感染監測醫師的工作計劃

感染監測醫師的工作計劃

　　—、加強對基層醫院的指導作用，杜絕惡性醫院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

　　進(jìn)一步加強全省醫院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面，把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類(lèi)醫院。認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》，要求各級醫院，狠抓醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行《消毒技術(shù)規范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規范，特別是侵入性操作，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，做好醫療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛生事件，充分準備，沉著(zhù)應對。

　　二、協(xié)助衛生行政部門(mén)繼續做好等級醫院評審工作，加強重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫院感染管理。

　　協(xié)助開(kāi)展三乙醫院的等級醫院評審工作，使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、血透室、內鏡室、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術(shù)等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學(xué)為依據，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應用，與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規范抗菌藥物的應用，以及多重耐藥菌株管理，最大限度控制與減少醫院感染的發(fā)生。

　　xx年質(zhì)控重點(diǎn)：開(kāi)展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、ssi的預防工作、vap的預防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項目，下半年完成督查與總結，為下一步工作打下基矗

　　三、全面開(kāi)展目標性監測與現患率調查，共創(chuàng )醫院感染控制“零寬容”。

　　認真貫徹醫院感染監測規范，使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合，要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開(kāi)展目標性監測與現患率調查。如icu醫院感染管理專(zhuān)率調查、外科部位感染專(zhuān)項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開(kāi)展的目標性監測方法在省內繼續推廣，目標性監測的項目也將不斷深入，為感染的預防和控制打下科學(xué)的基礎，并使我省的數據能與歐美國家進(jìn)行標桿對比，使我們能運用循證醫學(xué)的數據來(lái)進(jìn)行醫院感染預防與控制，共同營(yíng)造醫院感染的“零寬容”。xx年省中心將組織全省開(kāi)展現患率調查。

　　四、不斷完善我省醫院感染監控網(wǎng)頁(yè)的建設。

　　xx年我們將更好地使用浙江省醫院感染質(zhì)控中心的網(wǎng)頁(yè)，將國家的法律法規在第一時(shí)間通知到各級醫院；將我省制訂的有關(guān)規章制度、質(zhì)控檢查標準、有關(guān)信息與通知進(jìn)行發(fā)布；增加在線(xiàn)教育內容，使各級醫院，特別是基層醫院能及時(shí)得到培訓，提高醫院感染監測與控制的水平。

　　xx年將進(jìn)一步規范全省新的醫院感染監測網(wǎng)絡(luò )系統的使用，各醫院每月將資料上報。適當擴大監控網(wǎng)絡(luò )。監測內容將從全面綜合性監測轉向目標性監測，同時(shí)加大對醫務(wù)人員職業(yè)安全的監測。為衛生行政提供具有科學(xué)性的數據，為制定相應的規范與要求打下基矗

　　五、將繼續協(xié)助做好生態(tài)省建設工作，深化綠色醫院建設與醫療廢棄物的管理。

　　協(xié)助衛生廳開(kāi)展綠色醫院創(chuàng )建活動(dòng)，并積極在各家醫院倡導綠色醫院活動(dòng)。進(jìn)一步檢查與督促各級醫院規范醫療廢棄物的收集、運送、儲存工作，落實(shí)國家的相關(guān)法律法規。

　　六、繼續舉辦國家級繼續醫學(xué)教育項目、崗位培訓與質(zhì)控會(huì )議，出版崗位培訓專(zhuān)用書(shū)籍、出版浙江省醫院感染管理規范，提高專(zhuān)兼職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

　　為了進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，質(zhì)控中心”將繼續舉辦xx年繼續醫學(xué)教育學(xué)習班及上崗前培訓。學(xué)習班將圍繞中心靜脈置管、泌尿道插管、氣管置管/切開(kāi)等高危操作，通過(guò)干預這些侵入性操作，降低相關(guān)醫院感染的發(fā)生率；xx年質(zhì)控會(huì )議重點(diǎn)是多重耐藥菌株的預防與控制、醫務(wù)人員的職業(yè)安全。并將繼續與分“中心”合作舉辦基層醫院和民營(yíng)醫院的醫院感染管理崗位培訓班。將對與重癥醫學(xué)中心等就icu、血透中心管理進(jìn)行專(zhuān)題質(zhì)控會(huì )議，科學(xué)、規范地開(kāi)展重點(diǎn)科室的管理。對貧困地區、醫院感染管理工作相對落后的地區將進(jìn)行免費崗位培訓。

　　根據衛生部近幾年出臺的醫院感染管理規范、標準與要求，結合我省具體的情況，我們將組織專(zhuān)家撰寫(xiě)《醫院感染管理崗位必讀叢書(shū)》，再版《浙江省醫院感染管理規范與技術(shù)要求》，使我們的業(yè)務(wù)水平、管理水平與科研水平能與時(shí)俱進(jìn)，不斷提高。

　　七、互相學(xué)習交流，加強醫院感染管理學(xué)術(shù)交流和科研協(xié)作，開(kāi)展醫院感染的課題研究。

　　1、xx年省中心將推動(dòng)與各地市醫院感染管理質(zhì)控中心、省市疾病預防控制中心、監控網(wǎng)絡(luò )內外醫院等開(kāi)展科研協(xié)作和專(zhuān)題研究。

　　2、xx年上半年將組織全省醫院感染管理骨干參觀(guān)交流，借鑒先進(jìn)的醫院感染控制模式，提高全省醫院感染管理的學(xué)術(shù)水平與質(zhì)控水平，真正走一條科學(xué)化、規范化管理的道路，為患者提供醫療的“零風(fēng)險”而努力。

　　3、舉辦質(zhì)控年會(huì )與省市質(zhì)控中心主任會(huì )議，省市中心進(jìn)行管理交流，邀請國內外著(zhù)名專(zhuān)家就醫院感染控制與預防的熱點(diǎn)與難點(diǎn)開(kāi)展討論與指導。開(kāi)展優(yōu)秀質(zhì)控中心與優(yōu)秀中心工作人員的評選活動(dòng)等工作。

　　4、省級醫院感染管理科主任定期召開(kāi)會(huì )議，共同討論醫院感染預防與控制措施，互相交流經(jīng)驗、取長(cháng)補短，共同進(jìn)步。

　　5、與其他中心、衛生行政部門(mén)合作，開(kāi)展感染預防與控制。

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