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衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告（通用19篇）
時(shí)光荏苒，光陰似箭，辛苦的工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時(shí)間的工作，取得了成績(jì)，也存在著(zhù)問(wèn)題，非常值得我們做好總結和完成自查報告。相信大家又在為寫(xiě)自查報告犯愁了吧！下面是小編為大家收集的衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 1
半年工作轉眼即過(guò)，在這半年的工作中。全體護理人員在院長(cháng)，護理部及科室領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，以及全體護理人員共同努力下，本著(zhù)一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，較好的`完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，現將工作情景總結如下：
一、認真落實(shí)各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類(lèi)崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個(gè)細小的環(huán)節抓起，杜絕漏洞。
�。�2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
�。�3）認真填寫(xiě)并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實(shí)各項管理制度。
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點(diǎn)，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點(diǎn)。
2、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實(shí)統計好個(gè)人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時(shí)發(fā)想問(wèn)題及時(shí)解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理。
1、認真落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士禮貌用語(yǔ)，積極學(xué)習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿(mǎn)意度，增進(jìn)護患情感，拉近護患距離。
2、開(kāi)展健康教育，對病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在85%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問(wèn)1—2次，資料為基礎理論知識和專(zhuān)科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核資料。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學(xué)習。
6、護理人員之間相互學(xué)習相互提高。年輕護士學(xué)習老同志實(shí)踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習年輕同志知識面，新老相互學(xué)習共同提高。
五、院內感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每一天對輸液大廳進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時(shí)上報，不漏報，不瞞報，實(shí)事求是，專(zhuān)人管理，及時(shí)組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來(lái)傷害。
六、存在問(wèn)題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時(shí)因讓患者等待時(shí)間長(cháng)而引起患者家屬不滿(mǎn)。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個(gè)別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來(lái)護理工作由于院領(lǐng)導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了必須成績(jì)績(jì)，但也存在必須缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。期望醫院領(lǐng)導給予批評和指正！
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 2
20xx年在醫院領(lǐng)導班子和護理部領(lǐng)導下，在醫院各兄弟科室的支持幫忙下，內二科全體護理人員協(xié)調一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹(shù)立較高的事業(yè)心和職責心，結合心內科的工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務(wù)，保證了科室護理工作的穩步進(jìn)行。取得了滿(mǎn)意的成績(jì)，現將20xx年上半年護理工作做如下總結：
一、護理人員樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統，牢固樹(shù)立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強醫患溝通，規范自我的言行，不斷提高思想道德修養，認真開(kāi)展自我批評。
二、全科護理人員認真落實(shí)各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務(wù)實(shí)，克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開(kāi)展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長(cháng)參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時(shí)嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎護理的落實(shí)，每日晨間護理，午間護理，為患者及時(shí)整理和更換床單元，營(yíng)造整潔溫馨病區。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護理人員進(jìn)行三基培訓，購買(mǎi)神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)護理書(shū)，及時(shí)組織學(xué)習并隨機考試。每月定期召開(kāi)科會(huì )，組織業(yè)務(wù)學(xué)習，堅持護理業(yè)務(wù)查房，組織護理人員進(jìn)行討論，不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平！
四、注重服務(wù)細節，提高病人滿(mǎn)意度堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的`宗旨，加強護理人員醫德醫風(fēng)建設，落實(shí)護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務(wù)，禮貌用語(yǔ)。每月對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表?yè)P信，錦旗。并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人及家屬意見(jiàn)，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，經(jīng)過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊，以及經(jīng)過(guò)護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關(guān)的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時(shí)間，合理安排治療，護理。陪同護送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫忙病人辦出入院手續，供給一次性紙杯，幫忙無(wú)家屬或年老的患者打開(kāi)水。定期的電話(huà)回訪(fǎng)。以細小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。
五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度�？剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房?jì)榷ㄆ谟?4消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 3
一、本季度完善細化了各項考核細則及質(zhì)控細則，根據細則要求對全院護理工作進(jìn)行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護理會(huì )議，與各科負責人共同分析討論已發(fā)生問(wèn)題的原因并制定整改措施。使醫院護理工作有不同程度的提高。
二、20xx年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流進(jìn)行業(yè)務(wù)講座與操作培訓，充分提高了大家學(xué)習的主動(dòng)性和積極性。
三、各科負責人建立了?護士長(cháng)手冊?、?科室護理業(yè)務(wù)學(xué)習記錄本?、?病區、手術(shù)室護理質(zhì)量控制記錄本?，不定期檢查實(shí)施情況，間接掌握各項制度的落實(shí)情況。
四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動(dòng)，各護理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風(fēng)采，體現醫院護理隊伍團結向上的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。
