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社會(huì )保險基金管理情況自查報告（精選12篇）
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，報告有著(zhù)舉足輕重的地位，不同種類(lèi)的報告具有不同的用途。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎？下面是小編收集整理的社會(huì )保險基金管理情況自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇1
為了規范臺盤(pán)鄉社會(huì )養老保險基金管理，加強社�；鸨O管，防范社會(huì )養老保險征管中的風(fēng)險，堵住財務(wù)管理漏洞，根據上級有關(guān)工作精神及要求，
開(kāi)展近年來(lái)社會(huì )養老保險擴面工作以來(lái)的人社中心對養老保險工作基金征管情況開(kāi)展了全面的自清自查�，F將自檢自查情況匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┤藛T情況。臺盤(pán)鄉人社中心其有編制5名，實(shí)在崗人數2名。
�。ǘ┗鹗罩闆r。養老保險個(gè)人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費，下村收取養老保險的同時(shí)有農行代辦點(diǎn)工作人員跟隨我們下村收取，并發(fā)放養老金。
二、主要工作措施
1、提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。為確�；鸢踩圆楣ぷ黜樌M(jìn)行，我鄉成立了由XXX鄉長(cháng)任組長(cháng)，XXX副鄉長(cháng)任副組長(cháng)，人社中心工作人員及各包村包村干部為成員，
成立城鄉居民社會(huì )養老保險基金安全領(lǐng)導小組。各村村干積極配合，并結合自身實(shí)際情況，制定了自查計劃和整改方案。
2、嚴格管理，防范流失，努力確�；鸢踩�。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金，及時(shí)交到農行代辦點(diǎn)打出票據，方能錄入系統，確�；鸢踩�。
3、構筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養老金的`方便，我中心特邀請一個(gè)農行代辦點(diǎn)工作人員中心辦公室和我們一起上下班。
三、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┦鞘У剞r民養老保險養老保險�，F在有的老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什么好處。
�。ǘ┦俏亦l有些人去年繳費時(shí)200元或者更多的錢(qián)，那時(shí)系統已經(jīng)生存是第一次繳費的檔次，到今年他們不知不覺(jué)只交100.00元的檔次，
我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次，每次把基金票據交到縣里才發(fā)現。我們每次都及時(shí)給予修改。
�。ㄈ┦俏亦l正在建設工業(yè)園區，加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建，鉆壓我鄉XX村、XX村、XX村等村民的農田和土，失地農民養老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農民養老保險增發(fā)分批上交。
四、下步工作打算
一是推進(jìn)城鄉居民社會(huì )養老保險，全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險，深入村、組、戶(hù)使得每個(gè)村民都知道失地農民養老保險的政策。
二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。
三是是統一方式采集標準，把握好適齡參保人信息入口關(guān)。逐年提高參保率。
四是深入調查研究，讓更多失地農民群眾了解該項惠農政策，享受該項政策，營(yíng)造人人知曉、人人關(guān)心、人人自愿參保的良好氛圍。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇2
根據自治區社保局《關(guān)于組織開(kāi)展城鄉居民社會(huì )保險費收據管理使用情況檢查的通知》（寧社保發(fā)[20xx]43號精神，我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會(huì )保險費收據》管理使用情況進(jìn)行了自查，現就自查情況匯報如下：
一、20xx年收費工作以及票據使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領(lǐng)取《城鄉居民社會(huì )保險費收據》50000份。發(fā)出《城鄉居民社會(huì )保險費收據》132045份，其中發(fā)出20xx年舊版票據52045份；開(kāi)出票據25960份，其中有效票25177份，作廢票據1163份；開(kāi)具金額4347900元。
二、20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收據管理情況
�。ㄒ唬┙⒔∪似睋芾碇贫�，明確了票據管理職責。
一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷(xiāo)的程序和要求都作了明確的規定，并制定了《票據管理制度》；二是按要求設立了票據臺賬，及時(shí)記錄了票據購領(lǐng)、發(fā)放、庫存、核銷(xiāo)等業(yè)務(wù)信息，定期核對臺賬庫存票據數量，確保了賬庫相符。
三是做到了專(zhuān)人專(zhuān)庫保管票據，確保了票據安全。限于我單位的辦公條件，城鄉居民社會(huì )保險費收據暫時(shí)存放在檔案室，按照檔案管理的有關(guān)規定進(jìn)行管理，
其它人員非允許一律不準入內。通過(guò)采取以上防盜、防火、防蟲(chóng)、防潮等各項措施，確保了城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理工作萬(wàn)無(wú)一失，從未出現過(guò)因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。
�。ǘ�、加強票據使用監督檢查，規范收費行為。
為了做好20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作，我局將11個(gè)鄉鎮分為六個(gè)組，每個(gè)組由一名農�？乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調、指導、業(yè)務(wù)對賬工作。
同時(shí)由局主管領(lǐng)導、財務(wù)、業(yè)務(wù)人員組成督導組，不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查規范了城鄉居民社會(huì )保險費的收費行為，確保了資金的安全與完整。在收費檢查中，各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會(huì )保險費收據的使用規定，出具城鄉居民社會(huì )保險費收據，沒(méi)有發(fā)現多收少開(kāi)、票據混用、不按時(shí)解繳入庫的行為。
�。ㄈ�、建立票據管理使用過(guò)錯追究制度。
由于社會(huì )保險費是一項嚴肅的工作，事關(guān)廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理使用，又是整個(gè)收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節的監督與管理，明確各工作人員的職責，我局制定了嚴厲的處罰措施。
措施規定，因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的鄉鎮，不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費；
對不按時(shí)解繳入庫造成資金損失的，由當事人或鄉鎮按照開(kāi)出票據金額予以全部賠償；因管理不善造成票據丟失的，視責任大小，給予相應的罰款。根據平時(shí)檢查以及這次自查，我們沒(méi)有發(fā)現在票據使用過(guò)程中的違法違紀行為，以及違反票據管理規定出具票據的行為。
三、存在的問(wèn)題
1、未實(shí)行機打票據。所有鄉鎮在使用過(guò)程中，均采用手工開(kāi)票的'方式，沒(méi)有嚴格按照社保票據開(kāi)具規定實(shí)行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作于6月份正式啟動(dòng)，而《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來(lái)。二是在收費方式上，我縣采取的是由社保局負責指導，各鄉（鎮）人民政府組織實(shí)施，民生保障中心具體負責，村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進(jìn)度，在收費過(guò)程中均采取手工開(kāi)票的方式予以收費。
2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務(wù)中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊，責任心不強，在開(kāi)票中個(gè)別工作人員沒(méi)有嚴格按照《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》開(kāi)具規定進(jìn)行開(kāi)票，主要表現在項目不全、跳號使用、書(shū)寫(xiě)不夠規范，甚至有刮擦涂改的現象。
四、下一步打算
一是進(jìn)一步完善《城鄉居民社會(huì )保險費收據》的管理使用制度，加強對城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的主導地位，積極做好參保群眾的宣傳教育工作，增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式，規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會(huì )保險費收費工作將改變過(guò)去的收費模式，由縣農村信用聯(lián)社（黃河銀行）進(jìn)行代收。
我局主要負責票據的計劃、票據的領(lǐng)用協(xié)調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點(diǎn)完成，同時(shí)由信用聯(lián)社負責其所領(lǐng)票據的保管以及其下屬各網(wǎng)點(diǎn)票據的領(lǐng)用與繳銷(xiāo)工作。
三是加強城鄉居民社會(huì )保險費收費對賬工作，做到日清月結、周核對，確保城鄉居民社會(huì )保險基金安全、完整。
四是加強收費督導，明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷(xiāo)環(huán)節，將票據核銷(xiāo)工作細化到了每個(gè)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)的每份票據，改變票據核銷(xiāo)時(shí)“只銷(xiāo)不核”的做法；
其次，要求信用聯(lián)社對收費過(guò)程中長(cháng)、短票據的行為，要及時(shí)查明原因，劃分責任，分別處理：屬操作技術(shù)上的差錯，要及時(shí)予以糾正，屬票管員保管不善等原因造成的短票情況，則要求責任人寫(xiě)出書(shū)面材料，詳細說(shuō)明情況，報社保局存檔，嚴格按照票據核銷(xiāo)程序給予核銷(xiāo)。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇3
根據《關(guān)于印發(fā)xx市失業(yè)保險基金檢查實(shí)施方案的通知》（xxx發(fā)[20xx]84號）要求和市中心統一部署，我中心對失業(yè)保險基金管理內控制度建設情況、20xx年度失業(yè)保險基金管理及使用、支付情況進(jìn)行了認真檢查，現將自查情況報告如下：
一、基金管理制度建設情況
我中心堅持把做好基金安全運行的內部控制工作，做為中心工作的重點(diǎn)，中心領(lǐng)導對內控制度的建立和完善十分重視，不但提出了貫徹實(shí)施意見(jiàn)，而且密切關(guān)注執行情況，做到了“逢會(huì )必講，逢事必講”。緊密結合x(chóng)x市中心提出的具體要求，完善了《內部控制考評辦法》、《內部控制監督檢查方案》等制度，形成了一整套科學(xué)細致、切實(shí)可行的內部控制體系。
�。ㄒ唬┙M織機構控制
1、以相互制衡為原則，設立了業(yè)務(wù)部、稽查部、財務(wù)部三個(gè)部門(mén)，按照失業(yè)保險登記管理、保險費征繳、保險待遇審核、保險待遇支付等具體業(yè)務(wù)，設置了工作崗位并制定了崗位職責，每個(gè)部門(mén)的工作人員按照本崗位工作職能和職責開(kāi)展工作。
