公立醫院績(jì)效考核數據分析報告（精選10篇）
在日常生活和工作中，接觸并使用報告的人越來(lái)越多，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。我們應當如何寫(xiě)報告呢？下面是小編為大家整理的公立醫院績(jì)效考核數據分析報告（精選10篇），希望對大家有所幫助。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告1
根據《淮南市公立醫院院長(cháng)年薪制實(shí)施方案（試行）》（淮醫改〔20xx〕2號）和《關(guān)于開(kāi)展2020年度市屬公立醫院（院長(cháng)）綜合績(jì)效考核的通知》（淮醫改秘〔2021〕1號）等文件精神,市醫改辦組織市財政局、市人社局、市衛健委、市醫保局4家單位，成立公立醫院績(jì)效考核專(zhuān)家組，于7月21-23日，對2020年度市屬公立醫院院長(cháng)進(jìn)行了績(jì)效考核，對市屬公立醫院院長(cháng)年薪制進(jìn)行了測算�，F將市屬公立醫院績(jì)效考核結果暨院長(cháng)年薪測算情況報告如下。
一、核對象
市第一人民醫院、市第二人民醫院、市第三人民醫院、市精神病醫院（市第四人民醫院）、市婦幼保健院、市中醫院6家市屬公立醫院。
二、考核指標
定量考核（100分，占考核權重的70%）。其中一級指標4大類(lèi)，二級指標9項、三級指標21項，具體考核量化指標62個(gè)。主要有社會(huì )效益（28分），醫療服務(wù)（53分），經(jīng)濟效率（16分）、可持續發(fā)展（3分）；定性考核（滿(mǎn)分100分，占考核總分的30%）。其中一級指標2大類(lèi)，二級指標7項，具體考核指標20個(gè)。主要有黨建工作和行風(fēng)建設、平安醫院建設、信息公開(kāi)和資源共享、全面預算管理、內部業(yè)績(jì)管理、風(fēng)險管理和效能建設與節能降耗。
三、考核結果
按照《關(guān)于開(kāi)展2020年度市屬公立醫院（院長(cháng)）綜合績(jì)效考核的通知》（淮醫改秘〔2021〕1號），根據考核得分評定，良好等次（5家）：市第一人民醫院、市第二人民醫院、市婦幼保健院、市精神病醫院（市第四人民醫院）、市中醫院；合格等次（1家）：市第三人民醫院。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告2
20xx年來(lái)，在醫院的正確領(lǐng)導和院科領(lǐng)導的具體指導下，在各兄弟科室的大力支持下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績(jì)，現總結如下：
一）思想工作
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二）業(yè)務(wù)學(xué)習
科室全體同志能夠緊緊圍繞我院“提高醫療質(zhì)量，提高人員素質(zhì)”的總體要求，加強學(xué)習、努力工作，不斷提高自身素質(zhì)，努力為我院的發(fā)展作出了自己的貢獻。
1、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習，努力提高本科人員素質(zhì)。今年在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，我科全體醫務(wù)人員加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習，努力提高我科全員素質(zhì)，積極開(kāi)展多種形式的學(xué)習，利用業(yè)余時(shí)間組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，進(jìn)行新知識、新技術(shù)的實(shí)踐和探索。通過(guò)學(xué)習使全科人員的業(yè)務(wù)水平有了一定程度的提高。全科業(yè)務(wù)的開(kāi)展，提高了我們科人員的整體醫療水平，提高了大家的滿(mǎn)意度。
2、積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。本科人員的年齡較大，在臨床經(jīng)驗、個(gè)別科室不能全科的發(fā)揮，很多同志不能很好的完成本職工作，不能進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習。
三）科室的工作
3、科室的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響科室醫療水平的提高，今年下半年我科室就加強業(yè)務(wù)學(xué)習，使全科人員的業(yè)務(wù)水平有了一定的提高。全科醫務(wù)人員認真學(xué)習了各項政策法規和業(yè)務(wù)，加快提高自己的業(yè)務(wù)能力，全科全科人員能夠完成各項科室的業(yè)務(wù)學(xué)習工作，全科人員業(yè)務(wù)水平有了大幅的提高，全科無(wú)一例醫療事故的發(fā)生。
4、積極參加科室的各項活動(dòng)，如演講比賽、無(wú)菌技術(shù)操作比賽、全科人員積極參加院里組織的各項活動(dòng)、學(xué)習，并取得了較好的成績(jì)。通過(guò)這些活動(dòng)豐富了科室同志的文化生活，增強了大家的團隊精神。
5、我科的醫務(wù)人員在平時(shí)的工作中，始終把病人利益放在第一位，急病人之所急，想病人之所想，全心全意為病人服務(wù)，做好一切醫療服務(wù)工作。通過(guò)我們的努力，科室全體同志能夠很好的團結在一起，相互幫助，共同努力，圓滿(mǎn)完成科室的各項工作任務(wù)。
四）存在的問(wèn)題
科室的整體護理水平有待進(jìn)一步的提高，病人對護理服務(wù)需求有待提高，醫患關(guān)系需要進(jìn)一步深化改革，服務(wù)理念有待進(jìn)一步深入。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告3
隨著(zhù)20xx年的臨近，我們即將惜別令人難忘的20xx。在這一年中，我們5樓全體護理人員在醫院各級領(lǐng)導的帶領(lǐng)和其它各姐妹科室的支持和幫助下，我科護士齊心協(xié)力，工作積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心，結合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科室的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績(jì)，為了總結過(guò)去經(jīng)驗教訓，為新一年的工作奠定基礎，現總結如下：
在過(guò)去一年中，我們科室總共接受住院病人3000多人次，檢驗抽血10000多人次，靜脈輸液10000多人次，肌注皮試8000多人次。在接待病人數量增加的同時(shí)，我們不忘服務(wù)質(zhì)量，由于人手稍顯不足，我們科室的護士們個(gè)個(gè)任勞任怨，不記名利，經(jīng)常加班加點(diǎn)，做到忙而不亂。是他們的無(wú)私奉獻保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展。 在這一年中，我們做到了和病人以及家屬“零”投訴，“零”爭吵，醫療事故“零”發(fā)生，輸液反應“零”出現，真正做到了數量和質(zhì)量的雙增加。
20xx年，我們全科人員認真學(xué)習醫院各級領(lǐng)導會(huì )議和講話(huà)的內容和精神，堅決落實(shí)醫院下達的各種文件，樹(shù)立了正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，堅持“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫患溝通，不斷提高思想道德修養，認真開(kāi)展自我批評，堅決抵制藥品購銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認識和對待，科室內無(wú)醫藥回扣現象發(fā)生。
全科人員能夠自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重的狀況，保證正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學(xué)習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學(xué)習“三基”并開(kāi)展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
積極運用新技術(shù)，鑒于picc置管術(shù)具有操作簡(jiǎn)便、患者痛苦小、活動(dòng)不受限制、藥物起效快、減輕護士的工作量等特點(diǎn)，今年我們科室加大了對picc置管的推廣和運用，同時(shí)，為了防止出現置管后護理不當而影響置管的繼續使用，以及給患者造成不必要的痛苦和經(jīng)濟損失，我科室多次組織學(xué)習picc置管及護理的相關(guān)知識，總結臨床經(jīng)驗，切實(shí)讓新技術(shù)給病人帶來(lái)真真切切的方便和實(shí)惠，這一年來(lái)，我科室共為病人進(jìn)行picc置管十余例，并達到了醫患雙方都相當滿(mǎn)意的效果。
