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醫院辦公室整改報告(通用16篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,我們使用報告的情況越來(lái)越多,多數報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫(xiě)的。你所見(jiàn)過(guò)的報告是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫院辦公室整改報告(通用16篇),歡迎閱讀與收藏。
醫院辦公室整改報告1
我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái),認真貫徹衛生部下發(fā)的《全國醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,現將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結如下:
一、工作成績(jì)
醫院根據上級主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》,結合我院實(shí)際情況積極認真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會(huì )林院長(cháng)為組長(cháng),各位副院長(cháng)為副組長(cháng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導小組,領(lǐng)導全院開(kāi)展此項活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(cháng)為主任,醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室,負責本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作,另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初,醫院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì )、醫生動(dòng)員大會(huì )、護士動(dòng)員大會(huì );各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì )議學(xué)習《全國醫療衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神,為開(kāi)展好此項工作打好良好的基礎。
醫院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項工作,醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。
。1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿(mǎn)意度,我院根據“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,制作了滿(mǎn)意度調查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫療質(zhì)量、醫德等內容的滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,針對性地開(kāi)展整改工作。
。2)開(kāi)展規范醫療行為,合理檢查和合理治療的專(zhuān)項行動(dòng),提高醫療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開(kāi)展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項活動(dòng),在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后,我院將此項活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。
。3)召開(kāi)了患者座談會(huì )和院外監督員行風(fēng)評議座談會(huì ),傾聽(tīng)患者和社會(huì )人士對我院各項工作的建議和意見(jiàn)。
。4)廣泛設置意見(jiàn)箱,開(kāi)通投訴電話(huà),廣泛征求病友和家屬的心聲。
。5)及時(shí)上報活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。
。6)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
(7)大力開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育,學(xué)習衛生系統先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育,提高醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)和依法執業(yè)的意識。
(8)積極開(kāi)展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿(mǎn)意度。
以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jì),但我們在檢查過(guò)程中也發(fā)現還存在部分問(wèn)題需要整改。
二、存在的問(wèn)題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò )資料沒(méi)有及時(shí)跟上。
整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò )資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì )的召開(kāi)以科室為單位每月一次,沒(méi)有全院性的。
整改措施:適當增加召開(kāi)患者座談會(huì )的次數,并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì )的時(shí)候要適當吸收部分家屬參加,在適當的時(shí)候召開(kāi)全院性的。
3、雖然開(kāi)通了電話(huà)預約,但真正預約的病人很少。
整改措施:加大門(mén)診預約掛號宣傳力度,提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。
整改措施:目前主要是周一的門(mén)診病人較多,排隊時(shí)間較長(cháng),加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。
5、我院還沒(méi)有將社會(huì )志愿服務(wù)引入醫院。
整改措施:有醫院辦公室盡快制定相應管理規則,適時(shí)引進(jìn)社會(huì )志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫療核心制度落實(shí)還要加強。
整改措施:目前部分科室對院內會(huì )診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強,部分科室三級查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會(huì )的名單沒(méi)有及時(shí)更新。
整改措施:請辦公室根據醫院人事調整,及時(shí)變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規范,部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據有關(guān)規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定,并組織全體醫生學(xué)習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強。
整改措施:繼續加強臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)率還沒(méi)有達到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪(fǎng),每月最少一次。
醫院辦公室整改報告2
20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi),現將有關(guān)情況報告如下:
一、概述
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組,院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。按照市政府有關(guān)規定,編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度,對應主動(dòng)公開(kāi)的信息,規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中,對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi),文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
xx年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主,醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
xx年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況
xx年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度,加強督促檢查,強化公開(kāi)意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。
醫院辦公室整改報告3
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范,還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長(cháng)遠的眼光,看待人類(lèi)與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái),雖然取得了一定的成績(jì),連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科,雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入;理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過(guò)反復查找原因,我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人,幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài),同病人建立深厚的友誼,也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中,少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能,把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛(ài)護和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛,向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力,只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始,各項操作應訓練掌握,操作過(guò)程嫻熟規范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質(zhì)上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應反復結合理論仔細探討,……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強學(xué)習的針對性,以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務(wù)工作者,只有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類(lèi)的疾病也在不斷的變化,醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域,我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué),在治療疾病問(wèn)題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習慣,提倡“循證醫學(xué)”!把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué),也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程,其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū),才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí),作為xx醫院的一員,我非常熱愛(ài)xx醫院,我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫院辦公室整改報告4
為貫徹藥監局今年下發(fā)的《通知》要求,我單位對內部中藥飲片管理進(jìn)行了自查,情況如下:
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況:
負責中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗,應對中藥飲片質(zhì)量問(wèn)題有一定的判斷能力,可監督、檢查和指導藥品購進(jìn)、驗收、養護、保管、銷(xiāo)售、運輸等各個(gè)環(huán)節存在或反饋的質(zhì)量問(wèn)題。在藥品質(zhì)量檢查和養護工作中,藥房員工一貫堅持預防為主的原則,根據庫存藥品流轉情況和季節變化,確定重點(diǎn)養護工作。在中藥飲片驗收過(guò)程中,驗收員在我單位從事驗收工作多年,工作認真、仔細,能及時(shí)準確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗收工作,并已做過(guò)中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2、中藥飲片購進(jìn)管理:
。1)將執行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性,力求做到供應及時(shí),結構合理。
。2)必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購中藥飲片,驗證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》、《藥品GMP認證書(shū)》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷(xiāo)售人員授權委托書(shū),資格證明、身份證,并將復印件存檔備查。
。3)所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外,實(shí)施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
。4)供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復印件,簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。
。5)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗收管理:
。1)驗收人員嚴格按照法定的藥品質(zhì)量標準和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。
。2)中藥飲片的驗收若發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)向上級匯報,盡快處理。
。3)驗收時(shí)仔細核對品名、規格、數量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等,同時(shí)對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
。4)中藥飲片進(jìn)貨時(shí),及時(shí)讓供貨廠(chǎng)家提供飲片檢驗報告,以便留存備查。
。5)驗收時(shí)對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標志內容不符合規定等存在疑問(wèn)的品種,采取拒收,并與進(jìn)貨廠(chǎng)家及時(shí)溝通聯(lián)系,盡快處理。
。6)驗收完畢,驗收員在驗收貨證上簽字,驗收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲存、養護管理:
。1)在庫中藥飲片應定期采取養護措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節,每月要將中藥飲片檢查一遍,出現質(zhì)量問(wèn)題,立即采取補救措施。
。2)中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風(fēng),與其他藥品分開(kāi)存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠等設施。
。3)中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異,養護過(guò)程中嚴格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養護。
。4)性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開(kāi)存放。
在此次自查行動(dòng)中,仍然存在一些問(wèn)題和不足,應及時(shí)進(jìn)行糾正,具體情況如下:
1、中藥飲片到貨時(shí),由于工作有時(shí)繁忙,沒(méi)有及時(shí)對全部飲片進(jìn)行仔細驗收,上賬不夠及時(shí),今后還應注意,利用空閑時(shí)間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質(zhì)量。
2、處方核查簽字不夠及時(shí),今后應嚴格按照“四查十對”原則統一管理,做到工作態(tài)度嚴謹、認真。
以上是我單位依據《藥品質(zhì)量管理規范實(shí)施細則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結,請局藥品核查處檢查指導!