2、在失業(yè)待遇審核與支付等關(guān)鍵崗位實(shí)行了雙重、多重審核制度。在業(yè)務(wù)沖帳、財務(wù)沖帳、個(gè)人繳費記錄整理等環(huán)節，建立了嚴格的授權制度，沒(méi)有得到業(yè)務(wù)、財務(wù)主管領(lǐng)導的同意不得辦理。
3、涉及重大事項決策，全部先由具體負責的部門(mén)提出建議，經(jīng)主任召集班子成員統一研究制定方案，得到主管局同意后實(shí)施。采取了定期對業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓的方法，提高了業(yè)務(wù)人員工作能力，規范了業(yè)務(wù)人員的政策掌握尺度；對待遇審核等重要業(yè)務(wù)崗位實(shí)行了定期輪崗制度。
�。ǘI(yè)務(wù)運行控制
1、在辦理保險登記、新增參保、待遇審核、待遇支付等業(yè)務(wù)時(shí)，都經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)部初審、財務(wù)部復審、主管主任復審、主任終審后進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。
2、參保單位在辦理基數申報、基數核定、基數變更及補繳欠費業(yè)務(wù)時(shí)，都經(jīng)業(yè)務(wù)員初審和業(yè)務(wù)部長(cháng)批準后辦理，并明確公開(kāi)了辦理流程、政策制度和辦結時(shí)間等。
3、遇有非正常和大額度待遇支出，先由業(yè)務(wù)部提出，在履行逐級審批程序后，經(jīng)主任和主管局長(cháng)同意后支付。
4、業(yè)務(wù)部門(mén)每月都對社會(huì )化發(fā)放的失業(yè)保險待遇，與委托發(fā)放的銀行對帳，并將情況即時(shí)報送財務(wù)部門(mén)處理�；瞬块T(mén)每季度都對待遇支付情況進(jìn)行稽核。
5、建全了檔案資料保管制度，設立了檔案室，業(yè)務(wù)部每月對原始資料整理后，交由辦公室負責人員及時(shí)留存歸檔，立卷保管。
�。ㄈ┬畔⑾到y控制
按規定建立了失業(yè)保險基金數據庫，并根據業(yè)務(wù)需求委托華信公司進(jìn)行了程序開(kāi)發(fā)和更新，每名業(yè)務(wù)人員都有自己的.專(zhuān)用代碼、操作密碼和訪(fǎng)問(wèn)權限，每筆數據都可追究到人；對重要數據信息的錄入、修改、刪除和使用，都有詳細記載；已建立數據備份機制，業(yè)務(wù)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò )與公共網(wǎng)絡(luò )不關(guān)聯(lián)，并由專(zhuān)門(mén)人員負責管理機房和網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器。
�。ㄋ模﹥炔靠刂频墓芾砼c監督
為確保內控制度貫徹到位，及時(shí)發(fā)現基金運行中尚存的不安全隱患，在中心內部以班子成員為核心、稽查部人員為骨干，成立了內部審計和基金監督小組，具體負責單位內部審計、監督和管理工作，按照年度檢查計劃堅持每季度對基金運行情況進(jìn)行監督檢查，且針對制度運行情況做出評價(jià)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改建議并上報給中心主任和主管局長(cháng)；為強化內部監督制約，建立了責任追究制度，三個(gè)部門(mén)的部長(cháng)作為各部門(mén)主要責任人。
二、20xx年失業(yè)保險基金管理情況
嚴格按照內控制度要求，對失業(yè)保險基金運行全過(guò)程進(jìn)行監管。按政策規定對失業(yè)保險基金實(shí)行了收支兩條線(xiàn)管理；財務(wù)處理實(shí)行了三人以上監督審核，以保證處理保險業(yè)務(wù)的真實(shí)、合法、有效。財務(wù)專(zhuān)用章由出納人員管理，法人代表印鑒由主管會(huì )計管理；
對財務(wù)專(zhuān)用票據、業(yè)務(wù)收據實(shí)行專(zhuān)人管理，并按要求做好票據發(fā)放登記、票據回收核對等工作；失業(yè)基金已按規定存入指定銀行，并將所收保險費按時(shí)劃入財政專(zhuān)戶(hù)；專(zhuān)人編制銀行存款余額調節表，做到了帳帳、帳表相符；財務(wù)部門(mén)對經(jīng)業(yè)務(wù)部門(mén)申請并核對的每一筆待遇支出都進(jìn)行復審，無(wú)誤后辦理支付結算。
三、20xx年失業(yè)保險基金使用和支付情況
全年征繳失業(yè)保險金xxx萬(wàn)元，全年支出項分別為：失業(yè)金支出x萬(wàn)元、職業(yè)介紹補貼支出xx萬(wàn)元、職業(yè)培訓補貼支出xx萬(wàn)元，均符合政策規定；無(wú)虛假列支、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金問(wèn)題；失業(yè)金支出按時(shí)足額到位，無(wú)拖欠現象。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇4
根據xxx印發(fā)《xxxx社會(huì )保險經(jīng)辦風(fēng)險管理專(zhuān)項行動(dòng)工作方案》(xxxxxxx)文件要求，為了加強社會(huì )保險經(jīng)辦機構內部管理與監督，防范和化解運行風(fēng)險，規范社會(huì )保險管理服務(wù)工作，確保社會(huì )保險基金安全，現將自查情況匯報如下：
一、組織機構風(fēng)險控制
按照盟社保局對社會(huì )保險經(jīng)辦風(fēng)險管理檢查評估工作要求，確保我局經(jīng)辦風(fēng)險管理檢查評估工作扎實(shí)開(kāi)展，我局建立了由局長(cháng)任組長(cháng)，
分管局長(cháng)任副組長(cháng)的經(jīng)辦風(fēng)險管理檢查評估工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組高度重視社會(huì )保險經(jīng)辦風(fēng)險管理工作，定期、不定期與相關(guān)股室人員召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì )議研究，保障經(jīng)辦風(fēng)險控制管理工作高效有序開(kāi)展。我局稽核審計股，負責全局風(fēng)險管理工作�？茖W(xué)制定崗位設置，經(jīng)辦與審核、業(yè)務(wù)與稽核、會(huì )計與出納等不兼容崗位相互分離，確�？刂乒芾砉ぷ鞯馁|(zhì)量和效果。
二、業(yè)務(wù)運行風(fēng)險控制
(一)基金財務(wù)運行情況
1、我單位基金財務(wù)股有5名財務(wù)人員(2名出納、3名會(huì )計)，符合應配備專(zhuān)職人員標準人數、符合基礎工作規范要求。
2、各項基金業(yè)務(wù)經(jīng)辦過(guò)程都有財務(wù)會(huì )計、出納操作規程，按照會(huì )計制度記賬、核算，有明細的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制，崗位之間沒(méi)有兼任現象。
3、經(jīng)查看基金收支戶(hù)開(kāi)戶(hù)和各險種賬目后發(fā)現，我單位基金財務(wù)股，基金收支都按規定實(shí)行了“收支兩條線(xiàn)”和財政專(zhuān)戶(hù)管理制度，各項基金都按規定存入銀行，按險種分別建賬、分別核算的。
4、經(jīng)查看財務(wù)檔案后發(fā)現，我單位財務(wù)原始憑證、記賬憑證都合法有效，更正會(huì )計記錄都有依據，對收支業(yè)務(wù)實(shí)行了分級授權，都有審核、復核和審批手續。
5、我單位財務(wù)股每月結賬時(shí)嚴格堅持著(zhù)與銀行、財政、國庫對賬工作，每月都在編制銀行存款余額對賬表進(jìn)行核對從而保證了銀行存款余額與會(huì )計出納帳表一致、賬賬一致、帳表一致、賬實(shí)一致。
6、銀行票據購買(mǎi)和保管以及領(lǐng)用填開(kāi)都由出納負責會(huì )計監督按規定登記辦理的。
7、我單位財務(wù)一直在嚴格執行著(zhù)空白憑證的保管與使用分離、資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理分離，會(huì )計處理與業(yè)務(wù)經(jīng)辦、信息數據處理分離。
8、經(jīng)檢查情況看，我局銀行預留財務(wù)專(zhuān)用章、人名章、票據、電子秘鑰都由專(zhuān)人分別保管的，印章使用情況符合規定的用途、范圍，審批手續完備。
9、我局社�；鸪青l居民醫療保險個(gè)人繳納收入外，其他險種都由地方稅務(wù)局統一征收，已停用財政登記領(lǐng)用的手寫(xiě)式專(zhuān)用收據。
(二)城鎮職工養老保險運行情況
1、完善業(yè)務(wù)規程。依據現行社會(huì )保險有關(guān)法規和政策，結合實(shí)際，明確了參保登記、繳費申報及繳費基數核定、賬戶(hù)管理辦法和工作制度，確保具體業(yè)務(wù)操作之間都形成了內在的制約關(guān)系。
2、對單位職工、城鎮個(gè)體工商戶(hù)和靈活就業(yè)人員等不同群體參加基本養老保險的經(jīng)辦程序和審核、審批辦法作了明確的規定，尤其是針對涉及補繳養老保險費人員的審核審批作了更為嚴格具體的要求。
3、在職參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)，能按規定及時(shí)為其辦理轉移基本養老保險關(guān)系手續。包括在統籌范圍內流動(dòng)時(shí)，轉移的個(gè)人帳戶(hù)檔案符合要求;跨統籌范圍流動(dòng)就業(yè)時(shí)，能按有關(guān)規定轉移個(gè)人帳戶(hù)基金。同時(shí)做好業(yè)務(wù)檔案管理工作，對業(yè)務(wù)檔案資料按規定歸檔保管。
(三)城鄉居民養老保險運行情況
1、各蘇木鎮設有分管社保的領(lǐng)導，保障所具體承辦業(yè)務(wù)，各嘎查村負責人輔助配合，各嘎查村經(jīng)辦人嚴格按照制度執行，對參保登記、待遇領(lǐng)取進(jìn)行嚴格的審查手續，參保人員待遇領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進(jìn)行嚴格審核，由各嘎查村經(jīng)辦人員進(jìn)行初審，旗社保局進(jìn)行復審，有效防止了參保人員和待遇領(lǐng)取人員違規參保和冒領(lǐng)、騙取現象的發(fā)生。
2、個(gè)人繳費檔次、征繳計劃制定、參保繳費人員社會(huì )保險費補繳手續與材料、對參保人員繳納的保費，由各嘎查村經(jīng)辦人員統一收齊出具收據，填報城鄉居民社會(huì )養老保險申報表，社保局經(jīng)辦人審核核定后，各嘎查村經(jīng)辦人前往地稅進(jìn)行交表和交款，地稅出具各個(gè)參保人員的正式發(fā)票。
3、參保人員個(gè)人賬戶(hù)建立、計算利息、個(gè)人繳費與政府對個(gè)人繳費補貼記入個(gè)人賬戶(hù)。
(四)城鎮職工醫療保險運行情況
1、參加職工醫療保險的機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)單位職工或靈活就業(yè)人員異地就醫發(fā)生的費用按照“藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施”標準錄入電腦系統核算后，分管領(lǐng)導審核后由基本醫療保險統籌基金予以支付。醫療費用初審核算、復審核簽字、出納支付、財務(wù)股復審實(shí)行分開(kāi)操作，互相監督制約，操作流程符合業(yè)務(wù)操作規章制度。20xx年9月份開(kāi)展跨省異地就醫即時(shí)結算業(yè)務(wù)以來(lái)部分患者已經(jīng)在異地直接結算成功。
2、參保人員在盟內發(fā)生的醫療費用的，持有社會(huì )保障卡在就醫醫院直接結算。
3、我局業(yè)務(wù)人員按月做好報銷(xiāo)費用支付臺賬，業(yè)務(wù)留存的資料按年度建立業(yè)務(wù)檔案歸檔保管。
(五)城鄉居民醫療保險運行情況
1、按照醫療保險政策相關(guān)規定，明確管理，嚴格繳費基數，加強定點(diǎn)醫療機構管理，嚴格待遇報銷(xiāo)支付，實(shí)行崗位控制。同時(shí)，認真學(xué)習整理上級部門(mén)關(guān)于業(yè)務(wù)規范管理方面的文件或操作步驟，加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習和交流，嚴格操作規范，實(shí)行程序控制，各項業(yè)務(wù)辦理流程均按上級要求的規定執行。
2、城鄉居民醫療保險個(gè)人繳費業(yè)務(wù)，目前使用錫林郭勒盟城鄉居民醫保市級統籌系統征繳，使用建設銀行POS機刷卡收費，不收取現金，系統機打正藍旗城鄉居民基本醫療保險繳費專(zhuān)用收據一式三份(交款人、財務(wù)、業(yè)務(wù)各一份)，并要求建設銀行每日按時(shí)提供單位客戶(hù)專(zhuān)用回單的POS機收費總額進(jìn)行對賬，從而保證基金安全到賬，準確無(wú)誤。
3、醫保信息系統是整個(gè)醫療保險工作的基礎，計算機網(wǎng)絡(luò )能否安全有效的運行是醫保工作的關(guān)鍵。為了確保醫保信息網(wǎng)絡(luò )安全平穩運行這一目標，我們加強網(wǎng)絡(luò )制度化建設，對醫療保險網(wǎng)絡(luò )信息系統管理和操作人員的權限進(jìn)行了具體規范，確保專(zhuān)人負責具體業(yè)務(wù)，落實(shí)了包括權限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。
