防所致的護理不良事件，將不影響個(gè)人、集體的評功評獎、晉職、晉級。根據上報事件的種類(lèi)，對首先報告的科室于季度考核中加0.5分。

　　7、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )及科室存檔。

　　附：報告的范圍

　　1、患者在住院期間發(fā)生跌倒、墜床、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、導管滑落、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的護理意外。

　　2、護理差錯或護理事故導致患者出現嚴重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴重功能障礙、住院時(shí)間延長(cháng)或住院費用增加等事件。

　　3、嚴重藥物不良反應或輸血不良反應。

　　4、因醫療器械或醫療設備的原因給患者或醫務(wù)人員帶來(lái)的損害。

　　5、因陪護人員的原因給患者帶來(lái)的損害。

　　6、嚴重院內感染。

　　7、門(mén)急診、保衛、信息等其他相關(guān)不良事件。

　　不良事件等級劃分及報告時(shí)限

　　I級事件（警訊事件）—非預期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。護理部對發(fā)生的警訊事件，應主動(dòng)及時(shí)向醫院相關(guān)職能部門(mén)報告。

　　II級事件（不良后果事件）—在疾病醫療過(guò)程中因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的永久患者機體與功能喪失。在采取積極措施的同時(shí)，當事人需立即通知護士長(cháng)、上級醫生和科主任，同時(shí)報告護理部、醫務(wù)科（總值班），事后在24—48小時(shí)內上報《護理不良事件報告表》

　　III級事件（未造成后果事件）—雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。當事人應立即報告護士長(cháng)，護士長(cháng)在了解情況后，1周內及時(shí)填寫(xiě)《護理不良事件報告表》上報護理部。

　　IV級事件（隱患事件）—由于發(fā)現及時(shí)，錯誤在對患者實(shí)施之前被發(fā)現并得到糾正，患者最終沒(méi)有得到錯誤的醫療護理服務(wù)。鼓勵護理人員主動(dòng)上報，護士長(cháng)每月進(jìn)行記錄并審核，對共性問(wèn)題及時(shí)向護理部報告。

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