二、實(shí)行了“包干負責制”，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
落實(shí)了責任包干，實(shí)行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進(jìn)行公道分工，護理患者實(shí)行小組負責制，構建專(zhuān)業(yè)組長(cháng)-責任護士工作模式。落實(shí)分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實(shí)行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專(zhuān)業(yè)組長(cháng)不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理職員完成醫療護理任務(wù)及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀(guān)察，落實(shí)醫治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務(wù)細節，進(jìn)步病人滿(mǎn)意度。
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫德醫風(fēng)建設，落實(shí)護理職員行為規范，在平常工作中要求護理職員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。每個(gè)月對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，也屢次取得患者的表?yè)P信，錦旗。并對滿(mǎn)意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個(gè)月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人的及家屬意見(jiàn)，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿(mǎn)足。深進(jìn)展開(kāi)以病人為中心的健康教育，通過(guò)制定并發(fā)放健康教育卡，以通過(guò)護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。
四、規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減輕護士書(shū)寫(xiě)壓力
護理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫療糾紛的客觀(guān)根據，書(shū)寫(xiě)過(guò)程當中要認真考慮，能客觀(guān)、真實(shí)、正確、及時(shí)、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每一個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督力度，每班檢查上一班記錄有沒(méi)有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現題目及時(shí)糾正，每個(gè)月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續監控。我科自2011年開(kāi)始至今根據專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護理文書(shū)，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時(shí)間。護士有更多的時(shí)間提供直接護理服務(wù)。
五、加強護士素質(zhì)教育，進(jìn)步護理服務(wù)質(zhì)量。
1充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內質(zhì)控小組將每月個(gè)人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時(shí)可以把握自己各項考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現護理隱患、發(fā)生護理過(guò)失，及時(shí)護理質(zhì)量延續改進(jìn)座談會(huì )及科內生活會(huì )，總結工作中的缺點(diǎn)和不足，及時(shí)給與糾正。認真分析過(guò)失的緣由，討論糾偏措施，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。
2針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足，更加重視護士溝通能力的培養。利用疑問(wèn)病歷討論時(shí)間、生活會(huì )等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會(huì )年輕護士學(xué)會(huì )處理題目。
六、加強三基三嚴培訓，進(jìn)步護理職員素質(zhì)：
1、制定與落實(shí)各級護理職員業(yè)務(wù)培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個(gè)性化需求進(jìn)行各類(lèi)護理技能培訓，落實(shí)分層次培訓和個(gè)性化培訓，如崗前培訓、優(yōu)良護理服務(wù)、護理技術(shù)操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及危重病人的觀(guān)察技能、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術(shù)愈來(lái)愈純熟，不斷進(jìn)步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務(wù)。
2、為了能更好的為人民服務(wù)，組織護士學(xué)習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學(xué)習、示教2項護理操縱、2個(gè)核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學(xué)習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過(guò)學(xué)習，自覺(jué)地應用到平常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3每個(gè)月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習70余次。其實(shí)不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，進(jìn)步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。
4每個(gè)月堅持展開(kāi)護理病例討論，針對護理疑問(wèn)病例，危重癥病例，全科護士展開(kāi)討論，各抒己見(jiàn)，進(jìn)步了護士對疑問(wèn)危重病人的護理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進(jìn)步了對護理題目的預感性和應對能力。
5每個(gè)月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內護士進(jìn)行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的專(zhuān)科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過(guò)一年的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步，(yjbys.com)為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專(zhuān)管職員進(jìn)行全面檢查一次，護士長(cháng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借，誰(shuí)開(kāi)誰(shuí)用后誰(shuí)要及時(shí)清算、消毒，消耗部份應及時(shí)補充，補充完后由誰(shuí)使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內，杜盡過(guò)期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類(lèi)、搜集、包裝、交接等做到規范管理�！�2、組織學(xué)習洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核，樣執行手衛生，杜盡院內交叉感染。
3、組織學(xué)習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動(dòng)報告不良事件
落實(shí)并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無(wú)懲罰性報告及網(wǎng)上填寫(xiě)報告，并提倡護理職員主動(dòng)報告不良事件，做到實(shí)事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個(gè)月對護士工作中常見(jiàn)的不安全表現、護理事故常見(jiàn)緣由，進(jìn)行了總結分析，提出了如何避免護理事故及過(guò)失的發(fā)生。本年度無(wú)護理過(guò)失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
(一)存在題目
1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差。
2、病房管理有待進(jìn)步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士專(zhuān)科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進(jìn)，缺少動(dòng)態(tài)連續性。
4、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。
5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。
(二)工作假想
1、制定2014年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。
2、根據80后護士的特點(diǎn)，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進(jìn)到工作中。
3、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平，加強管理知識的學(xué)習，進(jìn)步本身管理水平。
4、加強裝備的投進(jìn)，重視創(chuàng )優(yōu)工作內涵。
(三)今后努力方向
在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進(jìn)步護理素質(zhì)及工作水平，適應醫院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。