在過(guò)去的一年中，我們加強了所有護士的理論學(xué)習。在護士職業(yè)考試中，我科室有5名護士拿到了護士職業(yè)資格證書(shū)。同時(shí)，我們還在業(yè)務(wù)技能方面加強年輕護士的培訓，經(jīng)常利用中午午休時(shí)間進(jìn)行技能訓練，通過(guò)這種學(xué)習與交流，使她們在輕松愉快的環(huán)境中逐漸成熟，成為了業(yè)務(wù)能手。另外，醫院派我科人員走出院門(mén)，到安徽省立醫院進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習和交流，緊隨發(fā)展前沿。 除了這些以外，我們還積極參加醫院組織的各項集體活動(dòng)，踴躍編排節目參加醫院的各項活動(dòng)和晚會(huì )，在這些聚會(huì )和活動(dòng)中，我們全體人員深切地感受到了集體的溫暖和和諧。
總結過(guò)去，成績(jì)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下， 在品味成功的同時(shí)，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng )新，持之以恒；在人性化護理方面，我們還要多加探索，真正深入病患內心；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白。
展望未來(lái)，我們不能為已經(jīng)取得的成績(jì)驕傲自滿(mǎn)，更不應該為我們的不足之處暗自神傷，我們更應該自勵自勉，再接再勵。每次當我走在醫院門(mén)口，看到我們醫院新建的大樓即將竣工時(shí)，內心深處有種由衷的自豪悄然升起，每每此時(shí)，我就更加堅定了未來(lái)工作必勝的信心，更對我們醫院未來(lái)的發(fā)展充滿(mǎn)了信心和自豪！
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告4
為加強理縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級試點(diǎn)公立醫院活力，維護縣級試點(diǎn)公立醫院公益性，根據《四川省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn)》（川辦發(fā)〔20xx〕16號）精神精神，制定本試行辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛計局牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣人民醫院實(shí)行考核。
二、考核內容
縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
�。ǘ┽t療質(zhì)量管理：醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。醫患溝通與群眾滿(mǎn)意度。具體考核指標詳見(jiàn)《理縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領(lǐng)導下，由縣衛計局牽頭，與財政、人社等部門(mén)成立考核小組，對縣級醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
�。ǘ┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核�？h級考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查，次年1月下旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄈ┕九c復核�？己私Y果要在試點(diǎn)縣級醫院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組組織復核。
四、考核評價(jià)
�。ㄒ唬┛�(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種：凡要求有所增加或增長(cháng)的正向控制指標，如年住院人次等，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值標準分值；凡要求有所減少的反向控制指標，如次均門(mén)診費用增長(cháng)率，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
�。ǘ┛己嗽u價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級醫院考核結果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60-85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據�？己撕细竦�，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務(wù)。具體辦法由各地根據實(shí)際制定。
五、工作要求
縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核指標體系，完善考核辦縣級試點(diǎn)公立醫院在縣級衛生行政部門(mén)的指導下，依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，適當拉開(kāi)醫務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點(diǎn)傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告5
xx市護理質(zhì)控中心由xx市衛計局根據《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》和省衛生計生委《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制中心建設與管理的意見(jiàn)》精神成立于20xx年底，掛靠單位：xx市醫療中心醫院。成立3年多以來(lái)，認真貫徹落實(shí)《全國護理事業(yè)發(fā)展規劃（20xx—20xx年）》、《護士條例》、《關(guān)于改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》、《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)工作的通知》等，進(jìn)一步加快我市護理事業(yè)發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，現根據《成都市區級質(zhì)量控制中心績(jì)效考核指標》將20xx年自評報告如下：
一、我市護理隊伍現狀
目前全市在職護士1111人，市級醫療機構4家共835人，基層醫療機構276人（鄉鎮衛生院238人）；全市具有副主任護師職稱(chēng)共61人，占護士總數5.49%，主管護師職稱(chēng)283人，占護士總數25.47%，初級職稱(chēng)767人，占護士總數69.04%。
二、護理質(zhì)控中心組織建設
xx市護理質(zhì)控中心目前設置組長(cháng)1人，副組長(cháng)4人，秘書(shū)2人，共8人，副主任護師8人。辦公室設置在xx市醫療中心醫院護理部，有完善的質(zhì)控工作制度，xx市醫療中心醫院將質(zhì)控中心管理和績(jì)效考核納入院內醫療質(zhì)量安全管理委員會(huì )年度個(gè)工作計劃，并對開(kāi)展工作進(jìn)行督導。護理質(zhì)控中心設施配置電腦2臺，打印機2臺，掃描機1臺，塑封機1臺，能滿(mǎn)足護理質(zhì)控中心需要。
20xx年xx衛計局下?lián)茚t院質(zhì)控小組經(jīng)費21000萬(wàn)元，xx市醫療中心補助726553元用于質(zhì)控小組發(fā)展。3年以來(lái)掛靠單位xx市醫療中心共投入經(jīng)費10萬(wàn)余元用于日常工作開(kāi)展，醫院財務(wù)部門(mén)專(zhuān)項經(jīng)費成立專(zhuān)項資金臺賬、合理使用。
醫院重視質(zhì)控中心信息系統建設工作，在xx醫療健康網(wǎng)站建立中心質(zhì)控網(wǎng)站，設立護理質(zhì)控專(zhuān)欄，定期更新護理相關(guān)內容，及時(shí)宣傳。
三、護理質(zhì)控中心質(zhì)量管理
