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輻射安全自查報告
在當下社會(huì )，大家逐漸認識到報告的重要性，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。我們應當如何寫(xiě)報告呢？以下是小編幫大家整理的輻射安全自查報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
輻射安全自查報告1
根據國家環(huán)�？偩值认嚓P(guān)部門(mén)要求，嚴格按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規要求，我院認真組織全院相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是醫院放射防護小組及應急機構開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：①各種規章制度的完善及執行情況；②放射診療設備的常規檢測及場(chǎng)所及四周的放射防護測量；③放射源的安全防護及安全保衛情況；④工作人員的個(gè)人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；⑤受檢者及陪護者的放射防護等�，F將自查情況匯報如下：
一、組織結構方面：
醫院對放射防護高度重視，建立健全了 “醫院放射管理委員會(huì )”，按照國家相關(guān)法律法規要求結合本院實(shí)際情況，對全院相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查、監督，并積極配合上級有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。放射管理委員會(huì )由醫院領(lǐng)導任組長(cháng)，領(lǐng)導全院各部門(mén)相關(guān)的放射工作。放射管理專(zhuān)責小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進(jìn)行直接管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場(chǎng)地的定期監測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責工作。各相關(guān)科室還設有
放射防護人員，對各自科室進(jìn)行日常放射防護檢查和補充。 放射防護小組及專(zhuān)責小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問(wèn)題及放射源安全保衛工作。對照上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
二、管理制度項目方面：
1．進(jìn)一步細化、規范和完善了醫院放射防護管理各相關(guān)規章制度等制度，執行情況良好；
2．放射源及射線(xiàn)裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好；
3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規程及制度，執行情況很好；
4．監測管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規定和制度；
5．應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案
6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理；
7．事故管理：進(jìn)一步規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行；
8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。
三、放射防護與設施運行方面：
1．場(chǎng)所設施：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，對場(chǎng)所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進(jìn)行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關(guān)的規定。
2．監測設備及應急物資：各科都具有各種放射監測設備和應急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監測儀；
3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；
四、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴
個(gè)人劑量計上崗；對個(gè)人劑量超標者進(jìn)行認真詳細的.查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)
似事件，并對超標者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加衛生行政部門(mén)舉辦的學(xué)習班，不斷提高放射防護相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識。
五、放射源安全保衛工作
放射科加強了放射源的安全保衛工作，對放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)管，醫院保衛科配合建立了放射源安全保衛相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛措施。
六、受檢者及陪護者
放射防護已經(jīng)按照相關(guān)規定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過(guò)采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著(zhù)防護衣及其他護具等方法減少公眾 醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補充和完善。
輻射安全自查報告2
根據鄭州航空港區規劃市政建設環(huán)境保護局《開(kāi)展核與輻射安全檢查專(zhuān)項行動(dòng)》要求，我院認真組織放射防護小組及應急機構開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：
�、俑鞣N規章制度的完善及執行情況;
�、诜派湓\療設備的常規檢測及場(chǎng)所及四周的放射防護測量;③工作人員的個(gè)人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況;
�、苁軝z者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：
一、合法經(jīng)營(yíng)：
我院于xxxx年xx月經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的現場(chǎng)檢測，各項指標均達標后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
二、組織結構方面：
