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醫院安全生產(chǎn)督查整改報告范文（精選12篇）
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，大家逐漸認識到報告的重要性，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。你知道怎樣寫(xiě)報告才能寫(xiě)的好嗎？以下是小編收集整理的醫院安全生產(chǎn)督查整改報告范文，希望對大家有所幫助。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 1
縣衛計局：
我院在接到隆衛計發(fā)【20xx】168號關(guān)于轉發(fā)《關(guān)于立即開(kāi)展危險化學(xué)品防爆安全生產(chǎn)大檢查的緊急通知》的通知后，立即召開(kāi)醫院安全生產(chǎn)會(huì )議，周密部署各項工作，并在全院范圍內開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查�，F將檢查情況匯報如下：
一、認真排查一切安全隱患
安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全范圍進(jìn)行自查、先后對消防、供電、供水設備線(xiàn)路、供應室高壓消毒設施；放射科、檢驗科設施設備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設施、食堂等區域進(jìn)行詳細檢查和整改。
1、突發(fā)公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面
醫院針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛生事件和災害事故，制定了相關(guān)應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、預防等應急物資儲備。
2、醫療安全方面
各科室認真落實(shí)了醫療安全的各項核心制度，醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術(shù)室等科室設施規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專(zhuān)人管理并責任到人。
3、治安保衛和消防方面
消防控制室、門(mén)衛室安全保衛措施到位，保衛和消防職責明確、工作制度落實(shí)到位。重點(diǎn)科室的防護監控措施嚴密。
4、消防安全知識培訓情況
醫院消防安全及保衛人員能夠積極參加各類(lèi)消防知識培訓班，醫院能夠組織職工學(xué)習消防安全知識，并與縣消防隊武警戰士一起進(jìn)行消防應急演練。
二、自查發(fā)現安全隱患
1、個(gè)別科室安全通道有人扔煙頭，存在安全隱患。
2、電梯內有個(gè)別人不懂電梯使用，亂按開(kāi)關(guān)，影響電梯正常運行。
三、整改措施
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強了節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。消防值班室24小時(shí)有人值班，接聽(tīng)電話(huà)。電梯派專(zhuān)人管理。醫院控煙辦要進(jìn)行檢查，禁止在病區內內吸煙。各相關(guān)科室要積極落實(shí)安全生產(chǎn)的'相關(guān)責任，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將進(jìn)行不定期抽查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 2
根據市20xx年xx月xx日衛生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫院安全生產(chǎn)工作持續良好，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真執行檢查精神，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的'問(wèn)題，現將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門(mén)診等重點(diǎn)部門(mén)和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫(xiě)出自查報告。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫院實(shí)際情況，具體做工作如下：
1.更換了部分疏散標記燈。
2.樓門(mén)廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3.配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、護士長(cháng)負責會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線(xiàn)路、科室開(kāi)水、鍋爐等情況爭取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 3
根據xx市衛生局《關(guān)于切實(shí)加強汛期安全生產(chǎn)工作的'緊急通知》的要求，我院立即召開(kāi)會(huì )議，成立了防汛工作小分隊，并結合實(shí)際，制定出了輝渠鎮衛生院防汛預案和措施。同時(shí)，對醫院及社區衛生服務(wù)站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查�，F將自查整改情況匯報如下：