護理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，按照省、市質(zhì)控中心要求，在xx市衛計局及掛靠單位xx市醫療中心醫院的正確領(lǐng)導下，有《xx市護理質(zhì)控中心4年工作規劃規劃（20xx年—20xx年）》、每年均有詳細的計劃與工作開(kāi)展情況總結并上報xx市衛計局。通過(guò)全體護理質(zhì)控專(zhuān)家組成員的共同努力，全市護士依法執業(yè)，持證上崗率100%。并從培訓到走基層現場(chǎng)督導指導等方式全面提升了我市基層醫院護理質(zhì)量管理能力，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵建設，保障了患者安全，使護理隊伍取得了長(cháng)足的進(jìn)步。
�。ㄒ唬┳呋鶎由钊肓私馊凶o理工作質(zhì)量
護理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，xx市醫療中心、xx市中醫醫院共下派護理專(zhuān)家28余人次對口支援鄉鎮醫院；共派出33余人次參與“醫聯(lián)體”護理下基層服務(wù)，進(jìn)行護理工作及院感工作指導，全面掌握基層醫院護理工作動(dòng)態(tài)，并每年組織參與由xx市衛計局組織的按照“成都市醫療服務(wù)與質(zhì)量”檢查標準對基層醫院護理等質(zhì)量進(jìn)行檢查督導打分，對存在的問(wèn)題和不足，給予指導性意見(jiàn)和建議并進(jìn)行反饋，開(kāi)展督導后回訪(fǎng)回頭看等措施，促進(jìn)基層醫院的進(jìn)步。
�。ǘ┳o理質(zhì)控中心積極對全市開(kāi)展培訓，加強基層醫院護理隊伍建設
1、為提高基層醫院護理質(zhì)量，尋求先進(jìn)的質(zhì)量管理方法、提升管理品質(zhì)、改善我市各基層醫院護理質(zhì)量，促進(jìn)護理學(xué)科發(fā)展，規范我市基層護理人員技術(shù)操作和提升理論水平，護理質(zhì)控中心3年以來(lái)共舉辦護理省級繼續教育培訓班3項，成都市市級繼續教育培訓班7項，邀請省市及知名專(zhuān)家授課，培訓我市護理人員1500余人。
2、針對我市護理隊伍年輕化，基礎較薄弱的情況，以需求為導向，采取多種形式對護理人員進(jìn)行培訓和培養。采用院外短期培訓選派護士長(cháng)、護理骨干外出參加培訓學(xué)習共750余人次，共培養省市級各類(lèi)專(zhuān)科護士60人次。接收基層醫院護理人員到市級醫療機構培訓20余人次。
3、組織市級醫療機構護理專(zhuān)家深入基層醫院，開(kāi)展培訓和技術(shù)指導3年共180余次。通過(guò)多次培訓和學(xué)習，大大提升了基層醫院護理人員理論水平和實(shí)際操作能力，培訓不僅使他們學(xué)到了新知識、新技能，更是增加了她們的工作信心和工作熱情，提高了患者滿(mǎn)意度。
4、重視護理質(zhì)量培訓，提高護理質(zhì)量
xx護理質(zhì)控中心成立3年來(lái)，針對基層護理人員護理質(zhì)量管理意識薄弱，鄉鎮護理人員因人力資源配置少，到上級部門(mén)學(xué)習機會(huì )非常少，限制了鄉鎮衛生院護理人才梯隊發(fā)展，部分醫院只限于完成日常治療工作，護理質(zhì)量控制未開(kāi)展或開(kāi)展不好等現象，利用醫聯(lián)體建設契機。特別針對邊遠及管理薄弱天臺山鎮醫院、夾關(guān)鎮衛生院、高河衛生院、大同衛生院、桑園衛生院、平樂(lè )衛生院等基層醫院進(jìn)行定點(diǎn)幫扶指導培訓70次。目前絕大部分鄉鎮衛生院均建立了護理質(zhì)量管理體系、按照《四川省醫院護理質(zhì)量管理評價(jià)標準》選項進(jìn)行護理質(zhì)量質(zhì)量管理，并行之有效，特別是在護理安全、壓瘡、跌倒/墜床、護理不良事件管理等方面進(jìn)步明顯。
5、在xx市衛計局領(lǐng)導下開(kāi)展各項技能比賽及評優(yōu)，如組織“我?jiàn)^斗、我幸�！比凶o理技能競賽、”“xx市優(yōu)秀護士”及20xx年“疫情防控先進(jìn)護士”評選等，通過(guò)比賽大練兵與優(yōu)秀選拔，提高護理人員的各項技能水平及職業(yè)價(jià)值獲得感。
四、護理質(zhì)控中心加強專(zhuān)業(yè)學(xué)科自身建設，成績(jì)顯著(zhù)
�。ㄒ唬┳o理質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員8人，有7人在省市各級各類(lèi)專(zhuān)委會(huì )任職，其中：中華護理學(xué)會(huì )重癥專(zhuān)委會(huì )專(zhuān)家庫成員1名，成都市護理學(xué)會(huì )第十屆理事會(huì )理事1人，成都市護理質(zhì)控中心專(zhuān)家成員3人，其他專(zhuān)委會(huì )委員3人。每年均參加省市各級護理培訓，具備較強管理能力及護理專(zhuān)業(yè)水平。
�。ǘ┵|(zhì)控中心科研成績(jì)指標：20xx-20xx年共發(fā)表護理學(xué)術(shù)論文260篇，其中核心期刊2篇；成功申請并授權實(shí)用新型專(zhuān)利2項，申報發(fā)明專(zhuān)利1項；積極撰寫(xiě)科研課題標書(shū)，申報省級課題6項；遞交成都市科研課題標書(shū)5份；成都市中醫藥管理局課題標書(shū)2份；xx市科技局課題標書(shū)6份；20xx年成功結題2項，四川省護理學(xué)會(huì )課題立項1項。
�。ㄈ┳鳛橹骶幍臅�(shū)籍1項。開(kāi)展護理新技術(shù)新業(yè)務(wù)多項，如：成功開(kāi)展多普勒彩色超聲引導下PICC穿刺技術(shù)，促進(jìn)了PICC發(fā)展等。
�。ㄋ模�20xx年xx市醫療中心醫院案例參加健康界案例比賽《提高老年院外糖尿病患者針頭規范處置率》進(jìn)入全國決賽，榮獲全國二等獎。急危重癥手術(shù)護士定位分責管理》榮獲西南片區優(yōu)秀案例獎；20xx年四川省護理學(xué)會(huì )《會(huì )陰切開(kāi)縫合與裂開(kāi)修復》技能大賽，產(chǎn)科龔林麗榮獲優(yōu)秀視頻獎及二等獎。20xx年參加成都市護理學(xué)會(huì )門(mén)急診專(zhuān)委會(huì )微課比賽，手術(shù)室團隊《危重急診手術(shù)差錯預防護理分責》榮獲優(yōu)勝獎。
�。ㄎ澹�20xx年xx市醫療中心醫院臨床護理被評為成都市重點(diǎn)專(zhuān)科。
�。�20xx-20xx年，護理質(zhì)控中心專(zhuān)家組所在三家市級醫療機構均通過(guò)了三級綜合醫院、三級中醫醫院、三級專(zhuān)科醫院的驗收并授牌。
五、護理質(zhì)控中心完成政府指令性工作情況
護理質(zhì)控中心積極完成上級主管部門(mén)安排的指令性任務(wù)，成效顯著(zhù)收到好評。特別是20xx年新冠肺炎疫情工作中，護理專(zhuān)家及各級護理人員在各級醫療機構設立預檢分診體溫點(diǎn)、積極進(jìn)行排查，其中1名專(zhuān)家主動(dòng)申請到疫情第一線(xiàn)（xx市新冠肺炎定點(diǎn)醫院）上班2月，為xx市的新冠肺炎防控取得成績(jì)付出辛勤汗水；并下基層進(jìn)行疫情防控指導15余次，派出護理專(zhuān)家共進(jìn)行艾滋病檢查及健康宣講22次；共開(kāi)展全市技能比賽2次，配合衛計局進(jìn)行優(yōu)秀護士選拔3次；參加各類(lèi)政府指令性保障工作19次；參加各類(lèi)大型急診急救2次。
六、存在的不足
�。ㄒ唬┤凶o士配置數量未達到1:0.4，人才隊伍素質(zhì)、能力及臨床護理內涵有待提高。
�。ǘ┤凶o理績(jì)效考核管理制度和醫院護理崗位管理制度有待進(jìn)一步健全完善，促使護士積極性得到進(jìn)一步調動(dòng)。
�。ㄈ┳o理科研能力需要進(jìn)一步提高，專(zhuān)科護士隊伍有待進(jìn)一步提升。
�。ㄋ模┠壳白o理質(zhì)控中心信息化建設還需完善提高，滿(mǎn)足科研和管理的需求。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告6
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
20xx年，在市委市政府的正確領(lǐng)導下，我局認真貫徹落實(shí)國家、自治區和南寧市關(guān)于鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的決策部署，認真履行定點(diǎn)幫扶職責，充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢，在人、財、物上給予大力支持，按時(shí)輪換派駐第一書(shū)記，指導幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發(fā)展養殖種植產(chǎn)業(yè)，切實(shí)加強鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的責任感與使命感。根據《中共南寧市委員會(huì )組織部關(guān)于明確駐村第一書(shū)記派駐有關(guān)事項的通知》（南組通〔20xx〕31號），我局申請2萬(wàn)元用于定點(diǎn)扶貧工作經(jīng)費。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標。
