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鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告范文（精選11篇）
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，我們都不可避免地要接觸到報告，不同的報告內容同樣也是不同的。寫(xiě)起報告來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編收集整理的鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 1
為進(jìn)一步規范我院的工作人員的執業(yè)行為及醫療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫安全、用藥安全，按照縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開(kāi)展了規范服務(wù)行動(dòng)，為貫徹落實(shí)這一活動(dòng)，加強醫院管理、提高醫護質(zhì)量、確保就醫安全、改善醫療服務(wù)，我院決定，在全院開(kāi)展規范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現報告如下：
1、通過(guò)對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門(mén)診規范化建設以及環(huán)境建設，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。
2、通過(guò)對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術(shù)人才調配、資格準入、經(jīng)費投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場(chǎng)監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實(shí)行院長(cháng)任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主，中心衛生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫療技術(shù)水平，指導周邊一般衛生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴格的績(jì)效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設定了院領(lǐng)導和科室負責人的階級性目標任務(wù)。實(shí)行責、權、利相結合的`崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書(shū)規范書(shū)寫(xiě)、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發(fā)生。
5、健康檔案的建立與管理，我院健康檔案的建立以衛生室宣傳、收集資料、協(xié)調安排轄區居民，衛生院完成體檢和歸檔錄入管理為主的方式進(jìn)行。但是在建立過(guò)程中，因蘭村衛生室工作人員年齡偏大，協(xié)調、宣傳工作不到位，檔案建立進(jìn)度緩慢，部分居民不配合，導致建檔率低。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 2
為認真貫徹落實(shí)湖北省衛生廳及市、縣衛生局《關(guān)于進(jìn)一步加強全省“120”急救系統管理的緊急通知》精神，我院非常重視，分管院領(lǐng)導立即組織進(jìn)行全院檢查，特別是對急救工作薄弱環(huán)節和梳理存在問(wèn)題進(jìn)行督導和自查，組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習文件精神，力求進(jìn)一步提高院前急救能力和服務(wù)水平，規范、高效地開(kāi)展院前急救服務(wù)工作�，F將自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視、組織落實(shí)、措施到位
由于潘院長(cháng)的高度重視，我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的急救領(lǐng)導小組。主要負責組織安排、知識培訓、定期考核全院急救醫療工作，發(fā)現問(wèn)題，要求立即匯報，有分管領(lǐng)導給于應急處理措施。全院的急救工作在院急救領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下有序不亂進(jìn)行工作。
二、在急救工作中，要求做到“三個(gè)嚴格”和“三個(gè)確�！�。
一是要嚴格要求急救人員遵守各項規章制度和技術(shù)操作規程，確保急救工作落實(shí)到位。在全院的急診工作管理中，要求相關(guān)急救人員及時(shí)增添急救藥品，定時(shí)檢查急救設備，做到“人員、藥品、設備、通、車(chē)輛”五落實(shí)。特別要求急救工作中要專(zhuān)人管理，有制度、有排班、有登記。急救人員做到熟悉地理環(huán)境、證件齊全、急救技術(shù)水平較高。做到五分鐘出診，服從組織統一指揮，任何人不得以任何借口拒絕出診或拖延出診時(shí)間，對急、危重病人堅持先搶救后辦手續的原則，實(shí)行首診醫生負責制，任何醫護人員不得推諉，對已完成搶救需要轉診轉院的病人，應嚴格執行醫院轉診制度。違者醫院將按有關(guān)規定嚴肅處理。
二是要嚴格急救工作規范和流程，確保急救工作及時(shí)準確、規范高效。若遇鎮郊及異地報警、跨鎮派車(chē)、重大急救及突發(fā)事件、“三無(wú)”患者、精神病患者或涉“艾”患者救治、醫療機構之間的轉診等情況時(shí)，分管領(lǐng)導要高度重視，切忌發(fā)生規范不妥、流程無(wú)序、態(tài)度粗暴、使用忌語(yǔ)、指責推諉等情形。此外，要做好院前急救出車(chē)的.催督、全程跟蹤、協(xié)調聯(lián)系以及信息收集等工作，及時(shí)掌握各急救值班車(chē)輛、待命人員動(dòng)態(tài)變化情況。