醫院辦公室整改報告5
為深入貫徹落實(shí)《藥品質(zhì)量管理規范》,提高醫療質(zhì)量,近期我們對藥房的情況進(jìn)行了認真、全面自查,自查情況如下:
一、科室職工認真學(xué)習并執行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專(zhuān)人負責藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了相應業(yè)務(wù)知識學(xué)習計劃,業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習,提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、在購進(jìn)藥品時(shí)嚴格審核供貨單位、藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),確保采購藥品合格無(wú)質(zhì)量問(wèn)題。
四、建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度,對藥品通用名稱(chēng)、規格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)日期等嚴格核對,驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序,存放、陳列藥品有專(zhuān)用貨架,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施,儀器定期保養,及時(shí)維修。
六、定期組織人員對品進(jìn)行質(zhì)量檢查,每天觀(guān)察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開(kāi)擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)擺放。調劑室干凈整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時(shí)做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)認真核對,堅決杜絕差錯事故發(fā)生。
七、藥品按“先進(jìn)先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內的藥品填寫(xiě)效期藥品登記簿,報損藥品認真填寫(xiě)報損單,及時(shí)按程序上報銷(xiāo)毀。
八、認真執行藥品不良反應報告制度,有專(zhuān)人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現藥物不良反應及時(shí)填報《藥品不良反應事件報告表》并向上級有關(guān)部門(mén)報告。
九、每月盤(pán)點(diǎn)一次,確保帳物相符。
存在的問(wèn)題:
通過(guò)自查,我們加強了自身建設,排查了安全隱患,但也存在一些問(wèn)題,對存在的問(wèn)題我們整改如下:
1、改善藥品儲存條件和溫度要求,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的業(yè)務(wù)知識培訓還有待一步加強;
3、工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強。
總之,下一步我們藥房工作人員本著(zhù)服務(wù)第一,確保藥品質(zhì)量,堅決杜絕差錯事故發(fā)生,使藥房的工作達到一個(gè)新的高度。
醫院辦公室整改報告6
根據xx市衛生局《關(guān)于切實(shí)加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開(kāi)會(huì )議,成立了防汛工作小分隊,并結合實(shí)際,制定出了輝渠鎮衛生院防汛預案和措施。同時(shí),對醫院及社區衛生服務(wù)站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查,F將自查整改情況匯報如下:
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門(mén)診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò )系統均設漏保,醫療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患
3、xx社區衛生服務(wù)站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺,主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施,加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān),加強汛期用電安全。
3、給xx社區衛生服務(wù)站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴格執行值班制度和速報制度,值班人員24小時(shí)開(kāi)機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮政府和上級局報告,并及時(shí)趕赴現場(chǎng)配合調查和處理事故。
5、切實(shí)加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長(cháng)效機制,落實(shí)責任到人。
醫院辦公室整改報告7
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查,現將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年,現有職工60余人,黨、政、工、團組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人,卻身殘志堅,通過(guò)潛心研究,獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè ),填補了腦癱界的一項空白,不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習,為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設備,達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組,制定了11項規章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強學(xué)習培訓,提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng),強化內部管理,建立了藥品管理的長(cháng)效機制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì ),以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責,認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規,結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái),使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針,完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓,我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一,規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調整藥房溫濕度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
(六)特殊藥品的管理:
我院是康復專(zhuān)科醫院,沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品,但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識,堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品,嚴格執行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后,在處方上簽名,明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方,不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測,一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生,及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái),在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查:基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細致化工作理念。具體如下:
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制,我院擬在明年利用計算機管理信息系統,實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí),我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現:一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作,及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導,加強管理,督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院辦公室整改報告8
根據縣衛生局開(kāi)展醫療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求,我院進(jìn)行了全面檢查,現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
1、質(zhì)量管理監控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時(shí)間不長(cháng),管理人員來(lái)自?xún)稍航Y合,護士長(cháng)大多比較年輕,缺乏管理經(jīng)驗;因為學(xué)歷低,出國留學(xué)機會(huì )不多,缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全,或者現有制度不到位,監控措施不力;管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育,對患者的安全隱患預測性差;管理者對護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。
2、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿(mǎn)足患者的需求,另一方面護理人員流動(dòng)性大,往往人手不足。有累積假期的現象,休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長(cháng)期超負荷,無(wú)法休息,無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作,沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。
(二)護士的個(gè)體因素
第一,護士法律意識和自我保護意識薄弱。學(xué)校護士教育缺乏法律知識教育,傳統的醫療習慣使護士長(cháng)期處于醫療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決患者的健康問(wèn)題,忽視潛在的法律問(wèn)題,忽視患者的權利,對患者造成有意或無(wú)意的傷害,在實(shí)際工作中缺乏自我保護意識。
第二,護士綜合知識水平低。護士學(xué)歷低,學(xué)歷低,經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多,涉及的專(zhuān)業(yè)醫療問(wèn)題多,護士很難準確地進(jìn)行護理。護士在與患者交流時(shí),缺乏人文社會(huì )科學(xué)知識,無(wú)法滿(mǎn)足患者的身心需求,可能會(huì )無(wú)意識地侵犯患者的權利。
第三,責任心不強,技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識,護理技術(shù)操作不熟練,護理標準執行不認真,護理措施不到位。
第四,護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規范。護理記錄反映的主觀(guān)數據較多,客觀(guān)數據較少,有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙,記錄不真實(shí),如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準,加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問(wèn)題,護理部根據醫院的實(shí)際情況,制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》,規范了工作流程的各個(gè)環(huán)節。加強三級護理質(zhì)量控制,定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,及時(shí)將存在的問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中,并要求科室制定整改措施,護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此,應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng),討論安全隱患,制定預防措施,消除潛在風(fēng)險,保證護理安全,對犯錯的個(gè)人給予安全警示,認真分析錯誤原因,加強預防措施等。
三是合理配置人力資源,改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護士長(cháng)可以嘗試改革排班模式,根據不同時(shí)期護理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源,勞逸結合,適當安排休息,緩解工作壓力。
第四,強化法制觀(guān)念,依法管理。護理安全與法律法規密切相關(guān)。由于護理人員法律觀(guān)念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此,有必要加強法制教育,增強護理人員的法律意識和法律觀(guān)念,定期組織護士學(xué)習相關(guān)法律法規,尊重患者權利,遵紀守法,依法辦事。
第五,提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作,需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進(jìn)行有計劃的培訓,制定學(xué)習計劃和學(xué)習目標,根據畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習目標,制定學(xué)分手冊,進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護理部對全院護士進(jìn)行基礎知識培訓和考核。部門(mén)負責專(zhuān)業(yè)技能培訓,每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習質(zhì)量,定期進(jìn)行護理查房。提高護士的理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護士學(xué)習心理學(xué)、人文社會(huì )科學(xué),拓寬知識面,提高綜合知識水平,滿(mǎn)足患者的身心需求。
第六,規范護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀(guān)數據的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書(shū)寫(xiě),記錄應全面、真實(shí)、客觀(guān)、準確、及時(shí)。護理記錄應按照醫生的記錄書(shū)寫(xiě)。護理部定期或不定期檢查,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題,定期討論護理記錄,統一標準,并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。
護理安全是患者的基本需求,是醫院生存的基礎,也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育,消除隱患,提高護理質(zhì)量,是醫院管理的重要環(huán)節,應引起每位管理者的重視。因此,護理工作的每個(gè)環(huán)節都要嚴格監控。運用科學(xué)的管理手段和現代管理科學(xué),可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化,為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。
醫院辦公室整改報告9
