三級醫院績(jì)效考核自評報告范文（通用6篇）
在人們越來(lái)越注重自身素養的今天，報告的用途越來(lái)越大，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎？下面是小編收集整理的三級醫院績(jì)效考核自評報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 1
自20xx年績(jì)效管理工作啟動(dòng)以來(lái)，醫院緊緊圍繞提高醫療質(zhì)量、醫療安全、和創(chuàng )造效益為原則，堅持將績(jì)效管理作為推動(dòng)醫院工作的總抓手，通過(guò)整章建制，創(chuàng )新機制、促進(jìn)管理，20xx年績(jì)效管理工作取得了一定成效，現將一年來(lái)的工作匯報如下：
作為醫療單位，醫院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過(guò)提高人力資本的價(jià)值，來(lái)促進(jìn)醫院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的.最大化。因此為了充分調動(dòng)醫院?jiǎn)T工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性。我院根據縣（局）績(jì)效管理活動(dòng)方案，以我院工作實(shí)際修改我院2012年績(jì)效管理考核細則，把醫院的臨床、醫技、后勤、公共衛生服務(wù)四大責任項目進(jìn)行指標分解，形成6個(gè)二級指標，12個(gè)三級指標，細化量化醫療工作，分別落實(shí)給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時(shí)效，和考核標準。
績(jì)效管理注重過(guò)程管控，我院的績(jì)效管理工作一把手親自抓，每周四院領(lǐng)導班子進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，對各科室績(jì)效的方方面面進(jìn)行督導，對科主任護士長(cháng)現場(chǎng)考評現場(chǎng)提問(wèn)，幫助臨床科室解決工作流程不規范、目標分解不到位等問(wèn)題，各科室每月針對績(jì)效管理進(jìn)行匯報總結，同時(shí)上報科室人員績(jì)效考評打分，細則的修訂更符合實(shí)際工作的運行，便于更好地實(shí)現醫院的管理目標。
20xx年我院在績(jì)效管理實(shí)效上完成了醫院年初的經(jīng)濟指標，今年全年總收入381萬(wàn)元，同比去年增長(cháng)了11萬(wàn)元，根據醫院績(jì)效獎金分配辦法，全年為醫院職工發(fā)放績(jì)效獎金54萬(wàn)元，同比增長(cháng)四萬(wàn)元。今年車(chē)輛燃油節約8200元，辦公耗材節約12000元，設備維修節約7300元，餐旅費節約5500元，全年共計節支：38300元，這是績(jì)效管理工作取得的顯著(zhù)成果。
績(jì)效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績(jì)效把醫院管理重心向工作量大、工作風(fēng)險高、技術(shù)性強的臨床一線(xiàn)崗位傾斜，實(shí)現多勞多得，優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的良性分配機制。兩年來(lái)，績(jì)效管理在不斷總結與完善中激發(fā)醫護人員的工作積極性和主動(dòng)性，保障醫療質(zhì)量安全運行，成為提高醫院管理水平的重要舉措。具體內容為：
一、實(shí)行按勞取酬，指標細化。各臨床科室結合本科室工作特點(diǎn)，將醫療護理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項要素進(jìn)一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個(gè)人績(jì)效和獎金直接掛鉤，充分體現多勞多得的分配機制，使醫護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，扭轉了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
二、實(shí)行按崗設酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設置不同崗位系數，使崗位和薪酬緊密結合，實(shí)施按能力上崗的績(jì)效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務(wù)骨干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫護人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現，促進(jìn)了醫院人才隊伍的整體發(fā)展。
三、實(shí)行優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，把績(jì)效分配與工作質(zhì)量、病人滿(mǎn)意度、同行評價(jià)相掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，同時(shí)把績(jì)效考核與個(gè)人發(fā)展相結合，個(gè)人的績(jì)效考核將納入個(gè)人考核檔案，這與個(gè)人崗位聘任、年度個(gè)人評優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習以及晉升職稱(chēng)直接相關(guān)，形成個(gè)人激勵和醫院發(fā)展相結合，從機制上體現干好干壞不一樣。
醫院績(jì)效考核實(shí)施兩年來(lái)，初見(jiàn)了一些成效，職工從中得到了實(shí)惠，嘗到了甜頭，進(jìn)一步促進(jìn)了醫院管理工作的提升，這也為我院明年績(jì)效工作推進(jìn)增長(cháng)了信心，20xx年我院將在縣企管辦指導設立新的管理目標，使醫院更上一個(gè)新臺階。為塔河縣的經(jīng)濟發(fā)展增添新動(dòng)力。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 2
20xx年，中山醫院在市衛生和計劃生育局及黨委、政府的正確領(lǐng)導下，堅持“醫療質(zhì)量第一、社會(huì )效益優(yōu)先”的理念，通過(guò)不斷提高醫療技術(shù)水平，加強行風(fēng)建設等措施，取得了一定的成績(jì)�，F就我院20xx年有關(guān)工作情況擇要匯報如下：
一、中山醫院基本情況
中山醫院始建于1956年，原為“中山衛生所”。1993年中山黨委政府重新建設了中山醫院。1996年，我院正式搬入新址辦公。新醫院占地60畝，建筑面積2.3萬(wàn)多平方米,環(huán)境優(yōu)美，具備良好的發(fā)展空間。醫院目前有職工281人（其中衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員228人），有副高級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員29人，中級職稱(chēng)64人，擁有較多的中高級醫護人才。醫院根據二級醫院要求設內外婦兒ICU等臨床及醫輔科室，擁有螺旋CT、DR、腔鏡、四維彩超等現代化醫療設備。近年來(lái)，醫院信息化建設步伐較快，本院各項業(yè)務(wù)基本實(shí)現信息化管理。此外，還以醫院為中心樞紐，基本建成中山轄區的區域衛生信息化平臺。
