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醫院內科感控員年度工作總結

時(shí)間:2023-01-11 18:26:44 總結 我要投稿

醫院內科感控員年度工作總結(精選11篇)

  充實(shí)的工作生活一不留神就過(guò)去了,相信大家這段時(shí)間以來(lái)的收獲肯定不少吧,想必我們需要寫(xiě)好工作總結了。想必許多人都在為如何寫(xiě)好工作總結而煩惱吧,以下是小編精心整理的醫院內科感控員年度工作總結(精選11篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院內科感控員年度工作總結(精選11篇)

  醫院內科感控員年度工作總結1

  一、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習,一次技能培訓,并按時(shí)進(jìn)行論及技能操作考試。做到有計劃、有實(shí)施、有考評、有總結20xx年消化內科護年度工作總結20xx年消化內科護年度工作總結。

  2、更換新護記錄,嚴格要求護士按規范書(shū)寫(xiě),及時(shí)檢查并改正發(fā)現的問(wèn)題、錯誤,不斷提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

  3、配合醫院培訓科計劃,對低年資護士進(jìn)行培訓,并參加“遠程教育”學(xué)習。

  4、嚴格要求實(shí)習生,按計劃帶教。

  二、加強院內感染的管

  1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求,定期進(jìn)行院內感染知識培訓

  三、打造消化內科自己的護品牌——細微之處現溫情

  消化內科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護這樣的患者的時(shí)候,護士們往往會(huì )更加的小心和細心。一個(gè)簡(jiǎn)單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護士都是一身汗卻毫無(wú)怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和解的微笑。一年來(lái),我們已經(jīng)收到來(lái)自患者和家屬的多封表?yè)P信,甚至有在患者過(guò)世后,家屬為表示感謝親自送來(lái)的錦旗。

  四、存在不足及努力方向

  1、護質(zhì)控欠缺:一是體現在病房管方面,仍然有很多的不足

  2、培訓方面:今年醫院新增了標準化培訓學(xué)員,培訓的任務(wù)就更重了。要有計劃分層次的培訓?剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學(xué)員、實(shí)習生分層次培訓,務(wù)求達到人人過(guò)關(guān)。

  3、護科研、論文方面:不斷更新護知識,盡快開(kāi)展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進(jìn)步

  醫院內科感控員年度工作總結2

  今年在醫院領(lǐng)導班子和護部領(lǐng)導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,內五科全體護人員協(xié)調一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責任心,結合神經(jīng)內科的工作性質(zhì),圍繞醫院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項護工作任務(wù),保證了科室護工作的穩步進(jìn)行,取得了滿(mǎn)意的成績(jì),現將今年護工作做如下總結:

  一、在思想道德方面

  護人員樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),發(fā)揚優(yōu)良傳統,牢固樹(shù)立“一切為患者服務(wù)”的念,加強醫患溝通,不斷提高思想道德修養,認真開(kāi)展自我批評。

  二、注重提高護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  對護人員進(jìn)行三基培訓,購買(mǎi)神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)護書(shū),及時(shí)組織學(xué)習并隨機考試。每月定期召開(kāi)科會(huì ),組織業(yè)務(wù)學(xué)習,堅持護業(yè)務(wù)查房,組織護人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護人員參加醫院的業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平!

  三、注重服務(wù)細節,提高病人滿(mǎn)意度

  堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護人員醫德醫風(fēng)建設,落實(shí)護人員行為規范,在日常工作中要求護人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每月對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,滿(mǎn)意度調查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P信,錦旗。并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次,征求病人及家屬意見(jiàn),對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。

  深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過(guò)護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關(guān)的醫療,護及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時(shí)間,合安排治療,護。陪同護送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續,提供一次性紙杯,幫助無(wú)家屬或年老的患者打開(kāi)水。定期的電話(huà)回訪(fǎng)。以細小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。

  四、加強了院內感染管

  嚴格執行了院內管領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度?剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處,并定期檢查督促。病區治療室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒。

  醫院內科感控員年度工作總結3

  20xx年很快過(guò)去了,在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導、醫師長(cháng)及科主任的正確領(lǐng)導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實(shí)實(shí)做好醫療醫師工作。在獲得病員廣泛好評的同時(shí),也得到各級領(lǐng)導、醫師長(cháng)的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。具體情況總結如下:

  一、思想道德、政治品質(zhì)方面

  通過(guò)報紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習政治論;遵紀守法,認真學(xué)習法律知識;愛(ài)崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認真的學(xué)習醫師專(zhuān)業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫療實(shí)踐過(guò)程中,嚴格遵守醫德規范,規范操作。

  二、專(zhuān)業(yè)知識、工作能力方面

  我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作:協(xié)助醫師長(cháng)做好病房的管工作及醫療文書(shū)的整工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般醫師記錄,危重醫師記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。端正工作態(tài)度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。

  三、我還很注意醫師職業(yè)形象

  在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著(zhù)裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規范。認真學(xué)習《醫療事故處條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的各項活動(dòng),豐富了知識,增強了意識。在一年的工作中,能始終堅持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。醫師事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是醫師隊伍中的一員而自豪。

  在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的醫師事業(yè)作出自己應有的貢獻!在新的一年,新的環(huán)境下,我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好醫師應該做的最起碼的工作。作為一名醫師,我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任,我不會(huì )為醫院抹黑,我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己,我相信我會(huì )做到!