醫院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛生院放射安全管理小組”，按照國家相關(guān)法律法規要求結合本院實(shí)際情況，對放射科進(jìn)行放射防護檢查、監督，放射安全管理小組由醫院領(lǐng)導任組長(cháng)，領(lǐng)導相關(guān)的放射工作。 放射管理小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進(jìn)行管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓管理;放射診療設備的定期檢測，場(chǎng)地的定期監測。兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責工作。 放射防護小組及專(zhuān)責小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問(wèn)題及放射源安全保衛工作。對照上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
三、管理制度項目方面：
1.進(jìn)一步細化、規范和完善了醫院放射防護管理各相關(guān)規章制度等制度，執行情況良好;
2.放射源及射線(xiàn)裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好;
3.場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規程及制度，執行情況很好;
4.檢測管理：完善了相關(guān)的管理規定和制度，對從業(yè)人員定期進(jìn)行個(gè)人劑量檢測;
5.應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案;
6.人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理;
7.事故管理：進(jìn)一步規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行;
8.廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。
四、放射防護與設施運行方面：
1.場(chǎng)所設施：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，對場(chǎng)所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進(jìn)行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關(guān)的規定。
2.退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收;
五、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗;
2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計上崗;對個(gè)人劑量超標者進(jìn)行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對超標者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康;
3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢;
4、定期派員參加舉辦的安全防護學(xué)習班，不斷提高放射防護相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識。
六、放射源安全保衛工作
放射科加強了放射源的安全保衛工作，建立了放射源安全保衛相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的`安全保衛措施。
七、受檢者及陪護者的放射防護
已經(jīng)按照相關(guān)規定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過(guò)采取檢查劑量控制;嚴格掌握適應征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著(zhù)防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補充和完善。
輻射安全自查報告3
按照市環(huán)保局《關(guān)于開(kāi)展核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)的通知》（麗環(huán)〔20xx〕57號）、《xx市核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》要求和部署，我局認真對全縣范圍內的各射源單位和射線(xiàn)裝置使用單位進(jìn)行了全面綜合排查�，F就排查情況報告如下：
一、全面部署、制定方案
為確保核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)工作順利開(kāi)展，我局依據市環(huán)保局《xx市核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》制定了《xx縣核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》，成立了專(zhuān)項行動(dòng)工作領(lǐng)導小組。實(shí)施方案就排查工作責任分工、完成時(shí)限和相關(guān)要求進(jìn)行了具體部署和明確。將具體工作明確到人，確保專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展。
二、認真落實(shí)、全面排查
按照實(shí)施方案的部署和要求，依據《xx縣環(huán)保局核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)擬檢查名單》對各相關(guān)企業(yè)和單位進(jìn)行了現場(chǎng)檢查，基本掌握了轄區內相關(guān)單位和企業(yè)的輻射安全按許可證辦理情況、輻射安全與防護法規標準執行情況、防護設施運行管理情況等。
三、排查情況匯總
此次專(zhuān)項行動(dòng)共出動(dòng)人員30余人次，對縣內的5家選煤廠(chǎng)和11家醫療衛生機構進(jìn)行了排查。5家選煤廠(chǎng)使用的放射源均為安裝在管上密度計上的銫137；11家醫療衛生機構中，除xx縣人民醫院和xx縣中醫院外，其余9家醫療機構均只安裝了一臺醫用X光機。xx縣人民醫院安裝有3臺醫用射線(xiàn)裝置，分別為X線(xiàn)電子計算機斷層掃面裝置、醫用X縣攝影系統（DR）和牙片機，其中牙片機已停用。xx縣中醫院5套醫用射線(xiàn)裝置，分別為：X線(xiàn)機（600毫安）、X線(xiàn)機（500毫安）、牙片機、CT機和數字X線(xiàn)機（DR）。
四、存在的問(wèn)題及下一步工作
1、部分醫療機構至今沒(méi)有領(lǐng)到輻射安全許可證，部分醫療機構只有正本或副本。
2、輻射安全工作的宣傳有待加強。部分涉源單位對放射源的`監管重視不夠，安全意識不強。
3、醫療衛生機構中普遍存在制度未能按要求上墻的情況，需進(jìn)一步督促整改。
下一步，我市將繼續加大對輻射安全的監管力度，加強對涉源單位輻射安全防護設施運行情況的監管，督促各醫療機構完善輻射安全管理制度，認真做好制度上墻工作，對在檢查過(guò)程中存在問(wèn)題的單位嚴格要求改正。
一、檢查范圍
全縣范圍內使用III類(lèi)射線(xiàn)裝置的各醫療單位、廣播電視發(fā)射系統、縣境內已建成和新開(kāi)工建設的輻射建設項目。