利用扶貧工作經(jīng)費支付辦公耗材、維護及完善辦公場(chǎng)所設施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等，充分發(fā)揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊員的駐村工作。
二、績(jì)效評價(jià)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的、對象和范圍。根據扶貧工作需要，利用扶貧工作經(jīng)費支付定點(diǎn)幫扶村辦公耗材、維護及完善辦公場(chǎng)所設施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等。
�。ǘ�1.績(jì)效評價(jià)原則。
科學(xué)公正�？�(jì)效評價(jià)應當運用科學(xué)合理的方法，按照規范的程序，對項目績(jì)效進(jìn)行客觀(guān)、公正的反映。
統籌兼顧。單位自評、部門(mén)評價(jià)和財政評價(jià)應職責明確，各有側重，相互銜接。單位自評應由項目單位自主實(shí)施，即“誰(shuí)支出、誰(shuí)自評”。部門(mén)評價(jià)和財政評價(jià)應在單位自評的基礎上開(kāi)展，必要時(shí)可委托第三方機構實(shí)施。
激勵約束�？�(jì)效評價(jià)結果應與預算安排、政策調整、改進(jìn)管理實(shí)質(zhì)性?huà)煦^，體現獎優(yōu)罰劣和激勵相容導向，有效要安排、低效要壓減、無(wú)效要問(wèn)責。
公開(kāi)透明�？�(jì)效評價(jià)結果應依法依規公開(kāi)，并自覺(jué)接受社會(huì )監督。
2.評價(jià)方法、評價(jià)標準等。
評價(jià)主要采用比較法、因素分析法、公眾評判法等方法，實(shí)行百分制考評。評價(jià)標準主要為計劃標準，即以預先制定的目標、計劃、預算、定額等作為評價(jià)標準。
�。ㄈ┛�(jì)效評價(jià)工作過(guò)程。
1.前期準備
局辦公室、規劃財務(wù)科、人事科等相關(guān)科室人員組成的績(jì)效評價(jià)工作領(lǐng)導小組，負責項目績(jì)效評價(jià)。評價(jià)工作小組研究制定工作計劃，為評價(jià)提供工作指引和具體安排。
2.組織實(shí)施
由牽頭科室嚴格對照績(jì)效考評指標，認真組織開(kāi)展自查工作，形成自查報告報送局評價(jià)工作領(lǐng)導小組。
評價(jià)工作小組對自查報告進(jìn)一步審核分析、采取抽查核實(shí)、查閱資料、電話(huà)咨詢(xún)等方式，結合年度考核情況，進(jìn)行整理、分析。
3.分析評價(jià)
評價(jià)工作小組在核實(shí)相關(guān)材料的基礎上，運用相關(guān)評價(jià)方法對績(jì)效目標完成情況進(jìn)行綜合評價(jià)，歸納問(wèn)題，分析原因，提出對策，形成自評報告。
三、綜合評價(jià)情況及評價(jià)結論
�。ㄒ唬┚C合評價(jià)情況。
項目目標明確、細化、量化，符合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和部門(mén)年度工作計劃。資金到位及時(shí)，資金支出合法合規，不存在虛列項目支出、截留、擠占、挪用項目資金情況，不存在超標準開(kāi)支情況。我局績(jì)效評價(jià)領(lǐng)導小組嚴格進(jìn)行內部績(jì)效考核，對項目組織管理、項目實(shí)施、資金管理、項目績(jì)效等情況，客觀(guān)公正地對項目情況進(jìn)行綜合評分。
�。ǘ┰u價(jià)結論。項目實(shí)施情況總體良好，自評得分99.75分，評價(jià)等級為優(yōu)秀。
四、績(jì)效評價(jià)指標分析
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r。
20xx年度，南寧市安排預算資金2萬(wàn)元，用于扶貧工作經(jīng)費。
�。ǘ╉椖窟^(guò)程情況。
1.嚴格執行項目申請、審核、評估、審批制度，確保項目實(shí)施規范化。
2.嚴格進(jìn)行內部績(jì)效考核。我局績(jì)效評價(jià)領(lǐng)導小組對項目組織管理、項目實(shí)施、資金管理、項目績(jì)效等情況，客觀(guān)公正地對項目情況進(jìn)行綜合評分。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴格市委組織部、市鄉村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點(diǎn)幫扶任務(wù)，并嚴格按規定將該項目經(jīng)費全部用于20xx年開(kāi)展扶貧日常工作的開(kāi)支，扶貧工作正常開(kāi)展。
�。ㄋ模╉椖啃Ч闆r。
通過(guò)扶貧工作的開(kāi)展，進(jìn)一步鞏固楓木村脫貧成果，認真落實(shí)各級防返貧工作要求，做好困難群眾的動(dòng)態(tài)排查，對易返貧致貧人口及時(shí)發(fā)現、及時(shí)幫扶，防止出現返貧情況，同時(shí)帶動(dòng)脫貧戶(hù)經(jīng)濟收入。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
�。ㄒ唬┛赏茝V的經(jīng)驗及做法。
1.局領(lǐng)導高度重視，明確落實(shí)責任分工。
2.各科室密切配合，通力協(xié)作，確保高效完成績(jì)效目標。
3.定期開(kāi)展經(jīng)費使用情況自查，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題及原因分析。
對項目支出績(jì)效評價(jià)工作的思路、方法、操作規程認識不夠深入，部分評價(jià)指標設置和證據收集有待進(jìn)一步完善。
六、有關(guān)建議
建議上級有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強對項目執行單位預算績(jì)效工作的指導。
七、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告7
為全面深化公立醫院綜合改革，進(jìn)一步明確改革目標任務(wù)，建立完善管理運行新機制，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅持醫療、醫藥、醫�！叭t聯(lián)動(dòng)”，以取消藥品加成，破除“以藥補醫”機制，建立合理的經(jīng)費補償機制，調整醫療服務(wù)價(jià)格，推進(jìn)人事分配制度改革，控制醫療費用不合理增長(cháng)，綜合推進(jìn)便民利民惠民措施為重點(diǎn)，全面推開(kāi)省級公立醫院綜合改革。創(chuàng )新體制機制，完善制度框架，提升服務(wù)能力，進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫責任，調動(dòng)各方面積極性，發(fā)揮公立醫院主體作用，建設人民滿(mǎn)意醫院，推進(jìn)健康青海建設。
二、實(shí)施范圍
在全院各科室全面開(kāi)展綜合改革，實(shí)現公立醫院綜合改革全覆蓋。
三、主要目標
20xx年，全面實(shí)施公立醫院綜合改革，取消藥品加成，實(shí)施零差率銷(xiāo)售，調整醫療服務(wù)價(jià)格，建立合理補償機制，醫療費用不合理增長(cháng)得到有效控制。20xx年，探索建立現代醫院管理制度和符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，基本理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，深化醫保支付方式改革，擴大臨床路徑，深入推進(jìn)便民利民惠民措施，加強重點(diǎn)學(xué)科建設，增強示范輻射功能，醫療服務(wù)能力明顯提升。
2020年，全面完成公立醫院綜合改革任務(wù)，基本建立現代醫院管理制度，形成多層次醫療保障體系，構建布局合理、分工協(xié)作的醫療服務(wù)體系和分級診療就醫新格局。
四、主要任務(wù)
�。ㄒ唬⿲�(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售。公立醫院全面取消藥品（不含中藥飲片）加成，建立公立醫院醫藥分開(kāi)運行新機制。取消加成后的減收部分通過(guò)三個(gè)渠道進(jìn)行補償：財政合理補助50%，調整醫療服務(wù)價(jià)格平移40%，醫院加強精細化管理、降低運行成本節約10%。將藥品儲藏、保管、損耗等費用列入醫院運行成本予以補償。
