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醫院行業(yè)內自查自糾報告范文
隨著(zhù)個(gè)人的文明素養不斷提升，報告的用途越來(lái)越大，報告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。你所見(jiàn)過(guò)的報告是什么樣的呢？以下是小編整理的醫院行業(yè)內自查自糾報告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文1
為加強自身的工作質(zhì)量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全，本人根據根據兒科這一事件及本科室的具體情況，進(jìn)行了嚴格的`自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如下：
1.醫療風(fēng)險意識差；
2.法律意識淡��；
3.醫患溝通技巧不夠；
4.團隊合作觀(guān)念不強；
5.專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。
針對上述幾點(diǎn)我們應做到：
1.在工作中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。
2.反復學(xué)習醫療衛生法律、法規、規章和診療護理規范、常規，提高自身法律意識，規范護理執業(yè)行為。
3.在醫療護理活動(dòng)中，應當將患者的病情、醫療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類(lèi)等)、醫療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，嚴禁用刺激性語(yǔ)言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語(yǔ)言，注意談話(huà)的方式、方法與技巧。
4.正確使用病人或親屬知情告知書(shū)和授權委托書(shū)……
5.正確書(shū)寫(xiě)護理文件，必須做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
6.加強團隊合作精神，內部要協(xié)同。
7. 要積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)應加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧。
8. 對患者要有責任心、仁愛(ài)之心；熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行.
8.在執業(yè)活動(dòng)中要做到：
說(shuō)話(huà)要注意；交待要清楚；檢查要仔細；記錄要完整；
制度要嚴格；技術(shù)要熟練；操作要規范；搶救要到位；
內部要協(xié)同；責任心要強。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文2
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向，要站在更高的高度，用長(cháng)遠的眼光，看待人類(lèi)與自然的關(guān)系，處理好人與人之間的關(guān)系，同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí)，為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái)，雖然取得了一定的成績(jì)，連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科，雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入；理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通；病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁，病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過(guò)反復查找原因，我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人，幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的`態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù)，才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài)，同病人建立深厚的友誼，也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能，把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系，從而避免遼些事情的發(fā)生，大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛(ài)護和教育，對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛，向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng)，要能很好地為病人服務(wù)，必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛，豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力，只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得，實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始，各項操作應訓練掌握，操作過(guò)程嫻熟規范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質(zhì)上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件，均應反復結合理論仔細探討，……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng) 樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現代科學(xué)技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料，并可增強學(xué)習的針對性，以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人 拒收紅包暖人心。作為一名醫務(wù)工作者，只有加強醫德修養，弘揚高尚醫德，繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展，人類(lèi)的疾病也在不斷的變化，醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域，我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué)，在治療疾病問(wèn)題上，要以病人為中心，而不是以個(gè)人喜好和習慣，提倡“循證醫學(xué)”�！把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué)，也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程，其含義為有目的、正確地運用現有最好的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū)，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí)，作為xx醫院的一員，我非常熱愛(ài)xx醫院，我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文3