(六)工傷生育保險運行情況
1、工傷保險業(yè)務(wù)嚴格執行《工傷保險條例》、《內蒙古自治區工傷保險條例實(shí)施辦法》、《內蒙古自治區建筑施工企業(yè)參加工傷保險條例實(shí)施辦法》及【錫人社辦字[20xx]263號】文件要求，依法依規經(jīng)辦初審、復審、審批流程;生育保險業(yè)務(wù)按照【錫署辦發(fā)[20xx]86號】文件政策執行。
2、工傷生育保險均已實(shí)現盟級統籌，每月根據核定初審待遇向盟局申請撥款，并根據支出情況定期向盟局報送支出明細表及統計月報表和季報表，建立征繳臺賬、待遇支出臺賬，遵循及時(shí)、完整、準確、安全、保密原則。
(七)申報登記及個(gè)人賬戶(hù)管理運行情況
1、用人單位申請辦理社會(huì )養老保險登記時(shí),依據內勞社辦字(20xx)71號文件嚴格執行，明確各項業(yè)務(wù)環(huán)節的操作流程。嚴格按流程辦理各項業(yè)務(wù)。
2、定期與參保單位和個(gè)人核對個(gè)人賬戶(hù)信息;按規定計算利息，并發(fā)個(gè)人賬戶(hù)對賬單。根據參加基本養老保險人員的繳費核定情況和基金管理部門(mén)傳達的到賬信息，為參保人員建立基本養老保險個(gè)人賬戶(hù)數據庫，并進(jìn)行日常管理、維護。
3、參保人員在職死亡的，嚴格按照內人社發(fā)(20xx)346號和內人社辦發(fā)(20xx)283號文件規定執行。在職死亡退保和支取喪葬費的審核審批程序需經(jīng)辦人、審核人、審批人、分管領(lǐng)導、主管領(lǐng)導等人員的簽字后有效。
4、及時(shí)建立業(yè)務(wù)檔案，嚴格執行經(jīng)辦過(guò)程中涉及的相關(guān)資料的留存，歸檔和保管，極大保護了參保人員的切身利益。
(八)待遇支付情況
1、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員每月根據上月待遇支付記錄及新增退休人員待遇、一次性待遇、遺屬生活困難補助費和待遇調整等相關(guān)信息，生成(基本養老金社會(huì )化發(fā)放支付表)和當月基金養老金支付計劃，報基金財務(wù)股審核，主管領(lǐng)導簽字后將發(fā)放數據告知銀行等社會(huì )化發(fā)放機構。
2、行政事業(yè)單位離退休、職工和城鄉居民待遇發(fā)放嚴格按照填報人、業(yè)務(wù)負責人、財務(wù)發(fā)放人員進(jìn)行，經(jīng)主管領(lǐng)導簽字后進(jìn)行發(fā)放，待遇發(fā)放匯總表一式三份(主管領(lǐng)導一份、財務(wù)一份、業(yè)務(wù)一份)。
3、申報辦理一次性待遇的'人員由業(yè)務(wù)部門(mén)審核后，并計算待遇，經(jīng)股室負責人、分管領(lǐng)導確認后生效。
4、辦理領(lǐng)取遺屬費生活困難補助費的人員，有關(guān)證明、資料進(jìn)行審核后，符合供養條件的，經(jīng)股室負責人、分管領(lǐng)導簽后確認生效。
(九)稽核審計運行情況
1、合理設置崗位，明確責任分工，建立內部制衡機制，我單位稽核股配備3名業(yè)務(wù)人員(1名股長(cháng)、2名業(yè)務(wù)員)業(yè)務(wù)經(jīng)辦建立崗位制約機制，業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員嚴格實(shí)行授權管理。
2、加強內部稽核，確保各項規范和流程得到貫徹落實(shí)。社會(huì )保險基數依據錫社險字〔20xx〕50號執行，以文件形式通知各單位報送20xx社會(huì )保險電子版和紙質(zhì)表格和電子版。嚴格按照文件要求社會(huì )保險繳費基數在上年度在崗職工平均工資60%至300%的范圍內核定。依法依規按照各項社會(huì )保險業(yè)務(wù)國家標準和行業(yè)標準，核定業(yè)務(wù)數據。根據社會(huì )保險政策法規，對照《文件匯編》，稽核完畢后，向單位領(lǐng)導匯報、分析稽核發(fā)現的問(wèn)題，并提出改進(jìn)意見(jiàn)，向被稽核部門(mén)反饋稽核情況，促進(jìn)社會(huì )保險管理水平的不斷提高。
3、完成完成了對全旗行政、事業(yè)、企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)繳費基數核定工作。對經(jīng)過(guò)各單位經(jīng)辦人確認的征集單和各單位進(jìn)行備份。自8月起，每月核定情況以郵件形式上報給盟稽核股。以確保監督體制。各項業(yè)務(wù)建立臺賬，遵循及時(shí)、完整、準確、安全、保密的原則。
三、信息系統風(fēng)險控制
各股室配備計算機技術(shù)人員負責自治區社會(huì )保險信息系統的管理和維護工作，確保信息系統安全運行。按照自治區社會(huì )保險信息系統建設的標準，規范業(yè)務(wù)系統和數據庫，按照信息系統操作流程執行各項操作。規范業(yè)務(wù)操作人員、系統維護人員的職責和權限，制定網(wǎng)絡(luò )和計算機病毒防護措施，業(yè)務(wù)系統與外部互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行完全隔離，有關(guān)資料及時(shí)備份，建立數據遠程備份機制，對涉密信息在網(wǎng)上傳輸進(jìn)行加密處理。
四、存在問(wèn)題
內部控制要求科學(xué)合理設置崗位、不相容崗位分離;要求部分崗位專(zhuān)職、不得兼任和包辦風(fēng)險控制崗位的工作;要求崗位與崗位之間要形成必要的相互制約關(guān)系，這是社會(huì )保險發(fā)展的必然要求。也就是說(shuō)，社保經(jīng)辦機構需要足夠的人員編制，能夠合理地設置崗位，配置人員，才能滿(mǎn)足內部控制基本的條件。而目前我局工作人員短缺又是客觀(guān)存在的現實(shí)。
五、整改措施
(一)統一思想認識，樹(shù)立風(fēng)險防范理念。要進(jìn)一步統一思想，讓干部職工充分認識加強內控機制建設對防范風(fēng)險、強化源頭治理、推進(jìn)懲防體系建設的重要意義，樹(shù)立“防風(fēng)險、抓管理、促規范、上水平”的工作理念，強調認真履行職責，把對權力運行的監督制約融入業(yè)務(wù)管理工作中，把監督貫穿于社會(huì )保險管理工作的過(guò)程中，把法紀教育作為預防教育的基礎內容，堅持用科學(xué)的理論來(lái)武裝人，用文化的力量培育人。
(二)強化組織領(lǐng)導，為內控機制建設提供組織保障。要抓住加強內控機制建設、防范經(jīng)辦風(fēng)險點(diǎn)的關(guān)鍵環(huán)節，在全局建立起“堅持統一領(lǐng)導，齊抓共管，稽核審計組織協(xié)調，股室各負其責”的工作運行機制，把風(fēng)險防范工作提上重要議程。把好查找風(fēng)險點(diǎn)和制訂防范措施的審核關(guān)，保證風(fēng)險點(diǎn)找得準，制訂的措施能切實(shí)解決問(wèn)題。把內控機制建設貫穿于社會(huì )保險工作的全過(guò)程，科學(xué)制定工作方案，明確工作目標和工作要求，強化落實(shí)措施，使工作有序推進(jìn)，確保取得實(shí)實(shí)在在的效果。
(三)規范權力運行，全面執行內控機制建設工作制度。貫徹落實(shí)加強內控機制建設的各項工作制度。著(zhù)力規范權力運行機制，抓好各項工作制度的貫徹落實(shí)，優(yōu)化權力運行機制，明確具體權力事項的業(yè)務(wù)操作程序，簡(jiǎn)化辦事程序，減少不必要的環(huán)節，建立起職權清楚、責任明確，既相互制約又相互協(xié)調的權力制衡機制。確保權力事項應控盡控，保證部門(mén)內控機制建設工作真正落到實(shí)處。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇5
市人力資源和社會(huì )保障局：
根據市人社局《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金風(fēng)險防控專(zhuān)項檢查的通知》（x人社函【20XX】42號）精神，我局高度重視，加強組織領(lǐng)導，及時(shí)安排部署，明確工作重點(diǎn)，強化工作責任，按要求開(kāi)展了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作，現將自查情況簡(jiǎn)要匯報如下。
一、組織領(lǐng)導
成立了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導小組，局長(cháng)xxx任組長(cháng)，副局長(cháng)xxx任副組長(cháng)，辦公室主任、財務(wù)股股長(cháng)、征管股股長(cháng)及相關(guān)人員為成員，明確了工作職責，落實(shí)了工作責任。
二、自查情況
20XX年，我局嚴格按照社會(huì )保險基金財務(wù)管理制度，認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規和方針政策，加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的安全、完整和保值增值。
�。ㄒ唬┞毠めt�；鹗罩ЫY余情況
1、城鎮職工基本醫療保險基金20XX年滾存結余1034萬(wàn)元，其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金上年滾存結余364萬(wàn)元
2、20XX年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬(wàn)元。其中：
統籌基金收入5614萬(wàn)元，其中基本醫療保險費收入萬(wàn)5603元，利息收入11萬(wàn)元。
基本醫療保險費個(gè)人帳戶(hù)基金收入4102萬(wàn)元，其中基本醫療保險費收入4080萬(wàn)元，利息收入4萬(wàn)元。轉移收入18萬(wàn)元。
3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬(wàn)元，其中統籌基金支出4457萬(wàn)元。個(gè)人賬戶(hù)基金支出4002萬(wàn)元。轉移支出34萬(wàn)元。
4、20XX年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬(wàn)元，較去年增加1224萬(wàn)元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金年末滾存結余為430萬(wàn)元。
5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。
�。ǘ┏青l居民醫�；鹗罩ЫY余情況
20XX年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個(gè)鄉鎮、495個(gè)行政村，54個(gè)社區（居委會(huì )），覆蓋率達100%。20XX年我縣城鄉居民參保人數為627019人，代繳費人數43067人，享受待遇人數682588人，大病覆蓋人數627019人。大病報銷(xiāo)人次19183人。其中城鎮居民為54479人，農村居民為572540人，參保率為98%。20XX年，居民個(gè)人繳費9130萬(wàn)元，城鄉醫療救助收入646萬(wàn)元，利息收入71萬(wàn)元，政府補助收入3153萬(wàn)元。其他收入3萬(wàn)元。上級補助收入29500萬(wàn)元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20XX年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償，住院補償25372萬(wàn)元，門(mén)診統籌基金、門(mén)診慢病補償和門(mén)診一般診療費共5105萬(wàn)元，全年共使用醫療補償基金30477萬(wàn)元，上解上級支出12974萬(wàn)元。本年度支出合計43451萬(wàn)元。年末結余208萬(wàn)元。
�。ㄈ┗鹗罩ЫY算情況
我局按規定實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”和財政專(zhuān)戶(hù)管理并一律采用轉帳支票，從根源上杜絕了貪污和挪用社會(huì )保險基金。同時(shí)還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度，相互監督，相互制約。進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金管理，確�；鹜暾踩�。
�。ㄋ模┿y行帳戶(hù)管理情況
按照開(kāi)設社會(huì )保險基金帳戶(hù)有關(guān)規定和縣人民政府文件要求，我局在xxx銀行xxx縣支行開(kāi)設了城鄉居民醫療保險基金支出戶(hù)和城鎮醫療保險基金支出帳戶(hù)，并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議，實(shí)行了規范管理。具體情況如下表：
(五）對賬制度和執行情況
我局嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》規定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符，做到了基金財務(wù)數據的真實(shí)性、準確性和完整性。