  醫院內科感控員年度工作總結4

  20xx年已經(jīng)過(guò)去,回顧過(guò)來(lái)一年的工作,在醫院各部門(mén)領(lǐng)導的支持下,各兄弟科室的幫助下,通過(guò)全員的努力,科室各項工作取得了一定成績(jì),現就具體情況總結如下:

  一、科室人員學(xué)習培訓情況

  近一年來(lái)科室工作局面一直面對人員緊張問(wèn)題,但大家能齊心協(xié)力,克服困難,不僅配合完成進(jìn)修工作,而且積極開(kāi)展在院的繼續教育,除參加院內講課外,舉行科內學(xué)習,學(xué)習內容包括專(zhuān)業(yè)知識的發(fā)展動(dòng)態(tài),常規診療技術(shù),專(zhuān)業(yè)基礎論的再重溫,及進(jìn)修學(xué)習后經(jīng)驗總結,全員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能得到不斷提高,科研意識不斷強化,以中西結合突出中醫特色為宗旨,在臨床實(shí)踐中探索思考、總結以達到專(zhuān)業(yè)技術(shù)層面的提升。

  二、科室管方面

  科室管工作貫徹質(zhì)量第一安全第一的觀(guān)念,認真落實(shí)醫院各項規章制度及法律法規,依法行醫,規范管,讓質(zhì)量意識滲透到臨床工作中的每一個(gè)環(huán)節,防微杜漸把醫療隱患消滅在萌芽狀態(tài)。首先端正服務(wù)態(tài)度,做好患者溝通及時(shí)了解患者對診療工作意見(jiàn)及患者治療后反應,使治療方案不斷優(yōu)化,強化職業(yè)教育,開(kāi)展誠信服務(wù),廉潔行醫,認真履行行風(fēng)建設,服務(wù)承諾:團結協(xié)作,共同奮進(jìn),開(kāi)展銳意進(jìn)取,奉獻愛(ài)心活動(dòng),倡導立足本職,愛(ài)崗敬業(yè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量,完善服務(wù)內涵,一切以病人為中心,營(yíng)造和諧病區,服務(wù)質(zhì)量得到患者的認可與好評。其次,對患者的治療力爭完備,除保證患者住院期間得到規范治療外,把患者出院后的健康指導工作做精做細,讓每位來(lái)診患者得到不是一次診療服務(wù),而是結交一生共同捍衛健康的朋友。認真貫徹執行“新農合”工作的相關(guān)政策,立足工作實(shí)際,最大限度使各項指標符合要求,并保證患者得到合治療,有效遏制醫療費用攀升,科室質(zhì)量管工作日;,強化首診負責制,三級醫師查房制度,對醫療文件書(shū)寫(xiě),抗生素合使用做到隨時(shí)檢查,隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。把醫療風(fēng)險降低到最底線(xiàn)。

  三、存在問(wèn)題:

  由于科室工作的特殊性,緊張工作節奏,有時(shí)部分同志工作懈怠,熱情不高,缺乏耐心,不能正確對待患者質(zhì)疑,忙于應付日常工作而缺乏嚴謹性,工作中有疏忽現象,主要表現在醫療文件書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題較多,各項記錄登記不全等,診療患者不夠細致,導致診療方案的確定有欠缺。上述問(wèn)題在一定程度上為醫療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

  四、為了更好地完成下一年度的'工作,制定工作計劃如下:

  1.強化基本技能及基礎知識的訓練學(xué)習,切實(shí)提高全員專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高對急危重癥患者搶救能力,完善心血管病專(zhuān)科建設,規范呼吸系統疾病治療,加強論知識學(xué)習提高臨床用藥安全性,提高風(fēng)濕免疫性疾病的治療能力。擴大影響,完善專(zhuān)科建設,進(jìn)一步拓展科室業(yè)務(wù)范圍。 2.深入學(xué)習各項法律法規,維護患者的合法權利,貫徹執行各項醫院規章制度,規范醫療行為,加強醫務(wù)人員風(fēng)險意識,避免醫療差錯及事故發(fā)生,強化醫德醫風(fēng)教育,端正服務(wù)態(tài)度,做好與患者溝通工作,加強實(shí)習醫師、輪轉醫師的培養工作,在工作中貫徹治療、醫學(xué)、相結合,提高整體水平,勇于承擔健康教育及科普宣傳工作,為提高慢性病防控水平做貢獻。