根據xxxx人民政府辦公室大政辦電〔xxxx〕64號《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì )議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求�？倓�(wù)科在醫院黨政及主管副院長(cháng)的領(lǐng)導下，結合醫院醫護工作需求，科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查�，F將自查情況報告如下：
一、加強特種設備運行安全管理監督，杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日，總務(wù)科科長(cháng)帶領(lǐng)科內相關(guān)人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴格遵守相關(guān)管理制度及設備設施操作規程，加強設備設施的檢查與維護保養工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學(xué)習，并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對電梯班組提出的值班移動(dòng)電話(huà)、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調研和記錄，待上報院領(lǐng)導批準后按相關(guān)程序進(jìn)行采購，組織專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進(jìn)行巡查，針對污水處理反應池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規程，保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發(fā)電機組應急保障措施進(jìn)行了現場(chǎng)查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開(kāi)展。對重點(diǎn)用電部門(mén)及科室，增加巡查次數，加強設備設施的檢查與維護保養工作，做好每日的交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科，杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發(fā)，總務(wù)科科長(cháng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚連續作戰，不怕艱苦的光榮傳統，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接，有接必有處置。并聯(lián)系專(zhuān)業(yè)公司，請求派員對我院的'水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環(huán)境衛生、食堂餐飲服務(wù)監管力度，避免突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對醫院人員密集、食品安全風(fēng)險加大等特點(diǎn)。組織醫院愛(ài)衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點(diǎn)部位、人員密集區域、重點(diǎn)部門(mén)的衛生預防工作進(jìn)行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門(mén)，總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現場(chǎng)督查，要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習食品衛生安全相關(guān)法律法規，群防群治，根據工作崗位實(shí)際特點(diǎn)，遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛生防護，保證衛生清潔。嚴禁加工銷(xiāo)售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結合冬季特點(diǎn)，對食堂環(huán)境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文4
下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學(xué)習《通知》精神，安排部署醫院安全工作，落實(shí)各項安全措施，并對醫院進(jìn)行了安全大檢查。
一、加強領(lǐng)導，確保一個(gè)良好的工作環(huán)境安全生產(chǎn)工作是與人民群眾息息相關(guān)的事情。
醫院由院長(cháng)、后勤及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫院各部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的落實(shí)，院領(lǐng)導積極帶頭，在全院樹(shù)立“安全第一”的觀(guān)念，堅決防止事故的`發(fā)生，全力維護醫院各項工作的順利開(kāi)展，努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩定的就醫環(huán)境。
二、落實(shí)制度，認真排查分析，清除各種不安定因素，立即行動(dòng)，認真開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查。
�。ㄒ唬┱J真檢查醫院安全工作的漏洞和隱患，對消防設施、電線(xiàn)電路、房屋進(jìn)行了認真細致的檢查，重點(diǎn)對門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒(méi)有過(guò)期，存放到位，電線(xiàn)電路進(jìn)行了認真檢查，各空氣開(kāi)關(guān)用絕緣膠布封堵，房屋設施沒(méi)有開(kāi)裂塌落現象。
�。ǘ┽t院現有高壓滅菌器5臺，設有專(zhuān)人管理，持證上崗，按國家《特種設備安全管理法》的有關(guān)規定，辦理了各種資質(zhì)證件及審驗合格證明書(shū)，并定期維護保養，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，暫無(wú)發(fā)現大的安全隱患。