二、績(jì)效考核迎檢準備工作
對此次考核工作，院領(lǐng)導班子高度重視。在考核方案征
1集意見(jiàn)和市里組織培訓等工作中，我們都由醫院院長(cháng)或分管院長(cháng)帶隊參與，力求理解透、掌握好考核方案。我們把這次考核視為提升各項工作質(zhì)量的難得機會(huì )。因此，非常注意從各方面抽調業(yè)務(wù)骨干參與迎檢工作，也采取了一系列的工作措施來(lái)落實(shí)迎檢事宜。其一，成立醫院迎檢工作組織架構，分領(lǐng)導班子、中層干部和工作人員三個(gè)層級落實(shí)責任分工，職責到人。其二，組織動(dòng)員學(xué)習。我院擬定了迎檢工作方案，通過(guò)中層干部會(huì )議、職能科室會(huì )議、早交班查房等多種方式層層動(dòng)員、集中學(xué)習考核標準、落實(shí)工作任務(wù)。做到醫院領(lǐng)導、中層、職工每個(gè)人都清楚考核事項，了解考核標準。其三，建立領(lǐng)導班子工作督導機制。院長(cháng)負總責，分管院長(cháng)督導責任范圍迎檢準備工作。督導以現場(chǎng)辦公方式提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，前后共進(jìn)行了三次督導檢查，效果良好。
三、績(jì)效考核自評情況
根據市局下發(fā)的《中山公立醫院績(jì)效考核標準體系》，我們逐條對照、梳理，對一年來(lái)的工作進(jìn)行了相應的整理和總結，自評情況匯報如下：
�。ㄒ唬┥鐣�(huì )效益工作方面
我院工作始終堅持“公益性”定位，堅持社會(huì )效益優(yōu)先。結合考評指標，我們主要做了以下工作：
1、擬定完善的制度、方案。在應對突發(fā)公共衛生事件、傳染病疫情方面，醫院有完備的醫療救援（應急）預案，對各部門(mén)、責任人的職責定位清晰，并經(jīng)過(guò)了突擊演練驗證。在支援社區衛生服務(wù)發(fā)展方面，今年以來(lái)我院向政府上報工作建議、匯報材料3次，有效支援、協(xié)助社區衛生服務(wù)中心充實(shí)了預防接種、公共衛生管理等方面的職能。在日常幫扶工作中，有長(cháng)期的幫扶計劃并簽有協(xié)議書(shū)。
2、在改善群眾就醫工作方面，我們落實(shí)便民措施、減輕群眾就醫負擔、降低藥品、耗材使用方面做了切實(shí)有效的工作。中山醫院自20xx年起就已經(jīng)完全落實(shí)了關(guān)于同級、上級醫療機構檢驗、檢查結果互認和共享。組織了青年志愿者隊伍，以制度方式落實(shí)執行、效果評估、獎懲等措施。我們和公安、民政聯(lián)合擬定了中山疾病應急救助制度，應急救助渠道暢通、經(jīng)費也基本到位。為減輕群眾負責，我們著(zhù)力控制門(mén)診、住院費用，減少群眾使用高值藥品、耗材，提高基本藥物使用率。
3、在社會(huì )評價(jià)方面。我們通過(guò)改善群眾就醫環(huán)境、提高就醫舒適度，簡(jiǎn)化就醫程序方面做工作，有效提高了群眾滿(mǎn)意度，在門(mén)診大廳、收費窗口都有滿(mǎn)意度評價(jià)機。群眾要滿(mǎn)意，首先為群眾提供服務(wù)的醫護工作者要滿(mǎn)意。在20xx年工作中，醫院管理工作以服務(wù)臨床、服務(wù)一線(xiàn)工作人員為理念，提高一線(xiàn)醫護人員待遇，加強文化建設、文體活動(dòng)交流等，讓職工滿(mǎn)意度得到了切實(shí)的提高。
�。ǘ┽t療服務(wù)提供
高質(zhì)量的醫療服務(wù)供給是醫療機構的基本職責，我院長(cháng)期以來(lái)將醫療質(zhì)量視為“立院之本”，將滿(mǎn)足群眾需求視為基本使命。結合考評指標，匯報以下幾點(diǎn)：
1、嚴控質(zhì)量關(guān)鍵指標。我院的'質(zhì)量控制體系結構注重緊抓關(guān)鍵點(diǎn)，以點(diǎn)帶線(xiàn)，以線(xiàn)促面。與考核相關(guān)的“二進(jìn)宮手術(shù)”發(fā)生率、七類(lèi)住院重點(diǎn)手術(shù)患者死亡率、糾紛與事故發(fā)生率、院感控制指標、抗菌藥物使用率等或其它我院自定控制指標，均有管理制度規范，有專(zhuān)兼職人員監管。凡與關(guān)鍵指標相關(guān)不良事件，均嚴格執行院科兩級的原因追查、整治改進(jìn)措施。從環(huán)比情況來(lái)看，各率呈下降趨勢。
2、分級診療與臨床路徑管理。得益于以信息化平臺為基礎的區域醫療一體化，分級診療在我有堅實(shí)的基礎。我們和社區、上級醫院均簽訂有分級診療協(xié)議并有專(zhuān)人負責落實(shí)。我院開(kāi)展了5個(gè)專(zhuān)業(yè)20各病種的臨床路徑管理并有執行制度。
3、服務(wù)患者方面。我們提供了在線(xiàn)預約掛號服務(wù)，有微信、官網(wǎng)在線(xiàn)預約，有電話(huà)人工預約3種方式方便群眾預約掛號。在此基礎上，我們借助新媒體、微平臺、LED、公示欄等多種渠道加強診療信息公開(kāi)，按季度公布醫療費用、執業(yè)登記等情況，提供了自助打印檢查檢驗結果服務(wù)。護理工作以患者滿(mǎn)意為量尺，20xx年開(kāi)始即開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，目前我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)占比超80%。
�。ㄈ┚C合管理
在外環(huán)境不利的情況下，我院今年仍然保持了正增長(cháng)，和醫院重視規劃、精細化管理、提高執行力工作直接相關(guān)。結合考核指標，匯報以下幾點(diǎn)：
1、降耗提效。在人力效率方面，我們統計了20xx到20xx年數據，效率呈現穩中有升的趨勢�；颊咂骄≡喝粘上陆第厔�。百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入166.15%。資產(chǎn)負債率為45.97%。在醫療收入結構方面，藥品、材料、檢查檢驗收入占比均達上級要求或保持在同級醫院均值以下水平。我院萬(wàn)元能耗支出1.89%。
2、全額預算管理方面。我院高度重視預算管理，有預算編制及各項管理制度，實(shí)行預算全程、全員管理。但預算執行偏差超20%，要進(jìn)一步改進(jìn)。
3、后勤管理。我院高度重視安全生產(chǎn)工作，今年進(jìn)行了大型的消防安全應急演練和醫護患應急疏散演練，演練前在全院進(jìn)行了廣泛的消防安全知識培訓。多次聘請消防大隊專(zhuān)家到院檢查安全隱患，提出整改意見(jiàn)。制定了完善的日常檢查和應急管理制度，與各部門(mén)簽訂消防安全責任書(shū)。醫療廢物按規定專(zhuān)人管理，進(jìn)行無(wú)害化處理。