�。﹥�(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務(wù)系統統一由省社保局管控，各經(jīng)辦人員設有密碼和操作權限，做到了計算機處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性，使業(yè)務(wù)操作過(guò)程透明化。同時(shí)設立了財務(wù)系統與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離，有效防止財務(wù)數據外泄，確保數據安全。
�。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況
嚴格執行業(yè)務(wù)初審及復核制度，切實(shí)做到現金、支票保管與賬務(wù)處理相分離，并按照會(huì )計制度進(jìn)行記賬、核算工作，有明確的.主管、記賬、復核、出納等崗位責任制，使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離，信息數據處理與業(yè)務(wù)辦理及會(huì )計處理相分離。
三、自查結果
通過(guò)對20XX年內部控制制度建設、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個(gè)方面的內容進(jìn)行自查，我局嚴格遵守社會(huì )保險基金管理各項規定，嚴格執行內部控制制度，沒(méi)有發(fā)現違法違紀違規現象，但社�；痫L(fēng)險防控教育工作尚需加強，管理工作的規范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續堅持嚴格執行社�；痫L(fēng)險防控相關(guān)法規，嚴格執行內控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發(fā)生，實(shí)現社�；鸸芾砉ぷ鞯囊幏痘�、標準化和科學(xué)化，同時(shí)加大對職工進(jìn)行社�；痫L(fēng)險防控教育力度，進(jìn)一步增強職工風(fēng)險防控意識，確保社�；鸢踩暾�。
xxx縣醫療保險事業(yè)管理局
20XX年XX月XX日
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇6
社會(huì )保險基金是指國家依照相關(guān)法律法規通過(guò)向社會(huì )成員及所在單位征收社會(huì )保險費或通過(guò)財政撥款所集中起來(lái)，用于保證社會(huì )成員的基本生活和醫療所需的資金。它主要來(lái)源于三個(gè)方面：個(gè)人繳費、企業(yè)收費和財政撥款。社�；鸬谋举|(zhì)特征決定了其作為社會(huì )成員的“保命錢(qián)”和“救命錢(qián)”，是關(guān)系到社會(huì )成員的生存底線(xiàn)與社會(huì )穩定。因此，強化市區社�；鸾y籌和監管，是可行的，也是必要的。
根據市政府辦公室關(guān)于《xx市社會(huì )保險市區統籌實(shí)施方案》的要求，結合學(xué)習和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)內容，為保障人民群眾的'切身利益，進(jìn)一步促進(jìn)我市社會(huì )保險市區統籌工作，確保社�；鸷唾Y產(chǎn)上劃移交工作順利進(jìn)行，我與學(xué)習聯(lián)系點(diǎn)的同志，共同對新浦區、海州區和連云區(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三區)勞動(dòng)人事局，截止20xx年12月31日的社會(huì )保險基金籌集、管理和使用情況進(jìn)行了審計和審計調查，此次調查為社�；鹗袇^統籌上劃提供了依據�，F將審計和調查結果報告如下：
一、20xx年三區社�；鹎闆r
20xx年度三區的勞動(dòng)人事局負責對社會(huì )保險基金的籌集、管理和使用，根據市區統籌方案，社�；鹕蟿澓�，將由市勞動(dòng)和社會(huì )保障局統管。截止去年12月末，三區養老保險、基本醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險參保繳費人數分別為31957人、38799人、33015人、xxxxx人、17940人;繳費比例為工資總額的28%、9%、3%、0.5%—2%、0.8%;領(lǐng)取養老保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金的人數分別為8738人、1493人、34人和292人;五項基金社會(huì )發(fā)放率均為100%。
三區上年社�；鸾Y余22694.48萬(wàn)元,當年收入27224.01萬(wàn)元,當年支出16771.87萬(wàn)元,基金滾存結余33146.62萬(wàn)元。其中：企業(yè)養老保險結余18295.58萬(wàn)元、失業(yè)保險結余1636.67萬(wàn)元、基本醫療保險結余10638.08萬(wàn)元、工傷保險結余257.35萬(wàn)元、生育保險結余325.40萬(wàn)元、其他社會(huì )保險結余1993.54萬(wàn)元。
審計及調查結果表明:三區政府能夠按照科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求,堅持以人為本，高度重視社�；鸨O管,勞動(dòng)人事部門(mén)認真履行職責,能夠做到專(zhuān)款專(zhuān)用,在構建和諧社會(huì )、保持社會(huì )穩定、促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展方面發(fā)揮了積極作用�；鸸芾戆踩�，基本上實(shí)現了“基本平衡、略有節余”的目標，也符合市區統籌的要求。
二、20xx年三區社�；鸸芾碇写嬖诘�.主要問(wèn)題
(一)x區自收自支事業(yè)養老保險基金與企業(yè)職工基本養老保險基金未分賬核算。該區自1993年以來(lái)自收自支養老保險的收支便于企業(yè)職工基本養老保險基金收支放在一起核算，征繳與發(fā)放分別按有關(guān)規定執行。截止20xx年末參保事業(yè)單位在職人員399人，退休153人，每月征收養老保險費約17萬(wàn)元、支付約22萬(wàn)元，每月赤字5萬(wàn)元，不符合社�；饡�(huì )計制度有關(guān)規定。
(二)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符
三區社保處及醫保處截止20xx年12月末經(jīng)費賬面反映，固定資產(chǎn)原值總計137.57萬(wàn)元，通過(guò)實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，實(shí)際在用資產(chǎn)47.36萬(wàn)元、已報廢待核銷(xiāo)資產(chǎn)價(jià)值90.21萬(wàn)元。不符合固定資產(chǎn)管理相關(guān)規定。
(三)往來(lái)款清理不及時(shí)
某區醫保處20xx年墊付應由市醫保處報銷(xiāo)的費用，至20xx年底仍?huà)熨~未清理，不符合相關(guān)規定。
(四)基金收入入賬不及時(shí)
某區醫保處20xx年預收一次性繳納醫療保險基金469.86萬(wàn)元掛暫收款未及時(shí)記入收入，直至20xx年2月才將此款轉記收入，不符合社�；鸸芾硐嚓P(guān)規定。
三、強化市區社�；鸨O管的建議
提高社會(huì )保險統籌層次，實(shí)施市區統籌，是社會(huì )保險制度改革完善的一項重要內容，也是提高社會(huì )保險抵御風(fēng)險能力、擴大籌資渠道、保障和提高參保人員待遇、整合社會(huì )資源、提高服務(wù)水平和保障基金安全的重要舉措。同時(shí)，也是踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)，讓人民群眾得實(shí)惠，分享改革發(fā)展成果的具體體現。因此，各級黨委、政府和相關(guān)部門(mén)，必須高度重視，切實(shí)加強領(lǐng)導，確保社�；鸬陌踩�、完整。
(一)擴大基金籌措渠道，努力增加收入。社保經(jīng)辦機構要進(jìn)一步做好擴面征繳工作，加大基金征繳力度。要加強與財政、稅務(wù)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)勾通信息，做到應收盡收，收繳及時(shí)，不斷擴大資金征繳來(lái)源。同時(shí)要積極探索社�；鸨Ｖ翟鲋登�，確�；鸨Ｖ翟鲋�。
(二)加強資產(chǎn)管理。對固定資產(chǎn)要定期監盤(pán)，做到賬賬相符、賬物相符。確保資產(chǎn)安全、完整。
(三)及時(shí)清理往來(lái)款項。各相關(guān)部門(mén)對基金中發(fā)生的往來(lái)款項要及時(shí)進(jìn)行清理，避免基金損失，切實(shí)保護參保人員的利益。
(四)加強其他社保及農�；鸨O管。根據本次社會(huì )保險市區統籌安排，三區的勞動(dòng)社會(huì )保險處、醫療保險處的機構、人員整體上劃，這就導致了三區其他保險和新型農村養老保險業(yè)務(wù)無(wú)機構、無(wú)人員經(jīng)辦，處于無(wú)人管理的地步。為了保持社保制度的完整性和工作的連續性，保障參保人員的利益，方便服務(wù)人民群眾，建議市政府和相關(guān)部門(mén)出臺規定，在適當的時(shí)機，將其他社會(huì )保險、新型農村養老保險等業(yè)務(wù)一并上劃，并由新成立的區醫保分中心代管或重新明確監管主體，使人民群眾的利益能夠得到切實(shí)地保障。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇7
按照房勞社督2號文件精神，鎮社保所及時(shí)對涉社會(huì )保險基金的業(yè)務(wù)程序逐一進(jìn)行梳理，成立了社會(huì )保險基金內部控制領(lǐng)導小組，同時(shí)開(kāi)展了自查、自評、自糾活動(dòng)，針對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了改正，下面向領(lǐng)導做簡(jiǎn)要匯報。
一、領(lǐng)導重視、健全組織
為了加強社會(huì )保障基金內部管理與監督，切實(shí)提高內控執行力和社會(huì )保險經(jīng)辦人員的責任意識與風(fēng)險意識，進(jìn)一步規范經(jīng)辦人行為，鎮社保所成立了以主管鎮為組長(cháng)的社會(huì )保險基金內部控制領(lǐng)導小組。（名單附后）
二、自查自糾情況
7月17日，在社保所召開(kāi)開(kāi)展社會(huì )保險基金內部控制自查專(zhuān)題，對失業(yè)金領(lǐng)取、失業(yè)人員醫療費審核報銷(xiāo)、城鎮居民一老一小醫療保險費收繳、城鎮居民一老一小醫療費審核報銷(xiāo)、城鄉居民養老保險費收繳、城鄉居民養老保險費審核發(fā)放、城鄉居民養老保險享保的資格認定、靈活就業(yè)人員的醫療費的審核、發(fā)放等等涉及社會(huì )保險基金的業(yè)務(wù)逐一進(jìn)行了梳理，聽(tīng)取了經(jīng)辦人在業(yè)務(wù)程序上的匯報，對關(guān)鍵環(huán)節進(jìn)行了研究分析，查找程序中可能存在的漏洞，對自身進(jìn)行了全面的評價(jià)。在自查中發(fā)現各項業(yè)務(wù)程序運動(dòng)相對穩定，關(guān)鍵環(huán)節把握準確，以往社會(huì )保險基金未出現任何問(wèn)題，但仍然存在以下二方面問(wèn)題：一是業(yè)務(wù)流程公開(kāi)度不夠，缺乏社會(huì )監督機制。二是檔案管理還不夠規范，基礎工作不扎實(shí)。針對上述存在的問(wèn)題，立即采取了有效措施。一是健全業(yè)務(wù)流程公開(kāi)制度，制定業(yè)務(wù)程序流程圖，利用電子觸摸屏設備進(jìn)行公開(kāi)，方便群眾查找，增強了社會(huì )監督力度。二是健立規范的檔案管理程序，由原來(lái)的.業(yè)務(wù)經(jīng)辦人管理，變?yōu)閷?zhuān)職檔案員管理，納入檔案室進(jìn)行檔案管理。
三、自查的效果
通過(guò)對自查、自評、自糾，有效的提高了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)水平，工作作風(fēng)得到了加強。責任意識、風(fēng)險意識明顯提高。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇8
為認真落實(shí)人社部社保中心關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全專(zhuān)項檢查的通知精神，根據市社會(huì )保險基金專(zhuān)項檢查工作方案，結合我單位實(shí)際情況，下面，我就我局社會(huì )保險基金監督管理工作情況匯報如下：一、基本情況
我局負責社會(huì )保險基金征繳和支付的單位共有4個(gè)，即養老保險事業(yè)處、醫療保險事業(yè)處、勞動(dòng)就業(yè)辦公室和農村養老保險事業(yè)處。
截止20xx年底全區參保情況為：企業(yè)養老保險39891人、機關(guān)事業(yè)單位養老保險17283人、機關(guān)事業(yè)單位失業(yè)保險15933人；城鎮職工醫療保險46239人、城鎮居民醫療保險75416人、工傷保險45236人、生育保險23645人；企業(yè)失業(yè)保險10031人；新型農村養老保險145300人、城鎮居民養老保險9290人、被征地農民養老保險3003人。