�。ㄈ┣袑�(shí)加強對人員出行及救護車(chē)輛出勤的安全管理。醫院救護車(chē)輛，執行每日、每周、每月的例行保養制度。按時(shí)、按保養級別規定（五千公里一周期，及時(shí)聯(lián)系安排保養），對車(chē)輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止帶病出車(chē)。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進(jìn)行安全培訓，總結一周工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
�。ㄋ模┰谒幤泛偷谝活�(lèi)精神有關(guān)藥品的采購過(guò)程中，嚴格制定藥品和第一類(lèi)精神有關(guān)藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進(jìn)，不盲目購進(jìn)，造成積壓。驗收入庫時(shí)保證至少兩人在場(chǎng)，與醫藥公司人員一同開(kāi)箱驗收，按照發(fā)貨單清點(diǎn)數量，核實(shí)規格等，驗收無(wú)誤后入庫。因庫房沒(méi)有保險柜，夜間無(wú)人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走，保存在藥房的專(zhuān)用毒麻藥品保險柜中，保證“五專(zhuān)”管理，即專(zhuān)人負責、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用處方、專(zhuān)用賬冊、專(zhuān)冊登記。并保證了24小時(shí)有人值班，每天交接班清點(diǎn)數量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執行，對于發(fā)出的藥品、第一類(lèi)精神有關(guān)藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無(wú)誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷(xiāo)毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷(xiāo)毀。
三、存在問(wèn)題
葛家院區供應室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時(shí)拆除消除隱患。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文5
自我縣醫療衛生單位開(kāi)展禁煙活動(dòng)以來(lái)，我院制定了一列的工作計劃和制度，通過(guò)健康教育主題會(huì )、院職工大會(huì )等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識，使全院職工充分認識到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴格執行醫院禁煙制度。禁煙意識增強�，F將院具體禁煙自查工作報告如下：
一、成立領(lǐng)導小組，落實(shí)禁煙職
為促進(jìn)《無(wú)煙醫療衛生系統工作實(shí)施方案》的落實(shí)，我院領(lǐng)導召開(kāi)禁煙動(dòng)員大會(huì )，號召全院職工戒煙、禁煙。同時(shí)，成立禁煙領(lǐng)導小組,湯洪波院長(cháng)任組長(cháng),孫永軍、孫悅勝、副院長(cháng)任副組長(cháng),各科室負責人任成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，掛靠公共衛生科，辦公室主任由劉元鑒同志兼任。領(lǐng)導小組按照上級禁煙規定，嚴抓我院禁煙工作，有效控制了院內吸煙的現象。
二、結合實(shí)際，制定禁煙制度
為深入貫徹落實(shí)禁煙實(shí)施方案，為患者和醫院職工創(chuàng )建無(wú)煙環(huán)境，確保全院人員的身體健康，指出確定各科室科主任為科室禁煙工作的第一責人，我院職工在醫院內一律禁止吸煙、院內所有的工作場(chǎng)所禁止擺放煙灰缸、全院職工均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監督，均有義務(wù)對病人及家屬進(jìn)行控煙宣傳等規定。，另外，通過(guò)、橫幅等進(jìn)行控煙宣傳，在門(mén)急診及相關(guān)科室制作了禁煙宣傳標語(yǔ)、禁煙宣傳單，對患者及家屬進(jìn)行宣傳，倡導健康的.生活方式。使得醫院吸煙人員在工作區域內能夠依照規定自我約束、自我控制，全力創(chuàng )建無(wú)煙環(huán)境。
三、大力宣傳，增強衛生健康知識
充分利用健康教育主題會(huì )、學(xué)習會(huì )、培訓會(huì )等多種形式，積極開(kāi)展禁煙宣傳教育，提高全體干部職工的禁煙意識，培養干部職工不吸煙、及時(shí)勸阻他人不吸煙的良好行為習慣，增強“被吸煙”人群的健康意識、自我保護能力，進(jìn)一步提高控煙力度。宣傳吸煙有害健康的醫學(xué)知識，告誡病人、家屬和來(lái)訪(fǎng)者禁止在醫院內吸煙，大力宣傳吸煙危害，增強控煙效果。使有吸煙史的煙民在一個(gè)無(wú)煙的大環(huán)境下慢慢戒除手中的香煙。自活動(dòng)以來(lái)，向來(lái)診病人和家屬發(fā)放禁煙、戒煙宣傳資料。
四、嚴格監督檢查，獎懲分明
為了確保禁煙工作能夠落到實(shí)處，全院實(shí)現無(wú)煙環(huán)境。禁煙工作辦公室每周進(jìn)行不定期組織抽查、突擊檢查，檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)發(fā)放到各科室，并要求及時(shí)整改。如：發(fā)現院職工在工作場(chǎng)所內吸煙，根據已制定的禁煙考評獎懲制度，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴重警告，第三次給予全院通報批評并開(kāi)始扣發(fā)獎金（起始額度為30元，以后每增加一次，扣發(fā)額度為前一次額度的2倍，每月累計，從當月個(gè)人工資中扣除）；每年出現三次以上（含三次）違反控煙規定者，將會(huì )被記入控煙考評獎懲記錄表，并取消當年評優(yōu)資格。
自我院開(kāi)展“創(chuàng )建無(wú)煙”活動(dòng)以來(lái)，禁煙效果十分明顯。不僅促進(jìn)了健康教育、精神文明的建設，而且提高了我院職工及社會(huì )吸煙人士對煙草危害健康知識的認識，提高了全院職工拒絕香煙的自制力。為創(chuàng )造良好的無(wú)煙環(huán)境，促進(jìn)院內所有員工的身心健康做出一定的成績(jì)。但由于醫院所面對的人群流動(dòng)性大，人員復雜，因此要徹底杜絕吸煙現象，提高民眾對煙草危害的認識，自覺(jué)控煙，我們仍需努力宣傳，真正發(fā)揮健康指導的作用。
在今后的工作中，我們將繼續抓好禁煙工作，盡最大努力開(kāi)辟一個(gè)清潔、美麗、純凈的健康環(huán)境。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文6
