外科護理工作總結
外科護理工作總結
伴隨著(zhù)年末的到來(lái)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導重視及直接領(lǐng)導下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實(shí)、認真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項護理工作，同時(shí)也取得了較好的成績(jì)�，F將2013年工作作如下總結：
一、護理安全管理
1、今年我科根據創(chuàng )“二乙”評審標準的要求，積極整改完善各項工作，著(zhù)重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進(jìn)行分工，讓全科護士主動(dòng)參與護理安全管理；加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法；提高質(zhì)量控制的效果；重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關(guān)健科室間的病人轉接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學(xué)、規范；為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學(xué)習了病區管理制度、危急值報告制度、醫療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進(jìn)行心肺復蘇、簡(jiǎn)易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監護理論操作考核等等；護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規范落實(shí)各項護理操作，有較強的應急能力，遇事臨危不亂，沉著(zhù)、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯 7起，比去年同期明顯減少。
2、今年科內新調入院護士3名，其中2名為應屆畢業(yè)生，臨床上缺乏經(jīng)驗，對她們進(jìn)行各項護理規章制度、職責、護理病歷書(shū)寫(xiě)，專(zhuān)科護理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風(fēng)險意識及應急能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師，培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、護理質(zhì)量管理
1、護士長(cháng)每周進(jìn)行護理質(zhì)量檢查，每月進(jìn)行護理質(zhì)量分析，每季度護理部進(jìn)行行政查房，每月填寫(xiě)護理風(fēng)險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質(zhì)量管理，每月定期檢查各自分管的任務(wù)，從而提高護士主觀(guān)能動(dòng)性和主動(dòng)參
與管理的意識，護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題能及時(shí)上報、分析、糾正處理，并且把存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進(jìn)行整改后的評價(jià)，從而進(jìn)一步提高護理質(zhì)量水平，經(jīng)過(guò)不懈的努力，我科在護理質(zhì)量檢查中取得較好的成績(jì)，1-10月平均得分為 95.5 分，獲得流動(dòng)紅旗“最佳護士站”的稱(chēng)號。
2、針對護理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設置工作重點(diǎn)，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節。使護理質(zhì)量標準落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護理質(zhì)量，把病人的滿(mǎn)意度作為評價(jià)護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
3、2013年1－10月共收治住院病人648人，平均住院日8.08天，其中手術(shù)例數447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48張，這一年中護士最少只有5人，目前護士有10人，工作量較大，但我科全體護士始終重視基礎專(zhuān)科護理，自覺(jué)進(jìn)行晨晚間護理，協(xié)助病人進(jìn)行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛生清潔工作，為病人提供一個(gè)整潔，舒適的環(huán)境，良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。
2、我科全體護士自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士?jì)x表，態(tài)度，每位護士統一著(zhù)裝，配戴統一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價(jià)，良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)態(tài)度和熟練的護理技術(shù)使我科在醫院病人滿(mǎn)意度調查中得到較好的成績(jì)，病人滿(mǎn)意度調查分數平均為91分以上。（2013年新制定的住院病人滿(mǎn)意度調查表-計算方法與去年不同）
四、消毒隔離
1、嚴格執行了各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫院感染知識學(xué)習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術(shù)期抗生素使用知識的學(xué)習。
2、每月進(jìn)行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每季度組織全體醫務(wù)人員進(jìn)行院感反饋會(huì )議及整改，1-10月消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95.85分。配
合院感科做好本科院感的管理：醫院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學(xué)監測，紫外線(xiàn)燈管測試，手衛生規范，醫療垃圾處理，環(huán)境衛生管理等等。
五、護理病歷書(shū)寫(xiě)
1、為了規范護理病歷書(shū)寫(xiě)，不斷提高護理病歷質(zhì)量，每月由專(zhuān)管人員不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，對護理病歷書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)；護士長(cháng)嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個(gè)環(huán)節，根據護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控，使護士逐步掌握護理病歷書(shū)寫(xiě)要求，以不斷的提高護理病歷的質(zhì)量。護理病歷合格率為95.89%.
