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護理學(xué)導論讀書(shū)報告

時(shí)間:2023-04-23 10:30:46 報告 我要投稿
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護理學(xué)導論讀書(shū)報告

  在人們素養不斷提高的今天,接觸并使用報告的人越來(lái)越多,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編為大家收集的護理學(xué)導論讀書(shū)報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

護理學(xué)導論讀書(shū)報告

護理學(xué)導論讀書(shū)報告1

  醫學(xué)生臨床實(shí)習是臨床醫學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節,是鞏固課堂知識并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習生是臨床醫學(xué)教育的主體,他們在實(shí)習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫院教學(xué)管理者提高實(shí)習教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習質(zhì)量,我們對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習現狀進(jìn)行了問(wèn)卷調查,現將結果報

  告如下。

  一、對象與方法

  1.1調查對象。8月至6月在我院完成內科實(shí)習的66名醫學(xué)本科生。

  1.2調查內容。結合我校臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習特點(diǎn),根據影響實(shí)習效果的可

  能因素制定相關(guān)調查問(wèn)卷,共66項內容。

  1.3調查方法。以班會(huì )形式召集學(xué)生,統一講解填表方法和注意事項,以不

  記名方式現場(chǎng)填表、收集問(wèn)卷。

  1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel,采用百分率進(jìn)行統計。

  二、結果與分析

  回收問(wèn)卷66份,其中漏填項目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無(wú)效問(wèn)卷。按實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度、醫學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進(jìn)行匯總。

  2.1學(xué)習態(tài)度。66.7%的學(xué)生認為實(shí)習的好壞對自己將來(lái)的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養,能主動(dòng)學(xué)習;92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習前會(huì )預習該科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習結束后會(huì )復習;68.2%實(shí)習中能虛心求教?傮w說(shuō),實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度積極端正。學(xué)習態(tài)度是導致實(shí)習生學(xué)習成績(jì)和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習態(tài)度能提供學(xué)習動(dòng)力。

  2.2醫學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認為應加強對醫學(xué)生人文素質(zhì)的培養,說(shuō)明我院醫學(xué)生已意識到僅學(xué)好專(zhuān)業(yè)課不能適應醫學(xué)發(fā)展和社會(huì )的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內容包括醫患溝通技巧、醫學(xué)心理學(xué)、醫學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%),醫患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無(wú)法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫德醫風(fēng)行為的對錯且自覺(jué)遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養,最終將使治病救人的職業(yè)道德觀(guān)念形成道德習慣。

  2.3實(shí)習質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認為已輪轉科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實(shí)習大綱要求;經(jīng)過(guò)輪轉實(shí)習,對于該科常見(jiàn)病、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實(shí)習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學(xué)校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關(guān)系(28.8%),還有少數學(xué)生認為是個(gè)人自律性等。53.0%的'學(xué)生認為在內科實(shí)習接觸的常見(jiàn)病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習質(zhì)量的因素是多方面的,通過(guò)深人調查、客觀(guān)總結這些影響實(shí)習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。

  2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認為內科臨床輪轉實(shí)習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學(xué)生對醫院對I臨床實(shí)習帶教教師的考核管理滿(mǎn)意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應加強針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習生、主動(dòng)講授知識介紹經(jīng)驗。

  2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標準化病人(SP)。

  2.6對臨床技能訓練的看法。學(xué)生對在實(shí)習中病歷采集書(shū)寫(xiě)能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨床思維及解決問(wèn)題能力訓練的滿(mǎn)意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿(mǎn)意度和加強訓練的調查結果基本一致,學(xué)生對臨床思維、醫患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓練的滿(mǎn)意度低,有待進(jìn)一步加強。59.1%的學(xué)生對實(shí)習中臨床病例討論的次數及質(zhì)量滿(mǎn)意,15.2%的不滿(mǎn)意,不滿(mǎn)意的原因是認為次數少。

  三、建議與思考

  3.1總結經(jīng)驗,完善出科考核工作

  考試是反應教學(xué)質(zhì)量的客觀(guān)指標,多年來(lái)教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫學(xué)強調實(shí)踐性不吻合。醫學(xué)生實(shí)習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習目標和學(xué)習方法有著(zhù)積極的指導作用。為了評價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn),特對出科考試進(jìn)行了改革。每結束一個(gè)科室的輪轉都進(jìn)行嚴格的階段性出科考核,內容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問(wèn)診和查體、病例答辯、病歷書(shū)寫(xiě)等:教師挑選一典型病人,讓實(shí)習生模擬接診這位病人從問(wèn)診到提出初步診療方案的全過(guò)程,教師根據病例提問(wèn)學(xué)生;整個(gè)過(guò)程教師現場(chǎng)打分并點(diǎn)評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學(xué)生又得到了教師的指導。