4、行風(fēng)建設。我院有完善的投訴與處罰機制，成立了專(zhuān)門(mén)的紀檢監察室統一管理。建立醫德醫風(fēng)、廉潔行醫檔案，有計劃地開(kāi)展各項工作。與科室、敏感崗位同志簽訂行風(fēng)建。
5、設責任書(shū)，有誡勉談話(huà)等獎懲措施。各類(lèi)投訴均有專(zhuān)檔跟進(jìn)，有原因分析，整改到位。全年醫院沒(méi)有發(fā)生違法違紀案件。
�。ㄋ模┛沙掷m發(fā)展
我院衛生技術(shù)人員與開(kāi)放床位之比1.52：1，衛生技術(shù)人員占全院總人數81.14%,床護比：1:0.4,人才結構比例均達指標要求。在人才培養方面，重視繼續教育和科教工作。20xx年繼續教育達標率95%獲市科研立項5項，衛計局科研立項8項。有廣東省藥學(xué)會(huì )藥學(xué)史專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員、廣東省中醫藥學(xué)會(huì )醫院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )第四屆委員會(huì )常務(wù)委員、中山市中醫藥學(xué)會(huì )中藥專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員1名。但限于基層醫院條件，20xx年雖發(fā)表論文9篇，但無(wú)核心期刊或統計源期刊，無(wú)重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科，缺科研成果。
四、醫院其它工作及亮點(diǎn)匯報
20xx年醫院在社會(huì )經(jīng)濟形勢困難、周邊道路整修的不利情況下，各項業(yè)務(wù)數據仍然保持了穩中有增。全年醫療業(yè)務(wù)總收入為8226萬(wàn)元；門(mén)急診50余萬(wàn)人次,出院8293人次,共完成各類(lèi)手術(shù)1458例。為此，我們主要做了以下幾個(gè)工作：
�。ㄒ唬┌腰h風(fēng)廉政建設作為醫院文化建設的重要組成部分
醫院成立了紀檢監察室，統一管理全院的行風(fēng)建設工作，歸口管理各類(lèi)投訴案件，監督各類(lèi)招投標采購工作，使黨風(fēng)廉政建設走上了系統化工作道路。做好監督和預防工作，認真建立和完善醫院“陽(yáng)光采購”、“陽(yáng)光用藥”、“陽(yáng)光財務(wù)”、“陽(yáng)光院務(wù)”制度，并將反腐倡廉建設與醫院文化建設結合起來(lái)，努力創(chuàng )造一個(gè)誠信、廉潔、和諧的綜合醫院。
�。ǘ┡μ岣哚t療技術(shù)水平
我院ICU、新生兒室業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，填補了轄區診療專(zhuān)業(yè)空白。開(kāi)設中醫康復科住院病房，此次開(kāi)設住院病房是一項便民利民新措施，可方便患者解決頻繁復診、治療來(lái)回奔波的問(wèn)題。我院首次承辦了市級繼續教育項目學(xué)術(shù)會(huì )議“醫學(xué)檢驗技術(shù)新進(jìn)展與臨床應用評價(jià)”；今年科研項目立項創(chuàng )新高，其中科技局立項5項，市衛計局立項8項，發(fā)表省級以上學(xué)術(shù)論文9篇。
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繼續深化醫院信息各項工作，一是在住院部各科室上線(xiàn)使用了電子護理記錄，現系統已穩定運行；二是啟用電子病歷歸檔系統，待系統穩定運行后將在全院推廣使用；三是建成機房、收費、藥房、急診、部分門(mén)診科室一系列完整的信息化后備電源系統，在市電停電時(shí)保證信息系統的不間斷使用及保障設備的運行安全；四是藥劑科實(shí)行配藥發(fā)藥“一單一卡制”，從原單一的發(fā)藥系統拆分成配藥系統和發(fā)藥系統，對發(fā)藥責任和流程控制得好良好的改善。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 3
我市民政工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導和省民政廳的精心指導下，以深化改革為主線(xiàn)，以目標管理為抓手，以民生需求為導向，以作風(fēng)建設為保障，加快轉型升級步伐，民政工作整體提升。社會(huì )救助體系進(jìn)一步健全完善，實(shí)現了精準救助；民政重點(diǎn)領(lǐng)域改革破冰。并鄉合村改革試點(diǎn)成為我市全面深化改革的亮點(diǎn)之一，得到省改革辦的高度肯定；殯葬改革創(chuàng )造了“衡陽(yáng)經(jīng)驗”，在全省推廣；“雙擁創(chuàng )建”工作位列全省第一，軍休工作獲得全省績(jì)效評估先進(jìn)單位，2所軍休所獲評全省首批“五星”級軍休所；涉軍服務(wù)保障工作被省廳確定在2015年全省民政工作會(huì )議上作典型經(jīng)驗發(fā)言，我市為全省5個(gè)發(fā)言單位之一；慈善募捐取得歷史性突破，全年募集善款逾1300萬(wàn)元；省市下達的各項考核指標全面或超額完成，民政事業(yè)實(shí)現了跨越發(fā)展。
一、圍繞中心大局，推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域改革
今年，我局有9項工作列入《政府工作報告》；在我市全面深化改革任務(wù)中，民政局牽頭的有2項，參與的有4項；市委常委會(huì )、市政府常務(wù)會(huì )、市長(cháng)辦公會(huì )、市政府專(zhuān)題會(huì )研究民政有關(guān)工作達11次。我們主動(dòng)服從和服務(wù)于全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展大局，不折不扣地落實(shí)市委市政府的重大決策部署，全面深化民政重點(diǎn)領(lǐng)域改革。
一是全面推進(jìn)殯葬改革。今年元月起，我市全面啟動(dòng)殯改工作，在市委、市政府的高度重視和高位推動(dòng)下，殯葬設施提質(zhì)升級，殯改宣傳無(wú)縫覆蓋，殯改執法密集到位，整體工作推進(jìn)有績(jì)有效，目前，我市城區搭設靈棚治喪基本杜絕，城區火化率由去年的50%提高至80%，殯葬改革工作得到了各級領(lǐng)導和廣大群眾的高度好評。全省殯葬改革工作會(huì )議在我市召開(kāi)，現場(chǎng)推介“衡陽(yáng)殯改經(jīng)驗”。
二是并鄉合村改革先行試點(diǎn)。對全市4886個(gè)村的基本情況進(jìn)行了全面調查摸底，在XX縣井頭鎮、長(cháng)安鄉率先試點(diǎn)，目前兩個(gè)試點(diǎn)鄉鎮的并村工作全部完成。井頭鎮由59個(gè)村調整為38個(gè)村，長(cháng)安鄉由17個(gè)村調整為7個(gè)村、1個(gè)居委會(huì )，新村人數在1800-4000人左右，新村支兩委換屆選舉已全部完成。井頭鎮村兩委干部從231人精簡(jiǎn)到166人，長(cháng)安鄉村兩委干部從58人精簡(jiǎn)到39人。