五、為提高服務(wù)質(zhì)量，規范護士工作行為，進(jìn)行了新員工崗前禮儀培訓，對住院部新員工進(jìn)行病人入院、出院服務(wù)流程模擬演練。
六、本季度全體護士進(jìn)行兩次護理“三基”理論考試，成績(jì)已入檔。
七、6月份我院參加一次運城市護理學(xué)會(huì )舉辦的“院感知識培訓班”對相關(guān)內容重點(diǎn)進(jìn)行了院內培訓，并組織全院醫護人員進(jìn)行一次院感考試，成績(jì)已入檔。
八、不定期召開(kāi)各科護士長(cháng)會(huì )議，討論臨床護理及工作問(wèn)題，聽(tīng)取建議，改進(jìn)護理工作。并制定了優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明用語(yǔ)方面的內容與書(shū)面形式發(fā)放到科室，要求科室負責人組織學(xué)習督促監督實(shí)施。
九、完成二季度院感質(zhì)控自查工作，將存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋并有記錄，已入檔
十、本季度住院病歷共72份，【農合14份；自費58份】全部整理入檔。
十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約2380人，質(zhì)量人數約3000余人，手術(shù)人數約60余人，在初期人員緊缺保證正常工作的情況下沒(méi)有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的'問(wèn)題及時(shí)糾正與整改，（對個(gè)人采取說(shuō)服教育與書(shū)面檢查檢討為主）把護理隱患降到最低。
十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質(zhì)量與院感監督工作進(jìn)行了合理
安排，各科室負責人在完成本職工作的情況下協(xié)助護理部共同完成全院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：
�。�1） 安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。
�。�2） 荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質(zhì)量工。具體內容與實(shí)
施有文字性的形式已發(fā)放到科室。
十三、目前護理人員情況：
�。�1）臨床護士共18人，其中： 手術(shù)室5人 住院部6人
輸液大廳3人 治療室4人
�。�2）已注冊變更人員7人： 安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；
牛海霞；郭雪梅；謝倩華
�。�3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜
�。�4）可首次注冊人員3人： 李莉；張曉丹；馮盼
已通知以上未變更注冊人員到辦公室領(lǐng)取相關(guān)表格了解詳情，在15日之前辦理到位。
第三季度護理部工作計劃
一、對制定的考核制度與細則逐步進(jìn)行督促監督實(shí)施，建立實(shí)施效果記錄。
二、、制定并發(fā)放病人滿(mǎn)意度調查表，針對護理工作征求病人及家屬意見(jiàn)，進(jìn)一步改進(jìn)護理工作。
三、每季度安排一次護理業(yè)務(wù)查房，為臨床科室提供相互學(xué)習的機會(huì )。
四、根據溫馨化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程，檢查各科室執行落實(shí)情況。
五、按制定業(yè)務(wù)學(xué)習計劃逐項進(jìn)行培訓，不定期組織專(zhuān)業(yè)知識理論及操作考試，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)及操作水平。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 4
時(shí)光荏苒，轉眼間一年的時(shí)間就過(guò)去了，我來(lái)到醫院工作已有3年多了，在科主任和護士長(cháng)的英明領(lǐng)導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著(zhù)基本的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的護士天職，腳踏實(shí)地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務(wù)和目標，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質(zhì)量為核心的護理理念去適應新的問(wèn)題，以及社會(huì )發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度，服從科室領(lǐng)導的`各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學(xué)會(huì )認真對待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學(xué)習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學(xué)習班。意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會(huì )是“三分治療，七分護理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士�！笔前�，在人的一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門(mén)精細的藝術(shù)”�！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽視�(huì )用我的愛(ài)心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。
我覺(jué)得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 5
全體護理人員在上級主管部門(mén)和本院的直接領(lǐng)導下，認真貫徹黨的衛生工作方針政策、路線(xiàn)，深化衛生事業(yè)制度的改革，圍繞醫院的工作總目標，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，現對本年度護理工作總結如下：
一、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的`根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：要求醫囑班班查對；護理操作時(shí)要求三查七對；堅持填寫(xiě)輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。
二、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設
1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)50句。
2、繼續開(kāi)展健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1 對在職人員進(jìn)行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術(shù)操作的培訓，每個(gè)季度組織理論考試及護理技術(shù)操作考核一次，合格率達100%。
2、定期學(xué)習了四種表格的書(shū)寫(xiě)規范，護長(cháng)每季度均對四種表格進(jìn)行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學(xué)習，共同提高，本年度通過(guò)大家的共同努力，四種表格的書(shū)寫(xiě)合格率達95%
2、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
3、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每季度在病區進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
3、全院有3名護士參加護理大專(zhuān)函授學(xué)習。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度�？剖覉猿至嗣刻鞂χ委熓�、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并記錄。
2、一次性用品使用后各病區、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。
3、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系�，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
4、供應室嚴格執行了醫院感染管理要求，無(wú)菌包內用了化學(xué)指示劑，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監測，手術(shù)包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jì)。
五、加強了護理質(zhì)量控制
1、重視質(zhì)量教育。每位護理人員明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理方法，做到質(zhì)量管量人人的責，事事講質(zhì)量。
2、逐步完善各級質(zhì)控管理工作，成立質(zhì)控小組，分工合作，做到每月定時(shí)檢查1次，每天隨時(shí)抽查，在檢查是嚴格按標準進(jìn)行，對存在的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)整改并記錄。
3、每月對護理人員的工作情況進(jìn)行考核。使得每個(gè)護士的工作質(zhì)量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關(guān)的醫療、護理及自我保健等知識。
2、搶救室、急救車(chē)的物品、藥品，做到每天清點(diǎn)，用后及時(shí)補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態(tài)，完好率達100%。
2、全年共收治了住院病人xx人次，門(mén)診xx人次。肌注xx人次；皮試xx人次；靜脈輸液xx人次；留觀(guān)xx人次。全年無(wú)差錯事故發(fā)生。
七. 護理各項指標完成情況：
1、基礎護理合格率達100%
2、特別，一級護理合格率達90%
3、急救物品完好率達100%
4、護理文件書(shū)寫(xiě)率達94%
5、常規器械消毒滅菌合格率達100%
6、護理人員“三基考核”合格率達100%.