三是要嚴格急救人員考核，確保急救工作紀律和規范落到實(shí)處。要求對急救人員治理“庸（不思進(jìn)取，得過(guò)且過(guò)）、懶（事不關(guān)己，高低不就）、散（只要組織照顧，不要組織紀律）”，進(jìn)一步加強調度工作日常管理、細節管理和質(zhì)控管理。
三、認真組織全院醫務(wù)人員學(xué)習、提高應急能力
通過(guò)學(xué)習提高了全院醫務(wù)人員對急救工作重要的認識，并表示在今后的工作中，一定認真履行救死扶傷的神圣職責，做到“一切著(zhù)眼于急救病人，”“一切為了急救病人”，“一切服務(wù)于急救病人�！�
四、今后急救工作在院長(cháng)的領(lǐng)導下，進(jìn)一步加強急診急救工作管理，嚴格執行急救工作相關(guān)制度和程序。
不斷加強對全院醫務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓，強化“三基”訓練，熟練掌握急救技術(shù)，進(jìn)一步提高急救能力，把急救醫療工作切實(shí)做到優(yōu)質(zhì)、高效、及時(shí)，以精湛的技術(shù)為急救病人服務(wù)，為人民健康服務(wù)。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 3
根據上級領(lǐng)導要求，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求對本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節進(jìn)行了排查，現將自查情況報告如下。
1、組織管理：我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應急預案，各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書(shū)，對全體職工進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育培訓，組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。
2、自查內容：先后對我院的供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車(chē)、放射設備、化驗室、藥房、門(mén)診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網(wǎng)絡(luò )設施進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養、放射源的監控等進(jìn)行了檢查。
3、檢查結果：衛生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組織健全，人員和責任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統運轉正常；各相關(guān)科室工作程序正確，嚴格執行操作規程，醫療垃圾處理正確、及時(shí)。沒(méi)有發(fā)現安全隱患。
今后，我院要結合“以病人為中心”的醫療安全活動(dòng)，積極開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，統一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了職工的安全生產(chǎn)意識，明確了各科室的`責任，努力確保安全生產(chǎn) “五到位”，即：責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經(jīng)常性地對各科安全隱患進(jìn)行排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，確保百姓的就醫安全。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 4
根據古衛發(fā)〔20xx〕78號（關(guān)于20xx年行風(fēng)評議實(shí)施方案）文件要求，我院近期對“民主行風(fēng)評議”活動(dòng)進(jìn)行了自查，根據方案要求，我院在近一個(gè)月的時(shí)間中，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì )、職工大會(huì )等多種渠道多種形式，認真征求意見(jiàn)，努力查找自身存在的問(wèn)題與不足，取得了較好的效果，現報告如下：
一、問(wèn)題重點(diǎn)
查問(wèn)題、搞整改，堅持以自我教育為主，自查自糾為主，以院委會(huì )成員和各科室主任帶頭為主。重點(diǎn)分兩個(gè)層面進(jìn)行認真地查擺問(wèn)題：一是個(gè)人的思想作風(fēng)、組織紀律、道德品質(zhì)、世界觀(guān)和人生觀(guān)方面是否存在問(wèn)題；二是服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)節、服務(wù)流程等方面是否存在問(wèn)題。
二、查擺問(wèn)題形式
主要通過(guò)以下二個(gè)方面進(jìn)行查找。
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全院干部職工主要自查了以下五個(gè)方面的問(wèn)題：
1、是查紀律。目前還存在上班遲到、早退、吃零食、擅自離崗、串崗聊天現象，有時(shí)有上班時(shí)間玩游戲干私活現象；目前還存在犯自由主義、搬弄是非、制造傳播小道消息的問(wèn)題。
2、是查作風(fēng)。部分職工存在工作作風(fēng)不踏實(shí)及服務(wù)意識不強、優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀(guān)念淡薄的問(wèn)題。
3、是查效能。個(gè)別職工有辦事拖拉、工作效率低下，工作技能差，任務(wù)難完成的現象；還存在工作標準要求不高、應付了事、敷衍塞責的問(wèn)題及因循守舊、照搬照抄、工作水平低的問(wèn)題。
4、四是查廉潔，未見(jiàn)有違反衛生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準”的問(wèn)題。
5、五是查服務(wù)。部分職工存在接待病人不熱情；主動(dòng)服務(wù)、便民服務(wù)、愛(ài)心服務(wù)意識不強的問(wèn)題；還存在為了個(gè)人利益，不顧患者利益，甚至損害患者利益的問(wèn)題。