按照創(chuàng )建工作部署，我院扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建工作，取得了顯著(zhù)成效，現將我所創(chuàng )建平安醫院工作自查情況匯報如下：
一、工作目標
按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點(diǎn)和實(shí)際，以醫療質(zhì)量為重點(diǎn)，以建立健全長(cháng)效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構建一個(gè)和諧、安全的就醫環(huán)境和工作生活環(huán)境。
二、工作重點(diǎn)
1、加強醫院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。結合“五五”普法工作，采取集中學(xué)習和個(gè)人自學(xué)相結合的方法，充分利用職工大會(huì )、黨員會(huì )、科室每周一次的晨會(huì )認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習，每人書(shū)寫(xiě)法律筆記，每月進(jìn)行檢查考核。具體學(xué)習了《憲法》、《安全生產(chǎn)法》、《勞動(dòng)法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》、《處方管理辦法》等等，通過(guò)不定期的舉行一些法律知識競賽吸引大家到法律法規的學(xué)習中來(lái)。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念，形成一個(gè)人人學(xué)，人人懂法，人人守法的大好局面。
2、建立健全各項規章制度，以制度規范職工行為。在日常工作管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出院內《財務(wù)管理制度》、《車(chē)輛管理制度》、《安全保衛制度》、《衛生清潔制度》、《考勤制度》、《差錯事故處理制度》、《賠償制度》以及行風(fēng)評議實(shí)施細則等一系列的規章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話(huà)說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。
3、加強安全檢查，消除隱患，強化重點(diǎn)部位的防范。對藥房、藥庫、收費室、財務(wù)室等重點(diǎn)部位實(shí)行重點(diǎn)監控，安裝防盜門(mén)、加固窗戶(hù)防護欄，配備保險柜，“劇、毒、麻”藥品實(shí)行“五專(zhuān)”管理，易燃易爆物氧氣瓶專(zhuān)人拉運，實(shí)行“防油、防震、防火、防熱”四防管理，一次性醫療廢棄物由專(zhuān)人回收焚燒銷(xiāo)毀。實(shí)行業(yè)務(wù)24小時(shí)值班和行政值班制度，明確職責，值班期間要進(jìn)行全所巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，嚴禁擅離職守，嚴格獎懲，做到人防、物防、技防相結合，防患于未然，以防事故發(fā)生。
4、堅持衛生檢查制度，加強管理，定期進(jìn)行安全衛生檢查，并進(jìn)行評比，納入綜合目標管理，每月兌現獎罰，做到了組織、人員、制度、獎罰的四落實(shí)，確保全所近年來(lái)無(wú)安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生。
5、依法行醫，嚴把醫療質(zhì)量關(guān)。建立醫院管理年長(cháng)效機制，嚴格執行衛生法規和診療規范，重點(diǎn)落實(shí)首診負責制、三級查房、病歷書(shū)寫(xiě)、疑難病例討論等12項核心制度，做到精心治療、精心護理，抓好病人醫療安全，落實(shí)安全責任制。加強醫務(wù)人員培訓，舉辦母嬰保健法、婦產(chǎn)科、傳染病、母乳喂養、感染管理相關(guān)知識培訓班，并按計劃進(jìn)行了無(wú)菌操作、心肺復蘇及靜脈輸液、鋪床、導尿等護理技能操作崗位練兵活動(dòng)，一季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，加強醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)建設，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。
6、解放思想，轉變服務(wù)觀(guān)念，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，構建和諧醫患關(guān)系。開(kāi)展解放思想大討論，每個(gè)職工從思想根源上找自己的不足，撰寫(xiě)自查報告，牢固樹(shù)立“以病人為中心”和“以人為本”的服務(wù)觀(guān)念，改善服務(wù)態(tài)度，進(jìn)一步完善醫德檔案的內容，建立醫德醫風(fēng)考評制度，開(kāi)展醫患對話(huà)，實(shí)行出院病人回訪(fǎng)，發(fā)放病人、職工滿(mǎn)意度調查表，掌握病人對我所服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，形成良好的就醫環(huán)境。
7、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護了醫院的穩定。設立所務(wù)公開(kāi)欄，重大事件、收支進(jìn)行張榜公示，向職工公開(kāi)，接受監督，增加工作的透明度，充分發(fā)揮工會(huì )組織協(xié)調、監督作用。制定了突發(fā)公共衛生事件及處置重大突發(fā)事件的應急預案，并根據情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。實(shí)行所領(lǐng)導包科室具體負責各分管科室的創(chuàng )建工作，認真做好和妥善處置因績(jì)效考核、院內分工的不同牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)有效地處理糾紛事件，把不穩定帶來(lái)的'負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導。成立以院長(cháng)為組長(cháng),書(shū)記、副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容，對成績(jì)突出的科室（病區）和個(gè)人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)單位各項工作達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標，落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序和醫院穩定，本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū)，確保職責能層層落實(shí)。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文7
一、反省與教訓