二、檢查內容
1、徹底清查使用射線(xiàn)裝置的單位是否已經(jīng)依法申領(lǐng)輻射安全許可證；工作場(chǎng)所是否建設必要的安全連鎖；是否建立運行使用管理臺賬；是否開(kāi)展輻射監測；是否配備相應的防護用品；是否建立個(gè)人劑量檔案和健康檔案；放射工作人員是否經(jīng)過(guò)輻射安全和防護專(zhuān)業(yè)培訓；是否建立安全管理制度；是否依法上報輻射安全和防護狀況年度評估報告。
2、對縣境內廣播電視發(fā)射系統是否依法申報登記、履行環(huán)境影響評價(jià)審批手續、竣工環(huán)境驗收手續進(jìn)行專(zhuān)項檢查。
3、對已建的輻射建設項目重點(diǎn)檢查環(huán)境影響評價(jià)的執行情況、審批情況和竣工驗收情況，特別是輻射防護設施的建設及輻射警示標志是否符合國家有關(guān)要求。對新建輻射重點(diǎn)項目，重點(diǎn)檢查該項目“三同時(shí)”執行情況、竣工驗收情況。
三、檢查方法
1、嚴格按照《省放射環(huán)境監督檢查程序》的要求對縣境內使用射線(xiàn)裝置的單位進(jìn)行全面排查，對沒(méi)有申領(lǐng)輻射安全許可證的單位和企業(yè)，依法下達限期整改要求，對不按期限要求整改和輻射安全防護措施不滿(mǎn)足國家要求的單位要堅決停止射線(xiàn)裝置的使用，并依法進(jìn)行處罰。
2、對縣境內廣播電視發(fā)射系統進(jìn)行檢查，對未依法進(jìn)行申報登記、履行環(huán)境影響評價(jià)審批手續、竣工環(huán)境驗收手續的單位，要限期補辦。
3、嚴把建設項目審批關(guān)，對新審批的有關(guān)輻射建設項目，要嚴格按照《環(huán)境保護部建設項目“三同時(shí)”監督檢查和竣工環(huán)保驗收管理規程》的要求，對未執行建設項目“三同時(shí)”制度的單位，要堅決予以制止。
四、時(shí)間安排
1、組織準備階段，對此項工作進(jìn)行全面部署，制定工作方案，確定行動(dòng)目標、內容和方法步驟。
2、實(shí)施階段，對縣境內在用的射線(xiàn)裝置項目、廣播電視發(fā)射系統進(jìn)行專(zhuān)項檢查，對新審批的輻射建設項目開(kāi)展“三同時(shí)”專(zhuān)項檢查，對存在安全隱患的單位和違法行為進(jìn)行限期整改。
3、總結階段，溝通信息、查漏補缺，對本次輻射安全專(zhuān)項執法檢查情況進(jìn)行自查總結。
五、幾點(diǎn)要求
1、提高認識、加強領(lǐng)導。要充分認識這次專(zhuān)項檢查的重要性和緊迫性，以對人民群眾高度負責的態(tài)度切實(shí)加強專(zhuān)項檢查行動(dòng)的組織領(lǐng)導，層層抓落實(shí)，務(wù)必把各項檢查落到實(shí)處，抓出實(shí)效。
2、健全制度，完善資料。各單位要建立健全輻射制度，掛牌上墻，并建立輻射臺帳，詳細記載有關(guān)設備使用情況，做到資料翔實(shí)、數據真實(shí)。
3、查漏補缺，及時(shí)整改。各有關(guān)單位要按照專(zhuān)項行動(dòng)的總體安排，加強整改，及時(shí)檢查檢修相關(guān)設備，做到安全防護“制度、措施、設備”三個(gè)到位，確保人身生命安全。
輻射安全自查報告4
根據省環(huán)保廳以及市環(huán)保局等相關(guān)部門(mén)要求，嚴格按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規要求，我中心認真組織全體相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是中心放射防護小組及應急機構開(kāi)展了自查工作，以提高我中心放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：①各種規章制度的完善及執行情況；②放射診療設備的常規檢測及場(chǎng)所及四周的放射防護測量；③放射源的安全防護及安全保衛情況；④工作人員的個(gè)人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；⑤受檢者及陪護者的放射防護等�，F將自查情況匯報如下：
一、組織結構方面：
我中心對放射防護高度重視，建立健全了“中心放射管理委員會(huì )”，按照國家相關(guān)法律法規要求結合本中心實(shí)際情況，對全體相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查、監督，并積極配合上級有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。
放射管理委員會(huì )由中心主任畢曉南任組長(cháng)，領(lǐng)導各部門(mén)相關(guān)的放射工作。
放射管理專(zhuān)責小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進(jìn)行直接管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場(chǎng)地的定期監測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責工作。
各相關(guān)科室還設有放射防護人員，對各自科室進(jìn)行日常放射防護檢查和補充。 放射防護小組及專(zhuān)責小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問(wèn)題及放射源安全保衛工作。對照上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
二、管理制度項目方面：
1．進(jìn)一步細化、規范和完善了中心放射防護管理各相關(guān)規章制度等制度，執行情況良好；
2．放射源及射線(xiàn)裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好；
3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規的'要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規程及制度，執行情況很好；
4．監測管理：已經(jīng)按要求完善了相關(guān)的管理規定和制度；
5．應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案；
6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括插座規范管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理；
7．事故管理：進(jìn)一步規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行；
8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。
三、射防護與設施運行方面：
1．場(chǎng)所設施：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，對場(chǎng)所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進(jìn)行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關(guān)的規定。
2．監測設備及應急物資：各科都具有各種放射監測設備和應急物資，運行良好，放射科工作人員已經(jīng)按照上次檢查要求佩戴了輻射監測儀；