作為新農合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院辦公室整改報告10
按照xx教文[20xx]x號文件精神,為進(jìn)一步加強我校行風(fēng)建設,努力辦好人民滿(mǎn)意的學(xué)校,切實(shí)解決存在問(wèn)題,認真落實(shí)整改措施,確保教育系統政風(fēng)行風(fēng)評議取得實(shí)效,現就群眾反映的主要問(wèn)題,制定如下整改方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),堅持標本兼治、糾建并舉的方針、以解決教育亂收費、規范辦學(xué)行為、加強師風(fēng)師德建設為重點(diǎn),以辦人民滿(mǎn)意學(xué)校為根本,切實(shí)解決群眾反映強烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,為推進(jìn)全市教育系統政風(fēng)行風(fēng)建設作出貢獻。
二、工作目標
群眾對教育系統反映的問(wèn)題主要集中在以下四個(gè)方面:一是在教育收費上,存在亂收費現象,需要進(jìn)一步規范教育收費行為;二是師德師風(fēng)建設需要進(jìn)一步加強,教師素質(zhì)需要進(jìn)一步提高;三是對素質(zhì)教育重視不夠、學(xué)生課業(yè)負擔較重;四是要加強管理,加大對校園周邊環(huán)境的治理。
對這次評議中群眾反映出來(lái)的問(wèn)題和提出的建議,學(xué)校要正視自身存在的問(wèn)題、端正態(tài)度、制定有效的措施,突出重點(diǎn)、認真整改,切實(shí)抓好評議整改工作各項任務(wù)的落實(shí),是群眾提出的相關(guān)問(wèn)題得到有效解決,樹(shù)立教育系統的良好形象。
三、整改措施
。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領(lǐng)導
要從講政治的高度充分認識整改工作的重要性,切實(shí)加強對評議和整改工作的領(lǐng)導。學(xué)!耙话咽帧弊鳛楸締挝徽L(fēng)行風(fēng)建設第一責任人,要親自抓好整改,親自督促檢查,實(shí)行開(kāi)門(mén)整改,及時(shí)公布整改結果,主動(dòng)接受社會(huì )各界的監督,按時(shí)上報整改情況。
。ǘ┱J真梳理,全面整改
教育系統政風(fēng)行風(fēng)建設,不僅關(guān)系到教育的形象,而且關(guān)系到教育的健康發(fā)展。行風(fēng)評議是否取得成效,關(guān)鍵在于整改是否到位。我們要本著(zhù)“態(tài)度誠懇、行動(dòng)迅速、措施到位、整改有力”的原則,以求真務(wù)實(shí)的作風(fēng),切實(shí)抓好整改工作。要以一絲不茍的工作態(tài)度,認真梳理群眾的意見(jiàn)建議,真正做到不遺漏、不疏忽。要在本方案的基礎上,分解整改責任、落實(shí)整改措施,堅持實(shí)事求是,有錯必糾的原則,逐條調查核實(shí),弄清存在的問(wèn)題,對能夠解決的問(wèn)題,要馬上解決;對一時(shí)不能解決的問(wèn)題,要創(chuàng )造條件解決;對因客觀(guān)原因不能解決的問(wèn)題,要做好宣傳解釋工作。
。ㄈ┩怀龉ぷ髦攸c(diǎn),落實(shí)整改措施
1、嚴格治理措施,規范教育受費。全面落實(shí)中小學(xué)受費“一證、一卡、二公開(kāi)、三統一、十不準、一堅持”的管理制度,嚴格按照新的“一費制”收費標準收費,嚴禁收取規定以外的任何費用。做到學(xué)校明明白白收費,學(xué)生家長(cháng)明明白白交費。學(xué)校要公布和開(kāi)通舉報電話(huà)、設立收費舉報箱,自覺(jué)接受社會(huì )各界監督;實(shí)行治理教育亂收費工作責任制和責任追究制;一級抓一級,層層抓責任落實(shí)。
2、狠抓教師隊伍職業(yè)道德建設,提高教師隊伍整體素質(zhì)。建立和完善教職工培訓制度,大力開(kāi)展以全體教職工培訓為目標,骨干教師培訓為重點(diǎn)的多種形式的繼續教育。堅持開(kāi)展師德師風(fēng)教育活動(dòng),把職業(yè)道德規范要求列入教職工目標考核內容。完善優(yōu)秀教師和優(yōu)秀教育工作者表彰獎勵制度。大力宣傳優(yōu)秀教師典型事跡,激勵廣大教師愛(ài)崗敬業(yè)、教書(shū)育人。
3、著(zhù)力推進(jìn)素質(zhì)教育,切實(shí)減輕學(xué)生課業(yè)負擔。一是加大對素質(zhì)教育的宣傳,提高人們對素質(zhì)教育的認識、爭取他們對素質(zhì)教育的理解和支持。二是培養和提高教師的素質(zhì)。教師是實(shí)施素質(zhì)教育的最直接的執行者,他們的素質(zhì)直接關(guān)系到素質(zhì)教育實(shí)施的效果,要進(jìn)一步加強師資培訓。同時(shí)要積極參加為期三年的我省中小學(xué)班主任培訓工作。三是學(xué)校嚴格按照義務(wù)教育課程方案要求開(kāi)齊課程、開(kāi)足課時(shí)。四是保證學(xué)生每天鍛煉時(shí)間,增強學(xué)生體質(zhì)。五是大力推進(jìn)考試評價(jià)制度改革。六是努力減輕學(xué)生過(guò)重的課業(yè)負擔和升學(xué)競爭壓力。
4、加強管理,建設平安校園。一是學(xué)校師生要不斷增強安全意識、法律意識,預防校園侵害,提高青少年學(xué)生自我保護和自我救助能力。二是加強安全制度建設,形成校園安全穩定的長(cháng)效機制。三是加強學(xué)校校園及周邊治安環(huán)境的綜合整治,要有專(zhuān)人分管校園治安工作,對校園及周邊存在的不安全因素,及時(shí)與當地公安機關(guān)聯(lián)系,對滋擾校園的治安、刑事案件,立即向當地公安機關(guān)報告,配合公安機關(guān)予以打擊。健全學(xué)校安全防范體系,有效防止重大刑事、治安案件的發(fā)生、切實(shí)減少違法犯罪案件和安全事故。
四、監督檢查,推動(dòng)評議整改工作的不斷深入
要切實(shí)提高對行風(fēng)評議整改工作的重視程度,把整改工作落到實(shí)處。學(xué)校要對反饋意見(jiàn)、建議、自評中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行深入剖析,制定整改方案,認真整改存在的問(wèn)題。
醫院辦公室整改報告11
今年以來(lái),按照xxx信用社系統行風(fēng)建設精神,對照《xxx農村信用聯(lián)社操作風(fēng)險防范專(zhuān)項治理活動(dòng)實(shí)施方案》的要求,結合工作實(shí)際對自身的工作作風(fēng)等方面進(jìn)行了深入細致的自查自糾,F將有關(guān)情況匯報如下:
一、認真學(xué)習,提高認識
開(kāi)展行風(fēng)建設以來(lái),我通過(guò)學(xué)習相關(guān)文件和政風(fēng)、行風(fēng)(社風(fēng))建設動(dòng)員大會(huì )上聯(lián)社領(lǐng)導講話(huà),切實(shí)認識到了,加強行風(fēng)建設是農村信用社加快發(fā)展的客觀(guān)要求,是解決當前存在突出問(wèn)題的迫切需要,是提高個(gè)人素質(zhì)、強化工作作風(fēng)的良好契機,必將對全縣信用社系統工作再上新水平、再創(chuàng )新成績(jì)起到至關(guān)重要的作用;谝陨险J識,自己以積極認真的態(tài)度投入到了行風(fēng)建設當中,把搞好行風(fēng)建設作為完善自我,切實(shí)加強自我建設的重要方法和途徑牢牢記在心上、落實(shí)在行動(dòng)上。
二、對照方案,搞好自查
解決問(wèn)題,首先要找準問(wèn)題。為了找出自身問(wèn)題,選準整改方向,我堅持按照州辦和縣聯(lián)社的有關(guān)要求,規范行為、嚴格步驟,重點(diǎn)對照《xxx聯(lián)社操作風(fēng)險防范專(zhuān)項治理活動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)要求進(jìn)行了認真的自查,力爭把問(wèn)題找準找實(shí)。一是通過(guò)自我反思查找問(wèn)題。對照聯(lián)社的有關(guān)要求,自己真正靜下心來(lái)深思,開(kāi)展深刻自我批評,認真反思自己的問(wèn)題和不足,勇于亮出自己的丑,揭出自己的短。二是通過(guò)同事互幫查找問(wèn)題。利用與同事交流的方式,虛心向周?chē)耐抡髑笠庖?jiàn)、請求領(lǐng)導提出批評指導意見(jiàn),看看問(wèn)題存在哪,根源是什么,避免自我查走過(guò)場(chǎng)。同時(shí),還以真心幫助同事的目的,大膽向周?chē)绿嵋庖?jiàn),幫助大家找問(wèn)題,達到互幫互助的目的。
三、自查自糾,規范行為
