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新型農村合作醫療工作總結 15篇
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,他能夠提升我們的書(shū)面表達能力,快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧。那么我們該怎么去寫(xiě)總結呢?下面是小編整理的新型農村合作醫療工作總結 ,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
新型農村合作醫療工作總結 1
20xx年我市新型農村合作醫療工作,在政府重視、各部門(mén)大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農村合作醫療管理體制,達到了“政府得民心、農民得實(shí)惠、醫療機構得發(fā)展”的預期目標,初步構建了我市農村基本醫療保障體系。20xx年新型農村合作醫療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農民個(gè)人繳費20元,再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費731.96萬(wàn)元,民政資助42.78萬(wàn)元,省、本級財政補助1549.46萬(wàn)元,中央補助1549.46萬(wàn)元。
二、基金的監管情況
為切實(shí)保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實(shí)惠,農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度,實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施,加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點(diǎn)醫療機構扣減違規補償費用共27.84萬(wàn)元。每月對全市各定點(diǎn)醫療機構已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),回訪(fǎng)率達每月全市上報總人數的2%。
三、搞好二次補償,提高參合農民受益程度。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農民713例進(jìn)行了二次補償,共補償金額435萬(wàn)元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農民447例進(jìn)行了二次補償,共補償金額329.16萬(wàn)元。
四、基金的.補償情況。
20xx年1—12月共補償19.45萬(wàn)人次,計補償醫藥費用4564.55萬(wàn)元;總受益率為50.2%;其中門(mén)診補償12.2萬(wàn)人次,補償256.64萬(wàn)元;住院補償7.25萬(wàn)人次,補償4307.91萬(wàn)元。人均住院補償600元,全市平均實(shí)際住院補償比為37.98%,較去年提高8個(gè)百分點(diǎn)。
五、運行中存在的問(wèn)題
新型農村合作醫療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題:
1、由于定點(diǎn)醫院數量多、分布廣,合作醫療經(jīng)辦機構編制少,人員少,現有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時(shí)到位,監督工作難以到位。鎮鄉定點(diǎn)醫療機構新農合結算處工作人員兼職多,隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。
2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長(cháng)效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門(mén)的干預較多,如規定起付線(xiàn)、增加補償標準等,易導致合作醫療基金出現政策風(fēng)險。
六、20xx年新農合工作安排與打算
。ㄒ唬﹪@目標,落實(shí)責任,采取措施,突出抓好20xx年新農合門(mén)診統籌工作。根據省衛生廳、XX市有關(guān)文件精神,20xx年新農合門(mén)診統籌工作在德陽(yáng)全市范圍內全面啟動(dòng)。市農村合作醫療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早安排,切實(shí)做好20xx年的門(mén)診統籌宣傳工作。加強領(lǐng)導,集中精力,衛生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項,為抓好新農合門(mén)診統籌信息系統化建設打下堅實(shí)基礎。市農村合作醫療服務(wù)中心要做好各鎮鄉定點(diǎn)醫療機構的門(mén)診統籌軟件培訓工作,各鎮鄉定點(diǎn)醫療機構高度重視,加強領(lǐng)導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區內村衛生站人員新農合門(mén)診統籌的信息錄入培訓工作,要求每個(gè)村醫都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實(shí)現門(mén)診統籌網(wǎng)上審核補償。
。ǘ⿵20xx年1月起開(kāi)始實(shí)施《關(guān)于建立XX市新農合基金運行管理評價(jià)體系的通知》,要求各定點(diǎn)醫療機構按指標比例承擔新型農村合作醫療基金超支風(fēng)險。嚴格執行XX市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規定。
。ㄈ┘哟蟊O管力度,確;疬\行安全。各定點(diǎn)醫療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實(shí)關(guān),防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫藥費用不合理增長(cháng),防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。
。ㄋ模┘訌娧a償公示,確保新農合補償公平、公正。新農合醫藥費用補償務(wù)必堅持公平、公正、公開(kāi)和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點(diǎn)醫療機構要繼續認真執行公示制度,每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮鄉、村兩級公示,公示時(shí)間不少于7天,以接受農民群眾及社會(huì )各界的監督。轉貼于
新型農村合作醫療工作總結 2
根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作,現將有關(guān)情況總結如下:
新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄,有記錄培訓5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。
四、住院參合農民分類(lèi)標記情況
新農合病人住院時(shí),由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認可,凡無(wú)病人簽字認可的.自費項目,一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。
七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況
參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》,對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),xx年1—6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說(shuō)明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對,并適當降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個(gè)醫護人員的行為規范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內部評審
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評審:
1、未發(fā)現超過(guò)執業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發(fā)生;
2、未發(fā)現無(wú)指征輔助檢查、重復檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價(jià)格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現其他違規情況,經(jīng)走訪(fǎng)群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見(jiàn)的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿(mǎn)意率在90%以上。
新型農村合作醫療工作總結 3
在盤(pán)縣縣委、縣政府和縣衛食藥局、鄉(鎮)政府、各相關(guān)部門(mén)的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發(fā)展,基本達到了農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實(shí)施以來(lái)實(shí)行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度》的要求,F將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業(yè)人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬(wàn)元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬(wàn)元,目前已到位國家級資金4,010萬(wàn)元,省級資金 3,007萬(wàn)元,總的籌集資金為21,789.9萬(wàn)元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬(wàn)元,提取風(fēng)險基金1,089.5萬(wàn)元,全年可供使用資金20,700.4萬(wàn)元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬(wàn)元。