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門(mén)診病房樓，總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò )系統均設漏保，醫療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放，排水系統運行良好，易燃易爆等危險物品管理完善，未發(fā)現有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān)，存在隱患
3、xx社區衛生服務(wù)站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺，主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施，加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān)，加強汛期用電安全。
3、給xx社區衛生服務(wù)站配備抽水機，深挖排水溝，清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴格執行值班制度和速報制度，值班人員24小時(shí)開(kāi)機，確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故，迅速向鎮政府和上級局報告，并及時(shí)趕赴現場(chǎng)配合調查和處理事故。
5、切實(shí)加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查，建立長(cháng)效機制，落實(shí)責任到人。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 4
一、領(lǐng)導重視及時(shí)部署
1、院接到上級關(guān)于開(kāi)展消防安全專(zhuān)項治理的文件后，院領(lǐng)導立即召開(kāi)有關(guān)人員會(huì )議，學(xué)習文件，提高認識，認真布置，落實(shí)責任，及時(shí)整改，確保安全，醫院消防安全專(zhuān)項治理自查整改報告提綱。
2、成立消防安全專(zhuān)項治理領(lǐng)導小組。副院長(cháng)路次鋪任組長(cháng)，后勤主任郭梁任副組長(cháng)，委員由各科室護士長(cháng)及保安人員組成。具體工作由自查整改組負責。
二、對照自查逐一整改
1、醫院有面積約4000余平米。有載人電梯一部，上下樓梯通道兩跑。各樓層均設有消防栓和干粉滅火器及應急燈安全出口標識等設施。在此基礎上，我們對照專(zhuān)項治理的工作內容進(jìn)行自查，并且立即整改。如醫院后樓梯口堆放了許多雜物，影響了通道的暢通，我們及時(shí)給予了清理；同時(shí)，對一些銹蝕門(mén)鎖進(jìn)行了更換和上油，確保開(kāi)啟順暢。
2、在自查整改中，對一些疏散指示標識標志缺少、損壞和標識錯誤的.，以及應急燈損壞或失效的，給予了及時(shí)添補、維修、更換。確保其使用功能。
三、加強管理確保安全
1、醫院自建院以來(lái)十分重視消防安全工作，先后投入專(zhuān)款添置設施和更換設備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專(zhuān)人管理，確保"戰時(shí)"使用。
2、堅持定時(shí)巡查制度。一方面，醫院保安人員每天24小時(shí)值班，定時(shí)3次各樓層巡邏，查看消防安全隱患并及時(shí)報告和處理，做好巡邏記錄。另一方面，醫院電工堅持每天3次巡視制度，主要負責電水的管理工作，一有問(wèn)題及時(shí)處理并報告，同時(shí)做好記錄。
四、消防工作常抓不懈
建院近三年來(lái)，我們始終把消防工作放在重要的位置，認真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院?jiǎn)T工確實(shí)樹(shù)立起"防消"意識，使其真正認識到杜絕火災隱患就是醫院最大的效益之一。所以，三年中，醫院未發(fā)生一起火災事故。然而，消防工作一刻也不能停，必須常抓不懈，確保安全無(wú)事故。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 5
為了確保公衛科的安全生產(chǎn)，按照醫院的整體工作安排，自上周開(kāi)始，對本科室的醫療質(zhì)量及設備電器等進(jìn)行了自查，現見(jiàn)自查情況總結如下：
一、設備、電器及門(mén)鎖等：
截至目前，未發(fā)現安全隱患。如發(fā)現各類(lèi)問(wèn)題，將及時(shí)上報醫院后勤科。
二、重點(diǎn)部位的自查及改進(jìn)：
1、接種門(mén)診：
接種門(mén)診為我科的重點(diǎn)部門(mén)。門(mén)診內各種物品擺放有序，有留觀(guān)處置室，急救藥品未發(fā)現有過(guò)期藥品，對有效期在三個(gè)月內的`近效期藥品，要求及時(shí)和藥房溝通，便于及時(shí)更換。按照院感管理的各項要求，認真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現狀，制定了接種門(mén)診工作流程，工作人員在接種時(shí)認真執行查對制度，確保安全接種。遇有門(mén)診人次增加時(shí)，科室內及時(shí)協(xié)調并增加接種人員，確保接種門(mén)診的正常運轉。
2、兒�？疲�
兒�？埔彩俏铱傻弥攸c(diǎn)環(huán)節之一，在接種日，工作人員按照工作流程開(kāi)展各項工作，為確保給各個(gè)年齡段的兒童安全的做好健康管理，防止意外的而發(fā)生，在門(mén)口及體重計上方均粘貼了安全告知，且工作人員反復告知家長(cháng)，不要自行進(jìn)行各類(lèi)操作，防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時(shí)，除了院方增加的體檢醫師協(xié)助開(kāi)展工作外，科室內部工作人員，協(xié)調家長(cháng)帶領(lǐng)兒童有序的進(jìn)行接種、體檢等。
安全生產(chǎn)是一個(gè)科室的立院之本，在今后的工作中，我們將繼續做好各類(lèi)安全工作的自查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報，確保各項工作的安全開(kāi)展。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 6
商城縣公安局網(wǎng)監大隊：
我院在接到貴單位發(fā)來(lái)的《信息系統安全等保限期整改通知書(shū)》后，院領(lǐng)導高度重視，責成信息科按照要求進(jìn)行整改，現在整改情況報告如下。
一、我院網(wǎng)絡(luò )安全等級保護工作概況
根據上級主管部門(mén)和行業(yè)主管部門(mén)要求，我院高度重視并開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò )安全等級保護相關(guān)工作，工作內容主要包含信息系統梳理、定級、備案、等級保護測評、安全建設整改等。我院目前運行的主要信息系統有：綜合業(yè)務(wù)信息系統。綜合業(yè)務(wù)信息系統是商城縣人民醫院核心醫療業(yè)務(wù)信息系統的集合，系統功能模塊主要包括醫院信息系統（HIS）、檢驗信息系統（LIS）、電子病歷系統（EMRS）、醫學(xué)影像信息系統（PACS），其中醫院信息系統（HIS）、檢驗信息系統（LIS）、電子病歷系統（EMRS）由福建弘揚軟件股份有限公司開(kāi)發(fā)建設并提供技術(shù)支持，醫學(xué)影像信息系統（PACS）由深圳中航信息科技產(chǎn)業(yè)股份有限公司開(kāi)發(fā)建設并提供技術(shù)支持。
我院已于20xx年11月完成了綜合業(yè)務(wù)信息系統的定級、備案、等級保護測評、專(zhuān)家評審等工作，系統安全保護等級為第二級（S2A2G2），等級保護測評機構為河南天祺信息安全技術(shù)有限公司，等級保護測評結論為基本符合，綜合得分為76.02分。在測評過(guò)程中，信息科已根據測評人員建議對能夠立即整改的安全問(wèn)題進(jìn)行了整改，如：服務(wù)器安全加固、訪(fǎng)問(wèn)控制策略調整、安裝防病毒軟件、增加安全產(chǎn)品等。目前我院正在進(jìn)行門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò )安全等級保護測評工作。
二、安全問(wèn)題整改情況
此次整改報告中涉及到的信息系統安全問(wèn)題是我院于20xx年11月委托河南天祺公司對醫院信息系統進(jìn)行測評反饋的內容，主要包括應用服務(wù)器、數據庫服務(wù)器操作系統漏洞和Oracle漏洞等。針對應用服務(wù)器系統漏洞，我院及時(shí)與安全公司進(jìn)行溝通，溝通后通過(guò)關(guān)閉部分系統服務(wù)和端口，更新必要的.系統升級包等措施進(jìn)行了及時(shí)的處理。針對Oracle數據庫存在的安全漏洞問(wèn)題，我們與安全公司和軟件廠(chǎng)商進(jìn)行了溝通，我院HIS系統于20xx年底投入使用，數據庫版本為Oracle 11g，投入運行時(shí)間較早，且部署于內網(wǎng)環(huán)境中未及時(shí)進(jìn)行漏洞修復。
經(jīng)過(guò)軟件開(kāi)發(fā)廠(chǎng)商測試發(fā)現修復Oracle數據庫漏洞會(huì )影響HIS系統正常運行，并存在未知風(fēng)險，為了既保證信息系統安全穩定運行又降低信息系統面臨的安全隱患，我們主要采取控制數據庫訪(fǎng)問(wèn)權限，切斷與服務(wù)器不必要的連接、限制數據庫管理人員權限等措施來(lái)降低數據庫安全漏洞造成的風(fēng)險。具體措施為：第一由不同技術(shù)人員分別掌握數據庫服務(wù)器和數據庫的管理權限；第二數據庫服務(wù)器僅允許有業(yè)務(wù)需求的應用服務(wù)器連接，日常管理數據庫采用本地管理方式，數據庫不對外提供遠程訪(fǎng)問(wèn)；第三對數據庫進(jìn)行了安全加固，設置了強密碼、開(kāi)啟了日志審計功能、禁用了數據庫默認用戶(hù)等。
我院高度重視網(wǎng)絡(luò )安全工作，醫院網(wǎng)絡(luò )中先后配備了防火墻、防毒墻、入侵防御、網(wǎng)絡(luò )版殺毒軟件、桌面終端管理等安全產(chǎn)品，并正在采購網(wǎng)閘、堡壘機、日志審計等安全產(chǎn)品，同時(shí)組建了醫院網(wǎng)絡(luò )安全小組，由三名技術(shù)人員負責網(wǎng)絡(luò )安全管理工作，使我院網(wǎng)絡(luò )安全管理水平大幅提升。
“沒(méi)有網(wǎng)絡(luò )安全，就沒(méi)有國家安全”。作為全縣醫療救治中心，醫院始終把信息網(wǎng)絡(luò )安全和醫療安全放在首位，不斷緊跟醫院發(fā)展和形勢需要，科學(xué)有效的推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )安全建設工作，并接受各級主管部門(mén)的監督和管理。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 7