四、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計上崗；對個(gè)人劑量超標者進(jìn)行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對超標者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加上級部門(mén)舉辦的學(xué)習班，不斷提高放射防護相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識。
五、放射源安全保衛工作
放射科加強了放射源的安全保衛工作，對放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人專(zhuān)管，建立了放射源安全保衛相關(guān)制度，從院科兩級完善了對放射源的安全保衛措施。
以上就是我中心相關(guān)科室本年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補充和完善。
輻射安全自查報告5
根據國家環(huán)�？偩值认嚓P(guān)部門(mén)要求，嚴格按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規要求，我院認真組織全院相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是醫院放射防護小組及應急機構開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：①各種規章制度的完善及執行情況；②放射診療設備的常規檢測及場(chǎng)所及四周的放射防護測量；③工作人員的個(gè)人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；④受檢者及陪護者的放射防護等�，F將自查情況匯報如下：
一、合法經(jīng)營(yíng)：
醫院于20xx年x月經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的現場(chǎng)檢測，各項指標均達標后，準予營(yíng)業(yè)，并頒發(fā)《輻射安全許可證》，至今仍于有效期內。
二、組織結構方面：
醫院對放射防護高度重視，建立健全了“醫院放射管理委員會(huì )”，按照國家相關(guān)法律法規要求結合本院實(shí)際情況，對全院相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查、監督，并積極配合上級有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。
放射管理委員會(huì )由醫院領(lǐng)導任組長(cháng)，領(lǐng)導全院各部門(mén)相關(guān)的放射工作。
放射管理專(zhuān)責小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進(jìn)行直接管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場(chǎng)地的定期監測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責工作。
各相關(guān)科室還設有放射防護人員，對各自科室進(jìn)行日常放射防護檢查和補充。 放射防護小組及專(zhuān)責小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問(wèn)題及放射源安全保衛工作。對照上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
三、管理制度項目方面：
1．進(jìn)一步細化、規范和完善了醫院放射防護管理各相關(guān)規章制度等制度，執行情況良好；
2．放射源及射線(xiàn)裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好；
3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規的`要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規程及制
度，執行情況很好；
4．監測管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規定和制度；
5．應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案；
6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理；
7．事故管理：進(jìn)一步規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行；
8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。
四、放射防護與設施運行方面：
1．場(chǎng)所設施：各科都按照相關(guān)法律法規的要求，對場(chǎng)所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進(jìn)行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關(guān)的規定。
2．監測設備及應急物資：各科都具有各種放射監測設備和應急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監測儀；
3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；
五、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計上崗；對個(gè)人劑量超標者進(jìn)行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對超標者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加衛生行政部門(mén)舉辦的學(xué)習班，不斷提高放射防護相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識。
六、放射源安全保衛工作
放射科加強了放射源的安全保衛工作，對放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)管，醫院保衛科配合建立了放射源安全保衛相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛措施。
七、受檢者及陪護者的放射防護
已經(jīng)按照相關(guān)規定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過(guò)采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲
狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著(zhù)防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補充和完善。
輻射安全自查報告6
區衛生局：