截至目前，共征繳社會(huì )保險費86052萬(wàn)元。其中，征繳企業(yè)養老保險費48686萬(wàn)元、機關(guān)事業(yè)單位養老保險費12882萬(wàn)元、機關(guān)事業(yè)單位失業(yè)保險費916萬(wàn)元；征繳城鎮職工醫療保險5301萬(wàn)元、城鎮居民醫療保險2342萬(wàn)元、工傷保險
1229萬(wàn)元、生育保險費198萬(wàn)元；征繳企業(yè)失業(yè)保險費285萬(wàn)元；征繳新型農村養老保險費10321萬(wàn)元、城鎮居民養老保險費341萬(wàn)元、被征地農民養老保險費3551萬(wàn)元。
支付各項社會(huì )保險金37938萬(wàn)元。其中，支付企業(yè)養老保險費11320萬(wàn)元、機關(guān)事業(yè)單位養老保險費7283萬(wàn)元、上解上級機關(guān)事業(yè)單位失業(yè)保險費253萬(wàn)元；支付城鎮職工醫療保險費5679萬(wàn)元、城鎮居民醫療保險費1896萬(wàn)元、工傷保險費911萬(wàn)元、生育保險費261萬(wàn)元；支付企業(yè)失業(yè)保險費65萬(wàn)元；支付新型農村養老保險費9924萬(wàn)元、城鎮居民養老保險169萬(wàn)元、被征地農民養老保險費177萬(wàn)元。
通過(guò)自查，我局社保、醫保、企業(yè)失業(yè)保險和農村養老保險按照各項基金管理要求，全部實(shí)現了專(zhuān)款專(zhuān)用、專(zhuān)戶(hù)專(zhuān)儲，在資金撥付環(huán)節基本做到了按照程序和政策規范發(fā)放，沒(méi)有虛報、冒領(lǐng)、套取以及貪污、侵占等違法違紀現象；在政策執行上，基本做到了規范嚴格，沒(méi)有發(fā)現違反規定執行政策情況；在監管環(huán)節上，基本做到職責明確，監督檢查到位，確保了資金安全規范運行。
二、主要做法
經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和探索，我們的社會(huì )保險基金管理工作基本形成了“政府監管、部門(mén)操作、群眾監督”的職責明確
而又相互協(xié)作、相互監督、相互制約的機制，保證了基金的安全規范運行。
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導
社會(huì )保險基金是社會(huì )保險的生命線(xiàn)，基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益，影響社會(huì )的和諧和穩定，也事關(guān)黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會(huì )保險基金自查整改工作，接到通知后，立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署。會(huì )上，向經(jīng)辦機構主要負責人和財務(wù)科長(cháng)傳達了通知精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責任，落實(shí)任務(wù)。同時(shí)，成立社會(huì )保險基金自查整改工作領(lǐng)導小組，局長(cháng)任組長(cháng)，各副局長(cháng)任副組長(cháng)，各經(jīng)辦機構負責人和相關(guān)科室科長(cháng)為成員。根據通知要求，各經(jīng)辦機構結合自身實(shí)際情況，制定了自查計劃，重點(diǎn)圍繞社會(huì )保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開(kāi)展自查和整改工作。
�。ǘ┙∪幷轮贫�，嚴格規范管理
一是建立財務(wù)、會(huì )計制度。為規范和加強社會(huì )保險基金的管理使用，各經(jīng)辦機構認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規，健全財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，對征收的各項社會(huì )保險費均單獨核算，分開(kāi)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有社會(huì )保險基金之間相互串用問(wèn)題。在銀行建立社會(huì )保險資金財政專(zhuān)戶(hù)，各經(jīng)辦機構征繳的社會(huì )保險基金全部存入財政專(zhuān)戶(hù)，做到專(zhuān)款
專(zhuān)用，沒(méi)有挪用問(wèn)題。設立財務(wù)管理機構，配備具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的管理人員，建立健全統計臺賬，加強財務(wù)管理，做到日清月結。嚴格執行社會(huì )保險基金會(huì )計制度，規范會(huì )計核算，做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好社�；鸬挠媱�、控制、核算、分析和考核工作，如實(shí)反映社會(huì )保險基金收支狀況。
二是建立內部監督制度。各經(jīng)辦機構建立內部控制制度，防止出現紕漏。區養老保險事業(yè)處建立層層報批制度。區醫療保險事業(yè)處在基金征繳和支付方面建立了部門(mén)間相互監督機制，征繳科與基金科每天核對應收款項與開(kāi)出的票據，保證了票款賬相符，并建立了領(lǐng)取、收回簽章負責制。區勞動(dòng)就業(yè)辦公室失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度，銀行進(jìn)賬單全部實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理。
三是建立基金及時(shí)上解制度。各經(jīng)辦機構及時(shí)上解到財政專(zhuān)戶(hù)，定期與財政專(zhuān)戶(hù)對賬，保證了賬賬相符。
四是建立投訴舉報制度。為維護參保人員的切身利益，建立投訴舉報制度，各經(jīng)辦機構公開(kāi)投訴舉報電話(huà)號碼，設舉報箱，隨時(shí)接受監督。對舉報的問(wèn)題進(jìn)行調查，一經(jīng)查實(shí)，實(shí)行責任追究制度，嚴肅處理。
五是建立定期自查制度。各經(jīng)辦機構定期對社�；疬\行情況進(jìn)行監督檢查，對易出現問(wèn)題的崗位實(shí)行隨時(shí)檢查和定期輪崗制度，嚴肅基金紀律。對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)、認真加以整改。同時(shí)，分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環(huán)節，采取有效措施，規范管理，嚴格監督。（三）強化基金征繳，嚴把收支關(guān)口
為做好基金征繳，嚴把收支關(guān)口，我們不斷加大基礎工作，設立了征繳、審核、支付、財務(wù)、微機管理等科室，安排業(yè)務(wù)能力強、具有專(zhuān)業(yè)知識的人員進(jìn)入相關(guān)科室。同時(shí)，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習、崗位培訓和業(yè)務(wù)競賽，加強干部隊伍建設，提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力，逐步實(shí)現社會(huì )保險經(jīng)辦管理的專(zhuān)業(yè)化。
1、嚴把收入關(guān)，確�；鹫骼U應收盡收。一是加強政策宣傳，做好擴面工作。通過(guò)政策宣傳周、就業(yè)洽談會(huì )、舉辦培訓班、發(fā)放宣傳單、張貼標語(yǔ)等形式，廣泛宣傳社會(huì )保險的目的、意義及政策規定，使更多的人了解政策，從而提高勞動(dòng)者和企業(yè)法人的參保意識，擴大社會(huì )保險覆蓋面，實(shí)現應保盡保的目標，增強基金保障能力。二是加強領(lǐng)導，落實(shí)責任，將指標任務(wù)層層分解落實(shí)到每個(gè)工作人員身上，做到人人有指標，人人有目標，充分調動(dòng)全員收繳的積極性。
2、嚴把支出關(guān)，確�；鸷侠硎褂�。近年來(lái)，我們不斷加大基金支付環(huán)節的監管力度，轉發(fā)了《關(guān)于社會(huì )保險基
金實(shí)行財政集中撥付的通知》（萊財社20xx1號），要求各事業(yè)處和各業(yè)務(wù)相關(guān)科室嚴格按照有關(guān)政策規定規范社會(huì )保險基金支付行為，并結合各險種的不同特點(diǎn)，不斷完善基金支付程序，堵塞跑冒滴漏現象的發(fā)生。一是建立網(wǎng)絡(luò )系統基礎數據和信息臺賬，采取電腦操作業(yè)務(wù)，實(shí)現社會(huì )保險經(jīng)辦管理的信息化。各經(jīng)辦機構建立信息網(wǎng)絡(luò )系統，嚴格工作程序，規范業(yè)務(wù)流程。二是做好待遇核準，認真做好失業(yè)職工的接收和檔案審驗認定，做好工齡認定和失業(yè)保險待遇標準核定工作。三是加強醫療服務(wù)監督，重點(diǎn)是對定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)零售藥店的管理，落實(shí)好各項規章制度，定期檢查，杜絕不合理支出。四是嚴格失業(yè)救濟金發(fā)放程序，對失業(yè)保險申領(lǐng)登記的失業(yè)職工實(shí)行逐級審批制度。
�。ㄋ模┙∪O督體系，實(shí)行全方位監督
基金監督體系是社會(huì )保障體系不可或缺的組成部分。隨著(zhù)社會(huì )保障事業(yè)的發(fā)展，社會(huì )保險基金規模不斷擴大，對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監督的有效性，我們主動(dòng)接受財政、審計、人大等部門(mén)監督檢查，充分發(fā)揮社會(huì )監督的作用。并定期召開(kāi)基金安全監督會(huì )，且無(wú)論大會(huì )小會(huì )，都把基金安全當作重點(diǎn)來(lái)講，警鐘長(cháng)鳴。一是嚴格規范社�；鸬墓芾砼c運行，絕不出現套取或挪用現象。實(shí)行“錢(qián)賬分離、管用分開(kāi)”的管理辦法，做到經(jīng)辦機構管賬不管錢(qián)、銀行管錢(qián)不管賬，確�；鸱忾]運行。
二是嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監督和檢查，確�；鸬陌踩�。每月將上月報表報局社�？�，接受監督檢查。三是聯(lián)合區審計局、財政局加強日常監管，并將基金的使用情況列入年度審計計劃，務(wù)必要把老百姓的“保命錢(qián)”管好、用好。
二、存在問(wèn)題
盡管我們在社會(huì )保險基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效,從目前基本情況來(lái)看，基金管理安全完整，運行狀況良好，但仍存在一些亟待解決的問(wèn)題。
�。ㄒ唬┰陴B老保險基金管理上存在4個(gè)方面問(wèn)題：一是企業(yè)養老保險業(yè)務(wù)統計報表欠費與實(shí)際欠費數額不一致，報表數額小而實(shí)際欠費大。造成這種情況的原因是企業(yè)（如二染廠(chǎng)、造紙廠(chǎng)）在破產(chǎn)改制期間，欠繳的養老保險金額不確定，導致報表反映不一致。二是機關(guān)事業(yè)單位養老金收不抵支資金缺口越來(lái)越多，目前缺口為2.15億元。造成此問(wèn)題的主要原因是萊城區財政困難，建議機關(guān)事業(yè)單位養老保險統籌標準統一執行市機關(guān)事業(yè)統籌標準，即繳費比例為單位25%，個(gè)人2%，并將養老保險收支缺口列入財政補貼收入養老金收入。三是系統數據不準確。原因首先是歷史繳費不全，其次是實(shí)行信息系統管理前，采集的基礎數據不準確。四是在退休人員管理方面，金保工程核心平臺二版存在缺陷，退休人員待遇只能作查詢(xún)核算使用，不能實(shí)現與銀行聯(lián)網(wǎng)發(fā)放。
�。ǘ┰卺t療保險基金管理、企業(yè)失業(yè)保險基金管理和農村養老保險基金管理上分別存在3個(gè)方面的問(wèn)題：一是20xx年之前，工傷保險收繳沒(méi)有完全實(shí)現系統化管理，系統管理與實(shí)際業(yè)務(wù)有差距，主要是財政負擔部分與實(shí)際統計口徑不一。二是企業(yè)失業(yè)保險未實(shí)行一票征繳，加上我區改制企業(yè)及破產(chǎn)企業(yè)居多，導致單位繳費困難。三是被征地農民養老保險、城鎮居民養老保險未能使用信息管理系統，日常管理不便，工作效率不高。
三、下一步工作打算
�。ㄒ唬├^續加強社會(huì )保險基金監管力度。一是進(jìn)一步完善各項規章制度。在下一步工作中，我們將繼續不折不扣地執行國家及省市有關(guān)政策規定，加強對各業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構內部控制制度建設，健全規章制度，規范業(yè)務(wù)流程，做到以制度管人管錢(qián)管事。二是強化征收管理。盡快建立和完善相應的服務(wù)平臺和運行機制，提高基金征繳率，實(shí)現依法征收，應收盡收。三是創(chuàng )新基金監管手段。在管理中規范，在實(shí)踐中摸索，不斷總結各兄弟單位和部門(mén)在社會(huì )保險資金管理中好的經(jīng)驗做法，逐步控索出適合我們的基金管理好的經(jīng)驗做法。