我醫院位于xx市中心，自年正式開(kāi)診以來(lái)，在上級主管部門(mén)的關(guān)心支持下，在歷屆領(lǐng)導班子堅持不懈的努力下，堅持正確的辦院方向，堅持以醫療工作為中心，大力加強設施建設，穩步推進(jìn)改革開(kāi)放，現已成為一所集醫、教、研于一體的綜合性、現代化的省級中醫院。
醫院在抓社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的同時(shí)，不忘抓安全，時(shí)刻做到居安思危，警鐘長(cháng)鳴，防患于未然。根據醫院地處城鄉接合部，人員地形復雜，公共場(chǎng)所流動(dòng)人員多等特點(diǎn)，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災隱患得到了有效治理，為醫院創(chuàng )造出了一個(gè)安全有序的就醫環(huán)境，受到各方面人士的好評，連續多年被評為xx市安全防范先進(jìn)單位、綜合治理先進(jìn)單位、文明單位等。下面對醫院的消防工作進(jìn)行總結：
一、領(lǐng)導重視，組織健全
加強消防工作，領(lǐng)導重視是關(guān)鍵。在新形勢下，我們醫院領(lǐng)導清醒地認識認識到“安全就是效益”，“消防安全工作是其他一切工作的保障”，在加大其他投入的同時(shí)，不忘加大消防投入，300舍得花錢(qián)買(mǎi)安全，僅去年一年在消防上就投資多萬(wàn)元進(jìn)行更換或維修消防設施。醫院對病房樓、門(mén)診樓的消防進(jìn)行了全面的檢查后，決定在病房樓、門(mén)診樓安裝自動(dòng)煙霧報警系統及閉路監控系統，此工程現已投入使用�，F在，醫院已經(jīng)形成以主管院長(cháng)為首的消防委員會(huì )，主管院長(cháng)負責全面消防安全工作，成員由各科主任擔任，負責安全防火事務(wù)性工作，各科室指定義務(wù)消防員實(shí)110行“分級管理、分片負責”。目前，全院有義務(wù)消防員xx名。
二、完善制度，責任到人
幾年來(lái)，醫院先后制定了消防制度、消防員職責、義務(wù)消防員職責、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并根據醫院特點(diǎn)，對氧氣站、中草藥房，電工房等重點(diǎn)部位專(zhuān)門(mén)制定了一套行之有效的規章制度，將安全與職工切身利益緊密結合起來(lái)。醫院在制定目標責任制時(shí)，將安全消防納入責任制中，本著(zhù)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，各科負責人與醫院簽訂目標責任書(shū)，同時(shí)把各級領(lǐng)導的任期目標同消防安全目標掛鉤，成為考核干部成績(jì)的一項內容，實(shí)行一票否決權，避免不負責任的短期行為，使大到重點(diǎn)防火部位，小到門(mén)窗、水電、滅火器材都有專(zhuān)人負責，形成了“齊抓共管、群防群治”的`良好局面。
三、定期檢查，消除隱患
防火檢查是貫徹“預防為主、防消結合”方針，落實(shí)消防措施，發(fā)現和整改火災隱患，防止發(fā)生火災的重要控制手段，也是發(fā)動(dòng)群眾，提高認識，推動(dòng)消防工作開(kāi)展的有效形式，其目的在于消除火災隱患，防患于未然。因此，以院長(cháng)及有關(guān)科室負責人組成的安全檢查小組每月進(jìn)行一次大查，節假日增加檢查次數，對每次的檢查都有詳細記錄，對發(fā)現的火災隱患部位及時(shí)整改，并實(shí)行下達整改通知書(shū)制度，限時(shí)整改，對不執行或推諉者予以經(jīng)濟處罰。去年限期整改了氧氣房，維修了全院的老化電線(xiàn)。共下發(fā)整改通4知書(shū)份，都得到及時(shí)整改，真正做到有制度、有落實(shí)，使防火安全工作具體化、制度化、規范化、經(jīng)�；�。
四、加強教育，群防群治
消防工作是一項社會(huì )性，群眾性的工作，單靠少數幾個(gè)人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。
防火安全，教育先導。保衛科經(jīng)常利用板報、標語(yǔ)、發(fā)放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規。特別是針對近年來(lái)全國的幾次大火，如天然商廈、洛陽(yáng)東都商廈等為警示，加強防火安全教育，增加自救能力。并在院內醒目的位置設置防火宣傳牌，時(shí)刻提醒職工注意安全。定期對職工進(jìn)行消防安全教育及消防器械的使用培訓，義務(wù)消防員采取送出去參加省級的專(zhuān)業(yè)培訓和由醫院組織利用錄像、培訓班等形式進(jìn)行培訓。通過(guò)一系列的宣傳活動(dòng)，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。為了檢驗職工實(shí)際1343防火能力，每年醫院都進(jìn)行大型消防演習，個(gè)病區、個(gè)科室200近人參加，先后進(jìn)行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實(shí)地演習，使職工具有一定的自救能力。
由于我院抓好了消防工作，為醫院發(fā)展創(chuàng )造出了良好的消防安全環(huán)境，醫院各項工作都在不斷進(jìn)步，并先后被上級有關(guān)部門(mén)確定為“三級甲等中醫院”“xx市文明單位”“全國中醫腫瘤重點(diǎn)專(zhuān)科”“愛(ài)嬰醫院”“花園式單位”“安全保衛先進(jìn)單位”“執行物價(jià)計量信得過(guò)單位”。為了實(shí)現醫院快速發(fā)展，我們將在上級有關(guān)部門(mén)的正確領(lǐng)導下，大力加強消防工作，認真貫徹落實(shí)各種消防條例，做到居安思危，警鐘長(cháng)鳴，防患于未然。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 8