三是改革行政審批制度。以行政審批為突破口，大力簡(jiǎn)政放權，對我局現有行政審批事項進(jìn)行了全面梳理。今年以來(lái)，我局先后取消和下放2批共4項行政審批事項，一批涉及對企業(yè)、社會(huì )組織的資質(zhì)資格認定事項被取消或下放。如取消了社會(huì )團體分支（代表）機構設立、變更、注銷(xiāo)登記，下放了社會(huì )福利企業(yè)證書(shū)核發(fā)等3項審批事項，實(shí)現了行政審批“瘦身”。
四是健全村（居）民議事會(huì )議制度。繼續加大“家門(mén)口服務(wù)工程”指導力度，通過(guò)協(xié)商民主的方式，充分發(fā)揮“四會(huì )四議”作用，讓更多的居民群眾自覺(jué)參與社區建設。深入推進(jìn)村務(wù)公開(kāi)民主管理工作，各縣市區以鞏固發(fā)展“難點(diǎn)村”治理成果為途徑，圍繞農村基層民主、維護農民合法權益，加強民主管理。利用鄉鎮辦公用房建設開(kāi)展一站式服務(wù)大廳建設和建章立制，制定了全市村務(wù)公開(kāi)目錄。今年在6個(gè)社區開(kāi)展了省級和諧社區建設，成功創(chuàng )建25個(gè)市級和諧社區建設示范社區，16個(gè)市級農村社區建設示范村。
五是創(chuàng )新社會(huì )組織登記管理。在社會(huì )組織登記管理和培育發(fā)展上大膽創(chuàng )新，出臺了《XX市社會(huì )組織評估管理辦法（試行）》、《關(guān)于開(kāi)展20xx年市級社會(huì )組織評估工作的通知》等文件，實(shí)現了制度破冰。對行業(yè)協(xié)會(huì )商會(huì )類(lèi)、科技類(lèi)、公益慈善類(lèi)和城鄉社區服務(wù)類(lèi)四類(lèi)社會(huì )組織實(shí)行直接登記，全市共直接登記社會(huì )組織21個(gè)。加快推進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì )商會(huì )與行政機關(guān)脫鉤工作，為社會(huì )組織讓渡空間。我局投資60萬(wàn)建立了市社會(huì )組織培育基地，按照“進(jìn)駐－孵化－評估－出殼”的模式，將一些具有發(fā)展潛力的社會(huì )組織引進(jìn)基地培育和扶持，現已篩選有創(chuàng )新性及發(fā)展潛力的7家公益組織入駐，并且從福彩公益金中安排15萬(wàn)元用于購買(mǎi)培訓基地的日常管理和技能培訓等社會(huì )服務(wù)。
二、圍繞兜底保障，統籌救助體系建設
貫徹落實(shí)《社會(huì )救助暫行辦法》，充分發(fā)揮民政部門(mén)統籌、牽頭的職能作用，建立完善“8+1”的社會(huì )救助體系，為困難群眾織牢民生保障“兜底網(wǎng)”。一是健全社會(huì )救助工作機制。推進(jìn)“一門(mén)受理、協(xié)同辦理”機制，全市80%以上的鄉鎮建立了“一門(mén)受理、協(xié)同辦理”平臺；組織籌建家庭經(jīng)濟狀況核對機制，市、縣兩級落實(shí)了信息比對機制機構、編制、人員、經(jīng)費，70%以上的縣開(kāi)展了信息比對工作；建立社會(huì )救助監督檢查機制，出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強最低生活保障工作監督管理的意見(jiàn)》，完善年檢年審和人大代表、政協(xié)委員抽查制度，明確責任追究辦法；落實(shí)物價(jià)聯(lián)動(dòng)運行機制，全年向城市低保對象、農村低保對象、農村五保對象分別發(fā)放補貼1280.85萬(wàn)元、3136.06萬(wàn)元、606.72萬(wàn)元。二是健全綜合減災救災體系。全年共爭取救災資金3230余萬(wàn)元，緊急轉移安置人口3.99萬(wàn)人次，確保受災群眾在12小時(shí)內得到有效救助；加大防災減災示范社區創(chuàng )建力度，解決城區社區創(chuàng )建經(jīng)費2萬(wàn)元/個(gè)，這在全省屬首創(chuàng )。成功創(chuàng )建4個(gè)全國綜合減災示范社區，11個(gè)省級綜合減災示范社區；全面推行救災資金社會(huì )化發(fā)放，12個(gè)縣（市）區冬令春荒救災款全部實(shí)現社會(huì )化發(fā)放。三是構建關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。堅持“政府支持、村級主辦、社會(huì )參與、自主管理、互助服務(wù)”的原則，全市現有464所農村幸福院，服務(wù)覆蓋25.35萬(wàn)余人，重點(diǎn)為農村留守兒童、婦女、老年人提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。四是探索推進(jìn)困境兒童保障制度。實(shí)施困境兒童分類(lèi)保障制度，重點(diǎn)救助部分事實(shí)無(wú)人撫養或家庭困難的困境兒童，全市共為7489名困境兒童發(fā)放了基本生活費；繼續完善兒童福利機構基礎設施建設，全年為1213名機構養育孤兒、4039名散居孤兒發(fā)放生活費3500余萬(wàn)元。
三、圍繞轉型升級，打造衡陽(yáng)民政特色
把民政轉型升級作為推進(jìn)民政事業(yè)發(fā)展的強大動(dòng)力，在轉型中創(chuàng )新，在創(chuàng )新中發(fā)展，在發(fā)展中升級，努力打造衡陽(yáng)民政特色。一是城鄉低保大整治。堅持重點(diǎn)解剖與全面核查相結合，問(wèn)題整改與制度建設相促進(jìn)，開(kāi)展了城鄉低保專(zhuān)項整治活動(dòng)，調查復核城鄉低保對象386328人，復核率達96%，全市共有26464人退出低保，其中絕大多數屬于動(dòng)態(tài)管理正常退出；“人情�！薄板e�！蓖顺鋈藬禐�1398人，占全部復核對象的0.36%�！吨袊o檢監察報》對我市低保整改工作經(jīng)驗進(jìn)行了重點(diǎn)報道。二是慈善事業(yè)大發(fā)展。市委常委會(huì )、市政府常務(wù)會(huì )專(zhuān)題研究慈善工作，慈善事業(yè)迎來(lái)了發(fā)展的春天。市委、市政府出臺了《關(guān)于加快慈善事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，黨政兩辦下發(fā)了慈善一日捐的文件，全市機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、部隊慈善募捐參與率100%，在職干部職工參與率100%，全年已募集善款突破1300萬(wàn)元，單筆捐贈數額、捐贈范圍、捐贈人數在我市慈善募捐上實(shí)現了重大的歷史性突破。開(kāi)展慈善公益活動(dòng)，成功推出“關(guān)愛(ài)抗戰老兵”、“溫暖校園”等新型慈善項目，慈善救助惠及更多特困群眾。培育和弘揚慈善理念、慈善文化，組織開(kāi)展“衡陽(yáng)慈善獎”評選，著(zhù)力建設衡陽(yáng)大慈善。三是雙擁創(chuàng )建大推進(jìn)。以爭創(chuàng )全省、全國“雙擁模范城”為統攬，按照“抓基層打基礎、攻重點(diǎn)破難點(diǎn)、鑄品牌創(chuàng )特色、促融合塑形象”的工作思路，雙擁創(chuàng )建工作保持了健康發(fā)展的良好勢頭，形成了濃厚的社會(huì )雙擁氛圍，取得了軍民共建的豐碩成果。我市先后組織召開(kāi)了市委議軍會(huì )、軍政座談會(huì )，特別是在市委議軍會(huì )上，一攬子研究解決駐衡部隊提出的9項具體問(wèn)題，為部隊發(fā)展消除后顧之憂(yōu)；積極開(kāi)展慰問(wèn)活動(dòng)，組織市級領(lǐng)導和市雙擁工作領(lǐng)導小組成員過(guò)“軍事日”活動(dòng)和參加烈士陵園大型公祭活動(dòng)；按照“共建一對、帶動(dòng)一片、促進(jìn)一方”的思路，全市駐衡部隊獨立團以上單位與49個(gè)社區、81家企業(yè)或院校結成軍民共建對子，并創(chuàng )建了4個(gè)雙擁共建示范點(diǎn)；打造了衡陽(yáng)“流動(dòng)熱土”——南海艦隊“衡陽(yáng)艦”；在全市退役軍人中深入開(kāi)展“雙帶雙促”活動(dòng)，初步建成40個(gè)鄉鎮“退役軍人之家”。