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一是召開(kāi)座談會(huì )，我院于6月5日，召開(kāi)了職工大會(huì )，充分聽(tīng)取了群眾的意見(jiàn)及建議。存在主要問(wèn)題是：醫院部分醫生服務(wù)態(tài)度較差，服務(wù)質(zhì)量還需進(jìn)一步加強。二是利用網(wǎng)絡(luò )，依托醫院網(wǎng)站及電子郵箱為基礎，公開(kāi)征求意見(jiàn)建議，接受各類(lèi)意見(jiàn)建議。
三是通過(guò)現場(chǎng)征集，組織患者或家屬幫助查找問(wèn)題，進(jìn)行評醫生護士活動(dòng)。
征求的各種意見(jiàn)，屬于領(lǐng)導班子的，反饋給班子集體，屬于個(gè)人的，反饋給個(gè)人。
三、查擺問(wèn)題的處理
對開(kāi)展“民主行風(fēng)評議”活動(dòng)查擺出來(lái)的.問(wèn)題，我院認真進(jìn)行了研究總結，并制訂方案加以整改，同時(shí)，對醫院的管理規定和制度進(jìn)一步的完善和補充，著(zhù)重修改完善了勞動(dòng)紀律方面的內容，規定不準上班遲到早退、擅自離崗；不準開(kāi)會(huì )遲到、早退；不準工作時(shí)間打牌、玩游戲；不準用公款相互吃請；不準在任何時(shí)候任何場(chǎng)所參與賭博；不準以醫謀私，拿藥品回扣、收受紅包或禮品、接受病人吃請，違反衛生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準”；不準大搞請客送禮，不準工作時(shí)抽煙；不準對患者或服務(wù)對象服務(wù)不周到，態(tài)度不熱情，接待不禮貌；不準犯自由主義，搬弄是非，制造小道消息等。
各科室，尤其臨床科室，要求對查擺出來(lái)的問(wèn)題和不良現象要認真分析和研究，制訂出具體整改方案，經(jīng)醫院討論批準后組織實(shí)施，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。各科室進(jìn)一步推行便民服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和愛(ài)心服務(wù)，規范工作流程，細化服務(wù)環(huán)節。針對此次醫療環(huán)節中查找出來(lái)的問(wèn)題，要立即整改，加強醫療環(huán)節管理，在方便病人就醫的同時(shí)，防范醫療糾紛和醫療事故的發(fā)生。全體干部職工必須熟練掌握、并且自覺(jué)運用文明禮貌服務(wù)用語(yǔ)，加強與病人的交流與溝通，儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情接待病人，待病人如親人，切實(shí)將本次“民主行風(fēng)評議”的直接成效體現在優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中，重塑我院廣大醫務(wù)人員的良好社會(huì )形象。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 5
本院作為醫療衛生機構，服務(wù)對象是廣大人民群眾，安全問(wèn)題格外重要。我院嚴格按照關(guān)于項城市衛生局印發(fā)《項城市安全生產(chǎn)大檢查方案》的通知，把醫療安全、衛生防疫、防火、防盜等安全工作擺在重要位置，高度重視并采取切實(shí)有效措施，嚴防重大事故的發(fā)生。根據上級文件的精神要求，切實(shí)做好20xx年年間的安全生產(chǎn)工作，我院在此期間開(kāi)展了一次安全生產(chǎn)隱患排查檢查，現將排查情況報告如下：
一、 成立安全生產(chǎn)隱患排查領(lǐng)導小組，完善安全管理制度
為建立健全日常防范和突擊檢查組合結合的安全管理制度，我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)各科室主任為成員的安全生產(chǎn)隱患排查領(lǐng)導小組。逐項討論研究涉及安全的各項工作，建立嚴格的安全防范、突發(fā)事件應急處理工作預案等一系列規章制度;并按工作要求明確分工，責任到人。安全生產(chǎn)檢查小組負總責，逐級明確分工，明確責任，層層落實(shí)責任制。對由于未落實(shí)工作而造成重大損失、醫療事故、治安和火災事故等，導致人民財產(chǎn)損失及人民群眾傷亡的科室及其責任人，要依法依紀追究其責任。
二、 加強醫療保障和醫療救治工作
加強臨床一線(xiàn)人員的執勤力量，保證醫療設施和設備處于正常工作狀態(tài)，做好藥品、防護用品、消毒用品等相關(guān)物品的儲備，確保滿(mǎn)足群眾的醫療需要和醫療救治需要;按照有關(guān)規定，做好法定傳染病及其他突發(fā)公共衛生事件的報告，在保證日常醫療救治工作的同時(shí)，確保能夠隨時(shí)開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件救治工作。
三、 加強防火、防盜等公共安全工作
在安全生產(chǎn)隱患排除領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，我院開(kāi)展了一次全面深入徹底的.排查。徹底檢查各個(gè)生產(chǎn)部門(mén)的安全工作情況。消防安全檢查的重點(diǎn)包括：門(mén)診、病房等重點(diǎn)場(chǎng)所預防措施、滅火器材和消防安全標志完好情況，確保緊急疏散通道通暢;壓力容器、水電設備、設施安全保養、放射源管理、消毒、隔離等重要環(huán)節的安全措施及管理萬(wàn)無(wú)一失，且是排除各種安全隱患。嚴格本院車(chē)輛管理，嚴禁酒后、疲勞開(kāi)車(chē)，杜絕交通事故發(fā)生。
四、 完善值班制度，確保通訊暢通
落實(shí)領(lǐng)導帶班制度，落實(shí)24小時(shí)值班制度，落實(shí)交接班制度，保持通訊24小時(shí)暢通。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 6
根據區衛生系統安全生產(chǎn)工作會(huì )議精神要求，結合實(shí)際情況，我院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，周密部署各項工作，在全院內開(kāi)展安全醫療大檢查工作�，F將自查情況總結如下：
