遺尿癥原因總結

遺尿癥原因總結

　　遺尿癥是什么原因

　　張醫生醫師

　　病情分析：小兒三歲半晚上總是尿床

　　意見(jiàn)建議：小兒遺尿的原因是什么眾所周知嬰幼兒尿床是十分普遍的現象若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺(jué)中醒來(lái)自覺(jué)排尿即稱(chēng)為原發(fā)性遺尿癥遺尿的確切原因目前仍不完全清楚認為與下列因素有關(guān)：(1)遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽在小時(shí)候也曾犯遺尿病反過(guò)來(lái)講爸媽均有遺尿史他們兒子有40%會(huì )遺尿他們的女兒有25%也患此病另外在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍可見(jiàn)遺尿有遺傳傾向(2)睡眠過(guò)深：這是一個(gè)較常見(jiàn)的因素這類(lèi)小兒常常在睡前玩的較疲乏睡得很深不易喚醒也多在夢(mèng)境中尿床若睡前飲水較多則更易發(fā)生尿床(3)膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小這些孩子平時(shí)排尿次數相對較多但尿量不多這是由于膀胱內的尿液沒(méi)有多少它就收縮排尿了(4)精神緊張：據臨床統計家庭不合、父母離異、失去雙親慘遭虐待、升學(xué)考試前孩子發(fā)生尿床的機會(huì )明顯增多但這種遺尿常是暫時(shí)的過(guò)一段時(shí)間精神情緒會(huì )逐漸消失(5)疾病的因素：由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見(jiàn)泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿

　　李醫生主治醫師

　　長(cháng)期以來(lái)很多家長(cháng)并不認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者干活脆認為孩子懶，沒(méi)有養成良好習慣造成的，并且由于長(cháng)期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實(shí)際上尿床主要是由于排尿的神經(jīng)中樞功能不健全以及對有關(guān)神經(jīng)支配不靈而引起的。

　　孩子3歲以前尿床大多數是正常的生理現象，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)會(huì )慢慢改善。對膀胱充盈的覺(jué)醒反應是一個(gè)隨著(zhù)年齡漸漸發(fā)育成熟的生理過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)，此過(guò)程的發(fā)育在幼兒2歲以后才開(kāi)始出現，至少近5歲時(shí)接近完善。

　　3歲以前該覺(jué)醒反應正處于發(fā)育過(guò)程中，當此生理過(guò)程建立并發(fā)育成熟后，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態(tài)轉入淺睡眠狀態(tài)，不繼續的刺激終致覺(jué)醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會(huì )發(fā)生尿床 。

　　遺尿癥患兒，此種發(fā)育遲緩或發(fā)生障礙�；純涸诎螂壮溆瘯r(shí)，不能把膀胱充盈的刺激這一信號像正常人一樣傳遞給大腦皮質(zhì)，致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌產(chǎn)生收縮，而患兒仍不覺(jué)醒，出現尿床。

　　小兒尿床是很令家長(cháng)煩心的事，怎么才能預防小兒尿床，這一系列的問(wèn)題都是家長(cháng)十分關(guān)注的。下面請河北省石家莊健安中醫院遺尿科隨主任給我們講解一下小兒尿床的預

　　傅醫生醫師

　　小孩尿床不用煩，教你方法要記全。只要耐心有毅力，尿床必然能自愈！

　　小兒尿床是很令家長(cháng)煩心的事，怎么才能預防小兒尿床，這一系列的問(wèn)題都是家長(cháng)十分關(guān)注的。下面請河北省石家莊健安中醫院遺尿科隨主任給我們講解一下小兒尿床的預防方法。 小兒尿床的預防方法：

　　1、養成睡前排尿的習慣：每天睡前2個(gè)小時(shí)，不要再讓小兒喝飲料或水，養成睡前把尿排凈的習慣。

　　2、睡前別讓小兒太興奮：每天讓小兒按時(shí)睡眠，睡前不宜過(guò)于逗弄，不宜做劇烈活動(dòng)或太興奮的游戲，不宜看刺激性影視片，以免大腦過(guò)度興奮，促發(fā)夜里尿床。

　　3、白天別讓小兒太疲勞：起居生活要規律，白天避免過(guò)度疲勞和精神緊張，最好能睡個(gè)午覺(jué)，以免過(guò)于疲勞夜里睡得太沉，有尿時(shí)不容易醒來(lái)，也不容易被父母喚醒。

　　4、建立夜里排尿的反射：治療初期，父母要查出孩子在夜里容易發(fā)生尿床的時(shí)間，并提前半小時(shí)用鬧鐘喚醒小兒起床排尿，使喚醒的鈴聲秘膀胱的充盈刺激同時(shí)出現。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓練，條件反射就會(huì )建立起來(lái)，夜里小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒，自行控制排尿。需要提醒的是，喚醒小兒起來(lái)撒尿一定要讓其醒透，