通過(guò)認真自查,本人一直堅持嚴格執行法律、法規及信用社內控制度,沒(méi)有組織和參與“黃、賭、毒”活動(dòng)、沒(méi)有經(jīng)商辦企業(yè)、沒(méi)有從事未報告的股票買(mǎi)賣(mài)活動(dòng)、沒(méi)有不正常交友等情況;在日常工作中,嚴格執行操作規程及相關(guān)制度,堅持查、存、貸業(yè)務(wù)在柜臺辦理,從來(lái)沒(méi)有向客戶(hù)“吃、拿、卡、要”的不良現象。
四、提高素質(zhì),行風(fēng)建設不懈
政風(fēng)、行風(fēng)(社風(fēng))建設不在一分一秒,而在堅持不懈不懈。搞好政風(fēng)、行風(fēng)(社風(fēng))建設有利于員工不斷提高自身素質(zhì),有利于推動(dòng)全縣信合事業(yè)健康有序的發(fā)展。因此,我們作為一名信合員工,要繼續堅持學(xué)習,嚴于律己,增強服務(wù)意識,規范服務(wù)行為,敬業(yè)愛(ài)崗,樹(shù)立信合新形象。
醫院辦公室整改報告12
作為新農合的`一名工作員工,就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院辦公室整改報告13
根據上級的安排意見(jiàn),我們結合本醫院的具體實(shí)際,按照年初的創(chuàng )建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建工作,取得了顯著(zhù)成效,現將我院的創(chuàng )建工作匯報如下:
一、認識方面
1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的迫切需要,是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求,是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā),把“平安醫院”的創(chuàng )建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性,在工作重心上立足于一線(xiàn)科室,在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng )新,在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題,提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結合實(shí)際,突出重點(diǎn)!捌桨册t院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念,按照確保大穩定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視,統籌考慮,既要全面抓,更要結合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常,重在落實(shí)!捌桨册t院”的建設是一項長(cháng)期性的任務(wù),需要長(cháng)期抓,經(jīng)常抓,既要有長(cháng)期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓,通過(guò)政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫院”建設的各項工作任務(wù)落到實(shí)處,取得了實(shí)效。
4、加強宣傳,營(yíng)造氛圍!捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過(guò)形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創(chuàng )造性。
二、工作重點(diǎn)
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面,是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項工作:
1、加強醫院普法教育工作,切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。利用院內例會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式,認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習,并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規條款,如《執業(yè)醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念,形成一個(gè)人人學(xué)法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中,經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度,確實(shí)做到在制度面前人人平等,讓大家有話(huà)說(shuō)到明處,有意見(jiàn)提到明處,使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去,杜絕了給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫院安全工作,切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查(如藥庫、病房、消毒房等),對消防設施進(jìn)行定期維護更換,確保消防器材的完好,做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用,確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同,明確兩名保安的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調,切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序,確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全,落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實(shí)科室安全責任制,搞好不穩定因素排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無(wú)重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件,把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài),將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織,加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容,對成績(jì)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展,來(lái)推動(dòng)醫院各項工作達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標,落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng),努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫院穩定,以院長(cháng)為第一責任人,本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū),確保職責能層層落實(shí)。
目前,我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效,但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作,我院將保持已取得的成績(jì),繼續努力,為創(chuàng )建平安醫院做出自己應有的貢獻。
醫院辦公室整改報告14
為貫徹落實(shí)開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng)精神,扎實(shí)推進(jìn)醫療機構治安綜合治理工作,切實(shí)解決醫療機構執業(yè)環(huán)境面臨的突出問(wèn)題,我院積極開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建工作,并制定實(shí)施方案,現將有關(guān)工作總結如下:
一、工作開(kāi)展情況工作的進(jìn)展情況
第一階段:動(dòng)員部署,制訂方案
1、成立了平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導協(xié)調小組,制定下發(fā)實(shí)施方案,明確創(chuàng )建活動(dòng)總體目標、主要任務(wù)、部門(mén)職責及工作要求,對全鎮平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。