2、資金報銷(xiāo)情況分析
。1)全縣1-6月份共報銷(xiāo)4,521.32萬(wàn)元,平均每月753.55萬(wàn)元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數為206,911人次,收益率為21.84%;門(mén)診補償資金303.06萬(wàn)元,占補償資金的6.7%,門(mén)診資金補償比為68.3%;住院補償資金為4218.26萬(wàn)元,占補償資金的93.3%,住院資金補償比為50.72%。具體報銷(xiāo)使用情況見(jiàn)下表:
從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營(yíng)醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門(mén)診、外出務(wù)工、轉診轉院基本沒(méi)有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營(yíng)醫療機構下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉診轉院下降3.46%。
。2)各定點(diǎn)醫療機構業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò )運行情況及5月份舉行的合作醫療定點(diǎn)醫療機構考核意見(jiàn)征求會(huì )議上了解到,由于鄉鎮醫院實(shí)行績(jì)效工資以后,醫院沒(méi)有獎勵可發(fā),醫院職工沒(méi)有積極性;再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒(méi)有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無(wú)米之炊”的現象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來(lái),以前可以在鄉鎮醫院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現在鄉鎮醫院沒(méi)有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫院來(lái)生產(chǎn),而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人,床位難以讓出,醫院已“人滿(mǎn)為患”,導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關(guān)部門(mén)引起重視。
民營(yíng)醫療機構由于啟動(dòng)時(shí)間相對晚一點(diǎn),基本上3月份才開(kāi)始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的`數據沒(méi)有報上來(lái),按前幾個(gè)月的數據來(lái)核算,基本上保持正常水平,不應下降。
(3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉鎮占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務(wù)工的政策沒(méi)有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衛生改革的實(shí)施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務(wù),以滿(mǎn)足參合人群的正常就醫。
存在的問(wèn)題網(wǎng)絡(luò )化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題由于鄉鎮衛生院的網(wǎng)絡(luò )人員及醫技人員對網(wǎng)絡(luò )和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上傳,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數據,進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷(xiāo)、處方審核、對定點(diǎn)醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網(wǎng)絡(luò )運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。鄉鎮合管辦人員負擔過(guò)重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數據,導致鄉鎮衛生院的補償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l鎮衛生院,鄉鎮衛生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導下,在縣人大,縣政協(xié)的監督下,在縣衛食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著(zhù)一些問(wèn)題,我縣將繼續以開(kāi)展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會(huì ),協(xié)力新農村建設,實(shí)現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷(xiāo)工作正常運行外,還要堅持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷(xiāo),在明年實(shí)現省級平臺運行后能夠實(shí)現省級直補。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò ),實(shí)施農民就診報銷(xiāo)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
新型農村合作醫療工作總結 4
××市轄6個(gè)縣(市、區),86個(gè)鄉(鎮、辦事處),3614個(gè)行政村,總人口546萬(wàn),其中農業(yè)人口379萬(wàn),20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽(yáng)縣開(kāi)始了新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)試點(diǎn)工作,截止20xx年底,全市開(kāi)展省級試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽(yáng)縣)、市級試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區、東平縣),在岱岳區、新泰市、肥城市開(kāi)展縣級試點(diǎn)鄉鎮7個(gè),總覆蓋農業(yè)人口72.5萬(wàn)人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點(diǎn)縣。
1××市新型農村合作醫療試點(diǎn)工作的主要做法
1.1行政推動(dòng)市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問(wèn)題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結經(jīng)驗,不斷完善,逐步推開(kāi),到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長(cháng)任組長(cháng),衛生、財政、農業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監督等相關(guān)部門(mén)為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組。市委常委會(huì )議、市政府常務(wù)會(huì )議多次研究新型農村合作醫療問(wèn)題,聽(tīng)取試點(diǎn)工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問(wèn)題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發(fā)展規劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對基層進(jìn)行宏觀(guān)指導和協(xié)調等工作。全市6個(gè)縣(市區)及試點(diǎn)鄉鎮也都成立了由政府主要領(lǐng)導任主任,分管領(lǐng)導任副主任,衛生、財政、農業(yè)、民政、審計、藥監等部門(mén)負責人及農民代表參加的新農合管理委員會(huì ),組建了辦事機構,落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費列入財政預算。寧陽(yáng)縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動(dòng)開(kāi)展新型農村合作醫療伊始,各試點(diǎn)單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來(lái)報銷(xiāo)不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢(qián)被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長(cháng)久),普遍加強了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過(guò)制作電視和廣播專(zhuān)題節目、開(kāi)辟報刊專(zhuān)欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車(chē)等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益,明白看病和費用報銷(xiāo)兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽(yáng)縣將群眾繳納的10元錢(qián)分解到365天,張貼出“一天只交三分錢(qián),看病吃藥管1年,最多可報1萬(wàn)元”的標語(yǔ)口號,便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開(kāi)展的創(chuàng )建“全國億萬(wàn)農民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區)”、“全省社區衛生服務(wù)示范區”活動(dòng),對新型農村合作醫療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領(lǐng)導班子及全體機關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫療資金;村兩委成員、小組長(cháng),黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關(guān)干部職工家屬是農村戶(hù)口的帶頭繳納合作醫療資金。
