每月一小結,為你上月的工作作一份總結。以下是小編為大家整理的六月護理工作總結,歡迎參閱。
六月護理工作總結
六月份按計劃順利完成了各項護理工作,對五月份工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改,做到了零投訴、零差錯。在五月份技能考試中,合格率99%,參考人數60人,參考率93%。抽查一年內護士進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)(搶救知識,科室常見(jiàn)病護理常規)基本能知曉。新護士經(jīng)崗前培訓一個(gè)星期,經(jīng)考核已進(jìn)入科室試用。急救物品的合格率達到100%,護士語(yǔ)言規范沒(méi)有達到預期效果。病人滿(mǎn)意度比上個(gè)月有所下降。組織了護士長(cháng)進(jìn)行護理查房,F將存在問(wèn)題分析如下:
1、病房管理及健康教育方面:兒科、婦產(chǎn)科、內科病房凌亂。普外科病人不知道護士長(cháng)及主管醫生,宣教不到位,護士長(cháng)及主管醫生跟病人交流不夠。骨科導尿、插胃管病人不不知道注意事項,宣教不到位,內科用氧知識未宣教。
2、儀器保養方面:內科洗胃機有灰塵。
3、搶救室的管理:肛腸科護士對搶救藥物不熟練,用途未掌握。
4、基礎護理方面:兒科:個(gè)別病人指甲長(cháng)較臟,肛腸科:個(gè)別病人有長(cháng)指甲現象。骨科:導尿管未標示導尿時(shí)間。內兒科:責任護士十知道不熟練。
5、消毒隔離方面:
手術(shù)室:麻醉準備間物品存放架灰塵較多,無(wú)菌物品存放間
紫外線(xiàn)燈未及時(shí)除塵,仍有使用甲醛熏蒸手術(shù)器械,無(wú)效果監測。普外科:處置室水池衛生太差,無(wú)菌包內指示卡使用不規范,換藥室使用中的快速手消毒液變質(zhì)。骨科:壓脈帶浸泡桶未及時(shí)更換,無(wú)菌處槽置換藥車(chē)下層,抽查護士洗手不符合要求。內科:治療室較亂,有蜘蛛網(wǎng),空調出風(fēng)口有霉斑,紫外線(xiàn)未按時(shí)除塵,醫療廢物未按規范分類(lèi)。婦產(chǎn)科:處置室紫外線(xiàn)燈管未及時(shí)擦拭;新生兒呼吸囊面罩使用后未正確處理,預送消毒包布潮濕,放置包布有血跡。兒科:壓脈帶使用頻率高,未及時(shí)消毒,感染性醫療廢物與銳器一起,并暴露于科室注射室。五官肛腸科:無(wú)菌包指示卡使用不規范,無(wú)菌柜內灰塵較多,手術(shù)器械生銹。
6、科室藥品的管理:肛腸五官科:交接班填寫(xiě)不規范,有時(shí)交接人沒(méi)有填寫(xiě)。內科:藥品擺放太亂,藥柜衛生欠佳。
7、患者滿(mǎn)意度調查:骨科、普外科:能達到100%,其他科室都有一兩份一般的,存在問(wèn)題,病房衛生不夠干凈整齊且較吵,病人入院時(shí)不夠熱情,護士態(tài)度一般,與病人溝通不夠,對收費醫技科室也不夠滿(mǎn)意。
8、科室的護理查房方面:兒科、普外科:組織的較好,其他科室沒(méi)有達到預期效果。
9、治療室及辦公室的管理:平時(shí)每個(gè)科室護士站都比較亂,婦產(chǎn)科、內科:靠病房的窗戶(hù)打開(kāi)。
10、護理常規和核心制度的考核:在這次抽查中科室常見(jiàn)病護理常規基本知曉,較少見(jiàn)不熟練。核心制度欠熟練。
11、護理文書(shū)方面兒科
1)三測單:住院期間未及時(shí)繪制三測及書(shū)寫(xiě)大小便,高熱當日未連測6次體溫
2)醫囑單:肛管排氣醫囑未簽名及執行時(shí)間3)健康教育:未對疾病知識宣教
