骨性關(guān)節炎病人標準護理計劃
骨性關(guān)節炎病人標準護理計劃
骨性關(guān)節炎又名退行性關(guān)節病、增生性骨關(guān)節炎。不同名稱(chēng)來(lái)源于關(guān)節病理表現，即有軟骨退行性變的同時(shí)伴有新骨形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增高，是一種常見(jiàn)的老年人關(guān)節病。治療原則以制動(dòng)、理療和對癥處理為主。常見(jiàn)的護理問(wèn)題有：①關(guān)節疼痛；②生活自理能力下降；③缺乏預防性保健知識。
一、關(guān)節疼痛
[相關(guān)因素]
炎癥。
關(guān)節退行性變。
[主要表現]
負重關(guān)節，如膝、髖等疼痛，與活動(dòng)有關(guān)，休息后可緩解。
壓痛、放射痛。
上下樓梯時(shí)疼痛加劇。
[護理措施]
評估關(guān)節的疼痛程度、性質(zhì)、持續時(shí)間及與有關(guān)因素。
臥床休息，減少關(guān)節負重活動(dòng)。
采用理療、制動(dòng)等綜合措施。
按醫囑給予止痛劑并注意觀(guān)察療效及副作用。
[重點(diǎn)評價(jià)]
病人關(guān)節疼痛減輕或緩解程度。
二、生活自理能力下降
[相關(guān)因素]
關(guān)節疼痛，活動(dòng)受限。
視力差。
[主要表現]
運動(dòng)后疼痛加重。
不能完成上下樓梯等運動(dòng)。
下蹲困難。
[護理目標]
在協(xié)助下能夠生活自理。
[護理措施]
提供舒適的環(huán)境。
協(xié)助病人完成下蹲運動(dòng)，協(xié)助病人大小便。
病人外出時(shí)有人護送，避免上下樓梯（可乘電梯）。
常用物品應放在病人易取的位置，必要時(shí)拉紅燈。
[重點(diǎn)評價(jià)]
病人的自理能力。
生活所需是否得到滿(mǎn)足。
三、缺乏保健性預防疾病知識
[相關(guān)因素]
病人未接過(guò)有關(guān)教育。
[主要表現]
亂求醫、亂用藥。
[護理目標]
病人對病情的發(fā)生和發(fā)展及預防有一定的認識，有一定的防病意識。
[護理措施]
向病人宣教該病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，并提供有關(guān)書(shū)面材料。
痛時(shí)要制動(dòng)，緩解后要進(jìn)行適當的活動(dòng)，如轉頸、挺胸、伸腰、擺腿、搖動(dòng)各小關(guān)節等，方法要正確。
指導病人：
進(jìn)含鈣高的飲食。
多曬太陽(yáng)。
不穿緊腳鞋。
保持標準體重。
按醫囑用藥。
避免關(guān)節腔反復穿刺。
[重點(diǎn)評價(jià)]
了解疾病的發(fā)展情況。
防病意識是否增強。
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