一、組織動(dòng)員
由院長(cháng)召開(kāi)主管領(lǐng)導及科室會(huì )議，將院內重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導親自到崗進(jìn)行現場(chǎng)查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫療安全的隱患。
二、檢查內容
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組對全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫療安全管理等項目，具體情況如下：
(一)組織領(lǐng)導
領(lǐng)導責任制落實(shí)情況良好，成立了由徐生彥院長(cháng)、副院長(cháng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規章制度健全。
(二)預防醫療事故方面
落實(shí)了醫療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的'各項硬件設施完善，供應室、手術(shù)室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專(zhuān)人管理并責任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護監控措施嚴密。
三、自查發(fā)現安全隱患
1、部分電線(xiàn)路老化，個(gè)別科室有私接電源、部分開(kāi)關(guān)損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備數量不夠。
四、整改措施
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節，我們將采取過(guò)硬措施積極整改，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對發(fā)現存在的安全隱患限制在本周內整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將現場(chǎng)檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 7
為了確保醫院安全生產(chǎn)工作的順利開(kāi)展，我院根據衛生局轉發(fā)的文件精神，立即開(kāi)展了醫療衛生系統安全生產(chǎn)大檢查。在此過(guò)程中，我們對醫療安全、治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進(jìn)行了全面的自查自糾。下面是我們的自查情況總結：
一、組織動(dòng)員
我們在院長(cháng)的帶領(lǐng)下，召開(kāi)了主管領(lǐng)導及科室會(huì )議，對全院內的.重點(diǎn)科室和重點(diǎn)崗位進(jìn)行了檢查。主管領(lǐng)導親自到崗進(jìn)行現場(chǎng)查看，并教育全體員工做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫療安全的隱患。
二、檢查內容
我們的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組對全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規章制度制定及落實(shí)情況，用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫療安全管理等項目。具體情況如下：
1.組織領(lǐng)導
我們成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，由XXX院長(cháng)、副院長(cháng)、科主任為成員，領(lǐng)導責任制落實(shí)情況良好，值班人員到位，各項規章制度健全。
2.預防醫療事故方面
我們落實(shí)了醫療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術(shù)室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，有專(zhuān)人管理并責任到人。
3.消防方面
我們建立了突發(fā)事件應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護監控措施嚴密。
三、自查發(fā)現安全隱患
在自查過(guò)程中，我們發(fā)現了一些安全隱患：1.部分電線(xiàn)路老化，個(gè)別科室有私接電源，部分開(kāi)關(guān)損壞，存在隱患。
2.消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備數量不夠。
四、整改措施
我們將采取過(guò)硬措施積極整改，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對發(fā)現存在的安全隱患限制在本周內整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將現場(chǎng)檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 8
一、檢查安全制度
對項目部的安全生產(chǎn)管理制度進(jìn)行檢查，發(fā)現備案和存檔工作做得很好，各項制度健全，應急預案完備，所有操作規程齊全，制度得到了有效執行，并在實(shí)踐中不斷改進(jìn)和完善。各勞務(wù)隊工人能夠自覺(jué)遵守制度和規程，未發(fā)現違章行為。
二、安全教育工作
各勞務(wù)隊較為自覺(jué)地每周召開(kāi)安全總結會(huì )議，分析并總結安全生產(chǎn)工作的成績(jì)與問(wèn)題，實(shí)際制度執行情況良好，對突出的問(wèn)題能夠及時(shí)發(fā)現并上報。安全教育內容上墻公示情況良好，警示教育工作常抓不懈，注重教育效果，未達到標準絕不放松。
三、各項安全硬件設施情況