�。ǘ⿲�(shí)行一票征繳，著(zhù)力推進(jìn)擴面工作。重點(diǎn)加強對城鎮居民醫療保險為主的各項保險的宣傳力度，利用各種載體大力宣傳社會(huì )保險的重要意義和相關(guān)知識，進(jìn)一步增加居民的'參保意識，提高參保的積極性，擴大醫療、失業(yè)、生育保險覆蓋面，形成完整的社會(huì )保險安全網(wǎng)，讓勞動(dòng)者享受到全方位的社會(huì )保障。
�。ㄈ┎粩喑鋵�(shí)社會(huì )保障基金監管力量。我們沒(méi)有專(zhuān)職的監管人員，而且社會(huì )保險經(jīng)辦機構人員編制偏少，力量不足，無(wú)法開(kāi)展有效工作，嚴重影響了基金監管工作的正常開(kāi)展。因此，我們將根據形勢，逐步建立專(zhuān)門(mén)的基金監督機構，申請增加相應的編制，配齊專(zhuān)業(yè)的基金監管人員；科學(xué)合理地確定社會(huì )保障經(jīng)辦機構人員編制，做到工作效率和工作質(zhì)量?jì)刹徽`，使內部控制制度真正落到實(shí)處，為基金安全提供組織保證。
�。ㄋ模┘訌娦畔⒒ㄔO進(jìn)程。一是加強保障信息管理的規范和指導，進(jìn)一步提高社會(huì )保險基金信息化管理水平。二是要建立社會(huì )保險基金管理有關(guān)的各單位和部門(mén)間的信息資源共享機制。實(shí)現單位和部門(mén)間的信息網(wǎng)絡(luò )聯(lián)網(wǎng)，使信息及時(shí)交換和溝通，保證基金監管制度順利實(shí)施。
�。ㄎ澹┘訌娝枷虢逃�，增強工作人員遵紀守法廉潔自律
的意識。
我們將采取靈活多樣的形式，經(jīng)常開(kāi)展基金管理政策和法紀法規教育，主動(dòng)與預防職務(wù)犯罪部門(mén)搞好現場(chǎng)警示教育，以增強管理、監督、經(jīng)辦人員的政策法規意識和拒腐防變的能力，自覺(jué)抵御各種不良誘惑。
社會(huì )保險基金管理工作事關(guān)群眾切身利益，事關(guān)社會(huì )和諧穩定，意義深遠，責任重大。今后我們將進(jìn)一步加強領(lǐng)導，完善制度，嚴格監管，確�；鸢踩幏哆\行。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇9
為進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金財務(wù)工作，完善管理制度，規范業(yè)務(wù)流程，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現社會(huì )保險基金財務(wù)的規范化、信息化和專(zhuān)業(yè)化管理，依據省社保局《關(guān)于對社會(huì )保險基金財務(wù)工作實(shí)行目標管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求，現將我區財務(wù)自查工作匯報如下。
一、領(lǐng)導重視
我處基金財務(wù)工作由一把手分管，所有保險基金收支實(shí)行嚴格財務(wù)管理制度，列入議事日程，定期分析研究社會(huì )保險基金財務(wù)工作，切實(shí)加強基金管理。在近年的審計中，沒(méi)有明顯的問(wèn)題出現。
二、配備專(zhuān)門(mén)人員做好財務(wù)基礎工作
我處按照業(yè)務(wù)需要設置財務(wù)人員四人，配備的財務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財務(wù)部門(mén)職責明確，參與單位重大經(jīng)濟活動(dòng)的研究和決策，建立有基金財務(wù)工作的崗位責任制和考核獎懲制度，每年定期培訓財務(wù)人員，同時(shí)保持會(huì )計人員相對穩定，各基金會(huì )計工作有序進(jìn)行。
我處嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》設置和使用會(huì )計科目，記賬憑證和原始憑證符合會(huì )計制度規定的內容和要求。社會(huì )保險基金分別按養老保險基金、失業(yè)保險基金和醫療保險基金等設置會(huì )計賬薄，單獨核算�；鸬氖罩Ч芾聿捎脤�(zhuān)門(mén)的'財務(wù)軟件，沒(méi)有手工記賬情況，基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作，及時(shí)按要求上報各類(lèi)報表。各年度的會(huì )計憑證、會(huì )計賬薄、財務(wù)報告、財務(wù)計劃、會(huì )計報表等會(huì )計資料定期整理、立卷、歸檔、銷(xiāo)毀，并有專(zhuān)門(mén)人員管理。各險種基金財務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財務(wù)負責人分開(kāi)管理，財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人管理，個(gè)人名章交由授權人員管理。財務(wù)專(zhuān)用票據、業(yè)務(wù)征繳票據的購買(mǎi)、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。
三、嚴格基金管理及使用
在基金管理方面，我們嚴格按照《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》和《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》等有關(guān)規定，實(shí)行預算管理，強化收支觀(guān)念，對預算調整有完整的報批手續及必要的說(shuō)明，對社會(huì )保險費的征繳、社會(huì )保險待遇發(fā)放和基金運營(yíng)管理等實(shí)行全方位、全過(guò)程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發(fā)生。
基金實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，開(kāi)設有收入戶(hù)、支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù)，財政專(zhuān)戶(hù)、收入戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行開(kāi)設，且只開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)。所有收入及時(shí)納入收入戶(hù)存儲，按月上繳財政專(zhuān)戶(hù)，收入戶(hù)月末一般無(wú)余額。
在基金的收、支使用過(guò)程中，我們堅決杜絕減、免、讓、
緩等行為，嚴格按規定辦事，在制度面前沒(méi)有人情關(guān)，確保社會(huì )保險費應收盡收，支付到位。嚴格落實(shí)“一支筆”制度，層層把關(guān)。嚴格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格，隨時(shí)掌握享受待遇人員的變化情況，沒(méi)有自行提高待遇水平和擴大待遇領(lǐng)取范圍的現象發(fā)生�；鹬С鲎龅搅撕侠砗戏�，沒(méi)有擠占、挪用基金現象發(fā)生。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇10
根據《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全檢查工作的通知》文件要求，我局領(lǐng)導高度重視，組織召開(kāi)自查工作會(huì )議要求個(gè)相關(guān)科室人員積極開(kāi)展自查工作，現自查事項作如下報告：
一、社會(huì )保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策，符合規范，首先接收人社局開(kāi)具的補繳單，其次填寫(xiě)社會(huì )保險關(guān)系接續申請表，經(jīng)辦人員打印征集計劃單，由社保經(jīng)辦人、科室負責人、局領(lǐng)導先后簽字審核通過(guò)，然后到財務(wù)科結算。
收入出納根據已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，及時(shí)辦理各項基金收入工作，并實(shí)事求是、客觀(guān)、公正地記錄收入情況，妥善保管票據，按照銀行制度的規定，加強管理，進(jìn)行個(gè)體靈活就業(yè)、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷，全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫療結算，結算金額與審核金額核對一致后，打印繳費結算單及基金劃繳憑證，按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過(guò)全程電子化系統批量代扣，確認基金進(jìn)帳后，進(jìn)行內部交接。
登記各類(lèi)收款臺賬（五險，行政事業(yè)單位工資）并進(jìn)行核對，每月末與銀行進(jìn)行對帳，做到帳帳相符后，把收入戶(hù)轉財政專(zhuān)戶(hù)，無(wú)挪用、載留、擠占、貪污現象發(fā)生。
劃繳憑證設專(zhuān)人進(jìn)行管理，實(shí)行崗位責任制，基金劃繳憑證的領(lǐng)購、保管、使用及核銷(xiāo)全部登記在冊，所有票據采取連號使用，杜絕出現跳號、斷號現象。
2、城鄉居民養老繳費情況，根據《吉木乃縣城鄉居民養老實(shí)施辦法》規定了各鄉（鎮）登記核定、社保部門(mén)征收、相關(guān)部門(mén)共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，搭建了核定、征收、監管三個(gè)平臺。在登記核定和征收平臺建設上，嚴格執行登記、核定、繳費、開(kāi)具稅票和領(lǐng)取繳費證程序。規定參保人持本人戶(hù)口簿和第二代居民身份證，先到戶(hù)籍所在村辦理繳費登記；村代辦點(diǎn)對初次參保人員的相關(guān)信息進(jìn)行認真審核，在村委會(huì )工作人員的輔導下填寫(xiě)《城鄉居民養老保險參保登記表》；村委會(huì )工作人員把相關(guān)材料上報鄉（鎮）勞動(dòng)保障服務(wù)站逐項錄入到信息管理系統，核定繳費金額，并開(kāi)具《專(zhuān)用繳費收據》；之后鄉（鎮）工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額，在指定的農村信用社繳費。
二、社會(huì )保險支出情況
按照政策要求及時(shí)審核個(gè)體、企業(yè)、機關(guān)事業(yè)退休人員養老初始待遇并兌現，首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關(guān)文件資料，各項數據核實(shí)正確后，進(jìn)行初始待遇審核，待審核完成簽字，交由復核人員進(jìn)行復核并簽字、再由科室長(cháng)對各項信息進(jìn)行審核并簽字，最后交由領(lǐng)導審核簽字確認后，交給待遇發(fā)放人員當月兌現待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎上，當月有變動(dòng)的，手工和系統全部進(jìn)行變動(dòng)后，對每個(gè)單位按照變動(dòng)過(guò)的當月的手工工資表和系統內的數據進(jìn)行核對，準確無(wú)誤后進(jìn)行打印，交由復核人員進(jìn)行變動(dòng)復核簽字后，領(lǐng)導審核簽字，最后財務(wù)進(jìn)行發(fā)放。目前全部通過(guò)電子銀行平臺發(fā)放各類(lèi)養老待遇。
1、醫療、生育保險待遇支付，由審核醫生對患者發(fā)生的醫療費用進(jìn)行初審，交復核人員進(jìn)行核算，完成后由復核人員進(jìn)行手工復審核算，再交審核醫生將相關(guān)費用錄入程序進(jìn)行審核結算并簽字確認，復核人員在程序中確認無(wú)誤后復核通過(guò)再簽字確認，最后主管領(lǐng)導簽字確認后方可由財務(wù)科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進(jìn)行初審，審核員將支付費用錄入程序進(jìn)行工傷人員待遇核定，再由復核人員在程序中進(jìn)行復核，完成后簽字確認交審核人員進(jìn)行工傷人員待遇支付審核結算，最后由主管領(lǐng)導審核簽字后交財務(wù)科支付。
3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關(guān)資料進(jìn)行待遇核定，核定完成后交給主管領(lǐng)導再次復核后簽字蓋章，按照核定好的待遇支付標準，對本月領(lǐng)取失業(yè)金的人員進(jìn)行造冊，再由復核人員、主管領(lǐng)導依次簽字確認，交財務(wù)科支付。