7、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
8、一次性注射器用后毀形率達100%
9、年褥瘡發(fā)生為0
八、存在問(wèn)題：
1、個(gè)別護士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀(guān)念不強。
2、業(yè)務(wù)知識欠精，護理書(shū)寫(xiě)欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。
九、20xx年工作計劃
1、，有機會(huì )送一名護士到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。
2、加強護士的素質(zhì)教育。
3、進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)知識，培養護理骨干人員。
一年來(lái)護理工作由于在院領(lǐng)導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 6
時(shí)光荏苒，20xx年已經(jīng)過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內心不禁感慨萬(wàn)千，在這一年里，我在院領(lǐng)導、科主任和護士長(cháng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，并以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現工作總結如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度。
以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿(mǎn)意度為標準，牢固樹(shù)立團隊精神。
二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀(guān)念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作中，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生。
在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長(cháng)補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jì)。
四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。
一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻。我正確認識自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂(lè )，得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅持甘于奉獻、誠實(shí)敬業(yè)，
二是錘煉技能講提高。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習和鍛煉，細心學(xué)習他人長(cháng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導、工程師和同事請教，在不斷學(xué)習和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
五、嚴于律已，不斷加強作風(fēng)建設。
一年來(lái)我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準則，始終把作風(fēng)建設的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領(lǐng)導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì )計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿(mǎn)完成。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在即將過(guò)去的`一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、科主任和護士長(cháng)給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；主要是學(xué)習、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經(jīng)驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 7
一、基本情況
共有護理人員20人，其中在編人員有6人，合同護士有14人。學(xué)歷結構：本科學(xué)歷有3人（有學(xué)士學(xué)位證有2人），專(zhuān)科學(xué)歷有8人，中專(zhuān)學(xué)歷有9人（并都在讀專(zhuān)科）。職稱(chēng)結構：主管護師有1人，護師有4人，護士有15人，全部取得護士執業(yè)資格證。
二、完成工作情況
�。ㄒ唬┤晖瓿勺≡翰∪俗o理2680人次；一級護理病人690人；危重病人502人；完成護理滿(mǎn)意度調查12次，平均滿(mǎn)意度97%。
�。ǘ┱J真落實(shí)護理部按照《二級綜合醫院等級評審標準實(shí)施細則（20xx版）》完善制定的護理管理制度和考核標
準，結合兒科實(shí)際，制定科室護理制度、護理應急預案、護理質(zhì)量考核標準等，認真督促落實(shí)，有效促進(jìn)科室護理管理的規范。
�。ㄈ﹥�(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
按照護理部提出的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作要求，繼續鞏固各項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作成果。
我科對病人的健康宣教覆蓋率為100%，為患兒家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)，每月定期召開(kāi)工休座談會(huì )及病人滿(mǎn)意度測評，對患兒家屬提出的建議及意見(jiàn)在每月的護士例會(huì )上進(jìn)行反饋，對存在的問(wèn)題及時(shí)整改，努力實(shí)現“患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的三滿(mǎn)意目標。
�。ㄋ模┖葑ズ诵闹贫鹊穆鋵�(shí)
按照護理部要求，嚴格要求科室護理人員認真落實(shí)各項護理核心制度，護士長(cháng)及科室二級質(zhì)控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護理制度、消毒隔離制度等抽查考核，將考核結果與季度績(jì)效、年度考評掛鉤，做到核心制度無(wú)折扣落實(shí)。
�。ㄎ澹┘訌娮o理質(zhì)量控制，保證護理質(zhì)量。
1．每月按照《硯山縣人民醫院護理質(zhì)量考核標準》對科室進(jìn)行護理質(zhì)量檢查，檢查結果與科室季度績(jì)效掛鉤，及時(shí)進(jìn)行護理質(zhì)量分析反饋，尋找原因，提出整改措施，不斷提高護理質(zhì)量。
2.規范科室質(zhì)控的檢查和記錄，護士長(cháng)及科內質(zhì)控小組，每月月末對各項護理質(zhì)量自查自糾，質(zhì)控內容：分級護理、消毒隔離、病區護理安全管理、普通病區管理、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、責任制整體護理、優(yōu)質(zhì)護理、急救藥品、物品管理、新生兒護理質(zhì)量、母乳喂養、科室培訓的理論及技術(shù)操作，并根據檢查結果進(jìn)行分析、查找原因，提出整改措施，護士長(cháng)及科內質(zhì)控小組每周再次針對突出的問(wèn)題進(jìn)行檢查，保證科室護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
3．護理質(zhì)量控制各項指標完成情況：
�。�1）基礎護理合格率97％；
�。�2）急救物品完好率100%；
�。�3）危重、一級護理合格率98%；
�。�4）護理文件書(shū)寫(xiě)合格率97.5%；
�。�5） 健康教育覆蓋率100%；
�。�6）住院患者的滿(mǎn)意率97%；
�。�7）無(wú)菌物品滅菌合格率97%；
�。�8）常規器械消毒合格率100%；
�。�9）科內護理技術(shù)操作合格率100%；
�。�10）科內理論考核合格率100%；
�。�11）科內壓瘡發(fā)生率“0”；
�。�12）事故發(fā)生率“0”；
�。�13）新護士上崗培訓率100%；
�。┳o理安全