四、圍繞民權民利，辦好四大民生實(shí)事
一是全面完成為民辦實(shí)事任務(wù)。提高了全市城鄉最低生活保障線(xiàn)標準。20xx年城市低保標準“五區”提高到370元/月，其他縣（市）不低于330元/月，農村低保標準“五區”提高到185元/月，其他縣市不低于165元/月；城市低保月均保障11.99萬(wàn)人，月均救助278.8元。農村低保月保障28.7萬(wàn)人，月均救助123元；農村五保分散供養和集中供養標準分別達到2770元和6063.5元。完成17所敬老院新建任務(wù)，新增床位數945張。
二是辦實(shí)全面小康指標。大力推進(jìn)城鄉社區網(wǎng)格化管理進(jìn)程，增強城鄉社區服務(wù)功能和自治功能，切實(shí)做到服務(wù)群眾“零距離”。城鎮社區居委會(huì )依法自治達標率為94.45%，農村村委會(huì )依法自治達標率為92.47%。推進(jìn)基本養老服務(wù)補貼工作，實(shí)施失能困難老人社會(huì )化服務(wù)工作，全市基本養老服務(wù)補貼覆蓋率達到56.2%，均已超額完成考核指標任務(wù)。
三是圓滿(mǎn)完成第九次村委會(huì )換屆選舉。此次村委會(huì )換屆選舉組織有力，程序規范，風(fēng)清氣正，效果較好。目前，全市4801個(gè)有選舉任務(wù)的村全部完成換屆選舉工作。據統計，參選率為97.6%,參選比例較2011年的`94.3%提高了3.3%，村主任連任的村3736個(gè)，占比78%，村支書(shū)、村主任“一肩挑”的村2953個(gè)，占比61.5%。
四是項目建設順利推進(jìn)。按照國家二級館標準建設市殯儀館，后續建設工程已于5月底全面完工，園林景觀(guān)建設12月22日完工；市烈士陵園陳列館完成裝修工程并已對外開(kāi)館，舉行了我市首次公祭活動(dòng)和首次烈士公祭活動(dòng)；市福利院養老示范樓介護老年公寓已完成裝修，并于10月正式投入使用；市第二精神病院新院裝修完畢，正在配備醫療設施；巷蔭嶺軍休所整體搬遷新址50畝土地得到省國土資源廳批復同意，正在加緊規劃設計；市第二福利院已完成立項手續辦理，進(jìn)入規劃設計階段。
五、圍繞固本強基，強化機關(guān)內部管理
以作風(fēng)建設為切入點(diǎn)，以推動(dòng)工作為目標，以制度建設為保障，扎實(shí)推進(jìn)學(xué)習型、高效型、服務(wù)型、廉潔型機關(guān)建設。一是堅持節約型機關(guān)建設。從嚴控制一般性費用支出，今年局機關(guān)“三公”經(jīng)費相比去年下降了10%以上。加強民政資金管理使用情況的監督檢查，進(jìn)一步規范了三級備案制、集體研究制、專(zhuān)項監察制、專(zhuān)戶(hù)核算制、情況通報制及限期整改制，確保專(zhuān)款專(zhuān)用；全面清理整改辦公用房，對于我局領(lǐng)導干部和干部職工辦公用房進(jìn)行了嚴格的審查；規范公車(chē)管理，公務(wù)車(chē)輛統一集中管理、統一調度，節假日、雙休日車(chē)輛全部入庫，集中封存。二是加強民政隊伍建設。全力打造一支政治上靠得住、工作上有能力、作風(fēng)上過(guò)得硬、人民群眾信得過(guò)的干部隊伍，為推動(dòng)民政轉型發(fā)展提供人才保障。加強領(lǐng)導班子建設，大事講原則，小事講風(fēng)格，班子戰斗力、凝聚力不斷增強。嚴格按照黨政領(lǐng)導干部選拔任用條例辦事，樹(shù)立正確的用人導向。三是強化民政作風(fēng)建設。按照中央、省委和市委的部署要求，以“為民務(wù)實(shí)清廉”為主題，以“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”為總要求，在全局系統認真組織開(kāi)展了黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)。整個(gè)學(xué)教活動(dòng)聚焦作風(fēng)建設，從嚴從實(shí)，環(huán)環(huán)相扣，教育學(xué)習多措并舉，虛功實(shí)做；征求意見(jiàn)廣泛深入，不�；ㄕ�；查擺問(wèn)題透徹深刻，不走過(guò)場(chǎng)；開(kāi)展批評動(dòng)真碰硬，不晃虛槍?zhuān)徽慕ㄖ屏⒆汩L(cháng)遠，不搞形式，學(xué)習教育實(shí)踐活動(dòng)達到了預期目的。今年市紀委多次到我局明查暗訪(fǎng)，沒(méi)有發(fā)現違反“四風(fēng)”規定的行為。四是推進(jìn)民政廉政建設。認真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制和反腐敗工作的有關(guān)規定，深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育，全年機關(guān)組織干部職工集中觀(guān)看黨紀條規警示教育片達6次以上。全局系統全面開(kāi)展了超標準配備公車(chē)及公車(chē)私用、境外招商奢侈浪費和高消費、公款送禮、“庸懶散”、違規職務(wù)消費和公款大吃大喝等專(zhuān)項整治工作，建立健全了相關(guān)管理制度和管理平臺，確保整治落實(shí)到位。五是加快推進(jìn)依法行政。落實(shí)規范性文件合法性審查制度，嚴格執行“三統一”制度，規范申請審查等制度，全年出臺了3件規范性文件。開(kāi)展規范性文件專(zhuān)項清理，及時(shí)公布清理結果。深入推進(jìn)我局行政職權公開(kāi)透明運行，及時(shí)調整并公布我局26項行政職權。全年我局及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)工作動(dòng)態(tài)、基層信息820條，正式文件20余個(gè)，辦結網(wǎng)上政務(wù)審批業(yè)務(wù)34條，受理承辦市政府黨政門(mén)戶(hù)網(wǎng)書(shū)記市長(cháng)信箱信件咨詢(xún)20條，局長(cháng)信箱咨詢(xún)40條，12345政府服務(wù)熱線(xiàn)辦文單60余件，實(shí)現了受理率100%。六是強化計劃生育和綜合治理。將人口與計劃生育綜治工作納入全年民政工作目標管理綜合考核內容，明確不低于5%的分值，全年局機關(guān)及下屬單位沒(méi)有發(fā)生一例違規生育現象。我局被評為20xx年度計劃生育綜合治理模范單位。健全和落實(shí)基層單位綜治目標管理責任制、領(lǐng)導責任制和“一票否決制”，全年我局未發(fā)生影響社會(huì )穩定和政治安定的事件，未發(fā)生治安案件和安全生產(chǎn)事故。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 4