為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，構建和諧的醫患關(guān)系，根據市衛生局7月3日下發(fā)的威衛醫〔20xx〕19號文件，我院進(jìn)行了嚴格的自查梳理工作，現將有關(guān)自查及整改情況匯報如下：
一、領(lǐng)導高度重視
認真組織安排
我院在接到市衛生局的醫療質(zhì)量安全檢查整改通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院委會(huì )會(huì )議及全體職工大會(huì )，對我院安排制定了自查梳理步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)于海港同志任組長(cháng)，主任醫師王曉明為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)于海港同志要求全院職工要統一思想、提高認識、轉變觀(guān)念。各科室負責人要加強領(lǐng)導、精心組織、具體落實(shí)、嚴格自查、積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通，做到誠信服務(wù)，微笑服務(wù)，細節服務(wù)。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，合理使用國家基本藥物，嚴格禁止過(guò)度醫療行為，保證新農合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強全體醫務(wù)人員的責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫藥適宜技術(shù)的應用。會(huì )議強調，醫療質(zhì)量和醫療安全是三院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。我們要以此為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。各崗位要規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組7月4日起利用一周時(shí)間對各科室國家基本藥物應用、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫療核心制度的執行情況、“三基三嚴”培訓工作、落實(shí)醫院感染管理措施、加強藥品和醫療器械臨床應用管理、建立健全醫療安全事件報告機制和應急處理機制、建立健全醫療安全責任追究機制以及中醫藥適宜技術(shù)應用等，進(jìn)行認真細致檢查并征求醫務(wù)人員對查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。
檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度，在實(shí)際工作中執行醫療管理制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴格，部分病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，少數新農合報銷(xiāo)流程審核不嚴格，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會(huì )上，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫風(fēng)和相關(guān)法律法規的學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度及各科室操作規程并嚴格執行，落實(shí)崗位責任制。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則，堅覺(jué)執行各級政府的惠民政策，認真履行職責，合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物，杜絕大處方、人情方，杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫療行為的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。建立健全規范醫療行為及醫療質(zhì)量長(cháng)效監管機制，建立自上而下的科室間相互協(xié)調及互相監督機制，建立醫生與藥房、醫生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制，層層把關(guān)、責任到人。通過(guò)集中學(xué)習與制度落實(shí)，全體從業(yè)人員進(jìn)一步統一了思想，提高了認識，增強了危機感和責任感，人人從自身出發(fā)，找不足學(xué)先進(jìn)，醫療及服務(wù)質(zhì)量基本達標，取得了滿(mǎn)意的效果。對自查中出現問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導責任。
三、整改措施
�、逅幤泛歪t療器械設備管理整改
1、加強和完善衛材、器材購進(jìn)驗收紀錄。
2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。
3、明確設備科有關(guān)工作制度，理順關(guān)系明確責任。