  醫院內科感控員年度工作總結5

  20xx年即將過(guò)去,回顧這一年,神經(jīng)內科全體護士在護部的領(lǐng)導下,不但圓滿(mǎn)的完成了年初護的工作計劃,而且積極響應衛生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案》,在我院率先開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護服務(wù)活動(dòng),現將工作情況總結如下:

  一、我科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護服務(wù)示范工程”活動(dòng)已十余月了,從院領(lǐng)導和護部的高度重視;

  從統一思想到人員調配、組織培訓;從細化內涵、公示服務(wù)到完善評價(jià)標準;從以護人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng )新;一步一個(gè)腳印,踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐,贏(yíng)得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過(guò)改革排班模式,實(shí)行了A—P—N排班,真正做到了全程無(wú)縫隙的護。實(shí)行小組分工,責任包干制,護組長(cháng)負責,床位護士責任到病人的護工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎護,在滿(mǎn)足病人基本生活需求的同時(shí),進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì )。

  二、基礎與專(zhuān)科齊頭并進(jìn),提高護質(zhì)量

  基礎護需要以專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)科知識做支撐,是發(fā)展專(zhuān)科護的基礎和提高護質(zhì)量的主要保證,能夠體現專(zhuān)科護的價(jià)值和內涵,保證專(zhuān)科護的質(zhì)量和效果。我們通過(guò)為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀(guān)察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護提供有效地依據;通過(guò)為患者洗腳,觀(guān)察患者末梢血液循環(huán),可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過(guò)為患者翻身、拍背,觀(guān)察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時(shí)掌握患者的康復情況及病情進(jìn)展,有效解決現存的或潛在的醫療護問(wèn)題。

  三、建立出院患者電話(huà)回訪(fǎng),拓展護服務(wù)內容。

  為達到護的連貫性,我科把醫療護服務(wù)由院內拓展到院外,乃至延伸到各個(gè)家庭,由病區護士為出院患者進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),在患者出院三天內由護組長(cháng)進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢(xún),讓患者放心,讓家屬放心。

  四、目前仍存在的問(wèn)題并有待改進(jìn)

  雖然在活動(dòng)開(kāi)展中取了很大的成效,但也存在一些問(wèn)題。如:家屬協(xié)助護的現象,家屬不陪不放心的現象,這對這一類(lèi)問(wèn)題,我科將進(jìn)一步加大力度來(lái)扭轉由家屬護病人的局面,強化專(zhuān)業(yè)照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎護,用滿(mǎn)意周到的服務(wù),讓無(wú)陪護的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)念,真正用行動(dòng)做到,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華,在加強服務(wù)的內涵建設,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時(shí),與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng )新,將“優(yōu)質(zhì)護服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展好、落實(shí)好,讓患者得到實(shí)惠,讓社會(huì )滿(mǎn)意。

  醫院內科感控員年度工作總結6

  我科在護理部的領(lǐng)導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿(mǎn)完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過(guò)持續質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護理管理制度化、規范化,護理質(zhì)量穩步提高,現將內科護理工作總結如下:

  一、臨床護理質(zhì)量

  每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實(shí)各項護理安全規章制度。嚴格執行查對制度,落實(shí)率x%。急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專(zhuān)人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率x%。加強藥品的安全管理,專(zhuān)人負責,每周清點(diǎn)。高危藥品有標識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率xx%。落實(shí)住院患者基礎護理服務(wù)項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率x%,一級護理合格率x%。

  護理記錄做到及時(shí)、真實(shí)、準確。護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率xx%。為病人提供專(zhuān)科疾病健康教育,健康教育覆蓋率x%,知曉率x%。發(fā)生護理不良事件及時(shí)上報,有原因分析,并落實(shí)整改措施。認真落實(shí)各項護理,確保全年住院患者無(wú)護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。加強安全管理,全年無(wú)大的護理差錯發(fā)生。

  二、院感工作

  嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規程,護士長(cháng)及院感質(zhì)控護士定期自查。嚴格按照醫療衛生機構醫療廢物管理辦法及我院醫療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫療廢物。嚴格執行醫務(wù)人員手衛生規范,掌握正確的洗手方法。無(wú)菌物品合格率xx%。嚴格執行安全注射制度,做到一人一針一管。積極主動(dòng)接受院感知識培訓。

  三、培訓學(xué)習

  每月開(kāi)展專(zhuān)科知識培訓,護士在科內組織開(kāi)展護理技術(shù)操作培訓。每月開(kāi)展護理核心制度培訓,護理人員知曉率xx%。在崗護理人員參加全員理論考核每年x次,考試合格率x%。參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率x%。每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習各一次。組織開(kāi)展應急預案培訓。組織開(kāi)展專(zhuān)科急救技能培訓,護理人員技術(shù)操作合格率xx%。