為進(jìn)一步加快醫院運行機制改革，調動(dòng)醫院各類(lèi)各級工作人員的工作積極性和主動(dòng)性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續提高，建立新型的績(jì)效工資考核分配制度。
一、分配原則
本方案所指的績(jì)效工資，不包括按政府人事部門(mén)規定發(fā)放的檔案工資。醫院績(jì)效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jì)效取酬”的分配機制：
(一)以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的'基礎。
(二)以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
(三)以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核，考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
二、考核內容
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1、醫德醫風(fēng);
2、勞動(dòng)紀律；
3、護理質(zhì)量管理；
4、醫院感染管理；
5、財務(wù)管理；
6、醫療質(zhì)量與安全管理；
7、本科室特有考核項目。
三、考核對象
臨床科室、醫技科室、藥房、藥庫、急診、門(mén)診（長(cháng)期門(mén)診）、收款處、住院處、總務(wù)科、體檢科。
四、考核辦法
�。ㄒ唬┏闪⒖己宋瘑T會(huì )：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
下設考核專(zhuān)業(yè)組。
1、醫德醫風(fēng)與勞動(dòng)紀律組：
2、護理質(zhì)量與醫院感染組：
3、醫療質(zhì)量與安全管理組：
4、財務(wù)考核與統計組：
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每月考核一次。各考核組本著(zhù)實(shí)事求是、公平公正的原則進(jìn)行考核�，F場(chǎng)考核的，考核結果一式兩份，由被考核對象簽字，考核組一份，被考核對象一份。以日常原始統計作為考核結果的，要保證數據的真實(shí)性，以便被考核對象查詢(xún)。各考核組于次月10日前將考核結果報統計組。被考核對象對考核結果有異議，可以向考核委員會(huì )成員申訴，由考核委員會(huì )進(jìn)行核實(shí)。
�。ㄈ┛己私Y果的使用：
按照總量控制的原則，績(jì)效工資總量固定。根據考核對象的分值，每月測算單位分值績(jì)效工資數，實(shí)得分乘以被考核對象的總分計算其績(jì)效工資數，績(jì)效工資于考核的次月兌現。
五、績(jì)效考核方案的制定與調整
考核委員會(huì )擬定績(jì)效工資方案，由職工代表大會(huì )或各科室負責人討論通過(guò)�？己藰藴史譃閺娭菩詷藴屎头菑娭菩詷藴�，根據國家法律法規及各級政府及有關(guān)部門(mén)的規定、制度、診療技術(shù)規范、行為規范、醫院現有的工作制度的考核標準為強制性標準，根據和醫院實(shí)際情況制定的標準為非強制性標準。非強制性標準可以根據醫院實(shí)際情況或多數科室的意愿適時(shí)調整，強制性標準不得更改。涉及考核具體內容的（如：醫療質(zhì)量考核標準），考核標準由各考核專(zhuān)業(yè)組負責制定。
涉及績(jì)效考核方案的，在征求職工代表的意見(jiàn)的基礎上，由考核委員會(huì )作出修改意見(jiàn)。涉及非強制性標調整的，由考核專(zhuān)業(yè)組召開(kāi)科室主任會(huì )議，進(jìn)行討論和調整。
1、工作效率指標：
�、俨〈彩褂寐�93%達標，每增加1個(gè)百分點(diǎn)，加5分。
�、谄骄≡喝招∮诘扔�16天（二級醫院小于等于12天）。該指標為相關(guān)考核指標，制定每科相應標準。每延長(cháng)或縮短1天，效能工資相應下浮或上浮2%。
�、酃ぷ髁坑媱澩瓿陕剩òǔ鲈翰∪苏即踩�、出院病人醫療收入）按各病區標準執行，100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標：
�、僮再M病人床天費用控制線(xiàn)按各病區標準執行。內科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。
�、诳剖页杀九c醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線(xiàn)在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。
�、鬯幤焚M用比按各科室標準執行。內科控制線(xiàn)在%以下，外科控制線(xiàn)在%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮5%。
�、軝z查檢驗費用比25%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2.5%。
�、萆绫２∪怂幤繁劝锤鞑^標準執行。內科＜35%，外科＜30%每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標：
�、俨∪藵M(mǎn)意度95%達標（三甲標準為90%）。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。
�、诓∪酥锌贤对V例數0達標。每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%。
4、勞動(dòng)紀律指標：
�、俟ぷ魈鞌等谶_標，因請假缺勤者按天數扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
�、诠ぷ骷o律按時(shí)上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
�、郗h(huán)境衛生符合要求。
�、苤�(zhù)裝符合規定。
�、輼I(yè)務(wù)學(xué)習、院內會(huì )診按時(shí)到達。
5、醫療質(zhì)量考核指標：
�、僭\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。
�、谥斡�+好轉率95%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。
�、蹮o(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。
�、苤攸c(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。
�、莶v合格率甲級90%，乙級10%，丙級0，達標。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷，效率工資下浮5%。