2、重視護理人員繼續教育，不斷提高護士的綜合素質(zhì) ，護士綜合素質(zhì)的高低決定著(zhù)護理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，鼓勵護士進(jìn)行在職繼續教育，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。今年我科有5位護士參加了繼續教育學(xué)習。
六、護理管理
1、根據年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃，專(zhuān)科護理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃，對我科護士有組織、有計劃、有目的進(jìn)行了培訓和考核，護士參與率達100%，培訓合格率達100%，取得較好的成效。
2、定期召開(kāi)科室會(huì )議、科室質(zhì)控小組會(huì )議，工休座談會(huì )、護理疾病查房、業(yè)務(wù)學(xué)習、院內感染會(huì )議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進(jìn)行晨間提問(wèn)。定期上報護理風(fēng)險管理登記表，按時(shí)對護士工作質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)并且上報，每年進(jìn)行2次護理持續質(zhì)量改進(jìn)，不斷提高護理質(zhì)量。
3、繼續發(fā)揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時(shí)將工作中出現的問(wèn)題及各種信息通過(guò)信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長(cháng)和護士之間架起一座溝通的橋梁。
4、為了滿(mǎn)足病人及家屬的需求，為病人提供良好的住院環(huán)境，減少家屬的負擔，食堂進(jìn)行了送餐服務(wù)，良好的服務(wù)質(zhì)量，得到了病人的好評，使病人的滿(mǎn)意度不斷提升。
七、健康教育
1、我科全體護士始終重視健康教育指導，今年科內還組織學(xué)習健康教育相關(guān)知識，增加新入院病人的評估，根據病人病情進(jìn)行針對性的院前、院中、院后健康教育指導并有記錄，今年我科修訂了健康教育執行評估單，明顯提高了對住院病人及家屬健康教育的效果�？剖以O立了健康教育負責人，健康教育的形式多種多樣，有健康教育處方，集體觀(guān)看錄像、科普手冊、閱讀健康教育資料，一對一的講解示范、設健康教育宣傳欄及宣傳架，健康小講座等等，使病人從多方面接受健康教育知識 ，提高患者及家屬的自我護理能力，改善健康狀況。
八、基礎專(zhuān)科護理
1、認真做好衛生宣教工作，堅持晨晚間護理，保持病室干凈、整潔，舒適。
2、我科護士人員雖然緊缺但始終不忘基礎護理服務(wù)的重要性，認真落實(shí)各項護理工作，良好的護理服務(wù)得到病人的一致好評，但是離高標準、高要求相距甚遠。
九、各具體目標實(shí)現情況
1、基礎護理合格率達94.7%
2、護理質(zhì)控檢查綜合評分95.5分。
3、病區健康教育覆蓋率達100%。
4、護理文書(shū)合格率達95.89%
5、急救物品完好率達100%
6、一人一針一管一用滅菌執行率達100%
7、病人對護理人員的服務(wù)滿(mǎn)意率達91.11 %
8、嚴格執行手衛生制度，洗手規范達標率94.8%
9、每2個(gè)月組織操作培訓和考核一次，合格率達100 %
10、病區每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習一次，參與率達100%。每月組織疾病護理查房一次，參與率達100%。
存在問(wèn)題
1、健康教育效果較去年有了明顯的進(jìn)步，但是護理人員流動(dòng)較大，新進(jìn)護理人員專(zhuān)科知識欠缺，經(jīng)驗不足，健康教育的方法未掌握好，導致健康教育的效果不理想，因此需要為護士營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習氛圍及加強科室培訓學(xué)習的力度，進(jìn)一步提高護理人員健康教育的意識及健康教育的能力。
2、護理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前有明顯的進(jìn)步，但仍存在重點(diǎn)不突出，重復記錄，缺乏動(dòng)態(tài)及連續性的現象，離高要求，高標準還有一段距離。
3、重治療、輕護理的思想仍存在，個(gè)別護士機械的執行醫囑，依附于醫生，沒(méi)有發(fā)揮護士的相對獨立功能，個(gè)別護士觀(guān)察病情不仔細，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現問(wèn)題或只從表面看問(wèn)題，對問(wèn)題沒(méi)有分析，沒(méi)有深層次去探究，發(fā)現問(wèn)題的能力存在缺陷。
4、在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白。
病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準，病人的感動(dòng)是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。今后，我們將力爭邁上一個(gè)新臺階，認清形勢，統一思想，樹(shù)個(gè)人形象，樹(shù)醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識。我們堅信，有院領(lǐng)導的大力支持，全體醫護人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患者及家屬真正放心滿(mǎn)意。
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