1.3政策拉動(dòng)資金籌集上!痢潦袇⒑限r民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個(gè)人負擔10元。
補償報銷(xiāo)上。各試點(diǎn)單位本著(zhù)以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過(guò)反復測算,確定了報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)辦法。在報銷(xiāo)補償方面,分為門(mén)診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點(diǎn)村衛生所、社區衛生服務(wù)站就診符合要求的',門(mén)診醫療費用可報銷(xiāo)15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實(shí)行先交費后分段累計報銷(xiāo)的辦法,封頂線(xiàn)在1萬(wàn)元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門(mén)診、住院醫藥費的報銷(xiāo),不足部分在每月1次的報銷(xiāo)時(shí)補齊。為方便群眾報銷(xiāo),每個(gè)定點(diǎn)醫療單位都在門(mén)診收款處開(kāi)設了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢(qián),一個(gè)窗口報銷(xiāo),隨診隨報。
基金監管上。建立健全嚴格的財務(wù)制度和報銷(xiāo)程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,并在國有銀行專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用?h(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會(huì )報告資金使用情況,并張榜公布,自覺(jué)接受監督?h(市區)新型農村合作醫療監督委員會(huì )全程監督,縣(市區)審計部門(mén)提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門(mén)事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開(kāi)欄、舉報電話(huà)。
服務(wù)規范上。各試點(diǎn)單位都出臺了定點(diǎn)醫療單位服務(wù)責任書(shū)、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫療單位都設置了醫療服務(wù)公開(kāi)欄,及時(shí)公布收費標準、藥品價(jià)格和就診管理等內容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫流向定點(diǎn)醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門(mén)診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽(yáng)縣實(shí)行新型農村合作醫療后,村衛生所和鄉鎮衛生院門(mén)診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門(mén)診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(cháng)了20%。
2.2農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬(wàn)人,占參合人數的44%,特別是為183戶(hù)患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問(wèn)題。參加新型農村合作醫療后,農民不再感到生病的無(wú)奈和無(wú)助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫療機構疾病救治能力進(jìn)一步增強實(shí)行新農合后,各定點(diǎn)醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進(jìn)的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫療救治能力進(jìn)一步增強,三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點(diǎn)建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問(wèn)題。
3.2不斷調整完善報銷(xiāo)比例和封頂線(xiàn),既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉淀過(guò)多,群眾得不到實(shí)惠。
3.3嚴把醫藥費報銷(xiāo)和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發(fā)生。
3.4擴大定點(diǎn)醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。
新型農村合作醫療工作總結 5
20xx年,在呼和浩特市衛生局的正確領(lǐng)導下,合管辦認真落實(shí)新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動(dòng)基層衛生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jì),現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經(jīng)辦機構,加強基金監管,確;鸢踩,穩步推進(jìn)新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺,實(shí)現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實(shí)行大病統籌與門(mén)診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開(kāi)展新農合門(mén)診統籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農合制度,建立長(cháng)效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶(hù)籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實(shí)。農民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的.旗縣區有4個(gè)。
三是提高報銷(xiāo)比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線(xiàn)。封頂線(xiàn)統一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當地農民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區政策范圍內的住院報銷(xiāo)比例達到67%以上。從全年統計數據來(lái)看,新農合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷(xiāo)醫藥費用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農民報銷(xiāo)門(mén)診醫藥費用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng )新制度,逐步擴大受益面。各地開(kāi)展提高統籌層次,推行門(mén)診統籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區《關(guān)于開(kāi)展新農合門(mén)診統籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區全部開(kāi)展了門(mén)診統籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預付、單病種限價(jià)、按病種定額付費為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農合支付制度改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開(kāi)展綜合付費方式改革試點(diǎn),力爭在2-3年內,在全市統籌地區開(kāi)展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,控制醫藥費用的不合理增長(cháng),今年8月轉發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷(xiāo)范圍,報銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結報制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點(diǎn)醫療機構,并全部實(shí)行了旗縣區內即時(shí)結算。旗縣區實(shí)行了新農合經(jīng)辦機構與旗縣區外定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時(shí)結報服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結報工作。