  四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

  進(jìn)一步改革護理工作模式,落實(shí)分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀(guān)察。制定科學(xué)有效的績(jì)效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,充分調動(dòng)護士工作的積極性,使護士對工作滿(mǎn)意度xx%。護士長(cháng)每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開(kāi)展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度達xx%。全年無(wú)護理糾紛、投訴。

  五、存在的問(wèn)題

  護理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強“三基”及專(zhuān)科理論知識學(xué)習。護理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。個(gè)別護理人員危機感不強,存在工作欠主動(dòng)的現象。健康宣教亟待加強。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進(jìn)一步深化。

  醫院內科感控員年度工作總結7

  這一年,腦內科護理組認真執行及落實(shí)本年度護理計劃,按醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續改進(jìn),F將20xx年護理工作總結如下:

  一、落實(shí)護理人才培訓計劃

  提高護理人員業(yè)務(wù)水平,不斷開(kāi)展新技術(shù)對各級護理人員進(jìn)行三基培訓,學(xué)習各種護理風(fēng)險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學(xué)習及接收護理新知識及新技術(shù),提高護理人員業(yè)務(wù)水平。

  二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量

  規范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ),為病人提供各生活上的便利,廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn),對存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生

  每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程,發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。

  四、加強和提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,力求做到準確,客觀(guān)及連續

  護理文書(shū)也是法律文書(shū),也是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據,在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護士都能認真的根據自己所觀(guān)察到病人情況進(jìn)行書(shū)寫(xiě),能夠客觀(guān),真實(shí),準確,及時(shí),完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每位護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長(cháng)期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析,對存在問(wèn)題提出整改措施。內科護理工作總結

  五、規范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)

  病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實(shí)健康教育,加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理,滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。

  六、急救物品完好率達到xx0%

  急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次,護士長(cháng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

  七、按醫院內感染管理標準,重點(diǎn)加強了醫療廢物管理,組織學(xué)習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質(zhì)量標準。

  八、業(yè)務(wù)指標完成情況

  全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。

  九、工作中還存在很多不足

  1、基礎護理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

  2、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

  3、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚,護理文書(shū)有漏項,漏記,內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續性。

  十、明年展望

  我們在保持原有的成績(jì)的基礎上,將繼續努力:

  1,繼續加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習與培訓,提高護理技能水平;

  2進(jìn)一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫切執行;

  3,加強基礎護理的落實(shí),加強病區安全管理,創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);

  4,健全護理“質(zhì)量,安全,服務(wù)”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學(xué)化,規范化。

  5,強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設醫德好,服務(wù)好,質(zhì)量好的護理團隊。

  6,堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會(huì ),滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求,創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效益,讓群眾滿(mǎn)意。

  醫院內科感控員年度工作總結8

  在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,本著(zhù)以病人為服務(wù)中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經(jīng)濟效益和社會(huì )效益上都取得了較好的成果。

  一、現將我科工作情況總結如下

 。1)加強護士素質(zhì)教育,提高服務(wù)質(zhì)量,F在科室內年輕護士較多,他們沒(méi)有臨床經(jīng)驗,這樣給我們病房管理工作提出了更高的要求,為了使各層次的人員都得到合理有計劃的培訓,科內更層次人員培訓計劃,制訂了實(shí)習帶教計劃,規定帶教老師每周按照計劃對實(shí)習生進(jìn)行授課,并到月末進(jìn)行理論和技能考試,制定了新調入護士培訓計劃,短期培訓3個(gè)月,使新調入護士在3個(gè)月內盡快熟悉科室工作,并能上任自己的崗位,同時(shí)對原有護士按層次進(jìn)行有目的的培訓,結束時(shí),進(jìn)行相關(guān)內容考核,堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習,加強新護士專(zhuān)科培訓。

 。2)充分發(fā)揮護理質(zhì)量,控制小組作用,科內質(zhì)控組每周對科內護理進(jìn)質(zhì)控,發(fā)現護理差錯時(shí),及時(shí)糾正并討論,使每個(gè)護士都能吸取教訓,不斷提高護理質(zhì)量,針對病房年輕護士多,處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養及法律知識學(xué)習。利用疑難病例討論時(shí)間,公休座談會(huì ),鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。

  二、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責任制整體護理

 。1)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,能夠把時(shí)間還給病人,護理質(zhì)量提高,患者感到非常滿(mǎn)意。開(kāi)展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區病人的病情,基礎護理做到位,晨晚間護理做的也非常好。

 。2)加強病區安全管理,內六科為呼吸內科,主要為老年病人,入院指導時(shí),就強調了安全的重要性,在科室走廊貼‘防跌倒’警示標識,在衛生員打掃病區環(huán)境時(shí),告訴患者請勿走動(dòng),并加上床擋,使用熱水袋保暖時(shí),外面加上毛巾,以免燙傷。通過(guò)科室全體人員的共同努力,沒(méi)有一例墜床現象發(fā)生。