xx縣中醫院、xxxx市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫療質(zhì)量管理的核心制度，醫務(wù)工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位，是醫務(wù)人員責任心及工作態(tài)度的問(wèn)題，而此類(lèi)問(wèn)題社會(huì )影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì )醫療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問(wèn)題
12 月16 日—12 月25 日的自查自糾階段，11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現了許多問(wèn)題，主要表現在：
1 、依法執業(yè)
通過(guò)開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)及醫院等級評審活動(dòng)，醫院醫護人員嚴格依法執業(yè)，清退不合要求人員 4名。目前存在的問(wèn)題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數醫院存在的共性問(wèn)題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫院制定了符合醫院實(shí)際的 15項核心制度，通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)各項核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負責制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門(mén)診病人都書(shū)寫(xiě)病歷；三級醫師查房制度由于人員結構的.問(wèn)題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高；疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫師水平的作用；手術(shù)分級管理及審批制度流于形式；病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差，尤其是醫療質(zhì)量較差的科室，需要持續提高；交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等；查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制，通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分仍難以堅決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等，手衛生規范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內取得相應資格，目前工作只能發(fā)送描述性報告單，而不能發(fā)送診斷性報告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節)、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員及轉科人員)，嚴防醫療安全差錯事故；
3 、院感方面
加強人員素質(zhì)培養，購置必要設備，在 xx年建立微生物實(shí)驗室基礎上，專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次，及時(shí)整改，嚴防醫院感染發(fā)生。
4 、加強人員素質(zhì)培養
以前只重視人員衛生技術(shù)水平的培養，通過(guò)幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育，“醫者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強；加強重點(diǎn)人員的教育，使之適應現階段工作需要，加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節，我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座，強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通，最大限度避免醫療安全隱患；醫患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫療安全無(wú)小事，醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長(cháng)鳴，才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫療安全事故，吸取了教訓，作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺(jué)地提高醫療安全意識，以醫療安全為核心，結合醫院的實(shí)際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫院存在的醫療隱患進(jìn)行排查，才能杜絕和減少醫療差錯事故的發(fā)生。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文8
根據衛生局安全生產(chǎn)會(huì )議精神要求，結合實(shí)際情況，我院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，周密部署各項工作，立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進(jìn)行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：
一、成立以院長(cháng)為組長(cháng)，各主管院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。
組織開(kāi)展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì )，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實(shí)。按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，對自查內容進(jìn)行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來(lái)的問(wèn)題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領(lǐng)導小組組長(cháng)簽字。
二、各個(gè)領(lǐng)域，逐項排查
