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醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結(通用11篇)
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律,讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢?以下是小編精心整理的醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結(通用11篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結1
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
我在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,終于順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設備
此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習的時(shí)候,我見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。
三、手術(shù)室管理經(jīng)驗
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的'帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結2
五個(gè)月實(shí)習生活中,有疲累也有無(wú)奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著(zhù)實(shí)習生活的深入,我們開(kāi)始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會(huì )出現有些病患的不理解,我們的操作會(huì )讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實(shí)卻也獨立孤寂,沒(méi)有電腦,沒(méi)有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實(shí)與夢(mèng)想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著(zhù)一份期待,也有著(zhù)一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì )到甜的味道,才會(huì )懂的珍惜!
在神經(jīng)內科實(shí)習的時(shí)候,xx老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著(zhù)懷有x個(gè)月多的小BABY還堅持著(zhù)上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力,護士確實(shí)很辛苦,即使挺著(zhù)大肚子還是要照常上班,堅持著(zhù)一份責任與執著(zhù),有時(shí)會(huì )遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著(zhù)生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來(lái)的日子里,每當遇到不開(kāi)心的事情,想起xx老師挺著(zhù)大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì )甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機會(huì ),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著(zhù)進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì )了更多基本操作的方式和技巧,沒(méi)有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的'鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說(shuō)我是xx老師的得力助手,就如小宰相一樣,說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后,心里不知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說(shuō)起x老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽(tīng),由于我粗心將一個(gè)液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒(méi)有在學(xué)生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀(guān)察與實(shí)踐,當時(shí)我很是責備,感覺(jué)辜負了老師對我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自?xún)刃牡恼f(shuō)對不起,老師說(shuō)沒(méi)事,下次注意仔細點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì )了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會(huì )。
xx老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對工作認真負責同時(shí)嚴格要求自己的直爽而又樂(lè )觀(guān)的女性。和她在一起學(xué)習,使我也開(kāi)始嚴格有律的要求自己,并體會(huì )到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開(kāi)心的度過(guò)。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結3
光陰飛逝,內科實(shí)習即將停止,在xx的辛勤指導下,我受益頗多;厥走@些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于本身的味道,即將要出科了,卻有許多多少的不舍。對付我們的實(shí)習,科里的醫生們都很看重,每周的實(shí)習支配也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與發(fā)展。
神經(jīng)內科是我在內科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感到,然則醫生很快讓我們熟悉適應了情況,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。固然神經(jīng)內科科是個(gè)很忙的科室,但我們做護理操作時(shí),醫生都陪在一旁,為我們的勝利快樂(lè ),我們失敗了會(huì )勉勵我們。醫生的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的情況中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)醫生還會(huì )常常結合病例給我們支配小授課,讓我們形象深刻的記著(zhù)所學(xué)的器械。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律變態(tài)、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在醫生的'帶教下,我基礎控制了一些常見(jiàn)病的護理及基礎操作。按時(shí)參加醫院支配的授課及科室的教授教化查房;微笑歡迎新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極共同大夫治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
這近二個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進(jìn)步,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技術(shù)?傊,在內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,固然我還只是學(xué)生,我的才能有限,但我會(huì )持續摸索,用微笑溫暖病人心田,用盡力充足我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習歷程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求本身,尊敬師長(cháng),連合同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)切病人。不遲到,不早退,盡力做到護理工作規范化,技能辦事優(yōu)質(zhì)化,根基護理機動(dòng)化,愛(ài)心運動(dòng)常;,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有步伐、有記錄。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結4
感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),感謝xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)各位領(lǐng)導為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。
xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專(zhuān)科醫院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著(zhù)重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到xx等鄰近省區。
在xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習工作。通過(guò)學(xué)習進(jìn)一步鞏固了腫瘤內科的常見(jiàn)疾病的護理常規知識,著(zhù)重學(xué)習了PICC置管的維護及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習了無(wú)菌技術(shù)的重要性,通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的'工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習的同學(xué)講解各章節的知識,使全體學(xué)員及自己都受益匪淺,這種大家相互學(xué)習的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,非常感謝xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的學(xué)習目標,圓滿(mǎn)完成了規定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏(yíng)得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識運用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對各位老師無(wú)私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結5
時(shí)間過(guò)得真快,不知不覺(jué)間在神經(jīng)內科重癥監護室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護士長(cháng)悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內科重癥監護室是醫院的一個(gè)特殊場(chǎng)所,在這里體現了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中??作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內科重癥監護室設有中心監護站,直接觀(guān)察所有監護的病床。
來(lái)到神經(jīng)內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統,進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng )壓力監測等基本生命體征監護。我在神經(jīng)內科重癥監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的.生命。其實(shí)在神經(jīng)內科重癥監護室
工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過(guò)嚴格的專(zhuān)業(yè)培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過(guò)專(zhuān)科考核合格后,方可獨立上崗。
神經(jīng)內科重癥監護室的護士從早上接班開(kāi)始,就要針對患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內科重癥監護室住院的患者,九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jì)蓚(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監護室的病人隨時(shí)面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經(jīng)內科重癥監護室是半開(kāi)放的?梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受?墒羌覍贌o(wú)法理解我們的規章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復;颊叩娜狈Φ挚沽。要是出現感染、發(fā)燒等,會(huì )致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。 耿老師教我如何觀(guān)察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導,使患者情緒穩定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接
班時(shí),都要對手術(shù)、臥床無(wú)法翻身病;颊、需特殊護理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。 兩個(gè)月以來(lái),我在神經(jīng)內科重癥監護室得到了護士長(cháng)、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個(gè)幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個(gè)提升自己、完善自己的機會(huì )。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結6
在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì )和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進(jìn)修,有細仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結的時(shí)候呈現于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現自己的不足。從規范的角度來(lái)講相差甚遠,所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習了他們高深的脊柱關(guān)節套路,而且從臨床醫生的`角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì )去查閱大量的文獻,并組織全科一起來(lái)學(xué)習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫學(xué)證據更重要。他們會(huì )對已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。
明確管床醫生的概念。其實(shí)是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線(xiàn)住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級醫匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。
做一名技術(shù)出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主
要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì )很重視,但一名優(yōu)秀醫生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要,xx的精神、xx的文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴謹求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)會(huì )讓我受用一生。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結7
時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙。轉眼間,在成都中醫藥大學(xué)附屬醫院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿(mǎn)的畫(huà)上了句號。細數這六個(gè)月來(lái)的短暫時(shí)光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫院選派我出去進(jìn)修學(xué)習,除了因為醫院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進(jìn)修當做一次難能可貴的學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習,不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開(kāi)拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時(shí)也明確感覺(jué)到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì )。
成都中醫藥大學(xué)附屬醫院是西南地區臨床中醫學(xué)科門(mén)類(lèi)最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫療、教學(xué)、科研于一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示范中醫院、國家中醫臨床研究基地建設單位,也是國家中藥臨床試驗研究(gcp)中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急癥醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫重點(diǎn)專(zhuān)科。該科主要采用中西醫兩法診治各種心血管疾病,同時(shí),該科還開(kāi)展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái),在代教老師的悉心指導下,我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規藥品準確、合理應用,能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn),能夠準確出具報告單;同時(shí),我還觀(guān)摩學(xué)習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習的過(guò)程中,我不僅折服于他們精湛的醫療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規范的科室管理深深打動(dòng),尤其體現在他們核心醫療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區的一所中醫三甲教學(xué)醫院,他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個(gè)醫療組,住院醫師全都是主治以上職稱(chēng),每個(gè)醫療組每天都有副主任以上醫師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規的晨間查房外,各個(gè)醫療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過(guò)程中,他們對每個(gè)病人的病情從循證醫學(xué)的角度進(jìn)行詳細的分析和點(diǎn)評,讓每個(gè)參與查房的醫生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過(guò)程中出現本科室以外的其他癥狀,他們就會(huì )立即邀請相關(guān)科室會(huì )診;每周一、三、五是他們開(kāi)展介入治療的'時(shí)間,周二、周四下午就會(huì )進(jìn)行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時(shí)間,周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習講座時(shí)間;他們還特別重視醫患溝通制度,每個(gè)病人入院后都會(huì )由經(jīng)治醫生親自書(shū)寫(xiě)一份醫患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過(guò)程中反復多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規簽具手術(shù)同意書(shū)外,還有一份術(shù)前談話(huà)記錄;另外,科室還專(zhuān)門(mén)設有醫療教學(xué)秘書(shū),負責科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫醫院,中醫特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開(kāi)展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等,入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開(kāi)展得最為普遍,幾乎每個(gè)病人都會(huì )使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開(kāi)具口服中藥外,還開(kāi)展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專(zhuān)治心血管疾病的科室,科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設有80張病床,但心電監護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護,介入治療后的病人亦常規心電監護2-3天?苾冗配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內還設有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規開(kāi)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測儀及動(dòng)態(tài)血壓監測儀都會(huì )出現供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個(gè)介入導管室,配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設備,主要開(kāi)展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng )造了可觀(guān)的醫療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jì)效考核方面,他們以個(gè)人創(chuàng )造的醫療業(yè)務(wù)收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí),他們以發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢和醫療質(zhì)量指標為主要內容,把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、核心醫療制度落實(shí)、中醫辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫療差錯發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據,制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫療教學(xué)秘書(shū)對科內人員(醫生)進(jìn)行考核,充分體現出了科室管理的透明化和公開(kāi)化。
在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個(gè)工作小組,每組設護理組長(cháng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動(dòng)組等,各小組分工合作、團結協(xié)作,使繁雜的護理工作開(kāi)展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習,讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時(shí)我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng )建二級乙等中醫醫院之際,我把自己在進(jìn)修學(xué)習過(guò)程中的所見(jiàn)、所感、所想與住院內科實(shí)際情況相結合,提出以下幾點(diǎn)愚見(jiàn),望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴格執行核心醫療制度
核心醫療制度的落實(shí)是提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程中,應嚴格落實(shí)查房制度、會(huì )診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱(chēng)結構而言,現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱(chēng)人員每天承擔著(zhù)門(mén)診醫療任務(wù),致使三級醫師查房制度落實(shí)困難,建議每周指定一天上午為副主任醫師在內科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間,這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門(mén)診醫療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現代診療技術(shù)的開(kāi)展,除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習期間的感受,讓我深深體會(huì )到在我院由于設備的缺乏,有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關(guān)系。就現在住院內科業(yè)務(wù)開(kāi)展而言,建議醫院檢驗科開(kāi)展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備,同時(shí)建議開(kāi)展無(wú)痛胃鏡檢查。另外,
科室現有閑置呼吸機一臺,建議派人學(xué)習使用。
3、充分彰顯中醫特色
自我院創(chuàng )建二級中醫醫院以來(lái),內科就開(kāi)展了中醫適宜技術(shù)的治療。之前科室常規開(kāi)展的中醫適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制,現科室開(kāi)展的治療項目?jì)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目,都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫藥大學(xué)附屬醫院心血管科的做法,為大多數病人開(kāi)展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳,在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂(lè )意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應盡快研制出自己的院內制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專(zhuān)業(yè)
住院內科屬于大內科范疇,收治的病人遍及內科的各個(gè)系統。由于醫院條件及病人資源所限,不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專(zhuān)業(yè)方向,不是要求每個(gè)系統的專(zhuān)業(yè)方向都細化,至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經(jīng)系統、內分泌系統等專(zhuān)業(yè)細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進(jìn)修學(xué)習,建議統籌安排人員進(jìn)修呼吸、內分泌和神經(jīng)內科。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結8
半年的進(jìn)修學(xué)習生活對我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗。對于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導和所有關(guān)心愛(ài)護我的人給我的這次難得機會(huì )!正是這次機會(huì ),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習體會(huì )與各位交流。
北京大學(xué)第三醫院(簡(jiǎn)稱(chēng)“北醫三院”)始建于1958年,是衛生部部管的集醫療、教學(xué)、科研和預防保健為一體的現代化綜合性三級甲等醫院,F有在職職工2556人,開(kāi)放床位1498張。醫院設有34個(gè)臨床科室、11個(gè)醫技科室。擁有28個(gè)博士點(diǎn)、1個(gè)臨床博士后流動(dòng)站。在崗博士生導師55人,中科院院士1人、國家自然科學(xué)基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學(xué)家1人、教育部 “長(cháng)江學(xué)者特聘教授”2人,1人入選國家級“新世紀百千萬(wàn)人才工程”,衛生部突出貢獻專(zhuān)家6人。該科的劉小璇和康德瑄主任是全國著(zhù)名的神經(jīng)內科專(zhuān)家,在他們的嚴格要求下科室學(xué)習氣氛濃郁而略帶緊張,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習,參加全國各地舉辦的專(zhuān)題講座,兩位專(zhuān)家也不停的向大家匯報國內外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習。我有幸于在此科室學(xué)習,并學(xué)到了不少的知識。