2、成立了相應機構,結合當地實(shí)際制定了創(chuàng )建活動(dòng)實(shí)施方案,召開(kāi)平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)動(dòng)員會(huì )議,對開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)進(jìn)行具體部署。
第二階段:全面啟動(dòng),重點(diǎn)突破
1、由院創(chuàng )建活動(dòng)小組辦公室牽頭,相關(guān)科室人員參與,根據平安醫院創(chuàng )建考核評價(jià)標準逐一落實(shí),自查自糾。
2、對照平安醫院創(chuàng )建目標和要求,以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫流程、落實(shí)醫療安全措施為重點(diǎn),全面加強醫院安全生產(chǎn)管理,加強宣傳教育,查找薄弱環(huán)節,制訂整改措施,推動(dòng)創(chuàng )建工作。
開(kāi)展的活動(dòng)內容
。ㄒ唬┓e極完善機制建設
1、進(jìn)一步完善醫患溝通機制。
我院在原有基礎上加強和完善了醫療信息服務(wù)公示制度,充分利用公示牌(欄)、服務(wù)手冊等多種形式,將就醫流程、醫療服務(wù)項目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫療信息公開(kāi)告知患者及其家屬。認真落實(shí)住院“一日清單”,根據病人需要提供門(mén)診收費清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費、服務(wù)信息,解釋化疑,化解矛盾。各科室進(jìn)一步改進(jìn)和完善了現有的醫患溝通制度,加強了醫患之間的溝通和交流。定期召開(kāi)了醫院社會(huì )行風(fēng)監督員會(huì )議,及時(shí)聽(tīng)取社會(huì )意見(jiàn)和建議。并堅持開(kāi)展病人滿(mǎn)意度調查活動(dòng),廣泛收集病人意見(jiàn),不斷改進(jìn)醫院工作。
2、進(jìn)一步完善投訴處理制度。
成立了醫德醫風(fēng)檢查小組,堅持每月到各臨床科室、行政后勤單位進(jìn)行醫德醫風(fēng)檢查。著(zhù)重檢查醫患溝通工作的情況及病人滿(mǎn)意度情況等。堅持和完善了醫德醫風(fēng)考評制度,及時(shí)收集和匯總各檢查小組的醫德醫風(fēng)檢查結果,定期召開(kāi)醫德醫風(fēng)建設領(lǐng)導小組會(huì )議,并將當月檢查結果與科室、科主任目標考核掛鉤。堅持和完善醫德醫風(fēng)投訴處理制度,堅持全天接待病人來(lái)信、來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)的工作制度,及時(shí)受理病人的投訴和建議,協(xié)調和處理好病人的投訴工作。醫院還將繼續通過(guò)公布投訴電話(huà)、設立意見(jiàn)箱,暢通與病人溝通的渠道,及時(shí)將醫患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。堅
持和完善醫德醫風(fēng)講評制度,充分利用醫院周會(huì )時(shí)間,堅持每季度的全院醫德醫風(fēng)講評,對受到病人贊譽(yù)的科室和醫務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行了表?yè)P;對病人意見(jiàn)相對集中的現象和存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行暴光和批評,促進(jìn)相關(guān)科室和個(gè)人整改和提高。建立和完善突發(fā)醫療糾紛處理機制,通過(guò)協(xié)調,建立與公安部門(mén)溝通協(xié)調的暢通渠道,及時(shí)化解矛盾。
。ǘ╅_(kāi)展豐富多彩的創(chuàng )建活動(dòng)
1、開(kāi)展全員教育培訓。以社會(huì )主義榮辱觀(guān)、醫務(wù)人員行為規范、職業(yè)道德、醫患溝通技巧等為主要內容,結合“醫院管理年活動(dòng)”、等工作的開(kāi)展,對全體職工進(jìn)行了教育培訓,不斷提升廣大職工的職業(yè)道德修養,使之在思想上受教育;素質(zhì)上有提高,行為上更規范。
2、開(kāi)展落實(shí)各項核心醫療制度活動(dòng)。醫療機構將“構建和諧醫患關(guān)系,創(chuàng )建平安醫院”活動(dòng)與醫院管理年活動(dòng)緊密結合起來(lái),與醫院創(chuàng )新年活動(dòng)結合起來(lái),通過(guò)定期公布投訴情況,不斷強化醫療安全意識、法律意識、服務(wù)意識;不斷規范醫療行為,努力提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,為構建和諧的醫患關(guān)系奠定了良好的基礎。
3、醫院加強與基層社區組織、公安派出所的聯(lián)系,建立健全治保會(huì )、護院隊、義務(wù)消防隊等群防群治組織,加強醫院內部技防設施建設。配合公安部門(mén)落實(shí)安全生產(chǎn)責任制,開(kāi)展安全隱患排查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并采取措施加以解決,消除內部安全隱患。制
定和完善防恐怖、防破壞、防災害事故、防群體的事件等的制度和措施,以及應對相應突發(fā)事件的應急處置預案,并組織演練。加強醫院內部重要部門(mén)和重點(diǎn)科室的安全管理,特別要加強對各類(lèi)毒、菌種、放射源和各類(lèi)危險化學(xué)品的管理,嚴防發(fā)生流失事件。
。ㄋ模┩晟漆t院內部安全防范體系。為切實(shí)預防和遏制重大安全事故的發(fā)生,結合開(kāi)展“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng),我鎮安排部署開(kāi)展醫療機構重點(diǎn)部位和人員密集場(chǎng)所安全生產(chǎn)隱患排查治理專(zhuān)項行動(dòng),對應急救援預案的制定和落實(shí)情況進(jìn)行了檢查,對存在的安全隱患進(jìn)行了逐一排查和整改。
二、存在的問(wèn)題和建議
1、平安醫院建設是一個(gè)系統工程,需要多部門(mén)協(xié)同完成,如公安、工商等,目前,我院與以上部門(mén)之間的溝通機制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度,逐步理順工作關(guān)系。
2、我院部分醫務(wù)人員對平安醫院建設工作的重要性認識還不是十分充分。下一步要加大宣傳,結合醫院管理年加大對各科室的考核力度,使我院平安醫院創(chuàng )建成功。
3、我院由于各方面原因,未設立警務(wù)室、因經(jīng)費原因,未建立與公安部門(mén)聯(lián)網(wǎng)的報警設備,下一部我院將多方籌資,努力解決這一難題,以保障醫務(wù)人員及患者生命財產(chǎn)安全。
我院平安醫院建設工作雖然開(kāi)展了一些,但部分工作還缺乏一定的深度,與上級領(lǐng)導的要求還存在一定的差距。我們將在上級領(lǐng)導得關(guān)心支持下,進(jìn)一步細化工作,協(xié)調各方力量,將平安醫院建設工作深入扎實(shí)有效地開(kāi)展下去。
醫院辦公室整改報告15
為持續營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母社會(huì )氛圍,提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量,按照《xx省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強愛(ài)嬰醫院管理的通知》要求,我院積極安排部署評估評審工作,針對標準逐條進(jìn)行自查整改,使愛(ài)嬰醫院的各項工作己達到《愛(ài)嬰醫院標準(20xx版)》規范的要求,F結合我院實(shí)際,將自查情況匯報如下:
一、精心組織、積極部署、宣傳到位
。ㄒ唬┙y一思想、提高認識。為積極創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院,我院成立了愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組,并細化分解工作任務(wù),并組織全員人員參加愛(ài)嬰醫院創(chuàng )建工作動(dòng)員大會(huì )和母乳喂養知識培訓。
。ǘ┩晟乒ぷ鳈C制、加強宣傳力度。
1、按照《xx省愛(ài)嬰醫院復核方案》、《愛(ài)嬰醫院標準(20xx版)》、《中國兒童發(fā)展綱要(20xx—20xx年)》和《助產(chǎn)機構愛(ài)嬰指南(20xx版)》的要求,對愛(ài)嬰醫院工作制度進(jìn)行全面的制定和完善。20xx年4月,制訂了《xx衛生院母乳喂養知識手冊》,發(fā)放到全院每位職工,做到人手一份。