4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領(lǐng)取待遇方面，我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開(kāi)始和企業(yè)養老資格認證同時(shí)進(jìn)行，未及時(shí)進(jìn)行資格認證的領(lǐng)取待遇人員我們及時(shí)核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設上規定，符合退休待遇享受條件的人員，須嚴格履行個(gè)人申請、經(jīng)鄉鎮勞動(dòng)保障所初審、縣社保局審核、社會(huì )化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》，到所在行政村填寫(xiě)《待遇申報表》，由所在行政村簽署意見(jiàn)并加蓋公章后，報鄉鎮代辦點(diǎn)初審。鄉鎮代辦點(diǎn)根據相關(guān)政策初審確認后，為待遇享受對象換發(fā)《待遇領(lǐng)取證》，從信息系統中點(diǎn)擊“人員領(lǐng)取待遇申請”實(shí)行網(wǎng)上初審，并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局�？h社保局根據鄉鎮代辦點(diǎn)上報的《待遇申報表》逐一審核確認，從信息系統中自動(dòng)生成發(fā)放報表報送縣財政局審核�？h財政局根據社保局提供的'發(fā)放報表，結合退休年齡審核后，由信用社實(shí)行社會(huì )化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢，準備2018年1月開(kāi)始按電子銀行發(fā)放工資。
三、社會(huì )保險基金財務(wù)管理內控機制情況
根據《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》、《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》，為進(jìn)一步規范財務(wù)管理，加強社會(huì )保險基金管理工作，我局制定了內部財務(wù)管理制度，要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監督檢查、確�；鸢踩�。
基金收入出納做內部交接，支出出納做外部交接，基金會(huì )計做回單確認，形成了相互監督制約的管理機制強化業(yè)務(wù)崗位制約關(guān)系，預防風(fēng)險的發(fā)生�；鹭攧�(wù)與業(yè)務(wù)每月進(jìn)行對賬，做到賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符，確保社會(huì )保險基金財務(wù)數據的真實(shí)、準確和完善。
財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人保管，個(gè)人名章由本人或其授權人員保管，嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務(wù)收入章由收入出納保管，財務(wù)支出章由支出出納保管，U盾分為管理員、錄入、復核三種，管理員的由會(huì )計保管，錄入的為支出出納用來(lái)支付藥費使用，復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進(jìn)行監督，檢查數字是否準確無(wú)誤，然后做復核。
根據《社會(huì )保險基金管理財務(wù)制度》和收支兩條線(xiàn)管理的規定加強社會(huì )保險基金銀行賬戶(hù)管理，社會(huì )保險經(jīng)辦機構必須設立收入戶(hù)和支出戶(hù)，規范賬戶(hù)設置。征收的社會(huì )保險費要按規定及時(shí)繳入財政專(zhuān)戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行只能各開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)、收入戶(hù)都要按規定及時(shí)結轉、劃撥資金，嚴禁坐支；支出戶(hù)的基金不得轉為定期存款；存入財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)中的社會(huì )保險基金，要按中國人民銀行規定的優(yōu)惠利率計息，各項社會(huì )保險基金要分別計息、分賬核算。
社會(huì )保險基金嚴格按照收支兩條線(xiàn)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用、分別建帳、分帳核算、自求平衡，不得相互擠占調劑。支出的各項社會(huì )保險待遇由財政專(zhuān)戶(hù)核撥后撥入支出戶(hù)方可支付；收入的社會(huì )保險費按時(shí)轉入財政專(zhuān)戶(hù)，由財政專(zhuān)戶(hù)統一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度，每月我局定時(shí)到縣財政局對帳，保證了社�；鹬Ц兜臏蚀_安全。財務(wù)人員將每季度財政專(zhuān)戶(hù)產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專(zhuān)戶(hù)，支出戶(hù)的利息按季轉入財政專(zhuān)戶(hù)。
四、基金專(zhuān)項檢查中提出的問(wèn)題進(jìn)行整改情況
1、與財政每月對賬一次，對完賬在財政專(zhuān)戶(hù)余額表上讓社�？平�(jīng)辦人員進(jìn)行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進(jìn)行簽字，已進(jìn)行整改，個(gè)體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、xx%預留保證金賬套，20xx賬補做到6月份。
4、定點(diǎn)醫療機構結算發(fā)票，改為全額發(fā)票。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇11
按照市局《關(guān)于轉發(fā)勞動(dòng)和社會(huì )保障部<社會(huì )保險基金行政監督辦法>的通知》和《關(guān)于加強社會(huì )保險基金管理工作的通知》文件精神。為做好我區社會(huì )保險基金監督工作，保障基金運行的安全，提高監督工作質(zhì)量，在市局的指導與支持下和局機關(guān)的正確領(lǐng)導下，以規范業(yè)務(wù)操作行為為基礎，以健全基金監督制度為保障，以強化內部審計為手段，通過(guò)現場(chǎng)監督與非現場(chǎng)監督相結合，保障了勞動(dòng)保險各項基金的安全平穩運行�，F將我們的工作作自我總結如下：
一、提高認識，健全組織機構
社會(huì )保障基金監督管理是一項政策性、專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性都很強的工作，為加強我區社會(huì )保險基金監督工作，我局領(lǐng)導高度重視，成立了社會(huì )保險基金監督領(lǐng)導工作小組。經(jīng)局黨組研究決定，我局基金監督工作設在工資保險科，主管局長(cháng)擔任小組長(cháng)，全面主抓基金監督，牽頭開(kāi)展各項監督審查工作；由多年從事過(guò)社保業(yè)務(wù)工作的專(zhuān)業(yè)人員任行政總監督員，負責主持現場(chǎng)監督和非現場(chǎng)監督工作，從政策和業(yè)務(wù)方面指導基金監督工作；局財務(wù)會(huì )計師任財務(wù)監督員，從財務(wù)專(zhuān)業(yè)方面提供業(yè)務(wù)保障；辦公室負責協(xié)調相關(guān)事務(wù)。
各方面責任明確、分工到人、相互配合、協(xié)調一致，圍繞市局基金監督處的要求展開(kāi)工作，對我區社會(huì )保險基金從征繳、管理、運營(yíng)和支付方面定期、不定期的展開(kāi)監督檢查工作。組織機構的健全和職能的落實(shí)保證了我局基金監督工作的順利開(kāi)展。
二、基金監督采取的措施
�。ㄒ唬┟鞔_工作目標
基金監管的目標責任制作為我局“xx”規劃當中重要的組成部分。在我局起草的《XX區“xx”時(shí)期就業(yè)和社會(huì )保障工作規劃及2020年遠景目標》中強調：“一是強化征收管理，實(shí)現依法征收，應收盡收，確保各項社會(huì )保險費的征繳到位。二是完善社會(huì )保險基金監督制度。完善行政監督、專(zhuān)門(mén)監督、社會(huì )監督和社保經(jīng)辦機構內部監督相結合的社會(huì )保障基金監督體系，實(shí)現對社會(huì )保險基金征繳、支付和管理運營(yíng)各個(gè)環(huán)節的全程監督，切實(shí)保障社會(huì )保險基金安全�！睘榍袑�(shí)保證基金的安全運行，各相關(guān)部門(mén)必須步調一致全力配合，層層落實(shí)，層層考核。要求所有審批崗、財務(wù)崗、基金業(yè)務(wù)崗工作人員從眼前工作著(zhù)手，統一思想，統一認識，人人樹(shù)立基金安全意識，為基金安全運行打下堅實(shí)的思想基礎。
�。ǘ┮幏缎姓O督行為
今年以來(lái)，我局基金監督檢查工作抓住全局各個(gè)部門(mén)全面推行了iso9000質(zhì)量管理體系試點(diǎn)工作和“三險合一”管理模式的變化為契機，針對去年對養老保險收繳、支付基金運行操作自查過(guò)程中發(fā)現的薄弱環(huán)節，制定了涉及到行政審批、審核和經(jīng)辦機構在基金運行操作過(guò)程中的近35個(gè)內部工作規范，規范了基金管理過(guò)程中的基金運作行為和強化了基金運行過(guò)程中各個(gè)環(huán)節的監管力度。形成了社會(huì )保險行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦和監督檢查三方面密切配合、相互制約、相互促進(jìn)的良性運行。5月份已開(kāi)始試行，從7月份審核情況看效果良好。工作規范主要特點(diǎn)有：一是對各項社會(huì )保險待遇的核準及全部行政許可、行政審批行為實(shí)行復審制，并必須經(jīng)主管局長(cháng)審定或批準；二是重點(diǎn)對各類(lèi)行政、事業(yè)性收費行為進(jìn)行了規范，任何工作人員不準隨意減免各類(lèi)行政、事業(yè)性收費；三是加強了對薄弱環(huán)節的控制和管理，比如《定點(diǎn)醫療機構監督管理控制程序》等程序性文件，采取了有效措施，改進(jìn)和加強調研工作和對轄區內定點(diǎn)醫療機構監督管理；四是對勞動(dòng)保障工作的各項業(yè)務(wù)環(huán)節和細節全部進(jìn)行了識別和約束，做到了細節完整，確保了各項業(yè)務(wù)行為的可追溯性；五是全面推進(jìn)了對服務(wù)過(guò)程的控制，制定了《服務(wù)評價(jià)卡》，建立了日�；姆⻊�(wù)對象滿(mǎn)意度測量制度，對工作人員的日常服務(wù)行為進(jìn)行隨時(shí)監控，從事后監督為轉向事前、事中監督為主。
三、基金監督具體工作內容
在局黨組領(lǐng)導下，我局基金監督工作已經(jīng)初見(jiàn)成效。半年多，我們按照勞動(dòng)部[XX]13號文件《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金非現場(chǎng)監督工作的通知》要求，積極努力，克服困難，創(chuàng )造條件，堅持現場(chǎng)監督與非現場(chǎng)監督工作相結合，開(kāi)展了以下具體工作內容：
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)專(zhuān)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展非現場(chǎng)監督工作
為進(jìn)一步提高社會(huì )保險基金監督工作的質(zhì)量和水平，促進(jìn)事后監督向事前、事中監督轉變，進(jìn)一步完善社�；鸨O管體系，我局按照市勞動(dòng)保障局要求積極開(kāi)展非現場(chǎng)監督工作。通過(guò)半年多的不斷的努力，我局基金監督工作小組進(jìn)一步優(yōu)化了計算機網(wǎng)絡(luò )，專(zhuān)門(mén)鋪設了兩條基金監督專(zhuān)線(xiàn)，分別連接到區社保中心和醫保中心的財務(wù)數據庫，隨時(shí)監督基金收繳、使用情況，對手工報送或網(wǎng)絡(luò )傳輸的有關(guān)數據資料進(jìn)行檢查分析，掌握被監督單位社會(huì )保險基金管理和制度運行狀況�；鸨O督終端被計算機管理員設置為只讀狀態(tài)，對社�；鹦畔⒂型耆樵�(xún)權限，但沒(méi)有修改權限。
為了進(jìn)一步提高基金監督的工作效率，我們對基金監督工作設置了專(zhuān)人專(zhuān)崗，專(zhuān)門(mén)從事數據統計分析工作，并且每月會(huì )同局會(huì )計師組織1-2次集中數據采樣分析，并且每次抽取1-2個(gè)險種擬定調查報告。實(shí)施范圍由點(diǎn)到面，數據信息由簡(jiǎn)到繁，及時(shí)總結經(jīng)驗，不斷補充完善。
同時(shí)，我們還發(fā)揮了網(wǎng)絡(luò )的優(yōu)勢，將不同類(lèi)型的企業(yè)進(jìn)行分類(lèi)對比，在同類(lèi)型的企業(yè)中，對所繳納的社會(huì )保險基金的運行情況進(jìn)行橫向比較；除此之外，我們還在同一企業(yè)中，將不同時(shí)期內基金收支的情況進(jìn)行縱向分析，對基金收繳、支付和運營(yíng)管理過(guò)程中存在的非常態(tài)變化，及時(shí)與社保經(jīng)辦機構取得聯(lián)系，組織相關(guān)人員進(jìn)行現場(chǎng)監督工作，了解和掌握資金在此時(shí)期內的詳細運行狀況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)查找原因，針對原因采取有效措施，杜絕了同類(lèi)問(wèn)題的再次發(fā)生。