為搞好醫院安全工作，根據市衛生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛生系統安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、20xx年9月23日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①配電室和鍋爐房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門(mén)診、病區、醫院新農合信息網(wǎng)絡(luò )設施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；④財務(wù)科；⑤綜合倉庫；⑥防保站冷鏈室；⑦藥房；⑧醫療治療室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養等設備設施，確保正常運轉；放射科放射源的監控，食堂的衛生要求。
二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門(mén)衛工作制度、消防安全制度，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，提高職工的'消防意識；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)專(zhuān)項研討，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
灞橋社區衛生服務(wù)中心
20xx年9月24日
輻射安全自查報告7
區衛生局：
為搞好醫院安全工作，根據市衛生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛生系統安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、20xx年xx月xx日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①配電室和鍋爐房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門(mén)診、病區、醫院新農合信息網(wǎng)絡(luò )設施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；④財務(wù)科；⑤綜合倉庫；⑥防保站冷鏈室；⑦藥房；⑧醫療治療室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養等設備設施，確保正常運轉；放射科放射源的'監控，食堂的衛生要求。
二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門(mén)衛工作制度、消防安全制度，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，提高職工的消防意識；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)專(zhuān)項研討，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
xxx
20xx年xx月xx日
輻射安全自查報告8
根據XX市環(huán)境保護局的要求，嚴格按照《XX省核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》（XXX號）文件精神，我公司認真組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展了自查工作，以提高我公司放射源的安全水平，杜絕事故的發(fā)生。自查工作如下：
一、法規標準的執行情況，場(chǎng)所及環(huán)境與人員的輻射監測、職業(yè)人員的輻射安全培訓等。
我公司嚴格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》（國務(wù)院令第449號）等法律法規要求，成立了公司“放射安全管理領(lǐng)導小組”，由總經(jīng)理任組長(cháng)，放射管理領(lǐng)導小組由各相關(guān)部門(mén)技術(shù)人員擔任，主要職責產(chǎn)對全公司的放射安全及防護進(jìn)行直接管理、監督員、執行，負責放射從業(yè)人員健康管理、個(gè)人劑量管理、培訓管理等，每年不定期對相關(guān)部門(mén)進(jìn)行防護檢查，排查放射防護隱患，對上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的名項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
二、輻射安全與防護設施運行管理情況。
1、場(chǎng)所管理：各部門(mén)都按照相關(guān)法律法規要求，制定和完善場(chǎng)所了管理的規程與制度，對放射源所在場(chǎng)所進(jìn)行了警示標志，懸掛各種規章制度，執行情況良好。
2、應急管理：具有各種應急物資，運行良好。
三、規章制度的制定及落實(shí)，湖南省放射從業(yè)人員管理系統填報情況。
1、進(jìn)一步細化、規范和完善了公司的放射防護管理和相關(guān)規章制度，執行情況良好。
2、放射源監測管理及安全保衛方面等制度健全，執行情況良好。
3、應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案。
4、人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理、培訓管理、健康體檢和培訓記錄等。
四、存在問(wèn)題及隱患的整改情況。
XX年XX月XX日XX市環(huán)境保護局和縣環(huán)境保護局對我公司放射源進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現我公司沒(méi)有進(jìn)行年度輻射環(huán)境監測。接到整改通知后，公司領(lǐng)導相當重視，立即聯(lián)系了核工業(yè)二三O研究所，對我公司的放射源進(jìn)行了監測，監測結果符合《含密封源儀表的.放射衛生防護要求》（GBZ125-20xx）的規定。今后我公司將嚴格按照相關(guān)法律法規要求和上級有關(guān)部門(mén)的要求，認真做好各項工作，杜絕放射事故的發(fā)生。
XXXX有限公司
XXX年XXX月XXX日
輻射安全自查報告9
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環(huán)保、衛生計生行政主管部門(mén)對輻射安全防護管理的要求，結合醫院實(shí)際，從做好放射源安全管理著(zhù)手，建立和完善輻射防護管理制度，落實(shí)輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進(jìn)。
一、基本情況
中山大學(xué)附屬第三醫院院位于廣州市天河區天河路600號，始建于1971年7月17日，是國家衛計委直管的綜合性三級甲等醫院，醫院目前擁有院本部（天河院區）、嶺南醫院（蘿崗院區）、粵東醫院、肇慶醫院（籌建中）四個(gè)院區。中山大學(xué)附屬第三醫院是一所集醫療、疾病預防控制、婦幼保健、衛生管理為一體的現代化綜合性三級甲等醫院。
核醫學(xué)科設置于院本部（天河院區）綜合樓負一樓，工作用房共計約800平方米�，F有工作人員20人，其中，醫師7人（教授1人，主任醫師1人，副教授1人，主治醫師2人，住院醫師2人，其中博士學(xué)位4人，碩士學(xué)位3人）；物理工程人員1人，技術(shù)員8人（主管技師2名，初級技師5名，合同技術(shù)員1名）；護士4名。主要設備和設施有：PET/CT 1臺、SPECT 1臺、骨密度儀1臺、甲癌病房4間。其他設備及用途：核醫學(xué)科還具有:（1）甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器；（2）放射免疫檢測儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標志物及維生素等項目體外檢測；（3）鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療；（4）各種輻射監測儀器及輻射防護用品等配套設施；（5）伽瑪計數器、CO2培養箱、低溫冰箱、帶輻射防護的凈化操作臺等部分實(shí)驗設備用于研究生培養及臨床實(shí)驗研究，有利于提高臨床診療水平。