4、嚴格執行抗生素分級管理制度，完善處方點(diǎn)評制度。
�、驷t療質(zhì)量管理整改部分
1、加強職工的醫療安全教育培訓，提高醫護人員的責任心和醫療安全防范意識。
2、完善質(zhì)量管理體系，成立以主任王曉明任主任的醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，實(shí)行科室負責人周查、院長(cháng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法，采取現場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎與罰相結合的具體措施，以控制醫療護理質(zhì)量。
3、加強核心制度培訓和落實(shí)，建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫療質(zhì)量安全與管理綜合目標責任書(shū)”，院科兩級簽訂，并檢查落實(shí)。
4、加強醫療技術(shù)準入制度的落實(shí)，未經(jīng)醫院批準不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫療技術(shù)。
5、規范抗菌藥物的使用，再次細化抗生素分級，開(kāi)展詳細處方點(diǎn)評，并落實(shí)獎懲制度，同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓。
7、嚴格落實(shí)臨床用血規范。
8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理，進(jìn)一步完善危急重病人管理制度，徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理，落實(shí)120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監管，重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫生查房和會(huì )診制度。
9、完善知情同意書(shū)內容。
10、落實(shí)合理檢查，提高大型檢查陽(yáng)性率，加強臨床輔檢危急值的管理，同時(shí)加強醫生臨床輔檢結果的應用培訓，特別是陽(yáng)性結果的臨床應用。
11、嚴格落實(shí)護理核心制度，細化各項護理工作，加強院感監測。
12、進(jìn)一步加強人員培訓，特別是臨床醫護人員的“三基三嚴”培訓，同時(shí)抓好執業(yè)資格考試培訓，加強無(wú)證執業(yè)人員的.管理。
�、玑t德醫風(fēng)整改措施：
1、加強“三好一滿(mǎn)意”的宣傳，開(kāi)展多種形式的活動(dòng)，發(fā)放群眾對醫院的滿(mǎn)意度調查表。
2、進(jìn)行職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導工作滿(mǎn)意度調查。獎勵職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導班子工作滿(mǎn)意度調查制度，并落實(shí)每半年調查一次，將調查統計結果向院委會(huì )匯報。
四、今后工作方向
我院要通過(guò)規范醫療行為、狠抓醫療質(zhì)量和醫德醫風(fēng)的建設，使醫院整體面貌得到改善，全院工作秩序規范，全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高，職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法規范執業(yè)，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范，新農合報銷(xiāo)窗口執行程序合理，審查嚴格。我們一定以此次自查整改為契機，在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。依法執業(yè)、規范執業(yè)，將規范醫療行為同狠抓醫療質(zhì)量有機的結起來(lái)，作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患，杜絕任何違法違規行為的發(fā)生。更好地為轄區居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù)，當好轄區居民的健康守護神。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 9
消防工作是單位一項重要的日常工作，關(guān)系到財產(chǎn)安全、人身安全、社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展。當前是火災高發(fā)期，各類(lèi)不安全因素增多，極易誘發(fā)火災事故。遵照xx市公安消防局的消防安全培訓指示，本著(zhù)對單位負責、對醫務(wù)人員負責、對患者負責和對社會(huì )520負責的.態(tài)度，醫院于月日對全院消防設施進(jìn)行了全面的檢查�，F將本次檢查和整改情況匯報如下。
一、自查情況
�。ㄒ唬┽t院各樓層和各病區、辦公區安全通道指示標識完整、清楚。應急燈無(wú)損壞，電源良好，能夠達到疏散要求。
�。ǘ┤汗矀溆懈煞蹨缁鹌鱾�(gè)，消防栓個(gè)。消防栓14每層樓個(gè)，滅火器平均每層樓個(gè)。經(jīng)檢查均可正常使用。
�。ㄈ┤旱碾娋�(xiàn)線(xiàn)路去年進(jìn)行整體改造，電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、插座、電閘均是重新購買(mǎi)按照相關(guān)標準安裝而成。病房禁止病員燒水煮飯，現電線(xiàn)線(xiàn)路狀況良好。
