臨床藥學(xué)服務(wù)工作社會(huì )實(shí)踐報告范文
臨床藥學(xué)服務(wù)工作社會(huì )實(shí)踐報告范文
首先,我們要明確臨床藥學(xué)和臨床藥師的基本概念。臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結合,直接面向患者,以患者為中心,研究與實(shí)踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合性應用學(xué)科。臨床藥師是指以系統藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識為基礎,并具有一定醫學(xué)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎知識與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應用和保護患者用藥安全的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。臨床藥學(xué)于2o世紀6年代首先在美國建立,把過(guò)去傳統的藥學(xué)教育重點(diǎn)在藥”轉向重點(diǎn)在“人”。醫院藥學(xué)工作者除完成傳統的藥品供應分發(fā)等工作外,還要到臨床去,參與臨床醫師用藥,協(xié)助臨床選藥,提高療效,降低不良反應的發(fā)生率。由于美國藥學(xué)界的成功實(shí)踐,許多國家也相繼開(kāi)展了不同形式的臨床藥學(xué)工作。22年國家衛生部在《醫療機構藥事管理暫行規定》ⅲ中明確了醫院藥學(xué)的發(fā)展方向即要建立“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式,開(kāi)展以“合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。臨床藥學(xué)是醫院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢。緊跟著(zhù)時(shí)代的步伐,吉林省白城中心醫院于28年3月正式成立~'15床藥學(xué)室,下面就我院臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐,和大家做共同探討。
1臨床藥學(xué)初級階段
xx年3月白城中心醫院正式成立了臨床藥學(xué)室,當時(shí)配備了2名臨床藥學(xué)工作人員,結合現有條件,做了如下工作。
1.1整理、規范了藥劑科應具備的各項相關(guān)藥事法律法規文本及具體實(shí)施方案。
1.2完善了全院醫師處方權,麻醉的藥品醫師處方權及藥學(xué)技術(shù)人員藥品調劑權的簽章備案,使我院處方權及調劑權更加明確、規范并做到有據可查。
1.3規范了藥劑科庫房及藥房相應的藥品分類(lèi)存放、常溫藥品儲藏溫濕度記錄、低溫藥品儲藏溫度記錄、高危藥品單獨存放并有醒目標識等,使藥劑科的藥品儲存更加規范化、科學(xué)化。
1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集,并對院內用藥目錄定期進(jìn)行更新和調整,將新藥及時(shí)地通知相關(guān)臨床科室,確保了藥品信息的及時(shí)更新。
1.5為提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),拓寬和更新知識,制定了藥學(xué)人員年度培訓計劃,按照培訓計劃對藥學(xué)人員進(jìn)行藥事法規和業(yè)務(wù)知識方面的學(xué)習培訓及考核。即提高了全科的業(yè)務(wù)素質(zhì),也充實(shí)了我們對相應法律法規的了解。
1.6進(jìn)一步完善了藥劑科的各項工作制度,明確使各崗位職責及操作流程,做到有章可循。
1.7根據國家有關(guān)規定,在醫院全面開(kāi)展藥品不良反應監測工作,按照規定及時(shí)上報臨床使用藥品的不良反應,并將國家下發(fā)的藥品不良反應信息及時(shí)通報到臨床科室,使臨床醫師及時(shí)了解,預防藥源性疾病的發(fā)生,保證患者的用藥安全。
1.8開(kāi)展用藥咨詢(xún)服務(wù)‘與患者、醫師、護士進(jìn)行有效的溝通,進(jìn)行用藥咨詢(xún)與指導,并向臨床醫師提供合理用藥信息,如編輯ⅸ藥訊》、報告不良反應的情況、向臨床通報新藥使用情況,為臨床醫師提供藥學(xué)服務(wù)。
1.9開(kāi)展處方點(diǎn)評工作每月定期抽取一定數量門(mén)診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評,督促醫師正確開(kāi)具處方,促進(jìn)合理用藥。1.1o定期對臨床各科室常備柜的藥品及麻醉的藥品進(jìn)行核查,督促臨床科室加強對藥品尤其是對麻醉的藥品和第一類(lèi)精神的藥品的管理,確;颊哂盟幇踩。
2臨床藥學(xué)發(fā)展階段
2.1重組臨床藥學(xué)工作室21o年臨床藥學(xué)室又配備了1名大學(xué)生,增添了新生力量,組成了3人臨床藥學(xué)工作室,認真學(xué)習相關(guān)的法律法規,院領(lǐng)導對臨床藥學(xué)作大力支持,經(jīng)常參加全國前沿的短期臨床藥學(xué)培訓班,學(xué)習先進(jìn)臨床藥學(xué)知識掌握臨床藥學(xué)的前沿動(dòng)態(tài),在21o年選派1人參加衛生部臨床藥師培訓基地進(jìn)行培訓,目前已取得了臨床藥師資格證書(shū)。
2.2修訂各項制度及操作流程根據國家相關(guān)最新的法規和規范性文件,及時(shí)修訂各項制度及操作流程。
2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會(huì )診、查閱病歷以及患者用藥教育、對危重患者和典型病例書(shū)寫(xiě)藥歷,做出用藥分析。目前已在呼吸內科、普外科等科室開(kāi)展了此項工作。
2.4定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應用監測與評估對合理用藥指標(處方指標、抗菌藥物用藥指標、外科清潔手術(shù)預防用藥指標)進(jìn)行統計計算。如每月對全院抗菌藥物銷(xiāo)售的數量、金額統計,進(jìn)行金額排序及ddds~序,計算抗菌藥物使用強度(aud)等,評估抗菌藥物使用的適宜性,對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析和監測,保證臨床合理用藥。
3思考
3.1臨床藥學(xué)是一門(mén)應用性很強的學(xué)科,書(shū)本知識不能滿(mǎn)足臨床需要,因此藥師的畢業(yè)后教育是臨床藥師培養的關(guān)鍵環(huán)節。臨床藥師的培養已成為開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的重中之重,臨床藥學(xué)作為-fq應用性學(xué)科,經(jīng)驗積累非常重要,因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學(xué)習,輕參與臨床實(shí)踐模式、兼職模式的工作方法是無(wú)法達到要求的。
3.2制定醫療機構臨床藥師的配備原則和比例,明確不同級別及類(lèi)型的醫療機構必須配備相應的臨床藥師,臨床藥師占醫院藥學(xué)技術(shù)人員總數的比例,同時(shí)要落實(shí)臨床藥師的編制問(wèn)題。
3.3醫院領(lǐng)導層和科主任對臨床藥學(xué)工作也存在著(zhù)較大的認知差異,對臨床藥學(xué)工作要引起足夠重視,以便為臨床藥學(xué)服務(wù)工作提供強有力的后盾。
3.4處方中不合理用藥的原因,主要表現為醫師藥物知識不足,更新不夠,不能適應臨床的需要。臨床藥學(xué)的最終目的是提升藥物治療水平,促進(jìn)藥物合理應用。
3.5良好工作條件的創(chuàng )立,更有利于臨床藥師拓新服務(wù)領(lǐng)域,史好地開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
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