二、防護設施
�。ㄒ唬┉h(huán)境安全防護
1、機房維護結構的防護：所有核醫學(xué)機房周?chē)鷫w均為24cm紅磚+6mmpb，機房頂部為15cm混泥土+4mmpb，地面15cm混泥土。
2、窗的防護：機房和控制室之間的`觀(guān)察窗設置的玻璃窗鉛單量為6.0mmpb；觀(guān)察窗與墻體的縫隙≤10mm，窗框與窗的重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。
3、門(mén)的防護：所有防護門(mén)設置合理，機房防護門(mén)（受檢者進(jìn)出門(mén)）規格約1800mmx2100mm，控制室防護門(mén)（醫護工作人員進(jìn)出門(mén)）規格約為900mmx2100mm，采用不銹鋼板內夾6.0mm鉛。防護門(mén)與墻體的縫隙≤10mm，門(mén)框與們的重疊處≥20mm，門(mén)中縫重疊處≥10mm。
4、電纜線(xiàn)孔：控制室的控制臺與機房xx線(xiàn)裝置連接的電纜線(xiàn)采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線(xiàn)孔進(jìn)行漏射防護補償。
5、警示標示：機房防護門(mén)內外側張貼電離輻射警示標識，并安裝醒目的工作指示燈、防護安全聯(lián)鎖及報警裝置。核醫學(xué)工作場(chǎng)所按要求分三區，即控制區、監督區和非限制區，各區標示清楚。
6、個(gè)人防護用具：工作人員的防護用具：備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個(gè)人劑量計等放射工作人員防護用品。受檢者防護用品：必須配備專(zhuān)門(mén)的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設備，如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。
�。ǘ┹椛浒踩头雷o制度及措施的建立和落實(shí)
1、加強放射防護管理工作，設置放射防護管理機構和組織，制定《輻射防護和安全管理制度》、《設備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓計劃》、《輻射監測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衛生管理規章制度》、《儀器操作規程》、《受檢者須知》《放射事件應急預案》等放射防護管理制度，病嚴格遵守與實(shí)施。
2、輻射防護管理人員：醫院設有輻射安全與防護工作小組，各部門(mén)分工合作，把輻射安全與環(huán)境保護管理工作落到實(shí)處；從事放射工作人員必須通過(guò)省輻射防護相關(guān)單位組織的輻射安全與防護知識及相關(guān)法律法規的培訓，考核合格才能負責工作，做到持證上崗。
3、檔案管理：檔案應登記、分類(lèi)、編號、專(zhuān)人管理；完整、規范、保密；存放有序，查找方便;定期對檔案進(jìn)行更新，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決；按照上級要求做好年度報告、年度監測工作。
�。ㄈ┓派湫酝凰刭A存場(chǎng)所有防火、防盜、防破壞措施，放射性“三廢”標識明晰，有記錄可查、去向清楚，排放達標。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的戎院長(cháng)為組長(cháng)、各科主任為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線(xiàn)裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查核醫學(xué)機器設備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《PET/CT機操作規則及維護措施》、《SPECT操作規程及維護措施》、《核醫學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射源事件報告制度》、《核醫學(xué)科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《核醫學(xué)科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《核醫學(xué)科崗位責任制》、《核醫學(xué)科定期自查和監測制度》、《核醫學(xué)科應急控制和保障措施》等。
3、應急處置。為有效應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發(fā)生放射源事故應急預案》，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應急處理領(lǐng)導小組，明確了可能發(fā)生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓，并承諾醫院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護專(zhuān)業(yè)知識培訓。
2、定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。
3、對放射工作人員進(jìn)行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計，并定期由省疾病預防控制中心進(jìn)行檢測。
盡管醫院的輻射防護工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，醫院要進(jìn)一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。
輻射安全自查報告10
醫院的安全問(wèn)題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的'首要任務(wù)。為做好醫院的消防安全工作，切實(shí)加強今冬明春火災防控工作有效預防和遏制重大火災事故的發(fā)生，根據區衛計局下發(fā)的《興隆臺區衛生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災防控工作方案的通知》文件精神，我院認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，結合醫院安全工作的實(shí)際情況，于11月24日由院長(cháng)帶隊對醫院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查，現就我院安全自查情況報告如下：
鄧雍院長(cháng)根據我院實(shí)際情況，明確了具體分工,成立了巡查小組：隊長(cháng)：鄧雍（院長(cháng)）
副隊長(cháng)：徐丹（辦公室主任）張曉禹（副院長(cháng)）
隊員：孫立奎、張立鳳、劉洋、趙金鎖、曲東、莊秀麗、馬原、何秀萍、劉海艷、門(mén)海艷、劉學(xué)平（各科室負責人）