�。ㄒ唬┽t療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì )診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實(shí)情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實(shí)施過(guò)程中，是否根據“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意”的“三好一滿(mǎn)意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實(shí)，從技術(shù)操作到病歷書(shū)寫(xiě)、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實(shí)到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能?chē)腊芽漆t療基礎質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節質(zhì)量，使得一系列醫療質(zhì)量與安全等核心內容得到落實(shí)，加強醫療服務(wù)質(zhì)量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質(zhì)量安全管理體系。
2、規范醫療行為，持續推進(jìn)臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規范結合本科室實(shí)際情況下，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時(shí)能夠對變異因素進(jìn)行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見(jiàn)，修正過(guò)程偏差，以達到終末管理向過(guò)程管理的轉變。
3、醫技科室制度落實(shí)到位，保障醫療質(zhì)量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專(zhuān)人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規定》相關(guān)要求，醫技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進(jìn)行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進(jìn)行室內、室間質(zhì)控。醫療廢棄物、廢水有專(zhuān)人嚴格按相關(guān)規定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內容。優(yōu)化門(mén)（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責。護士長(cháng)每天評估科室重點(diǎn)患者，根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進(jìn)行合理分工，做到能級對應，同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀(guān)察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過(guò)程中，不依賴(lài)患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開(kāi)展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進(jìn)行隨訪(fǎng)。
5、嚴格執行“抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)”，積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專(zhuān)項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專(zhuān)項點(diǎn)評制度》等一系列規章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄�(shí)處。實(shí)現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì )診制度。嚴格落實(shí)處方點(diǎn)評制度，加強了對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評。
6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會(huì )，建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關(guān)要求，醫療廢物收集專(zhuān)職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類(lèi)、定點(diǎn)放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類(lèi)收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專(zhuān)用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
�。ǘ┒韭榫幤�。
實(shí)行五專(zhuān)管理：專(zhuān)人保管，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用處方，專(zhuān)賬、專(zhuān)冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專(zhuān)帳，專(zhuān)人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的'執業(yè)醫師開(kāi)具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開(kāi)具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進(jìn)行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時(shí)如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹╁仩t、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專(zhuān)人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無(wú)安全隱患。鍋爐房?jì)韧ǖ罆惩�，無(wú)易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無(wú)安全隱患，科室應急燈及時(shí)充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┕密�(chē)輛。
對我院的公用車(chē)輛進(jìn)行了嚴格的檢查和保養，對急救車(chē)輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過(guò)期的藥品進(jìn)行了更換。嚴格落實(shí)我院車(chē)輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車(chē)。
�。ň牛暮π允录屯话l(fā)公共衛生事件。