新型農村合作醫療工作總結 6
在盤(pán)縣縣委、縣政府和縣衛食藥局、鄉(鎮)政府、各相關(guān)部門(mén)的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發(fā)展,基本達到了農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實(shí)施以來(lái)實(shí)行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度》的要求,F將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業(yè)人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬(wàn)元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬(wàn)元,目前已到位國家級資金4,010萬(wàn)元,省級資金3,007萬(wàn)元,總的籌集資金為21,789、9萬(wàn)元,相比20xx年多籌集到8,526、48萬(wàn)元,提取風(fēng)險基金1,089、5萬(wàn)元,全年可供使用資金20,700。4萬(wàn)元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬(wàn)元。
2、資金報銷(xiāo)情況分析
。1)全縣1—6月份共報銷(xiāo)4,521、32萬(wàn)元,平均每月753、55萬(wàn)元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數為206,911人次,收益率為21、84%;門(mén)診補償資金303、06萬(wàn)元,占補償資金的6、7%,門(mén)診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬(wàn)元,占補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷(xiāo)使用情況見(jiàn)下表:
從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營(yíng)醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門(mén)診、外出務(wù)工、轉診轉院基本沒(méi)有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營(yíng)醫療機構下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務(wù)工下降3、68%;轉診轉院下降3、46%。
。2)各定點(diǎn)醫療機構業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò )運行情況及5月份舉行的合作醫療定點(diǎn)醫療機構考核意見(jiàn)征求會(huì )議上了解到,由于鄉鎮醫院實(shí)行績(jì)效工資以后,醫院沒(méi)有獎勵可發(fā),醫院職工沒(méi)有積極性;再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒(méi)有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無(wú)米之炊”的現象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來(lái),以前可以在鄉鎮醫院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的`孕產(chǎn)婦,現在鄉鎮醫院沒(méi)有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫院來(lái)生產(chǎn),而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人,床位難以讓出,醫院已“人滿(mǎn)為患”,導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關(guān)部門(mén)引起重視。
民營(yíng)醫療機構由于啟動(dòng)時(shí)間相對晚一點(diǎn),基本上3月份才開(kāi)始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的數據沒(méi)有報上來(lái),按前幾個(gè)月的數據來(lái)核算,基本上保持正常水平,不應下降。
。3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉鎮占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務(wù)工的政策沒(méi)有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衛生改革的實(shí)施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務(wù),以滿(mǎn)足參合人群的正常就醫。
存在的問(wèn)題
網(wǎng)絡(luò )化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉鎮衛生院的網(wǎng)絡(luò )人員及醫技人員對網(wǎng)絡(luò )和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上傳,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數據,進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷(xiāo)、處方審核、對定點(diǎn)醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網(wǎng)絡(luò )運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作鄉鎮合管辦人員負擔過(guò)重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數據,導致鄉鎮衛生院的補償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l鎮衛生院,鄉鎮衛生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導下,在縣人大,縣政協(xié)的監督下,在縣衛食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著(zhù)一些問(wèn)題,我縣將繼續以開(kāi)展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會(huì ),協(xié)力新農村建設,實(shí)現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷(xiāo)工作正常運行外,還要堅持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷(xiāo),在明年實(shí)現省級平臺運行后能夠實(shí)現省級直補。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò ),實(shí)施農民就診報銷(xiāo)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
新型農村合作醫療工作總結 7
新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成,農民自愿參加,個(gè)人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實(shí)事、功德。根據衢州市人民當局《關(guān)于建立農村互助醫療軌制定見(jiàn)》,我市從200X年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項工作以來(lái),xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會(huì )結果。但查看資料表明,新型農村互助醫療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫療有顧忌,持觀(guān)望、等待、乃至不相信立場(chǎng),自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見(jiàn)解入手,凸起宣揚重點(diǎn),變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動(dòng)文章,營(yíng)建了濃厚的氛圍,自動(dòng)指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。
1、凸起宣揚重點(diǎn),連續進(jìn)步宣揚的深度
200X年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動(dòng),在客歲宣揚的根本上,重點(diǎn)是新型農村互助醫療200X年政策調整部分。為了讓農民大眾簡(jiǎn)單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當局召開(kāi)全市新型農村互助醫療工作集會(huì ),構造好專(zhuān)題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細宣揚進(jìn)程中,做到了三個(gè)講透:一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷(xiāo)程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時(shí)讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實(shí)事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進(jìn)步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。