　　以上是對“遺尿癥是什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

　　何醫生醫師

　　尿床對孩子的心理成長(cháng)影響很大，最好及時(shí)治療，在治療的同時(shí)家長(cháng)也可以幫助孩子恢復，以下是家長(cháng)輔助治療的小方法：

　　1，禁喝飲料、酸奶，橙汁果汁，核桃露，杏仁露，奶茶等。晚飯后讓孩子少喝水，不要吃水果，不喝奶，不吃零食。

　　2、睡覺(jué)前讓孩子自主排空膀胱尿液，睡覺(jué)前不要做劇烈運動(dòng)，消耗孩子體力。

　　3、 物質(zhì)獎勵法：當孩子不用叫晚上不尿床時(shí)，可以給于適當的物質(zhì)獎勵或者讓孩子自己做記號，比如用一張紙畫(huà)好表格做上標記，讓孩子填寫(xiě)，用來(lái)增加孩子的信心，但不能給于孩子壓力，不然會(huì )適得其反。

　　4.讓孩子自己換床單或鋪床：鼓勵孩子自己更換床單，這不僅讓孩子有責任感，同時(shí)也會(huì )避免讓家庭成員知道后的尷尬。

　　5. 做膀胱撐大鍛煉：讓孩子在白天逐漸延長(cháng)兩次排尿之間間隔時(shí)間。有尿后有意識的多憋一會(huì )尿（但不要長(cháng)時(shí)間憋尿），以使膀胱慢慢撐大。這種訓練最好在醫生指導下，由家長(cháng)監督實(shí)施。

　　6.鬧鐘提醒法：根據患者尿床時(shí)間定上表鈴，到時(shí)及時(shí)叫醒患者，根據尿量多少，逐漸向后推遲時(shí)間，直至早晨起床，不再提醒，不在尿床為止。

　　7.小便中斷療法：每次小便時(shí)要尿一點(diǎn)停?

　　謝醫生醫師

　　一、遺尿癥

　　年齡在5周歲以上或智齡在4歲以上，覺(jué)醒時(shí)或入睡后，仍不能控制排尿;

　　5歲兒童每月至少有2次遺尿，6歲以上兒童每月至少有1次遺尿;不是由神經(jīng)系統損害或藥物引起。

　　二、孩子習慣

　　1、睡覺(jué)前一定要讓孩子上廁所，睡前一個(gè)小時(shí)盡量不要吃水果或喝太多的水。

　　2、每隔一段時(shí)間(根據自己孩子排泄的周期)叫醒孩子上廁所，一定要叫醒，讓他清醒地意識到自己在正確的地方上廁所，而不是迷迷糊糊在床上。

　　三、糾正措施

　　1、行為治療：從治療第1天起，要求家長(cháng)為患兒設置日程表，以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當尿床時(shí)，努力尋找可以導致尿床的因素，并記錄在日程表上，如未按時(shí)睡眠，睡前過(guò)于興奮，白天過(guò)于激動(dòng)，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無(wú)尿床時(shí)，便把1顆星畫(huà)在日程表上，并予口頭表?yè)P或物質(zhì)獎勵。每周與醫師會(huì )晤1次。

　　2、膀胱功能鍛煉：督促患兒白天多飲水，盡量延長(cháng)兩次排尿間隔時(shí)間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間中斷排尿，數1至10，然后再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。

　　以上是對“遺尿癥是什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

　　范醫生醫師

　　建議到醫院檢查看有無(wú)隱性脊柱裂的可能性.

　　考慮與神經(jīng)性季節性尿頻有關(guān).

　　一般說(shuō)來(lái),寶寶在1歲或1歲半時(shí),就開(kāi)始能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正�，F象,大多數孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床.

　　幫助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便對癥下“藥”.

　　1.治療有關(guān)潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫生指導下用抗利尿激素藥物治療.

　　2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當憋尿以訓練他們的控制力.還可訓練孩子時(shí)斷時(shí)續地小便,以體驗膀胱括約肌的收縮.

　　3.適當減少飲水.睡前兩小時(shí)不喝過(guò)量的水,上床前要求孩子排空小便.

　　4.定時(shí)叫醒.把孩子尿床的時(shí)間記錄下來(lái),從中找出規律,然后定時(shí)叫醒他小便（要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）.

　　5.創(chuàng )造舒適的睡眠環(huán)境.為孩子準備一張干?

　　劉醫生醫師

　　您好，您的情況是不正常的，一般情況下，孩子在3-4歲開(kāi)始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周二次以上并持續達6個(gè)月，醫學(xué)上就稱(chēng)為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見(jiàn)病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)：1、遺傳因素；2、疾病因素如：蟯蟲(chóng)癥（蟲(chóng)體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過(guò)小等等。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環(huán)境因素等有關(guān)。4、睡眠很深，不能及時(shí)醒來(lái)排尿；4、膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩；5、環(huán)境因素等等，所以建議您最好及早到醫院做檢查后采取治療，祝您身體健康！21

　　以上是對“遺尿癥是什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

　　強醫生醫師

　　可能會(huì )是遺尿癥

　　1.膀胱功能鍛煉：督促患者白天多飲水，盡量延長(cháng)兩次排尿的間隔時(shí)間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患者在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然后再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。