�、掎t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。
6、醫療安全考核指標：
�、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟損失按規定處理）。
�、诩本任锲吠旰寐�100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 5
為進(jìn)一步深化公立醫院改革，推進(jìn)現代醫院管理制度建設，落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕4號），全面推進(jìn)三級公立醫院績(jì)效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進(jìn)行上報數據質(zhì)控，經(jīng)上報部門(mén)再次核實(shí)所有數據，對數據的提取、計算進(jìn)行了溯源核查，明確每項數據具有可靠性、真實(shí)性和準確性，能真實(shí)反映我院醫療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務(wù)，現將工作情況總結如下：
一、三級公立醫院績(jì)效考核的重要意義
這次績(jì)效考核相當于三級公立醫院自1949年新中國成立以來(lái)的第一次“高考”，績(jì)效考核結果將作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整、三級復審的重要依據，也是選拔任用公立醫院領(lǐng)導班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過(guò)程中如發(fā)現編造、謊報、瞞報等情況，國家衛建委將予以通報批評并取消醫院當年績(jì)效考核資格。
二、三級公立醫院績(jì)效考核時(shí)間點(diǎn)
文件提出2019年在全國啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫院績(jì)效考核工作，考核2016、2017、2018三年的數據。到2020年基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系，三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施，考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上一年度1月至12月。自2020年起，每年2月底前各省份完成轄區內三級公立醫院績(jì)效考核工作，3月底前，國家衛生健康委完成國家監測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領(lǐng)導高度重視此項工作，把它作為醫院頭號工作來(lái)抓。數據質(zhì)控責任到人，數據抓取、數據審核、數據填報均有相關(guān)科室專(zhuān)人負責，集中精力抓好每個(gè)環(huán)節。
四、工作環(huán)節及操作步驟
國家衛生健康委和國家中醫藥局于2019年6月1日正式開(kāi)放全國三級醫院績(jì)效考核信息系統。全國所有三級公立醫院經(jīng)系統認證登陸全國三級醫院績(jì)效考核信息系統，直接上傳醫院績(jì)效考核數據至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統自動(dòng)關(guān)閉前，收集了相關(guān)數據、并在全國三級公立醫院績(jì)效考核數據平臺上完成填報�？荚u所需資料、數據從醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)四個(gè)方面，細化為55個(gè)指標（細化為282個(gè)子指標）、多個(gè)部門(mén)的相關(guān)佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關(guān)數據、財務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門(mén)診部、醫學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫務(wù)部、護理部等多個(gè)部門(mén)數據，涉及數據范圍廣。在數據填報期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門(mén)作了數據填報培訓及學(xué)習《國家三級公立醫院績(jì)效考核操作手冊（2019版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛生健康委再次開(kāi)放管理平臺，國家衛生健康委將分兩個(gè)階段對所有三級公立醫院上報的數據進(jìn)行審核。我院引進(jìn)冠新軟件公司開(kāi)發(fā)的績(jì)效考核軟件，并邀請該公司咨詢(xún)顧問(wèn)就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見(jiàn)。冠新軟件公司資深咨詢(xún)顧問(wèn)以PPT和數據表格模式從文件解讀、系統操作、數據質(zhì)控、應對建議四方面深入淺出地進(jìn)行講解；對我院填報的數據從“0值”、一致性對比、離群值、波動(dòng)值、核心個(gè)案質(zhì)控五個(gè)維度進(jìn)行了全方位、多角度的.比對分析；對存在問(wèn)題的數據條款逐一詢(xún)問(wèn)相關(guān)填報部門(mén)，及時(shí)指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個(gè)指標（細化為282個(gè)子指標）、存在問(wèn)題的數據作質(zhì)控，確保數據準確性與真實(shí)性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的26項指標作了數據質(zhì)控，將質(zhì)控后的數據、財務(wù)年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫院績(jì)效考核信息系統平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監測。云南省衛建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數據，又將數據報送至國家衛建委進(jìn)行審核，數據上報工作尤為重要，必須做到責任到人，責任到部門(mén)、層層把關(guān)。
在今后全國三級公立醫院績(jì)效考核工作中，我院將會(huì )以三級公立醫院績(jì)效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續保持常態(tài)管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開(kāi)展的項目將作為今后工作的一個(gè)目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫院排名。
三級醫院績(jì)效考核自評報告 6