2、通過(guò)將各項制度及國際“三個(gè)十條”張貼在公共區域的方法,提高了就診病人及家屬對愛(ài)嬰醫院知識的知曉率,同時(shí)也時(shí)刻警醒著(zhù)我院職工,提高服務(wù)質(zhì)量,加強醫患溝通。并積極開(kāi)展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好,群眾滿(mǎn)意”為目標的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內涵。
3、制作《母乳喂養好處》、《給新生兒家長(cháng)的一封信》、《產(chǎn)科健康教育手冊》、《新生兒護理》等宣傳資料,在產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來(lái)我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中,使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養的知識和母乳喂養的重要性。
4、營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母的社會(huì )氛圍。在門(mén)診發(fā)放資料、到幫扶醫院義診、“三下鄉”活動(dòng)及“三八婦女節”活動(dòng),發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養知識等資料。
二、裝備與培訓并重,提高醫務(wù)人員素質(zhì)
。ㄒ唬┙M織全院人員認真學(xué)習愛(ài)嬰醫院的評審文件及各項制度,研究愛(ài)嬰醫院的評審實(shí)施計劃,細化工作任務(wù),明確各自職責。
。ǘ⿲ξ以横t務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓。每年對全體醫護人員進(jìn)行愛(ài)嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。每年對新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛(ài)嬰知識培訓并考核,合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養知識的培訓,時(shí)間不少于3小時(shí)。
。ㄈ┓e極選派骨干參加各種培訓。為提高產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的臨床技能,我院多次派出人員外出學(xué)習、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平,為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫療及保健,同時(shí)也加強對我院產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員臨床技能的考核。
。ㄋ模┐龠M(jìn)醫聯(lián)體的建設,由上級醫院下派專(zhuān)家親臨醫院指導產(chǎn)、兒科醫療工作。
三、加強母乳喂養質(zhì)量控制,提高服務(wù)水平
1、將有關(guān)母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。我院在產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過(guò)觀(guān)看電教片、知識宣講、發(fā)放資料、現場(chǎng)指導等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養的知識和技能。
2、幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養。嚴格按照醫院制定的母乳喂養10條規定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養,進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖,讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強了孕產(chǎn)婦的知識宣教工作,促進(jìn)自然分娩,降低非醫學(xué)剖宮產(chǎn),制定了《xx衛生院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施》。
3、指導產(chǎn)婦如何哺乳,以及保持良好的泌乳。加強對產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的哺乳知識及能力的培訓,使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧,以便更好的指導產(chǎn)婦哺乳嬰兒。
4、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫學(xué)指征。加強對產(chǎn)婦的宣教,嚴格要求每一位產(chǎn)婦開(kāi)展母乳喂養;在遇有醫學(xué)指征的孕婦和嬰兒確需開(kāi)展混合喂養者,嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。
5、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。堅持母乳喂養制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度,幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6、鼓勵按需哺乳。加強了婦產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識教育,強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹識別,奶脹即可喂養。
7、不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產(chǎn)科、兒科的醫務(wù)人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害,鼓勵產(chǎn)婦建立信心實(shí)施母乳喂養。同時(shí)在產(chǎn)科門(mén)診和母嬰區告知入院時(shí)不要攜帶奶粉、奶瓶、奶嘴,并在全院張貼廢除三奶的標識。
8、促進(jìn)母乳喂養支持組織的建立,對出院的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視,將我院母乳喂養咨詢(xún)電話(huà)(xxxx)告知出院的產(chǎn)婦,并對她們提出的問(wèn)題進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù),以解決母乳喂養所遇到的困難。
四、主要存在問(wèn)題和整改措施
1、由于二胎政策的開(kāi)放,疤痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大,剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因,都將給母乳喂養的“三早”(早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮)帶來(lái)困難,為了安撫啼哭的嬰兒,少數家長(cháng)就會(huì )采取避開(kāi)醫務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、由于開(kāi)奶時(shí)母乳較少,家屬對寶寶開(kāi)始喂養的需求量不清楚,便會(huì )偷偷添加代乳品。
3、宣傳力度不夠,老百姓想了解母乳喂養的欲望不強,個(gè)別醫務(wù)人員責任心不強,對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細,個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
醫院辦公室整改報告16
根據xxx市衛生局關(guān)于開(kāi)展全市衛生行業(yè)“誠信單位”文件精神,我院在xx年開(kāi)展的創(chuàng )“誠信服務(wù)醫院”活動(dòng)的基礎上,進(jìn)一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務(wù),廉潔行醫”為主要內容的誠信活動(dòng)。制定了相應的工作責任制,開(kāi)展創(chuàng )建和落實(shí),定期開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、護理質(zhì)量等的檢查與考核,現將開(kāi)展活動(dòng)情況簡(jiǎn)要匯報如下:
一、精心組織,周密安排,細化措施,狠抓落實(shí)。領(lǐng)導重視,廣泛發(fā)動(dòng)