組織全院職工學(xué)習災害性應急預案和突發(fā)公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時(shí)，確保能夠隨時(shí)開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件救治工作。
通過(guò)這次醫療安全大檢查的全面落實(shí)，不僅使我們對全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范，同時(shí)也使我們充分認識到在醫院管理的各個(gè)環(huán)節中應該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續改進(jìn)的問(wèn)題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動(dòng)我院醫療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文9
根據全省糾風(fēng)工作會(huì )議和市紀委七次全會(huì )精神，和縣糾風(fēng)辦、縣衛生局研究制定的《縣20xx年民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案》的通知精神，按照全縣衛生系統行風(fēng)評議工作的總體部署，我院在宣傳發(fā)動(dòng)的基礎上，自xx月xx日—xx月xx日，深入進(jìn)行了自查自糾階段的工作，現根據縣糾風(fēng)辦的要求簡(jiǎn)要總結如下：
一、行風(fēng)建設及民主評議行風(fēng)工作情況
(一)深化思想認識，周密部署安排。
為了搞好宣傳發(fā)動(dòng)自查自糾工作，按照上級的統一部署，我院于9月9日召開(kāi)了全院行風(fēng)評議動(dòng)員大會(huì )，按照行風(fēng)評議的工作要求，成立了行風(fēng)評議工作領(lǐng)導小組，制訂了實(shí)施方案，9月9日、9月10日兩次召開(kāi)院班子會(huì )議和中層領(lǐng)導會(huì )議，專(zhuān)題研究行風(fēng)評議工作，9月11日又召開(kāi)全院職工大會(huì )，全院上下聯(lián)動(dòng)形成了“一把手負總責，分管領(lǐng)導直接抓，其他領(lǐng)導協(xié)同抓，一級抓一級，層層抓落實(shí)”的`工作格局，在此基礎上，院行風(fēng)領(lǐng)導小組研究部署自查自糾階段的具體工作，會(huì )議上宣讀了縣政府糾正行業(yè)不正之風(fēng)領(lǐng)導小組文件和本院行風(fēng)實(shí)施方案，廣泛征求社會(huì )各界意見(jiàn)，針對評議內容，下臨床科室調查行風(fēng)情況，制定落實(shí)整改措施三個(gè)部分安排詳細的工作內容和活動(dòng)形式，明確責任領(lǐng)導，責任科室和具體責任人。
(二)統一思想，提高認識。
全院各股室科室從牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨和“以病人為中心”的服務(wù)內容，進(jìn)一步明確行風(fēng)評議的目的和要求，使全院干部職工認識到行風(fēng)評議是提高系統行風(fēng)建設水平和建設“廉潔、務(wù)實(shí)、便民”服務(wù)型的需要，較好地克服消極厭煩的思想，認識到個(gè)個(gè)都是行風(fēng)評議對象，人人代表行風(fēng)形象。
(三)邊查邊改，注重實(shí)效。
在行風(fēng)評議工作中，我們按照“邊查邊改，查糾并舉，重在整改”的指導思想，對一些醫療人員的服務(wù)質(zhì)量不高，文明不規范，服務(wù)態(tài)度不好，責任心不強，收受“紅包”，開(kāi)單提成，開(kāi)搭車(chē)藥等問(wèn)題，及時(shí)分解到科室進(jìn)行整改。
二、行風(fēng)評議中存在的主要問(wèn)題
通過(guò)多途徑，多渠道，多形式查找，我們對收集到的意見(jiàn)和建議進(jìn)行了梳理歸類(lèi)，主要問(wèn)題集中在3個(gè)方面。
(一)是部分工作人員思想觀(guān)念不適應新形勢發(fā)展要求，個(gè)別同志思想上產(chǎn)生了低落，徘徊，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。
(二)是個(gè)別醫務(wù)工作者，醫療技術(shù)水平較差，不求進(jìn)步，服務(wù)態(tài)度較差。
(三)是個(gè)別同志，存在著(zhù)吃請現象。
三、整改措施及落實(shí)情況
針對上述問(wèn)題，我們進(jìn)行了認真分析研究，按照“責任到領(lǐng)導，責任到科室，責任到人”的原則，限時(shí)整改，確保行風(fēng)評議工作取得實(shí)效。
(一)針對部分工作人員思想觀(guān)念問(wèn)題，著(zhù)力從理論學(xué)習上整改，轉變觀(guān)念，開(kāi)拓創(chuàng )新，加強學(xué)習，切實(shí)轉變思想觀(guān)念，組織廣大職工，深入學(xué)習鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，主管領(lǐng)導經(jīng)常找他們談心，通過(guò)正反兩方面的典型，引導他們樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，最終達到思想上的提高。
(二)針對部分醫務(wù)人員技術(shù)水平低、不求進(jìn)取，服務(wù)態(tài)度差問(wèn)題，除找他們談心外，派出他們到醫學(xué)院學(xué)習深造掌握到理論知識和先進(jìn)的醫療技術(shù)。
(三)針對個(gè)別同志存在著(zhù)吃請現象，主管領(lǐng)導曉之以理，動(dòng)之以情的跟他們講明道理，講清危害程度。幫助他們弘揚正氣，提高素質(zhì)，全面樹(shù)立白衣天使的良好形象。
醫院行業(yè)內自查自糾報告范文10
為切實(shí)做好醫院后勤安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，后勤辦按照院領(lǐng)導提出進(jìn)一步做好安全生產(chǎn)工作要求，后勤辦七月初開(kāi)始對后勤辦各班組進(jìn)行了檢查安全責任和制度落實(shí)情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實(shí)安全責任和隱患整改情況、應急預案制定和演練情況。具體情況匯報如下：
一、醫院領(lǐng)導重視，安全組織健全
我院黨政部門(mén)領(lǐng)導歷年來(lái)重視安全生產(chǎn)工作，為保證“醫教研”水電氣供應，始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實(shí)的先期部署工作，通過(guò)對其他單位的安全生產(chǎn)事例進(jìn)行分析和教育，防范類(lèi)似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫院安全生產(chǎn)動(dòng)員會(huì )上，周勝華院長(cháng)和徐軍美副院長(cháng)做了重要講話(huà)，并結合實(shí)際對全院重點(diǎn)科室和主要中層干部進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳動(dòng)員和安全自查工作布置。