2、變化宣揚伎倆,連續進(jìn)步宣揚的廣度
在宣揚式樣上,變化了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會(huì )珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”,營(yíng)建社會(huì )化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上,變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領(lǐng)把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方法來(lái)擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚;經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境,和農戶(hù)拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
3、立異宣揚載體,連續進(jìn)步宣揚的結果
宣揚結果的好壞,關(guān)鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過(guò)去緊張以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣揚載體,連續創(chuàng )設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái),構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的.聯(lián)動(dòng)。
根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù);和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發(fā)到每個(gè)鄉鎮,法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦,編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)長(cháng)進(jìn)行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農村互助醫療專(zhuān)題宣揚,每周三次對新型農村互助醫療的有關(guān)政策、軌制、知識進(jìn)行動(dòng)彈播出;構造人員創(chuàng )作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演,并送戲下鄉寓教于樂(lè );出動(dòng)宣揚車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚。與此同時(shí),各鄉鎮也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚教誨活動(dòng),擴大了宣揚活動(dòng)的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫療,呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬(wàn)人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫療工作總結 8
xxx地處xxx縣南部山區,距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮,北鄰xx鎮,西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉接壤,東鄰xx鄉及xx縣xx鄉,國土面積xxx平方公里,居住著(zhù)漢、布朗、白、回等xx個(gè)民族,下轄xx個(gè)村民委員會(huì ),xxx個(gè)自然村,xxx個(gè)村民小組,全鎮共有xxxxx人,其中農業(yè)人口xxxxx人,共有農戶(hù)xxx戶(hù),其中農業(yè)戶(hù)xxxx戶(hù)。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫療工作取得了較好的.成績(jì),現將工作情況總結
一、統一思想,提高認識
新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識,統一思想,鎮黨委、政府召開(kāi)了全鎮新農合工作會(huì )議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專(zhuān)人負責,層層抓好落實(shí),確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領(lǐng)導,建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展,鎮黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮長(cháng)為組長(cháng),分管衛生的副鎮長(cháng)為副組長(cháng),衛生院、宣傳、中心學(xué)校、財政所及民政辦等部門(mén)組成的新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組。
三、加強宣傳,全民動(dòng)員 根據縣新型農村合作醫療工作會(huì )議部署精神,鎮黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開(kāi)了全鎮動(dòng)員大會(huì ),傳達了縣委新型農村合作醫療工作會(huì )議精神,在會(huì )上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓,全鎮領(lǐng)導干部全力以赴,主要領(lǐng)導分別掛村,抽調xx個(gè)工作組,加大對新型農村合作醫療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開(kāi)信,擴大社會(huì )知曉度,力爭做到家喻戶(hù)曉,解除農民的擔心,提高農民自我風(fēng)險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點(diǎn),統籌兼顧,任務(wù)完成情況
新型農村合作醫療工作時(shí)間緊,任務(wù)重,為確;I資任務(wù)按時(shí)完成,鎮黨委、政府做到突出重點(diǎn),統籌兼顧,狠抓落實(shí),抽調了工作隊員進(jìn)村入戶(hù),要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系,扎實(shí)工作,做到“兩不誤,雙促進(jìn)”。
在近一個(gè)月的時(shí)間里,通過(guò)鎮黨委、政府的領(lǐng)導和全鎮干部職工的共同努力,加強協(xié)調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮共籌集資金xxxxx元其中實(shí)收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農戶(hù)xxxx戶(hù),戶(hù)參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
新型農村合作醫療工作總結 9
一、基本情況
xx鄉位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì ):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉。截止xx年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
xx年參合農民門(mén)診看病11400人次,補償家庭帳戶(hù)金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開(kāi)展新型農村合作醫療的具體做法
。ㄒ唬┓妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備,鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的`學(xué)習和借鑒,結合本鄉實(shí)際情況,鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì ),了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問(wèn),認真,負責給參合農民報銷(xiāo),確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。xx年至xx年,我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t療費用,規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施,鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
新型農村合作醫療工作總結 10
長(cháng)春鎮20xx年的新型農村合作醫療工作,在區合醫辦和當地政府的領(lǐng)導下,采取切實(shí)措施,精心組織實(shí)施,加強組織領(lǐng)導,加大宣傳力度,農村合作醫療工作起步良好,管理水平進(jìn)一步提高,緩解了農民因病致貧和看病難的問(wèn)題,減輕了農民的醫療費用負擔,促進(jìn)了農村衛生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對廣大農民群眾的關(guān)心落到了實(shí)處,F將20xx年的農村合作醫療工作情況總結如下:
一、參合及補償情況
。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
我鎮(包括工業(yè)園)應參合農業(yè)人口數為37153人,通過(guò)政府補助、集體扶持、農民自愿的方式,全鎮共參合作37239人,占全鄉總農業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務(wù)。