　　2.服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時(shí)服藥1次

　　3.口服中成藥縮泉丸治療

　　應避免白天過(guò)度勞累，安排孩子按時(shí)休息，晚上早點(diǎn)睡覺(jué)較好，因為睡后3小時(shí)膀胱內便儲存一定的尿液，而此時(shí)正是睡眠最深的時(shí)候，孩子很難自己醒來(lái)，家長(cháng)睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床。晚飯不要過(guò)咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白飲料，以免引起口渴，晚飯后盡量少喝水和飲料、牛奶等，可吃少量水果。同時(shí)家長(cháng)應該給孩子以鼓勵，并提醒孩子夜間起床排尿。切勿因遺尿而懲罰或責備孩子。

　　李醫生醫師

　　病情分析： 遺尿的確切原因目前仍不完全清楚認為與下列因素有關(guān)：1.遺傳因素.2.睡眠過(guò)深3.精神緊張4.膀胱功能成熟延遲5.疾病的因素等

　　意見(jiàn)建議：一般治療 不要責難和打罵兒童，應給予鼓勵，使患兒有治好遺尿的決心。父母對患兒給予高度關(guān)心和愛(ài)護。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。如果在沒(méi)有效果可以結合醫生用藥物治療。條件反射訓練 用一套遺尿的警報裝置，訓練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時(shí)，接能電路而使電鈴發(fā)現聲響，驚醒患兒起床排尿；如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1～2個(gè)月的訓練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。

　　朱醫生醫師

　　指導意見(jiàn)：考慮壓力性尿失禁. 尿失禁是尿液不自主從尿道口漏出的現象.發(fā)病率女性明顯多于男性,且隨年齡而增長(cháng). 壓力性尿失禁——是指當腹壓突然增加時(shí),如咳嗽,大笑,噴嚏等,排尿失去控制,尿液不隨意逸出.女性多見(jiàn),主要因雌激素減少引起尿道粘膜萎縮,生育及肥胖等,使盆底肌肉松弛,尿道括約肌功能減退所致.考慮壓力性尿失禁. 尿失禁是尿液不自主從尿道口漏出的現象.發(fā)病率女性明顯多于男性,且隨年齡而增長(cháng). 壓力性尿失禁——是指當腹壓突然增加時(shí),如咳嗽,大笑,噴嚏等,排尿失去控制,尿液不隨意逸出.女性多見(jiàn),主要因雌激素減少引起尿道粘膜萎縮,生育及肥胖等,使盆底肌肉松弛,尿道括約肌功能減退所致.

　　陳醫生醫師

　　指導意見(jiàn)：尿床即遺尿癥。是指入睡后還不能控制排尿，從而不自覺(jué)的尿床。習慣性遺尿會(huì )使孩子虛弱，影響身體健康和智力發(fā)育.有遺傳、疾病、環(huán)境等因素引起。兒童尿床可以表現為間段或持續性的尿床現象，首先要檢查兒童的腎臟器官有沒(méi)有什么病變，然后再在醫生的指導下進(jìn)行治療。當寶寶尿床的時(shí)候，千萬(wàn)不要責罵他，不是他故意這樣做的，這不是他的錯，他心里已經(jīng)很愧疚了。更不要對他施加壓力，否則會(huì )使寶寶產(chǎn)生自卑感，影響心理健康�？梢赃x擇中草藥治療，正泉舒對尿床.遺尿癥.尿失禁病難以治愈的歷史，都有很好的效果

　　張醫生醫師

　　病情分析： 環(huán)境因素：孩子幼時(shí)，有時(shí)空氣突然轉冷、或者吃了過(guò)多水分的水果（如西瓜），夜間父母又沒(méi)有及時(shí)的把尿，長(cháng)此下去，就造成了尿床的習慣。生活習性因素：絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環(huán)境因素等有關(guān)。有些孩子不能及時(shí)醒來(lái)排尿，久而久之，也會(huì )導致尿床。

　　意見(jiàn)建議：遺尿若長(cháng)期不愈，致使兒童遭受精神壓力而產(chǎn)生自卑感，對小兒的智力、性格、體格發(fā)育都有一定影響。所以在日常生活中一定要引起廣大家長(cháng)朋友們的重視，如果孩子有經(jīng)常遺尿的現象最好先去正規的醫院做一下檢查治療。

　　楊醫生醫師

　　病情分析： 引起尿床的疾病有：蟯蟲(chóng)癥（蟲(chóng)體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過(guò)小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數的尿床與精神因素、衛生習慣、環(huán)境因素等有關(guān)。晚飯要吃得淡一些，晚上應少飲水和不要吃含水量多的水果。除生活上予以糾正外，可在醫生指導下采用中西藥物及針灸等方法治療。如果是因為上述的一些疾病所致，那么解決好原發(fā)病是根除尿床的最主要方法。

　　意見(jiàn)建議：

　　生活調理：

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