消防栓有的未配備水龍帶或個(gè)別沒(méi)有水槍?zhuān)糠窒老漭^為陳舊，且無(wú)人看管，現場(chǎng)職工對消防器材的使用不夠熟練。安全防護用品配備較為充足，能夠滿(mǎn)足安全生產(chǎn)需求，但施工標志牌有所欠缺，不過(guò)工人對標志牌的.使用和擺放比較熟悉。配電設備狀態(tài)良好，無(wú)亂拉亂接現象。
四、安全意識
各部門(mén)的安全意識較之前有所提升，粗心大意的現象明顯減少，杜絕了盲目作業(yè)的情況，操作記錄較為完整，對發(fā)現的問(wèn)題均有記錄，并附有整改措施及效果記錄。
五、安全監控
各部門(mén)對安全生產(chǎn)職責和責任制有深刻理解，自覺(jué)落實(shí)各項制度和規程，監控體系健全且具有較強的操作性，并設有嚴格的獎懲措施。對危險源的認識及處理機制得到強化，處理能力顯著(zhù)提升，監控工作較以往更具成效。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 9
根據XX政府相關(guān)文件和XXX衛生局文件（縣衛發(fā)【20XX】XXX號）精神，切實(shí)加強秋冬季防火安全工作，結合我單位《XXX醫院深化消防安全五大活動(dòng)開(kāi)展清剿火患實(shí)施方案》，深入推進(jìn)消防安全“大排查、大整治、大宣傳、大培訓、大練兵”活動(dòng)，現將我單位開(kāi)展安全生產(chǎn)的自查工作匯報如下：
一、目標明確，思想統一
我們單位及時(shí)組織職工召開(kāi)了全體職工會(huì )，統一了思想，突出消防工作擺位，將“清剿火患”作為維護社會(huì )形勢穩定工程的重要工作來(lái)抓，科學(xué)謀劃、精心擺布，堅持高規格、高標準實(shí)施。
二、組織到位，分工明確
我們及時(shí)成立了“清剿火患”工作領(lǐng)導小組，石院長(cháng)任組長(cháng)，狄副院長(cháng)任常務(wù)主任的組織機構。對重點(diǎn)科室及環(huán)節進(jìn)行分工包干，安全責任到人。
三、細化量化，全員參與
我單位將清剿火患目標任務(wù)細化量化，明確了檢查、排查、整治的工作任務(wù)和責任區域，做到不漏一個(gè)環(huán)節、不漏一個(gè)部位，嚴格實(shí)行兩個(gè)百分百，突出安全無(wú)小事的安全意識。
四、機制明確，獎罰分明
我們要求職工不僅對各自宿舍及科室進(jìn)行細致的安全隱患排查，同時(shí)下班后對各自的家庭成員進(jìn)行必要的消防安全宣傳和排查，力爭將安全風(fēng)險降低到零。對思想麻木、行動(dòng)不力的誡勉或接近處罰，對于工作積極主動(dòng)的`進(jìn)行表?yè)P和嘉獎。
五、需改進(jìn)的方面和整改措施
經(jīng)過(guò)自查，我們發(fā)現我們門(mén)診的消防設備擺放的位置不科學(xué)，應盡量放置在固定順手處。同時(shí)，我們消防設備數量略少，以后及時(shí)增添消防箱等設施。同時(shí)，經(jīng)過(guò)自查，我們發(fā)現職工消防設備使用不規范、不熟練，我們已組織相關(guān)人員進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)的培訓和加強。
通過(guò)本次自查活動(dòng)，我們強化了安全意識，通過(guò)了消防安全管理，今后我們要建立消防安全的長(cháng)效機制，常抓不懈。
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 10
根據衛生局安全生產(chǎn)會(huì )議精神要求，結合實(shí)際情況，我院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，周密部署各項工作，立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進(jìn)行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：
一、 成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實(shí)。
二、成立以院長(cháng)為組長(cháng)，各主管院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小
組。組織開(kāi)展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì )，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實(shí)。按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，對自查內容進(jìn)行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來(lái)的問(wèn)題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領(lǐng)導小組組長(cháng)簽字。
三、 各個(gè)領(lǐng)域，逐項排查
�。ㄒ唬� 醫療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì )診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實(shí)情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實(shí)施過(guò)程中，是否根據“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意”的“三好一滿(mǎn)意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實(shí)，從技術(shù)操作到病歷書(shū)寫(xiě)、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實(shí)到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能?chē)腊芽漆t療基礎質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節質(zhì)量，使得一系列醫療質(zhì)量與安全等核心內容得到落實(shí)，加強醫療服務(wù)質(zhì)量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質(zhì)量安全管理體系。