  三、認真落實(shí)各項規章制度,尤其三查七對。來(lái)提高護理質(zhì)量,確保護理安全

 。1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫囑,每周二周五護士長(cháng)大查對,并有記錄,堅持填寫(xiě)輸液卡堅持重癥患者床頭交接班和晨晚間護理,預防并發(fā)癥發(fā)生,半年來(lái)沒(méi)有發(fā)生大的護理差錯。

 。2)嚴格執行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線(xiàn)燈管每天照射治療室2小時(shí)。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進(jìn)行終末消毒,對于醫療垃圾和生活垃圾及時(shí)收回毀行,嚴格交接登記,半年沒(méi)有發(fā)生交接感染病例。

 。3)室護士必須著(zhù)裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務(wù)熱情,標準收費,必須發(fā)放每日一日清單。

  四、雖然取得一定成績(jì),但還有不足

 。1)護士宣教不到位、護士書(shū)寫(xiě)病例不規范,個(gè)別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進(jìn)一步提高。

  五、創(chuàng )新發(fā)展。

 。1)制定20xx年護理學(xué)習計劃,堅持科內護士規范化培訓,如新開(kāi)展的血氣分析儀的使用及管理,氣管插管的操作等、

 。2)提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量,加強對病人宣教,扎實(shí)推行績(jì)效考核,責任制整體護理,努力掌握專(zhuān)業(yè)知識技能。

  總之,在科主任和全體醫護人員同心同德,克服困難,以醫院大局為重,內強素質(zhì),外塑形象,不斷提高醫療護理水平,切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),在今后工作中,我會(huì )不斷努力,積極進(jìn)取,為科室和醫院的發(fā)展發(fā)揮作用。

  醫院內科感控員年度工作總結9

  在醫院領(lǐng)導班子和護理部領(lǐng)導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協(xié)調一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質(zhì),圍繞醫院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務(wù),保證了科室護理工作的穩步進(jìn)行。取得了滿(mǎn)意的成績(jì),現將2016年上半年護理工作做如下總結:

  一、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。

  1. 全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專(zhuān)業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,進(jìn)一步規范了全科護士的語(yǔ)言、服務(wù)、行為、舉止。

  2. 進(jìn)一步規范了“無(wú)縫護理”:細化了護理服務(wù)內容,提升了主動(dòng)服務(wù)意識,為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務(wù)。

  3. 進(jìn)一步完善了“限時(shí)護理服務(wù)”,通過(guò)晨會(huì )的學(xué)習和培訓,工作的高效率及病人的滿(mǎn)意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。

  二、進(jìn)一步加強了安全管理,確;颊甙踩

  1. 我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學(xué)習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。

  2. 堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長(cháng)參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字,

  3. 對科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴格交接,規范管理。

  4. 對病人進(jìn)行安全意識教育,及時(shí)簽訂了安全協(xié)議書(shū),對有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。

  三、護士長(cháng)帶頭建立了良好的學(xué)習氛圍,鼓勵大家學(xué)習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學(xué)習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質(zhì)。

  四、實(shí)行了彈性排班制度及責任護士分層負責制,合理的使用了人力資源,保質(zhì)保量的為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

  五、健康教育做到了規范化、普及化

  1.每位護士與各自所負責的病人加強了語(yǔ)言溝通,認真的完成了宣教工作。

  2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來(lái)加強健康教育。

  六、加強了基礎護理,嚴防并發(fā)癥的發(fā)生,認真做好晨晚間護理,危重和長(cháng)期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發(fā)生率降為零。

  七、建立了績(jì)效考核機制,拉開(kāi)了獎金差距,最大限度的激發(fā)了每位護士的工作積極性。

  八、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度?剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟?4消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。

  總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實(shí)際具體的工作細節中,加強了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),在業(yè)務(wù)上注重知識更新,重點(diǎn)加強專(zhuān)科建設,積極吸納多科知識。以后我們會(huì )更加努力,提高了科室的整體素質(zhì),打造最強科室。

  醫院內科感控員年度工作總結10

  一、思想政治方面:

  始終把思想政治工作放在首位,把道德建設貫穿一切工作始終,提倡德才兼備,更主張以德馭才;堅決執行院委會(huì )和黨總支的各項工作安排,要求內科工作人員服從大局、扎實(shí)工作、勤儉節約、淡泊名利,樹(shù)立“白衣天使”的良好形象和全心全意為人民健康服務(wù)的理念。

  二、業(yè)務(wù)發(fā)展方面:

  一如既往的重視業(yè)務(wù)發(fā)展,把發(fā)展定為內科一切工作的主線(xiàn),號召內科全體醫護樹(shù)立快速發(fā)展、協(xié)調發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、可持續發(fā)展的理念;用發(fā)展的眼光、發(fā)展的辦法、發(fā)展的措施、最終用發(fā)展的成果來(lái)解決前進(jìn)中的問(wèn)題。在具體工作中,我們要求“一切妨礙發(fā)展的思想觀(guān)念都要堅決沖破,一切束縛發(fā)展的做法和規定都要堅決改變,一切影響發(fā)展的體制弊端都要堅決革除”,大膽改革、勇于實(shí)踐,樹(shù)立“發(fā)展才是硬道理”、“不發(fā)展是死路一條”的思想,鼓勵大家應用最新的治療理念、最先進(jìn)的診療技術(shù)來(lái)解決臨床問(wèn)題,把最近學(xué)習的各學(xué)科診治指南應用于臨床實(shí)踐,取得滿(mǎn)意效果。醫療方面開(kāi)展新業(yè)務(wù)4項:

  1、“中央遙測心電監護”,目前已應用800余例病人,均取得滿(mǎn)意效果,一定程度上保證了醫療安全,產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益14.6萬(wàn)元;

  2、“24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電分析”,已完成分析230人次,產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益19320元;

  3、“24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓分析”,已完成分析116人次,產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益8120元;

  4、“康復評定系統”,共應用病人616人次,產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益3.2萬(wàn)元。護理方面開(kāi)展鎖骨下靜脈置管術(shù)8例,頸靜脈置管術(shù)12例,PICC置管術(shù)5例,均取得較好效果,無(wú)臨床并發(fā)癥發(fā)生。

  三、業(yè)務(wù)學(xué)習方面

  “知識就是力量”,我們認為:學(xué)習是科室業(yè)務(wù)得以持續發(fā)展的源泉所在!耙粋(gè)不學(xué)習的民族是沒(méi)有希望的民族”,同樣,做為一個(gè)業(yè)務(wù)科室,不學(xué)習就是一個(gè)沒(méi)有希望的科室。說(shuō)過(guò):“當今時(shí)代,是要求人們必須終身學(xué)習的時(shí)代。學(xué)習一切反映當代世界發(fā)展的新知識,學(xué)習做好工作所必須的一切知識,知識挑戰的嚴峻程度有目共睹,每門(mén)學(xué)科都是學(xué)無(wú)止境。專(zhuān)業(yè)知識更新周期越來(lái)越短,舊知識淘汰很快,我們隨時(shí)面臨知識危機”所以,今年我們把業(yè)務(wù)學(xué)習放在異常突出的位置,號召大家樹(shù)立危機意識,主動(dòng)學(xué)習、努力學(xué)習、不斷學(xué)習、終生學(xué)習,在學(xué)習中增長(cháng)才干、在學(xué)習中實(shí)現自我。

  為了提高全體醫護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我們積極組織科室醫護參加院外學(xué)術(shù)活動(dòng),積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也積極組織全體醫護人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習講座,讓業(yè)務(wù)學(xué)習經(jīng);、制度化,內科每周開(kāi)展3次集體業(yè)務(wù)學(xué)習。通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習,使大家開(kāi)闊了視野、增長(cháng)了知識、達成了共識,使醫生的個(gè)人醫療技術(shù)水平與科室整體醫療水平不斷接近,取得了滿(mǎn)意效果。

  四、醫療安全方面:

  20xx年內科病區全年無(wú)醫療事故和醫療糾紛發(fā)生!鞍踩哂谝磺、責任重于泰山”,醫療安全工作是臨床科室管理工作的重要組成部分,是臨床科室不可忽視的重要工作,醫療安全管理工作的好壞直接決定醫患糾紛發(fā)生率的高低,而醫療糾紛的發(fā)生嚴重影響和干擾醫院的正常工作秩序。醫療行業(yè)是一個(gè)具有高風(fēng)險、工作量大、專(zhuān)業(yè)技術(shù)含量高等特點(diǎn)的特殊服務(wù)性行業(yè),我科一直把醫療安全工作放在重要位置,醫療安全的核心是醫療質(zhì)量,而醫療質(zhì)量(包括服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)質(zhì)量)的提升又需要制度保障。

  科室要發(fā)展,安全是前提,制度是保障。為提高醫療水平,確保醫療安全,結合大內科工作的特點(diǎn),我們建立健全了一系列科室核心制度,包括:三級醫師查房制度(周1)、疑難病例討論制度(周2)、業(yè)務(wù)學(xué)習制度(每周三次)、會(huì )診制度(住院48小時(shí)診斷不明、72小時(shí)病情不緩解,可隨時(shí)進(jìn)行會(huì )診)、死亡病例討論制度、醫患溝通制度、醫護士等,及時(shí)發(fā)放住院須知、服務(wù)卡。實(shí)施新入院患者溫馨服務(wù)和各種檢查治療前后告知書(shū)、住院患者生活安全告知書(shū)等、把親情化服務(wù)納入工作之中,增強患者戰勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復。對所有病人按級別護理要求,服務(wù)到位。