  3.2解決問(wèn)題,提高臨床實(shí)習教學(xué)水平

  3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關(guān)系。調查顯示,對教師的管理有超過(guò)1/3的學(xué)生認為不夠嚴格。學(xué)生普遍認為教師水平對實(shí)習質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導,提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著(zhù)教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著(zhù)近年來(lái)高等院校招生規模的擴大,各教學(xué)醫院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,他們身兼醫療、教學(xué)多種職能,實(shí)習教學(xué)活動(dòng)難以嚴格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應在教的過(guò)程中不斷學(xué)習,強化理論水平,規范臨床操作,同時(shí)擴展知識面,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習方面得到了學(xué)生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀(guān)念強”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì )影響到學(xué)生學(xué)習的積極性。教師在帶教過(guò)程中應尊重學(xué)生,多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。因此,建議醫院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分,作為其年終評

  優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標,來(lái)激發(fā)教師的教學(xué)積極性。

  3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫學(xué)理論學(xué)習后進(jìn)人臨床實(shí)習,將書(shū)本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫學(xué)生培養的基本模式。調查顯示學(xué)生對臨床技能培訓的滿(mǎn)意率不高,體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿(mǎn)意率均不到50%。這與近年來(lái)醫療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫療操作方面的訓練,學(xué)生多以觀(guān)摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問(wèn)題,通過(guò)對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學(xué)應以臨床思維能力的培養為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房,增加疑難病例討論的次數,向學(xué)生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,啟發(fā)引導學(xué)生,讓他們廣開(kāi)思路,交流討論,通過(guò)現有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習興趣,培養醫學(xué)思維方法,提高綜合能力和醫學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法,其效果尚待評估。

  3.2.3加強醫學(xué)人文素質(zhì)培養。加強醫學(xué)生人文素質(zhì)培養是時(shí)代和社會(huì )發(fā)展的需要。醫學(xué)生不僅應具有專(zhuān)業(yè)知識技能,還應有厚重的人文素養,從生物、心理、社會(huì )因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合,追求醫學(xué)科學(xué)精神與醫學(xué)人文精神的融合,需要采取措施以培養和提高實(shí)習生的醫學(xué)人文素質(zhì),真正提高醫患溝通能力,構筑良好、和諧的醫患關(guān)系。調查顯示學(xué)生對“醫學(xué)人文素質(zhì)”內涵的理解僅限于醫患溝通、醫德等方面,缺乏醫患溝通技巧也給臨床工作帶來(lái)困難,說(shuō)明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經(jīng)濟、美學(xué)類(lèi)課程的教學(xué)。臨床實(shí)習是醫學(xué)生正式接觸病人的開(kāi)始,是醫德習慣形成階段閻。這時(shí),學(xué)生可能會(huì )受到來(lái)自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫學(xué)人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專(zhuān)業(yè)知識和臨床技術(shù)外,更需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀(guān),在醫學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養學(xué)生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫學(xué)人文精神,把這種意識轉化為實(shí)踐行為,并經(jīng)過(guò)日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實(shí)習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫學(xué)專(zhuān)家、杰出校友和實(shí)習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。

護理學(xué)導論讀書(shū)報告2

 、、學(xué)科特點(diǎn)

  就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統,由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜,加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難。

  例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō),面對有神經(jīng)系統癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式。

  在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(!)生必須具備的基本素質(zhì)。

 、、實(shí)習方法

  由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室,實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)

  外科的實(shí)習方法。

  首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實(shí)踐相結合,從而實(shí)現對疾病的'正確認識。

  其次,要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn),明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強,要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內容,然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。

  第三,臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實(shí)現理論與實(shí)踐相結合,因此,應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。

  第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習和訓練,這種認識是不對的,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

  總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習,需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,明確自己實(shí)習的內容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。

護理學(xué)導論讀書(shū)報告3

  實(shí)習時(shí)間:x年7月6日至x年4月9日

  實(shí)習地點(diǎn):襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院(二甲優(yōu))

  實(shí)習目的:臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習鞏固醫學(xué)基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習結束時(shí),達到初級住院醫師的要求。

  實(shí)習隊的組成:

  分散實(shí)習內容:在校專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習結束了,畢業(yè)實(shí)習成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習和培訓,是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉折點(diǎn)。

  我是07級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫院。我呢,沒(méi)有聯(lián)系好別的醫院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習了。

  在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前,醫院組織我們進(jìn)行了一次摸底

  考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習生的老師的厲害了。

  臨床和護理實(shí)習生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護理的插開(kāi)坐,許多同學(xué)都有些緊張了。x年7月6日我們在辦理完實(shí)習手續,接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位實(shí)習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。

  當我看了普外科醫生簡(jiǎn)介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫師,擅長(cháng)腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng )手術(shù),現在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著(zhù)他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng )下了可觀(guān)的收入,在科室享有很高地位,跟著(zhù)他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著(zhù)拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。我并沒(méi)有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng )、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì )讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無(wú)菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。

  有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒(méi)有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō):"你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀(guān)念都沒(méi)有,遞線(xiàn)是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線(xiàn)遞給我,不要一起放到彎盤(pán)上,那樣紗塊和線(xiàn)都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓斥,想一想剛才確實(shí)是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒(méi)有范那種低級錯誤了。