4)記錄單:高熱患者無(wú)物理降溫措施,指導多飲水?huà)D產(chǎn)科
1)健康教育:未對B超檢查知識宣教2)記錄單與三測單同一時(shí)間P、R記錄不一致
3)記錄單:給予吸氧措施無(wú)記錄,部分內容記錄不真實(shí),時(shí)間未到就已有記錄,新生兒部分未記錄臍部情況
內科
1)三測單:漏寫(xiě)呼吸次數
2)醫囑單:部分長(cháng)期醫囑停止未簽名;封管醫囑未簽名及執行時(shí)間
3)健康教育:未對特殊檢查、疾病知識作宣教4)記錄單:患者訴呼吸困難無(wú)生命體征監測記錄骨外科
1)三測單:部分漏寫(xiě)出入液量
2)醫囑單:部分長(cháng)期醫囑未簽名;部分臨時(shí)醫囑未簽名;TAT醫囑執行時(shí)間簽寫(xiě)錯誤;部分處理、核對護士欄未簽名
3)健康教育:特殊檢查、疾病知識、治療意義、臥位知識未宣教
4)記錄單:缺乏皮膚護理記錄普外科
1)三測單:月份寫(xiě)一位數;大便次數與醫生病志記錄不一致2)醫囑單:備皮醫囑未簽名及執行時(shí)間;藥物過(guò)敏試驗看結果的時(shí)間與皮試時(shí)間間隔30分鐘
3)健康教育:未對口服藥物、安全知識作宣教
4)記錄單:雙下肢水腫皮膚欄書(shū)寫(xiě)完好;缺乏會(huì )陰部護理記錄
五官科與肛腸科
1)三測單:漏寫(xiě)呼吸次數
2)健康教育:聾啞患者宣教對象病人欄打√3)需過(guò)敏試驗的藥物執行時(shí)間先于皮試時(shí)間
4)記錄單:瞳孔大小與醫生記錄不一致,入院時(shí)雙側瞳孔大小不等,之后無(wú)觀(guān)察記錄;病情變化時(shí)未記錄生命體征、神志、瞳孔,未記錄疼痛的部位原因分析:
1、護士長(cháng)管理意識不強,定位不準。
2、部分護士的服務(wù)觀(guān)點(diǎn)沒(méi)有轉變,護士長(cháng)沒(méi)有很好的引導,培訓不夠。
3、護理隊伍年輕化,技術(shù)水平參差不齊,專(zhuān)業(yè)知識不扎實(shí),技術(shù)水平不高。
4、護士長(cháng)在存在的問(wèn)題改正方面落實(shí)不到位,致使環(huán)境衛生質(zhì)量及護理質(zhì)量得不到持續改進(jìn)。
5、年青護士缺乏正確的學(xué)習態(tài)度,不能自覺(jué)學(xué)習、完善自我的學(xué)習氣氛不濃。
整改措施:
1、在護士長(cháng)例會(huì )上反饋檢查結果,將明顯存在問(wèn)題以書(shū)面反饋給科護士長(cháng),科室制定具體整改措施上交護理部。
2、在護士長(cháng)會(huì )議上強調了存在問(wèn)題,要在護士會(huì )議上通報,并跟蹤人員進(jìn)行整改。
3、護理部加強對存在問(wèn)題的督查,對存在問(wèn)題沒(méi)有整改落實(shí)的科室對護士長(cháng)給予管理責任,扣分處理。(內科上個(gè)月治療室有蜘蛛,這個(gè)月同樣有。婦產(chǎn)科處置室上個(gè)月沒(méi)有除塵,這個(gè)月同樣。)
4、護士長(cháng)多檢查,多指導,多培訓,多考核,找出科室存在的問(wèn)題因素,制定措施或規定,按措施或規定落實(shí)好。
5、進(jìn)一步加強制度的學(xué)習并按制度執行好及常見(jiàn)病護理常規的學(xué)習。
6、護士長(cháng)要牽好頭,做好護士的培訓。認真學(xué)習新的護理工作規范,按新的要求做好護理工作,同時(shí)護士要不斷加強多學(xué)科知識學(xué)習,不斷提高自身素質(zhì)及綜合能力,消滅護理缺陷,保障醫療護理安全提高人民群眾對護理工作的滿(mǎn)意度。