為了進(jìn)一步提高我院公共衛生服務(wù)水平，切實(shí)加強項目管理，健立健全績(jì)效考核機制，加快項目執行進(jìn)度，提高資金使用效益，考核資金支出效率和綜合效果，根據市財政局河財辦【20xx】7號文《關(guān)于進(jìn)一步加強市本級預算績(jì)效管理工作的通知》，我院對20xx年度市本級項目專(zhuān)項支出績(jì)效自評工作報告如下：
一、項目基本概況
(一)項目基本情況
1、艾滋病防治項目：全面落實(shí)各項預防控制措施，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病新發(fā)感染；全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
2、副廳級及正處級以上干部健康體檢項目：切實(shí)做好全市副廳級及正處級以上領(lǐng)導干部的健康體檢工作，為領(lǐng)導干部能更好地工作學(xué)習提供健康保障。
3、公立醫院取消藥品加成補助項目：利用財政對公立醫院取消藥品加成的補償，有效彌補了公立醫院改革給醫院帶來(lái)的政策性虧損。
�。ǘ╉椖拷M織管理情況
按年初預算，我院市本級項目資金分別用于艾滋病、副廳級及正處級以上干部健康體檢、公立醫院取消藥品加成補助項目開(kāi)展，在嚴格實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用的前提下進(jìn)行了實(shí)時(shí)監控、全程監督。
院領(lǐng)導十分重視專(zhuān)項資金的使用，截止20xx年12月底，尚未發(fā)現有挪用，擠占專(zhuān)項資金的情況。
�。ㄈ╉椖控攧�(wù)管理情況
項目資金共計361.76萬(wàn)元，資金到位及時(shí)。對病人的督導、隨訪(fǎng)、改善診療環(huán)境；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完成河池市副廳級及正處級干部健康體檢；彌補醫院的政策性虧損起到了重要的作用。
專(zhuān)用材料費314萬(wàn)元，其他對個(gè)人及家庭補助34.76萬(wàn)元，購買(mǎi)設備等資本性支出13萬(wàn)元。在資金的使用方面，我中心嚴格依據財政制定的相關(guān)規章制度對資金進(jìn)行管理、結算，遵循年初預算，從根本上杜絕資金的挪用、擠占。
�。ㄋ模╉椖抠Y金安排及使用情況如下：
市本級補助艾滋病防治經(jīng)費13萬(wàn)元，該資金全部用于艾滋病防治工作。取消藥品加成補助314萬(wàn)元，全部用于專(zhuān)用材料費的購置。
�。ㄎ澹┛�(jì)效目標實(shí)施具體情況如下：
�。�1）資金投入情況
20xx年市本級財政項目共投入361.76萬(wàn)元。我院執行數為361.76萬(wàn)元，執行率為100%，到位資金主要用于艾滋病防治宣教、添置設備；保證副廳及正處級以上干部健康體檢；購置醫療所需專(zhuān)用材料費，彌補醫院政策性虧損。符合政府衛生投入的發(fā)展項目，資金管理規范。
�。�2）績(jì)效目標完成情況
A.產(chǎn)出指標完成情況
�。╝）數量指標。按照項目安排20xx年艾滋病隨訪(fǎng)率、病毒載量檢測率、CD4檢測率均達到85%以上。完成副廳級干部40人次、正處級干部102人次的31項健康體檢。
�。╞）質(zhì)量指標。改善艾滋病病人就醫條件，新購置呼吸機等醫療設備，為領(lǐng)導干部的健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
�。╟）成本指標。直接用于購置醫療專(zhuān)用材料，為醫院承擔成本支出314萬(wàn)元。降低醫院損失。補償率達到85%，有效彌補政策性虧損。
B.效益指標完成情況
�。╝）社會(huì )效益。加強艾滋病知識宣教、以通俗易懂的方式讓群眾接受艾滋病防治知識。在醫院、科室以板報、電子顯示屏的形式進(jìn)行艾滋病防治知識宣傳、對病人隨訪(fǎng)、督導，提高群眾對艾滋病的認知及有效防治手段。
�。╞）可持續影響。加強與“群山社區”社會(huì )組織的溝通聯(lián)絡(luò )，提高社會(huì )組織參與艾滋病防治的能力。
C.滿(mǎn)意度指標完成情況
按時(shí)對艾滋病病人隨訪(fǎng)、督導、給醫務(wù)人員參加培訓提高醫務(wù)人員診療水平、購置設備改善病人就醫條件，提升病人滿(mǎn)意度，達到95%以上。為副廳級及正處級領(lǐng)導健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿(mǎn)意度達90%以上。
二、項目績(jì)效狀況分析
�。ㄒ唬╉椖靠�(jì)效目標完成情況
年初所設定在目標均已完成，將艾滋病和性病防治工作有機結合，完善各級政府領(lǐng)導，部門(mén)各負其責、全社會(huì )共同參與的防治機制，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病和性病新發(fā)感染，擴大免費艾滋病抗病毒治療覆蓋面，提高救治質(zhì)量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
充分利用取消藥品加成補助為醫院承擔了部分專(zhuān)用材料成本費用，有效緩解了政策性虧損給醫院帶來(lái)的經(jīng)濟壓力。通過(guò)項目的實(shí)施，達到了預期的.效果，更多的人了解了艾滋病防治知識及預防措施，鼓勵群眾消除對艾滋病的恐懼感和歧視；給領(lǐng)導干部健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升了醫院整體服務(wù)水平，并給醫院帶來(lái)較好社會(huì )效益。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效分析
1.投入體系30分
不扣分得分30分。
2.過(guò)程體系30分
不扣分得30分。
3.產(chǎn)出與效益體系得40分
不扣分得40分。
三、評價(jià)發(fā)現的問(wèn)題及原因
艾滋病防治項目人力不足，對普通人群的宣教不夠到位，人力成本全部依靠醫院自籌經(jīng)費解決。醫院取消藥品加成，直接減少了醫院資金的來(lái)源，醫院從價(jià)格服務(wù)收費及政府補助得到的補償不能完全彌補醫院的資金虧損。這兩方面給醫院經(jīng)濟帶來(lái)一定的壓力。
四、下一步改進(jìn)的措施與建議
通過(guò)自評，河池市人民醫院艾滋病防治、副廳及正處級以上干部健康體檢，取消藥品加成補助等工作順利開(kāi)展，并取得了一定的成效。但也存在不足。
我院將進(jìn)一步按照《績(jì)效管理工作方案》的要求，細化績(jì)效評價(jià)各項目的各項指標，努力使項目資金落到實(shí)處，繼續做好各項工作，更好的服務(wù)群眾。
繼續抓好艾滋病綜合防治工作。開(kāi)展部門(mén)協(xié)作，做好各類(lèi)目標人群的干預。一是在大中專(zhuān)院校中開(kāi)展預防艾滋病“面對面”宣傳教育活動(dòng)，二是城區居民預防艾滋病知識知曉率達到80%以上；三是做好流動(dòng)人口的宣傳教育。提高病人發(fā)現率和治愈率；加強督導工作。
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