我科在護理部的領(lǐng)導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿(mǎn)完成了年初下達的護理工作計劃。同時(shí),積極投身于“創(chuàng )二甲”活動(dòng)中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過(guò)持續質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護理管理制度化、規范化,護理質(zhì)量穩步提高,現總結如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護理工作模式,落實(shí)分組責任制整體護理,每名護士負責患者數為8-10人,并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀(guān)察。
3、制定科學(xué)有效的績(jì)效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調動(dòng)護士工作的積極性,使護士對工作滿(mǎn)意度96%。
4、護士長(cháng)每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開(kāi)展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度達96.5%。全年無(wú)護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責分工明確,每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實(shí)各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對患者身份,落實(shí)率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實(shí)有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專(zhuān)人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專(zhuān)人負責,每周清點(diǎn)。高危藥品有標識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。
8、落實(shí)住院患者基礎護理服務(wù)項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀(guān)、及時(shí)、真實(shí)、準確、完整。護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專(zhuān)科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時(shí)上報,有原因分析,并落實(shí)整改措施。
12、認真落實(shí)各項護理,確保全年住院患者無(wú)護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無(wú)護理差錯發(fā)生。