傷殘鑒定申請書(shū)精選15篇
在如今這個(gè)年代,很多事項都需要使用申請書(shū),申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎?以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請書(shū),歡迎大家分享。
傷殘鑒定申請書(shū)1
xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關(guān)書(shū)寫(xiě)):
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的'依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請書(shū)2
申請人:
申請事項:
本案中因對被傷害人所作傷殘鑒定存有異議,現向公安機關(guān)申請對其進(jìn)行重新鑒定。
申請理由:
本案中犯罪嫌疑人x以故意傷害被x市公安局南市區分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關(guān)規定,故特申請對其傷殘進(jìn)行重新鑒定。
此致x公安局南市區分局
申請人:
傷殘鑒定申請書(shū)3
申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話(huà)。
請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與張千萬(wàn)機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區人民法院
申請人:
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)4
申請人:
申請事項:
申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告xxxxxx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書(shū)5
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxxx。于x年x月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。
申請人(簽名):xxx
xx年x月x日
單位意見(jiàn):xxx
單位蓋章:
xx年x月x日
知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知
一、申請程序
用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人)在接到工傷認定決定書(shū)60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出工傷傷殘等級鑒定。
申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定的,應當向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提交授權委托書(shū)。
二、申報材料
1、工傷認定決定書(shū)原件及復印件。
2、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。
3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的,應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書(shū)
了解工傷鑒定的有關(guān)內容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時(shí)間、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內容都是你需要掌握的.內容。具體的內容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及,詳情請訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)站的法律知識欄目。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)6
XX人民法院:
申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
XX人民法院
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
傷殘鑒定申請書(shū)7
xx交警支(大、中)隊:
我叫xxx,男、xx歲,。簒xxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的`殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的依據)。
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書(shū)8
申請人:,女,____年2月13日生,漢族,身份證號碼:____。住____。
手機:____
申請事項
請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺上擦玻璃時(shí)摔下,導致腰椎骨折,F申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無(wú)法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書(shū)9
申請人:高xx,男,漢族,1987年1月30日出生,初中文化,無(wú)業(yè),住云南省大理市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區xx小區3-4-150號,xx居民身份證號532901xxxx,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxx。
申請事項:
申請重新對周xx的傷情進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由
案情簡(jiǎn)述:20xx年12月17日0xx時(shí)20分左右,申請人與朋友去xx娛樂(lè )城唱歌。凌晨4時(shí)許,申請人在與該店結賬時(shí),發(fā)覺(jué)所記帳目與實(shí)際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議,傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書(shū)》。歌廳老板周xx上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執。
當時(shí)申請人因飲酒無(wú)力,無(wú)法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過(guò)申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的`脖子往墻上猛撞,同時(shí)喊出該娛樂(lè )城打手。申請人在掙扎過(guò)程中,摸到一個(gè)啤酒瓶自衛。周xx仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個(gè)手拿鋼管的.打手,把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周xx逃離現場(chǎng),申請人等待警察來(lái)處理。
警察來(lái)到現場(chǎng)后,申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過(guò)。經(jīng)鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時(shí),憑借周xx的傷勢證明,鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日,依x公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周xx醫藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費xx元。
申請人認為,周xx的傷情依法不構成輕傷,理由如下:
1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,“鑒定損傷程度,xx應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定!敝躼x做鑒定時(shí),傷情不確定、后果無(wú)法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場(chǎng),有關(guān)單位有責任予以配合!辫b定機構沒(méi)有了解案情、查閱病歷、勘驗現場(chǎng),僅僅憑借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。
綜上所述,申請人根據《刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,“公安機關(guān)應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定!睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^(guān)公正,申請人懇請貴機關(guān)核實(shí)案情,依法對周xx的傷情重新進(jìn)行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。
此致
大理市開(kāi)發(fā)區派出所
申請人:高xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)10
申請人:河南光速網(wǎng)絡(luò )通信工程有限公司
住所地:
法定代表人:
聯(lián)系方式:
申請請求
申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定
事實(shí)與理由
