醫務(wù)科工作情況總結
醫務(wù)科工作情況總結
一年來(lái),在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,科室認真學(xué)習“三個(gè)代表”和十六大的重要精神,憑著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作,為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學(xué)習,結合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中,文秘寫(xiě)作秘書(shū)網(wǎng)現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
(一)、臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量:20xx年住院病人數39827人次,比04年同比增加28。6%
20xx年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲八個(gè),西藥房獲三個(gè)。)。
(1)歸檔病案:①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進(jìn)行隨機抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
(2)現病歷:①?lài)栏癜础陡=ㄊ〔v書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著(zhù)月份的遞增日漸提高;②均有及時(shí)辦理住院手續;③門(mén)診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進(jìn)行監測,2003年11月—2004年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%;感染率為2。9%。②漏報率:2004年11月—20xx年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測;④在建設感染性疾病科時(shí),指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案:基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核:對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:2004年1月1日—11月30日,全院實(shí)際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數98%。
全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓,特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過(guò)失行為和醫療事故的發(fā)生,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現重大醫療事故。
(二)、醫技科醫療質(zhì)量
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。
今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長(cháng)11%。
(三)、門(mén)診部醫療質(zhì)量
精神科加大門(mén)診部建設,進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門(mén)診大廳,增設導診服務(wù)臺,大大改善就醫環(huán)境。
今年1—12月份門(mén)診量254197人次,與2003年同比增加12%;
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長(cháng)親自任繼續教育領(lǐng)導組組長(cháng),注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習,派出各類(lèi)短期學(xué)習班近10人次,已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床,積極開(kāi)展工作,對提高我院的醫療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文17篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生6人,實(shí)習生12人,中專(zhuān)實(shí)習生4人。
醫務(wù)科于8月及11月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習生會(huì )議進(jìn)行了強調,并將進(jìn)一步對違規學(xué)生進(jìn)行紀律教育及處分。
五、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報,落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時(shí)性和準確性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核舶雙向轉診”制度,共轉病例2人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開(kāi)設腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作共23人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區及門(mén)診共出宣傳欄48期。
七、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領(lǐng)導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B超機及、心電圖機等體檢專(zhuān)用設備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
不足之處:
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
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