  通過(guò)在普外科的實(shí)習,我建立了無(wú)菌操作的觀(guān)念,掌握了外科的基本操作,見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的'。因為將來(lái)考執業(yè)醫師就是考這些基礎內容,實(shí)習生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉到了泌尿外科。這個(gè)醫院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。

  我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實(shí)習生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節非常重要。第一,就是切包皮,不能過(guò)長(cháng),也不能過(guò)短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,是扎血管。由于x莖上血管十分豐富,血管結扎

  不徹底術(shù)后會(huì )滲血,形成血腫就麻煩了。

  兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫生交流,只能用哭聲來(lái)表達。所以醫生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結合體征和家長(cháng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習,發(fā)現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復比較完全。這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習期間,我嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉科。

  尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習,我完成了實(shí)習任務(wù),對臨床各科常見(jiàn)的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯過(guò)了很多機會(huì )。第二,是實(shí)習時(shí)間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習我知道了,許多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到,但當時(shí)自己卻很茫然。

  因此,實(shí)習雖然結束了,但學(xué)習永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學(xué)事業(yè)而奮斗終身。

  護理學(xué)導論讀書(shū)報告篇今年夏天,我們班組織了一次主題為關(guān)注農民、關(guān)愛(ài)健康的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。而我有幸成為其中的一員,與他們一起進(jìn)行活動(dòng)。下面,是我們所整理的暑假

  實(shí)習報告:

  在隊長(cháng)的組織下,我們在本次社會(huì )實(shí)踐前期做了大量的準備工作,制訂了詳盡的計劃;顒(dòng)地點(diǎn)安排在鹽城市射陽(yáng)縣,我們一行7人便組成了射陽(yáng)小分隊。

  社會(huì )實(shí)踐分為三個(gè)部分:

  第一部分是到海通鎮農戶(hù)家庭中作社會(huì )實(shí)踐調查。

  我們調查了農民的醫療衛生現狀。農民都比較熱情,都很配合。我們針對目前的農村合作醫療做了一些簡(jiǎn)單的調查,普遍的反映還是不錯的,發(fā)現全部農民都參加了新型農村合作醫療。這一點(diǎn)我們都比較高興,這說(shuō)明農民很支持國家的這項政策,農民從中得到的許多實(shí)惠。但是我們也發(fā)現了一些局限的地方,比如有些人反映農村合作醫療對于一些疾病的報銷(xiāo)還是有所限制的等等。同時(shí),在預防疾病方面,由于局限,他們的防范意識還是很弱的。在與農民交談中,我深切地感受到農民對人才、知識的渴求。我記得有個(gè)老奶奶拉著(zhù)我的手對我說(shuō):以后畢業(yè)了,希望你們能到我們這些窮的地方工作,我們很需要你們啊。

  第二部分是安排在海通醫院實(shí)習。

  7個(gè)人由于是不同專(zhuān)業(yè)的,我們被分到了4個(gè)不同的崗位實(shí)習,分別是檢驗科,病房,五官科和全科醫療室。我和隊長(cháng)在檢驗科實(shí)習,由于大二剛結束,好多專(zhuān)業(yè)的知識還沒(méi)涉及到,我們主要是見(jiàn)習,看看一旁的醫生是如何做的,醫生也很關(guān)心我們,在適當的機會(huì )給我們練習,我們從中積累了很多經(jīng)驗,這是課堂中所學(xué)不來(lái)的。只有當自己親身體驗,印象才會(huì )更深,我們把它當作是一種財富!實(shí)習進(jìn)行了一個(gè)星期,我們的經(jīng)驗也是越來(lái)越豐富。由于我們的出色表現,醫生給了我們很好的評價(jià)。

  第三部分是在海通鎮的集市上進(jìn)行健康知識方面的宣傳。

  時(shí)間剛好趕在了農民們趕集,農民們似乎也對我們大學(xué)生的宣傳感興趣,我們宣傳點(diǎn)才擺了不到一分鐘,就已經(jīng)吸引了不少農民朋友的關(guān)注。我們針對調查中反映出來(lái)的一些問(wèn)題,向農民們宣傳了一些夏天常見(jiàn)病的預防和知識普及,并給予他們合理的解答和指導,盡量使宣傳內容生動(dòng)且易于理解。從現場(chǎng)的情況來(lái)看,我們的宣傳還是具有了一定的作用的,不少農民對我們的宣傳單都仔細地看,更讓我們高興的是,有些農民還告訴我們說(shuō),我們做得很好。

  以上是我們的實(shí)習工作總結。我們這次的實(shí)踐時(shí)間很充裕,這使我們做好充分準備去實(shí)踐,不局限于課堂,走進(jìn)農民,走進(jìn)社會(huì ),了解到很多醫學(xué)方面的知識,充實(shí)了我們的暑期生活,為以后我們走上工作崗位奠定了基礎。

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