。ǘ┭a償情況全年門(mén)診補償37239人次,金額744780元。住院補償3333人次,補償金額2517966元,其中普通住院補償2857人次,金額1853776元;精神病人補償476人次,金額664200元(其中區外住院補償20人次,金額14200元)。孕產(chǎn)婦補償469人,金額317950元。(注:住院補償指標至本年度11月份截止。)
二、主要工作
。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀(guān)念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過(guò)形式多樣的宣傳,擴大新型農村合作醫療的影響力。利用受理補償中的實(shí)例及將就診情況在醫療機構公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療辦公室不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉新型農村合作醫療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中,廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關(guān),積極響應上級主管部門(mén)有關(guān)政策,對報銷(xiāo)人數、金額等張榜公布
通過(guò)參加農村合作醫療,廣大農村群眾增強了健康意識,改變了過(guò)去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題;進(jìn)一步密切了農村黨群關(guān)系和干群關(guān)系;農村合作醫療已進(jìn)入規范化管理軌道;農村群眾對合作醫療的支持度較好,農村合作
醫療工作在我鄉農村已深入人心,家喻戶(hù)曉,得到群眾的擁護。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中存在的不足
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、我區新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,我區患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農民抱怨門(mén)診看病報銷(xiāo)金額小而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟條件比較差的參合農戶(hù)在患大病時(shí)因付不起大額醫療費用而享受不了新型農村合作醫療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現不了新型農村合作醫療公平的原則,建議上級合醫辦出臺新的政策,在市級、省級醫療機構也能實(shí)行現場(chǎng)減免醫藥費用。
。ǘ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活
由于我鎮衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
醫院的“轉診證明”具有局限性,必須逐級上轉,醫務(wù)人員不能對患者提出的.轉診要求給予滿(mǎn)意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產(chǎn)生了不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數據,為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府的一項民心工程,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執行好新型農村合作醫療的各項制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
長(cháng)春鎮衛生院合管辦
20xx年12月17日
新型農村合作醫療工作總結 11
醫院新型農村合作醫療工作總結 class
一、基本情況
xx鄉位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
XX年8個(gè)村委會(huì ):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉。截止XX年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
XX年參合農民門(mén)診看病11400人次,補償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
XX年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開(kāi)展新型農村合作醫療的具體做法
。ㄒ唬┓妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備,鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,結合本鄉實(shí)際情況,鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農村合作醫療制度從XX年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì ),了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問(wèn),認真,負責給參合農民報銷(xiāo),確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。XX年至XX年,我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t療費用,規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施,鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。12醫院新型農村合作醫療工作總結 class="">
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、本鄉新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農民抱怨門(mén)診看病不予報銷(xiāo)而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線(xiàn)的.定價(jià)感到不滿(mǎn)。
。ǘ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
2、醫院的網(wǎng)絡(luò )有時(shí)一天都上不上,鄉醫院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì ),報表時(shí)不在醫院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范》。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數據,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
新型農村合作醫療工作總結 12
今年以來(lái),我鄉新農合工作在鄉黨委、政府的正確領(lǐng)導下和縣農醫局的大力指導下,按照上級文件要求,各相關(guān)成員單位高度重視,建立了“黨委領(lǐng)導、政府組織、部門(mén)協(xié)調、群眾參與”的工作機制。通過(guò)一年來(lái)的艱苦努力,我鄉新農合工作取得了良好的效果,特別是門(mén)診統籌在我鄉全面鋪開(kāi)后,使每個(gè)農戶(hù)都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的質(zhì)量;仡櫼荒陙(lái)的工作,我鄉新農合工作總結如下:
一、基金籌集和運行情況
20xx年我鄉農業(yè)人口8796人,參合人數達7900人,籌集的新農合資金237000元,參合率達89.8%。
20xx年度,全鄉實(shí)現住院補償人數達159人次,住院補償總費用2475060.7元,門(mén)診統籌補償人數達13724人次,補償總金額261001.4元。
二、具體工作
。ㄒ唬┙∪M織機構,加強領(lǐng)導。
鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì ),管理委員會(huì )主任由夏潤成鄉長(cháng)擔任,副主任由黨委副書(shū)記楊榮、常務(wù)副鄉長(cháng)應明擔任,監督委員會(huì )主任由黨委副書(shū)記楊榮擔任,副主任由人大主席冷宏擔任,成員由相關(guān)單位組成。下設辦公室,應明兼辦公室主任,農醫所負責擬定、修改和完善農醫所各項制度;文化站負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政所負責新型農村合作醫療資金監督管理。
。ǘ⿵V泛宣傳,積極動(dòng)員,提高農民參合率。
1、層層召開(kāi)會(huì )議,在新農合基金籌集時(shí),全鄉召開(kāi)新農合動(dòng)員大會(huì ),各村支書(shū)、村長(cháng)、各組組長(cháng)、各單位負責人參加,各村召開(kāi)村民代表會(huì ),各組召開(kāi)戶(hù)主會(huì ),通過(guò)會(huì )議層層傳達,確保新型農村合作醫療的新政策能傳達到戶(hù)、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶(hù)一張,各村張貼宣傳標語(yǔ),并刷寫(xiě)12條永久性宣傳標語(yǔ),在集鎮掛橫幅,營(yíng)造輿論氛圍。
3、宣傳車(chē)宣傳,鄉黨委、政府出動(dòng)宣傳車(chē)在各村巡回宣傳;
4、走村入戶(hù)宣傳,利用這次基金收繳工作的同時(shí),積極向農民朋友宣傳新農合政策,化解農民心中的疑惑。
。ㄈ┘哟筚Y金投入
鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,今年共計投入2萬(wàn)元用于新農合工作。
1、加大農醫所建設,將農醫所搬至便民服務(wù)中心,在便民服務(wù)中心設立了新農合窗口,為農醫所辦公室配備電腦、打印機、電話(huà)等設備,更新了桌椅、資料柜。同時(shí),安排4000元用于農醫所的辦公經(jīng)費。
2、加大衛生部門(mén)基礎設施建設,為了使楊洲鄉能有一個(gè)較好的醫療環(huán)境,加大對楊洲鄉衛生院的資金投入。