�。ǘ╅_(kāi)展針對社保所會(huì )計的培訓工作
為了使社會(huì )保障基金管理機構更好地嚴格執行社會(huì )保障基金財務(wù)、會(huì )計制度，加強對基金收入戶(hù)、支出戶(hù)及財務(wù)專(zhuān)戶(hù)的管理，按時(shí)足額將收入戶(hù)基金劃入基金財政專(zhuān)戶(hù)，并認真做好社會(huì )保障基金核算工作。我局將財務(wù)知識和保險業(yè)務(wù)知識相結合，對系統內所有會(huì )計人員開(kāi)展全年4次的全面培訓。同時(shí)，為了適應現代辦公自動(dòng)化的要求，我們還有針對性地委托昌平區財政局開(kāi)設了財務(wù)計算機課程。為基金監督工作的順利開(kāi)展奠定了堅實(shí)的基礎。
�。ㄈ╅_(kāi)展對退休人員進(jìn)行領(lǐng)取養老金資格協(xié)助認證工作
我局于9月份，對XX區80歲以上的退休人員開(kāi)展了領(lǐng)取養老金資格協(xié)助認證工作，各單位在接到通知后，都積極認真地做這項工作。企業(yè)勞資和各社保所的干部對此項工作非常認真負責，他們積極主動(dòng)地與退休職工聯(lián)系，講法規、講政策，使因各種原因遲報死亡信息而多領(lǐng)取的養老金交回，再上交社保中心，有效地堵塞了養老金流失的漏洞。
這項工作今年年初就著(zhù)手進(jìn)行，我們查文件，找資料，并與其他區縣聯(lián)系，參考借鑒他們的經(jīng)驗和教訓，認真總結，到7月份，我們經(jīng)過(guò)計算機程序統計出我區領(lǐng)取養老金的退休人員共X.X萬(wàn)人，其中80歲以上的退休人員有XXXX名，占退休人員總數的X.8％，90歲以上的退休人員有XX人，占退休人員總數的0.X％.高齡退休人員所占比重越來(lái)越大，再加上近年來(lái)，我區離退休職工因多種原因致使死亡信息沒(méi)有及時(shí)上報，造成多領(lǐng)取基本養老金，共收回多發(fā)放的基本養老金人次和金額都有上升趨勢。
到今天，發(fā)出XXXX份認證表，收回XXXX份占XX％，其中有XX名退休人員近期死亡，我們已及時(shí)減少，占總人數的X％。還有XX名退休人員，至今沒(méi)有聯(lián)系上，占X％。到XX年12月底，還沒(méi)有聯(lián)系上的，我們根據文件精神，從XX年1月起停發(fā)其基本養老金，共計XXXXXX元。
現實(shí)生活中，離退休職工去世后，其家屬對死亡上報大概有以下幾種情況:
1、一些偏遠地區，交通和通訊都不方便，職工家屬也就不方便通知單位，極有可能存在冒領(lǐng)養老金的現象。
2、退休職工去世后，由于工資直接從銀行或郵局領(lǐng)取，職工家屬確實(shí)不知道應該告訴誰(shuí)。
3、退休人員已經(jīng)全部實(shí)行養老金社會(huì )化發(fā)放，基本醫療保險的藥費報銷(xiāo)，現階段也是由各居住地社保所報銷(xiāo)，企業(yè) 與退休人員之間的聯(lián)系越來(lái)越少，這也是造成退休職工死亡后報遲或不報的主要原因。
針對以上幾種情況，我們要進(jìn)一步做好離退休人員生存認證及相關(guān)管理工作，及時(shí)掌握了解離退休人員的健康狀況，加強與離退休人員的.聯(lián)系和服務(wù)工作，繼續鞏固社會(huì )化發(fā)放成果。
�。ㄋ模╅_(kāi)展失業(yè)保險基金檢查的自查整改工作
為了加大對我區失業(yè)保險基金的行政監督力度，進(jìn)一步做好失業(yè)保險基金管理工作，我局各有關(guān)部門(mén)在基金監督工作小組的領(lǐng)導下，根據基金監管的目標責任制對失業(yè)保險基金情況進(jìn)行了自查，并下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展失業(yè)保險基金檢查工作的通知》。
XX年4月12日，召開(kāi)社保所所長(cháng)工作會(huì )議，將此次檢查工作的文件及工作要求向各社保所進(jìn)行了詳細布置及安排。4月13日—4月20日，各社保所及相關(guān)部門(mén)按照《通知》要求，組織相關(guān)人員進(jìn)行全面的自查。對自查中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行整改，進(jìn)一步規范資金撥付程序，同時(shí)進(jìn)行數據的整理分析，撰寫(xiě)自查報告和整改報告。
根據各社保所上報的自查工作報告，基金監督小組分別對17個(gè)社保所自查自糾工作進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查失業(yè)保險基金用于促進(jìn)就業(yè)的資金支出，確�；疬\行安全。
四、工作中的幾點(diǎn)體會(huì )和今后設想
加強社�；鸬男姓O督，確�；鸢踩暾�，是社會(huì )保障體系正常運行的前提條件。
工作中，我們有以下幾點(diǎn)體會(huì )：一是領(lǐng)導重視是做好社會(huì )保障監督工作的關(guān)鍵；二是規范業(yè)務(wù)操作，落實(shí)目標責任制是做好社會(huì )保障監督工作的基礎；三是實(shí)行社�；鹦畔⒒O管是做好監督工作的保障；四是積極開(kāi)展各項檢查是做好社�；鹦姓O督工作的重要手段。
一年來(lái)，我們在社�；鸬男姓O督工作中嘗試著(zhù)將現場(chǎng)監督與非現場(chǎng)監督工作相結合，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )化發(fā)展對基金的征繳、發(fā)放、管理和運營(yíng)等重點(diǎn)環(huán)節實(shí)行重點(diǎn)監控。隨著(zhù)我局基金行政監管工作的步步深入，我們將繼續扎扎實(shí)實(shí)做好以下幾方面工作，提高基金監督水平。
1.在市局基金監督處的領(lǐng)導下，繼續完善我區社�；鸨O督體系。進(jìn)一步優(yōu)化現有網(wǎng)絡(luò )和計算機設備，從人員配備、崗位增設、職責落實(shí)等方面下功夫，不斷擴大基金監督范圍。
2.積極開(kāi)展基金監督業(yè)務(wù)的學(xué)習和培訓，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和政策法規水平， 從多角度多層次出發(fā)，進(jìn)一步探索和完善行政監督手段。
3.樹(shù)立服務(wù)型監督體制的理念，工作中不但要嚴厲查處被監督單位存在的違紀行為，而且要對其提出加強基金監督的管理建議。幫助單位健全管理體制，規范會(huì )計核算，共同探討有利于基金良性運營(yíng)的對策等等。
4.認真抓好基金監督后的整改、督辦工作，確保責任落實(shí)到位。進(jìn)一步加大與勞動(dòng)執法的協(xié)調配合，把行政監督工作現有的優(yōu)勢落到實(shí)處。
社會(huì )保險基金管理情況自查報告 篇12
首先我代表人民醫院全體員工，熱烈歡迎市人大常委會(huì )各位領(lǐng)導來(lái)我院調研指導工作，下面我就我院基本情況及社�；鸸芾碛嘘P(guān)情況匯報如下：
一、我院基本情況
人民醫院地處城關(guān)鎮南關(guān)路，占地面積23272平方米，建筑面積16833平方米。始建于1941年，重建于1950年，是一所集醫療、教學(xué)、科研、急救、康復、保健為一體的二級甲等醫院，擔負著(zhù)全縣及毗鄰縣13萬(wàn)人的醫療保健服務(wù)。編制床位280張，實(shí)際開(kāi)放床位411張。開(kāi)設臨床科室14個(gè)，醫技科室7個(gè)，行政管理科室9個(gè)。擁有ct、dr、holter、腹腔鏡、全自動(dòng)生化分析儀、彩超等各種設備200多臺。全院共有職工358人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員256名，占72%，高級職稱(chēng)人員35名，中級職稱(chēng)人員62名，初級人員159名。年門(mén)診量20多萬(wàn)人次，住院病人1.2萬(wàn)余人。2014年業(yè)務(wù)收入5453萬(wàn)元，較上年度增長(cháng)17.5%，藥品收入2060萬(wàn)余元，藥占比37.8%。各項管理指標和經(jīng)營(yíng)指標均穩步提升。
二、2014年度社會(huì )保險費繳納情況
按照國家政策規定，我院為職工全部參加了城鎮職工養老保險、城鎮職工醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。同時(shí)根據《縣總工會(huì )關(guān)于深入開(kāi)展職工互助保障工作的通知》精神，為了減輕職工患病住院或遭遇意外傷害后導致的過(guò)重經(jīng)濟負擔，我院為工會(huì )會(huì )員參加了在職職工住院醫療綜合互助保障活動(dòng)（住院+意外），按照95元/人/年標準，共繳納保險費1.976萬(wàn)元。
三、2014年醫保合療工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬﹫筚~情況
1、2014年合療報賬8197人次，報銷(xiāo)金額1200萬(wàn)元。次均費用2627元，報銷(xiāo)比例57％，人均住院天數9.6天。
2、2014年城鎮職工醫保住院報賬770人次，住院總費用253萬(wàn)元，醫�；鹬Ц�161萬(wàn)元；城鎮居民住院醫保報賬539人次，住院總費用144萬(wàn)元，醫�；鹬Ц�74萬(wàn)元。
3、農免項目報賬831人次，報賬金額63萬(wàn)元。其中陰式產(chǎn)575人次，報賬金額31萬(wàn)元；剖宮產(chǎn)256人次，報賬金額32萬(wàn)元。
4、民政救助2301人次，救助金額117萬(wàn)元。
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1、醫院專(zhuān)門(mén)成立了醫保管理領(lǐng)導小組，根據醫保協(xié)議制訂了“醫保工作考核評分標準”，定期考核并與業(yè)務(wù)人員績(jì)效工資掛勾兌現。
2、醫保合療實(shí)現了信息化結算，并進(jìn)行了系統升級，縮短了住院患者報賬等候時(shí)間，工作效率大幅提升。
3、加強政策培訓，規范醫療行為。組織相關(guān)人員經(jīng)常進(jìn)行醫保合療政策規定及業(yè)務(wù)培訓；制定了“醫保病人就診流程示意圖”和“醫�；颊呔驮\須知”；將合療醫�？婆c出入院辦理處合署辦公，極大地方便了住院患者就醫報銷(xiāo)。
4、公示服務(wù)項目，提高患者知曉率。在門(mén)診樓懸掛定點(diǎn)醫療機構標志牌；在門(mén)診大廳公示了醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保藥品價(jià)格；開(kāi)通了住院費用查詢(xún)系統，方便病人隨時(shí)查詢(xún)；每天為住院病人打印一日清單，做到明明白白看病，放放心心用藥；設置了醫�；颊咄对V箱；增加了導醫服務(wù)，對有關(guān)醫保規定、政策給予宣傳和耐心解答；利用專(zhuān)欄對醫保、合療政策進(jìn)行宣傳，對住院患者合療報銷(xiāo)情況進(jìn)行公示。
5、以病人為中心，做好醫保合療診療服務(wù)。我院始終堅持以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題，堅持把構建和諧的醫患關(guān)系放在第一位。不斷優(yōu)化各種服務(wù)流程，為患者提供清潔、溫馨、舒適、良好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。對醫保和合療病人實(shí)行一站式報銷(xiāo)服務(wù)。嚴格掌握出入院標準，做到不拒收危重病人和放寬標準收治輕病人及故意拖延住院時(shí)間。對患者堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，因病施治，按標準收費，絕不增加患者和醫保資金負擔。
四、存在問(wèn)題及建議
1、醫保市級統籌，實(shí)行市縣二甲醫院相同的起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例，且三甲醫院與二甲醫院住院起付線(xiàn)與報銷(xiāo)比例相差很小，造成縣內醫保病人大量流向縣外、市及以上醫院，致使醫�；鹬С鲈龃�，浪費嚴重。建議實(shí)行市縣二甲醫院住院不同的起付線(xiàn)標準，并提高三甲醫院起付線(xiàn)標準，降低報銷(xiāo)比例，控制病人外留，減少醫�；鹬С�。
2、醫保市級統籌，政策制定上縣級二甲醫院與市級二甲醫院住院治療定額標準過(guò)于懸殊，不利于縣級醫院發(fā)展。建議提高縣級醫院定額標準。
3、慢性病、大病醫療救助等業(yè)務(wù)，由商業(yè)保險公司承擔，報銷(xiāo)程序復雜，審核嚴格，政策制定報銷(xiāo)比例偏低，群眾意見(jiàn)較大。建議應由社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構承辦。
過(guò)去的`一年，我們雖做了一些工作，但與上級的要求還有一定差距。今后，我們將認真學(xué)習相關(guān)規定，嚴格遵守國家政策，提高醫療水平，降低收費標準，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、溫馨的服務(wù)。
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