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特困家庭婦女健康檢查情況調研報告
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根據靖江市婦兒工委辦公室等6部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展第二輪特困家庭婦女免費健康檢查的通知》靖婦兒工委辦【20xx】4號文件，江陰園區辦事處131名特困婦女于20xx年12月23日20xx年4月9日在靖江市婦幼保健站參加了乳腺、宮頸、婦科疾病、肝功能等五大項的免費健康檢查，主要對婦科疾病進(jìn)行了全面篩查，切實(shí)保障了特困家庭婦女健康，提高特困婦女的生活質(zhì)量。
一、特困婦女基本情況
江陰園區是江陰和靖江跨江聯(lián)動(dòng)開(kāi)發(fā)建設的工業(yè)園區，全區共有10個(gè)行政村和2個(gè)社區，人口總數 3.2萬(wàn)人，其中婦女 0.85萬(wàn)人，轄區內共有低保戶(hù)數195戶(hù)，總人數539人，其中貧困婦女176人，占貧困人口的30.2%。
為深入了解貧困婦女健康狀況，江陰園區辦事處婦聯(lián)于20xx年10月起逐村逐戶(hù)走訪(fǎng)了180戶(hù)貧困家庭的中的163位貧困婦女，她們的困苦境況觸目驚心，超出了大家的想象。如果沒(méi)有社會(huì )救助，憑自身力量她們幾乎無(wú)法擺脫困苦，她們的困苦，不僅是其家庭和個(gè)人的悲劇，且將長(cháng)期成為構建和諧社會(huì )中的不和諧音符。
(一)受教育程度低，代代貧困隱患大。貧困婦女們大多文化程度低，不僅自我生存發(fā)展能力弱，而且缺乏教育孩子的知識與能力。本次調查貧困婦女163人，其中具有高中及以上文化程度的15人，占9.3%;初中文化程度的有45人，占2.7%;小學(xué)文化程度的有87人，占53.3%;文盲13人，占7.9%。絕大多數貧困婦女文化程度低、無(wú)技術(shù)，觀(guān)念保守、思想落后。無(wú)法通過(guò)“知識技能改變命運”，存在代代貧困的隱患。
(二)經(jīng)濟來(lái)源匱乏，因病殘致貧多。被調查的163名貧困婦女，因沒(méi)文化、無(wú)技能，身體殘疾，難以適應社會(huì )需要，靠種田、撿垃圾、打零工為生的育齡婦女有131名，占調查人數的80.3%，她們沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源，經(jīng)濟負擔沉重，生活條件相當艱苦。因生病或自然災害致貧的婦女有32名，如因自身或家人傷、病、亡、癡、自然災害、意外事故致貧，她們占調查總人數的19.7%，她們的困苦狀況，令人驚心。蓮沁苑社區，有一名叫劉明月的婦女，本身智力低下，從外地嫁到這邊，丈夫年長(cháng)十多歲，育一兒，如今一中高中在讀，無(wú)論是寒冬臘月還是嚴寒酷暑夫婦倆到小溝小河里撈魚(yú)摸蝦扒河蚌為生計。20xx年時(shí)，她得了嚴重風(fēng)濕關(guān)節炎，醫生告訴她，要治好這種病需要十幾萬(wàn)元，可丈夫光靠打一點(diǎn)零工的收入，維持全家生計已經(jīng)十分艱難，雖然節日慰問(wèn)及困難戶(hù)的補貼照顧，但仍然是杯水車(chē)薪，因無(wú)錢(qián)做手術(shù)治療，至今只能拖著(zhù)病腿舉步維艱，小病總是拖著(zhù)更說(shuō)不上治療關(guān)節病了。迎江村有個(gè)婦女，患紅斑狼瘡，現在腎炎很?chē)乐�，公�?0xx年因病去世，為了醫病，家里欠下了20多萬(wàn)元的債務(wù)，丈夫難以承受家庭的負擔，離家出走，至今渺無(wú)音信，如今她的生活困苦不堪。她們大多數家庭為了治病、債臺高筑，甚至傾家蕩產(chǎn)。
(四)生活水平低下，生活質(zhì)量差。這163戶(hù)中，生活簡(jiǎn)單，自取自炊，一個(gè)月都難得吃上魚(yú)、肉、蛋、牛奶等營(yíng)養食品。95%以上的貧困戶(hù)家庭中最大的開(kāi)支都是用于基本生活和看病，生活水準與質(zhì)量低下，幾乎遠離現代生活。