�。ǘ┙∪晟平�(jīng)費補償機制。一是強化政府責任，研究省級公立醫院功能定位和布局，制定省級醫院發(fā)展規劃，財政對省級公立醫院符合規劃的基本建設項目、大型設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的政策性虧損、承擔公共衛生任務(wù)、緊急救治及公共服務(wù)等產(chǎn)生的經(jīng)費予以保障。二是落實(shí)中（藏、蒙）、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產(chǎn)、兒童醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫院合理合規長(cháng)期債務(wù)機制。對醫院債務(wù)進(jìn)行審計，鎖定合理合規長(cháng)期債務(wù)，統一納入政府債務(wù)平臺管理，列入醫院發(fā)展規劃，逐步化解（具體辦法由省衛生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委負責制定）。
�。ㄈ┱{整醫療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、合理穩妥”的原則，調整醫療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系；提高診療、手術(shù)、護理等技術(shù)含量高的醫療服務(wù)價(jià)格標準，降低檢驗、檢查等項目?jì)r(jià)格標準，提高標準納入醫保范疇予以補償。同步強化價(jià)格、醫保等相關(guān)政策銜接。探索建立以成本為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，按供給側結構調整原則，及時(shí)調整醫療服務(wù)價(jià)格，有效疏導價(jià)格矛盾。自20xx年8月1日起省級公立醫院統一執行《全國醫療服務(wù)價(jià)格項目規范》。通過(guò)推進(jìn)集中采購、醫�？刭M、規范診療行為等配套政策，降低藥品耗材費用，為調整醫療服務(wù)價(jià)格騰出空間。
�。ㄋ模┩七M(jìn)人事管理制度改革。一是創(chuàng )新公立醫院編制管理，以確定的床位數和業(yè)務(wù)量為基數合理核定省級公立醫院用人總量，探索實(shí)行省級公立醫院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實(shí)公立醫院用人自主權，由醫院根據服務(wù)業(yè)務(wù)量及醫務(wù)人員實(shí)際需求，實(shí)行公開(kāi)招聘制度；醫院緊缺高層次人才可按有關(guān)規定由醫院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的.比重。建立健全科學(xué)量化的績(jì)效考核體系，完善激勵約束機制，逐步形成多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的收入分配機制。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤。（具體辦法由省編辦、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生計生委負責制定。）
�。ㄎ澹┘訌娋毣芾�。一是優(yōu)化醫院內部運行管理，探索建立醫療和行政相互分工協(xié)作的運行管理機制。二是注重流程精細化管理，精簡(jiǎn)服務(wù)環(huán)節，優(yōu)化服務(wù)流程，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提升醫院綜合管理水平。三是建立省級公立醫院總會(huì )計師制度。經(jīng)省編委研究批復，省級公立醫院各增加一名領(lǐng)導職數，設立總會(huì )計師，作為醫院領(lǐng)導班子成員，負責強化醫院財務(wù)管理，成本核算與控制，降低醫院管理運行成本，做好預算和支出管理，完善醫院財務(wù)運行監管制度（具體辦法由省衛生計生委、省財政廳、省編辦負責制定）。四是推進(jìn)省級公立醫院后勤服務(wù)社會(huì )化改革，進(jìn)一步提升效率，降低成本。五是健全第三方調解機制，全面推進(jìn)醫療機構醫療責任保險，引導患者購買(mǎi)麻醉意外等險種。
�。┛刂漆t藥費用不合理增長(cháng)。一是在省人民醫院和西寧市第一人民醫院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn)，為三級醫院全面開(kāi)展日間手術(shù)探索經(jīng)驗。二是擴大臨床路徑管理，實(shí)施臨床路徑管理的病例數達到醫院出院病例數的30%，同步提高按病種付費病種數和覆蓋面，20xx年底省級綜合公立醫院按病種付費病種數不少于100個(gè)。三是在醫保付費總額控制基礎上，開(kāi)展按病種、按定額、按床日付費等相結合的復合型支付方式改革，逐步減少按項目付費，探索實(shí)施按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費和醫聯(lián)體內醫保支付方式改革；省級公立醫院門(mén)診次均費用、住院次均費用較上年增長(cháng)幅度不得超過(guò)當年居民消費價(jià)格指數（20xx年不超過(guò)3%）。四是按照總量控制、結構調整的辦法，改變公立醫院收入結構，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重，降低藥品和衛生材料收入的比重，確保公立醫院良性運行和發(fā)展。力爭到20xx年省級公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。
�。ㄆ撸┨嵘t療服務(wù)質(zhì)量和水平。一是強化省級公立醫院區域醫療、科研、人才培養綜合示范帶動(dòng)功能，鼓勵支持省級公立醫院開(kāi)展疑難重癥診療和高精尖專(zhuān)特醫療技術(shù)研究及推廣應用，通過(guò)相關(guān)國家級醫院的幫扶，提升我省省級醫院醫療技術(shù)水平。嚴格限制公立醫院特需服務(wù)規模，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。二是建立省級區域醫療（醫學(xué)）中心和區域臨床專(zhuān)科中心，積極爭取國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目，支持推動(dòng)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和省縣共建特色專(zhuān)科建設，提升綜合服務(wù)能力。三是優(yōu)化分級診療制度，加快推進(jìn)三級醫院專(zhuān)家資源有效下沉，逐步減少三級醫院普通門(mén)診量，加強專(zhuān)科專(zhuān)病專(zhuān)家門(mén)診，強化急診急救服務(wù)，全面推行預約診療服務(wù)。
�。ò耍┘訌娦l生信息化建設。一是在全面加強醫院應用與管理信息系統建設的基礎上，完善標準化電子病歷為核心的醫院臨床業(yè)務(wù)信息系統，開(kāi)展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡(luò )體系建設。二是依據全省衛生專(zhuān)網(wǎng)接入與信息交換標準，實(shí)現醫院重點(diǎn)業(yè)務(wù)數據交換，統籌推進(jìn)遠程醫療、分級診療、慢病管理、公共衛生應急處置、醫療服務(wù)監管等區域協(xié)同業(yè)務(wù)的開(kāi)展。三是加強醫保信息與醫療信息、用藥信息的全程交換對接，加強醫療、醫保、醫療救助、商保信息數據聯(lián)通對接和監控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫療服務(wù)”的投入和應用，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢，開(kāi)展診間結算、手機等移動(dòng)設備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)檢查檢驗結果等便民利民服務(wù)。五是醫聯(lián)體牽頭單位負責年內實(shí)現醫聯(lián)體內網(wǎng)絡(luò )互聯(lián)互通與信息交換共享。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。落實(shí)領(lǐng)導責任，強化部門(mén)職責，確保各項改革措施落到實(shí)處。
�。ǘ⿵娀y籌協(xié)調。各成員單位和地區要加強銜接，緊密配合，有效發(fā)揮改革“組合拳”作用，形成改革合力。
�。ㄈ┘哟蠖綄Э己�。對省級公立醫院改革進(jìn)展情況進(jìn)行專(zhuān)項督查。加強考核通報，考核結果要與財政補助資金掛鉤，建立獎懲機制。
�。ㄋ模┳龊每偨Y宣傳。各有關(guān)部門(mén)要不斷總結改革經(jīng)驗，大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗，為改革營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告8
為落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕4號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）要求，推進(jìn)醫院績(jì)效考核工作，醫院按照國家、省、市衛健委績(jì)效考核工作部署和安排，制定方案、積極動(dòng)員、精心組織、明確責任、狠抓落實(shí)，對照指標、嚴格自查，現將相關(guān)自查情況報告如下：