神經(jīng)內科為北京大學(xué)第三醫院重點(diǎn)發(fā)展科室,在康德瑄、李美琳等老一代專(zhuān)家的領(lǐng)導以及樊東升等新一代學(xué)科帶頭人不懈努力下,經(jīng)過(guò)幾十年的奮斗,日益成長(cháng),不斷成熟,成績(jì)蜚然?剖以卺t、教、研等許多方面都已達到國內先進(jìn)水平,部分領(lǐng)域趨于國際先進(jìn)水平?剖以@得國家部委和北京市科技進(jìn)步獎及優(yōu)秀論文獎多項;獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬(wàn)元;在國內外學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文數百篇;有多人榮獲北京大學(xué)優(yōu)秀教師稱(chēng)號?剖业母吒刹》孔鳛椤叭珖嗄晡拿魈枴眴挝,是全國醫療衛生系統的楷模之一。在硬件設施方面,除醫院所配置的CT、MRI、SPECT等各種世界一流的檢查設備外,科室還具有先進(jìn)的經(jīng)顱多普勒(TCD)、肌電圖、誘發(fā)電位、PLEEG無(wú)筆腦電圖等各種儀器,以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的.目的。目前,科室共有醫護人員60多名,其中,高級職稱(chēng)以上人員11名,醫護人員中擁有博士學(xué)位者11名、碩士學(xué)位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人?剖胰藛T年富力強、成員間專(zhuān)業(yè)互補,各有所長(cháng)。其診療水平已達國內先進(jìn)水平。
在北醫三院神經(jīng)內科學(xué)習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,科室的醫護人員都會(huì )主動(dòng)提前30分鐘到崗,他們每天的工作量都很大,但他們分工合作,團結協(xié)作,使患者在住院期間得到最好的治療,得到最滿(mǎn)意的護理。我所在的半年,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿(mǎn)墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導很注重業(yè)務(wù)學(xué)習,會(huì )經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì )由科室經(jīng)驗豐富的醫師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮定和訓練有素。私下他們學(xué)習相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我增長(cháng)了不少知識,業(yè)務(wù)能力有了很大的提高。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北醫三院學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習機會(huì ),我對自己從事的這項事業(yè)有了新的認識;氐焦ぷ鲘徫簧,我要將我在北醫三院學(xué)習到的知識運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結9
非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到xx市中心醫院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì ),也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y這四個(gè)月的學(xué)習,xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學(xué)習氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內科、心血管內科的系統學(xué)習,進(jìn)一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的`治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫院心內科學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結束了,但學(xué)習是無(wú)止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結10
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開(kāi)發(fā)區醫院,并籌建聊城市中心醫院,xxx年也是我5年大學(xué)臨床結束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過(guò)應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習,作為新入員工這是一次非常難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科學(xué)習,半年的時(shí)間說(shuō)長(cháng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì )也不少,現就揀幾點(diǎn)我在心內和呼吸科學(xué)習過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的.需求,建立良好的護患關(guān)系。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。同時(shí),要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。 在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線(xiàn)、CT??等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現上發(fā)現問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗室檢查,得到相應診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務(wù),進(jìn)修結束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫生。
醫學(xué)內科進(jìn)修個(gè)人總結11
首先感謝醫院領(lǐng)導給我們外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。非常有幸在xx市第x醫院進(jìn)修學(xué)習。到目前為止為期三個(gè)月的學(xué)習使我感觸頗豐,體會(huì )如下:
xx市第x醫院始建于xx年,歷經(jīng)xxx年的風(fēng)雨歷程,成為集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復、急救于一體的全市規模最大的綜合醫院。醫院下設42個(gè)臨床醫技科室、21個(gè)職能科室。
在進(jìn)修時(shí)期,我以心內科進(jìn)修為主,進(jìn)修科室在x院心血管一科,經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧. 在這幾個(gè)月里,在xxx老師及其他科內老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多。其中,有苦有樂(lè ),有酸也有甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺(jué)自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí),也讓我們了解了職業(yè)的精神。
該科室現能夠開(kāi)展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內支架植入、冠脈內斑塊定向切割、冠脈內激光成形、永久或臨時(shí)心臟起搏器植入、肺動(dòng)脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監測、等領(lǐng)先技術(shù)項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。
經(jīng)過(guò)這幾個(gè)月的心內科進(jìn)修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病癥的處理及其對應的規范化操作。使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,也感覺(jué)到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,有很多的細節需要注意,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的.能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進(jìn)修期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),踏實(shí)工作,關(guān)心病人,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。按時(shí)參加醫院安排的班次及科室的教學(xué)查房,微笑迎接新病人。將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),病癥處理工作有措施、有記錄。
總之,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我非常敬重心內一科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,這次進(jìn)修對我來(lái)說(shuō)是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習經(jīng)驗,不斷的學(xué)習和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實(shí)踐中,努力做的更好。 通過(guò)與心內科醫護人員的朝夕相處及危重癥患者的監護,收獲頗多,也有若干建議僅供參考:
。1) 加強家屬和清醒患者的溝通: 入住心內科的患者都病情危重者,患者家屬焦急、擔心,部分神志清醒患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安;需醫護人員及時(shí)恰當的溝通,消除患者及家屬的顧慮溝通乃是理解的橋梁,只有加強溝通,才能減少醫矛盾和糾紛。
。2) 心內科病房環(huán)境需改善:各種醫療設備的放置,病的衛生清潔等可以影響到患者的心情,如果加以改有助于改善患者的病情。感謝醫院領(lǐng)導給予我這次學(xué)習與提高的機會(huì ),我將繼續努力學(xué)習,把進(jìn)修學(xué)習到的知識和技能加以鞏固并運用到實(shí)際的工作中去,以一顆愛(ài)心、誠心、責任心更好地服務(wù)于患者,讓他們早日康復。
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