xx年我院專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng )誠信服務(wù)醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組,由黨委書(shū)記、院長(cháng)負總責,其他領(lǐng)導和有關(guān)職能科室負責人具體抓,使創(chuàng )誠信服務(wù)的各項具體工作落到實(shí)處,活動(dòng)初始,我們首先統一院級領(lǐng)導班子思想,擺正創(chuàng )誠信服務(wù)活動(dòng)“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設“務(wù)實(shí)”的辯證關(guān)系,在此基礎上,通過(guò)院周會(huì )及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課,統一中層干部和黨員的認識,召開(kāi)職工大會(huì ),宣傳貫徹活動(dòng)內容。市衛生系統在我院召開(kāi)公民道德建設現場(chǎng)會(huì ),給我院職工很大的鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。
二、創(chuàng )“誠信醫院”活動(dòng)自查整改主要內容
1、誠信診療:
尊重病人知情和隱私權,實(shí)事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提高醫療質(zhì)量。
2、誠信用藥:
因病診藥,不開(kāi)大方,能用國產(chǎn)藥品的不用進(jìn)口藥;堅決杜絕假劣藥品和過(guò)期失效藥品。
3、誠信收費:
常用藥品、治療項目收費價(jià)格實(shí)行公示,設置電子觸摸屏供患者查詢(xún);向門(mén)診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價(jià)格標準,不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設立收費項目,杜絕亂收費。
4、誠信服務(wù):
關(guān)愛(ài)、尊重病人,熱情服務(wù),倡導以人為本的人情化服務(wù),對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。
5、廉潔行醫:
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》,醫務(wù)人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開(kāi)單費、促銷(xiāo)費、宣傳費等,不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創(chuàng )“誠信醫院“制度、措施,強化、落實(shí)。
開(kāi)展創(chuàng )“誠信醫院“活動(dòng)以來(lái),我院主要建立和完善了以下制度、措施:
1、設立院長(cháng)接待日制度。每周一上午為院長(cháng)接待日,由院級領(lǐng)導在門(mén)診部接待群眾,聽(tīng)取社會(huì )群眾對醫院的反映,幫助患者解決實(shí)際困難。
2、增設掛號收費窗口。隨著(zhù)就診人數的增多,我院在門(mén)診、急診等處增加了多處收費點(diǎn),努力減少患者就診排隊現象。
3、調整充實(shí)門(mén)診、急診、專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診力量,完善導醫臺服務(wù),健全急救綠色通道。
4、在門(mén)診開(kāi)通大型電子滾動(dòng)屏,24小時(shí)不間斷公布醫療收費標準;門(mén)診實(shí)行收費公示制;病區實(shí)行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。
5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來(lái)不便的實(shí)際,醫院設立了陪護接送隊,開(kāi)展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務(wù),方便患者就診治療。
6、改善基礎設施,為病人提供良好的就醫環(huán)境。近年來(lái),醫院針對空間少,綠化面積不足,沒(méi)有停車(chē)場(chǎng)地的現狀,相方設法征用、拆除了醫院周?chē)牟糠置穹亢驮簝鹊呐f房,改建為綠化用地和停車(chē)場(chǎng),美化了醫院環(huán)境,方便了群眾就醫。同時(shí)對部分科室和病房安裝了空調,改善了就醫環(huán)境。
7、建立和完善行風(fēng)監督約束機制。
一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》,做到有章可循,違章必究;
二是完善院內外監督機制,各住院病區設意見(jiàn)箱、意見(jiàn)薄,監察室負責患者投訴接待工作,定期收集、整理反饋意見(jiàn),及時(shí)答復;每季對住院病人和門(mén)診病人進(jìn)行問(wèn)卷調查并作出評估;向社會(huì )各界聘請醫德醫風(fēng)監督員,每半年召開(kāi)一次監督員座談會(huì ),聽(tīng)取意見(jiàn);
三是狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全教育,通過(guò)查評病歷和處方、集中技術(shù)操作培訓、學(xué)習醫療法規等形式,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識,減少醫療糾紛的發(fā)生;四是實(shí)行醫療服務(wù)主要信息公示制,對門(mén)、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門(mén)診人次收費水平,出院者平均醫療費,醫院投訴數、表?yè)P數等內容進(jìn)行公示,讓群眾監督,讓群眾明明白白看病,使醫院清清白白行醫。
8、完善督查考核制度,強化落實(shí)。為了進(jìn)一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度,向全社會(huì )作出公開(kāi)承諾。臨床醫技一線(xiàn)科室結合服務(wù)特點(diǎn)主動(dòng)向患者推出便民措施。同時(shí)還出臺了“誠信醫院”工作責任制,把誠信服務(wù)、誠信執業(yè)、誠信收費、醫療質(zhì)量、誠信用藥、后勤服務(wù)、社會(huì )信用等各項具體“誠信服務(wù)”內容落實(shí)到每個(gè)部門(mén)和科室,設立督查小組,保證各項內容的落實(shí)。建立考核制度和誠信服務(wù)工作臺帳制度,各業(yè)務(wù)部門(mén)按月或季度開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量和科主任、護士長(cháng)管理等考核評分。把考核評分結果與個(gè)人績(jì)效工資掛鉤,較好地促進(jìn)了“誠信醫院”建設。
四、落實(shí)惠民政策,深化惠民措施,著(zhù)力解決百姓看病貴
首先以政治的高度,深入貫徹落實(shí)“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會(huì )各界認可,醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長(cháng)期以來(lái)的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農合”政策在醫院的落實(shí)采取了五項舉措。
一是健全組織,建立農村合作醫療工作部;
二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個(gè)環(huán)節都制定了順暢的就醫通道,同等條件下,農民患者在我院就醫享有優(yōu)先權和特惠權;
三是嚴控診療費用。在原來(lái)實(shí)施單病種費用總量控制的基礎上,又重新理順了20個(gè)在農民中常見(jiàn)的、多發(fā)的病種實(shí)施限價(jià)治療,進(jìn)一步拉低醫療價(jià)格,降幅高達25%。四是免費為來(lái)院診治的農民患者建立健康檔案,以電話(huà)隨訪(fǎng)、定期下鄉義診、上門(mén)服務(wù)的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績(jì),但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據,認真對照自查自糾,持續質(zhì)量改進(jìn),創(chuàng )新性的開(kāi)展工作,不斷提高醫療質(zhì)量,提高管理水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
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