1．護士長(cháng)每天深入病房探望患兒，與患兒家屬進(jìn)行相關(guān)的宣教及有效的溝通，并參加每天的床頭交接班，掌握重點(diǎn)病人病情并給予指導，對新入院、新轉入、急危重病人重點(diǎn)環(huán)節督促檢查和監控，及時(shí)發(fā)現護理安全隱患，及時(shí)處理，保證護理安全。
2.加強護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，要求做到準確、客觀(guān)及連續，護理文書(shū)是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，積極組織科室護理人員認真學(xué)習電子病歷書(shū)寫(xiě)規范，要求護理人員在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認真斟酌，能客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的.反映病人的病情變化，囑護士下一班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)每天早上檢查護理記錄單，并定期和不定期檢查在架病歷及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控。
3．加強對護理不良事件報告管理，科室共發(fā)生護理不良事件3件，并針對每起不良事件及時(shí)組織科室護理人員進(jìn)行討論，分析發(fā)生的原因。吸取教訓，提出改進(jìn)措施。
4．完善急救藥品、急救器材管理。對科室搶救車(chē)嚴格做到“五定一及時(shí)”，護士長(cháng)及急救藥品、急救器材管理員每周進(jìn)行藥品、物品的檢查及清點(diǎn)，保證標簽醒目，卡片目錄與車(chē)內藥品一致，無(wú)過(guò)期。保持急救器材功能完好，隨時(shí)備用。
5．加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。嚴格按照國家規范設立雙鎖保存柜，定基數，設立醒目標志，并嚴格執行交接班，護士長(cháng)及藥品管理員每周進(jìn)行檢查，保證藥品使用的安全性。
6.加強科內感染管理，重點(diǎn)是消毒隔離內容，如病房及醫療廢物的管理，對病房每日定時(shí)通風(fēng)，用含氯消毒劑拖地和擦拭，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，做到同一病房收治同一病種，認真落實(shí)手衛生消毒規范依從性及出院終末消毒。完善醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程，護士長(cháng)及科室二級質(zhì)控人員適時(shí)監控科內護士，督促其認真履行自身職責，使院感監控指標達到質(zhì)量標準。
�。ㄆ撸┛剖耀@獎情況
通過(guò)我科護理人員共同的努力提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，年度內科室共獲得患兒家屬贈送的一面錦旗及六封感謝信。5.12護士節，在科室醫護人員團結一致、不辭辛苦的努力下，科室獲得院內組織的以“醫患溝通”為主題的表演科室評比集體二等獎，獲得全院護理技能比賽科室集體優(yōu)秀獎。
三． 存在的問(wèn)題
一年來(lái)，在院領(lǐng)導、護理部的領(lǐng)導下，全科護理人員認真學(xué)習，嚴格管理，具體落實(shí)。通過(guò)更新服務(wù)理念改善。
服務(wù)態(tài)度，加強護理管理，使兒科的護理質(zhì)量有了明顯的提高，病人滿(mǎn)意度日漸上升，經(jīng)濟收入也有了相應的增長(cháng)，但仍然存在著(zhù)很多不足，如低年資護士多，理論功底不扎實(shí)，健康宣教、護患溝通不到位，穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高，業(yè)務(wù)學(xué)習缺乏自覺(jué)性，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等，今后我們將以嚴謹的工作態(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，不斷樹(shù)立兒科服務(wù)品牌及口碑，使兒科護理工作更上一個(gè)新臺階。
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我在進(jìn)進(jìn)臨床工作以來(lái)，在醫院領(lǐng)導及黨組織的正確領(lǐng)導下，在xx長(cháng)及科主任的帶領(lǐng)下,在科室同事的密切配合和支持下，我本著(zhù)“一日為醫,終身為友”的服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的精神，認真履行醫務(wù)工作職責。腳踏實(shí)地做好醫療護理工作，認真地完成工作任務(wù)，積極主動(dòng)學(xué)習護理專(zhuān)業(yè)知識。
有人說(shuō)人之一生就如同泛船，從一個(gè)港灣向另一個(gè)港灣，終極達到自己理想的地方，但沒(méi)有誰(shuí)能夠說(shuō)大海會(huì )永遠風(fēng)平浪靜，人這一輩子不可能沒(méi)有疾病，當人生病時(shí)，醫生會(huì )為他提供解決的辦法，而xx則為他提供幫助。健康，是一個(gè)人最基本的素質(zhì);護理，是健康的基本保證。
作為一名急救職員，我更本著(zhù)對病人負責，爭分奪秒拯救生命的精神，積極參與并做好每一次院前急救，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力做好本職工作，抱著(zhù)愛(ài)傷觀(guān)念，努力配合醫生在院前給予病人最妥善的處理，盡力進(jìn)步工作效率和工作質(zhì)量。
在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在點(diǎn)滴的工作中，開(kāi)心過(guò)，失看過(guò)··· 記得一次搶救一個(gè)只有50天的嬰兒時(shí)，看到家屬的.手足無(wú)措，看到嬰兒由于渴看生存努力呼吸的時(shí)候，我真正體會(huì )到，醫務(wù)工作的重要性。病人把生命交托在我們的手上，而我們就要用自己所學(xué)的所有知識和技術(shù)往拯救。
在兩年多的護理工作中，我的體會(huì )是“三分治療，七分護理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要性。固然工作的時(shí)候也會(huì )碰到一些病人的誤會(huì )和委屈，但是我也漸漸學(xué)會(huì )了如何處理應對。xx應該是會(huì )用她們的愛(ài)心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生命的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。
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作為護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生讓我在學(xué)校的安排下前往xx醫院進(jìn)行實(shí)習，盡管時(shí)間只有短短數月卻讓我在護理實(shí)習的過(guò)程中積累的許多實(shí)踐經(jīng)驗，若是只待在學(xué)校之中想要將腦海中的理論知識融會(huì )貫通可沒(méi)有想象中那般簡(jiǎn)單，因此即便這次護理實(shí)習已經(jīng)結束卻讓我對自身能力的提升以及實(shí)用技巧的學(xué)習感到念念不忘。
初次進(jìn)入醫院便讓我見(jiàn)到了管轄自己的護士長(cháng)并領(lǐng)取了工作制服，盡管來(lái)到陌生的環(huán)境感到有些忐忑卻在熟悉的消毒水氣味中逐漸適應下來(lái)，跟隨著(zhù)護士長(cháng)對各個(gè)科室進(jìn)行介紹也讓我明白學(xué)校教授的護理知識與醫院存在著(zhù)些許不同，實(shí)際上由于護理的側重點(diǎn)不同導致部分科室的護士人數較少是比較正常的事情，但由于基礎部分類(lèi)似導致自己在實(shí)習初期也能夠勝任這方面的護理工作。實(shí)際上通過(guò)患者們的交流可以得知他們對于實(shí)習生的護理能力存在著(zhù)懷疑態(tài)度，雖然這種觀(guān)念對于自己日常的護理工作造成的些許困擾卻也在無(wú)形中對心理素質(zhì)進(jìn)行了磨礪，至少護理實(shí)習結束的時(shí)候自己可不會(huì )如同初次面對患者那般緊張。
雖然護理實(shí)習期間的工作比較單調卻也較大程度地鞏固了我們的基礎，實(shí)際上經(jīng)過(guò)了指導老師的講解倒也不會(huì )讓我在護理工作中存在眼高手低的現象，再結合初次進(jìn)行護理工作出現些許差錯的問(wèn)題更是讓我明白了自身存在的不足，所以對于初次進(jìn)行護理實(shí)習的學(xué)生而言這類(lèi)基礎性的工作反倒是十分適合自己的，無(wú)論是測量體溫還是進(jìn)行打針都是我在xx醫院進(jìn)行實(shí)習的重要環(huán)節，通過(guò)這般的積累導致自己基礎得到穩固的同時(shí)也使護理質(zhì)量得到了相應的'提升。