后勤辦公室隨后緊急召開(kāi)了班組長(cháng)安全生產(chǎn)會(huì )，傳達了周勝華院長(cháng)和徐軍美副院長(cháng)關(guān)于安全生產(chǎn)的重要講話(huà)。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作，成立了由后勤辦主任周光明任組長(cháng)，副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長(cháng)，辦公室技術(shù)人員和各班組長(cháng)為成員的后勤安全生產(chǎn)管理小組。具體負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設備運行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突發(fā)事件應急預案。
二、安全制度和責任的落實(shí)情況
后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進(jìn)行的指導和監督，并聯(lián)系后勤班組工作實(shí)際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡視程序化、操作規章化來(lái)認真要求。
后勤辦各班組的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整，各項制度健全，應急預案完整，演練可行，各項操作規程考核效果較好，班組每位職工的操作證、上崗證、個(gè)人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺(jué)遵守制度和規程內容，無(wú)違章操作現象。
后勤辦主任與生產(chǎn)一線(xiàn)各班組組長(cháng)簽訂了《班組長(cháng)安全生產(chǎn)責任書(shū)》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實(shí)貫徹安全生產(chǎn)，人人有責的思想，職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實(shí)，提供了有力的保證。
三、安全宣傳教育和培訓情況
后勤辦根據醫院領(lǐng)導的整體安排，組織開(kāi)展了多種形式的宣教活動(dòng)。首先深入開(kāi)展安全教育，通過(guò)召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì )議等形式，宣傳和學(xué)習《安全生產(chǎn)法》等法律法規。其次大力推進(jìn)《院級、科級、班級》三級安全教育卡，去年至今，后勤辦總計先后進(jìn)行七次各種安全教育大會(huì )，對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進(jìn)行宣傳和教育。三是豐富宣傳活動(dòng)形式，通過(guò)組織職工進(jìn)行安全知識教育，參加消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語(yǔ)等宣傳各種安全知識、及安全法規。使廣大后勤職工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過(guò)各種形式（警示牌、宣傳欄、標語(yǔ)等）使職工明確自己崗位存在的.危害因素及預防措施，明確在危害發(fā)生時(shí)的救護措施。培養職工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動(dòng)衛生防護用品，降低職業(yè)病危害，預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。
四、應急預案制定和演練情況
為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，后勤安全生產(chǎn)管理小組制定了醫院大面積停電和停水的應急預案。針對職工進(jìn)行了消防安全發(fā)事故預案的學(xué)習，在學(xué)習的基礎上針對單位生產(chǎn)的特殊性，配合保衛辦模擬了突發(fā)火災消防演練。在演練上著(zhù)重考察了職工應對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過(guò)實(shí)地開(kāi)展應急預案演練，提高職工和管理人員的安全思想意識，使職工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增強了職工應對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應急救援預案，提高職工應急處理及實(shí)地救援的技能。
五、落實(shí)安全責任和隱患整改情況
后勤安全生產(chǎn)管理小組按照醫院要求，分階段開(kāi)展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類(lèi)隱患作出整改及治理方案，真正消除了事故隱患。每月進(jìn)行一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設施的保養維護記錄齊全有效。電器設備、水管管道表面清潔，無(wú)破損、裂痕，無(wú)跑冒滴漏現象，各種閥門(mén)、儀表正常。各種安全消防設施配備齊全、合格有效，操作人員按規定穿戴勞保防用品。有毒有害場(chǎng)所設置事故柜存放的防護急救用品齊全有效，并進(jìn)行定期認真檢查。
電氣設備的安裝和維修，由電工操作，非電工不準裝修電氣設備和線(xiàn)路，對易發(fā)生事故的電氣設備有專(zhuān)人管理，責任到人。電工人員作業(yè)時(shí)能夠按規定配備勞動(dòng)保護用品，按操作規程作業(yè)，并定時(shí)檢查線(xiàn)路及一切電器設備，所有高壓危險場(chǎng)所，都設置了防護設施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進(jìn)入配電房或電氣設備護欄內、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場(chǎng)所。
在自查過(guò)程中，我們堅持安全第一、排除隱患的原則：
�、匍T(mén)診污水站自查設備控制柜出現線(xiàn)路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患，為保證安全設備重新購買(mǎi)。
�、谥醒肟照{機房自查電控柜內接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術(shù)人員對所有電控柜進(jìn)行人工除灰。對有問(wèn)題的部件進(jìn)行維修、更換。
�、垭娫�(huà)班主控電源柜、主數據交換機設備老化，安排將有故障的用戶(hù)板控制板分批送修，不允許“帶病”工作。
�、苠仩t房氣體報警控制器失靈，就立即通知新奧燃氣公司和廠(chǎng)家進(jìn)行維修。
下一步將針對薄弱環(huán)節和可能出現的問(wèn)題，認真進(jìn)行全面排查，重點(diǎn)檢查安全制度是否落實(shí)，安全措施是否到位，安全防護設施設備是否齊全完好，漏洞隱患是否糾正。
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