一、醫院基本情況
國有企業(yè)三級甲等綜合性公立醫院。醫院編制床位數：791張，實(shí)際開(kāi)放床位數：817張；現有員工1245人，醫技人員1014人，其中高級技術(shù)人數145人；麻醉醫師13人，占比4.17%；兒科醫師10人，占比3.21%；重癥醫師7人，占比2.24%；病理醫師1人，占比0.32%；中醫醫師26人、占比8.1%；
二、考核指標自評情況
一是切實(shí)加強組織領(lǐng)導。醫院黨委班子非常重視三級公立醫院績(jì)效考核工作，為保障績(jì)效考核工作的順利進(jìn)行，醫院成立院長(cháng)、書(shū)記為組長(cháng)的領(lǐng)導小組，制定《萍礦總醫院三級公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案》；二是明確部門(mén)職責分工。組織全院中層以上干部職工，認真學(xué)習《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作意見(jiàn)》文件精神，落實(shí)醫院績(jì)效考核方案，將55個(gè)三級指標考核指標進(jìn)行分工，明確責任人，逐一負責落實(shí)，確�？�(jì)效考核工作落到實(shí)處。20xx年4月25日，醫院按照國家衛健委《關(guān)于啟動(dòng)20xx年全國三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》文件要求，召開(kāi)質(zhì)控、信息、檢驗、病案、中醫、病理、麻醉，就病案首頁(yè)填報及上傳、國家室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷應用功能水平評價(jià)、滿(mǎn)意度調查等方面做出具體要求，并立即著(zhù)手準備（在無(wú)上傳賬號的情況下）；20xx年5月，經(jīng)市衛健委與省衛建委溝通，在截止上傳數據的前三天，醫院終于獲得相關(guān)賬號，在20xx年5月17日22:00，按照國家衛健委要求，將醫院80000余條病案首頁(yè)信息數據上傳至全國三級公立醫院績(jì)效考核平臺。20xx年6月5日，組織全院科主任護士長(cháng)收看國家衛健委醫政醫管局組織的三級公立醫院績(jì)效考核解讀視頻；20xx年6月10日，醫院再次召開(kāi)績(jì)效考核落實(shí)推進(jìn)會(huì )議，就考核工作進(jìn)行全面細致梳理，倒排時(shí)間節點(diǎn)，協(xié)調進(jìn)度。20xx年6月24日，醫院班子召開(kāi)會(huì )議，聽(tīng)取績(jì)效考核工作情況，并對相關(guān)部門(mén)存在的問(wèn)題，提出指導性意見(jiàn)，要求嚴格落實(shí)分工，逐級負責，在確保數據質(zhì)量的前提下，盡快完成數據填報工作。
通過(guò)努力，系統提取數據：78項，手工統計數據：52項。通過(guò)系統數據對照三級公立醫院績(jì)效考核指標：
�。ㄒ唬┽t院醫療質(zhì)量明顯提高。
1、三級綜合性醫院功能定位日趨精準（如門(mén)診人次下降、下轉患者人次數增加、出院患者手術(shù)占比提高、特需醫療服務(wù)呈下降趨勢）；
2、質(zhì)量安全指標逐年提升（Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染率下降、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率攀升、大型醫用設備維修保養及質(zhì)量控制日趨規范、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房全覆蓋）；
3、合理用藥管理明顯提高（點(diǎn)評處方占處方總數比例增加、抗菌藥物使用強度明顯下降、住院患者基本藥物使用率高位運行）；
4、醫院服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化（門(mén)診患者平均預約比例增加、等候時(shí)間縮短）。
�。ǘ┽t院運營(yíng)效率有所提升。
1、收支結構進(jìn)一步優(yōu)化（醫療服務(wù)性收入增加、輔助藥品收入明顯下降、人員支出占業(yè)務(wù)支出比重增加、醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值進(jìn)一步得到體現；xx萬(wàn)元收入能耗支出低位運行，收支結余有所下降、資產(chǎn)負債率明顯下降，資產(chǎn)趨于優(yōu)化）；
2、費用控制趨于合理（醫療收入增幅在合理區間波動(dòng)、門(mén)診次均費用得到有效控制；住院患者次均藥費實(shí)現負增長(cháng)；醫院已經(jīng)按規定設置總會(huì )計師）。
�。ㄈ┽t院持續發(fā)展平穩。
1、人員結構趨于優(yōu)化，但個(gè)別專(zhuān)科醫師比例失衡；
2、人才培養穩步提高（住院醫師考試通過(guò)率高位徘徊、人才培養經(jīng)費投入持續增加，臨床帶教教師和指導醫師接受教育培訓人次數明顯增加）；
3、學(xué)科建設有所提升。
�。ㄋ模M(mǎn)意度評價(jià)較高�；颊邼M(mǎn)意度和員工滿(mǎn)意度均有所提高。
�。ㄎ澹┐嬖趩�(wèn)題：日間手術(shù)占比偏低、出院患者手術(shù)占比不高、出院患者微創(chuàng )手術(shù)和四級手術(shù)因系統問(wèn)題無(wú)法統計；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率因首頁(yè)數據填報不完善，導致數據不科學(xué)等；單病種質(zhì)量控制數據系統不完善，未進(jìn)行填報；因未參加國家集中采購，故中標藥品使用比例無(wú)法統計。門(mén)診預約系統不完善，未實(shí)現系統預約；電子病歷應用分級水平分級因信息系統代升級中，目前評級較低；醫務(wù)人員數量，尤其是醫師數量偏少、個(gè)別專(zhuān)科人員結構失衡，初中級人員比例偏低，醫護比例失調。學(xué)科建設有待進(jìn)一步提升，科技成果轉化應用不足
三、績(jì)效考核工作意見(jiàn)建議
通過(guò)自評，績(jì)效考核實(shí)施過(guò)程遇到以下困難和問(wèn)題：
1、作為國有企業(yè)醫院，醫院屬于非營(yíng)利性公立醫院，但與其他屬地公立醫院相比，醫院在體制、機制上并無(wú)特殊優(yōu)勢，反而受到企業(yè)經(jīng)營(yíng)嚴重影響。我院因為母公司屬于國家去產(chǎn)能（煤炭企業(yè)）對象，公司采取收支兩條線(xiàn)，藥品、器械付款不能及時(shí)兌付，更談不上投入（如醫院信息化建設），無(wú)法實(shí)現準確全面預算管理。醫院經(jīng)營(yíng)受到嚴重影響。醫院人員收入與本地區同級醫院比較，差距加大，嚴重影響醫院人才培養、學(xué)科建設和醫務(wù)人員隊伍穩定性，醫院可持續發(fā)展堪憂(yōu)。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告9
按照《20xx年度市政府績(jì)效管理年終考評工作實(shí)施方案》的總體要求，市中醫局認真開(kāi)展了績(jì)效管理自查自評工作，現將相關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫局承辦市委市政府為民辦實(shí)事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績(jì)效任務(wù)、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績(jì)效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務(wù)如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
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1.加快推進(jìn)中醫藥改革，促進(jìn)中醫藥轉型發(fā)展
深化中醫藥醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革。做好第二批中醫價(jià)格改革政策解讀、機構培訓、中醫藥數據監測等工作。完成全市105家醫院162項中醫類(lèi)項目培訓工作，北京地區39家二級以上公立中醫醫院中醫藥醫改數據監測統計分析，形成監測數據分析報告。開(kāi)展醫耗聯(lián)動(dòng)"三聯(lián)動(dòng)"行動(dòng)。出臺《北京中醫藥改善服務(wù)、提升質(zhì)量、控制費用三聯(lián)動(dòng)行動(dòng)方案》。出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強屬地管理責任推動(dòng)中醫醫療機構改善服務(wù)的通知》，要求了全市公立中醫醫療機構改善服務(wù)和管理水平達到5個(gè)100%的指標，歸口單位基本實(shí)現100%的專(zhuān)家門(mén)診（含特需）上下午出門(mén)診比達到1：1，100%的專(zhuān)家門(mén)診復診患者實(shí)現診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的患者通過(guò)叫號系統引導到診室門(mén)口候診，100%窗口排隊不超過(guò)15人。