。ㄋ模┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。
鄉農醫所切實(shí)加強各村診所負責人及醫生的業(yè)務(wù)培訓。今年來(lái),鄉農醫所先后開(kāi)展培訓2次,參加培訓人數12人次。按照縣局培訓安排,組織醫生培訓2次,參加人數12人次。
。ㄎ澹﹪栏癖O管,規范服務(wù)行為。
控制門(mén)診統籌補償費用不合理增長(cháng)是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重,一是建立健全監管網(wǎng)絡(luò ),鄉政府在充分發(fā)揮鄉監管委員會(huì )的同時(shí),各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監管小組,負責監管各村醫療機構對農民就醫公示情況和入戶(hù)調查農戶(hù)就醫情況;二是制訂強硬措施,為了確保門(mén)診統籌不出現透支情況,規定哪個(gè)村出現醫療費透支,就由哪個(gè)村承擔透支的50%費用,從而促進(jìn)各村對本村醫療機構進(jìn)行監管。為更好的.配合新型農村工作的順利實(shí)施,規范服務(wù)行為,不斷加強農醫所工作人員隊伍建設,努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率,多次參加農醫知識培訓班,提高業(yè)務(wù)水平,鄉農醫所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀律約束人。一年來(lái),我鄉新農合工作在縣農醫局的正確指導和黨委、政府領(lǐng)導支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強領(lǐng)導,強化措施,使楊洲鄉新農合工作更上一個(gè)新的臺階。
新型農村合作醫療工作總結 13
根據市政府、市農合中心的工作部署,我鎮結合自身實(shí)際,經(jīng)過(guò)鎮、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作,現20xx年農村新型農村合作醫療收取工作已全面結束,現就工作開(kāi)展情況總結如下:
一、收取、數據錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數18544人,農民參合率達98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數據錄入、修改已全面完成。
3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的要求,做得更細、更準。
二、工作做法
1、我鎮歷年高度重視農村新型合作醫療參合工作,落實(shí)了工作開(kāi)展領(lǐng)導小組,把國家的惠民政策落到實(shí)處。
2、加大宣傳工作。首先,召開(kāi)全鎮農村合作醫療收取工作的會(huì )議,傳達上級文件精神和新合給廣大農民帶來(lái)的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農民補助金額進(jìn)行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調整到今年的.50元不受任何影響,廣大農民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時(shí)間、參合比例制定考核,與年終干部的績(jì)效掛鉤。
3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶(hù)和農戶(hù)主動(dòng)自愿上繳,現我鎮已圓滿(mǎn)完成此項工作任務(wù)。
新型農村合作醫療工作總結 14
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,在鄉黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門(mén)的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門(mén)的正確領(lǐng)導和經(jīng)辦機構的共同努力下,本著(zhù)“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門(mén)診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉新型農村合作醫療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著(zhù)成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉有25847人參加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門(mén)診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本著(zhù)“一切為了參合農民的.利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件,具體工作如下:
1、機構組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉長(cháng)任組長(cháng),相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組;二是以鄉長(cháng)任主任,相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會(huì );三是以鄉長(cháng)任組長(cháng),相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領(lǐng)導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時(shí)宣傳新型農村合作醫療相關(guān)政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶(hù)曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實(shí)施補償報銷(xiāo)以來(lái),我站對補償報銷(xiāo)資金始終堅持專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則,及時(shí)下發(fā),無(wú)一截留農民補償報銷(xiāo)資金。
4、內部管理
站內實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點(diǎn)醫療機構必須積極配合新農合工作的開(kāi)展,繼續設置專(zhuān)門(mén)的新型農村合作醫療結算窗口,落實(shí)了專(zhuān)職人員,制定并公開(kāi)辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見(jiàn)箱,廣泛接受社會(huì )各界和人民群眾的監督,嚴格執行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監管工作
為保證定點(diǎn)醫療機構用最低廉的價(jià)格為新型農村合作醫療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不定期對各定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查。協(xié)調衛生院加強醫務(wù)人員素質(zhì)教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過(guò)程中,農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現的公開(kāi)、公平問(wèn)題。為加強對定點(diǎn)醫療機構的審核和督查工作,嚴格實(shí)行“三級審核”制度,即:定點(diǎn)醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開(kāi)、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。
二、存在的問(wèn)題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績(jì),但隨著(zhù)人民群眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問(wèn)題。
1、合醫站工作經(jīng)費嚴重不足,不能滿(mǎn)足工作需要,削弱了對各定點(diǎn)醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務(wù)人員水平低,能力弱,難以滿(mǎn)足農民的基本醫療服務(wù)需求。
3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來(lái)很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協(xié)的監督指導下,在合醫局的領(lǐng)導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務(wù)質(zhì)量為目標,努力實(shí)現“政府得民心、衛生得發(fā)展、農民得實(shí)惠”,扎實(shí)推進(jìn)我鄉新型農村合作醫療工作開(kāi)展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監管力度,不斷規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,嚴格執行醫療規范及操作流程,嚴格執行及不斷規范服務(wù)行為,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
新型農村合作醫療工作總結 15
在區委、區政府的正確領(lǐng)導和市衛生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關(guān)部門(mén)的努力下,我區新型農村合作醫療健康穩定的發(fā)展,現將第四周期工作開(kāi)展情況總結匯報如下:
一、運行情況:
1、入;I資情況
第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中艷山鎮入保12938人,麥架鎮11556人,沙文鎮14270人,都拉5733人,牛場(chǎng)79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。