對于護理實(shí)習而言唯有心思慎秘才能夠領(lǐng)略護士長(cháng)為我們講授的各類(lèi)注意事項，即便是基礎的消毒也要花費些許心思才不會(huì )在護理工作中遺忘這個(gè)環(huán)節，而且在醫院進(jìn)行實(shí)習的時(shí)候可以發(fā)現大家對于患者病情的討論是十分忌諱的，即便是出于護士的職業(yè)道德著(zhù)想也要在護理工作中對患者的病情表示尊重才行，盡管只是在實(shí)習期間稍微提到這類(lèi)現象卻讓我明白護理工作的崇高性，得益于這次實(shí)習的收獲讓許多在校期間苦思冥想的護理問(wèn)題得到了解決。
盡管這次護理實(shí)習不過(guò)是對以往所學(xué)知識的綜合運用卻讓我明白了護士職責的重要性，即便是出于對護理工作的尊重也應該好好尊重這次實(shí)習的經(jīng)歷才行，而且有了這些護理經(jīng)驗的積累想必能夠幫助自己在正式畢業(yè)以后減少許多不必要的麻煩。
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一、認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定
我們認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定及操作流程。首先,每班護士對門(mén)診患者靜點(diǎn)藥品認真核對批次效期和質(zhì)量;每月護士長(cháng)、分管護士核對藥品以及定期查衛材,對于病人自帶藥品一律拒絕靜點(diǎn)。其次,狠抓三查七對。定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,實(shí)現了全年護理差錯率為零的目標。
二、加強院內衛生管理,做好消毒隔離工作
靜點(diǎn)室、采血室等部位的管理,堅持每日消毒液定時(shí)更換,并對消毒液濃度每日定期檢查測試,每日紫外線(xiàn)空氣消毒兩次,保證門(mén)診病房無(wú)交叉感染。其次,加強了醫療廢物管理,按醫院內感染管理標準,完善了醫療廢物管理制度,組織學(xué)習醫院感染防控知識手冊。
三、加強培訓從嚴考核,提高護理隊伍整體素質(zhì)
每月組織社區護士進(jìn)行理論知識及技能操作培訓，通過(guò)認真培訓和嚴格考核,做到理論聯(lián)系實(shí)際,從而提高護士的基本技能和實(shí)踐技能,為認真做好護理基礎工作打下了堅實(shí)的'基礎。
四、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,落實(shí)各項便民服務(wù)措施
在認真做好基礎工作的同時(shí),牢記醫院熱忱服務(wù)的宗旨,堅持以病人為中心,把改善服務(wù)態(tài)度、規范醫療行為,提高護理服務(wù)質(zhì)量落到實(shí)處。首先為方便患者，安裝床頭呼叫器；其次下午結束門(mén)診前如遇病人多或病人有特殊情況不能按時(shí)靜點(diǎn)的,護士則延遲下班,直至輸液結束；為老年人及慢性病人體檢者設立體檢排號板，保證體檢能夠有序進(jìn)行。
五、做好健康教育工作,提高社區居民健康水平
為進(jìn)一步完善社區健康教育體系,組織開(kāi)展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),廣泛普及重大傳染病和常見(jiàn)、多發(fā)、慢性非傳染性疾病防控知識,進(jìn)一步提高社區居民群眾健康知識水平和自我保健能力。
六、堅持規范管理,營(yíng)造良好護理環(huán)境
在工作中我們堅持團結協(xié)作,妥善處理各方面關(guān)系,營(yíng)造良好內外部環(huán)境。一是對護理人員合理分工和排班,特別是在中班和節假日期間實(shí)行彈性排班管理；二是按照醫院要求規范各項護理表格;三是努力保持良好的醫德醫風(fēng),尊重病人,提高護理人員的主動(dòng)服務(wù)意識。
七、護理指標完成情況
社區護理工作量完成情況如下:靜脈輸液7300人次,預防接種7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人體檢 2498? 人次。
今后,我們將竭盡全力、努力工作,在護理部的正確領(lǐng)導下實(shí)現護理工作再上新臺階！
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1、在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進(jìn)行了培訓學(xué)習。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)加強組織基礎理論知識及專(zhuān)科知識、護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作的培訓，提高各層級護士的實(shí)際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力。
3、嚴格落實(shí)責任制整體護理
�。�1）實(shí)行apn排班方法，彈性排班。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。
�。�2）全面落實(shí)護士職責。整合專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀(guān)察、協(xié)助治療、協(xié)調溝通、健康促進(jìn)、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續的'護理服務(wù)。密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，與患者溝通，對患者開(kāi)展健康教育和康復指導，提供心理護理。
�。�3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、加強患者健康教育
�。�1）個(gè)體宣教由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見(jiàn)病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。
�。�2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
5、加強管理，確保護理安全
�。�1）加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價(jià)程序。
�。�2）加強護理安全管理，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
6、建立績(jì)效考核措施、嚴格落實(shí)各種制度的執行
�。�1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績(jì)效考核依據。
�。�2）護士根據考核標準以得分高低進(jìn)行績(jì)效。
�。�3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實(shí)
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20xx-20xx年，本年度肝膽外科共接收進(jìn)修護士2人，輪轉護士4人，實(shí)習生總人數為50 人，其中本科 10人、大專(zhuān) 30人、中專(zhuān) 10人。在護理部的帶領(lǐng)，護士長(cháng)指導、及科室各帶教老師的配合下，圓滿(mǎn)完成本年度帶教計劃。
一、實(shí)行實(shí)習生手把手教學(xué)，根據實(shí)習生學(xué)歷資質(zhì)分配不同的帶教老師，實(shí)行一對一教學(xué)。
二、新入科同學(xué)由其帶教老師在第一周內對其進(jìn)行基礎護理操作考核。例如生命體征測量、留置針?lè )夤芊�、靜脈輸液、及專(zhuān)科護理知識考核。根據考核結果對其進(jìn)行綜合帶教，由總帶教護士進(jìn)行定期考核，如提問(wèn)、抽考等方式。
三、聽(tīng)取各帶教老師及實(shí)習生意見(jiàn)，進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估，改進(jìn)教學(xué)工作。
四、選取實(shí)習生組長(cháng)，護士長(cháng)根據實(shí)習同學(xué)工作能力及帶教老師意見(jiàn)選取資質(zhì)較好、應對能力較強、有組織能力的實(shí)習生作為組長(cháng)，帶頭做好實(shí)習任務(wù)。并將實(shí)習生的意見(jiàn)及時(shí)反饋給總帶教老師。
五、制定實(shí)習生帶教計劃：實(shí)習生在我科實(shí)習時(shí)間為六周。
第一周是熟悉環(huán)境，及完成基礎考核。
第二周是以小組為單位制作教學(xué)查房幻燈片，交由教學(xué)護士修改，及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)。
第三周是由總帶教老師或帶教組成員為實(shí)習同學(xué)示范出科出科操作內容。