推動(dòng)中醫的思維回歸。啟動(dòng)學(xué)術(shù)模式、服務(wù)模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫管理局關(guān)于印發(fā)<北京市中醫藥回歸行動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（京中醫政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫藥回歸行動(dòng)任務(wù)導引》。
完成公立三級醫院績(jì)效考核。市中醫局聯(lián)合市衛健委印發(fā)了《關(guān)于做好20xx年三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》（京衛醫〔20xx〕71號），北京市7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市公立三級醫院績(jì)效考核工作實(shí)施方案的通知》（京衛醫〔20xx〕148號），組織開(kāi)展了北京市中醫醫療機構績(jì)效考核，深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設。
2.加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源下沉，促進(jìn)中醫藥特色發(fā)展
組織8個(gè)區中醫流動(dòng)醫院進(jìn)鄉村服務(wù)。中醫流動(dòng)醫院累計巡診506次，派出醫務(wù)人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫藥健康咨詢(xún)和健康指導20893人次，開(kāi)展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區百姓能就近享受到優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)。
升級中醫藥服務(wù)"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務(wù)水平。390支名中醫專(zhuān)家團隊在全市334個(gè)社區服務(wù)中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開(kāi)具處方103063張，開(kāi)具治未病處方22682張，舉辦5場(chǎng)基層中醫醫務(wù)人員常見(jiàn)病專(zhuān)場(chǎng)培訓。實(shí)施北京中醫藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動(dòng)示范工程。全市16個(gè)區共34名來(lái)自基層社區衛生服務(wù)中心的中醫師入選，加強學(xué)術(shù)傳承、科研平臺、創(chuàng )新發(fā)展等的建設。
3.加快推進(jìn)中醫藥文化傳承創(chuàng )新，促進(jìn)中醫藥開(kāi)放發(fā)展
樹(shù)立中醫藥文化自信。組織地壇中醫藥健康文化節活動(dòng)，設立了國際交流展區、國家中醫藥改革試驗區域區、中藥現代化科技展示區等。中醫藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會(huì )上，我局承建并運營(yíng)的百草園及本草印象館獲得組委會(huì )頒發(fā)的"最佳創(chuàng )意獎"，累計接待游客近百萬(wàn)人次。
積極發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。20xx年中國國際服務(wù)貿易交易會(huì )上，中醫藥專(zhuān)題展區獲"最佳展區"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫藥大會(huì )"、"第三期華僑華人中醫藥高級研修班"。中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院、中國北京同仁堂（集團）被商務(wù)部、國家中醫藥管理局認定為國家中醫藥服務(wù)出口基地，正式啟動(dòng)北京市中醫藥服務(wù)貿易統計試點(diǎn)平臺，石景山區申報了國家森林康養基地。專(zhuān)題調研后七次修改完成《北京市"中醫治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫治未病"項目方案》和相關(guān)配套文件。
加快北京中醫藥文化中心建設。實(shí)施中醫藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個(gè)北京中醫藥文化資源調查專(zhuān)題項目。舉辦北京中醫藥文化資源調查項目培訓會(huì )，召開(kāi)北京中醫藥文化資源轉化現場(chǎng)部署會(huì )。
4.加快推進(jìn)人才教育體系改革，促進(jìn)中醫藥內涵發(fā)展
推進(jìn)人才教育體系改革。我局立項建設20個(gè)北京市第三批基層中醫藥學(xué)科團隊基地，啟動(dòng)了第二批中醫護理骨干人才培養項目，完成了對50名學(xué)員的中醫基礎理論、中醫經(jīng)典等300余學(xué)時(shí)的理論培訓。進(jìn)中醫住院醫師規范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個(gè)）住院醫師"三優(yōu)"教學(xué)團隊，教學(xué)團隊增至41個(gè)。
實(shí)施京津冀協(xié)同發(fā)展戰略。京廊8.10工程項目啟動(dòng)京廊中醫藥適宜技術(shù)人才培養項目，110名學(xué)員分10個(gè)專(zhuān)業(yè)在廊坊各基地開(kāi)展第四輪實(shí)踐課程。廣安門(mén)醫院南區與香河縣氣管炎哮喘醫院簽訂了醫聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科常態(tài)化合作。京衡中醫藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫"名片工程成果豐碩，衡水市中醫醫院與北京中醫醫院、阜城縣中醫醫院與西苑醫院等簽訂中醫戰略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動(dòng)宗修英等3名首都國醫名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動(dòng)康復中醫藥中心。
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提升中醫藥行業(yè)現代化治理能力。大力推動(dòng)《北京發(fā)展中醫條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫條例的立項論證報告（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行多輪研討。聯(lián)合市衛生健康委出臺《加強綜合監管，保證行業(yè)安全"百日行動(dòng)分工方案》，重點(diǎn)開(kāi)展中醫藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動(dòng)"，整治中醫養生保健亂象，各區共出動(dòng)監督檢查人員5636人，檢查"保健類(lèi)"店鋪2468家，開(kāi)展協(xié)作執法110次。市中醫局委托市衛生監督所執法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫類(lèi)別醫療機構73戶(hù)次，共計罰款158000元，停止執業(yè)活動(dòng)3戶(hù)次，警告39戶(hù)次，責令改正47戶(hù)次。110余名法治骨干參加中醫藥"七五"普法培訓班，組織區級監督執法部門(mén)開(kāi)展了北京市中醫醫療機構依法執業(yè)培訓會(huì )。
�。ㄈ┤骖A算管理
堅決落實(shí)過(guò)"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說(shuō)"制度，支出執行進(jìn)度基本超過(guò)了時(shí)間進(jìn)度要求。充分發(fā)揮資金主體監督責任，連續8年開(kāi)展項目資金檢查。20xx年，市中醫局壓縮會(huì )議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現的問(wèn)題已全部整改到位。
�。ㄋ模┤鎯�(yōu)化服務(wù)