  內科病區強化管理,熱情服務(wù),增強競爭意識,積極開(kāi)展工作。呼吸科、心血管科患者病情重,管護多,大家克服困難,保證患者安全。在發(fā)揮中醫護理特色中,積極開(kāi)展冬病夏治貼敷;慢性哮喘患者的火罐療法;風(fēng)濕痹癥患者的中藥熏洗法;肛腸患者的中藥坐浴法、中藥換藥法;糖尿病足的中藥泡洗、換藥法;腦卒中患者的中西醫結合康復法;其他如中藥灌腸、封閉、中藥化腐清創(chuàng )術(shù)、貼敷法等均收到良好效果,受到患者的好評。

  五、結合“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),多措并舉,提高患者滿(mǎn)意度。

  把“服務(wù)好、醫德好、質(zhì)量好”貫穿護理工作始終,把“患者滿(mǎn)意”做為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)和終極目標,科室推行住院患者巡視登記卡,以強化各班人員的病房巡視,解決患者的困難,滿(mǎn)足患者的需求,有效地預防差錯事故及護患糾紛的發(fā)生?剖姨岢,提倡“見(jiàn)什么人說(shuō)什么話(huà),該做的盡力去做,哄的患者高高興興,痊愈出院”;禁說(shuō)三句“忌語(yǔ)”“我不知道;我正忙著(zhù);等一會(huì )兒再說(shuō)”,有效地促進(jìn)了護士與患者溝通的語(yǔ)言技巧,提高患者滿(mǎn)意度。通過(guò)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),規范了管理、強化了標準、溫馨服務(wù)和人才培養,護理整體水平有了一定的提高,涌現出許多好人好事,全年共收到錦旗3面,下半年針對護理工作對住院患者進(jìn)行了滿(mǎn)意度調查,發(fā)放問(wèn)卷300份,收回286份,總體滿(mǎn)意度為97.2%。真正做到了讓患者滿(mǎn)意。

  六、建設科室文化方面:

  科室文化建設是一項系統工程,是進(jìn)一步解放思想,實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)的有效載體和必然要求。另外科室文化也是一種特殊的社會(huì )文化,是在醫療這個(gè)特定的環(huán)境中創(chuàng )造的一種與社會(huì )、時(shí)代密切相關(guān)而又各具特色的人文氛圍、團隊精神、工作環(huán)境和生存空間所蘊含的文化?剖椅幕ㄔO以醫院文化為框架,是承接醫院文化下的“亞文化”,以充實(shí)人文底蘊為起點(diǎn),以構筑新型和諧的醫患關(guān)系為目標,以建設團結向上的團隊為歸宿,在科室文化建設中,充分體現我們的專(zhuān)業(yè)特色和豐富的人文環(huán)境。

  我們始終把構建和諧醫護關(guān)系、和諧醫患關(guān)系做為我們工作的重點(diǎn)之一,我們認為科室文化的精神可以用一個(gè)“和”字來(lái)概括,因為“和”這個(gè)字的意義十分豐富,孔子說(shuō)“君子和而不同,小人同而不和”,是把“和”看作“同”的對立面,認為“和”的前提就是“不同”,就是包容彼此的差異和對立,在我們看來(lái),“和”既主張一種獨立也強調一種包容,所謂和實(shí)生物,同則不繼,就像大自然一樣,不同而對立的事物相互包容,世間萬(wàn)物才能生生不息。我們保持個(gè)性又相互欣賞,在求同存異中共同發(fā)展。在繁忙的工作之余,我們特別重視科室同志們的業(yè)余文化生活,一年來(lái),我們多次組織同志們進(jìn)行郊游、唱歌、爬山等有益身心的文體活動(dòng),通過(guò)這些活動(dòng),豐富了同志們的業(yè)余生活,增強了科室凝聚力,也最終為科室業(yè)務(wù)發(fā)展增添了活力。

  醫院內科感控員年度工作總結11

  20xx年感控科在所領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保感控科各項工作的順利開(kāi)展,取得了一些成績(jì),但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn),F將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、更新完善各級各類(lèi)醫院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫環(huán)境。

  年初制定了醫院感染管理工作計劃并逐一落實(shí)。感控科受醫院感染管理委員會(huì )的委托,更新完善了醫院感染管理各級各類(lèi)人員職責共計13個(gè),各項管理工作制度共計33個(gè),傳染病管理各級各類(lèi)人員職責和制度共計11個(gè)已出版所內發(fā)行。使醫務(wù)人員在工作中有章可循。

  二、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督

  1、為了落實(shí)年初醫院感染管理工作計劃,制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導,發(fā)現問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)指導和書(shū)面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進(jìn)行整改,感控科跟蹤改進(jìn)效果。