第四周舉行全體護士、實(shí)習生會(huì )議，由老師演講本月護理教學(xué)查房換燈片，業(yè)務(wù)學(xué)習，本月操作示范，以及實(shí)習生代表演講本組教學(xué)查房幻燈片內容。老師同學(xué)共同學(xué)習，共同改進(jìn)。
第五周，進(jìn)行本月操作考核，及實(shí)習生操作考核。
第六周為即將出科同學(xué)進(jìn)行理論考試，考試題目由總帶教老師從題庫抽出。
每天護士晨會(huì )抽取兩到三名實(shí)習生讀取實(shí)習鑒定，由各帶教老師對其工作能力及平時(shí)表現進(jìn)行點(diǎn)評。征求各帶教老師意見(jiàn)，選取優(yōu)秀實(shí)習生上報護理部。
六、獎勵制度，對于平時(shí)表現優(yōu)秀的實(shí)習生給予獎勵，發(fā)表我科優(yōu)秀實(shí)習護士，并給與一定的物質(zhì)獎勵，激勵實(shí)習生再接再勵。
20xx-20xx年度即將結束，這也是我參加實(shí)習生帶教工作的第一年，我們每位護士都是由實(shí)習生轉變而來(lái)的，在這一年當中，我也在不斷的成長(cháng)，工作能力與帶教能力也有了很大的'提高，但我科的帶教工作任有許多方面需要加強。如帶教意識，我科護理工作非常繁忙，實(shí)習生實(shí)習生實(shí)習任務(wù)及工作量相對較大，有時(shí)繁忙中我們不能很好的做到帶教工作，給他們示范正規專(zhuān)科護理操作。導致實(shí)習生操作也不是很規范，這一點(diǎn)，是我科在下一年度需要及時(shí)改進(jìn)的地方。我們也十分歡迎院內其他科室及護理部對我科帶教工作提出更好的改進(jìn)意見(jiàn)和建議，我們將繼續續努力，做好臨床帶教工作。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 13
為全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí)，根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見(jiàn)》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求，我院安全生產(chǎn)員會(huì )認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的'問(wèn)題，現將自查情況匯報如下。
一、20xx年我院安全生產(chǎn)員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；②放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理；③內科、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別施電系統保養，確保正常運轉。
二、醫院安全員會(huì )組織健全，人員和責任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專(zhuān)題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
三、加強財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫院帳單及現金安全。
四、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛生所負責人會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保五到位（責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 14
根據各級政府部門(mén)統一部署安排，月牙泉鎮衛生院自20xx年5月1日起全面實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，自20xx年xx月起，基本藥物實(shí)現升級平臺采購。根據市衛生局關(guān)于開(kāi)展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知，我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執行情況進(jìn)行自查，現將自查報告匯報如下：
一、組織領(lǐng)導
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開(kāi)展，我院于20xx年xx月成立了由院長(cháng)任組長(cháng)、藥劑科主任、報賬員及調劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導小組。明確了工作目標及職責，全程監督基本藥物網(wǎng)上采購各個(gè)環(huán)節的工作，保證藥品采購的透明、公開(kāi)、安全。
二、基本藥物采購政策執行情況
隨著(zhù)基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的.公布，自20xx年xx月起，我院使用的國家基本藥物全部實(shí)現網(wǎng)上采購。
三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規定配備使用基本藥物；積極開(kāi)展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習培訓工作，切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購情況。嚴格按規定執行基本藥物網(wǎng)上采購，無(wú)不執行網(wǎng)上采購的現象；絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標藥品替代中標藥品的現象。
3.供應配送情況。藥品配送及時(shí)迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現象。
4.價(jià)格執行情況。嚴格按照規定價(jià)格采購藥品；堅決執行藥品零差率銷(xiāo)售，無(wú)加價(jià)銷(xiāo)售現象。
5.驗收入庫及貨款結算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時(shí)驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務(wù)部門(mén)，認真核算基本藥物采購數額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續做到及時(shí)完備。
四、基本藥物品種調查
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規數為xx2種，省增補藥物品規數為16種。隨著(zhù)基本藥物制度的逐步開(kāi)展，我院使用的基本藥物品規數也在逐月增加。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 15
為進(jìn)一步醫院院感管理，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，落實(shí)院感管理工作，根據市衛生局轉發(fā)的《衛生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展醫院感染管理專(zhuān)項檢查的通知》的文件精神，近期院部組織相關(guān)人員對醫院院感工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次自查，自查情況匯報如下：
一、有工作計劃及相關(guān)制度
年初，院部制訂感染管理工作計劃，完美相關(guān)制度：有醫院感染事件報告制度，一次性使用無(wú)菌醫療用品管理制度，醫療廢物流失、泄漏擴散發(fā)生事故應急預案，衛生院感染自查，消毒隔離質(zhì)量檢查要求，各重點(diǎn)科室相關(guān)管理制度，感染監控職責，感染管理會(huì )議及培訓制度，抗生素應用管理，感染流行暴發(fā)報告與控制，環(huán)境保護職業(yè)暴露防護，醫護人員針刺預防及處置流程，各制度基本齊全。為順利開(kāi)展醫院感染管理的工作提供了堅固的保障。
二、有完善組織，領(lǐng)導分工明確。
健全感染管理組織，組長(cháng)由院長(cháng)擔任，配備副組長(cháng)2人，各重點(diǎn)科室主任組成院感網(wǎng)絡(luò )組織人員，職責分工明確。
三、加強院感管理專(zhuān)業(yè)知識培訓，掌握院感相關(guān)知識。
本院到目前為止院感管理組織人員中，3人具有省衛生廳發(fā)放的院感專(zhuān)業(yè)培訓證書(shū)，相關(guān)人員積極參加市院感培訓，今年有2人2次參加。對全院性及重點(diǎn)科室人員相關(guān)培訓5次，培訓內容為制訂年度工作計劃完善相關(guān)組織，制訂學(xué)習管理制度職責，一級醫療機構感染管理要求，廢物管理處置程序。利用每月業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)穿插培訓院感相關(guān)知識，培訓內容有院感相關(guān)法律法規知識，專(zhuān)業(yè)洗手法，合理應用抗生素及專(zhuān)業(yè)安全防護。使醫務(wù)人員消毒操作進(jìn)一步規范化。特別是對新職工院感培訓，并組織考試。院部院感管理小組經(jīng)常性對院感工作進(jìn)行指導檢查，把院感工作列入業(yè)務(wù)考核重要工作來(lái)抓。