�。ㄋ模└鳂菍酉拦艿劳〞�、有充足的水源，管線(xiàn)布局合理，能正常工作，達到消防安全的要求。
�。ㄎ澹┽t院消防工作防范制度尚不健全。
二、當前消防態(tài)勢評估
通過(guò)這次檢查發(fā)現，醫院消防工作總體上較好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數量不夠，在重點(diǎn)部位上還沒(méi)有配備，不能使用的沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行更換。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人員消防安全常識不足、消防意識不強、自我防護能力欠缺。
三、整改措施
�。ㄒ唬┌严腊踩ぷ髯鳛橐豁椫匾ぷ鱽�(lái)抓，主要領(lǐng)導親自部署，業(yè)務(wù)院長(cháng)親手抓。重點(diǎn)部位責任到人。門(mén)診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫生負責；辦公區和職工食堂由院事務(wù)長(cháng)負責。
�。ǘ┽t院建立火災巡查、處置制度，發(fā)現火災隱患第一人必須及時(shí)處理、上報。滅火救災時(shí)要全員動(dòng)手，通力合作，共同進(jìn)行救災。
�。ㄈ�144配備個(gè)干粉滅火器，在重點(diǎn)部位安放。一樓安放442個(gè)，二樓住院部個(gè)、三層住院部個(gè)，職工食堂個(gè)�，F有能122夠使用滅火器個(gè)，準備購買(mǎi)個(gè)。
�。ㄋ模┎欢ㄆ谠谌哼M(jìn)行消防安全檢查活動(dòng)，發(fā)現安全隱患及時(shí)處理，捕滅安全隱患苗頭。
�。ㄎ澹┰谌洪_(kāi)展以消防法律法規和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動(dòng)，加強對單位消防責任人的教育培訓，增強消防意識，強化消防能力，提高自我保護能力。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 10
一、概述
本報告是根據醫院安全生產(chǎn)自查整改工作的實(shí)際情況編寫(xiě)的，旨在總結自查整改過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，并提出相應的整改措施和建議，以確保醫院安全生產(chǎn)工作的順利推進(jìn)。
二、自查情況
1、自查范圍
本次自查范圍包括醫院內所有科室、樓層、設備以及相關(guān)人員的安全生產(chǎn)工作。
2、自查方式
自查采取了線(xiàn)下實(shí)地檢查和線(xiàn)上問(wèn)卷調查相結合的方式，對各部門(mén)的安全生產(chǎn)工作情況進(jìn)行全面深入的檢查和調查。
3、自查發(fā)現的問(wèn)題
�。�1）安全意識薄弱：部分員工對安全生產(chǎn)工作的重要性認識不足，存在僥幸心理和漠視安全規定的現象。
�。�2）安全教育培訓不足：醫院開(kāi)展安全教育培訓的頻率較低，內容和方法也缺乏針對性。
�。�3）應急預案不完善：各科室應急預案缺失或內容不明確，無(wú)法針對突發(fā)事件及時(shí)做出有效的應對措施。
�。�4）設備維護不到位：部分設備的定期維護未按時(shí)進(jìn)行，存在故障風(fēng)險。
�。�5）消防設施不完備：部分樓層的消防設施不能正常使用或維護不及時(shí)，存在嚴重的火災隱患。
�。�6）職業(yè)暴露防護不符合標準：部分職工在工作中未按規定佩戴防護用品，容易發(fā)生職業(yè)病和職業(yè)暴露。
4、自查改進(jìn)措施和建議
�。�1）加強安全意識教育：組織開(kāi)展安全生產(chǎn)意識教育活動(dòng)，增強員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責任感。
�。�2）加強安全培訓：制定具體的安全培訓計劃，針對不同崗位的員工，進(jìn)行定期、系統的安全培訓，提高員工的安全操作意識和應急處理能力。
�。�3）完善應急預案：各科室制定完善的應急預案，明確責任分工和處置流程，定期組織應急演練，并及時(shí)更新應急預案內容。
�。�4）加強設備維護管理：建立設備定期維護計劃，并嚴格執行，確保設備運行正常，減少故障發(fā)生的風(fēng)險。
�。�5）加強消防設施管理：對醫院內的消防設施進(jìn)行全面檢查和維護，確保其正常運行，以提高消防安全水平。
�。�6）規范職業(yè)暴露防護：加強對職工的職業(yè)暴露防護教育，確保其正確佩戴相應的.防護用品，預防職業(yè)病和職業(yè)暴露的發(fā)生。
三、整改計劃
根據自查情況，制定以下整改計劃：
1、加強安全意識教育和培訓：
�。�1）開(kāi)展安全生產(chǎn)意識教育培訓活動(dòng)，提高員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責任感。
�。�2）制定安全培訓計劃，針對不同崗位的員工進(jìn)行定期、系統的安全培訓。
2、完善應急預案：
�。�1）各科室負責人配合，制定、完善和落實(shí)應急預案，明確責任分工和處置流程。
�。�2）定期組織應急演練，增強員工的應急處理能力。
3、健全設備維護管理制度：
�。�1）建立設備定期維護計劃，保證設備正常運行。
�。�2）加強對設備維修保養人員的培訓與考核，提高他們的技能水平。
4、加強消防設施管理：
�。�1）對醫院內的消防設施進(jìn)行全面檢查和維護，確保其正常運行。
�。�2）定期組織消防演練，并及時(shí)更新消防設施。
5、規范職業(yè)暴露防護：