一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見(jiàn)超出了傷殘鑒定的范圍。
根據我國相關(guān)法律法規和河南省司法廳的有關(guān)規定,禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定,河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見(jiàn)超出了傷殘鑒定的范圍,違反有關(guān)法律規定
二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見(jiàn)缺乏法律根據,適用評估標準錯誤。
經(jīng)過(guò)庭審質(zhì)詢(xún),河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見(jiàn)依據的是《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》,我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價(jià)值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷,對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專(zhuān)門(mén)的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據,以《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的
三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見(jiàn)結論明顯錯誤。
雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》,但是根據此規范5.7-5.10之規定,五級至十級傷殘均無(wú)護理依賴(lài)。在無(wú)護理依賴(lài)的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。
四、經(jīng)過(guò)庭審質(zhì)詢(xún)本鑒定結論不能作為定案的`依據
首先,為確保本次鑒定的客觀(guān)性,鑒定人應當分別接受質(zhì)詢(xún),因為鑒定人在民事訴訟中有著(zhù)與證人相同的證明意義和價(jià)值,不分別接受質(zhì)詢(xún)定會(huì )影響鑒定結論的客觀(guān)性。其次,本案的鑒定人之一薛長(cháng)年拒絕回答被告方的質(zhì)詢(xún),這和只有一個(gè)鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的區別。
綜上所述,申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足,違反法律規定不能作為定案的依據,特向貴院申請重新鑒定,望貴院予以批準。
此致鄭州市管城回族區人民法院
申請人:xx-x,年月日出生,漢族現住xx-xxx-x
被申請人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現住XXXX
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身?yè)p害賠償一案,申請人不服xx區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學(xué)鑒定書(shū)》,該鑒定依據被申訴人髖關(guān)節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來(lái)進(jìn)行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。
此致xx市中級人民法院
申請人:
xx-x,男,漢族,19xx年1月10日出生,住安徽省宣城市xx區xx-xx,聯(lián)系電話(huà):xx-xxx-x
xx-x,女,漢族,19xx年10月25日,住安徽省宣城市xx區xx辦事處xx號,聯(lián)系電話(huà)xx-xx
xx訴申請人xx-x提供勞務(wù)者受害責任糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理,由于被申請人在事發(fā)后已經(jīng)到宣城市xx醫院進(jìn)行了相關(guān)治療。且經(jīng)過(guò)宣城市xx醫院治療后傷情已經(jīng)穩定,所受傷害已經(jīng)得到修復,人民醫院建議保守治療為宜。申請人認為被申請人在無(wú)轉院治療證明的情況下,擅自到南京動(dòng)手術(shù)治療致其傷情進(jìn)一步惡化,并因手術(shù)致其韌帶損傷,申請人認為被申請人所受傷害不構成傷殘,而安徽xx司法鑒定所做出的十級傷殘鑒定是基于手術(shù)后的傷殘情況所作出的,不客觀(guān)、不科學(xué)。為查明案件實(shí)際情況,特懇請貴院依法委托鑒定機構對被申請人的傷殘情況進(jìn)行重新鑒定。
2月17日
傷殘鑒定申請書(shū)11
一、先到(市)縣、區勞動(dòng)和社會(huì )保障局社會(huì )保障科領(lǐng)取工傷申請認定表,并詳細填寫(xiě)表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進(jìn)行工傷鑒定。
二、因工傷申請勞動(dòng)能力鑒定的,應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規定的期限向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請:
。ㄒ唬┽t療終結前已經(jīng)作出工傷認定的,應當在醫療終結后三十日內提出申請;
。ǘ┽t療終結后作出工傷認定的,應當在作出工傷認定后三十日內提出申請;
。ㄈ┥暾埮f傷復發(fā)鑒定的,應當在病情發(fā)生后治療終結前提出。
三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關(guān)規定的時(shí)限提出申請。
四、自勞動(dòng)能力鑒定結論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會(huì )保險經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力復查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的.,被鑒定人應已滿(mǎn)最短工傷醫療期且病情相對穩定;
用人單位單獨申請的,被鑒定人應已滿(mǎn)最長(cháng)工傷醫療期且病情相對穩定。
受傷嚴重的,還可以由社會(huì )保障科介紹,到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )進(jìn)行傷殘鑒定。根據工傷鑒定結果,傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補償。
此致
敬禮
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書(shū)12
****市人民法院:
你院受理的原告****侵權一案,你院正在審理中,因被告**對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的'依據是:1****2******3*****
在此,被告***請求法院委托*************法醫鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準許。
此致
***市人民法院
申請人:
年月日
傷殘鑒定申請書(shū)13
申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯(lián)系電話(huà):_________________。
被申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯(lián)系電話(huà):_________________。
申請事項:
請求人民法院委托相關(guān)司法鑒定機構對申請人__________的`傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營(yíng)養期、護理期)、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
申請人訴被告__________、__________機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案,貴院業(yè)已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害,現為維護申請人的合法權益,依據《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《中華人民共和國民事訴訟法》及其他法律法規之規定,特向貴院提出上述申請,望準予!
此致
_______________法院
申請人:____________
時(shí)間:____________
傷殘鑒定申請書(shū)14
申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務(wù):,地址:電話(huà):
請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請人(簽字):
年月日
傷殘鑒定申請書(shū)15
濟南市天橋區人民法院
申請人:XXX
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)
3、護理人數及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)
4、后續治療費
事實(shí)和理由
申請人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現依據相關(guān)法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進(jìn)行鑒定。
此致
申請人:
濟南市天橋區人民法院
20xx年8月5日
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