四、定期院感質(zhì)量考核。
本院每個(gè)季度對重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控檢查，對（口腔科、婦科、手術(shù)室、換藥室、治療室、化驗室），檢查中對照標準逐條檢查，發(fā)現問(wèn)題當場(chǎng)提出整改意見(jiàn)，限時(shí)整改，定時(shí)督查。對整改不力的`相關(guān)科室負責人介勉談話(huà)，確保院感工作順利進(jìn)行，落實(shí)到位。積極配合市疾控中心定期對我院進(jìn)行消毒質(zhì)量監測檢查，包括細菌培養，查找問(wèn)題，督促整改。
五、嚴格執行消毒技術(shù)規范。
每月定期進(jìn)行各類(lèi)醫院感染監測，如空氣監測，紫外線(xiàn)消毒登記，檢查物品消毒監測等，醫務(wù)人員必須執行無(wú)菌技術(shù)操作規范，對物品回收消毒洗滌，敷料制作組裝滅菌存儲發(fā)送全過(guò)程嚴密監管，所有物品沖洗包裝消毒均有供應室負責。滅菌物品有明顯滅菌標志和監測標志日期等，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，有效期內使用，手術(shù)及醫療廢物放置明顯標識的塑料袋、包裝盒存放處置轉運按醫療廢物管理辦法執行。
六、下階段工作內容
繼續按照一級醫院感染管理基本要求執行，對本年度查找存在問(wèn)題加以整改，落實(shí)相關(guān)制度，加強醫務(wù)人員院感培訓，按照標準要求定期督查。對一次性醫療物品購進(jìn)、存儲、使用要符合相關(guān)法律法規要求，醫院建設布局更加合理，潔、污區區分明確，物品擺放有序，潔污分開(kāi)，對消毒劑和消毒器械符合要求，醫療廢物管理符合相關(guān)要求，為杜絕醫院感染，確保醫療安全。
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接縣衛計局通知，本院于20xx年5月18日起對本院及本院管轄的村衛生室基藥實(shí)施情況展開(kāi)自查，現將自查情況匯報如下：
一、基本藥物網(wǎng)上采購情況
我院嚴格執行基藥采購制度，從省基藥采購網(wǎng)上采購，杜絕采購非基藥。所有藥品都從具備有資質(zhì)的醫藥集團鑒定藥品配送實(shí)行統一采購、統一配送、統一結算。由于配送公司缺貨等原因，造成供貨不及時(shí)，個(gè)別藥品無(wú)法從網(wǎng)上執行，所以基本藥品存在少量進(jìn)藥不齊現象。購藥訂單能及時(shí)發(fā)貨，藥品能及時(shí)驗收入庫，貨款能做到及時(shí)結算。
二、所有藥品全部實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售
所有基藥驗收入庫時(shí)，嚴格按照基藥網(wǎng)上價(jià)格錄入醫院劃價(jià)系統，并且保證零差價(jià)銷(xiāo)售，劃價(jià)保留到小數點(diǎn)后兩位。
三、專(zhuān)門(mén)召開(kāi)了全體村醫會(huì )議
由院長(cháng)傳達了縣衛計局有關(guān)文件精神，與大家共同學(xué)習了關(guān)于實(shí)施基本藥物制度的具體內容，著(zhù)重強調了一般診療費的收費標準及注意事項，嚴格按照要求來(lái)執行。不管是住院還是門(mén)診，在新農合緊張的形勢下，認真耐心的做好病人的解釋工作，不亂收，不多收，也不多個(gè)療程合并收費，讓老百姓明明白白消費，開(kāi)開(kāi)心心回家。四、加強基本藥物制度的'宣傳培訓
在全院通過(guò)自學(xué)，集中輔導，共同討論等形勢，加強對基本藥物政策制度的認識和宣傳。村醫通過(guò)自學(xué)和一起參加培訓，基本掌握了基本藥物制度，對內容有深入了解。
五、不足及打算
通過(guò)自查我們發(fā)現工作中仍然存在許多不足，如對實(shí)施基本藥物制度政策的宣傳力度不夠，培訓深度不夠，內容也不夠全面，村醫對制度的出臺認識不足等�；幉少従W(wǎng)上有藥品，但在公司配送中一些基本藥物不全等。我們在今后期的工作中，一定嚴格要求自己，認真學(xué)習各種文件精神，加強宣傳和培訓工作。并及時(shí)與上級部門(mén)和配送公司溝通協(xié)調，盡力做到采購齊全基藥品種，零差價(jià)銷(xiāo)售藥品。在今后的工作中取得更好的成績(jì)。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 17
為了落實(shí)縣衛生局、鎮黨委政府安全生產(chǎn)會(huì )議的精神要求，結合實(shí)際情況，衛生院院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，在全院內開(kāi)展安全醫療大檢查工作。周密部署各項工作現將自查情況總結如下：
一、組織動(dòng)員
由院長(cháng)召開(kāi)主管領(lǐng)導及科室會(huì )議，將院內重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導親自到崗進(jìn)行現場(chǎng)查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫療安全的隱患。
二、檢查內容
院辦公室對全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫療安全管理等，具體情況如下：
(一)組織領(lǐng)導
領(lǐng)導責任制落實(shí)情況良好，成立了由院長(cháng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規章制度健全。
�。ǘ╊A防醫療事故方面
落實(shí)了醫療安全的'各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、搶救室、治療室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專(zhuān)人管理并責任到人。
(三)突發(fā)公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛生事件和災害事故，制定了相關(guān)應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、衛生防疫等應急物資儲備。
(四)治安保衛和消防方面
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛和消防職責、工作制度，人員和物資落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護監控措施嚴密。
三、自查發(fā)現安全隱患
1、部分電線(xiàn)路老化，個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備不到位。
3、部分水暖管道存在滴漏。
四、整改措施
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節，我們將采取過(guò)硬措施積極整改，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對發(fā)現存在的安全隱患限制在20xx年元月20前整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將現場(chǎng)檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 18
為了提高本院醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,根據xx縣人民政府辦公室《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構服務(wù)質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作的通知》的文件精神,我院對照《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法的通知》(梅市府[2014]69號),進(jìn)行嚴格的自查自糾工作�，F將自查情況匯報如下。
自查基本情況
�。ㄒ唬┙M織機構管理情況
接到通知要求后，我院立即成立以院長(cháng)為組長(cháng)，以副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室主任為成員的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況；高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務(wù)，并按時(shí)報送各項數據、報表,對醫療費用結算保證在每月15號前送審。
我院對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行嚴格管理，從未進(jìn)行涂改、買(mǎi)賣(mài)、租借、轉讓�，F有床位24張，實(shí)際開(kāi)放床位12張；現有職工34人，主治醫師2人，助理醫師4人，