�。�1）加強對職工的職業(yè)暴露防護教育，確保其正確佩戴相應的防護用品。
�。�2）制定完善的職業(yè)暴露防護管理制度，加強對職業(yè)暴露防護的監督和檢查。
四、整改效果評估
1、整改人員：
本次整改工作由醫院安全生產(chǎn)部門(mén)負責，各科室負責人配合。
2、整改時(shí)間：
整改計劃將于自查報告完成后立即啟動(dòng)，根據實(shí)際情況預計整改周期為兩個(gè)月。
3、整改效果：
定期進(jìn)行自查和評估，確保整改措施的貫徹落實(shí)，并及時(shí)發(fā)現和解決新的安全問(wèn)題。
五、總結
本次自查整改工作旨在發(fā)現醫院安全生產(chǎn)工作中存在的問(wèn)題和不足，并提出相應的整改措施和建議。通過(guò)整改工作的開(kāi)展，我們將進(jìn)一步提高醫院安全生產(chǎn)工作的管理水平，確保員工的生命財產(chǎn)安全，為患者提供安全可靠的醫療服務(wù)。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 11
一、基本信息
1. 醫院名稱(chēng)：xx醫院
2. 地址：xx市xx區xx路xx號
3. 負責人：xxx
4. 聯(lián)系電話(huà)：xxxxx
二、督查時(shí)間：
20xx年xx月xx日
三、督查內容及結果：
1.消防設施設備情況：
�。�1）滅火器：共計xx個(gè)，全部在有效期內，擺放位置明顯，易于取用。
�。�2）消防栓：共計xx個(gè)，水壓正常，接口完好，無(wú)漏水現象。
�。�3）煙霧報警器：共計xx個(gè)，全部正常工作，無(wú)故障報警。
�。�4）應急照明：共計xx個(gè)，全部正常工作，亮度足夠。
2.電氣設備情況：
�。�1）所有電氣設備均按規定使用，無(wú)違規操作。
�。�2）電線(xiàn)電纜無(wú)老化、破損現象，接線(xiàn)規范。
�。�3）電氣設備定期維護保養，無(wú)過(guò)熱、短路等異常情況。
3.醫療廢物處理情況：
�。�1）醫療廢物分類(lèi)收集、儲存和處理符合相關(guān)規定。
�。�2）醫療廢物暫存區域標識明顯，設有專(zhuān)人管理。
�。�3）醫療廢物處置單位具備相應資質(zhì)，定期進(jìn)行清理。
4.危險化學(xué)品管理情況：
�。�1）危險化學(xué)品儲存區域符合安全要求，設有專(zhuān)人管理。
�。�2）危險化學(xué)品使用、儲存和處置符合相關(guān)規定。
�。�3）定期對危險化學(xué)品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保庫存準確。
四、存在問(wèn)題及整改措施：
經(jīng)過(guò)督查，我們發(fā)現以下問(wèn)題：
1. 部分滅火器未按規定周期進(jìn)行檢查維護。整改措施：立即對所有滅火器進(jìn)行檢查維護，確保其在有效期內。
2. 部分員工對消防設施設備的使用方法不熟悉。整改措施：加強員工消防安全培訓，確保每位員工都能熟練掌握消防設施設備的.使用方法。
五、總結：
通過(guò)此次安全生產(chǎn)督查，我們及時(shí)發(fā)現并解決了一些安全隱患。今后，我們將繼續加強安全生產(chǎn)意識，定期進(jìn)行自查自糾，確保醫院的安全生產(chǎn)工作落到實(shí)處。同時(shí)，我們也歡迎相關(guān)部門(mén)的監督和指導，共同維護醫院的安全穩定。
醫院安全生產(chǎn)督查整改報告 12
一、基本信息
本醫院xx位于xx，是一所集醫療、預防、保健和康復為一體的綜合性醫療機構。醫院占地面積約（面積）平方米，共有病床（病床數）張，員工總數達（員工數）人。
二、督查情況概述
根據相關(guān)安全生產(chǎn)法規及衛生部門(mén)的要求，我院對安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了全面細致的自查自糾。通過(guò)現場(chǎng)檢查、檔案審核、人員訪(fǎng)談等方式，重點(diǎn)對消防安全、醫療設備管理、藥品安全、院感控制等方面進(jìn)行了全面的督查。
三、存在的主要問(wèn)題
1. 消防設施方面：（如部分滅火器超過(guò)有效期，未及時(shí)更換；消防通道有被占用現象等。）
2. 醫療設備管理方面：（如部分設備維護記錄不完整；緊急設備缺乏定期檢查等。）
3. 藥品安全管理方面：（如藥品存儲條件不符合規定；藥品過(guò)期未及時(shí)清理等。）
4. 院感控制方面：（如隔離區域設置不合理；消毒流程執行不到位等。）
四、整改措施與進(jìn)展
針對發(fā)現的'問(wèn)題，我院已制定詳細的整改計劃，并著(zhù)手實(shí)施：
1. 對于消防設施問(wèn)題，已更新所有過(guò)期滅火器，并對消防通道進(jìn)行清理，確保無(wú)障礙。
2. 對于醫療設備管理，建立了完善的設備維護和檢查制度，提高設備的使用安全性。
3. 在藥品安全管理上，重新規劃了藥品存儲環(huán)境，并加強藥品有效期管理，防止過(guò)期藥品的使用。
4. 對院感控制不足的問(wèn)題，優(yōu)化了隔離區域布局，強化了醫護人員的消毒操作培訓。
五、后續工作計劃
我院將持續關(guān)注安全生產(chǎn)工作，定期組織安全生產(chǎn)大檢查，不斷提升全院職工的安全意識。同時(shí)，將進(jìn)一步完善安全管理制度，確保醫院各項安全生產(chǎn)工作規范、有序進(jìn)行。
六、承諾與聲明
我院承諾嚴格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規及行業(yè)標準，切實(shí)履行安全生產(chǎn)責任，保障患者和員工的生命財產(chǎn)安全。
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