2、規范醫療行為，持續推進(jìn)臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規范結合本科室實(shí)際情況下，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時(shí)能夠對變異因素進(jìn)行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見(jiàn)，修正過(guò)程偏差，以達到終末管理向過(guò)程管理的轉變。
3、醫技科室制度落實(shí)到位，保障醫療質(zhì)量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專(zhuān)人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規定》相關(guān)要求，醫技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監
測進(jìn)行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進(jìn)行室內、室間質(zhì)控。醫療廢棄物、廢水有專(zhuān)人嚴格按相關(guān)規定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內容。優(yōu)化門(mén)（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責。護士長(cháng)每天評估科室重點(diǎn)患者，根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進(jìn)行合理分工，做到能級對應，同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀(guān)察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過(guò)程中，不依賴(lài)患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開(kāi)展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進(jìn)行隨訪(fǎng)。
5、嚴格執行“抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)”，積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專(zhuān)項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專(zhuān)項點(diǎn)評制度》等一系列規章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄�(shí)處。實(shí)現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì )診制度。嚴格落實(shí)處方點(diǎn)評制度，加強了對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的.用藥合理性點(diǎn)評。
6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會(huì )，建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關(guān)要求，醫療廢物收集專(zhuān)職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類(lèi)、定點(diǎn)放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類(lèi)收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專(zhuān)用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實(shí)行五專(zhuān)管理：專(zhuān)人保管，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用處方，專(zhuān)賬、專(zhuān)冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專(zhuān)帳，專(zhuān)人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業(yè)醫師開(kāi)具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開(kāi)具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進(jìn)行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時(shí)如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹╁仩t、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專(zhuān)人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無(wú)安全隱患。鍋爐房?jì)韧ǖ罆惩�，無(wú)易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無(wú)安全隱患，科室應急燈及時(shí)充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┕密�(chē)輛。
對我院的公用車(chē)輛進(jìn)行了嚴格的檢查和保養，對急救車(chē)輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過(guò)期的藥品進(jìn)行了更換。嚴格落實(shí)我院車(chē)輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車(chē)。
�。ň牛暮π允录屯话l(fā)公共衛生事件。