第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。
2、資金報銷(xiāo)情況
。1)全區共報銷(xiāo)2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節余資金5.4萬(wàn)元。
。2)入保農民人均報銷(xiāo)費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷(xiāo)32.2元,在區報銷(xiāo)13.6元,在市級以上醫院報銷(xiāo)4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
。3)按鄉鎮分入保農民人均報銷(xiāo)費用的順位為:牛場(chǎng)鄉61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
。4)從報銷(xiāo)分布上看,門(mén)診報銷(xiāo)費用1,619,929元,住院報銷(xiāo)1,002,654元,分別占總報銷(xiāo)費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門(mén)診費用上升3.12);村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷(xiāo),比去年同期的58.8%上升5.59個(gè)百分點(diǎn)。
3、就診轉診情況
。1)、共就診222587人,實(shí)際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門(mén)診就診220909人次,住院1678人次(鄉衛生院108人次,區級278人次,市級35人次),門(mén)診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門(mén)診比例上升0.12個(gè)百分點(diǎn)。
。2)、就診分布:村衛生室60.63%,鄉鎮衛生院34.68%,區級醫療機構4.59%,市級以上醫療機構0.1%,與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升,其余醫療機構均下降。
。3)、本周期共受益44709人,受益率達86.9%,門(mén)診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個(gè)百分點(diǎn)。
4、醫療服務(wù)情況
。1)、門(mén)診次均費用,村衛生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉鎮衛生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區級定點(diǎn)醫院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫院425元,下降1元;省級醫院382元,下降512元。
。2)、住院次均費用,鄉鎮衛生院1239元,上升225元,其中以沙文衛生院費用增加為主;區級定點(diǎn)醫院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫院5003元,下降1010元。
二、新周期實(shí)施與貴陽(yáng)市方案接軌
根據《市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)<貴陽(yáng)市新型農村合作醫療制度實(shí)施方案(試行)>的通知》精神,我區目前已經(jīng)出臺《白云區委、區政府關(guān)于進(jìn)一步加強新型農村合作醫療的實(shí)施意見(jiàn)》,于第五周期(XX年11月1日開(kāi)始)正式實(shí)施,新周期的基本運行模式如下:
1、籌資模式:個(gè)人、集體、政府多方籌資,農民個(gè)人繳費不再分三個(gè)檔次,統一每人繳納10元,市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進(jìn)行二次補償。
2、建立合作醫療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷(xiāo)補償,在封頂報銷(xiāo)后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷(xiāo),二次報銷(xiāo)封頂15000元/年。);制定了二次報銷(xiāo)細則,生大病最高可以補償17500元,切實(shí)解決農民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執行貴陽(yáng)市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價(jià)格,以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農戶(hù),切實(shí)減輕農民的負擔,同時(shí)根據市文件要求,對各定點(diǎn)醫療機構藥品實(shí)現“四統一”管理;目前除麥架衛生院因修建新衛生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉鎮已經(jīng)實(shí)現村衛生室藥品由鄉(鎮)衛生院統一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點(diǎn)醫院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查,對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進(jìn)行了認真的督查,針對存在問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指正及會(huì )議上提出,并要求整改及落實(shí)。
2、實(shí)現合作醫療網(wǎng)絡(luò )化管理工作現況
合作醫療管理信息網(wǎng)絡(luò )中心機房已經(jīng)建立并開(kāi)通,鄉鎮合醫辦或及衛生院及各區級各定點(diǎn)醫療機構均已經(jīng)開(kāi)通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開(kāi)始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四、存在問(wèn)題
1、網(wǎng)絡(luò )化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉鎮衛生院合醫管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò )直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽(yáng)市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用,因我區有四個(gè)鄉鎮衛生院“管辦”未分離,設在衛生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過(guò)高。
2、區合醫辦日常工作量大,包括日常報銷(xiāo)、處方審核、對定點(diǎn)醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區合作醫療網(wǎng)絡(luò )中心建立及即將對城市合作醫療進(jìn)行試點(diǎn)工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。
3、建立獨立于醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作
根據筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區合管會(huì )多次召開(kāi)會(huì )議研究“管辦”分離問(wèn)題,但由于編制問(wèn)題得不到解決,目前只有牛場(chǎng)鄉暫時(shí)在鄉政府設立合作醫療管理辦公室,實(shí)現“管辦分離”,人員由鄉衛生院借調一名醫務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開(kāi)展力度和工作銜接方面的問(wèn)題。其他四個(gè)鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。
4、由于我區第五周期按市統一方案進(jìn)行實(shí)施,在對參保農戶(hù)減低報銷(xiāo)比例的情況下,對參保農戶(hù)在就診報銷(xiāo)過(guò)程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷(xiāo)管理、二次報銷(xiāo)基金是否夠用等方面無(wú)具體參考數據(目前我區二次報銷(xiāo)基金只能提供19個(gè)人的二次封頂報銷(xiāo),新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風(fēng)險控制缺乏相應的分析數據,也提高了新周期的運行風(fēng)險,同時(shí)也帶來(lái)一些不可預測的因素。
我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領(lǐng)導下,在區人大,區政協(xié)的`監督下,在市衛生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著(zhù)一些問(wèn)題,我區將繼續以開(kāi)展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會(huì ),協(xié)力新農村建設,實(shí)現全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開(kāi)始,我區農村合作醫療步入第五周期,新的周期里面,除繼續保證合作醫療的報銷(xiāo)工作正常運行外,還要堅持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷(xiāo)。
3、利用農村遠程教育網(wǎng)絡(luò ),實(shí)施農民就診報銷(xiāo)信息微機化管理。
4、強力推進(jìn)獨立于醫療機構的鄉鎮合醫辦的建設工作。
5、繼續完善合作醫療制度,完善單病種管理。
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