  2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌操作技術(shù)、無(wú)菌物品(包括一次性使用無(wú)菌物品)管理以及醫療廢物管理規范的落實(shí),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限,沒(méi)有設立消毒供應中心,沒(méi)有規范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規范。監督各科室正確刷洗保養醫療器械,保證臨床診療安全。

  三、加強醫院感染監測

  1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發(fā)報告及處理管理規范》等法律法規,結合我所實(shí)際,制定了《醫院感染暴發(fā)報告及緊急處理預案及流程》,其目的為預防、控制醫院感染暴發(fā)事件,指導和規范醫院感染暴發(fā)事件的衛生應急處理工作,保護患者和醫務(wù)人員身體健康。

  2、進(jìn)行了醫院感染發(fā)病率調查,全年出院病人為xx人,醫院感染發(fā)病2例,感染率為xxx%。對住院病歷進(jìn)行了回顧性院內感染調查,以便及時(shí)發(fā)現院內感染漏報病例,共查閱病歷xxx份,漏報率為0.3、開(kāi)展了手術(shù)切口目標性監測、監測周期為六個(gè)月,自20xx年5月1日開(kāi)始至20xx年10月31日止,六個(gè)月共收集觀(guān)察67例剖宮產(chǎn)病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現脂肪液化,婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群,大多數孕婦體質(zhì)偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著(zhù)不同程度的低旦白水腫等不利因素。

  3、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測。根據工作需求不定期對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣,監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測并進(jìn)行總結。

  4、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí),每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測并記錄監測結果,生物監測共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監測合格率為100%;手術(shù)室空氣細菌培養共5次,有1次監測報告結果不合格,整改后再次監測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養合格率100%,醫務(wù)人員手細菌培養合格率100%,消毒液監測合格率100%,有時(shí)出現濃度過(guò)高的現象。

  四、傳染病管理

  1、全年門(mén)診診療人數為xx人次,傳染病信息網(wǎng)絡(luò )報告xxx人。無(wú)漏報、遲報、瞞報現象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導部門(mén)來(lái)檢查督導共xx次,對我所的傳染病管理工作表示滿(mǎn)意。同時(shí)對我們的管理工作給予了指導,根據反饋意見(jiàn),感控科在門(mén)診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預檢分診流程圖》,印刷了《發(fā)熱病人就診須知》,告知工作人員做好發(fā)熱門(mén)診病人日志登記工作。

  2、3月30日開(kāi)展了《傳染病信息報告管理規范》和《性傳播性疾病基本知識》講座,4月17日開(kāi)展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座,6月3日至6月25日期間共開(kāi)展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預防控制技術(shù)指南的培訓學(xué)習。

  3、為及時(shí)發(fā)現、有效控制突發(fā)性的傳染病,規范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報告、診治、調查和控制等應急處理技術(shù),我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發(fā)性的傳染病事件的應急處理工作。

  4、為加強對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應急處理工作的領(lǐng)導和管理,我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》,其目的是提高應急反應能力和技術(shù)水平,及時(shí)、有效、有序地處理傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡,有效防止和控制事件進(jìn)一步擴散,保護群眾身體健康和生命安全。

  五、加強醫療廢物管理

  重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程,重點(diǎn)加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處理工作的督導,使醫療廢物在產(chǎn)生科室做到分類(lèi)收集,規范包裝,標識清楚,按時(shí)密閉轉送,醫療廢物在暫存處按規定及時(shí)處理,定期下科室檢查此類(lèi)制度的落實(shí)情況,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋整改,確保了醫療廢物管理的有效性。

  為防止醫療廢物處理過(guò)程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,我們更新了《醫療廢物處理意外事故應急預案與流程》,指導意外事故發(fā)生時(shí),得到有效控制和處理。

  六、加強職業(yè)安全防護

  為維護醫務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預防醫務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據《醫院感染管理辦法》、《醫務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》,完善了《職業(yè)暴露防護應急預案》,為高風(fēng)險人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預防注射。

  七、加強醫院感染知識的學(xué)習與培訓

  根據年初制定的醫院感染知識培訓計劃,組織全體護士和工勤人員分別開(kāi)展了《醫院感染基礎知識培訓》講座,組織全體醫務(wù)人員開(kāi)展了《醫院感染診斷常見(jiàn)問(wèn)題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次,并進(jìn)行了考試,既增長(cháng)了知識,又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。

  八、存在的問(wèn)題

  1、醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,部分醫務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。

  2、部分醫務(wù)人員對醫院感染知識培訓熱情不高,中途早退。

  3、臨床科室個(gè)別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學(xué)習,不能完全掌握該標準。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。

  4、科室醫院感染管理質(zhì)量檢查內容循規蹈矩,對新出現的問(wèn)題和漏洞缺乏敏感性。

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