經(jīng)檢查：
1．有消防行政審批手續；
2．安全出口、疏散通道、消防車(chē)通道暢通；
3．消防設施、器材完備好用；
4．防火巡查、檢查制度已落實(shí)；
5．火源、電源管理規范；
6．每年兩次消防安全宣傳教育培訓；
7．滅火及應急疏散演練定期開(kāi)展，對消防安全常識熟練掌握；
8．安全管理員未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓，消防安全實(shí)行24小時(shí)管理。
9.我院周邊無(wú)不安全隱患。
10.禁止吸煙標志張貼醒目。
�。ㄒ唬┐嬖诘闹饕獑�(wèn)題：
1.各科室用電，未及時(shí)將電源關(guān)閉。
2.進(jìn)入冬季，個(gè)別科室使用電熱保取暖。
�。ǘ┱拇胧�
1.各科室負責人每天下班前查看電源關(guān)閉情況，如不能及時(shí)查看請安排好人員負責關(guān)閉。
2.為醫院安全，請各科室要安全使用電熱保取暖，不可以在無(wú)人的情況下為電熱保充電，充好電迅速切斷電源。
總之，經(jīng)過(guò)認真的檢查，我們對院內的安全工作做到了心中有數，同時(shí)進(jìn)一步提高了工作人員的安全防范意識。
XXXX醫院
20xx年11月25日
輻射安全自查報告11
為貫徹落實(shí)國家和自治區關(guān)于維護社會(huì )穩定、加強安全生產(chǎn)的一系列精神和工作部署，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，結合婦幼保健工作特點(diǎn)和實(shí)際，以構建和諧醫患關(guān)系和平安醫院為目標，以提供衛生應急保障為己任，促進(jìn)了醫院內部平安和婦幼衛生事業(yè)的發(fā)展，現將20xx年輻射安全工作總結如下：
一、 X線(xiàn)裝置運行基本情況
我院目前使用X射線(xiàn)機為北京萬(wàn)東DR機，型號F51-8c/F52-8c，最高管電壓為125KV，最大輸出電流為500Ma。經(jīng)河池市計量測試監督局測試檢定合格，取得輻射安全許可證。目前DR機房已具有安全措施。即機房的門(mén)、窗設置合理，并有所其所在墻壁相同的防護厚度，機房?jì)炔季趾侠�，不堆放與診療工作無(wú)關(guān)的雜物，有通風(fēng)扇，除濕空調機，機房通風(fēng)良好，設備運行正常。
二、加強領(lǐng)導機構建設
20xx年我院及時(shí)調整充實(shí)輻射安全防護領(lǐng)導小組，指定專(zhuān)人負責射線(xiàn)裝置運行的安全和防護工作，建立健全各項規章制度，嚴格執行技術(shù)操作規程和交接班制度。制定《醫院安全管理實(shí)施方案》，堅持“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，明確責任，強化職責，做到目標明確，措施得力，有章可循，有法可依。切實(shí)加強醫院安全隱患的排查，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，確保無(wú)安全事件發(fā)生。
三、放射安全措施到位
醫院已在病人候診進(jìn)入機房的.防護門(mén)上方設置工作警示信號燈，并注明X射線(xiàn)開(kāi)機是嚴禁無(wú)關(guān)人員入內，機房門(mén)上已有規范的電離輻射警示標志，裝備開(kāi)機紅燈良好，防護設備安全。DR機房已配置符合防護要求的輔助防護用品，機房的電纜通過(guò)墻底穿孔與控制室連接，穿孔處用鉛板堵塞，經(jīng)監測X線(xiàn)劑量率在正常范圍內。機房各種放射監測裝備和應急物質(zhì)，運行良好。
我院2名從事放射的工作人員按時(shí)參加醫療放射防護知識培訓，做好執證上崗。建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案。放射人員每年進(jìn)行體檢一次，建立健康檔案。堅持每年進(jìn)行對X射線(xiàn)DR輻射防護性能常規檢測，發(fā)現安全隱患的，立即進(jìn)行維修，并建立檢測技術(shù)檔案。我院已與供源單位簽有放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收。
四、裝置安全和防護狀況年度評估報告
我院醫用診斷X線(xiàn)機現場(chǎng)檢測結果報告為：X射線(xiàn)攝像系統（DR)工作場(chǎng)所各檢測點(diǎn)計量率檢測結果均符合《電離輻射防護玉輻射源安全基本標準》（GB18871--20xx)、《醫用X射線(xiàn)診斷衛生防護監測規范》（GBZ 138--20xx）和《醫用X射線(xiàn)診斷衛生防護標準》（GBZ 130--20xx）中的相關(guān)規定。
一年來(lái)，我院切實(shí)加強了放射源的安全保衛工作，對放射源儲蓄存放及操縱場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人傳鎖傳管。完善內部保衛工作，把放射源安全列入醫院安全保衛的重點(diǎn)，專(zhuān)門(mén)安裝監控攝像進(jìn)行監控。全年采取檢查劑量控制；嚴格把握適應癥；加強對未成年人的敏感腺體的放射防護；對必須檢查室陪護者采取穿著(zhù)防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射水平，保證公眾的放射防護。防范了核與輻射的環(huán)境風(fēng)險，全面消除核與輻射的安全隱患，全年無(wú)事故。
輻射安全自查報告12
為了進(jìn)一步加強核與輻射的安全監管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫用射線(xiàn)的安全和防護狀況進(jìn)行了年度評估，具體評估如下：
醫院現有醫用診斷X射線(xiàn)設備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫院派駐1人）。
一、輻射安全和防護設施的運行和維護
放射科X射線(xiàn)機房配置有輻射防護門(mén)、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經(jīng)檢測符合國家放射防護標準，環(huán)保部門(mén)同意在醫院使用。
20xx年，輻射安全和防護情況指定專(zhuān)人負責檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線(xiàn)裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門(mén)、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。每月輻射防護工作自查結果良好，射線(xiàn)裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發(fā)現射線(xiàn)裝置故障現象。
二、輻射安全防護制度
醫院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛制度，放射工作崗位職責，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃，放射性監測方案，射線(xiàn)裝置輻射事故應急預案等。對制度的執行情況，有科室兼職輻射防護人員進(jìn)行自查，每月一次，同時(shí)接受衛生監督所等相關(guān)部門(mén)以及醫院職能部門(mén)的日常檢查。醫務(wù)人員自身防護方面，日常工作時(shí)，要求檢查病人時(shí)隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內，輻射工作人員規范佩戴個(gè)人劑量計，對個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準確監控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門(mén)前張貼關(guān)于X線(xiàn)輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；