(五)健康意識淡薄，遺患更長(cháng)遠。大部分貧困婦女沒(méi)有定期體檢;小病不醫成大病的現象時(shí)有發(fā)生。貧困婦女生殖健康意識淡薄，甚至連免費的三九月份集中性健康檢查服務(wù)都不參加，遺患長(cháng)遠。她們平時(shí)也不懂得健康檢查的重要性，有的雖然知道需要做健康檢查，但因腐朽陳舊的羞于查體觀(guān)念而不去檢查，小病發(fā)現不了，發(fā)現都已嚴重，比如，20xx年的兩癌篩查查出的宮頸癌3例，乳腺5例，造成長(cháng)期的家庭痛苦和社會(huì )負擔。
二、檢查結果
1、兩次共對131名特困家庭婦女進(jìn)行健康檢查，查出婦科疾病74例，總發(fā)病率56.5%。各村檢查發(fā)病情況詳見(jiàn)表1。
表1 江陰園區各村131例特困婦女常見(jiàn)病患病情況
2、檢查發(fā)現常見(jiàn)婦科疾病九種，有人同時(shí)患有兩種及以上疾病，總發(fā)病62人次，其中慢性宮頸炎患病率最高為27.07%，隨后依次為子宮肌瘤19.70%、細菌性陰道炎17.3%、乳腺疾病10.02%、念珠菌性陰道炎4.95%、附件囊腫4.95%、滴蟲(chóng)性陰道炎1.73%等。各種婦科病患病情況詳見(jiàn)表2。
表2 江陰園區131例特困家庭婦女常見(jiàn)病患病情況
3、本次體檢中，除婦科病外，還發(fā)現血壓增高 18人，肝功能檢測異常較明顯者15人，需經(jīng)臨床進(jìn)一步診治。
三、狀況分析
131例特困婦女中，病患病人數74人，患病率56.5%。宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥發(fā)病率較高，多與不良個(gè)人衛生習慣、不潔衛生用品、不潔性生活及早婚早育等有關(guān)，另外部分婦女對婦科常見(jiàn)癥狀如白帶多、不規則陰道出血等不重視，不定期進(jìn)行規范檢查，常使一些婦科疾病不能及時(shí)發(fā)現，本次婦檢發(fā)現宮頸刮片異常0例。
子宮肌瘤發(fā)病率為26.0%，定期隨訪(fǎng)，肌瘤小、無(wú)癥狀囑3--6個(gè)月復查一次。對于檢查發(fā)現的1例子宮內膜增厚及宮內異�；芈曊�，已建議進(jìn)一步婦科檢查以排除子宮內膜病變、內膜息肉或其他宮腔異常情況。檢查中發(fā)現附件包塊8例，發(fā)病率為6.1%，建議進(jìn)一步檢查以排除卵巢或輸卵管腫瘤，以免延誤病情，村計生并作跟蹤隨訪(fǎng)服務(wù)。乳腺增生8例，乳腺發(fā)病率為10.02%，乳腺有結節者5例，建議進(jìn)一步B超或鉬靶檢查。
四、工作措施
江陰園區辦事處將更加注重特困婦女?huà)D科病查治工作的開(kāi)展，提供免費生殖健康檢查服務(wù)，不僅突破了傳統的三九月份查環(huán)查孕的簡(jiǎn)單“季普查”模式，還將增加弱勢群體社會(huì )救助，還將技術(shù)服務(wù)工作與查病治病、生殖健康科普宣傳、普及計劃生育政策法規知識結合起來(lái)，提高了她們的保健意識，引導她們逐步樹(shù)立健康文明的生活方式，使她們的婦科疾病得到了及時(shí)發(fā)現和治療，尤其是無(wú)癥狀的早期婦科腫瘤獲得了早診斷、早治療的機會(huì )，從而提高了婦女生活質(zhì)量，降低了婦女病死率，同時(shí)也節約了開(kāi)支，減輕了家庭和社會(huì )負擔。在今后工作中動(dòng)態(tài)掌握特困婦女疾病變化情況，定期隨訪(fǎng)宣傳服務(wù)，努力提高弱勢群體的保健意識，降低發(fā)病率，更好地保障特困婦女的身心健康和家庭幸福，更好地促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展。
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