藥士4人，護士2人，會(huì )計師1人。我院從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立監督欄對外公開(kāi)。
�。ǘ┰\療用藥情況
我院定期組織醫護人員進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓，做到對病人負責，從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
(三)出入院標準
一是入院方面，嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象，做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數，不分解收費，出院帶藥按照規定劑量執行。三是認真執行出入院診斷符合率。
�。ㄋ模┽t療保險病歷及處方管理
我院自建院以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔；在參保人員住院治療方面，一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程，認真落實(shí)首診醫師責任制度、醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改，并向病人提供住院費用清單，認真執行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準，將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún)�，超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
�。ㄎ澹┨厥鈾z查治療
在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單，并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。
�。⿲蔽Ｖ夭∪思皶r(shí)轉院到上一級醫院。
�。ㄆ撸┧幤肥褂�
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。四是嚴格按照醫保藥品費用占醫療總費用的比例，堅決杜絕此類(lèi)事件發(fā)生。
通過(guò)一系列的用心服務(wù)，在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中，病人滿(mǎn)意度一直在98%以上，度實(shí)現參保人零投訴目標。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的'贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
存在不足
一由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)更新,一定 程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,持續發(fā)展的后勁不足,二是人員緊張,工作量大,到更高層次醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多,知識更新的周期長(cháng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
今后努力方向
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,努力貫徹落實(shí)十八大會(huì )議精神,嚴格遵守《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法的通知》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷更高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,實(shí)現我院又好又快健康發(fā)展.
衛生院醫德醫風(fēng)自查自糾報告 19
自開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評價(jià)農村居民的健康水平，為農村居民開(kāi)展連續、綜合、適宜、經(jīng)濟、有效的醫療衛生服務(wù)提供科學(xué)依據。在建檔工作也發(fā)現了不足之處，我院認真進(jìn)行了自查總結如下：
一、基本情況：
本鄉前有6個(gè)行政村，1500戶(hù)，3908個(gè)人口.到目前建檔與80%.正在錄機子.從20xx年8月至現在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次.
二、不足之處
1、在下村入戶(hù)填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項目統計
不全面，沒(méi)有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
三、公共衛生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強人員培訓。要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量。
4、嚴格績(jì)效考核。按照《新疆維吾爾自治區基本公共衛生服務(wù)項目考核辦法（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
四、資金使用情況
自項目開(kāi)展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的'積極性為每建立一人份檔案和沒(méi)錄入一人份檔案給予適當的補助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補助，提高了工作人員建檔的積極性。對于后期的隨訪(fǎng)、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據實(shí)際情況也給予適當的補助。至今未發(fā)一次。
按照市衛生局開(kāi)展消防安全自查的通知，要求和部署，現對我院消防安全進(jìn)行了自查，現將我院的消防自查情況匯報如下：
1、建立健全組織，明確工作職責。
醫院接到文件后，院領(lǐng)導立即召開(kāi)會(huì )議，學(xué)習文件精神，提高認識，落實(shí)責任，認真布置工作，確保醫院消防安全工作順利開(kāi)展。
消防安全是我院工作的重要內容，是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院成立以院長(cháng)為組長(cháng)，副院長(cháng)為副組長(cháng)，科室主任、護士長(cháng)及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導小組，由總務(wù)科全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查，安全疏散設施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理。
2、加強了員工的消防安全教育培訓工作
醫院制訂安全教育培訓計劃，定期對職工進(jìn)行安全教育，使醫護人員及全體員工了解本科室的火災危險性和防火措施，會(huì )報警，會(huì )使用滅火器材，掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。
3、制定滅火和火災應急預案。
根據醫院的實(shí)際情況，制定滅火和火災應急預案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項。
4、對醫院整體消防情況進(jìn)行自查
�。�1）醫院設有安全出口，樓內走廊及出口無(wú)任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設有“安全出口”的指示。
�。�2）消防器材配備情況：我院現有滅火器30個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài)；
消防栓13處，在可正常工作狀態(tài)；自動(dòng)消防水泵2臺，在正常工作狀態(tài)。
�。�3）醫院用氧安全，嚴格按照氧氣操作規程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開(kāi)關(guān)、儀表均不漏氣，醫務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火、用電的安全情況。
醫院對自查中的問(wèn)題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹(shù)立起“防消”意識，并且掌握消防安全知識。確保醫院無(wú)安全事故發(fā)生。
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