我院暫無(wú)工作人員變動(dòng)，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線(xiàn)工作人員的'教育培訓。
四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監測和個(gè)人劑量監測情況及監測數據；
我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護，配有個(gè)人防護輻射監測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機房及機器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監測，并發(fā)放了檢測報告書(shū)。
五、輻射事故及應急響應情況；
醫院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院長(cháng)為組長(cháng)的預防輻射事故的應急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況：
醫院的X光室嚴格按照上級主管部門(mén)意見(jiàn)及國家的各項法律，法規要求，經(jīng)上級部門(mén)及我工作人員的自查，未發(fā)現不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規規定的落實(shí)情況：
醫院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作，任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學(xué)習和培訓。
評估結果：
20xx年在醫院放射防護委員會(huì )的領(lǐng)導下，在縣環(huán)保局及衛生監督所有關(guān)部門(mén)的指導下，醫院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴格遵守法律法規，按規章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。
輻射安全自查報告13
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環(huán)保、衛生行政主管部門(mén)對輻射安全防護管理的要求，結合我院實(shí)際，從做好放射源安全管理著(zhù)手，建立和完善輻射防護管理制度，落實(shí)輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進(jìn)�，F向各位領(lǐng)導簡(jiǎn)要匯報如下：
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫院，設置床位220張，開(kāi)放160張，職工160人。
放射科設置于醫院住院部樓一樓右側，放射工作用房共計130平方米，原有設備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺，于20xx年12月新購置了數字化X射線(xiàn)機（DR）一臺，20xx年省衛生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500mAX線(xiàn)機房加控制室45㎡，數字化X射線(xiàn)機（DR）機房加控制室40㎡�，F有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人，有醫用診斷機2臺，閱片燈箱2個(gè)，微機5臺，膠片打印機2臺。
二、防護設施
1、環(huán)境安全防護：CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、500mAX光診斷機房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機房采用現澆12cm混凝土�？刂剖矣^(guān)察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmPb當量。機房操作醫生進(jìn)出門(mén)和病人進(jìn)出門(mén)厚度均為5cm，內均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理：射線(xiàn)裝置在工作過(guò)程中產(chǎn)生的主要是X射線(xiàn)外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線(xiàn)能量較低，在工作過(guò)程中不會(huì )產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的`副院長(cháng)司馬福同志為組長(cháng)、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線(xiàn)裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科X線(xiàn)機操作規則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。
3、應急處置。為有效應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線(xiàn)事故應急預案》，成立了以副院長(cháng)司馬福同志為副組長(cháng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應急處理領(lǐng)導小組，明確了可能發(fā)生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護專(zhuān)業(yè)知識培訓。
2.定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。20xx年青海省疾病預防控制中心對我院放射科
X線(xiàn)診斷機房進(jìn)行檢定合格，分別報告了監測結果和檢定結果，出具了監測報告和檢定證書(shū)。
3.對放射工作人員進(jìn)行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計，并定期由青海省疾病預防控制中心進(jìn)行檢測。 在做好前述工作的基礎上，對放射科的各個(gè)通道、門(mén)進(jìn)行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語(yǔ)，經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導和專(zhuān)家評估驗收，我院輻射防護符合安全要求。
盡管我院的輻射防護工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，我院要進(jìn)一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。
化隆縣人民醫院
二0XX年XX月XX日
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