全面優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。按照要求開(kāi)展數據共享、數據匯聚工作，開(kāi)展單點(diǎn)登錄統一認證工作，開(kāi)展電子證照匯集工作，完善政務(wù)服務(wù)事項目錄系統，落實(shí)材料精簡(jiǎn)等事項，提升服務(wù)流程的效率，壓縮時(shí)限，便利群眾辦事。加強信息公開(kāi)工作，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站主動(dòng)公開(kāi)政府信息246條，按時(shí)辦結依申請公開(kāi)信息10件。服務(wù)中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中培養中央單位學(xué)術(shù)繼承人64人，部隊單位學(xué)術(shù)繼承人1人；中央單位182名中醫藥專(zhuān)家申報參與第六批北京市中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
目前，中醫藥行業(yè)存在著(zhù)治理體系還不健全、政策法規體系還有待完善、中醫藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫藥知識普及不夠、中醫傳承創(chuàng )新動(dòng)力不足等問(wèn)題。
20xx年，市中醫局落實(shí)全國中醫藥工作會(huì )議精神，完善北京中醫藥治理體系，制定出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》北京市實(shí)施方案，完成《北京中醫藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實(shí)施"健康北京中醫行動(dòng)"，試點(diǎn)建設中醫藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實(shí)踐、健康養生體驗等服務(wù)。加快推進(jìn)中醫藥文化資源轉化，改革北京中醫藥學(xué)術(shù)傳承機制，實(shí)現中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展新突破。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告10
為進(jìn)一步深化公立醫院改革，推進(jìn)現代醫院管理制度建設，落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），全面推進(jìn)三級公立醫院績(jì)效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進(jìn)行上報數據質(zhì)控，經(jīng)上報部門(mén)再次核實(shí)所有數據，對數據的提取、計算進(jìn)行了溯源核查，明確每項數據具有可靠性、真實(shí)性和準確性，能真實(shí)反映我院醫療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務(wù)，現將工作情況總結如下：
一、三級公立醫院績(jì)效考核的重要意義
這次績(jì)效考核相當于三級公立醫院自1949年新中國成立以來(lái)的第一次“高考”，績(jì)效考核結果將作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整、三級復審的重要依據，也是選拔任用公立醫院領(lǐng)導班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過(guò)程中如發(fā)現編造、謊報、瞞報等情況，國家衛建委將予以通報批評并取消醫院當年績(jì)效考核資格。
二、三級公立醫院績(jì)效考核時(shí)間點(diǎn)
文件提出20xx年在全國啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫院績(jì)效考核工作，考核20xx、20xx、20xx三年的數據。到2020年基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系，三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施，考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上一年度1月至12月。自2020年起，每年2月底前各省份完成轄區內三級公立醫院績(jì)效考核工作，3月底前，國家衛生健康委完成國家監測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領(lǐng)導高度重視此項工作，把它作為醫院頭號工作來(lái)抓。數據質(zhì)控責任到人，數據抓取、數據審核、數據填報均有相關(guān)科室專(zhuān)人負責，集中精力抓好每個(gè)環(huán)節。
四、工作環(huán)節及操作步驟
國家衛生健康委和國家中醫藥局于20xx年6月1日正式開(kāi)放全國三級醫院績(jì)效考核信息系統。全國所有三級公立醫院經(jīng)系統認證登陸全國三級醫院績(jì)效考核信息系統，直接上傳醫院績(jì)效考核數據至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統自動(dòng)關(guān)閉前，收集了相關(guān)數據、并在全國三級公立醫院績(jì)效考核數據平臺上完成填報�？荚u所需資料、數據從醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)四個(gè)方面，細化為55個(gè)指標（細化為282個(gè)子指標）、多個(gè)部門(mén)的相關(guān)佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關(guān)數據、財務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門(mén)診部、醫學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫務(wù)部、護理部等多個(gè)部門(mén)數據，涉及數據范圍廣。在數據填報期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門(mén)作了數據填報培訓及學(xué)習《國家三級公立醫院績(jì)效考核操作手冊（20xx版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛生健康委再次開(kāi)放管理平臺，國家衛生健康委將分兩個(gè)階段對所有三級公立醫院上報的數據進(jìn)行審核。我院引進(jìn)冠新軟件公司開(kāi)發(fā)的績(jì)效考核軟件，并邀請該公司咨詢(xún)顧問(wèn)就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見(jiàn)。冠新軟件公司資深咨詢(xún)顧問(wèn)以PPT和數據表格模式從文件解讀、系統操作、數據質(zhì)控、應對建議四方面深入淺出地進(jìn)行講解；對我院填報的數據從“0值”、一致性對比、離群值、波動(dòng)值、核心個(gè)案質(zhì)控五個(gè)維度進(jìn)行了全方位、多角度的比對分析；對存在問(wèn)題的數據條款逐一詢(xún)問(wèn)相關(guān)填報部門(mén)，及時(shí)指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個(gè)指標（細化為282個(gè)子指標）、存在問(wèn)題的數據作質(zhì)控，確保數據準確性與真實(shí)性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的26項指標作了數據質(zhì)控，將質(zhì)控后的數據、財務(wù)年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫院績(jì)效考核信息系統平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監測。云南省衛建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數據，又將數據報送至國家衛建委進(jìn)行審核，數據上報工作尤為重要，必須做到責任到人，責任到部門(mén)、層層把關(guān)。
在今后全國三級公立醫院績(jì)效考核工作中，我院將會(huì )以三級公立醫院績(jì)效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續保持常態(tài)管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開(kāi)展的項目將作為今后工作的一個(gè)目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫院排名。
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