組織全院職工學(xué)習災害性應急預案和突發(fā)公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時(shí)，確保能夠隨時(shí)開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件救治工作。
通過(guò)這次醫療安全大檢查的全面落實(shí)，不僅使我們對全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范，同時(shí)也使我們充分認識到在醫院管理的各個(gè)環(huán)節中應該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續改進(jìn)的問(wèn)題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動(dòng)我院醫療事業(yè)的不斷發(fā)展。
2013年12月10日
Xxx醫院
鄉鎮衛生院冬季安全生產(chǎn)自查報告 11
為了落實(shí)醫院安全生產(chǎn)工作，我院在各分管院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，先后組織了三次生產(chǎn)安全自查檢查，進(jìn)行電梯突發(fā)安全事故等安全生產(chǎn)應急演練與培訓工作，現將有關(guān)工作情況匯報如下：
一、認真開(kāi)展安全自查，強化安全防范意識
為了認真落實(shí)醫院院務(wù)工作會(huì )議精神，切實(shí)抓好元旦及春節期間的總務(wù)后勤安全生產(chǎn)工作，12月18日，我院總務(wù)科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負責人工作會(huì )議，我院保衛科組織安保人員召開(kāi)會(huì )議傳達醫院會(huì )議精神，強化安全防范意識，要求各班組迅速開(kāi)展節前安全生產(chǎn)自查與整改。12月25日，各班組組織科內人員對科內所有安全設備設施進(jìn)行全面安全檢查，對檢查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)的整改，并做好了相關(guān)記錄，做到了痕跡化管理。
二、加強應急演練培訓，提高安全處置能力
為保障電梯安全運行，降低和減少電梯安全事故的發(fā)生，提高電梯突發(fā)安全事故應急處置能力，確保兩節期間電梯使用安全。12月19日，由總務(wù)科牽頭，組織保衛科、急診科、醫療服務(wù)中心的安保人員、電梯司機、急診救護人員以及總務(wù)應急救援人員等50余人，請電梯公司專(zhuān)業(yè)安全管理人員，在門(mén)診四樓會(huì )議室進(jìn)行了一場(chǎng)電梯構造、運行、安全使用、應急救援等方面的專(zhuān)業(yè)培訓。同時(shí)，組織全體培訓人員模擬垂直電梯廳門(mén)夾手和自動(dòng)扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應急演練。通過(guò)此次培訓和兩場(chǎng)現場(chǎng)演練，增強了與會(huì )司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識和突發(fā)安全事故應急救援的處置能力。
三、做好檢查督導工作，全面落實(shí)安全整改
12月29日，我院先關(guān)職能科室對各班組安全生產(chǎn)自查情況進(jìn)行檢查，督導整改落實(shí)工作。通過(guò)檢查發(fā)現，電工班對變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機等進(jìn)行了全面檢查，立行立改安全隱患1處，對供應CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內擇機整改；水工班對二次供水和污水處理系統進(jìn)行了全面自查，設備運行良好；三通班對中央空調主機系統、中心供氧、正負壓機房進(jìn)行了檢查，未發(fā)現安全隱患；鍋爐班對鍋爐進(jìn)行了全面檢查，及時(shí)對四塊壓力表進(jìn)行了校檢，及時(shí)排除了安全隱患；電梯班對全院24部電梯進(jìn)行了安全自查和排查，及時(shí)更換了安全標識、門(mén)診11號電梯抱閘故障已及時(shí)更換、門(mén)診13號電梯轎頂主板故障等待廠(chǎng)家發(fā)貨更換，已責令該梯暫停使用。在檢查過(guò)程中，發(fā)現斷電平層已到期，擬定請專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。消防保衛方面，對消防栓、滅火器等每周進(jìn)行定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄并進(jìn)行更換。
四、落實(shí)三級管理制度，提高安全生產(chǎn)效能
為了抓好我院安全生產(chǎn)管理，全面落實(shí)醫院二級管理制度，提高安全生產(chǎn)效率效能。按照醫院相關(guān)規定和二級醫院管理要求，12月31日，由分管總務(wù)后勤工作的院領(lǐng)導帶隊，帶領(lǐng)總務(wù)科負責人對發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調機房、中心供氧、正負壓機房以及食堂等進(jìn)行了一次全面的安全檢查，檢查班組安全生產(chǎn)自查和總務(wù)科督查整改二級管理落實(shí)情況。在檢查過(guò)程中，對各班組立行立改整改情況、檢查記錄進(jìn)行了核實(shí)和資料核查，對不能立即整改存在的'問(wèn)題進(jìn)行了安排布置，要求電工班在一周內選擇中午病人相對較少的時(shí)間段完成母聯(lián)柜的維護，及時(shí)排除潛在的安全隱患，督促電梯廠(chǎng)家更換電梯轎頂主板和及時(shí)更換斷電平層，確保相關(guān)設備設施正常、安全、可靠運行。
此次安全自查檢查共查出總務(wù)后勤方面存在6處安全隱患，立行立改4處，限期整改安全隱患2處，我院總務(wù)科將加強整改監督，及時(shí)匯報。通過(guò)此次兩節前的安全生產(chǎn)自查檢查，有效的排除了總務(wù)后勤、消防保衛等方面存在的安全生產(chǎn)隱患，為醫院兩節期間的后勤安全生產(chǎn)提供了良好的安全保障。
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